血液学检验模拟试题及答案

血液学检验模拟试题及答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）A、ADPB、IlaC、PAFD、肾上腺素E、瑞斯托霉素正确答案C

2、一期止血缺陷是指（）A、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B、仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷C、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷D、凝血功能异常引起的止血功能缺陷E、纤溶异常引起的止血功能缺陷正确答案C

3、下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫瘢（）A、出血时间正常,TT和PT延长B、血小板计数正常，血块收缩良好,凝血时间正常C、血小板数减少，血块收缩不良,BT时间延长D、Fg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E、血小板数减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性正确答案C

4、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是（）A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳正确答案B

5、女,73岁，不明原因发烧近一个月，出现皮疹一周；体检:两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大，脾肋下2cm;检验血红蛋白85g/L,白细胞

2.1X109/L,血小板89X109/L,骨髓检查分类不明细胞约占8%首先考虑下列哪o种疾病（）B、网织红细胞绝对值C、红细胞内出现豪焦小体D、网织红细胞百分比E、周围血出现有核红细胞正确答案B

44、男,22岁，反复巩膜黄染4年体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常，网织红细胞9%

0.09;总胆红素3411nlol/L,间接胆红素28umol/L,HBsAg+;Coombs试验-；红细胞渗透脆性增加最可能诊断A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案B

45、影响DNA合成的常见因素A、丙酮酸激酶缺乏B、铁缺乏C、维生素C缺乏D、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12Vit B12缺乏正确答案E

46、引起再障最主要的原因是A、失血过多B、骨髓造血功能障碍C、造血原料缺乏D、红细胞寿命缩短E、红细胞破坏过多正确答案B

47、女,45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血；血红蛋白50g/L,红细胞

1.8X1012/L,白细胞

1.9X109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25X109/L,网织红细胞

0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少，成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见本病可能为A、急性再生障碍性贫血B、粒细胞缺乏症C、感染性贫血D、CLLE、血小板减少性紫瘢正确答案A

48、下列哪项属于遗传性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、自身免疫性溶血性贫血C、ABO血型不合溶血性贫血D、G6PD缺陷症E、微血管病性溶血性贫血正确答案D

49、单核-巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用,最主要的原因是A、胞内含有的溶酶体多B、胞膜含有多种受体C、胞体逐渐增大D、代谢中产生的前列腺素E、有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质正确答案E

50、脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G6PD缺乏症正确答案D

51、骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病A、多毛细胞白血病HCLB、幼淋巴细胞白血病PLLC、缺铁性贫血QDAD、自身免疫性溶血性贫血AIHAE、巨幼细胞性贫血MgA正确答案A

52、下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）A、药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体B、药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC、自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D、自身抗体型最多见，与AIHA难以区别E、药物依赖性抗体一一奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血正确答案C

53、以下哪项试验用于免疫性溶血的检查（）A、抗人球蛋白试验B、酸化血清溶血试验C、异丙醇沉淀试验D、自身溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案A

54、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）、CML慢性期AB、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、恶性淋巴瘤正确答案A

55、找出错误（）A、HbA——a2B2B、HbA——a BC、HbA2——a282D、HbF——a2y2E、Hb Barts------y4正确答案B

56、一般不会引起急性冷凝集素综合征的是（）A、糖尿病B、肿瘤C、支原体肺炎D、结缔组织疾病E、传染性单核细胞增多症正确答案A

57、关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）A、HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B、HCL来源于T细胞系C、HCL患者以中老年居多，男多于女D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL患者常有骨髓干抽现象正确答案B

58、骨髓片做PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红,下列何者与此相符（）A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、CML正确答案B

59、下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）、PCAB、PSC、ATD、TFPIE、HC-II正确答案C

60、下列哪项不在前DIC的诊断标准中（）A、TF活性阳性B、SFMC阳性或增高C、D-二聚体升高D、AT活性减低（低于60%）E、肝素治疗无效正确答案E

61、下列出现于CML的是（）A、PML-RARA融合基因B、BCR-ABL融合基因C、t9;llD、t8;21E、t15:17正确答案B

62、下列哪项不符合Weibel-Palade小体A、又称棒杆状小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、内容物含有GMPT40D、内容物含有vWFE、不是血管内皮特异性标志正确答案E

63、B-TG和PF4的测定可作为A、判断血小板形态学指标B、提供血小板聚集性功能指标C、分析血小板与出血的相关性指标D、血小板活化指标E、判断血小板数量指标正确答案D

64、不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是A、可分为原发性和继发性B、与病毒感染有关C、冷溶血检查可确诊D、抗体主要是IgGE、无补体参加正确答案E

65、引起血小板减少的疾病是A、骨髓增生性疾病B、化脓性感染C、SLED、急性白血病E、类风湿性疾病正确答案D

66、BCR-ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL正确答案D

67、骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞化学染色（）A、NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高，有核红细胞PAS染色阴性B、NAP染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞:PAS染色阳性C、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阳性D、NAP染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆PAS染色阴性E、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性正确答案B

68、下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符（）、因子I、IX、II、V、VII、X减少AB、血小板减少及其功能缺陷C、抗凝蛋白的含量减少D、因子VDI:C和vWF减少E、纤溶活力增强正确答案D

69、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是（）A、血清铁测定B、骨髓红细胞内铁C、小细胞低色素性贫血D、红细胞内游离原口卜琳测定E、骨髓细胞外铁正确答案E

70、下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbS病C、缺铁性贫血D、肝病E、巨幼细胞贫血正确答案E

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、急性溶血发生时,可有哪种表现（）A、血中结合珠蛋白增高B、血中直接胆红素增高C、血红蛋白尿D、尿中胆红素增高E、尿中尿胆原增高正确答案CE

2、下列哪些符合脾功能亢进的临床特征（）A、骨髓增生活跃B、骨髓常有巨核细胞系不同程度的成熟障碍C、无原发性类型D、继发于多种疾病E、外周血细胞减少正确答案ABDE

3、能出现红细胞形态改变的贫血有（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、急性失血D、巨幼红细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案ABDE

4、下列选项中不属于自身免疫性溶血性贫血的是（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、药物免疫性溶血性贫血C、新生儿溶血病D、阵发性冷性血红蛋白尿E、血型不合输血正确答案ABCE

5、X线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病（）A、恶性组织细胞病B、骨髓纤维化C、多发性骨髓瘤D、恶性肿瘤转移E、类白血病反应正确答案ACD

6、下列哪些恶性组织细胞对诊断恶性组织细胞病最有诊断价值（）A、单核样组织细胞B、异常组织细胞C、吞噬性组织细胞D、多核巨组织细胞E、淋巴样组织细胞正确答案BD

7、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病常用的细胞化学染色方法有（）A、POXB、SBBC、NAPD、铁染色E、AS-D NCE正确答案ABCE

8、下列哪些项目支持急性白血病诊断（）A、有肝脾肿大B、有发热、出血征象C、外周血三系细胞减少D、骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞比例12%E、骨髓增生极度活跃，伴早幼粒细胞比例＞30%正确答案ABCE

9、PAgT试验质量保证要求（）A、选用枸檬酸盐抗凝剂B、选用EDTA抗凝剂C、采血顺利,避免产生气泡D、试验前10天必须停用抑制血小板药物E、注意诱聚剂的质量和浓度正确答案ACDE

10、BT测定质量保证的要求（）A、关注穿刺的深度及血流速度B、选用Duke法C、穿刺位置的正确选择D、忌服影响血管和血小板功能类药物E、注意保暖正确答案ACDE

11、正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因（）A、血管内膜光滑完整B、有抗凝物质存在C、纤溶活性增强D、血液流动快E、纤溶系统作用正确答案ABDE

12、下列哪种疾病凝血酶原时间延长（）A、血友病甲B、无纤维蛋白原血症C、血管性血友病D、血管性紫瘢E、因子VH缺乏症正确答案BE

13、急性白血病常见的临床表现为（）A、发热B、骨痛C、贫血D、出血E、高血压正确答案ABCD

14、下列哪些疾病可见豪焦小体（）A、脾切除B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、红白血病正确答案ABDE

15、铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于（）A、骨髓B、血清C、多种细胞D、脾E、月干正确答案ACDE

16、下列哪项可引起继发性血小板减少性紫瘢（）A、SLEB、Evans综合征C、DICD、高血压E、恶性淋巴瘤正确答案ABCE

17、下列哪些符合巨幼细胞性贫血（）A、中性粒细胞核左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞性贫血C、严重巨幼细胞性贫血时可见全血细胞减少D、可见无效红细胞生成E、多起源于营养不良正确答案BCDE

18、由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是（）A、t-PAB、PG12C、TFPID、TNE、vWF正确答案ABCD

19、PT延长见于（）A、阻塞性黄疸B、血小板减少A、多发性骨髓瘤B、恶性组织细胞病C、恶性淋巴瘤D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案C

6、下列哪项符合溶血性贫血（）A、红细胞存活期缩短，破坏增加B、缺乏促红细胞生成素C、缺乏集落刺激因子D、骨髓造血功能障碍引起E、血红蛋白合成障碍正确答案A

7、引起类白血病反应的最常见病因是（）A、感染和肿瘤B、术后C、过敏D、创伤E、溶血性贫血正确答案A

8、在FXn缺陷时，实验室或临床表现为（）A、APTT正常B、STGT正常C、PT异常D、没有临床出血症状E、以上均不是正确答案D

9、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象的晚期表现（）A、红细胞升高、血小板升高B、红细胞减少、血小板升高C、红细胞减少、血小板减少D、红细胞升高、血小板减少E、以上都不是正确答案CC、凝血酶原缺乏D、肝损伤E、维生素缺乏正确答案ACDE

20、下列哪几项符合急性混合细胞白血病MAL的特点A、可能起源于多能干细胞B、单纯形态学特征能诊断MALC、免疫表型是诊断MAL的重要手段D、依白血病细胞来源及抗原表达不同MAL分为3种类型:双表型、双系列型和系列转换型E、近年来多采用积分法诊断MAL正确答案ACDE

10、确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）A、APTTB、PTC、STGT及其纠正试验D、凝血酶原消耗试验及其纠正试验E、凝血因子的促凝活性及抗原含量测定正确答案E

11、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）A、PNHB、G6PD缺乏症C、异常血红蛋白病D、遗传性球形红细胞增多症E、PK酶缺乏症正确答案A

12、变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有（）A、瑞氏染色B、吉姆萨染色C、瑞氏-吉姆萨染色D、巴氏染色E、煌焦油蓝染色正确答案E

13、DIC的病理生理过程一般包括（）A、高凝阶段B、代偿阶段C、失代偿阶段D、继发性纤溶阶段E、上述答案均正确正确答案E

14、白血病裂孔现象是指（）A、慢性白血病的一项重要指标B、白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段C、在慢性白血病性时，该现象较为突出D、白血病细胞的异常形态E、白血病细胞分裂受阻正确答案B

15、下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述正确的是（）、骨髓必须、3系有病态造血AB、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、病态造血非MDS特有E、造血细胞凋亡减少正确答案D

16、下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）A、红细胞在脾窦被破坏B、血红蛋白电泳出现异常区带C、尿胆原阳性D、网织红细胞明显增高E、脾肿大正确答案B

17、尼曼-匹克细胞形态的主要特征是（）A、胞核一个或多个B、胞质呈泡沫状或蜂窝状C、胞体大，直径2090u m〜D、胞质丰富E、胞体圆形、椭圆形或三角形正确答案B

18、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是（）A、骨髓中幼稚红细胞明显增高B、血红蛋白尿C、网织红细胞增高D、外周血出现有核红细胞E、血红蛋白电泳异常正确答案E

19、下列哪项是M2多见的染色体异常（）B、t（15:17）C、t（6;9）D、t（l;7）E、t（8;21）正确答案E

20、下列何种疾病属大细胞性贫血（）A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、恶性贫血正确答案E

21、溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外（）A、网织红细胞B、点彩红细胞C、红细胞缗钱状形成D、红细胞寿命缩短E、有核红细胞正确答案C

22、外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）A、4%B、25%C、20%D、10%E、15%正确答案A

23、维生素B12或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是（）A、DNA合成速度减慢B、细胞核发育迟缓C、细胞分裂障碍D、RNA和血红蛋白合成也受到影响E、可形成“幼核老浆”巨幼红细胞正确答案D

24、抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、先天性球形红细胞增多D、蚕豆病E、自身免疫性溶血性贫血正确答案E

25、白血病复发的实验室指标是（）A、原始、幼稚细胞大于5%B、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%C、原始、幼稚细胞大于30%D、原始、幼稚细胞10%20%〜正确答案C

26、下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）A、恶性淋巴瘤B、戈谢病C、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、恶性组织细胞病正确答案E

27、出血时间和血小板计数均正常可见于下列况,但除外（）A、过敏性紫瘢B、正常人C、单纯性紫瘢D、遗传性毛细血管扩张症E、急性ITP正确答案E

28、正常人每天需要叶酸（）A、500u gB、100ugC、300ii gD、400u gE、200u g正确答案E

29、恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病（）A、造血器官B、淋巴细胞系统C、骨髓D、淋巴结和淋巴组织E、全身组织正确答案D

30、下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少（）A、自身免疫性溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、脾亢E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案C

31、抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性（）A、因子IXaB、因子XaC、因子XiaD、因子刈aE、以上都是正确答案E

32、根据vm c的活性可将血友病分为四型，中型血友病vin c的活性为A（）A、W1%A、2%5%〜B、6%8%〜C、9%12%D、13%16%〜正确答案B

33、下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血（）A、白细胞数目正常或轻度减低B、网织红细胞减少C、骨髓有核细胞增生减低D、粒红比值值明显增高E、血红蛋白及红细胞进行性下降正确答案C

34、生物毒素可直接破坏红细胞膜结构,包括（）A、蛇毒B、蜂毒C、蝎毒D、细菌毒素E、以上全部正确答案E

35、人的红细胞膜是由以下组成（）A、蛋白质（占

49.3%）B、脂质（占42%）C、糖类（占8%）D、无机离子E、以上全部正确答案E

36、在PAgT试验中，ADP宜保存于（）A、-4℃冰箱B、室温C、0~-4℃冰箱D、避光室温保存E、避光,-20℃保存正确答案E

37、男,30岁，黄疸贫血2年，偶见酱油色尿体检:肝肋下刚及、质软、脾未及，淋巴结大;检验结果:红细胞

3.0X109/L,血红蛋白71g/L,白细胞

4.5X109/L,血小板80X109/L,网织红细胞计数

6.2%;总胆红素51umol/L,直接胆红素

3.55tumol/L,ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低,粒红比1:

2.1进一步需要做下列哪项检查（）A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg正确答案C

38、特发性血小板减少性紫瘢（ITP）,有多少患者PAIgG增高（）A、小于60%B、70%C、80%D、100%E、以上均不是正确答案C

39、凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是A、凝血酶B、组织因子C、Ca2+D、接触因子E、因子XI正确答案A

40、下列哪项不符合骨髓增生异常综合征MDSA、是一组造血干细胞克隆性疾病B、是一组造血功能严重紊乱的疾病C、可演变为急性髓细胞白血病AMLD、可演变为急性淋巴细胞白血病ALLE、造血细胞凋亡减低正确答案E

41、铁主要是在消化道的什么部位吸收A、月干B、十二指肠和空肠上段肠粘膜C、回肠D、胃E、直肠正确答案B

42、下列哪项不是下调PGI2合成的物质A、亚油酸B、阿司匹林C、FXaD、血管紧张素E、纤溶酶正确答案D

43、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是A、红细胞计数。