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附表五工程竣工验收告知单结构类型/层数/地工程名称下层数建设单位验收部位监理单位设计单位地勘单位施工单位分包单位名称分包项目是否备案已备案口未备案口工程总分包情况已备案口未备案口已备案口未备案口已备案口未备案口已办理施工许可口未办理施工许可工程分段发包情况工程是否有分段发包有口没有口口项目内容工程验收条件完成工程设计和合同约定并符合当地规定的情况质量控制资料和施工技术管理资料的审查情况重大设计变更、幕墙、网架、保温等工程的审查备案及执行情况建设行政主管部门、质量监督机构或其他有关部门责令整改问题的执行情况设计、地勘、施工、监理单位质量评估报告完成情况验收组对单位工程质量的预评情况施工单位意见注册建造师(项目经理)年月日监理单位意见总监理工程师(注册方章)年月日建设单位意见项目负责人(公章)年月日注此表由建设单位签认确定后送质量监督机构。
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