临床执业医师-综合笔试-其他相关、实践综合-第九单元实践综合

临床执业医师-综合笔试-其他相关、实践综合-第九单元实践综合［单选题］

1.临床上MCV大于lOOfl、MCH大于34pg、MCHC为330g/L诊断贫血疾病为A.慢性病贫血B.（江南博哥）缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血正确答案C参考解析此为红细胞形态参数判断贫血类型，大细胞性贫血MCV大于100日、MCH大于34Pg之间，见于巨幼细胞性贫血此知识点记忆掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

2.维生素B12缺乏易引起A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血正确答案A参考解析维生素B12缺乏易引起巨幼细胞性贫血，此为记忆性题目掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

3.根据我国的贫血诊断标准为男、女血红蛋白低于A.120g/L HOg/LB.HOg/L.C.100g/L100g/L、D.90g/LHOg/L.E.90g/L120g/L lOOg/L正确答案A参考解析依据我国的标准，血红蛋白测定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L可诊断为贫血掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

4.杵状指（趾）一般不出现在下列哪种疾病A.亚急性感染性心内膜炎B.支气管扩张C.消化性溃疡D.肝硬化E.肺癌正确答案C参考解析杵状指（趾）可出现在多种疾病D.基因突变主要发生在甲状腺癌E.ECT一般用于核素在骨骼及脏器的分布，不用于甲状腺正确答案口参考解析单纯性甲状腺肿，结节内低回声；结节性甲状腺肿，结节内血管粗大、点状血流，部分甲状腺癌可能与青少年时期颈部受到放射线意外照射或治疗有关；ECT主要用于观察核素在甲状腺、骨骼肌及其他脏器的分布，尤多用于甲状腺掌握“甲状腺肿大”知识点［单选题］

38.下列关于甲状腺肿大说法错误的是A.Graves病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音B.桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩C.能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素D.甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大E.降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义正确答案D参考解析甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显增高时为桥本病可能性大掌握“甲状腺肿大”知识点［单选题］

39.下列关于甲状腺肿大说法错误的是A.甲状腺是重要的内分泌器官B.甲状腺弥漫性肿大为病理性的C.垂体瘤可引起甲状腺肿大与功能亢进D.亚急性甲状腺炎由病毒感染所致E.甲状腺结节为局限性肿大正确答案B参考解析青春期、妊娠时甲状腺肿大生理性的掌握“甲状腺肿大”知识占O

八、、O［单选题］

40.以下一般不能引起吞咽困难的是A.口腔、咽、喉病变B.食管炎C.食管癌D.食管憩室E.肝硬化正确答案E参考解析吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变掌握“进食梗噎、疼痛、吞咽困难”知识点［单选题］

41.下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是A.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成B.食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔C.胃癌不会导致食管狭窄D.食管结核增殖性病变可阻塞食管E.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难正确答案C参考解析胃癌中尤其是贲门癌可侵犯食管下段，造成食管狭窄，出现吞咽困难掌握“进食梗噎、疼痛、吞咽困难”知识点［单选题］

42.非特异性食管炎的典型症状为A.进食异物感B.吞咽困难C.进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定D.发热E.呕吐正确答案c参考解析一般非特异性食管炎的典型症状为进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定掌握“进食梗噎、疼痛、吞咽困难”知识点［单选题］

43.食管癌的典型症状为A.反酸B.进食哽咽C.恶心、呕吐D.进行性吞咽困难E.乏力正确答案D参考解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难掌握“进食梗噎、疼痛、吞咽困难”知识点［单选题］

44.思维形式障碍不包括A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声正确答案C参考解析思维形式方面的障碍以联系过程道德障碍为主要表现，如思维奔逸、病理性赘述、思维迟缓、思维贫乏、缄默症、思维松弛、思维破裂、思维不连贯、思维中断、思维云集、强迫观念，也表现为逻辑障碍，如病理性象征思维、语词新作、逻辑倒错性思维、赘述症掌握“精神症状”知识点［单选题］

45.属于情感活动减退的症状是A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落E.情感脆弱正确答案B参考解析情感淡漠为情感减退的表现情感淡漠患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往掌握“精神症状”知识点［单选题］

46.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是A.反射性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.功能性幻觉E.原始性幻觉正确答案A参考解析功能性幻觉指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉内脏性幻觉是患者感到自己某一器官或躯体内部有异常感觉假性幻觉指幻觉印象不投射于客观空间而来源于“主观空间”，可不通过感官获得原始性幻觉是不成形的幻觉，这类幻觉缺乏一定的形态和固定的结构反射性幻觉是当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉掌握“精神症状”知识点［单选题］

47.患者坚信有人总是在跟踪监视自己，并且在秘密商量一些危害自己的阴谋，在路上对陌生人进行攻击，并声称对方是犯罪集团派来的，这种行为属于A.夸大妄想B.疑病妄想C.被害妄想D.关系妄想E.被控制感正确答案C参考解析被害妄想是最常见的一种妄想，患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如防毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等，患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为掌握“精神症状”知识点［单选题］

48.患者表现健谈，说话滔滔不绝，出口成章，概念很多，属于A.病理性赘述B.思维奔逸C.思维迟缓D.思维贫乏E.思维散漫正确答案B参考解析思维奔逸，又称观念飘忽，指联想速度加快，数量增多，内容丰富生动掌握“精神症状”知识点［单选题］

49.下列关于精神症状的叙述错误的是A.精神障碍与其他躯体疾病一样，均是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果B.某些人格特征与特定的精神障碍有一定的联系C.当人脑受到各种不良因素影响，发生病理生理变化和功能损害，就会出现认知、情感、意志和行为等精神活动的异常D.应激一般是精神障碍的直接病因E.人的精神活动主要包括基本的精神活动过程和个性两部分正确答案D参考解析应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下才可能是直接病因掌握“精神症状”知识点［单选题］

50.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状D.颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍.E.颈椎病均应行颈椎病X线检查正确答案A参考解析颈椎病可行按摩手法，以利于改善局部血运，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，但严禁推板书法另外，牵引治疗主要适用于神经根型，以缓解对神经根的刺激，改善症状对脊髓颈椎病均不适用掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

51.肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要A.2年左右B.5年左右C.一个月左右D.3个月左右E.1年左右正确答案E参考解析肩周炎一般在1年左右能自愈但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

52.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区正确答案A参考解析下肢放射性疼痛，由于腰间盘突出多发生在腰部45或5舐椎间隙，〜正是坐骨神经根处所以，腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾中央型突出常引起双侧坐骨神经痛当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

53.对于腰腿痛的说法错误的是A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解，不容易复发正确答案E参考解析慢性腰腿痛一般痛时不太剧烈，反复发作，用止痛药可以缓解，但不能巩固，易复发掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

54.下列关于关节痛叙述错误的是A.类风湿性关节炎以双手、腕、肘和足关节的疼痛、肿胀及晨僵最为常见B.系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为侵蚀性的C.强直性脊柱炎以侵犯中轴骨骼为主D.骨关节炎主要临床表现为慢性关节肿痛、肿胀、僵硬及活动受限E.风湿热其关节痛呈游走性，多发性正确答案B参考解析系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为非侵蚀性的掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

55.以下为椎动脉性颈椎病的病变特点的是A.根性痛和根性肌力障碍，一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木B.上肢或下肢运动障碍，四肢麻木、肌张力高，腱反射亢进C.头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓D.头痛、头晕、视觉障碍E.眩晕、偏头痛、头晕，转头时加重正确答案D参考解析椎动脉性颈椎病主要为椎-基动脉供血不足的临床表现如头晕、头痛、视觉障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒等掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

56.下面属于缩窄性心包炎的典型表现A.浅表淋巴结肿大B.心界扩大C.瘀斑D.Kussmaul征E.器官偏移正确答案D参考解析Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎掌握“颈静脉怒张”知识点［单选题］

57.下面关于颈静脉怒张说法错误的是A.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高B.二尖瓣狭窄不会导致颈静脉怒张C.Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎D.胸骨后甲状腺肿可导致上腔静脉阻塞综合征E.正常人立位或坐位时，颈静脉不显露正确答案B参考解析二尖瓣狭窄导致压力负荷过重，引起右心衰竭，导致颈静脉怒张掌握“颈静脉怒张”知识点［单选题］

58.下面常引起颈静脉怒张的疾病除外A.慢性肺源性心脏病B.缩窄性心包炎C.脑血栓D.右心衰竭E.肺气肿正确答案C参考解析颈静脉怒张的常见病因包括右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液及上腔静脉综合征掌握“颈静脉怒张”知识点［单选题］

59.慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是A.慢性支气管炎B.咳嗽变异型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支气管扩张正确答案A参考解析慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎掌握“咳嗽、咳痰”知识点［单选题］

60.下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌一一大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭——粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰一一肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰一一肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰一一吸入性肺脓肿正确答案C参考解析铁锈色痰一一肺炎链球菌肺炎掌握“咳嗽、咳痰”知识点［单选题］

61.下列关于咳嗽咳痰的说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染正确答案C参考解析大量白色泡沫样痰是细支气管肺泡癌一种少见但具有特征性的临床表现掌握“咳嗽、咳痰”知识点［单选题］

62.下面属于浅表淋巴结的为A.支气管旁淋巴结B.纵膈淋巴结C.肺门淋巴结D.腹腔内淋巴结E.颌下淋巴结正确答案E参考解析头颈部、腋窝、腹股沟及滑车上部位为浅表淋巴结掌握“淋巴结肿大”知识点［单选题］

63.下列关于肺癌的说法错误的A.患者可有刺激性干咳B.可出现发热C.所有的病人都会出现锁骨上淋巴结肿大D.X线可发现肺内肿块E.可行支气管镜病理学检查确诊正确答案C参考解析不是所有的患者都会出现锁骨上淋巴结肿大，早期发现为肺内肿块掌握“淋巴结肿大”知识点［单选题］

64.支气管扩张咯血的性质是A.暗红色B.鲜红色C.石专红色胶冻状D.粉红色泡沫状E.铁锈色正确答案B参考解析支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色掌握“咯血”知识点［单选题］

65.下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止正确答案A参考解析24小时咯血量500ml以上为大咯血，100500ml为中量咯血掌握“咯〜血”知识点［单选题］

66.咯血的出血部位是A.呼吸道或肺组织出血B.鼻腔C.口腔或咽部D.气管E.胃或十二指肠正确答案A参考解析咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出掌握“咯血”矢口点o［赢的

67.不属于咯血特点的是A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血5天后痰中仍带血正确答案D参考解析咯血的临床表现咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性血痰持续数日故本题应选D掌握“咯血”知识点［单选题］

68.前列腺增生最重要的症状是A.进行性排尿困难B.尿失禁C.尿频、尿急D.尿潴留E.肾功能不全的表现正确答案A参考解析:前列腺增生最重要的症状是进行性排尿困难掌握“尿频、尿急、尿痛”知识点［单选题］

69.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数＞105/血C.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性E.肾小管功能持续性损害，夜尿增加，晨起尿比重计尿渗透压降低，肾小管酸化功能减退，晨起尿PH值升高正确答案E参考解析慢性肾盂肾炎的表现与急性肾盂肾炎截然不同，其发病和病程很隐蔽分为三部分1尿路感染表现不明显，可有乏力、低热、厌食等，间歇性出现腰酸腰痛等肾盂肾炎症状，可伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状可表现为间歇性无症状性菌尿2慢性间质性肾炎表现如尿浓缩能力下降，可出现多尿、夜尿增多，易发生烦渴、脱水；肾小管重吸收能力下降可表现为低钠、低钾血症，肾功能不全时也可出现高钾血症；肾小管酸中毒常见慢性肾盂肾炎表现以肾小管功能损害表现为主，往往比肾小球功能损害更为突出3慢性肾功能不全发展至终末期可出现肾功能不全，可有水肿、乏力、食欲不振、贫血等表现对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是肾小管功能持续性损害，夜尿增加，选E掌握“尿频、尿急、尿痛”知识点［单选题］

70.引起便血的结肠疾病不包括A.阿米巴痢疾B.急性细菌性痢疾C.肠套叠D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎正确答案C参考解析肠套叠为末端回肠套入回盲部，归类为小肠疾病引起的便血掌握“呕血、便血”知识点［单选题］

71.以下不是呕血病因的是A.食管疾病B.胃及十二指肠疾病C.门脉高压D.肠道肿瘤E.胰腺癌正确答案D参考解析肠道肿瘤一般引起便血掌握“呕血、便血”知识点［单选题］

72.当出现急性周围循环衰竭时，上消化道出血量可达到血容量的A.10%—15%B.20%30%〜C.30%以上D.50%以上E.15%—30%正确答案C参考解析当出血量达到血容量的30%以上，则出现急性周围循环衰竭的表现,表现为血压下降、脉搏频数微弱、呼吸急促及休克等掌握“呕血、便血”知识点［单选题］

73.呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃黏膜病变正确答案B参考解析呕血在胃十二指肠疾病中最常见于消化性溃疡掌握“呕血、便血”知识点［单选题］

74.鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是A.心尖区收缩期杂音B.腹壁静脉曲张C.肝肿大D.肝功能异常E.脾大正确答案B参考解析腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征，一般不见于心脏病，因此答案选B掌握“水肿”知识点［单选题］

75.肝源性水肿开始水肿部位时A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是正确答案A参考解析肝源性水肿开始水肿部位时足部开始，腹水常更突出掌握“水肿”知识点［单选题］

76.下面关于水肿的临床表现说法错误的是A.心源性水肿从足部开始，下垂部位明显

①肺部疾病一一支扩、脓胸、肺癌、肺性肥大性骨关节病；

②心脏疾病一一亚急性感染性心内膜炎、感染性心肌炎、紫绢型先心病；

③消化系统疾病一一Crohn病、溃疡性结肠炎、肝硬化、吸收不良综合征掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

5.苍白乏5是贫血的主要表现，下面关于发病机制的阐述说法错误的是A.巨幼细胞贫血主要是造血原料的缺乏或失利用B.地中海性贫血主要是珠蛋白合成障碍C.脾功能亢进导致单核-巨噬细胞系统破坏增多D.肾衰竭跟造血干细胞有关E.慢性失血是缺铁性贫血常见的重要原因之一正确答案D参考解析肾衰竭引起的贫血为红系祖细胞减少掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

6.苍白乏力的代偿表现下列说法错误的是A.活动后心悸、气短B.心脏扩大C.头痛D.食欲亢进E.多尿正确答案D参考解析苍白乏力因组织缺氧可引起消化系统表现，食欲减退、恶心较常见掌握“苍白乏力”知识点［单选题］

7.下列哪项不是反射性呕吐的常见原因A.咽部受到刺激B.胃、十二指肠疾病C.肠道疾病D.肝胆胰疾病E.颅脑外伤正确答案E参考解析颅脑外伤属于中枢性呕吐掌握“恶心、呕吐”知识点［单选题］

8.下列关于呕吐的叙述正确的是A.呕吐物带有粪臭味提示低位肠梗阻B.呕吐物含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上C.呕吐物不含有胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下D.呕吐物为咖啡样不能提示上消化道出血E.呕吐物有酸味考虑为贲门失弛缓症所致正确答案A参考解析呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，呕吐物含多B.肝源性水肿不是可凹性水肿C.肾源性水肿伴随高血压，尿量减少D.内分泌性水肿通常从胫前或眼眶周围开始水肿E.营养不良性水肿常伴有胸腹水正确答案B参考解析肝源性水肿为可凹性水肿，全身性水肿为液体在组织间隙内弥漫分布，若皮肤受压后出现凹陷，称为凹陷性水肿掌握“水肿”知识点［单选题］

77.下面关于水肿的叙述说法正确的是A.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B.肾源性水肿发生速度多缓慢C.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D.血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E.心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案A参考解析肾源性水肿发生速度多较快，肾源性水肿从眼睑或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎掌握“水肿”知识点［单选题］

78.延髓麻痹的特点A.系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难、言语障碍综合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神经运动支及面肌麻痹B.系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神经运动支及面肌麻痹C.系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难、言语障碍综合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽及舌下神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神经运动支及面肌麻痹D.系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难、言语障碍综合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神经运动支及面肌麻痹E.系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难、言语障碍综合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，不伴有三叉神经运动支及面肌麻痹正确答案A参考解析延髓麻痹系指咽部肌肉瘫痪所引起的吞咽困难、言语障碍综合征，伴有舌及唇的麻痹，因舌咽、迷走及舌下神经损害所致，由于这些颅神经的核位于延髓，故通常称延髓麻痹或球麻痹，可伴有三叉神经运动支及面肌麻痹掌握“瘫痪”知识点［单选题］

79.失神经性萎缩的特点是什么A.腱反射和肌张力减退和消失，肌肉萎缩B.腱反射减退和消失，肌肉萎缩C.肌张力减退和消失，肌肉萎缩D.腱反射和肌张力减退和消失E.腱反射和肌张力减退，肌肉萎缩正确答案A参考解析腱反射和肌张力减退和消失，肌肉萎缩，称为失神经性萎缩掌握“瘫痪”知识点［单选题］

80.有关中枢神经系统中脊髓的内容，下列正确的是A.颈节9个B.胸节11个C.尾节1个D.舐节4个E.腰节8个正确答案c参考解析中枢神经系统中，脊髓在颈节是8个，胸节12个，尾节1个，舐节5个，腰节5个掌握“瘫痪”知识点［单选题］

81.下列关于瘫痪说法错误的是A.瘫痪的原因可由上、下运动神经元性、神经肌肉传导障碍和肌肉病变引起B.下运动神经元损害时可出现失神经性肌萎缩C.椎体外系统和小脑系统仅为协调作用，其损害不引起瘫痪D.上运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显E.下运动神经元瘫痪可由前角、前根、神经丛或周围神经的损害引起正确答案D参考解析下运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显掌握“瘫痪”知点o［土选题］

82.下列关于瘫痪说法错误的是A.瘫痪是随意肌运动肌力减退或消失B.随意肌减退为全瘫C.肌张力实质上是一种反射D.下运动神经元损害时，腱反射和肌张力减退和消失E.直接支配骨骼肌的是周围运动神经元正确答案B参考解析随意肌减退为轻瘫掌握“瘫痪”知识点［单选题］

83.下列关于中枢性和周围性面瘫的说法错误的是A.周围性面瘫病变部位为面神经核B.中枢性面瘫的病变部位为面神经核以上皮质脑干束损害C.中枢性面瘫口角无变化D.周围性面瘫口角下坠E.周围性面瘫闭眼不能正确答案C参考解析:中枢性面瘫口角下坠掌握“瘫痪”知识点［单选题］

84.偏头痛属于A.外伤性头痛B.肌源性头痛C.反射性头痛D.血管性头痛E.精神性头痛正确答案D参考解析偏头痛属于血管性头痛掌握“头痛”知识点［单选题］

85.下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.瘠症性头痛E.妄想性头痛正确答案A参考解析咳嗽性头痛为反射性头痛掌握“头痛”知识点［单选题］

86.原发性中枢性尿崩症病因是A.低钾血症B.饮水过多C.下丘脑视上核和室旁核特发性分泌ADH障碍D.高肾素血症E.肾间质病变正确答案C参考解析原发性中枢性尿崩症病因是下丘脑视上核和室旁核特发性分泌ADH障碍掌握“无尿、少尿与多尿”知识点［单选题］

87.下列不属于肾前性少尿的病因的是A.有效循环血容量不足B.心脏搏出量不足C.肾动脉收缩D.肾脏大血管病变E.严重腹泻正确答案D参考解析:肾脏大血管病变为肾性少尿、无尿的原因掌握“无尿、少尿与多尿”知识点［单选题］

88.少尿是指A.尿量少于500ml/dB.尿量少于400ml/dC.尿量少于300ml/dD.尿量少于200ml/dE.尿量少于100ml/d正确答案B参考解析尿量少于400ml/d称为少尿掌握“无尿、少尿与多尿”知识点［单选题］

89.关于痫性发作下列说法错误的是A.强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩B.失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒，同时意识丧失C.癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫D.精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉E.失神发作患者意识短暂中断，发作突然，缓慢停止，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆正确答案E参考解析失神发作患者意识短暂中断，发作和停止突然，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆掌握“痫性发作与惊厥”知识点［单选题］

90.癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟正确答案E参考解析癫痫持续状态是指持续30分钟以上的癫痫的一些列间隙极短的密集发作或连续发作掌握“痫性发作与惊厥”知识点［单选题］

91.单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项A.惊厥持续多在10分钟以内B.有年龄特点C.有明显的遗传倾向D.发作前后神经系统无异常E.惊厥多为部分性发作正确答案E参考解析高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作因此本例题答案选E掌握“痫性发作与惊厥”知识点［单选题］

92.下面说法正确的是A.消瘦分解代谢不一定超过合成代谢B.当体重低于标准体重达到5%以上为消瘦C.正常人分解代谢与合成代谢保持平衡D.所有的消瘦都是病理性的E.白塞病患者不会出现消瘦正确答案c参考解析消瘦主要是因分解代谢超过合成代谢，当体重低于标准体重达到10%以上为消瘦，有的消瘦是生理性的，白塞病为自生免疫性疾病，可引起消瘦掌握“消瘦”知识点［单选题］

93.下面关于消瘦的发病机制叙述错误的是A.甲状腺功能亢进可导致全身组织氧耗增加，代谢亢进B.2型糖尿病患者往往不会消瘦C.嗜络细胞瘤患者脂肪分解加速D.自身免疫性疾病30%50%以上有食欲减退，体重减轻〜E.神经性厌食多为心理和情绪因素造成的消瘦正确答案B参考解析2型糖尿病患者起病隐袭，早期阶段大都是较胖的，一旦消瘦，往往病程较久且常已有慢性并发症掌握“消瘦”知识点［单选题］

94.下面关于心悸的说法错误的是A.心悸都是病理性的B.心悸可突发突止，多与心律失常有关C.心动过缓可导致心悸D.慢性贫血心悸多在劳累后出现E.心律和心率正常者可出现心悸正确答案A参考解析心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现掌握“心悸”知识点［单选题］

95.心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全正确答案A参考解析心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全掌握“心悸”知识点［单选题］

96.对于心悸的特点说法正确的是A.一定伴随心律失常B.有规律性C.跟呼吸有关D.突发突止E.心率增快正确答案D参考解析心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸掌握“心悸”知识点［单选题］

97.下面杂音的传导方向说法错误的是A.器质性肺动脉瓣区杂音向上下肋间、左上胸及背部传导B.功能性肺动脉瓣区杂音向心前区传导C.主动脉瓣区杂音可沿胸骨右缘向下传导D.室间隔缺损杂音向心前区传导E.动脉导管未闭杂音向上胸部和肩胛部传导正确答案B参考解析功能性肺动脉瓣区杂音不向远处传导掌握“心脏杂音”知识点［单选题］

98.室间隔缺损心脏杂音听诊特点A.连续性杂音B.舒张中晚期隆隆样杂音C.胸骨左缘第

3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘第

4、5肋间舒张期隆隆样杂音E.叹气样杂音正确答案C参考解析室间隔缺损胸骨左缘第

3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音掌握“心脏杂音”知识点［单选题］

99.连续性杂音常见于A.肺动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.高血压性心脏病正确答案D参考解析连续性杂音常见于动脉导管未闭掌握“心脏杂音”知识点［单选题］

100.青年患者胸痛，下列可能性最小的是A.结核性胸膜炎B.心肌炎C.心绞痛D.自发性气胸E.心肌病正确答案C参考解析40岁以上者多考虑心绞痛、心梗、支气管肺癌掌握“胸痛”知识点［单选题］

101.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹正确答案A参考解析胸膜肿瘤引起的疼痛属于胸膜性疼痛掌握“胸痛”知识点［单选题］

102.下列关于胸痛的叙述错误的是A.有相当数量的胸痛与精神因素有关B.纵膈性胸痛由内脏神经支配C.深呼吸对胸壁疼痛也有很大影响D.食管样疾病引起的烧灼样疼痛往往与进食有关E.引起胸壁痛的原因包括胸壁软组织、骨骼和神经病变正确答案C参考解析胸壁疼痛和胸膜性疼痛的区别在于深呼吸对于胸壁疼痛基本没有影响或影响很少掌握“胸痛”知识点［单选题］

103.对于胸痛下列叙述正确的是A.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜B.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关C.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛D.胸痛一定是生理因素造成的E.心绞痛只出现在心前区正确答案B参考解析胸膜性胸痛来源于壁层胸膜，一般良性胸痛为针刺样或锐痛，心绞痛除出现在心前区，胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部有相当数量的胸痛与精神因素有关掌握“胸痛”知识点［单选题］

104.前庭周围性眩晕的特点A.迷走神经兴奋不明显B.迷走神经兴奋反应常有，明显C.持续时间长D.改变头位后眼震消失E.听觉障碍不明显正确答案B参考解析:前庭周围性眩晕常呈发作性，突然发生，患者感周围环境环绕自己旋转或向上、下、左、右摇晃，眩晕严重程度与眼震一致，眩晕是迷走神经兴奋掌握“眩晕”知识点［单选题］

105.下列关于眩晕说法错误的是A.眩晕可分为中枢性和周围性眩晕B.血管源性属于中枢性眩晕C.眩晕是位向感觉障碍D.周围性眩晕都伴听力障碍E.多发性硬化可引起中枢性眩晕正确答案D参考解析周围性眩晕可不伴听力障碍，如变压性眩晕掌握“眩晕”知识点A.尿液透明不混浊,静置后无红色沉淀,振荡无烟雾状，镜检无红细胞B.尿液透明不混浊,静置后无红色沉淀,振荡烟雾状，镜检无红细胞振C.尿液透明不混浊,静置后无红色沉淀,荡无烟雾状，镜检有红细胞振D.尿液透明不混浊,静置后有红色沉淀,荡无烟雾状，镜检无红细胞振E.尿液透明不混浊,静置后有红色沉淀,荡烟雾状，镜检有红细胞［单选题］

106.假性血尿的特点正确答案A参考解析假性血尿的特点尿液透明不混浊，静置后无红色沉淀，振荡无烟雾状，镜检无红细胞掌握“血尿”知识点［单选题］

107.有关肉眼血尿，以下哪项是正确的A.肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血B.肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含10ml血C.肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含5ml血D.肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含

0.1ml血E.肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含100ml血正确答案A参考解析肉眼血尿尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血掌握“血尿”知识点［单选题］

108.有关血尿，以下哪项是正确的A.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞3个/高倍视野B.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞5个/高倍视野C.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞8个/高倍视野D.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞10个/高倍视野E.尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞1个/高倍视野正确答案A参考解析血尿尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞3个/高倍视野掌握“血尿”知识点［单选题］

109.右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养正确答案B参考解析右肾绞痛考虑为结石梗阻所致，可行腹部平片明确诊断掌握“血尿”知识点［单选题］

110.泌尿系结石血尿是A.无痛性肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激症状C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正确答案D参考解析泌尿系结石血尿是疼痛伴血尿掌握“血尿”知识点［单选题］

111.泌尿系肿瘤血尿是A.无痛性肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激症状C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正确答案A参考解析泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿掌握“血尿”知识点［单选题］

112.产后出血最常见的原因为A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.胎膜残留正确答案D参考解析产后出血最常见的原因是宫缩乏力掌握“异常阴道流血”知识点［单选题］H

3.经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂正确答案A参考解析前置胎盘症状是妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血掌握“异常阴道流血”知识点［单选题］

114.下列哪项不是遍妄的表现A.定向力丧失B.意识模糊C.感觉错乱D.对各种刺激无反应E.躁动不安正确答案D参考解析对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现其他均为港妄表现掌握“意识障碍”知识点［单选题］

115.关于急性脑病综合征的意识障碍表现，错误的是A.错觉B.幻觉C.被害妄想D.关系妄想E.逻辑障碍正确答案D参考解析关系妄想不是脑病引起的意识障碍，而是多见于精神分裂症，多是心理因素掌握“意识障碍”知识点［单选题］

116.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.循妄E.意识模糊正确答案B参考解析意识状态是重要的神经系统检查内容，意识状态常用意识障碍的程度来表示该题中提示的意识状态是昏睡，这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态，给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒，能作简单、模糊的答量胆汁则提示梗阻平面在十二指肠乳头以下，呕吐物含有大量酸性液体者多有十二指肠溃疡，呕吐物无酸味者可能为贲门失弛缓症所致，呕吐物为咖啡渣样多提示上消化道出血掌握“恶心、呕吐”知识点［单选题］

9.呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A.前庭障碍性呕吐B.急性阑尾炎C.颅内高压症D.幽门梗阻E.食物中毒正确答案A参考解析呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐掌握“恶心、呕吐”知识点［单选题］

10.下面叙述错误的是A.呕吐是一个复杂的反射动作B.夜间呕吐常见于肾衰竭C.幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐D.颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐E.神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响正确答案B参考解析晨起呕吐常见于早期妊娠、肾衰竭等掌握“恶心、呕吐”知识占yO［单选题］

11.发绢伴杵状指主要见于A.发组型先心病B.中毒C.急性心力衰竭D.肺水肿E.严重贫血正确答案A参考解析:发绡伴杵状指主要见于发维型先心病掌握“发绡”知识点［单选题］

12.下面关于发组的说法错误的是A.发组常发生在口唇、甲床等B.正常血液中含血红蛋白为15g/dlC.发绡是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致D.中毒可引起发绢E.严重贫血常不表现发绢正确答案c参考解析发绡是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致掌握“发绡”知识点话，刺激停止后即入睡掌握“意识障碍”知识点［单选题］

117.下列关于意识障碍说法正确的是A.呼吸性酸中毒不会引起意识障碍B.大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍C.一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍D.阿托品药物中毒时瞳孔缩小E.早期天幕疝时，病侧瞳孔缩小，光反射消失正确答案B参考解析呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍，阿托品药物中毒时瞳孔扩大，早期天幕疝时，病侧瞳孔扩大，光反射消失掌握“意识障碍”知识点［单选题］

118.下列哪种情况脑膜刺激征常消失A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.脑疝D.深昏迷E.脑膜转移瘤正确答案D参考解析深昏迷时脑膜刺激征常消失掌握“意识障碍”知识点［单选题］

119.下列关于意识障碍说法错误的是A.意识障碍只是意识清醒水平的障碍B.意识障碍是一组神经功能缺失综合征C.清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整D.浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动E.颅内局灶病变一般不引起意识障碍正确答案A参考解析意识障碍包括意识清醒水平的障碍和（或）意识内容的障碍两方面掌握“意识障碍”知识点［单选题］

120.晕厥的分类除外A.反射性晕厥B.直立性低血压晕厥C.心源性晕厥D.脑血管性晕厥E.器质性晕厥正确答案E参考解析ABCD均为晕厥的分类E选项不对掌握“晕厥”知识点［单选题］

121.下面为血管舒缩障碍引起的晕厥A.颈动脉窦综合征B.严重心律失常c.阿-斯综合征D.脑动脉粥样硬化E.主动脉狭窄正确答案A参考解析血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等掌握“晕厥”知识点［单选题］

122.下面可引起晕厥的原因除外A.椎基底动脉系统缺血B.双侧颈动脉缺血C.一侧颈动脉缺血D.锁骨下窃血综合征E.急性心肌缺血正确答案C参考解析一侧颈动脉缺血不会引起意识丧失掌握“晕厥”知识点［单选题］

123.紫瘢的直径为多少A.小于2mmB.小于1mmC.2^5mmD.大于5mmE.47mni〜正确答案c参考解析紫瘢的直径为25mm掌握“紫瘢”知识点〜［单选题］

124.下列哪种疾病为双下肢对称性紫瘢A.过敏性紫瘢B.再生障碍性贫血C.激素性紫瘢D.血小板减少E.特发性血小板增多症正确答案A参考解析过敏性紫瘢的皮肤表现为四肢对称性的，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏可有血尿掌握“紫瘢”知识点［单选题］

125.紫瘢与充血性皮疹的主要区别是A.颜色的不同R星否病疹C.按压后莹否褪色或消失D.是否高于皮肤表面E.是否有皮肤脱屑正确答案C参考解析紫瘢是皮肤黏膜出血，按压不褪色，而充血性皮疹加压时可褪色或消失掌握“紫瘢”知识点［单选题］

126.下面关于紫瘢的叙述错误的是A.机体有自动止血功能B.紫瘢一般均不高于皮肤表面C.肾综合征出血热的紫瘢是因为血管壁结构和功能异常所致D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫瘢E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症正确答案B参考解析除过敏性紫瘢外，一般紫瘢均不高于皮肤表面掌握“紫瘢”知识点［单选题］

127.下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少正确答案D参考解析DICD-二聚体增高掌握“紫瘢”知识点［单选题］

128.血友病的凝血异常为A.APTT缩短、PT正常B.APTT正常、PT延长C.APTT延长、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延长、PT延长正确答案C参考解析血友病的凝血异常为FV1II缺乏，APTT延长掌握“紫瘢”知识点［单选题］

129.对于发热的分度，下列说法正确的是A.低热:温度为

37.338℃〜B.中等度热温度为

37.839℃〜C.高热温度为

39.340℃〜D.超高热温度为40℃以上E.低热:温度为

36.738℃〜正确答案A参考解析低热温度为

37.338℃；中等度热温度为

38.139℃；高热〜〜温度为

39.141C；超高热温度为41℃以上掌握“发热”知识点〜［单选题］

130.败血症的热型常为A.稽留热B.不规则热C.间歇热D.弛张热E.波状热正确答案口参考解析疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病；稽留热体温常在39℃以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期弛张热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤等不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律体温常在38℃左右或波动于3740C之间临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸〜膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型掌握“发热”知识点［单选题］

131.患者，女,67岁，四肢乏力、持物不稳2年，近1月感颈肩痛入院，查体上肢尺侧皮肤感觉减退，X线提示椎体前后缘增生，钩椎关节增生，其诊断可能为A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.椎管内肿瘤正确答案C参考解析本例属脊髓型颈椎病，其诊断方面要注意X线与神经根型颈椎病相似，故考试中不能以此判别类型，而是要从症状上加以分别，脊髓型最先出现的症状是四肢乏力，行走不稳或持物不稳，此时颈肩痛的表现并不明显，而神经根型开始多为颈肩痛并向上肢放射，故可以做鉴别掌握“颈肩痛、关节痛、腰（腿）痛”知识点［单选题］

132.患者，男性，60岁，突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.嗜肺军团菌E.肺炎克雷伯杆菌正确答案E参考解析砖红色胶冻状为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液掌握“咳嗽、咳痰”知识点［单选题］

133.女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃,心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查蛋白（-），镜检红细胞25个/HP,白细胞1015个/HP,诊断应首先考虑〜〜A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石正确答案B参考解析急性肾盂肾炎，患者突发一侧或两侧腰痛，有发热、寒战，恶心、呕吐等症状，尿常规镜检有白细胞、红细胞、上皮细胞，可见白细胞管型掌握“尿频、尿急、尿痛”知识点共享答案题A.黄疸B.淋巴结肿大C.镜面舌D.匙状指E.胸骨压痛［单选题］

1.下面可见于巨幼细胞贫血的临床表现为A.黄疸B.淋巴结肿大C.镜面舌D.匙状指E.胸骨压痛正确答案C参考解析舌乳头萎缩呈镜面舌见于巨幼细胞贫血掌握“苍白乏力”知识点共享答案题A.黄疸B.淋后结肿大C.镜面舌D.匙状指E.胸骨压痛［单选题］

2.下面常见于严重缺铁性贫血的特征AB淋亘结肿大C.镜面舌D.匙状指E.胸骨压痛正确答案D参考解析指甲变扁平或呈反甲常为严重缺铁性贫血的特征掌握“苍白乏力”知识点共享答案题A.发彖伴呼吸困难B.中心性发绢C.周围性发组D.发组伴杵状指E.慢性肺部疾病［单选题］

3.全身性发期为A.发组伴呼吸困难B.中心性发组C.周围性发组D.发绢伴杵状指E.慢性肺部疾病正确答案B参考解析全身性发绢为中心性发绢掌握“发组”知识点共享答案题A.发斯半呼吸困难B.中心性发组C.周围性发组D.发绢伴杵状指E.慢性肺部疾病［单选题.发绢常出现在肢体的末端与下垂部位A.发绡伴呼吸困难B.中心性发组C.周围性发组D.发组伴杵状指E.慢性肺部疾病正确答案c参考解析发组常出现在肢体的末端与下垂部位为周围性发绢掌握“发绢”知识点共享答案题A.白色淘米水样便B.多成糊样或水样便，少数为脓血便C.腹泻伴里急后重D.腹泻伴皮下出血E.腹泻伴腹部包块［单选题］

5.急性感染性腹泻的特点是A.白色淘米水样便B.多成糊样或水样便，少数为脓血便C.腹泻伴里急后重D.腹泻伴皮下出血E.腹泻伴腹部包块正确答案B参考解析:急性感染性腹泻每天排便可数次甚至十次以上，多呈糊样或水样便，少数为脓血便掌握“腹泻”知识点共享答案题A.白色淘米水样便B.多成糊样或水样便，少数为脓血便C.腹泻伴里急后重D.腹泻伴皮下出血E.腹泻伴腹部包块［单选题］

6.重症霍乱所致腹泻的特点是A.白色淘米水样便B.多成糊样或水样便，少数为脓血便C.腹泻伴里急后重D.腹泻伴皮下出血E.腹泻伴腹部包块正确答案A参考解析重症霍乱所致腹泻白色淘米水样便掌握“腹泻”知识点共享答案题A.深绿色B.绿褐色C.柠檬色D.浅黄色或金黄色E.黄绿色［单选题］

7.溶血性黄疸患者的皮肤多为柠褐色檬色浅黄色黄绿色色深民绿绿CD.E.A.正确答案Q参考解析溶血性黄疸患者的皮肤多为柠檬色掌握“黄疸”知识点共享答案题A.深绿色B.绿褐色C.柠檬色D.浅黄色或金黄色E.黄绿色［单选题］

8.肝细胞性黄疸者的皮肤多为A.深绿色B.绿褐色C.柠檬色D.浅黄色或金黄色E.黄绿色正确答案D参考解析肝细胞性黄疸者的皮肤多为浅黄色或金黄色掌握“黄疸”知识点共享答案题A.须下淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.腋窝淋巴结E.颌下淋巴结［单选题］

9.胃癌常转移到A.频下淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.腋窝淋巴结E.颌下淋巴结正确答案B参考解析胃癌常转移到左锁骨上淋巴结掌握“淋巴结肿大”知识点共享答案题A.亥页下淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.腋窝淋巴结E.颌下淋巴结［单选题］

10.肺癌常转移到A.须下淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.腋窝淋巴结E.颌下淋巴结正确答案c参考解析肺癌常转移到右锁骨上淋巴结掌握“淋巴结肿大”知识点共享答案题A.黏液脓血便B.洗肉水样血便C.暗红色果酱样脓血便D.柏油便E.黑色便［单选题］

11.急性细菌性痢疾为A.黏液脓血便B.洗肉水样血便C.暗红色果酱样脓血便D.柏油便E.黑色便正确答案A参考解析急性细菌性痢疾多为黏液脓血便掌握“呕血、便血”知识点共享答案题A.黏液脓血便B.洗肉水样血便C.暗红色果酱样脓血便D.柏油便E.黑色便［单选题］

12.阿米巴痢疾多为A.黏液脓血便B.洗肉水样血便C.暗红色果酱样脓血便D.柏油便E.黑色便正确答案c参考解析阿米巴痢疾多为暗红色果酱样脓血便掌握“呕血、便血”知识占、AV o共享答案题A.从足部开始，下垂部位明显B.足部开始，腹水常更突出C.眼睑或足部开始D.足部开始E.胫前或眼眶周围［单选题］

13.心源性水肿的开始部位A.从足部开始，下垂部位明显B.足部开始，腹水常更突出C.眼睑或足部开始D.足部开始E.胫前或眼眶周围正确答案A参考解析心源性水肿的开始部位为从足部开始，下垂部位明显掌握“水肿”知识点共享答案题A.从足部开始，下垂部位明显B.足部开始，腹水常更突出C.眼睑或足部开始D.足部开始E.胫前或眼眶周围［单选题］

14.肾源性水肿的开始部位A.从足部开始，下垂部位明显B.足部开始，腹水常更突出C.眼睑或足部开始D.足部开始E.胫前或眼眶周围正确答案C参考解析肾源性水肿的开始部位为眼睑或足部开始掌握“水肿”知识点共享答案题A.颅内压增高B.偏头痛C.颈椎病变D.高血压病E.肌纤维组织炎［单选题］

15.额部头痛多见于A.颅内压增高B.偏头痛C.婴椎病变D.高血压病［单选题］

13.自发病起，发热可分为四个期，除外A.前驱期B.低热期C.体温上升期D.高热期E.体温下降期正确答案B参考解析发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期请了解该知识点掌握“发热”知识点［单选题］

14.体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓正确答案A参考解析“B”、“C”两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热掌握“发热”知识点间热张热稽歇执波留回状执归弛执［单选题］

15.体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃正确答案c参考解析稽留热体温恒定地维持在3940C以上的高水平，达数天或数周,24h〜内体温波动范围不超过1℃掌握“发热”知识点［单选题］

16.下列说法错误的是A.胰源性腹水，腹水淀粉酶升高最具有诊断价值B.腹壁肿块较多见，多属良性病变C.胃部肿块多居上腹部，恶性癌肿多见D.小肠肿块多在脐周，中腹部，肠梗阻最多见E.肝部肿块特点是多随呼吸上下移动正确答案BCD.E.A.Bccc参考解析:腹壁肿块较少见，多属良性病变掌握“腹水、腹部肿块”知识占yOE.肌纤维组织炎正确答案A参考解析额部头痛一般由天幕上病变引起，但也见于鼻窦炎、颅内压增高等掌握“头痛”知识点共享答案题A.颅内压增高B.偏头痛C.颈椎病变D.高血压病E.肌纤维组织炎［单选题］

16.一侧颍部头痛多见于A.颅内压增高B.偏头痛C.婴椎病变D.高血压病E.肌纤维组织炎正确答案B参考解析一侧颍部头痛可见于青光眼、虹膜睫状体炎；偏头痛、颗动脉炎、神经痛等掌握“头痛”知识点共享答案题A.消瘦伴食欲亢进、乏力B.消瘦伴消化不良C.消瘦伴发热D.消瘦伴明显色素沉着E.消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘［单选题］

17.原发性慢性肾上腺皮质功能减退所致消瘦的特点A.消瘦伴食欲亢进、乏力B.消瘦伴消化不良C.消瘦伴发热D.消瘦伴明显色素沉着E.消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘正确答案D参考解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退所致消瘦的特点消瘦伴明显色素沉着掌握“消瘦”知识点共享答案题A.消瘦伴食欲亢进、乏力B.消瘦伴消化不良C.消瘦伴发热D.消瘦伴明显色素沉着E.消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘［单选题］

18.腺垂体功能减退所致消瘦的特点A.消瘦伴食欲亢进、乏力B.消瘦伴消化不良C.消瘦伴发热D.消瘦伴明显色素沉着E.消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘正确答案E参考解析腺垂体功能减退所致消瘦的特点消瘦伴性功能低减、怕冷、便秘掌握“消瘦”知识点共享答案题A.撕裂样胸痛B.烧灼样疼痛C.压榨样或绞窄样疼痛D.胸痛和呼吸有关E.针刺样疼痛［单选题］

19.属于心绞痛疼痛特点的是A.撕裂样胸痛B.烧灼样疼痛C.压榨样或绞窄样疼痛D.胸痛和呼吸有关E.针刺样疼痛正确答案C参考解析心绞痛是胸痛的常见病因，由心肌缺血引起，为压榨样或绞窄样疼痛掌握“胸痛”知识点共享答案题A.撕裂样胸痛B.烧灼样疼痛C.压榨样或绞窄样疼痛D.胸痛和呼吸有关E.针刺样疼痛［单选题］

20.属于胸膜性疼痛特点的是A.撕裂样胸痛B.烧灼样疼痛C.压榨样或绞窄样疼痛D.胸痛和呼吸有关E.针刺样疼痛正确答案D参考解析胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失掌握“胸痛”知识点’［单选题］

17.下列关于腹水说法错误的是A.肝硬化是引起腹水最主要的病因B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200mlE.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因正确答案C参考解析腹水中发现肿瘤细胞可以确诊掌握“腹水、腹部肿块”知识点［单选题］

18.下列关于腹水的性质说法错误的是A.漏出液外观不定B.渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激所致C.漏出液的比重低于

1.018D.漏出液LDH小于200UE.渗出液多混浊正确答案A参考解析漏出液外观为浅黄色掌握“腹水、腹部肿块”知识点［单选题］

19.下面关于腹痛的叙述说法正确的是A.躯体性腹痛特点疼痛感觉模糊B.内脏性腹痛定位准确C.牵涉痛定位准确D.急性阑尾炎早期为躯体性疼痛E.内脏性腹痛可出现腹肌强直正确答案C参考解析躯体性腹痛定位准确，可发生在腹部一侧，腹痛程度剧烈而持续，可出现腹肌强直，可因咳嗽、体位变化而加重内脏性腹痛疼痛部位不明确，疼痛感觉模糊，常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状急性阑尾炎早期胃内脏性疼痛进一步发展为躯体性疼痛掌握“腹痛”知识点［单选题］

20.下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史正确答案B参考解析胸腔疾病，如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛掌握“腹痛”知识点［单选题］

21.对于腹痛性质与疾病的关系，下列说法有误的是A.阵发性绞痛-输尿管结石B.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症C.剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔D.持续性胀痛-实质性脏器发炎E.间歇性胀痛-胆总管结石正确答案E参考解析不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛，是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部，造成胆总管的阻塞，并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致掌握“腹痛”知识点［单选题］

22.下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是A.分泌性腹泻是由于肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的B.渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质C.渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆、粘液、脓血自肠黏膜面渗出D.胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常E.腹泻病发病机制单一正确答案E参考解析腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种因素掌握“腹泻”知识点［单选题］

23.可表现为慢性腹泻的疾病，除外A.慢性细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠道肿瘤D.肠结核E.急性中毒正确答案E参考解析If性腹泻分为

（1）消化系统疾病

①胃部疾病慢性萎缩性胃炎等；

②肠道感染肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病等；

③肠道非感染性病变Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉等；

④肠道肿瘤；

⑤胰腺疾病慢性胰腺炎等；

⑥肝胆疾病肝硬化、胆汁淤积性黄疸；

（2）全身性疾病

①内分泌及代谢疾病甲亢、肾上腺皮质功能减退等；

②其他系统疾病系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症等；

③药物副作用利血平、甲状腺素、洋地黄等；

④神经功能紊乱等急性中毒引起的腹泻属于急性腹泻掌握“腹泻”知识点［单选题］

24.下列关于肝大说法错误的是A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值正确答案c参考解析肝硬化早期肝大，代偿期肝可大、可小掌握“肝、脾大”知识点［单选题］

25.关于脾肿大的说法错误的是A.Budd-Chiari综合征为淤血引起的脾肿大B.临床上将脾肿大分为三度C.脾大本身可以没有症状D.螺旋体感染可引起脾肿大E.心脏有器质性杂音，发热、出血点、脾大应注意为系统性红斑狼疮正确答案E参考解析心脏有器质性杂音，发热、出血点、脾大应注意为感染性心内膜炎掌握“肝、脾大”知识点［单选题］

26.肝大最常见的原因A.肝硬化B.原发性肝癌C.继发性肝癌D.急慢性病毒性肝炎E.淤血性肝大正确答案D参考解析急慢性病毒性肝炎是肝大最常见的原因掌握“肝、脾大”知识点［单选题］

27.吸气性呼吸困难的特点是A.吸气显著费力B.三凹征C.鼻翼煽动D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸正确答案B参考解析吸气性呼吸困难严重者可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，此为典型表现掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

28.以下哪项不属于呼吸困难的病因分类A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血液性呼吸困难E.肝源性呼吸困难正确答案E参考解析ABCD是呼吸困难的常见病因，而肝源性不是掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

29.三凹征是指A.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷C.吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少D.呼气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少E.查体呼气相延长正确答案A参考解析三凹征是指吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，查体吸气相延长，是因为吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力增大而出现掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

30.吸气性呼吸困难常见于A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.气胸正确答案B参考解析:吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

31.下面关于呼吸困难的表述说法错误的是A.呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变B.C0PD后期出现劳力性呼吸困难C.混合型呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降D.心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭E.Fallot四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难正确答案C参考解析混合性呼吸困难的主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

32.下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒症酸中毒------Kussmaul呼吸C.脑膜炎一一周期性呼吸D.吗啡一一呼吸深快E.重症肌无力一一呼吸浅慢或节律不规整正确答案D参考解析吗啡或镇静剂过量表现为低通气掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

33.慢性充血性心力衰竭的特征性表现为A.劳力性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难正确答案c参考解析夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现掌握“呼吸困难”知识点［单选题］

34.新生儿病理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿2周内消退C.早产儿34周内消退〜D.血清胆红素8~10mg/dlE.血清结合胆红素lmg/dl正确答案A参考解析新生儿病理性黄疸出现过早（出生后24小时内）掌握“黄疸”知点°［V蔡题］

35.下面关于黄疸的叙述错误的是A.溶血性黄疸为结合胆红素升高为主B.胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主C.新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主D.病毒性肝炎为肝细胞性黄疸E.肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主正确答案A参考解析溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主掌握“黄疸”知识点［单选题］

36.血中结合胆红素的正常值为A.

17.1u mol/LB.

3.42u mol/LC.

13.68口mol/LD.

34.2u mol/LE.

16.8u mol/L正确答案B参考解析血中结合胆红素的正常值为

3.42口mol/L掌握“黄疸”知识点［单选题］

37.下列关于甲状腺肿大叙述正确的是A.单纯性甲状腺肿结节内无回声B.结节性甲状腺肿，腺内血流正常C.甲状腺癌与放射线照射没有关系。