临床医学基础试题

临床医学基础试题

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、1型糖尿病患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现（）A、潮式呼吸B、呼吸深大，呼气有烂苹果味C、呼吸浅慢,不规则D、呼吸困难，口唇青紫正确答案B

2、异食癖见于A、巨幼细胞性贫血B、血小板减少性紫瘢C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血正确答案C

3、II度甲状腺肿大A、既能看出又能触及，不超过胸锁乳突肌外缘B、能闻及血管杂音C、不能看出但能触及肿大的甲状腺D、肿大超过胸锁乳突肌正确答案A

4、女性,20岁，发现昏迷，尿失禁半小时入院，血压（150/90mmHg）,呼吸正常，两瞳孔缩小，多汗，面肌颤动，鼻孔有泡沫样分泌物，考虑哪种疾病可能性最大A、安定中毒B、蛇毒中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒正确答案D

5、骨质疏松的最主要的症状是A、疼痛B、骨折C、呼吸功能下降D、驼背B、扁平胸C、桶状胸D、漏斗胸正确答案C

51、男,28岁，体形肥胖,反复上腹隐痛,反酸5年,X线根餐检查结果最可能是A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、幽门管溃疡D、胃癌正确答案A

52、患者，女性,28岁，极度口渴，多尿，呼吸深大，血糖

33.3mmol/L血酮,尿酮阳性，此时控制血糖最重要的治疗是A、小剂量胰岛素疗法B、大剂量补碱C、加大双胭类药物剂量D、加大磺胭类药物剂量正确答案A

53、美托洛尔治疗高血压不能用于以下哪种情况A、合并妊娠B、合并脑梗塞C、合并下肢浮肿D、合并哮喘正确答案D

54、下列哪项是原发性肾病综合征最主要的并发症A、肾功能不全B、动脉粥样硬化C、感染D、血栓及栓塞正确答案C

55、诊断反流性食管炎最准确的方法是、24小时食管pH监测AB、内镜检查C、食管测压D、食管领餐检查正确答案A

56、患者突发性失语，持续15分钟恢复正常，间隔2小时再次发作，形式一样，无意识障碍,无肢体抽搐，以往无类似发作,首先考虑的诊断A、痛病B、TIAC、癫痫D、脑血栓正确答案B

57、消化道出血最常见的原因是A、消化道溃疡B、胰腺炎C、痔疮D、食管胃底静脉曲张正确答案A

58、超高热的体温是A、41℃B、39-41℃C、38-39℃D、

37.3-

37.9℃正确答案A

59、系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、结节性红斑B、面部蝶形红斑C、多形性红斑D、环形红斑正确答案B

60、下列哪项能导致胸痛A、肺炎B、带状疱疹C、以上都对D、肋骨骨折正确答案C

61、哪项是血管紧张素转换酶抑制剂A、吠塞米B、卡托普利C、硝苯地平D、美托洛尔正确答案B

62、胃溃疡疼痛的特点A、疼痛-＞进餐缓解、空腹及夜间疼痛B、疼痛-〉进食疼痛，无间歇,无规律C、进餐疼痛-＞呕吐D、进餐疼痛-＞缓解-＞进餐疼痛正确答案D

63、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A、急诊胃镜B、急诊X线钢剂造影检查C、血常规D、腹部B超正确答案D

64、呼吸系统疾病最常见的症状A、咯血B、呼吸困难C、咳嗽D、咳痰正确答案C

65、男性,80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰,现最好使用A、硝普钠B、硝苯地平C、美托洛尔D、卡托普利正确答案A

66、糖尿病合并妊娠A、糖适平B、降糖灵C、优降糖D、胰岛素正确答案D

67、阑尾炎的疼痛特点A、右下腹痛B、上腹痛C、转移性右下腹痛D、左下腹痛正确答案C

68、下列哪些项目不符合甲亢面容表现A、面容呈惊愕状B、眼球突出C、眼裂增大D、目光无神正确答案D

69、患者，女,40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁查体:血压175/95mmHg,心率84次/分，心界不大，眼底小动脉痉挛尿沉淀镜检WBC02个/HP诊断应为A、高血压1级B、肾孟肾炎并高血压C、临界高血压D、高血压2级正确答案D

70、哪种情况不能诊断糖尿病A、糖尿病症状+任意时间血糖

211.Immol/LB、OGTT试验,2h血糖

211.lmmol/LC、餐后2h血糖

27.Ommol/L,但＜

11.lmmol/LD、空腹血糖

27.Ommol/L正确答案C

71、有关膀胱炎说法不正确的A、可有肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛C、耻骨弓上不适D、通常会伴有发热正确答案D

72、有关肝源性水肿说法正确的是A、为非凹陷性的B、从身体下垂部位开始C、从眼睑开始肿D、可出现腹水正确答案D

73、铁锈色痰见于A、军团菌肺炎B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎球菌性肺炎正确答案D

74、常用抗核药不包括A、利福平B、异烟脱C、链霉素D、氨硫胭正确答案D

75、反流性食管炎反流物中损害食管粘膜的主要成分是、胃酸与胃蛋白酶AB、胰蛋白酶C、胰液D、结合胆盐正确答案A

76、中度发热的体温是A、38-39℃B、

37.3-

37.9℃C、37-38℃D、39-41℃正确答案A

77、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是A、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上C、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音D、反复呼吸道感染,进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状正确答案B

78、下列哪项因素能促进铁的吸收（）A、咖啡B、茶C、蛋类D、维生素C正确答案D

79、早期糖尿病病性肾病伴有高血压的患者,宜选用下列哪项治疗（）A、卡托普利B、双氢克尿隰C、B受体阻断剂D、利血平正确答案A

80、一心衰患者突然感到极度的呼吸困难,被迫坐起,张口呼吸,大汗淋漓,烦躁不安，阵阵咳嗽,可出大量的粉红色泡沫痰查体:见明显发绢，心率120次/分,两肺均闻及中，小水泡音,考虑吧该患者最大的可能为A、肺部感染B、呼吸衰竭C、支气管哮喘D、急性肺水肿正确答案D

81、下列哪项不符合痛风的特点（）A、高尿酸血症B、尿酸性肾结石C、游走性关节炎D、痛风石形成正确答案C

82、院外感染肺炎主要致病菌是A、支原体B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、肺炎链球菌正确答案D

83、病毒性肺炎治疗常选用A、青霉素B、利巴韦林C、丁胺卡那D、红霉素正确答案B

84、感冒伴随咳嗽，选用A、右美沙芬B、苯丙哌林C、喷托维林D、氨湿索正确答案A

85、a糖甘酶抑制剂服用方法A、同餐嚼服B、饭后服C、饭前30分钟D、饭前15分钟正确答案A

86、男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐，大小便正常查体:上腹部偏左腹肌紧张，明显压痛最可能的诊断A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、胃溃疡D、急性阑尾炎正确答案A

87、下列哪项能导致胸痛A、肋骨骨折B、肺炎C、带状疱疹D、以上都对正确答案D

88、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、运动减少、搓丸样动作、肌强直B、震颤、面具脸、肌张力增高C、震颤、肌强直、运动迟缓D、震颤、肌张力增高、慌张步态正确答案C

89、鸡鸣样咳嗽见于A、肺炎B、百日咳C、气管异物D、过敏性咳嗽正确答案B

90、28岁，间歇性上腹痛三年，近来腹胀痛加重,伴呕吐，吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,最可能的诊断是A、胃癌B、胃下垂C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、良性十二指肠瘀滞症正确答案C

91、我国原发性高血压最常见的死亡原因是A、脑血管意外B、心力衰竭C、高血压危象D、尿毒症正确答案C

92、心脏病患者不能从事任何体力活动休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重属于心功能级A、IV级B、III级c、n级D、I级正确答案A

93、关于痛风的治疗下列哪项错误A、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱B、控制总热量摄入，限制高喋吟饮食C、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素D、适当运动减轻胰岛素抵抗正确答案C

94、硝酸甘油治疗心绞痛的机制（）A、抑制血小板聚集B、减慢心率C、扩张冠动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧D、降低心肌痛正确答案C

95、急性肾小球肾炎C3下降,多久可以恢复A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正确答案A

96、紫瘢性疾病说法错误的A、占出血性疾病的1/2B、过敏性紫瘢C、以出血为主要表现D、血小板减少性紫瘢正确答案A

97、女性28岁，极度口渴多尿，呼吸深大,血糖

33.3mmol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、加大双服类药物剂量B、大剂量补碱C、胰岛素疗法D、加大磺胭类药物剂量正确答案C

98、男,25岁，反复上腹疼痛5年,反酸暧气,最具诊断意义的检查项目是A、胃镜B、消化道饮餐C、腹部B超D、大便潜血检查正确答案A

99、男，32岁，3天前淋雨，次日出现高热、咳嗽，咳少量脓痰，伴右胸痛查体:T39C,急性面容，口角疱疹，心率110次/分白细胞ll*109/L,最可能诊断A、支气管炎B、急性肺脓肿C、肺炎链球菌肺炎D、肺结核正确答案C

100、患者，女，18岁，双手关节疼痛6个月面部红斑一周，不规律低热血白细胞

2.8*1（T9/L:尿蛋白

1.Og/L;血沉52mm/h最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、甲状腺功能亢进症C、系统性红斑狼疮D、急性白血病正确答案C正确答案A

6、针尖样瞳孔见于A、中暑B、安定中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒正确答案D

7、慢性支气管炎的病因不包括A、饮酒B、吸烟C、感染D、大气污染正确答案A

8、痛风急性发作时的特效药是A、苯澳马隆B、碳酸氢钠C、别口票吟醇D、秋水仙碱正确答案D

9、支气管哮喘时哪种细胞比例升高A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞正确答案B

10、甲型肝炎的传播途径A、呼吸道传播B、性传播C、粪-口传播D、血液传播正确答案C

11、关于B受体拮抗剂的说法错误的A、减慢心率B、常用制剂普蔡洛尔、拉贝洛尔C、副作用会出现头痛D、禁用于哮喘正确答案C

12、类风湿关节炎的主要表现（）A、大小关节均有疼痛,伴发热，皮疹B、大关节肿痛C、多关节疼痛,伴四肢末梢感觉障碍D、小关节受累多见,对称性，晨僵及活动受限正确答案D

13、降低甘油三脂的药物A、洛伐他汀B、辛伐他汀C、非诺贝特I）、阿托伐他汀正确答案C

14、诊断慢性胃炎目前最好的方法是（）A、胃液检查B、X线领餐检查C、胃镜D、血清促胃液素测定正确答案C

15、引起心脏后负荷过重的疾病A、二尖瓣狭窄B、冠心病C、高血压D、心衰正确答案C

16、诊断肺结核最可靠的依据是A、痰中找到结核菌B、结核菌素试验强阳性C、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成D、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状正确答案A

17、胸外心脏按压的部位A、两乳连线的中点B、胸骨下段C、胸骨上段D、胸骨柄正确答案A

18、发热最常见的原因是A、感染B、无菌性坏死物质的吸收C、变态反应D、颅脑损伤正确答案A

19、目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、彩色多普勒超声B、冠状动脉造影C、心电图D、胸片正确答案C

20、甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH增高T3增高T4增高B、TSH增高T3下降T4下降C、TSH下降T3增高T4增高D、TSH下降T3下降T4升高正确答案C

21、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A、抗HBcB、抗HIVC、抗HCVD、抗HBs正确答案D

22、磺服类促泌剂应该何时服用A、餐后B、餐时C、餐前30分钟D、餐前15分钟正确答案C

23、浸润性突眼的患者应采用A、高盐饮食B、增大抗甲状腺药物剂量C、抗生素眼膏，氢化可的松眼药水减轻局部症状D、用放射性碘治疗甲亢正确答案C

24、关于ACEI的说法错误的A、可出现干咳的副作用B、常用制剂卡托普利、依那普利C、可以与ARB联用D、血肌酎＞265umol/L时禁用正确答案C

25、心肌梗塞最先出现的症状A、恶心B、胸闷C、疼痛D、乏力正确答案C

26、肝颈静脉回流征阳性见于A、右心功能不全B、肺气肿C、左心功能不全D、右心肥大正确答案A

27、胸外心脏按压有关患者体位错误的是A、可以在沙发上B、双手放于两侧，身体无扭曲C、去枕，头、颈、躯干在同一轴线上D、确保患者仰卧在坚固的平坦表面上正确答案A

28、肾源性水肿者，其水肿常先出现于A、胸腔B、全身C、下肢D、眼睑正确答案D

29、下列关于体温变化的叙述不正确的是A、进餐后体温升高B、剧烈运动体温可以升高C、孕妇体温较低D、儿童体温较老年人高正确答案C

30、胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑A、幽门梗阻B、胃溃疡癌变C、溃疡穿孔D、慢性穿透正确答案B

31、导致COPD最危险的因素是A、感染B、大气污染C、吸烟D、化学物质正确答案C

32、哪项不是判断呼吸停止的方法A、看胸廓是否起伏B、感觉呼吸气流C、听是否有呼吸音D、是否有鼻翼煽动正确答案D

33、引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热A、变态反应B、病毒C、肺炎衣原体D、螺旋体正确答案A

34、患者，男，49岁，发作胸痛，疑为心绞痛，心电图无异常，下列哪项检查最为必要A、X线B、B超C、CTD、24h动态心电图正确答案D

35、心功能不全患者咳痰的性状A、铁锈色痰B、粉红色泡沫样痰C、恶臭味痰D、草绿色痰正确答案B

36、再生障碍性贫血临床表现不包括A、出血B、血管通透性增高C、贫血D、感染正确答案B

37、男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难,右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹,最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、急性支气管炎C、急性胆囊炎D、急性肾盂肾炎正确答案A

38、电除颤的注意事项不包括A、除颤不成功可反复除颤直至除颤成功B、导电糊需涂抹均匀C、嘱其他人离开病人床边术者两臂伸直固定电极板，使自己身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤D、如除颤未成功,可加大瓦数值,再次除颤正确答案A

39、再生障碍性贫血什么情况下可以输血A、血红蛋白＜60g/LB、血红蛋白＜70g/LC、血红蛋白＞60g/LD、血红蛋白＜90g/L正确答案A

40、发热最常见的原因是A、变态反应B、无菌性坏死物质的吸收C、感染D、颅脑损伤正确答案C

41、胃溃疡疼痛的节律性表现为A、进食-舒适-疼痛B、进食-疼痛-缓解C、疼痛-进食-缓解D、进食-舒适-缓解正确答案B

42、诊断冠心病的金标准A、心电图B、运动负荷试验C、24小时动态心电图检测D、冠状动脉造影正确答案D

43、下列哪项不是甲亢的临床表现A、白血球增多B、颈粗、多汗C、多食善饥D、失眠易怒正确答案A

44、老年人心力衰竭症状加重的最常见诱因是A、心律失常B、过度劳累C、呼吸道感染D、心肌缺血正确答案C

45、下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上B、体温升至39-40℃,持续数天，降至正常C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温升至39℃以上,持续数小时，降至正常,后又升至39℃以上正确答案C

46、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率B、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C、只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率正确答案A

47、下列不属于感染性发热的是A、肺脓肿B、中暑C、伤寒D、大叶性肺炎正确答案B

48、男，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，血压190/100mmHgo最佳治疗药物A、硝酸甘油B、硝普钠C、洋地黄D、氨茶碱正确答案B

49、对膀胱刺激征的饮食护理中，要求患者多饮水，即每日的饮水量至少超过（）1B.1000ml C.1500ml D.2500ml E.3000mlA、1000mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml正确答案D

50、肺气肿时胸廓的改变是A、鸡胸。