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文本内容:
年护士执业资格考试题库外科护理学2025专项知识测试试题考试时间分钟总分分姓名
一、选择题要求请从每小题的四个选项中选择一个最佳答案
1.患者男性,60岁,因急性阑尾炎行手术治疗,术后第2天出现高热、脉快、腹痛加剧,首先考虑的并发症是A.腹膜炎B.肠梗阻C.切口感染D.切口裂开
2.男性,35岁,因车祸导致腹部闭合性损伤,出现休克,首先应采取的措施是A.输液
8.抗生素治疗C.输血D.立即手术探查
3.男性,40岁,因胃溃疡穿孔入院,入院后出现急性腹膜炎,应给予A.保守治疗B.抗生素治疗C.急性腹膜炎手术D.胃溃疡手术
4.男性,45岁,因肠梗阻入院,术后出现切口感染,处理措施为A.清创引流B.抗生素治疗C.腹腔引流D.粘膜剥脱
5.男性,50岁,因直肠癌入院,术后出现尿潴留,首先应采取的措施是:A.留置导尿管B.热敷C.按摩D.前列腺切除
6.男性,55岁,因肝脓肿入院,术后出现胆漏,处理措施为A.抗生素治疗
8.腹腔引流C.胆囊切除术D.胆管探查术
7.男性,60岁,因甲状腺癌入院,术后出现声音嘶哑,处理措施为A.甲状腺切除
8.肌肉注射C.神经吻合术D.静脉营养支持
8.男性,65岁,因前列腺增生入院,术后出现排尿困难,处理措施为A.前列腺切除术B.膀胱镜检查C.抗生素治疗D.留置导尿管
9.男性,70岁,因直肠癌入院,术后出现吻合口痰,处理措施为A.腹腔引流10抗生素治疗C.手术修补D.腹腔冲洗
10.男性,75岁,因急性胰腺炎入院,术后出现急性肾衰竭,处理措施为:A.抗生素治疗B.腹腔引流C.血液透析D.输液治疗
二、简答题要求请根据所学知识,简要回答以下问题
1.简述阑尾炎的临床表现
2.简述急性腹膜炎的护理措施
3.简述肠梗阻的护理要点
4.简述胃溃疡穿孔的手术适应症
5.简述直肠癌术后并发症的护理措施
6.简述肝脓肿的术后护理要点
7.简述甲状腺癌的术后并发症及护理
8.简述前列腺增生术后并发症的护理措施
9.简述急性胰腺炎的术后护理要点
10.简述吻合口瘦的术后护理措施
四、论述题要求请结合所学知识,论述以下问题
4.论述急性阑尾炎术后并发症的预防及护理措施
五、案例分析题要求请根据以下病例,回答相关问题
5.案例分析患者女性,30岁,因卵巢囊肿入院,术后出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,体温升高至
38.5℃,心率120次/分,血压110/70mmHg请分析该患者的病情变化,并给出相应的护理措施
六、护理计划题要求请根据以下病例,制定相应的护理计划
6.案例分析患者男性,45岁,因胃溃疡穿孔入院,术后第3天出现切口感染,体温升高至39C,切口红肿、有脓性分泌物请制定该患者的护理计划本次试卷答案如下
一、选择题
1.A.腹膜炎解析一急性阑尾炎术后出现高热、脉快、腹痛加剧,首先应考虑腹膜炎,这是最常见的术后并发症
2.D.立即手术探查解析腹部闭合性损伤伴休克,需要立即手术探查,以确定损伤部位和程度,进行必要的手术治疗
3.C.急性腹膜炎手术解析胃溃疡穿孔导致急性腹膜炎,需要立即进行手术治疗,以控制感染和穿孔
4.A.清创引流解析切口感染需要清创引流,以清除感染灶和坏死组织,促进伤口愈合
5.A.留置导尿管解析直肠癌术后尿潴留,留置导尿管可以帮助排尿,缓解尿潴留症状
6.B.腹腔引流解析肝脓肿术后胆漏,需要腹腔引流,以排出胆汁和减轻胆汁对腹膜的刺激
7.C.神经吻合术解析甲状腺癌术后声音嘶哑,可能是喉返神经损伤,需要进行神经吻合术
8.D.留置导尿管解析前列腺增生术后排尿困难,留置导尿管可以帮助排尿,缓解排尿困难
9.A.腹腔引流解析直肠癌术后吻合口屡,需要腹腔引流,以排出粪便和减轻腹腔感染
10.C.手术修补解析急性胰腺炎术后急性肾衰竭,需要手术修补,以恢复肾功能
二、简答题
1.阑尾炎的临床表现包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热、右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等
2.急性腹膜炎的护理措施包括监测生命体征、维持体液平衡、给予抗生素治疗、观察腹部体征、进行营养支持、保持切口清洁干燥等
3.肠梗阻的护理要点包括观察病情变化、维持水电解质平衡、给予营养支持、监测腹痛和呕吐情况、保持肠道通畅等
4.胃溃疡穿孔的手术适应症包括穿孔直径大于1cm、伴有腹膜炎症状、穿孔时间较短、患者全身情况较好等
5.直肠癌术后并发症的护理措施包括预防感染、观察伤口愈合情况、维持肠道通畅、进行营养支持、监测排便情况等
6.肝脓肿的术后护理要点包括监测体温和肝功能、观察切口愈合情况、进行营养支持、监测腹痛和黄疸情况等
7.甲状腺癌的术后并发症及护理包括喉返神经损伤(留置导尿管、语言训练)、喉上神经损伤(声音嘶哑、呼吸训练)、甲状腺功能减退(激素替代治疗、监测甲状腺功能)等
8.前列腺增生术后并发症的护理措施包括预防尿路感染、观察尿量、监测尿路刺激症状、进行排尿训练等
9.急性胰腺炎的术后护理要点包括维持营养支持、监测血糖、预防感染、观察腹痛和黄疸情况等
10.吻合口屡的术后护理措施包括监测体温和白细胞计数、保持引流管通畅、观察引流液性质和量、进行伤口护理等
四、论述题
4.急性阑尾炎术后并发症的预防及护理措施-预防措施术前做好肠道准备,术后早期下床活动,保持切口清洁干燥,避免感染-护理措施严密观察生命体征,监测腹痛和腹膜刺激征,给予抗生素预防感染,保持切口清洁,进行营养支持,监测体温和白细胞计数,及时发现并处理并发症
五、案例分析题
5.案例分析-病情变化分析患者术后出现恶心、呕吐、食欲不振、体温升高、心率加快,可能是术后并发症,如感染、肠梗阻等-护理措施监测体温、心率、血压等生命体征,观察恶心、呕吐的原因和性质,给予对症处理,如止吐药物、营养支持等;观察腹部体征,如腹痛、压痛、反跳痛等,必要时进行腹部CT检查;保持切口清洁干燥,预防感染
六、护理计划题
6.案例分析-护理计划-监测体温,每4小时一次,观察切口红肿、渗出物情况-给予抗生素治疗,控制感染-保持切口清洁,定期更换敷料-进行营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食-观察患者腹痛、腹胀情况,必要时进行胃肠减压-进行心理护理,减轻患者焦虑和恐惧情绪。
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