慢性病防治工作总结

慢性病防治工作总结慢性病防治工作总结「篇一」按照区年重点疾控工作安排和县疾控中心年慢性病综合防治计划，XX20xx20xx依照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，我中心在区、市业务部门的指导下，在卫健局的领导下，开展以基本公共卫生服务和慢性病综合示范区工作等，现将全年工作总结如下

一、基本公共卫生服务工作

（一）居民健康档案管理建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统

一、规范的居民健康档案截至年月日，累20xx xxxx计建立电子健康档案份，电子建档率为建档率已达到基本公共卫生规XXXXXX XX.XX%,范要求的指标档案中有动态记录的档案份，档案动态使用率XX%XXXXXX XX.XX%0

（二）高血压、糖尿病患者的随访管理年管理高血压患者人，高血压健康管理率规范管理高血压20xx xxxxxxx.XX%XXXXX人（上半年不区分随访方式），规范管理率血压控制人数人，控制率XX.XX%,XXXXX肌管理糖尿病患者人，糖尿病健康管理率规范管理糖尿病人XX.XX XXXX XX.XXX%,XXXX（上半年不区分随访方式），规范管理率为肌血糖控制XX.XX为了督促和指导我县基层医疗卫生单位规范开展慢病工作，县疾控中心每个季度对全县各乡镇、社区的慢病工作进行督导检查，每半年进行一次考核各乡镇对辖区村卫生室每季度进行一次督导、考核

三、宣传、培训全年共举办慢性病培训班期，县乡级共参加人员人次共举办慢性病宣传X XXX日宣传活动期，发放宣传资料份，咨询人数人次X XXXX XXX

四、存在问题

（一）慢病防治队伍力量薄弱，村级慢病管理人员素质较查，人员年龄偏大，接受能力较低

（二）各乡镇、社区普遍存在人员更换平凡，工作不能很好衔接，造成工作滞后

（三）各医疗机构均存在未扎实开展重点人群年检工作，好多项目不检测，纸质造假，以至于造成档案不真实

五、建议

（一）各单位请尽快开展入户摸底工作，提高建档覆盖率，加快电子档案的录入工作

（二）县级、乡级卫生院切实做好对村级工作的督导考核，把考核工作落到实处

（三）切实提高病人干预的规范化管理水平，扎实开展重点人群随访工作

（四）扎实开展重点人群年检工作，提高管理率及真实性

（五）加强对辖区慢病管理人员的培训，尤其要加强村医的培训工作，规范填写年检表及随访表

（六）及时上报慢性报表，并确保报表准确性、完整性慢性病防治工作总结「篇四」

一、认真落实慢病防制指导思想年我乡慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工20xx作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率

二、结合县卫生局、县疾控中心的指导，提高慢病管理人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意做到逐个家访，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象

三、慢病防制的内容及措施、强化慢病防制工作

1、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个2突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题、定期开展自查工作，及时纠察批漏定期开展自查工作，严格按照区疾控中心3的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纸漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正、定期宣传、培训慢病知识4针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的卫生院预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞

四、工作体会，存在的问题、打算年慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于上级的领导，各村居委会领导的共同努力协调.在改善各村居民健康知识，同时增加业务水平但也存在不足之处，规范化2管理还有待加强，各村卫生室医务人员的水平有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展.在今后的工作中，我们将以一精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管3理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面慢性病防治工作总结「篇五」年我镇艾滋病防治工作在上级有关部门的正确领导下，在相关单位的配合20xx下，通过大家的共同努力，政府部门进一步加强领导，落实责任，持续抓好宣传培训工作，坚强重点位置，重点人群的监测和行为干预措施，确保我镇防治艾滋病工作正常开展，现将我镇全年来开展的防治艾滋病工作情况总结如下一.主要工作开展情况.加强领导，明确工作目标1政府领导大力支持，卫生院认真贯彻落实艾滋病防治工作有关要求和艾滋病防治工作会议精神，充分认识加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性，结合我镇实际，进一步明确防治艾滋病工作中的职责和任务，加强艾滋病防控宣传，并与其他部门配合与协调，共同做好我镇辖区的艾滋病防治工作.加强宣传教育，普及防治知识2为做好艾滋病防控工作，宣传教育是首要任务，只有掌握相关艾滋病的产生根源和传播途径，才能有效的预防控制艾滋病，年我镇艾滋病宣传工作形式多样，20xx卫生院公卫科工作人员深入学校为灵兴初中全体师生举办了艾滋病知识讲座期，为2加强宣传效果还分班具体讲解，在医院为前来就诊的病人及家属宣传艾滋病防治知识同时利用逢场等设立咨询、宣传点，广泛的向过往群众宣传艾滋病防治知识，共粘贴艾滋病宣传画张，发放艾滋病宣传单张，艾滋病宣传折页份，接受576250168人的咨询，同时利用广播给辖区群众播放艾滋病知识次，利用健康教育专栏进行5宣传，有效的提高了辖区群众防治艾滋病的知晓率，不仅如此，卫生院还加强了对全院职工及村医生的知识培训，利用他们深入偏远的村广泛的开展艾滋病宣传.优化服务环境，为育龄群众提供优质生殖健康服务3卫生院加大了服务对象，为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务，共免费为孕产妇进行检测，确保已婚育龄妇女的生殖健康二是把预HIV防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作三是结合开展避孕方法的知情选择，宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用，积极推广安全套的使用，（“三严三实”专题教育总结汇报）并免费发放二.存在的问题和待解决的问题部分群众认识艾滋病离自己很遥远

1..部分群众防治艾滋病意识淡薄，总认为这件事情是政府和职能部门的事，与2自己无关.外出务工人员流动大，加大了检测和管理的难度3工作经费不足普及艾滋病防治知识需要投入大量的人力、财力、物力，而乡4政府工作本身任务重，工作量大，经费紧，为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来一定的困难

三、下一步工作重点及主要措施.高度重视，加强与相关部门的协作1积极向领导汇报工作，取得领导支持，认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感，加强有关部门的联动与协作，动员全社会，齐抓共管，同心协力，共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制慢性病防治工作总结「篇六」

一、认真落实慢病防治指导思想年我镇慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工20xx作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率

二、结合邳城镇卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的.慢病问题不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意做到自觉遵守《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养，做到自觉把《医务人员工作手册》落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层镇卫生院文明新形象

三、慢病防治的内容及措施、强化慢病防制网络工作1为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升镇卫生院整体形象，推进慢病防治的规范成立慢病工作小组设专兼职人员从中心分管领导到各个科室，再到各个村卫生室，宣传员深入各村各户积极落实慢病防治工作的计划，开展各项慢病防治工作形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个2突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要、定期开展自查工作，及时纠察批漏3我院定期开展自查工作，严格按照市疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纸漏，不断提高工作质量，同时针对去年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正、定期宣传、培训慢病知识4针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的村卫生室预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民“看病难、看病烦”的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞

四、工作体会，存在的问题、打算年在市疾病控制中心领导和院长的支持下，以及村医的配合下，使我镇卫20xx生院慢病防治工作取得了较好的成绩在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个荣边乡但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面慢性病防治工作总结「篇七」开展社区卫生服务工作，是提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证，是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措通过完善社区卫生服务功能网络，广泛开展“卫生进社区”活动，积极而努力做好社区内的慢性病患者管理，是其中的一项重要内容，也是进一步满足社区居民群众的健康需求下面将我镇今年以来的慢性病管理工作情况总结如下今年我镇改变服务理念，改变服务模式，成立由医生、护土、公共卫生人员组成的个团队，彻底的改变过去以坐堂为主的模式，以团队走进社区、走进家庭开展5服务主动上门服务和坐堂门诊相结合的模式，定期或不定期派人下社区主动上门为慢性病患者建立健康档案、签定保健合同、开展巡诊、慢性病随访等服务针对慢性病的危险因素，开展健康知识宣传、健康知识讲座针对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病的危险因素，制定慢病干预措施，以团队服务模式开展指导，通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作，同时督促慢病患者进行肝肾功能、心电图、血糖及必要的眼底、体格检查检查今年来中心通过开展门诊岁以上患者首诊测血压制度，门诊共测血压3521043o健康体检和上门建立健康档案等方法，共进行慢病登记人，目前共建立慢病健3406康档案份，并进行了计算机管理，同时进行个人慢性病风险、危险因素评估，3405进行个体化干预，开展生活、心理、用药指导服务，通过门诊随访、电话和上门随访（每年不少于次）等方式进行规范化管理，今年开展慢性病规范化管理人，63406规范化管理率慢病随访人次通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢99%,8612性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了当地百姓的初步认可人，控制率为高血压和糖尿病规范管理率均达到的要求，控制率XXXX XX.XX%XX%均达到以上XX%

（三）老年人管理年老年人建档份，接受健康管理人数健康管理率已达到基20xx xxxxxxxxxx,XX.XX%,本公共卫生考核的指标要求，老年人体检人，体检以外接受健康教育的老XX%XXXXX年人人XXXX

二、慢性病综合防控示范区建设工作年慢性病综合防控示范区建设工作，按照年初制定的工作方案有序开展20XX

（一）岁以上人群首诊测血压覆盖率首诊测血压率重点科室XX XXX%,XX.XX%O放在各医疗机构内、外、妇科、中医门诊等科室对筛查出来的高危人群都进行个体化评价和健康指导、动态监测及随访管理工作

（二）全县成立了个慢性病患者自我管理小组，通过慢性病自我管理小组活XX动的开展，加强了慢性病患者自我管理意识，提高了高血压和糖尿病患者的规范管理率和控制率

（三）全县建立家健康指标自助检测点，均对发现的高危人群进行个体化评XX价和健康指导，表格登记填写完整

（四）高危人群的发现和管理工作目前高危人群数量庞大，所有的医疗机构不能对发现的所有高危人群按照实施方案的要求开展动态监测和随访，只能开展部分高危人群的监测工作

（五）心脑血管事件报告工作:全县心脑血管报告工作开展覆盖率肌对发XXX现的急性心脑血管疾病事件报告率大以上年共报告心脑血管疾病卡片XX%20xx张，其中心源性猝死张，急性心梗张，脑梗死张，颅内出血张，脑XXXXX XXX XXXXX出血张心脑血管发病主要以脑梗死为主XX

三、慢性病防治宣传教育工作开展情况充分利用国际癫痫关爱日”、“全民健康生活方式日”、“全国爱牙日”、“X.XX“世界高血压日”、“世界精神卫生日”、“世界脑卒中日”、“联合国糖尿病日”等慢性病宣传日上街宣传，并通过在电视、电台、微信公众号等传媒体或举办各种专题讲座、发放宣传资料、组织义诊等形式向广大群众宣传普及慢性病防治知识，促进大众健康行为的形成年慢性病宣传共设立咨询台个，条幅条，共20XX XXXXX向群众散发各种慢性病防治宣传手册等多种资料近万余份，接受群众咨询服务XXXX多人次，义诊余人次，深受广大群众欢迎对普及慢性病防治知识和提高全民XXX的自我保护意识起到了积极促进作用

四、积极开展慢性病工作督导、考核为了督促和指导我县基层医疗卫生单位规范开展慢性病工作，县疾控中心每个季度对全县各乡镇、社区的慢性病工作进行督导检查，每半年进行一次考核各乡镇卫生院对辖区村卫生室、县级三家托管医院对社区卫生服务站每季度进行一次督导、考核

五、加大培训力度年全年共举办慢性病综合培训班期，培训内容涉及基本公共卫生服务项20xx X目、慢性病示范区、死因监测、肿瘤监测、严重精神障碍项目、癫痫项目和心血管病高危干预项目等多项慢性病专业，县、乡二级共参加人员人次通过培训逐XXX步提高了县、乡、村三级慢性病专业队伍能力和工作水平

六、存在问题

（一）慢性病防治队伍力量薄弱，村级慢性病管理人员素质较差，接受能力较低

（二）社区人员变动频繁，工作衔接不上，严重影响工作进度

（三）县级综合托管医院不够重视基本公共卫生服务项目和慢性病各项工作，对托管的社区卫生服务站的培训、督导和考核工作安排不到位，造成各社区卫生服务站年工作指标未完成，影响了全县的各项工作任务20xx

七、建议

（一）县级综合托管医院和乡级卫生院切实做好对社区和村级工作的培训、督导和考核，把绩效考核工作落到实处

（二）必须加大经费投入政府要落实慢性病防治工作经费，加大对社区卫生服务站投入力度，提高工作人员的积极性，以保证各项工作的顺利开展，提高全县慢性病防治工作整体水平

（三）切实提高病人干预的规范化管理水平，扎实开展重点人群随访、年检工作

（四）按照计划开展重点人群年检工作，提高规范管理率

（五）要进一步加大宣传教育力度应大量做内容丰富、简短明了的公益性电视宣传节目，在电视台增加播放时间和频次，尽快使社会公众正常了解慢性病的危害和防治知识，提高群众的自我保健意识和能力

（六）加强慢性病防治机构建设，县、乡、村三级医疗机构必须配备专业技术人员，适应慢性病防治工作的需求慢性病防治工作总结「篇二」卫生院慢性病防治工作半年总结范文年卫生院慢性病防治工作半年总结20xx

一、认真落实慢病防制指导思想年我中心慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防20xx制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率

二、结合奉化市尚田镇卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意做到自觉把《医务人员工作手册》落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象

三、慢病防制的内容及措施、强化慢病防制网络工作1为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范成立慢病工作小组设专兼职人员从中心分管领导到中心各个科室，再到各个村卫生室，宣传员深入各村各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个2突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要、定期开展自查工作，及时纠察批漏3我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察维漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正、定期宣传、培训慢病知识4针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞

四、工作体会，存在的问题、打算年上半年我镇卫生院慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于每位医务20xx人员（包括各村乡医）、各村居委会领导的共同努力协调在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个分水镇但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面慢性病防治工作总结「篇三」按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，及疾控中心年慢XXXX性病综合防治计划的内容，我中心开展以高血压、糖尿病为主的慢性病和老年人保健管理、随访和干预工作的业务指导、培训、考核等，现将全年工作总结如下

一、规范有序开展慢病管理工作

（一）居民健康档案管理截止年月日，我县累计建立纸质健康档案份，建档率为XXXX XXXX XXXXXX XX.XX%,累计建立电子健康档案份，电子建档率为建档率未达到规范要求的XXXXXXX.XX%,XX%o档案中有动态记录的档案份，档案动态使用率未达到规范要求xxxxx XX.XX%,XX%O

（二）高血压、糖尿病患者的随访管理.高血压、糖尿病健康管理情况1截止月日，全县共管理高血压患者糖尿病患者按照基本公共卫XXXXXXXXX,XXXX,生规范要求，高血压健康管理率达到以上，糖尿病健康管理率全县高血压XX%XX%,健康管理率达到糖尿病健康管理率两项指标均未达到规范要求高血XX.XX%,XX.XX%,压、糖尿病健康管理率均未达标主要原因是城市社区检出率较低，影响全县指标未完成.高血压、糖尿病规范管理情况2高血压规范管理率除卫生院、中医院、居安社区、团结社区外，其他医疗机构X均达标以上糖尿病的规范管理率除暖泉农场卫生院、卫生院、中医院、居安XX%X社区、团结社区外，其它医疗机构均达标规范率未达标的主要原因是年检表健康评价、危险因素控制填写不规范，存在空项、错项，电子与纸质不一致，血压、血糖值控制不满意时未及时建议转诊，增加随访次数.高血压、糖尿病血压、血糖控制情况3高血压和糖尿病控制率均要求达到以上，全县高血压除卫生院和暖泉农场XX%X医院控制率未达标外，其它医疗机构均达标，糖尿病除居安社区、卫生院和暖泉X农场医院外，其它医疗机构均达标各医疗机构和社区均建立高血压、糖尿病患者花名册及辖区居民台账，但多数台账数据与实际档案数不一致

（三）老年人管理按照公共卫生管理服务要求，老年人管理率要求达到以上，老年人健康管理XX%率除卫生院达标外，其它医疗机构均未达标，未达标原因是年检率较低老年人X管理中存在的共性问题是老年人年检率比较低，年检表填写不规范、存在空项、漏项、错项，健康现状评价错误，纸质年检表与电子信息不一致，所管辖的地区老年人底数不清，工作严重滞后

（四）档案管理社区、卫生院档案都能够统一归管理，分类存放，标签目，档案放置整齐

（五）慢病防治知识培训医疗机构均对所管辖村卫生室人员进行业务培训，资料齐全

（六）慢性病督导和考核县医院对所管辖的社区开展督导和考核工作，中医院虽开展督导考核，但工作流于形式，督导记录书写简单，考核工具表不完善，保健院对所管理的两个社区开展督导考核，资料完整

（七）慢性病报表各别医疗机构、社区由于报表人员责任心不强，每月都存在报表不及时、出现逻辑错等

二、积极开展慢病工作督导、考核。