急诊医学模考试题含参考答案

急诊医学模考试题含参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了（）步骤A、关键的B、所有的C、一般的D、全部的正确答案A

2、与自发性气胸有关的症状是（）A、胸骨后痛、大汗B、咳痰、咯血、发热C、胸痛、干咳、呼吸困难D、胸痛、咯血、呼吸困难E、端坐呼吸、双肺湿罗音正确答案C

3、题.有机磷农药不引起（）A、肺纤维化B、支气管哮喘C、过敏性皮炎D、心肌损害正确答案A

4、批量伤员分拣方法中用黄色标记为（）A、濒死伤B、伤势轻微,暂不需手术C、死亡D、伤势较重,暂无生命危险E、伤势严重，威胁生命正确答案D

5、抽搐发作的特征，错误的是（）A、有无目的性活动B、有意识改变C、可被唤醒D、持续短暂E、发作突然正确答案B

46、毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（）A、心电图有心肌损伤表现B、保护心肌，应用阿片类药物C、病情危重时可进行血液净化D、抗惊厥治疗，选用地西泮E、可有阵挛性惊厥正确答案B

47、铅中毒有效的是（）A、硫酸钠B、依地酸二钠钙C、二甲氨基苯酚D、甲基毗嗖E、筑乙胺正确答案B

48、下列关于插管过程的描述哪些是错误的（）A、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部B、助手固定患者头部，多用Sellick方式C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气，固定导管,并检查导管位置是否正确正确答案C

49、确诊CO中毒最主要的依据是（）A、空气中CO的浓度B、与CO接触的时间C、血液中碳氧血红蛋白的有无D、昏迷的深度E、缺氧的程度正确答案C

50、下述骨折的急救措施不正确的有（）A、迅速现场内固定术B、妥善固定C、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血.D、一取处理,首先抢救生命，抢救休克E、迅速转运正确答案A

51、安定类药物中毒特效解毒剂是（）A、美解眠B、碳酸氢钠C、纳酪酮D、氟马西尼正确答案D

52、急性尿潴留最常见的原因是（）A、昏迷B、药物性因素C、神经源性膀胱D、精神性因素E、下尿路梗阻正确答案E

53、急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（）、低钠血症AB、高磷血症C、高镁血症D、低钾血症E、低钙血症正确答案D

54、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、瞳孔C、口唇紫络D、神志和呼吸E、心电图正确答案E

55、淡水淹溺主要导致（）A、肺损伤B、感性昏迷C、脑水肿D、口渴明显E、使血液浓缩正确答案A

56、若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是（）A、去枕平卧位B、侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、弯腰抱膝位正确答案C

57、对脊椎骨折的病人,搬运时应采用（）A、侧面横向拖动B、两个人一人抬头，一人抱脚的方法C、扶行法D、硬板担架E、4人肩负法正确答案D

58、一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶分析感染可能来自（）A、全身性炎症反应失控B、肠源性感染C、腹腔内感染D、创面感染E、肺内感染正确答案A

59、急性发作性呼吸困难的最常见原因（）A、支气管哮喘B、糖尿病C、肺炎D、肺癌E、急性酒精中毒正确答案A

60、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）A、毛果芸香碱B、依地强钠钙C、亚甲蓝D、二疏基丙醇E、青霉胺正确答案A

61、全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（）A、局部反应期B、全身炎症反应始动期C、严重全身反应期D、免疫缺失期E、免疫功能紊乱期正确答案D

62、三腔二囊管压迫止血可用于（）A、消化性溃疡并出血B、食管癌并出血C、食道胃底静脉曲张破裂出血D、胃底-贲门粘膜撕裂综合征E、胃癌出血正确答案C

63、心脏骤停的临床表现，错误的是（）、大动脉搏动消失AB、双侧瞳孔缩小C、心电图可有室颤表现D、可有大小便失禁E、突发意识丧失正确答案B

64、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（）A、2分钟B、3分钟C、1分钟D、4分钟正确答案D

65、灾难现场，急救分拣的依据不包括（）A、致伤机制B、生理体征C、解剖损伤D、性别E、伤前状态正确答案D

66、休克的最主要特征是A、外周阻力升高B、心输出量降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力降低E、动脉血压降低正确答案C

67、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A、48小时内B、24小时内C、46小时内〜D、8小时内E、12小时内正确答案C

68、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（）A、首先应止血及包扎伤口B、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定C、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送D、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法E、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架正确答案D

69、创伤包扎的范围要求超过伤口周围A、1-2cmB、3-6cmC、5-10cmD、10-15cm正确答案c

70、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？（）A、意识水平逐渐下降B、楼动脉搏动消失（晚期休克）C、胸痛D、呼吸窘迫和肺萎陷正确答案C

71、颈外静脉置管的适应症是（）A、急性菌痢；B、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人C、骨髓炎；D、脓毒血症；正确答案B

72、急性CO中毒时的特征性体征是（）A、杵状指B、口唇发绢C、满月脸D、呼吸困难E、口唇、黏膜樱桃红色正确答案E

73、小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持E、快速转运患者正确答案A

74、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（）A、10%30%〜B、50%70%〜C、5%10%D、30%50%〜正确答案D

75、腹痛伴里急后重可见于A、急性细菌性痢疾B、结肠癌C、伤寒D、付伤寒E、肠结核正确答案A

76、中暑患者预后最差的就是A、热射病B、热痉挛C、轻症中暑D、先兆中暑E、热衰竭正确答案A

77、血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（）A、多在数秒后数分钟后恢复清醒B、多在直立位或坐位诱发C、青年女性多见D、发病时可有意识丧失E、倾斜试验阴性正确答案E

78、创伤病人再估计的重点有（）A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅内、胸腹腔内出血C、所有选项都正确正确答案C

79、慢性腹泻是指病程超过A、2月B、3月C、2周D、3周E、1月正确答案A

80、脑疝可能出现在颅内压大于（）A、15mmHgB、25HmmHgC、30mmHgD、20mmHg正确答案B

二、判断题（共20题，每题1分，共20分）

1、腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物（如有机磷杀虫药等）中毒透析效果很好A、正确B、错误正确答案B

2、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后，一般不必注射破伤风抗毒素（）A、正确B、错误正确答案B

3、偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要进行人工呼吸（）A、正确B、错误正确答案B

4、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险A、正确B、错误正确答案A

5、成人胸外按压的频率为60-100次/分（）A、正确B、错误正确答案B

6、对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段A、正确B、错误正确答案A

7、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸（）A、正确B、错误正确答案A

8、多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后，机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征A、正确B、错误正确答案A

9、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值（）A、正确B、错误正确答案A

10、有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小，而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大（）A、正确B、错误正确答案A

11、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的A、正确B、错误正确答案A

12、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏（）A、正确B、错误正确答案A

13、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用A、正确B、错误正确答案A

14、急救者应有“急救白金10分钟”的理念，避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间,应边呼叫边实施心肺复苏（）A、正确B、错误正确答案A

15、继发性脑损害是低氧血症或脑组织灌注降低引起的（）A、正确B、错误正确答案A

16、胸部外伤一般根据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔与外界相通而分为开放性、闭合性（）A、正确B、错误正确答案A

17、对心搏暂停病人不推荐使用起搏治疗,有症状心动过缓病人则考虑起搏治疗（）A、正确B、错误正确答案A

18、猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏,是可能挽救病人生命的A、正确B、错误正确答案A

19、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高（）A、正确B、错误正确答案A

20、初步病情评估的目的是初步了解病人及发现有生命危险的损伤，以指导首先进行什么处理，是否要立刻送往医院（）A、正确B、错误正确答案A正确答案C

6、呕血的颜色A、出血速度慢时鲜红B、出血量大时咖啡色C、出血量大出血速度快时鲜红D、出血量小时鲜红E、出血速度快时咖啡色正确答案C

7、严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项（）A、呼吸频率，深度，节律改变B、发结明显C、鼻翼扇动D、“三凹征”E、所有选项都错误正确答案D

8、临床上区别心绞痛与心肌梗死可通过A、用药后的反应B、疼痛的部位C、疼痛的性质D、产生的诱因E、原发病因正确答案A

9、以下哪种不是水肿形成的重要介质A、去甲肾上腺素血管紧张素nB、C、心房利钠因子D、肾素E、醛固酮正确答案A

10、国内咯血最常见的病因是A、支气管结核B、肺炎C、支气管扩张D、流行性出血热E、肺结核正确答案E

11、对急性肺水肿诊断最特异的就是（）A、颈静脉怒张B、下肢浮肿C、舒张早期奔马律D、咳粉红色泡沫痰E、肺动脉瓣第二心音亢进正确答案D

12、呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下正确答案C

13、心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（）内发生的心脏原因死亡A、1小时B、30分钟C、10分钟D、2小时E、5分钟正确答案A

14、下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（）A、SBB、pHC、BED、PaC02E、HC03-正确答案D

15、有关高渗性脱水的说法，错误的是（）A、尿钠显着降低B、血压降低C、尿量显着减少D血钠145mmol/lE、治疗选用三分之一张含钠盐正确答案A

16、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（）A、胰蛋白酶局部注射B、局部外敷中草药C、局部伤口烧灼D、拔出毒牙E、伤口近心端肢体结扎正确答案A

17、无尿指24小时尿量少于（）或12小时内完全无尿（）A、100mlB、0mlC、30MLD、50mlE、200ML正确答案A

18、一次咯血量，（）ml为大量咯血A、100B、30C、50D、200E、150正确答案D

19、2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（）A、2分钟B、1分钟C、5分钟D、3分钟E、10分钟正确答案A

20、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:（）A、口对口人工呼吸B、心脏按压.C、心前区叩击D、清除口腔内异物开放气道正确答案B

21、下列哪项不属于急诊医学的研究范围？（）A、危重病医学B、流行病学C、灾难医学D、复苏学E、急诊医疗体系正确答案B

22、关于结扎止血带,下列哪项是错误的A、结扎止血带前，应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C、每隔40~50,放松2~3次D、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可E、标明结扎止血带的时间正确答案C

23、海络因中毒时，解毒药首选（）A、阿托品B、洛贝林C、纳酪酮D、氟马西尼正确答案C

24、代偿期代谢性酸中毒时,血气分析结果，错误的是（）A、血PH降低B、HC03-降低C、PC02降低D、BE负值增大E、PH=

7.4正确答案E

25、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（）A、肺梗死B、心功能衰竭C、肺炎D、胸腔积液正确答案B

26、阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（）A、缺血性腹痛B、出血性腹痛C、梗阻性腹痛D、发热性腹痛E、脏器穿孔性腹痛正确答案C

27、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒A、1-

1.5,2s3B、1-

1.5,1-3C、

1.5-2,

1.5-2D、

1.5-2,

1.5-4正确答案D

28、咯血最严重的后果就是（）A、休克B、窒息C、焦虑D、由原发病决定E、咳嗽正确答案B

29、下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（）A、美金刚B、多巴酚丁胺C、米力农D、硝普钠E、吗啡正确答案A

30、幽门梗阻的特点A、呕吐物恶臭伴肠型B、呕吐胆汁伴胃型C、呕吐宿食伴胃型D、呕吐蛔虫伴肠型正确答案C

31、下列哪项不居于全身性水肿A、过敏性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、营养不良性水肿E、心源性水肿正确答案A

32、快速判断病人有无脉搏时,下列哪项就是正确的？A、不能触摸颈动脉B、检查时间不得短于20秒C、触摸颈动脉或股动脉D、用测量血压来确定E、不能触摸股动脉正确答案C

33、脑复苏的治疗，错误的是（）A、急早CPR和电除颤是复苏成功的关键B、舒张压小于120mniHg应当应当积极给予血管活性药物C、积极控制血糖D、体温过高可给予退热E、对癫痫应予以积极有效的处理正确答案B

34、大量血胸的症状和体征主要表现为（）A、低血容量和呼吸损害B、呼吸损害和昏迷C、低血容量和胸痛D、胸痛和昏迷正确答案D

35、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为A、心脏停搏B、无脉性室颤C、电-机械分离D、室颤正确答案D

36、心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）A、57分钟〜B、7~10分钟C、35分钟〜D、510分钟〜E、1~3分钟正确答案C

37、速发型发生于多少小时之内？（）、12小时.AB、24小时.C、48小时.D、8小时.正确答案B

38、男性,32岁，近3天柏油样便，每日2-3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重，进食可缓解，查体:贫血貌，肝脾不大,右上腹压痛，最可能的诊断是（）A、胃炎并出血B、胃癌并出血C、溃疡病痛并出血I）、肝硬化并胃底静脉曲张出血E、胆石症并出血正确答案C

39、治疗氧化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是（）A、硫代硫酸钠B、布地奈德C、酚妥拉明D、亚甲蓝E、葡萄糖酸钙正确答案D

40、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案C

41、开放性骨折的正确处理方法为（）A、先止血、再包扎、最后固定B、立即复位后，再止血、固定、包扎C、止血、包扎后、不固定也可以.D、先止血、再固定、最后包扎E、必须先将骨的断端还纳后，再止血、包扎、固定正确答案E

42、胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（）A、可有压痛、反跳痛B、既往多有溃疡病史C、面色苍白、出冷汗D、左上腹膈下游离积气E、多在夜间空腹疼痛正确答案D

43、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是A、伤口近心端肢体结扎B、局部伤口烧灼C、局部外敷中草药D、拔除毒牙E、胰蛋白酶局部注射或套封正确答案E

44、脑损伤的患者的通气频率最好为（）A、10-15/minsB、15-18/minsC、12-15/minsD、10-12/mins正确答案D

45、上消化道出血的特征性表现是（）A、氮质血症B、呕血与黑便C、腹痛与呕血D、失血性休克E、血红蛋白降低。