血液学模拟习题（附答案）

血液学模拟习题（附答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义A、红细胞系及巨核细胞系受抑制B、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主C、某系原始+早幼（幼稚）细胞＞=30%D、骨髓增生低下正确答案C

2、获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查错的A、骨髓有核细胞增生减低B、血红蛋白及红细胞进行性下降C、网织红细胞数减少D、白细胞数和血小板数正常或轻度减低正确答案A

3、血清铁增高，总铁结合力减低,铁饱和度增高铁蛋白增高见于A、再障B、缺铁性贫血C、B-地中海贫血D、铁粒幼细胞贫血正确答案D

4、有t（15,17）重现性遗传学异常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5正确答案B

5、血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是A、浆量:少f多B、核仁:可见f看不见C、染色质淡紫红色一深紫红色D、核浆比例小一大正确答案D

6、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的

50、浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑A、急性风湿热B、单核细胞性白血病C、多发性骨髓瘤D、传染性单核细胞增多症正确答案C

51、关于a-丁酸菜蔡酚酯酶a-NBE染色,下述概念不正确的是A、粒细胞系统均为阴性反应B、幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制C、组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性正确答案B

52、患者男性,60岁，全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃，原始粒细胞

0.08,早幼粒细胞

0.10,环状铁粒幼红细胞

0.05,最大可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、骨髓增生异常综合征MDSC、再生障碍性贫血D、粒细胞缺乏症正确答案B

53、有关ALL以下说法正确的是A、FAB分型将T细胞ALL分为4个亚型B、FAB分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案B

54、骨髓粒细胞中见到Auer小体应该属于A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正确答案D

55、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、多毛细胞白血病B、淋巴肉瘤C、浆细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病正确答案A

56、就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是A、存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下，可在脾内形成造血结节C、它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D、其增殖形式为对性增殖（即〃〃自杀性〃〃增殖）正确答案D

57、参与造血正向调控的细胞因子是A、干细胞因子和趋化因子B、集落刺激因子和转化生长因子C、干细胞因子和集落刺激因子D、干细胞因子和转化生长因子正确答案C

58、红细胞膜改变导致破坏溶血的主要原因A、红细胞膜附着C3B、红细胞膜表面减少表面积与容积之比降低C、红细胞膜微血管平多D、红细胞膜上附着IgG不完全抗体正确答案B

59、下列哪项对恶组有诊断意义A、正常形态的组织细胞B、淋巴样组织细胞C、单核样组织细胞D、多核巨组织细胞正确答案D

60、正常骨髓中原始红细胞占红系多少A、＜3B、＜4%C、＜2%D、＜1%正确答案D

61、多发性骨髓瘤的突出临床特点A、病理性骨折B、骨骼疼痛C、广泛性出血D、反复感染正确答案B

62、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再生障碍危象D、巨幼红细胞贫血E、MDS正确答案C

63、最常见的M蛋白类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型正确答案A

64、为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ASD NCE染色正确答案A

65、骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红,下列何者与此相符A、急粒B、急淋C、急单D、浆细胞性白血病正确答案B

66、血红蛋白E病的病因A、珠蛋白合成障碍B、肽链廷长C、肽链中氨基酸被取代D、肽链组成错误正确答案C

67、常用的化学反应种类不包括下列哪种A、联苯胺法B、偶氮偶联法C、普鲁士兰反应D、中和反应正确答案D

68、骨髓检查原始单核35%,原始粒24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒8%,诊断为A、急非淋巴白血病M4B、急非淋巴白血病M6C、急非淋巴白血病M3D、急非淋巴白血病M5正确答案A

69、粒缺最常见且更严重的症状是A、肢软B、疲倦C、感染D、头昏乏力正确答案C

70、红细胞溶血脆性试验条件,哪项不包括A、须用烤干的Nacl配10g/L溶液B、lh后观察结果C、室温D、可离心后看结果正确答案B

71、多发性骨髓瘤患者，瘤细胞呈现火焰浆，血清中“M”蛋白属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgDC、轻链型D、不分泌型正确答案A

72、中毒性颗粒可出现于A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、幼单核细胞D、浆细胞正确答案A

73、急性白血病与慢性白血病分类根据A、白血病细胞的数量B、血红蛋白和血小板的数量C、白血病细胞的类型D、白血病细胞的分化程度正确答案D

74、高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项A、胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列或葱皮样B、胞体大，胞核小而偏位C、胞浆极丰富，染淡蓝色D、核染色质粗糙，偶见核仁气正确答案A

75、下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征A、起病急，高热，衰竭和进行性贫血B、全血细胞减少C、血涂片找到不典型的单核细胞D、骨髓涂片见到形态异常的组织细胞正确答案D

76、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是A、PT和STGTB、BT和凝血因子训!和因子IX的促凝活性测定C、TT和TT纠正试验D、APTT和凝血因子WI和因子IX的促凝活性测定正确答案D

77、FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为A、小原淋巴为主，大小较一致B、大原淋巴为主，大小较一致C、核仁清晰可见1—3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显，呈蜂窝状正确答案A

78、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明紫色B、透明天蓝色C、透明绿色D、透明红色正确答案B

79、溶血性贫血机制不包括A、珠蛋白合成障碍B、S/V比值减低C、脾亢D、血红蛋白浓度降低正确答案D

80、正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期A、缺铁初期B、重度缺铁性贫血C、缺铁潜伏期D、早期缺铁性贫血正确答案D

81、女性,20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天,Hb65g/L,网织红细胞

1.5%,血清铁蛋白10ug/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600ng/mlo最可能的诊断是A、营养性巨幼细胞贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血正确答案C

82、关于MDS的WHO,与FAB分型有关的是A、RAEB亚型B、RAEB-1亚型归入AMLC、RA亚型D、二者一致正确答案B

83、正常人铁粒幼红是以几型为主A、I型B、IV型c、in型D、II型正确答案A

84、内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A、VIB、VIIIC、VIID、X正确答案D

85、下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、失血性贫血D、再生障碍性贫血正确答案D

86、骨髓穿刺应慎重小心的部位是A、胫骨B、骼骨后上棘C、胸骨D、骼骨前上棘正确答案C

87、骨髓增生异常综合症出现那种情况提示预后不良A、20q-B、-7/7q-C、单纯-5/5q-D、正常核型正确答案B

88、骨髓检查原始粒细胞大于80%,早幼粒大于12%,诊断为A、急非淋Ml型B、急非淋M4型C、急非淋M2型D、急非淋M5型正确答案C

89、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、溶血性贫血D、铁粒幼红细胞性贫血正确答案A

90、MDS的说法不正确的是A、体征和临床表现均为特异性B、转归为急性淋巴细胞白血病C、有红细胞PAS阳性D、外周血细胞不少正确答案C

91、血象检查中，不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、见“双形”性红细胞B、中性粒细胞增加C、血红蛋白减低D、网织红细胞正常或稍高正确答案B

92、不属于PNH的检查试验为A、Ham试验B、热溶血试验C、CD分子和CD59测定D、荧光斑点试验正确答案D

93、引起全血细胞减少的疾病下列哪项是错的A、骨髓纤维化B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、难治性贫血D、肾性贫血正确答案D

94、关于骨髓增生异常综合症的叙述正确的是A、不会发展为白血病B、主要发生于青年人C、是一组发生在造血干细胞水平的疾病D、主要表现为急性贫血正确答案C

95、恶性组织细胞病最常见的症状是A、全身乏力B、贫血、出血C、淋巴结肿大D、发热正确答案D

96、珠蛋白生成障碍最好的筛查方法是A、红细胞包涵体试验B、Hb电泳C、Hbf洗脱试验D、抗碱Hb测定正确答案B

97、T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结正确答案B

98、以下结果属于单纯小细胞性贫血的是A、MCV90fl MCH28pg MCHC

0.36B、MCV112fl MCH36pg MCHC

0.36C、MCV67fl MCH23pg MCHC

0.36D、MCV65fl MCH21pg MCHC

0.22正确答案C

99、多发性骨髓瘤血液生化最重要的特点A、白蛋白降低B、尿凝溶蛋白阴性C、丫一球蛋白增高D、M蛋白的出现正确答案D

100、再障常累及的部位A、肋骨B、胫骨C、腓骨D、骼骨E、胸骨正确答案DA、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比正确答案D

7、内源性凝血系统的始动因子是因子vnA、B、因子VU1C、因子XIIID、因子XI正确答案A

8、网织红细胞计数明显减少的贫血是A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞贫血C、缺铁性贫血D、PNAE、急性溶血性贫血正确答案A

9、多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是A、蛋白管型阻塞肾小管B、血液粘滞度增大C、贫血D、骨髓瘤细胞侵犯正确答案A

10、穿刺检查可确诊A、脾功能亢进B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、血小板减少性紫瘢正确答案C

11、确定溶血的证据除哪些外A、血浆游离Hb增高B、血清结合珠蛋白减低C、血浆高铁血红素白蛋白阳性D、直接胆红素增高正确答案D

12、维生素B12缺乏时，不会出现的是A、血清维生素B12100ng/LB、维生素B12吸收试验，口服60Co标记的维生素B12,恶性贫血仅排出口服量的

0.5%C、尿甲基丙二酸排出增加，可300mg/24hD、血内四氢叶酸增多正确答案D

13、再生障碍性贫血,下列哪项检查是错的A、中性粒细胞AKP增高B、胎儿血红蛋白增高C、血浆促红细胞生成素增高D、尿促红细胞生成素减低正确答案D

14、正常人铁粒幼红细胞所占平均比例A、10%左右B、100%C、30%左右D、20%左右正确答案D

15、PAS染色阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项A、糖原B、粘多糖C、糖脂D、粘蛋白正确答案A

16、关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是A、所有多发性骨髓瘤患者均出现B、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型C、所有患者尿蛋白电泳均阳性D、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的正确答案D

17、下列哪项符合再障的临床检验A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体sTfR增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案B

18、下列哪项不是粒细胞缺乏症的骨髓象特点A、淋巴细胞、浆细胞相对增加B、粒系细胞数量明显减少C、粒系细胞数量明显增加D、缺乏成熟阶段的中性粒细胞正确答案C

19、母乳喂养小儿，10月龄,贫血外貌,腹泻3个月，红细胞

3.2X10f/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血A、小细胞低色素性贫血B、正常细胞性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案C

20、某急性白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下胞体中等大小,胞体规则，胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个,较小、清楚根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病A、淋巴细胞系列B、单核细胞系列C、粒单核细胞系列D、巨核细胞系列E、粒细胞系列正确答案E

21、不符合急性再生障碍危象的是A、短期不可自然恢复B、红细胞数减少C、血小板数减少D、白细胞数减少正确答案A

22、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急性变C、慢性粒细胞白血病并发感染D、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案D

23、急淋与急非淋白血病分类根据A、白血病细胞的数量B、血红蛋白和血小板的数量C、白血病细胞的类型D、白血病细胞分化程度正确答案C

24、不属于遗传红细胞内在缺陷的是A、阵发性睡眠性Hb尿症B、G-6-PD缺乏C、异形Hb尿D、遗传性球形RBC增多症正确答案B

25、体内缺铁时，最早表现为A、血清铁降低B、血清铁总铁结合力增高C、贮存铁减少D、MCV变小正确答案C

26、关于造血祖细胞下述哪项是正确的A、具有多项分化能力B、CD34+CD38-C、CD34+Lin-D、分化能力较局限正确答案D

27、维生素B12测定对下列哪种疾病诊断有价值A、再障贫血B、白血病C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案D

28、关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是A、M蛋白就是本一周蛋白B、诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于20g/LC、本-周蛋白是免疫球蛋白重链D、病情进展时CRP降低、LDH增高正确答案B

29、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色正确答案C

30、关于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色AS-D NCE,下述概念不正确的是A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D、急粒多呈阳性反应正确答案A

31、下列哪项不是类白血病反应的特点A、血象类似白血病表现B、血象和骨髓象类似白血病表现C、感染和肿瘤为其常见的原因D、原发病好转或解除后，类白血病自然恢复正确答案B

32、中性粒细胞减少见于A、大叶性肺炎B、急性溶血C、慢性粒细胞白血病D、电离辐射，化学物中毒正确答案D

33、FAB分型是A、免疫学分型B、形态学分型C、遗传学分型D、生物学分型正确答案B

34、哪个酶不属于糖酵解途径中与溶血有关的酶A、已糖激酶B、葡萄糖磷酸异物酶C、丙酮酸激酶D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案D

35、诊断PNH的试验A、抗h球蛋白B、酸化血清溶血试验C、渗透脆性试验D、自身溶血试验正确答案B

36、以下哪一点不是AMLM7的骨髓特点A、增生活跃或明显活跃B、粒系、红系增生减低C、原始巨核细胞大于30%D、巨核细胞分裂现象少见正确答案D

37、传染性单核细胞增多症血象及骨髓象中常伴有A、异型淋巴细胞B、原始粒细胞C、原淋D、幼稚淋巴细胞正确答案A

38、关于NAP积分下列哪项正常A、慢性中性粒细胞白血病增高B、再生障碍性贫血常降低C、恶性组织细胞白血病常增高D、恶性淋巴瘤常降低正确答案A

39、在缺铁潜伏期中，下列哪项是错的A、铁蛋白和含铁血黄素消失B、转铁蛋白饱和度减低C、有贫血D、血清铁开始降低正确答案C

40、溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围的是A、PNHB、黑尿热C、蚕豆病D、遗传性球形RBC增多症正确答案D

41、血清铁减低见于下列何种贫血A、溶血性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、含铁血黄素沉着症正确答案C

42、关于细胞外铁，下述概念错误的是A、反映骨髓中贮存铁的量B、它是铁蛋白的聚合体C、用普鲁土蓝显示其存在D、正常人为弱阳性正确答案D

43、HbH的肽链组成A、B4B、a2y2C、丫4D、a262正确答案A

44、FDP是哪个降解因子的产物A、V因子n因子B、c、in因子D、I因子正确答案D

45、大部分的慢性粒细胞白血病的遗传学异常是A、PLM-RA生成B、BCR-ABL1生成C、RUX-RUN生成D、无遗传学异常正确答案B

46、不稳定Hb检查试验除外A、聚丙烯酰胺凝胶电泳B、异丙醇沉淀试验C、热变性试验D、抗碱Hb测定正确答案A

47、不能进行骨髓检查的是A、结核病B、重症血友病C、放射病D、血小板减少性紫瘢正确答案B

48、下列哪项是骨髓纤维化具有诊断意义的病理改变A、可见到嗜纤维和胶原纤维B、脂肪气泡消失C、造血细胞少D、大量网状细胞纤维组织增生正确答案D

49、MDS叙述哪项是错误的A、造血细胞克隆性疾病B、多发于中老年人C、血象全血细胞减少D、不明原因难治性贫血正确答案B。