申请救助申请书范文5篇

申请救助申请书范文篇5申请救助申请书范文篇3—街道（社区）我叫—，男（女）—年—月出生原系—公司职工，_年_月退休后移交到—街道—社区—年—月患尿毒症，每周透析一次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助附医院诊断证明和医药费收据申请人年月日

（一）政策依据广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》（穗民

[20]123号）

（二）资助对象享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象（领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围）；

（三）资助病种所资助的病种包括

1、急性心肌梗塞;

2、脑中风（急性期）；

3、慢性肾功能性衰竭;

4、恶性肿瘤；

5、急性坏死性胰腺炎;

6、急性重症肝炎;

7、严重脑外伤;

8、危及生命的良性脑瘤;

9、血液病；

10、重症精神病；

11、消化道出血;

12、心力衰竭；

13、呼吸衰竭；

14、严重的意外创伤；

15、经广州市慈善医院核定的重大疾病

（四）资助标准

1、医疗资助金的起付标准为500元；

2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例低保对象医疗资助额不超过80%；

（五）医疗资助金申请与审批

1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》（一式三份）并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道（镇）审核加具意见后，送所在区民政局审批

2、申请人应携带下列资料到居委会、街道（镇）申请

（1）区一级以上医院鉴定诊断证明（因危急住院待确诊的，携定点医院入院通知书）；

（2）身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》；

（3）患重大疾病后，当年接受资助及使用情况

3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定办理审批医疗资助金额；对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请人

4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗,应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额签名日期年月日申请救助申请书范文篇4申请人王_,男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区—公司职工，住北京市—区—街道—楼—单元—号，电话被申请人北京市有限责任公司地址北京市朝阳区—街道一号法定代表人李—职务董事长电话________邮编1000申请事项和理由申请人王—诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于年—月一日已审理完结，下达了[]_法民初字第一号民事判决书，并于一年—月—日发生了法律效力该判决书规定，被告北京市有限公司在本判决书生效后—日内赔偿给王—工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计一万元但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于年—月—日以前归还的一万元，至今分文未付致使申请人的合法权益受到不应有的损害根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益此致北京市—区人民法院申请人王—一年—月—日附件—人民法院民事判决书1份申请救助申请书范文篇5尊敬的—乡党委、乡人民政府我叫—、男、布依族、1937年生，家住良田乡、顶坛村、纳棉组，1973年加入中国共产党，1975年至1990年在顶坛村委会任职，担任副支书职务1962年我结了婚，妻子没有参加过工作，没有任何收入1964年得一子1986年儿子结婚成家，之后几年里相续生下5个孩子儿子另立户，我和妻子相依为命，以微薄的劳动力从事农业生产,维持生计1972初年妻子患病，我花了家里所有的积蓄，并把家里能卖的东西都卖了，用来当作妻子的医疗费但最终也没有挽救妻子的生命1972底年妻子因病治疗无效逝世从此，我孤独一人生活如今我年老多病，不能从事体力劳动，，儿子抚养5个孩子，负担很重，生活非常困难，也不能给我生活费用生活举步维艰，基本生计难以维持现特向党委、人民政府申请困难党员补助，以度过目前的艰难时日我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！此致敬礼！申请人20年3月23日。