临床执业医师-综合笔试-病理学-肿瘤

临床执业医师-综合笔试-病理学-肿瘤［单选题］

1.来源于间叶组织的肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤正确答案B参考解析来源于间叶组（江南博哥）织的恶性肿瘤称为肉瘤来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤，实质上是低度恶性肿瘤掌握“非上皮性肿瘤”知识点［单选题］

2.下列哪种不是致癌因子A.亚硝酸B.苯胺C.5-羟色胺D.3-4苯并花E.二甲基氨基偶氮苯正确答案C参考解析5-羟色胺最早是从血清中发现的，又名血清素，广泛存在于哺乳动物组织中，特别在大脑皮层质及神经突触内含量很高，它也是一种抑制性神经递质不属于致癌因子掌握“肿瘤的病因学和发病学”知识点［单选题］

3.下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的A.癌症是一种基因病B.多种因素起作用C.常为多阶段演进过程D.单个基因改变即可引起细胞恶性转变E.既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变正确答案D参考解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞掌握“肿瘤的病因学和发病学”知点°卷1题］

4.肿瘤相关抗原的含义是A.表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞E.恶性黑色素瘤正确答案A参考解析绒毛膜癌由滋养叶细胞组成，肿瘤本身无间质，依靠侵袭宿主的血管结构获取营养其他几种肿瘤均由实质和间质两部分构成，实质是肿瘤细胞，间质是纤维结缔组织和血管，对实质起到营养、支持、保护作用掌握“肿瘤的概念及组织结构”知识点［单选题］

31.下列哪种癌容易见到角化珠A.基底细胞癌B.分化差的鳞癌C.移行细胞癌D.分化好的鳞癌E.分化差的腺癌正确答案D参考解析镜下在分化好的鳞癌的癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠分化差的鳞癌无角化珠形成掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

32.判定恶性肿瘤最重要的依据是A.核分裂象多见B.瘤巨细胞形成C.膨胀性生长D.常发生坏死E.转移正确答案E参考解析良性与恶性肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤边界清楚，常有完整包膜切面色大体形态边界不清，无包膜与发源组织差别较大泽、质地与发源组织相似分化程度分化成熟，无明显异型性不成熟，异型性明显核分裂象少或无多，可见病理性核分裂象生成速度缓慢较迅速生长方式膨胀性或外生性生长浸润型生长继发性改变坏死、出血少见坏死、出血、溃疡形成，继发性感染等常见复发基本不复发常易复发转移不转移常有转移对机体影响较小，局部压迫、阻塞为主除压迫阻塞外，浸润破坏组织器官，引出血起坏死、［合并感染:晚期常出现恶病质掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

33.恶性肿瘤的主要特征是A.核形态不规则，大小不一B.核分裂多见C.胞浆嗜碱性D.血管丰富E.浸润性生长和转移正确答案E参考解析核分裂相多见也可见于于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征恶性肿瘤细胞核增大；良性肿瘤细胞核较小或正常所以A不是恶性肿瘤的主要特征区别肿瘤的良性与恶性，可以从几方面考虑

①肿瘤的组织结构良性肿瘤的形态结构与其来源的成熟组织相似，组织排列正常，细胞核保持正常极向；而恶性肿瘤与其来源的成熟组织相差很远，组织排列紊乱，细胞核失去正常极向

②肿瘤细胞形态细胞的间变是恶性肿瘤的主要形态学特征，而良性肿瘤无间变所谓间变，是指细胞大小不等，细胞核增大，染色加深，核浆比例倒置（即核多浆少，正常细胞浆多核少）良性肿瘤细胞核分裂少见，而恶性肿瘤细胞核分裂较多，特别是不典型分裂（即不对称分裂，多极核分裂等）对诊断恶性肿瘤具有重要意义

③肿瘤的生长方式良性肿瘤一般呈膨胀性生长，多有完整包膜，恶性肿瘤呈浸润性生长，多无完整包膜

④肿瘤的生长速度大多数良性肿瘤生长缓慢，病程几年至数十年，而恶性肿瘤生长迅速，有时几周或几个月往往长成巨大肿块

⑤肿瘤的转移良性肿瘤不转移，因此，转移乃是恶性肿瘤的主要特征掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

34.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染E.病理性核分裂象正确答案E参考解析相比良性肿瘤细胞来说，恶性肿瘤细胞常常具有高度的异型性，表现为以下特点A选项瘤细胞的多形性；B选项核的多形性核分裂像常增多，特别是出现不对称，多极性及顿挫性等病理性核分裂像时，对于诊断恶性肿瘤具有重要的意义；C选项胞浆的改变；D选项肿瘤细胞超微结构的异型性掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

35.恶性肿瘤的主要生长方式为A.内生性生长B.浸润性生长C.膨胀性生长D.内翻性生长E.外生性生长正确答案B参考解析侵袭性生长是造成恶性肿瘤转移的基础，也是恶性肿瘤与良性肿瘤的最重要的形态学指标瘤细胞借助于自身的运动能力，穿破原有的组织，到达周围甚至远处，瘤细胞像树根长入泥土一样连续地侵入并破坏周围组织掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

36.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是A.生长快B.有核分裂像C.细胞生长活跃D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力E.细胞生长活跃正确答案D参考解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤器官的实质细胞增生可发生在炎症掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

37.诊断恶性肿瘤的主要依据是A.肿瘤迅速增大B.肿瘤局部疼痛C.瘤细胞出现明显异型性D.所属淋巴结肿大E.机体明显消瘦正确答案C参考解析良性肿瘤细胞一般异型性较小，恶性肿瘤细胞则常具有高度异型性上述瘤细胞的形态，特别是胞核的多形性和病理性核分裂，常为恶性肿瘤的重要特征，在区别良恶性肿瘤上有重要意义异型性越大，表示肿瘤组织和细胞与相应正常组织的差异越大异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现一般来说，异型性越大，成熟程度和分化程度就越低掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

38.恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为A.直接蔓延B.淋巴管播散C.血管播散D.种植播散E.接触播散正确答案A参考解析直接蔓延瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管、神经束衣等侵入邻近组织和器官继续生长，称直接蔓延这是对邻近器官的侵犯主要方式淋巴道转移是上皮源性恶性肿瘤最常见的转移方式这是转移方式，不是侵犯的方式掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

39.诊断转移瘤的主要理论依据是A.恶性瘤细胞侵入小静脉B.恶性瘤细胞侵入毛细血管C.血中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞远隔器官E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E参考解析瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

40.CEA在下列哪种肿瘤中较多见A.食管癌B.胃癌C.肠癌D.肝癌E.肺癌正确答案C参考解析CEA指癌胚抗原，升高主要见于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

41.癌的肉眼形态，下列哪一种可能性最大A.结节状B.绒毛状C.乳头状D.火山口状溃疡E.肿块状正确答案D参考解析:肿瘤的形状多种多样，有乳头状，菜花状，绒毛状，息肉状，结节状，分叶状，浸润性包块状，弥漫性肥厚状，溃疡状和囊状等，其中恶性肿瘤的生长多以浸润性生长为主要方式，同时兼有外生性生长，膨胀性生长根据此点，结合本题，可做出选择D掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

42.恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长A.

0.5mmB.

1.0mmC.

1.5mmD.

2.0mmE.2min以上正确答案E参考解析癌细胞群繁殖到12n的球形团时，如果没有血管长入，就进入“潜〜m伏”状态掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

43.锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于A.甲状腺B.食管C.乳腺D.胃E.肝正确答案D参考解析颈部转移性肿块原发灶绝大部分（85%）在头颈部，尤以鼻咽癌和甲状腺癌转移最为多见；锁骨上窝转移性淋巴结的原发灶，多在胸腹部（肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等）掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

44.淋巴结内转移癌首先见于何处A.淋巴结门B.淋巴结中央窦C.淋巴结边缘窦D.淋巴滤泡E.淋巴结被膜正确答案c参考解析淋巴结内的微转移癌细胞均位于淋巴窦，其中大多数位于边缘窦，少数位于髓窦或两者均有，而不出现于皮质区、副皮质区掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

45.肿瘤转移的确切依据是A.肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞侵入动脉C.肿瘤细胞出现在血液中D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E参考解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

46.关于高分化肿瘤的叙述，正确的是A.瘤细胞极性消失B.瘤细胞呈巢状生长C.瘤细胞异型性大D.瘤细胞呈结节性生长E.瘤细胞与起源的细胞相似正确答案E参考解析肿瘤细胞的分化程度所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度分化得越好（称为〃高分化〃）就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织；而分化较低的细胞（称为“低分化”或“未分化”）和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

47.肿瘤细胞分化程度高指的是A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.与起源组织相似C.有较大的异型性D.高度恶性的肿瘤E.不容易引起器官的阻塞和破坏正确答案B参考解析肿瘤细胞的分化程度所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度分化得越好（称为“高分化”）就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织；而分化较低的细胞（称为“低分化”或“未分化”）和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大掌握“肿瘤的生物学行为知识点［单选题］

48.对肿瘤的描述下列不正确的是A.球状瘤都属良性B.肉瘤多发生于青年人C.癌比肉瘤多见D.恶性肿瘤多呈浸润性生长E.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见正确答案A参考解析恶性黑色素瘤可见球形掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

49.下列叙述中，不属于肿瘤特点的是A.增生细胞分化程度不一B.增生细胞具有多克隆性C.增生细胞基因异常D.增生细胞不成熟E.增生细胞有异型性正确答案B参考解析非肿瘤性增殖一般是多克隆性的掌握“肿瘤的生物学行为”知识点［单选题］

50.有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完正包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为A.瘤样纤维组织增生B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.纤维组织细胞瘤E.以上都不是正确答案B参考解析纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，因纤维瘤内含成分不同而有不同种类，因纤维结缔组织在人体内分布极广，构成各器官的间隙，所以纤维瘤可以发生于体内任何部位其中以皮肤和皮下组织最为常见，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处黏膜组织以及其它器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生大小不等，生长缓慢1可见于全身各部，大、小不等，表面光滑，或呈现头状，可自由推动2亦可见有带蒂者，增大可至数公斤，多松弛悬挂，触之柔软，有色素沉着3据其组织成分与性质，又有软、硬两种特殊类型软纤维瘤又名皮赘，多见于面、颈及胸背部，有蒂、大小不等、柔软有弹性；硬纤维瘤多发于2040岁女〜性，以腹壁多见为坚硬、无痛、无移动性、与周围组织界限不清的肿物，生长缓慢，无包膜而呈浸润生长切除后易夏发，且可恶变4病理切片可确定肿瘤性质掌握“非上皮性肿瘤”知识点［单选题］

51.有一位男性病人，胃部患有肿瘤，经手术切除，见胃黏膜完好，胃壁肿物境界清，有包膜，大小如鸡蛋，镜下瘤细胞为梭形，胞浆红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状，局部有栅状结构此瘤可诊断为A.纤维瘤B.瘤样纤维组织增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纤维肉瘤正确答案C参考解析纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，因纤维瘤内含成分不同，可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等切面灰白，可见编织状条纹，质地韧硬瘤样纤维组织增生是纤维组织瘤样增生平滑肌瘤最多见于子宫，可以多发，瘤组织由形态比较一致的梭形平滑肌细胞构成，细胞排列成束状，互相编织，核呈长杆状，两端钝圆，同一束内的细胞核有时排列成栅状，核分裂象少见平滑肌肉瘤瘤细胞梭形成束状、旋涡状排列细胞丰富，胞浆较少粉染核较胖,两端钝，异形性明显核分裂象较多见纤维肉瘤纤维组织来源的肉瘤，瘤细胞多呈梭形，异型性小，与纤维瘤有些相似，分化差的则有明显的异型性掌握“非上皮性肿瘤”知识点［单选题］

52.手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞此瘤可诊断为A.血管瘤B.海绵状血管瘤C.毛细血管瘤D.淋巴管瘤E.囊状水瘤正确答案B参考解析海绵状血管瘤位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成海绵状血管瘤好发于头、面、颈部，四肢、躯干次之除常见于皮肤皮下组织外，偶见于黏膜下，也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内多在出生时即已发现，或起病隐伏而难以准确追溯发病年月海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，易被误诊；有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，累及骨髓腔者，X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高，但应予重视，有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血当血管瘤受外界刺激时，可引起血管周围组织炎性反应，患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛，或在病灶表面发生破溃有血栓或静脉石形成时，也可出现局部疼痛，疼痛往往为一过性，短则一天，长则数周，以后自行缓解在受外伤或表面破溃感染时，可引起出血危险多数海绵状血管瘤是局限性的，少数弥漫地累及大片组织，如四肢的海绵状血管瘤，是血管瘤治疗中的难点掌握“非上皮性肿瘤”知识点［单选题］

53.男，49岁，左侧颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的诊断是A.转移癌B.转移性肉瘤C.淋巴结结核D.恶性淋巴瘤E.淋巴结反应性增生正确答案B参考解析肉瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤主要通过血行转移，亦多见于直接蔓延导致左颈部淋巴结转移的情况可能性最小掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

54.临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动取活检组织，镜下见乳腺小导管增生管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色此瘤可能诊断为A.乳腺腺瘤B.乳腺腺病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺癌E.以上都不是正确答案C参考解析乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以1825岁的青年女性多见本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激〜素相对或绝对升高可引起本病临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，很少伴有乳房疼痛及乳头溢液者至于乳腺纤维腺瘤是否会发生恶变，一般认为，有少数病例可发生纤维成分的肉瘤变，而极少有发生上皮成分的癌变者乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段就是手术手术可以将腺瘤切除而使之治愈，但部分病例可于原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤乳腺纤维腺瘤是乳腺的常见良性肿瘤临床主要表现是乳腺肿块本病多见于青中年妇女，大多是单发药物治疗无效，唯一是手术切除临床表现1乳房内无痛性肿块，常无意中发现2肿块常位于乳房外上象限，呈球形或卵园形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，活动度好3腋窝淋巴结无肿大诊断依据1乳房内无痛性肿块2针吸细胞学或活组织切片检查可确诊掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

55.有一妇女，产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见二种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为大圆形细胞，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死此瘤可诊断为A.宫内膜腺癌B.恶性葡萄胎C.绒毛膜上皮癌D.癌肉瘤E.平滑肌肉瘤正确答案C参考解析绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤，包括两层滋养层的全部它常发生于子宫，但并非唯一的原发部位与妊娠有明显的关系，约50%的绒毛膜上皮癌发生于葡萄胎以后；25%发生于流产后；22%发生于正常分娩后；其他则发生于异位妊娠时瘤组织由两种异型性明显的细胞组成一种为类似细胞滋养层细胞，另一种似合体细胞滋养层细胞这两种细胞常混合排列成团块或条索状，坏死、出血非常明显瘤组织中无血管和其它间质存在，也无绒毛样结构形成这一点可与恶性葡萄胎区别掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

56.卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤可诊断为A.恶性畸胎瘤B.良性畸胎瘤C.错构瘤D.毛发瘤E.纤维脂肪腐正确答案B参考解析畸胎瘤的病理分类为

①成熟型畸胎瘤即良性畸胎瘤，由已分化成熟的组织构成；

②未成熟型畸胎瘤即恶性畸胎瘤，由胚胎发生期的未成熟组织结构构成，多为神经胶质或神经管样结构，常有未分化、有丝分裂增多的恶性病理表现恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E.高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞正确答案D参考解析肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原，肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞有些抗原在胎儿组织中表达量大，在分化成熟组织中不表达或者表达量很小，但在癌变组织中表达增加，这种抗原称为肿瘤胎儿抗原，如，甲胎蛋白可见于胎肝细胞和肝细胞癌中掌握“肿瘤的病因学和发病学”知识点［单选题］

5.属于肿瘤相关抗原的分子是A.TNFB.LPSC.IFND.CEAE.HBsAg正确答案D参考解析TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子比如AFP,CAXXX,CEAo掌握“肿瘤的病因学和发病学”知识点［单选题］

6.与亚硝胺类化合物关系不密切的是下列哪种肿瘤A.管癌肪癌癌胃肝癌胆癌大食囊正确答案C参考解析胆囊癌多与胆结石长期慢性刺激有关掌握“肿瘤的病因学和发病学”知识点［单选题］

7.关于抑癌基因的正确叙述是A.缺失对细胞的增殖、分化无影响B.与癌基因的表达无关C.肿瘤细胞出现时才表达D.不存在于人类正常细胞E.发出抗细胞增殖信号正确答案E参考解析抑癌基因的产物限制细胞的生长，A错误；癌基因，抑癌基因在正常人体中均可以表达，只是它们表达失衡，才推断肿瘤的发生发展，B错误；存在于正常细胞瘤性发热等全身症状掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

57.30岁女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见淋巴结内癌细胞呈细乳头状排列，乳头上皮细胞有异型性，核染色质少呈毛玻璃状，无核仁最可能诊断为A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.甲状腺癌转移D.喉癌转移E.腮腺癌转移正确答案C参考解析题中问最可能是什么，选C甲状腺癌的组织学分型及各型病变特点

①乳头状癌最常见的甲状腺恶性肿瘤，多见于青少年癌组织多形成乳头，癌细胞呈柱状，核透明或毛玻璃状；间质内常见沙粒体较早有局部淋巴结转移，生长缓慢，恶性程度低，预后较好

②滤泡性癌较少见，癌组织由分化不一的滤泡构成，异型性大小不一；癌细胞浸润包膜和血管是其诊断依据多发生血道转移，恶性程度高于乳头状癌，预后差

③未分化癌较少见，生长块，分化差，恶性度高，易早期浸润和转移，预后差癌细胞形态多样，可分为小细胞癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、混合细胞癌

④髓样癌较少见，由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）来源的癌属APUD系统肿瘤，可分泌降钙素或其他激素肿瘤细胞圆形或多角形，排列呈巢状、乳头状、滤泡状，间质内有淀粉样物质和钙盐沉积电镜下胞质内有神经内分泌颗粒，免疫组化染色降钙素阳性掌握“肿瘤的生物学行为”知识点共享答案题A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤［单选题］

1.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于哪种病变A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤正确答案C参考解析家族性腺瘤性息肉病，几乎均会发生癌变掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤［单选题］

2.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称为A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤正确答案B参考解析早期癌是指原位癌伴有早期浸润所谓早期是指仅有微灶浸润掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤［单选题］

3.未成熟型畸胎瘤属于哪种病变A.交界性肿瘤B.早期癌C.癌前病变D.恶性肿瘤E.良性肿瘤正确答案D参考解析未成熟型畸胎瘤属于恶性肿瘤成熟畸胎瘤多为良性病变，1%可恶变掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.软骨细胞瘤B.骨母细胞瘤C.神经纤维细胞瘤D.髓母细胞瘤E.成熟性畸胎瘤［单选题］

4.属于恶性肿瘤的是A.软骨细胞瘤B.骨母细胞瘤C.神经纤维细胞瘤D.髓母细胞瘤E.成熟性畸胎瘤正确答案D参考解析掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.软骨细胞瘤B.骨母细胞瘤C.神经纤维细胞瘤D.髓母细胞瘤E.成熟性畸胎瘤［单选题］

5.含有2个胚层以上的肿瘤是A.软骨细胞瘤B.骨母细胞瘤C.神经纤维细胞瘤D.髓母细胞瘤E.成熟性畸胎瘤正确答案E参考解析成软骨细胞瘤（良性软骨母细胞瘤）是并不太少见的骨箭软骨性肿瘤，发生于软骨内成骨终止以前多数发生在长骨的骨箭中心，特别是骨端骨髓以外的另一些骨髓内各大转子、大结节骨髓等处股骨上下端、胫骨上下端等长骨是其好发部位，膝关节附近的发病率几乎占该肿瘤总数的一半发生于肱骨上端的因系Codman首次报道，故又称为Codman肿瘤骨母细胞瘤是一种特殊类型的肿瘤，以往由于各家的观点和出发点不同，对该肿瘤的命名也就较混乱，如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等上述命名均有其局限性，故现在统一采用骨母细胞瘤之命名另外，过去对这种肿瘤冠以良性，目的是以示区别于骨肉瘤，以免将两者混淆其实，在组织学上该肿瘤呈无恶性表现，但常有侵袭性，甚至会出现肺转移或恶变为了避免误解，还是不冠以“良性”为宜，同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列神经纤维瘤又称神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤、雪旺细胞瘤、神经周围纤维母细胞瘤本病名目繁多，反映了对其来源有不同看法，归纳起来不外以下几类第一类神经膜瘤或雪旺细胞瘤；第二类神经纤维瘤或神经周围纤维母细胞瘤，是指瘤细胞由神经内中胚叶深化而来的结缔组织神经纤维瘤可以起源于周围神经、颅神经及交感神经髓母细胞瘤由Bailey与Cushing于1925年首先报道，是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部成熟性畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿瘤，约占全部卵巢肿瘤的15%20%,它来源于生殖细胞〜本病可发生于任何年龄，但大多数见于生育年龄多为单侧，双侧者约占10%20%〜肿瘤可以含有外中内胚层组织，偶尔可见单一胚层分化叫做高度特异性畸胎瘤比如卵巢甲状腺肿，分泌甲状腺激素，甚至甲亢掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞［单选题］

6.霍奇金病可出现A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞正确答案B参考解析印戒细胞癌，又称粘液细胞癌它是一种含有大量粘液的癌细胞，由于细胞中充满了粘液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故其得名印戒细胞一一胃癌朗格汉斯细胞一一肉芽肿掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞［单选题］

7.肾细胞癌可出现A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞正确答案C参考解析透明细胞癌是细胞癌的一种，是由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上才会察觉掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞［单选题］

8.纤维组织细胞瘤可出现A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞正确答案D参考解析纤维组织细胞瘤是一种由纤维细胞和肥大的组织细胞构成的肿瘤过去名称较多，现已统一称作纤维组织细胞瘤多发生于肢体的肌肉、筋膜、脂肪组织内，近来已认识到也常见于眶内Jakobiec等称纤维组织细胞瘤是成年人眶内最常见的间叶肿瘤在眼部还可发生于眼睑、结膜、泪囊和角膜缘等处，但以眶内最为多见本肿瘤多归类于间叶肿瘤但因纤维细胞成分较多，也有作者作为纤维结缔组织肿瘤论述掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞［单选题］

9.阑尾类癌来自A.印戒细胞B.Reed-Sternberg细胞C.透明细胞D.组织细胞E.嗜银细胞正确答案E参考解析类癌一般很小，直径多在2cm以下，为肠嗜银细胞构成的实体瘤多出现于胃肠道黏膜下层，少数在肌层及浆膜下类癌细胞内含亲银或嗜银的分泌颗粒嗜银是指类癌细胞的胞浆能摄取和还原银盐成为嗜银染色阳性的棕黑色分泌颗粒亲银是指类癌胞浆中可摄取银盐，但需加还原剂后才能将棕黑色的分泌颗粒显露出来嗜银细胞类癌多发生在空肠、回肠、阑尾，而亲银性者多发生于胃、十二指肠、支气管等处无嗜银和无亲银细胞类癌，多发生在结肠及直肠嗜银细胞含5-羟色胺多，易发生类癌综合征亲银细胞类癌次之两者皆无时，不会发生类癌综合征临床表现阑尾是类癌的好发部位，在年青人作阑尾手术时，可偶然发现此病发生在小肠的类癌，其局部表现与其他小肠肿瘤没有什么区别，如腹部疼痛、肠道出血等疼痛的原因可由于肠梗阻、肠套叠所致掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生［单选题］

10.鳞状上皮化生A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生正确答案E参考解析化生指一种分成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程化生并非由一种成熟的细胞直接转变为另一种成熟细胞的表型变化结果，而是存在于正常组织中的干细胞或结缔组织中未分化间叶细胞通过增生转变的结果（重新程序化）化生只出现在具有增殖能力的细胞，通常只发生在同源细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间常常由一种特异性较低的细胞取代特异性较高的细胞掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生［单选题］

11.黑色素瘤A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生正确答案B参考解析黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤大多数恶性黑色素瘤的发生，是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速，提示本病与内分泌有关从年龄上看，多发生在中老年人，很少数发生在青春期前临床上所遇到的恶性黑色素瘤患者，多数属于中晚期，其转移途径为区域淋巴结转移是最常见的，或沿淋巴管扩散入血液系统，多转移到肺、肝等部位如果恶性黑色素瘤在上肢则向腋窝转移，病变在下肢则向腹股沟淋巴结转移当表浅淋巴管被瘤细胞全部阻塞后，扩散的瘤细胞在原发病灶周围形成卫星结节，下肢向深淋巴管扩散，出现胴窝淋巴结肿大，直至扩散到所有区域性淋巴结恶性黑色素瘤在治疗中如果不采取彻底根治性手术治疗，术前术后的中医药及中西医药综合治疗，仅单纯采取局部切除和区域性淋巴结清扫术，其术后复发率是相当高的掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生［单选题］

12.卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生正确答案C参考解析交界性肿瘤浆液性肿瘤中表面乳头状瘤为最常见的交界性瘤浆液性交界性瘤中约3360%局〜限于一侧卵巢，而显然恶性瘤则双侧者约占50%交界性瘤在诊断时有转移性病1618%,而显然恶性瘤则超过60虬〜粘液性瘤中交界性瘤占35%,而显然恶性瘤占1015%在诊断时，约8090%交界〜〜性瘤局限于卵巢，而显然恶性瘤则仅约50%双侧卵巢均受累者两组约在510%〜掌握“肿瘤的命名和分类”知识点共享答案题A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生［单选题］

13.鳞状上皮不典型增生A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.良性增生正确答案D参考解析不典型增生也叫非典型性增生，是病理学的名词，主要指上皮细胞导乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像掌握“肿瘤的命名和分类”知识点中，CD错误掌握“肿瘤的病因学和发病学”知识点［单选题］

8.交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.癌前病变C.良性瘤局部恶性变D.分化好的恶性瘤E.性质介于良恶性肿瘤之间正确答案E参考解析交界性肿瘤是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性或中间型肿瘤交界性肿瘤有如下3种表现形式1肿瘤细胞的形态显微镜下所见介于良性、恶性肿瘤之间2肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈侵润性生长，切除后易复发，多次复发后有的可出现转移3肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

9.“癌症”是指A.所有恶性肿瘤的统称B.所有肿瘤的统称C.癌肉瘤的统称D.上皮组织发生的恶性瘤的统称E.间叶组织发生的恶性瘤的统称正确答案D参考解析癌症是指A选项所有恶性肿瘤的统称；B选项所有肿瘤的统称；C选项癌肉瘤的统称；D选项上皮组织发生的恶性瘤的统称是“癌”的定义；E选项间叶组织发生的恶性瘤的统称掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

10.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤正确答案C参考解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

11.原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌正确答案E参考解析原位癌是指未突被基底膜的癌严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌因此不发生转移，临床治疗效果良好而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移未发生转移的癌不一定是原位癌掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

12.霍奇金淋巴瘤中具有诊断意义的细胞是A.Sertoli细胞B.Reed-Stermberg细胞C.Aschoff细胞D.Langerhans细胞E.Sehwann细胞正确答案B参考解析支持细胞Sertoli细胞，睾丸内的一种细胞Reed-Steinberg,RS细胞是霍奇金淋巴瘤Hodgkin slymphoma,HL的标志性细胞Aschoff细胞风湿性疾病中的一种细胞Langerhans细胞中等大小，直径15~24tlm,核稍圆或不规则，有凹陷、折叠、扭曲或分叶，核仁小，单个，核膜薄，染色质细致，胞浆较丰富，边界较清楚，淡嗜酸性，在电镜下可见特征性的细胞器称为Birbeck颗粒这是一种呈杆状的管状结构，中央有一纵行条纹和平行排列的周期性条纹，形似一条小拉链，有时一端有泡状膨大似网球拍状Sehwann细胞是周围神经系统特有的一种胶质细胞，包绕轴突形成有髓纤维或无髓纤维，并分泌多种与神经系统发育和再生密切相关的神经因子掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

13.原位癌的概念是A.镜下才见到的微小癌B.没有转移的早期癌C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2/3E.不典型增生的细胞，累及全层但未突破基底膜正确答案E参考解析

（1）重度不典型增生（或称HI级）细胞异型性显著，异常增生的细胞占据上皮内2/3以上或达全层

（2）原位癌指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未侵破基底膜掌握“肿瘤的命名和分类”知识点混合畸胎胚胎错构癌肉［单选题］

14.含有三个胚层组织成分的肿瘤称为正确答案B参考解析畸胎瘤指来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，结构排列紊乱，多见于卵巢及睾丸有胚胎瘤这种肿瘤，如肾胚胎瘤，肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤或Wilm，s瘤，是幼儿时的腹内常见肿瘤掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

15.诊断肉瘤的主要形态依据A.包膜消失B.浸润生长C.瘤细胞异型性明显D.瘤细胞弥漫分布与间质分界不清E.血行转移正确答案D参考解析癌肉瘤组织分化上皮组织间叶组织发生率常见，SOZ左右较少见,20%左右有些类型主要发生在年轻人和儿童，有些类型主年龄中年以上要见于中老年人部位皮肤、黏膜、内脏多见四肢躯干多见大体形态灰白色、细颗粒状、干燥、质较硬粉红色，细腻、鱼肉状、质较软癌细胞成巢状、腺管状索状排列，实组织学特点瘤细胞弥漫排列，与间质混杂质与间质分界清楚网状纤维癌细胞间无网状纤维瘤细胞之间有网状纤维免疫组化表达上皮标记抗原（如细胞角蛋白）表达间叶标记（如波形蛋白）转移方式淋巴道为主血道为主A.B.CD.E.掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

16.不属于癌前病变的是A.黏膜白斑病B.甲状腺腺瘤C.膀胱乳头状瘤D.阴茎乳头状瘤E.家族性腺瘤性息肉病正确答案B参考解析金前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等甲状腺腺瘤不是癌前病变掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

17.区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积正确答案D参考解析癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

18.“癌前病变”最准确的概念描述是A.良性肿瘤发生了癌变B.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转C.癌肿的早期阶段D.一种恶性病变，不可逆转E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿正确答案B参考解析器前病变某些疾病虽然本事不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加，这些疾病或病变称为癌前病变掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

19.局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于A.原位癌B.早期癌C.进展期癌D.晚期癌E.浸润型癌正确答案B参考解析早期胃癌指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

20.交界性肿瘤是指A.既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤B.既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤C.既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤D.介于良性和恶性之间的肿瘤E.以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D参考解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

21.下列哪项属于良性肿瘤A.无性细胞瘤B.骨髓瘤C.鲍文病D.软骨母细胞瘤E.神经母细胞瘤正确答案D参考解析鲍文病是一种外阴原位癌，又称为Bowed s病软骨母细胞瘤为来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤骨髓瘤（又称浆细胞瘤）是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤除软骨母细胞瘤外其他均为恶性肿瘤掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

22.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是A.组织结构紊乱B.胞浆嗜碱性C.浸润周围组织D.细胞核多形性E.出血坏死正确答案D参考解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下，核仁清楚，核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内掌握“肿瘤的命名和分类”知识点［单选题］

23.有关畸胎瘤的描述，错误的是A.好发于卵巢、睾丸B.由两个胚层以上的组织构成C.未成熟型可见原始神经组织D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发E.肿瘤起源于生发上皮正确答案E参考解析畸胎瘤好发于卵巢、睾丸或体内中线部位肿瘤起源于原始生殖细胞，而不是生发上皮肿瘤由两个胚层以上的组织构成，多呈囊性，囊内充满油脂、毛发、骨或软骨甚至牙齿未成熟型畸胎瘤（恶性）可见原始神经组织掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

24.有关黑色素瘤的描述，错误的是A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高，易发生血道转移C.均可见色素颗粒D.好发于足底、外阴、肛周的皮肤E.瘤细胞核仁清楚、核分裂多见正确答案C参考解析黑色素瘤是黑色素细胞发生的高度恶性肿瘤，易发生血道转移可以原发，也可以由黑色素痣恶变而来好发于足底、外阴、肛周的皮肤瘤细胞核仁清楚、核分裂多见并不是所有的黑色素瘤均可见色素颗粒，少数黑色素瘤无色素产生掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

25.诊断腺癌时，下列指标中哪项最重要A.肿瘤出血坏死明显B.肿瘤呈浸润性生长C.肿瘤细胞异型性明显D.肿瘤发生于实体腺E.恶性肿瘤细胞呈腺样排列正确答案E参考解析:腺癌多发生于腺体，呈浸润性生长，发生出血坏死，细胞异型性明显，肿瘤形成腺体在诊断腺癌时，必须具备两条病理组织学特点

①肿瘤细胞异型性明显，

②形成腺体结构掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

26.下列哪种为高分化鳞癌的病理形态特点A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成E.癌细胞突破基底膜正确答案D参考解析鳞癌，病理上须有异型性细胞，核大深染，核浆比例失调等等鳞状细胞癌主要起源于较大的支气管粘膜上皮，在致癌因素的作用下，经鳞状上皮化生、非典型增生、原位癌等阶段发展为浸润癌按组织学的分化不同，分为高、中、低三型高分化鳞癌癌巢中多有角化珠形成，中分化鳞癌有角化现象但不能形成角化珠，低化化鳞癌有明显的异型性掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

27.下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A.淋巴管瘤B.乳头状瘤C.血管瘤D.平滑肌瘤E.脂肪瘤正确答案B参考解析其余各选项均为间叶组织肿瘤掌握“上皮性肿瘤”知识点［单选题］

28.肿瘤的间质主要指哪些成分A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.血管及结缔组织E.网状支架正确答案D参考解析肿瘤的间质主要指血管及结缔组织掌握“肿瘤的概念及组织结构”知识点［单选题］

29.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是A.增生组织不分化不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润正确答案A参考解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤器官的实质细胞增生可发生在炎症掌握“肿瘤的概念及组织结构”知识点［单选题］

30.下列哪种肿瘤中只有实质细胞而没有间质A.绒毛膜癌B.乳腺髓样癌C.印戒细胞癌D.横纹肌肉瘤。