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42、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞最重要的标志是A、胞浆量的多少B、核凹陷程度C、核染色质粗细的情况D、胞浆中颗粒的多少E、胞体直径的大小正确答案B
43、G6PD酶缺乏的确证试验是*A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、G6PD活性测定D、酸溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案C
44、下列哪种细胞可具有非特异性颗粒A、早幼粒细胞B、晚幼粒细胞C、原始粒细胞D、分叶核粒细胞E、杆状核粒细胞正确答案A
45、血液病甲主要是缺乏()A、因子XB、因子IXC、因子IIID、因子Vffl因子vnE、正确答案D
46、骨髓象粒、红、巨核系细胞均可出现巨幼变的贫血是*A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、急性失血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案E
47、CLL外周血淋巴细胞绝对值应A、>3X109/LB、>4X109/LC、>5X109/LD、>6X109/LE、>7X109/L正确答案C
48、内源性凝血系统的始动因子是因子vmA、B、因子XIIIC、因子XID、因子刈E、因子IX正确答案D
49、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A、染色体上明显而恒定的形态特征,称为界标B、两个界标间的区域称为带C、亚带的描述就是在带的后面加一小数点,再写出指定的亚带数D、如果亚带再被分,则其命名是在亚带的后直接加数字E、区的划分是以着丝粒开始向短臂或长臂的臂端延伸正确答案B
50、AML-M4E0出现的特异的融合基因是A、BCR-ABLB、CBF^-MYHllC、PML-RARaD、RUNX1-RUNX1T1E、IL-3-IgH正确答案B
51、下列有关纤溶的说法错误的是A、纤维蛋白单体可以自行聚合B、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性C、D一二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、D一二聚体在原发性纤溶时水平增高E、D一二聚体和FDP是诊断DIC的重要指标正确答案D
52、多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈串钱状排列,主要原因是A、严重脱水B、M蛋白增加C、纤维蛋白原增加D、血液中钙离子增加E、血膜涂片偏厚正确答案B
53、人体最早的造血器官是A、淋巴结B、肝脏C、骨髓D、胸腺E、卵黄囊正确答案E
54、下列哪种细胞常呈蝌蚪形或梭形,瑞氏染色下,胞质中颗粒常呈蓝黑色,大小均匀A、组织嗜碱细胞B、纤维细胞C、网状细胞D、淋巴细胞E、内皮细胞正确答案A
55、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是A、脾脏B、淋巴结C、胸腺D、骨髓E、肝脏正确答案D
56、t15;17q22;ql2常见于A、MlB、M2C、M3D、M4E、MO正确答案C
57、关于阵发性冷性血红蛋白尿不正确的描述为*A、Coombs试验阳性B、Ham试验阳性C、冷热溶血试验阳性D、引起本病的抗体为D-L抗体E、多因病毒感染引起正确答案B
58、下列是成熟粒细胞的免疫表型标志是A、CD34B、CD38C、CD14D、CD15E、CD16正确答案C
59、下列哪个凝血因子不属于内源性凝血途径()、VIIIAxnB、C、XID、IXvnE、正确答案E
60、男性,14岁,检查发现贫血貌血红蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,无自觉症状网织红细胞
7.8%;周围血片见较多靶形红细胞;血清铁1250ug/L;红细胞渗透脆性降低下列哪些检查在此病例应异常*A、血清结合珠蛋白测定B、Ham试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定正确答案E
61、与巨幼细胞性贫血无关的是*A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCV112~159flD、MCH32~49PgE、MCHC
0.32~
0.36正确答案B
62、判断骨髓增生程度时,通常根据骨髓中什么细胞与成熟红细胞比值来判断、有核红细胞AB、有核细胞C、淋巴系细胞D、粒系细胞E、巨核系细胞正确答案B
63、下列哪项与MDS血细胞发育不良的形态学无关A、红系巨幼样变B、多核幼红细胞C、假pelger-huet核D、粒细胞颗粒粗大E、卡-波环正确答案E
64、参与外源性凝血途径的凝血因子是A、VfflB、vnc、xnD、IXE、XI正确答案B
65、凝血酶敏感因子不包括A、因子XB、因子XIIIc、因子vm因子vD、E、Fg正确答案A
66、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴肉瘤C、多毛细胞白血病D、尼曼-匹克病E、以上都不对正确答案C
67、诊断多毛细胞白血病的主要依据是A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓常〃干抽〃E、免疫表型检查正确答案C
68、骨髓增生明显活跃,其骨髓中一个高倍镜视野中有核细胞数为多少个A、100B、50^100C、20~50D、5E、5~10正确答案B
69、红细胞渗透脆性试验脆性减低主要见于*A、遗传性球形红细胞增多症B、G6PD缺乏症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案C
70、骨髓增生性肿瘤属于下列哪一种疾病A、白细胞疾病B、造血障碍性疾病C、无效造血性疾病D、白血病E、干细胞疾病正确答案E
二、多选题(共20题,每题1分,共20分)
1、血栓与止血检测的主要范围包括A、血液流变B、血管壁C、凝血与抗凝D、纤溶系统E、血小板正确答案ABCDE
2、可用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是A、血红蛋白电泳B、红细胞渗透脆性试验C、G6PD测定D、酸化甘油溶血试验E、自身溶血试验及其纠正试验正确答案BDE
3、凝血过程的三个时期(即三个阶段)是A、凝血活酶形成期B、血管收缩期C、凝血酶形成期D、纤维蛋白形成期E、血小板聚集期正确答案ACD
4、下列选项不符合正常骨髓象特点A、原始淋巴细胞占8%B、有核细胞增生明显活跃C、可见少量网状细胞和肥大细胞D、粒红比值
(24):1〜E、原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%正确答案AB
5、诊断PNH应选作下列哪些试验A、蔗糖水溶血试验B、红细胞渗透脆性试验C、尿含铁血黄素试验D、冷溶血试验E、酸溶血试验正确答案ACE
6、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些A、嗜碱性颗粒B、中性颗粒C、嗜天青颗粒D、嗜酸性颗粒E、中毒颗粒正确答案ABD
7、外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义:A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症正确答案ABCE
8、下列适于做骨髓检查的是A、血友病B、急性粒细胞白血病C、妊娠中晚期妇女D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案BDE
9、诊断PNH应选作下列哪些试验A、冷溶血试验B、尿含铁血黄素试验C、红细胞渗透脆性试验D、蔗糖水溶血试验E、酸溶血试验正确答案BDE
10、造血干细胞出现的表面标志是A、Lin-B、CD38+C、CD38-D、CD34-E、CD34+正确答案ACE
11、造血微环境包括A、造血岛B、基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子C、骨髓微血管系统D、造血细胞E、网状细胞正确答案BCE
12、粒红比例<2,通常出现在下列何者A、巨幼细胞性贫血B、急性化脓性感染C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病正确答案AD
13、二期止血常用筛检试验包括A、BTB、PTC、APTTD、PLTE、TT正确答案BC
14、可见到Aure小体的白血病是A、M0B、MlC、M2D、M3E、ALL正确答案BCD
15、下列两系同时恶性增生的白血病是A、M6B、M2C、MlD、M3E、M4正确答案AE
16、下列哪些细胞的染色质常呈块状A、成熟浆细胞B、中幼红细胞C、单核细胞D、早幼粒细胞E、早幼红细胞正确答案AB
17、可作为纤溶活性增强的筛选试验包括A、TTB、D-二聚体C、FgD、FDPS定量E、3P正确答案BD
18、符合血细胞发育过程形态变化一般规律的是A、胞浆由少到多B、核膜由不明显到明显C、胞体由大到小D、核染色质由粗颗粒密集到细致疏松E、核浆比例由小变大正确答案ABC
19、醋酸AS-D蔡酚酯酶AS-D-NAE染色可呈阳性的是A、早幼粒细胞B、原始粒细胞C、中性杆状核粒细胞D、幼单核细胞C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞白血病M2型正确答案E
6、下列关于过敏性紫瘢的描述不正确的是A、是一种血管变态反应性出血性疾病B、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断C、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标D、CFT多为阳性,血小板计数多正常E、血小板功能多降低正确答案E
7、女性患者,28岁,咽痛、发热8天,口服头抱氨苇抗感染治疗5天无效查体:T
38.5℃,颈后三角、腋下及腹股沟均可触及从黄豆到花生米大小的肿大淋巴结肿大淋巴结质软,有压痛,可移动咽明显充血,扁桃体I度肿大,未见脓点及伪膜肝、脾肋下未触及血象:WBC13X109/L,淋巴细胞占42%,异型淋巴细胞占20%o从该患者的上述表现,应首先考虑A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性扁桃体炎E、结核病正确答案C
8、骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是*A、慢性白血病B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、急性白血病E、多发性骨髓瘤正确答案C
9、AML-M2b的骨髓特点是A、以原始及早幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C、核染色质浓集D、核仁不明显E、淋巴细胞正确答案ACD
20、MDS的FAB分型依据包括A、巨核细胞B、单核细胞C、有核红细胞D、原始细胞E、环形铁粒幼细胞正确答案BDEE、无Auer小体出现正确答案B
10、下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A、蛋白CPCB、蛋白SPSC、血栓调节素TMD、a1-抗胰蛋白酶a-ATE、蛋白C抑制物PCI正确答案D
11、外源性凝血途径因子是A、因子VIDB、因子VDc、因子xnD、因子XIE、因子IX正确答案B
12、对于MDS RAEB-1,不正确的是、外周血单核细胞>1X109/1AB、骨髓原始细胞5%9%〜C、无Auer小体D、单系或多系发育异常E、血细胞减少正确答案A
13、正常人骨髓中,粒红比值为多少A、25:1〜B、23:1〜C、12:1〜D、1:1E、24:1〜正确答案E
14、胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合A、中幼红细胞B、早幼粒细胞C、原始淋巴细胞D、原始红细胞E、浆细胞正确答案E
15、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、核染色质结构由疏松细致到粗糙B、胞核由小到大变化C、核仁从无到有D、胞质中颗粒从多到少E、胞质嗜碱性逐渐加强正确答案C
16、某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞53%且其胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒,其FAB分型应为A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正确答案B
17、红细胞G6PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应*A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳出现异常区带正确答案C
18、下列哪个凝血因子不属于内源凝血途径xnA、vniB、c、XID、IXvnE、正确答案E
19、除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血*A、G6PD缺乏症B、疟疾C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿正确答案D
20、接触系统的凝血因子是指A、因子n、V、IX、xB、因子PK、V、XI、xnC、因子刈、XI、PK、HMWKD、因子VDI、IX、PK、HMWKE、因子II、V、VU、X正确答案C
21、女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史体检牌助下3cm.肝肋下lcm检验:血红蛋白量175g/L,血小板数685X109/L,白细胞数o17X109/L首先考虑下列哪一种疾病A、原发性血小板增多症B、真性红细胞增多症C、骨髓增生性疾病D、继发性血小板增多症E、继发性红细胞增多症正确答案B
22、骨髓细胞学检查对下列哪种疾病具有明确诊断的作用*A、溶血性贫血B、传染性单核细胞增多症C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、失血性贫血正确答案C
23、血浆中最主要的抗凝物质是()A、蛋白CB、蛋白SC、抗凝血酶D、内皮细胞蛋白C受体E、血栓调节蛋白正确答案C
24、POX染色时,急性淋巴细胞白血病患者可有少许原始细胞呈阳性,这种原始细胞是什么细胞A、原始粒细胞B、原始巨核细胞C、原始单核细胞D、原始淋巴细胞E、原始红细胞正确答案A
25、AML-M5a骨髓中原始单核细胞应占非红系细胞的A、230%B、240%C、三50%D、三80%E、290%正确答案D
26、诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是*A、人球蛋白试验阳性B、尿胆原阳性C、尿含铁血黄素试验阳性D、血清间接胆红素阳性E、网织红细胞升高正确答案C
27、原发性骨髓纤维化PMF与原发性血小板增多症ET的鉴别,以下哪项不正确A、ET通常无脾肿大B、PMF幼稚粒、红细胞血象多见C、ET血栓栓塞表现多见D、ET通常无畸形红细胞和泪滴状红细胞E、ET以血小板升高为主要特点正确答案A
28、下列哪项不符合G6PD的实验室检查*A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正D、氧化物-抗坏血酸试验阳性E、抗人球蛋白试验阳性正确答案E
29、参与造血正向调控的细胞因子是A、集落刺激因子和转化生长因子B、干细胞因子和干扰素C、干细胞因子和趋化因子D、干细胞因子和转化生长因子E、干细胞因子和集落刺激因子正确答案E
30、骨髓〃〃干抽〃〃常见于下列哪种疾病A、幼淋巴细胞白血病B、自身免疫性溶血性贫血C、多毛细胞白血病D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案C
31、根据2008年WHO修订的MDS分型标准,下列哪项不属于MDS亚型A、5q-综合征B、转化中的原始细胞伴过多难治性贫血C、难治性血细胞减少伴有多系增生异常D、难治性贫血伴有原始细胞过多E、难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)正确答案B
32、粒细胞减少症的诊断,中性粒细胞绝对数A、成人低于
2.0X109/LB、1014岁的儿童低于
2.0X109/L〜C、1014岁的儿童低于
1.5X109/L〜D、<10岁的儿童低于L2X109/LE、成人低于
2.5X109/L正确答案A
33、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是*A、RDW正常,MCV正常B、RDW正常,MCV升高C、RDW正常,MCV降低D、RDW升高,MCV降低E、RDW升高,MCV升高正确答案D
34、凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示A、Fg含量减低B、FDP增多C、原发性纤溶增强D、因子V异常E、肝素或类肝素样物质的存在正确答案E
35、被称之为粒细胞酯酶的是A、a-醋酸蔡酚酯酶染色B、a-丁酸蔡酚酯酶染色C、醋酸AS-D蔡酚酯酶染色D、氯醋酸AS-D禁酚酯酶染色E、酸性a-醋酸蔡酚酯酶染色正确答案D
36、(简答题)红细胞渗透脆性试验脆性正常主要见于*A、PNHB、遗传性球形红细胞增多症C、海洋性贫血D、镰形细胞性贫血E、G6PD缺乏症正确答案E
37、判断骨髓外铁,是观察下列哪种成分铁染色情况A、晚幼红细胞B、中幼红细胞C、骨髓小粒D、红细胞E、网织红细胞正确答案C
38、患者,女性,48岁,因低热、乏力就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋,脾肋下2cm,RBC
4.36X1012/L,Hb124g/L,WBC18X109/L,分类中性分叶核细胞14%>中性杆核细胞3%>淋巴细胞82%、单核细胞1%,PLT149X109/L骨髓增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞5%,淋巴细胞81%该患者最可能的诊断为A、ALLB、AMLC、PLLD、CMLE、CLL正确答案E
39、外周血出现有核红细胞,不见于A、溶血性贫血B、红白血病C、急性再障D、急性失血性贫血E、骨髓纤维化正确答案C
40、网织红细胞18%,可除外哪种贫血*A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、缺铁性贫血D、G6PD缺乏症E、海洋性贫血正确答案A
41、女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余检验红细胞
2.8X1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞除哪项贫血外,其余皆有可能*A、A溶血性贫血B、B缺铁性贫血C、C再生障碍性贫血D、D铁粒幼细胞性贫血E、E慢性感染性贫血正确答案C。
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