血液学检验习题库+参考答案

血液学检验习题库+参考答案

一、单选题共60题，每题1分，共60分

1、诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是*A、抗人球蛋白试验阳性B、红细胞减少C、红细胞渗透脆性试验阳性D、血红蛋白血症和血红蛋白尿E、可见畸形红细胞正确答案D

2、非特异性酯酶染色阳性,加氟化钠明显抑制,见于下列哪种疾病A、急性淋巴细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病正确答案D

3、以下哪一种凝血因子不在肝细胞内形成A、因子XB、因子IIC、因子VD、因子HIE、因子I正确答案D

4、AML-M2b常出现的染色体异常是A、t8;21B、t15:17C、+4D、t9;22E、inv/del正确答案A

5、慢性再生障碍性贫血时，不同的穿刺部位,骨髓象表现可不一致，但肯定的表现是*A、淋巴细胞减少B、红系细胞减少正确答案E

43、有关骨髓取材情况判断哪种说法是对的A、淋巴细胞比例增加，可以肯定取材不佳B、见到有核红细胞，说明取材佳C、骨髓小粒丰富，可以肯定骨髓取材佳D、见到幼稚粒细胞，说明取材佳E、油滴多，可以肯定骨髓取材佳正确答案C

44、染色体核型中缩写符号“t”表示A、倒位B、插入C、易位D、缺失E、嵌合体正确答案C

45、反映机体缺铁最敏感的指标为*A、血清铁蛋白B、血红蛋白测定C、血清铁D、转铁蛋白饱和度E、红细胞计数正确答案C

46、AML-M2b常出现的融合基因是A、BCR-ABLB、AMLJ-MTG8C、PMIL-RARaD、RUNX1-RUNX1T1E、IL-3-lgH正确答案D

47、对于MDS5q-综合征，不正确的是A、孤立性5q-B、骨髓原始细胞＜5%C、血原始细胞＜1%D、无Auer小体E、+8正确答案E

48、骨髓中可见巨大原始红细胞是下列哪种疾病的突出特点*A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再障危象D、巨幼细胞贫血E、MDS正确答案C

49、有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A、慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病ber/abl融合基因产生的蛋白质为P190C、慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高D、慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E、慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类等同于周围血常规正确答案E

50、下列哪项对确诊急性白血病最有价值A、肝、脾、淋巴结肿大B、外周血片分类中有无幼稚细胞C、外周血白细胞计数D、骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高E、有发热及出血征象正确答案D

51、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查*A、PNH-与遗传性有关的疾病B、抗人球蛋白试验阳性C、尿含铁血黄素试验阳性D、属于红细胞膜异常溶血性贫血E、蔗糖溶血试验阳性正确答案B

52、下列何者作PAS染色时红系阳性反应A、再障B、巨幼贫C、红白血病D、溶贫E、慢粒正确答案C

53、女性,48岁，因肾功能衰竭伴发热到肾内科就诊血常规检查,血红蛋白85g/L,白细胞数

2.4X109/L,血小板数78X109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为18g/L血涂片中红细胞呈串钱状排列你首先考虑下列哪一种疾病A、多发性骨髓瘤B、恶性淋巴瘤C、原发性巨球蛋白血症D、慢性肾炎E、再生障碍性贫血正确答案A

54、胞体最大的造血细胞是下列哪种细胞A、早幼粒细胞B、原始红细胞C、造血干细胞D、浆细胞E、巨核细胞正确答案E

55、MCV110fl,MCH36pg,MCHC

0.34,其贫血属于*A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案A

56、下列哪种疾病网织红细胞减少最明显*A、急性失血性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案D

57、下列哪项检查与PNH诊断无关*A、Ham试验B、碱变性试验C、糖水试验D、热溶血试验E、Rous试验正确答案B

58、有关ALL细胞化学染色说法正确的是A、POX染色阴性B、POX染色阳性C、NAP积分降低D、PAS染色阴性E、a-NBE染色阳性正确答案A

59、凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A、IH十VII十X十V十Ca2+十磷脂B、XU十XI十IX十训I十Ca2+十磷脂c、x十U十I十xnD、刈十XI十I十vn十Ca2+十X十VE、X+V十VIII十Ca2+十磷脂正确答案A

60、骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金病最有价值A、非造血细胞增多B、纤维细胞增多C、可见Reed-Sternberg细胞D、嗜酸性粒细胞增多E、淋巴细胞增多正确答案C

二、多选题（共40题，每题1分，共40分）

1、细胞内铁检查时，是观察哪些细胞A、中幼红细胞B、早幼红细胞C、晚幼红细胞D、原始红细胞E、成熟红细胞正确答案AC

2、造血干细胞的基本特征是A、有明显的形态特征B、对称分裂能力C、定向分化能力D、高度自我更新能力E、多向分化能力正确答案DE

3、下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞贫血、铁AB、叶酸C、维生素B12D、维生素CE、G6PD酶正确答案BC

4、下列有关免疫学溶血性贫血检查的实验是:A、抗人球蛋白试验B、冷热溶血试验C、蔗糖溶血试验D、酸化血清溶血试验E、冷凝集素试验正确答案ABE

5、造血干细胞的基本特征是A、对称分裂能力B、高度自我更新能力C、多向分化能力D、有明显的形态特征E、定向分化能力正确答案BC

6、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是:A、缺铁性贫血B、类白血病反应C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、各类型白血病正确答案CDE

7、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A、类白血病反应B、慢性白血病C、多发性骨髓瘤D、各类型白血病E、再生障碍性贫血正确答案BCDE

8、A-醋酸蔡酚酯酶a-NAE染色多呈阳性反应的是A、淋巴细胞B、巨核细胞C、单核细胞D、早幼粒细胞E、晚幼红细胞正确答案BC

9、急性早幼粒细胞白血病呈强阳性反应的是、a-丁酸素酚酯酶染色AB、苏丹黑染色C、过氧化物酶染色D、a-醋酸蔡酚酯酶染色E、氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色正确答案BCDE

10、下列属于红细胞破坏过多导致的贫血是A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案CE

11、一期止血缺陷筛选试验包括A、PTB、BTD、PLTE、APTT正确答案BD

12、缺铁性贫血的检验结果有A、铁蛋白降低B、铁饱和度降低C、转铁蛋白降低D、血清铁降低E、总铁结合力降低正确答案ABD

13、PT时间延长可能是下列哪些凝血因子缺乏A、因子VB、因子XC、因子VDD、因子IE、因子II正确答案ABCDE

14、可出现bcr-abl融合基因的疾病A、急性红白血病B、急性粒细胞白血病C、MDSD、急性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案BDE

15、下列选项不符合正常骨髓象特点A、有核细胞增生明显活跃B、原始淋巴细胞占8%C、粒红比值24:1〜D、可见少量网状细胞和肥大细胞E、原粒细胞＜2%,早幼粒细胞＜5%正确答案AB

16、下述符合正常骨髓特征的是*A、粒细胞系占骨髓有核细胞的50%-60%B、正常骨髓原淋巴罕见C、原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%D、有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右E、骨髓增生活跃正确答案ABDE

17、血小板的止血作用包括A、释放反应B、黏附作用C、抗凝作用D、血块收缩E、聚集作用正确答案ABDE

18、缺铁性贫血的检验结果有A、总铁结合力降低B、铁蛋白降低C、转铁蛋白降低D、铁饱和度降低E、血清铁降低正确答案BCDE

19、以下指标符合正常成人骨髓的是A、粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%~60%B、有核红细胞占20%左右C、原始红细胞约占9%D、浆细胞占10%左右E、淋巴细胞占20%左右正确答案ABE

20、慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞A、原始淋巴细胞B、原始粒细胞C、中幼粒细胞D、早幼粒细胞E、原始单核细胞正确答案ABDE

21、一期止血缺陷筛选试验包括A、PLTB、BTC、TTD、PTE、APTT正确答案AB

22、下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A、可见骨髓小粒及脂肪滴B、抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感C、镜下可见骨髓中特有细胞成分D、骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核E、粒/红比值小于2:1正确答案DE

23、溶血性贫血时红细胞中常可见A、棒状小体B、Auer小体C、Howell-Jolly小体D、中毒颗粒E、卡-波环正确答案CE

24、对传染性单核细胞增多症有重要意义的是A、原始淋巴细胞增多B、嗜异性凝集试验阳性C、抗EBV抗体阳性D、异型淋巴细胞增多E、单核细胞增多正确答案BCD

25、血细胞分化是指A、血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程B、分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同C、分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点D、分化过程是不可逆的E、通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质正确答案ABCDE

26、凝血酶敏感的凝血因子包括vinA、B、VC、IvnD、E、X正确答案ABC

27、急性巨核细胞白血病是以哪种细胞增多为主A、产血小板型巨核细胞B、裸核C、幼稚巨核细胞D、原始巨核细胞E、颗粒型巨核细胞正确答案CD

28、MDS的FAB分型依据包括A、原始细胞B、单核细胞C、环形铁粒幼细胞D、有核红细胞E、巨核细胞正确答案ABC

29、胚胎期参与造血的器官有A、胸腺B、骨髓C、肝脏D、脾脏E、淋巴结正确答案ABCDE

30、下列哪些疾病可出现干抽A、骨髓纤维化B、再生障碍性贫血C、毛细胞白血病D、真性红细胞增多症E、骨髓转移癌C、浆细胞减少D、粒系细胞减少E、巨核细胞明显减少正确答案E

6、男性,22岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血1周检验:血红蛋白85g/L,白细胞42X109/L血小板23X109/L,外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查:示增生极度活跃，原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,P0X染色强阳性,NAP染色-，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制确诊为急性非淋巴组胞白血病FAB分型是A、Ml型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病正确答案B

7、急性白血病完全缓解时，体内残留的白血病细胞在A、104106〜B、102以下C、106108〜D、102104〜E、1061010〜正确答案C

8、缺铁性贫血患者的实验室检查是*A、血清铁降低，总铁结合力增高B、血清铁降低，总铁结合力降低C、血清铁降低，总铁结合力正常D、血清铁和总铁结合力增高E、血清铁正常，总铁结合力降低正确答案A

9、急性巨核细胞白血病时,骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于30%A、原始巨核细胞B、产板巨核细胞C、幼巨核细胞D、裸核巨核细胞正确答案ABCDE

31、下列是AML的免疫学标志是A、CD7B、CD34C、CD113D、MPOE、CD117正确答案CDE

32、粒红比例＜2,通常出现在下列何者A、急性粒细胞白血病B、急性化脓性感染C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、慢性粒细胞白血病正确答案CD

33、诊断溶血性疾病的必需条件是A、贫血B、血清胆红素增高C、网织红细胞增高D、红细胞寿命缩短，破坏增加E、抗人球蛋白试验阳性正确答案CD

34、目前临床“凝血常规”检验项目主要包括A、BTB、PTC、APTTD、TTE、Fg测定正确答案BCDE

35、外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案BCDE

36、下列哪些疾病可出现干抽A、骨髓转移癌B、真性红细胞增多症C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、毛细胞白血病正确答案ABCDE

37、能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有A、自身溶血及纠正试验B、冷凝集素试验C、抗人球蛋白试验D、冷热溶血试验E、尿含铁血黄素试验正确答案BCD

38、能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有A、冷热溶血试验B、尿含铁血黄素试验C、自身溶血及纠正试验D、冷凝集素试验E、抗人球蛋白试验正确答案ADE

39、下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断A、MCH31pgB、MCV56flC、MCV85flD、MCH20pgE、MCHC

0.32正确答案ACE

40、下列哪些疾病常可见卡-波环、再生障碍性贫血AB、脾切除C、巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、红白血病正确答案BCDEE、颗粒巨核细胞正确答案A

10、慢性粒细胞白血病在分子遗传学上的标志是A、PML-RARa融合基因B、CAML-AF1O融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARa融合基因E、AML1-MTG8融合基因正确答案C

11、下列哪项指标可排除缺铁性贫血*A、细胞内铁的存在B、细胞外铁的存在C、含铁酶的存在D、肌红蛋白的存在E、转运铁正确答案B

12、下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征A、多染性红细胞明显增多B、红细胞数增加,男性＞

5.0X1012/L,女性＞

4.5X1012/LC、血细胞比容增高，男性＞

0.50,女性＞

0.48D、血红蛋白增加，男性＞180g/L,女性＞170g/LE、血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度正确答案D

13、NHL组织学特点，不正确的是A、病变很少局限于某一淋巴区B、扩散呈跳跃式C、瘤组织成分单一D、结外病变多见E、可见少量RS细胞正确答案E

14、下列检查哪项改变与溶血无关*A、网织红细胞增多B、结合珠蛋白减少C、血清直接胆红素增多D、尿胆原增多E、黄疸正确答案C

15、凝血过程的三个时期即三个阶段是A、血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B、血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期C、凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期D、血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E、内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期正确答案C

16、患者，女性,54岁，因低热、乏力半年余就诊查体脾肋下3cm,无压痛血象Hb为94g/L,WEC31X109/L,分类示早幼粒细胞3%,中性中幼粒细胞为15%,中性晚幼粒细胞为19%,中性杆状核粒细胞为20%,中性分叶核粒细胞为22%、嗜碱性粒细胞为11%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为150X109/L.NAP积分为0该病例最可能的诊断为A、类白血病反应B、慢性粒细胞白血病慢性期C、急性粒细胞白血病D、细菌性感染E、病毒性感染正确答案B

17、大多数AML-M3特异性融合基因是A、ber/ablB、PML/RARaC、PLZF-RARaD、NPM-RARaE、DEK-CAN正确答案B

18、急性AML-M3特异的核型异常是A、t8;21q22;q22B、t15;17q22;ql2C、t/delllq23D、t9;22q34;qllE、t6;9q23;q34正确答案B

19、Auer小体易见于A、AML-M3B、CMLC、ALLD、AML-MOE、AML-M7正确答案A

20、下述哪项不是血管外溶血*A、先天性球形红细胞增多症B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、丙酮酸激酶缺陷症D、微血管病性溶血性贫血E、不稳定血红蛋白病正确答案B

21、MDS的外周血常见粒细胞异常生成，除了A、Pelger核异常B、胞质内颗粒减少C、幼稚粒细胞出现D、嗜碱性粒细胞增多E、核分叶过多正确答案D

22、AML-M6红白血病期增生明显的是A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中晚幼红细胞D、网织红细胞E、成熟红细胞正确答案C

23、诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是*A、蔗糖溶血试验阳性B、尿含铁血黄素试验阳性C、酸溶血试验D、属于红细胞膜异常溶血性贫血E、抗人球蛋白试验阳性正确答案B

24、溶血性贫血患者外周血中不会出现A、A幼稚红细胞B、B网织红细胞减少C、MCHC正常D、MCV正常E、MCH正常正确答案B

25、凝血过程分为三期,其共同途径是指下列哪期？A、第

一、二期B、第一期C、第二期D、第三期E、第

二、三期正确答案E

26、变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关*A、G6PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血正确答案A

27、正常红细胞糖原染色PAS可呈A、阴性B、弱阳性C、阳性D、阳性或强阳性E、强阳性正确答案A

28、为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用的常规筛检试验是:A、vWF:Ag和PAgTB、PLT和PAgTC、BT和vWF:AgD、PLT和BTE、vWF:Ag和PLT正确答案D

29、POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是A、急粒+,急单土，急淋-B、小原粒与原淋细胞区别前者可呈+,后者-C、急单白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急性早幼粒白血病与急单白血病区别前者呈强+,后者呈±E、急性巨核细胞白血病常阴性反应正确答案C

30、以下哪种疾病不会出现血沉增快A、多发性骨髓瘤B、严重贫血C、真性红细胞增多症D、系统性红斑狼疮E、恶性淋巴瘤正确答案C

31、某细胞核染色质密集，核分两叶,其胞质中含有粗大、大小一致颗粒,呈圆形,不覆盖胞核,该细胞是什么细胞A、早幼粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、巨核细胞正确答案B

32、HCL细胞化学染色特点是A、POX阳性B、ACP阳性,不被酒石酸抑制C、NAP强阳性D、NSE阳性E、PAS阴性正确答案B

33、正细胞性贫血要分析诊断贫血的病因首选的进一步检测指标为*A、骨髓形态学分析B、骨髓活检C、白细胞计数和血小板计数D、血清铁检测E、网织红细胞检查正确答案E

34、慢性粒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A、单克隆性小淋巴细胞B、原始粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、造血干细胞正确答案E

35、正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A、脊椎骨B、肋骨C、胸骨D、下肢股骨远心端E、颅骨正确答案D

36、有关ALL骨髓象特点正确的是A、多数病例增生低下B、以成熟淋巴细胞增生为主C、粒细胞系增生活跃D、红细胞系增生活跃E、篮细胞多见正确答案E

37、不属于红细胞生成减少性贫血的是*A、红细胞酶缺陷性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞贫血正确答案A

38、AML-M5b骨髓中原始细胞应占非红系的A、280%B、80%C、290%D、W90%E、W85%正确答案B

39、急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是A、多数病例增生低下B、早幼粒细胞与原始粒细胞比例在2:1以上C、胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒D、分类以原始细胞为主E、巨核细胞正常正确答案C

40、由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷,其筛检试验应A、PLT减少,PT正常,APTT延长B、PT正常,APTT正常,TT延长C、PT延长,APTT延长,TT延长D、PLT正常,PT正常,TT延长E、PT延长,APTT正常,TT正常正确答案C

41、血象见较多泪滴状红细胞及幼稚粒、红细胞，应首先考虑A、真性红细胞增多症B、骨髓增生异常综合征C、原发性骨髓纤维化D、原发性血小板增多症E、慢性髓细胞白血病正确答案C

42、有多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的*A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应。