孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作汇报

孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作情况汇报为认真贯彻落实省卫健委办公室《关于做好实施乙类乙管后孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作的通知》（文件精神,县卫健局高度重视，精心安排，及时将疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治，扎实做好我县孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作，切实维护母婴安全，最大程度保护孕产妇和儿童生命安全与身体健康现将我县情况汇报如下

一、当前情况.孕产妇安全分娩保障情况保障孕产妇安全分娩学科体系已1经健全，县直3家医疗机构均具备助产条件，实行24小时值班制度，随时保障孕产妇分娩需要县妇保院按照大专科小综合发展模式，建立起了多学科协作机制，多渠道保障孕产妇急救用血，孕产妇安全分娩保障能力不断增强，实现连续5年无孕产妇死亡目标各助产机构床位设置充足，人员配备合理，共设置床位141张（其中县医院设置病床37张，县妇保院设置床位91张，县中医院设置床位13张），有专职医护人员129名县妇保院设置产科床位31张、新生儿科床位15张，有妇产科主任医师2人，妇产科副主任医师n名，主治医师15名、住院医师9名、助产士9人，护理人员28人；有内科医师9人，其中市劳模、县级名医、主任医师1人，副主任医师3人；外科6人，副主任医师3人；麻醉科医师5人，副主任医师1人，高年资主治2人;新生儿科医师7人，副主任医师2人，护理人员13人.危重孕产妇和新生儿救治情况充分发挥孕产妇和新生儿救2治中心救治职能，根据镇安县医疗资源准备工作方案，孕产妇、新生儿患者救治工作由县妇保院负责，县妇保院组建由业务院长任组长，职能科室及临床相关科室负责人任成员的急危重孕产妇救治领导小组及专家组，明确工作职责及任务分工强化多学科医疗团队建设，及时增加产床，心电监护等设施设备，基本满足亚定点医院内住院孕产妇救治需求严格落实分管副院长分片包抓镇办制度，加强风险排查与监测，建成横向协同、上下联动、分级负责、应对有序、运转高效的危重孕产妇急救、会诊、转诊体系，夯实救治基础严格落实危急重症抢救制度，畅通转运绿色通道，切实发挥危重症转诊职责，及时转运危急重症孕产妇和新生儿，及时有效实施救治工作，向省级转运危重孕产妇新生儿7次，到基层转运孕产妇和儿童1次基层母婴安全保障情况一是县妇保院建立了院长总负责,

33.名副院长分片包抓责任制，组建由保健、妇保、儿保、产科医务人员工作团队，下派到各基层卫生院指导支持二是建立辖区每日摸排上报制度，由乡镇妇幼专干每日下午3时向县妇保院上报孕产妇和儿童信息，全县现有7岁以下儿童数17067人，孕妇131名，孕周237周共19人，高危孕妇42人（其中黄色29人，橙色8人，紫色3人，红色1人），妊娠风险红色分娩人，分娩结局不良人，危重孕产妇0人，重症、危重症新冠感染孕产妇及儿童均为0人，对高危孕产妇、孕37周以上孕产妇建立了台账，加强服务和随访管理三是向孕产妇和儿童家长发放一份应急告知书，通过信微信群及时宣传健康知识，解答问题，利用微信公众号及时推送乙类乙管政策及知识，引导孕产妇和儿童家长尽量减少集聚，外出戴口罩，勤洗手等良好卫生习惯累计推送健康知识50余篇，通过电话和微信群随访1500余人.妇幼保健机构医疗保障服务开展情况一是县妇保院为全县4孕产妇和儿童健康管理与服务中心及镇安县新冠感染亚定点医院，规范设置发热门诊，统一调配院内医护人员，组建新冠病毒感染救治专班8个，设置床位共no张，实际使用床位200张，监护床位15张，抽调医生113人，护士120人，急诊留观病房床位3张二是优化就医流程，拓展床位，采取在病房、楼道内加床的方式，全力做到应收尽收、能治尽治，1个月以来，门诊患者7864人，收治住院患者693人（其中孕产妇147人，儿童148人），出院480人三是关心关爱医护人员，为一线人员配备抗病毒感染药品及卫生用品，关注医务人员心理健康，解决职工上班就餐、排班倒班、保障职工身体健康，慰问一线职工，元旦期间，慰问一线职工150人，赠送各类物资价值20000元.妇幼保健机构医疗资源准备情况县妇保院已制定疫情防控5医疗救治物资保障工作预案药品储备方面，除抗病毒药物外，相关中药、解热和止咳等对症治疗药物始终按照3个月使用量储备，并每日按时通过系统上报药品储备情况医疗器材方面，全院共有呼吸机3台（有创呼吸机1台，无创呼吸机2台），指脉氧5台，监护仪21台、螺旋CT1台，救护车5辆

二、经验与做法构建工作机制一是建立1个领导小组，县卫健局建

1.“1+2+N”立以局长任组长的孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作领导小组，统畴妇幼、医政、公卫等各股室、各部门，全面落实孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作；二是发挥2个救治中心作用，镇安县加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设,县医院、县妇保院已经分别建成省级危重孕产妇救治中心和危重新生救治转运中心，同时，县妇保院高位谋划，强化专科建设，达到了危重症孕产妇救治中心标准，正在积极申报验收之中；三是细化多项管理与服务措施，及时向孕产妇和儿童家长发放应急告知书2万份，建立孕妈、儿保微信群两个，群内及时发布健康知识和防护措施，引导孕产妇和儿童家长科学防护，及时就医利用关注人数多的“健康镇安2030”公众号，及时推送乙类乙管相关知识，加强防控知识宣传普及建立县镇村三级服务模式，县妇保院重点加强孕产妇和儿童医疗救治及服务随访，采取“四不两直”的方式，加强对基层的督导指导镇卫生院重点加强摸底摸排，掌握第一手信息，做好救治转运与联络村卫生室加强与村（居）卫生委员会配合，加强监测预警，及时了解需求，及时报告，共同筑牢服务网络.构筑医疗救治“三道防线”一是加强发热门诊建设，筑牢2第一道防线，按照发热门诊”应设尽设、应开尽开”的总要求，全县共建立发热门诊28个，县妇保院克服房屋紧张的情况，及时改建发热门诊2间，配备充足的医疗力量，满足患者就医需要二是备足普通病房，做到应收尽收，县医院、县妇保院在全力收治新冠感染患者同时，按照辖区孕产妇和儿童管理及摸底情况,留足孕产妇和儿童治疗病房县妇保院明确“全院一张床”思路，拓展服务空间，统筹调配全院资源，拓展住院服务病区，为收治患者提供床位保障，筑牢了第二道防线三是全力开展危重患者医疗救治工作，县妇保院加强救治能力建设，设置重症病房，配足急救车辆，急救设备和药品，及时成立由各专科医生混编的8个救治专班，实行由产科、新生科、儿科业务骨干任组长的组长负责制，两天召开一次调度会，分析情况，总结经验，现场解决协调相关问题，确保医疗疗救治工作落到实处，有效保障医疗安全

三、存在困难及建议我县孕产妇和儿童健康管理与医疗保健工作经过不断调整和优化，取得了阶段性效果，坚守了母婴安全底线，有效保障了全县孕产妇和儿童健康，但与上级要求和广大居民期望还有许多不足，主要表现在一是我县属于山区县，辖区内山大沟深，交通状况不是很好，加之下雪路滑，给急救和转运带来困难；二是县妇保院空间狭小，发展举步为艰，导致有些流程不够规范；三是妇幼健康信息化程度不高，无可穿戴监测设备，风险防范滞后;四是部分救治设施设备、物资、药品供应不足下一步，我局将充分认识新阶段新形势新任务要求，坚持“保健康、防重症”，着力做好诊疗关口前移和重症患者救治工作充分发挥孕产妇和新生儿救治中心及县妇保院亚定点医院职能，推动建立基层与县妇幼保健机构的对接机制，做好服务衔接,确保渠道畅通、响应及时，为孕产妇、儿童等提供就医便利利用新媒体，加强咨询、随访和健康知识普及，千方百计保障孕产妇和儿童医疗保健服务需求。