还剩29页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
赔偿协议书集合篇15赔偿协议书1甲方宁夏—市—纸业有限责任公司法定代表人刘—乙方高—丙方汪—甲方雇用乙方高—的汽车运送化学物品,行到贺兰县德胜工业园区时,和丙方汪—驾驶的汽车相撞,货物散落外泄,给甲方造成约十五万元损失经贺兰县交警队现场认定,乙方在事故中负次要责任,丙方负主要责任在此情况下,甲、乙、丙三方经协商,现就损失赔偿一事达成以下协议
1、由乙方和丙方共同赔偿甲方货物损失80000元其中乙方赔偿30000元,丙方赔偿50000元
2、以上赔偿费由乙方和丙方在协议签字时,一次性付清,甲方无论损失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索赔或提起诉讼
3、甲方原和乙方协商此次运费为元,因此事故发生,甲方不再向乙方支付此次货物运费
4、此次交通事故中乙方和丙方的损失由乙、丙双方自行解决,于甲方无任何关系项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利
七、违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费
八、以上条款双方均自愿遵守
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份甲方年月日乙方年月日赔偿协议书7语音内容甲方乙方_______我家孩子于年月0在地被同学碰到摔断牙齿,后入医院治疗,现已治疗终结,双方家长本着平等协商的原则,经协商达成协议如下
一、甲方愿一次性赔偿给乙方孩子医疗费及其他费用合计人民币元整(¥元)
二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用、或主张其他权利
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,不存在欺诈、胁迫情形,是双方真实意思表示
四、本协议签订时,甲方即向乙方一次性付清赔偿款;
五、本协议为一次性终结处理协议,协议一经签订,即对双方产生拘束力,任何一方不得反悔
六、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,具同等效力
七、本协议经双方当事人签字或捺指印后生效甲方(盖章)乙方(盖章)日期年月日赔偿协议书8甲方(用人单位)________________________乙方(工人),,岁,身份证号__________________________乙方于年月日在区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方(负责人)签字_________________________日期_________________________乙方签字_________________________日期_________________________赔偿协议书9甲方____________________________姓名____________________________性别—民族______年龄身份证号码乙方____________________________姓名____________________________性别—民族______年龄身份证号码_____________________________乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写人民币),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币元(大写);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利
四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担
五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用
六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任
八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效甲方签字____________________________日期年月日签约地点_____________________________乙方签字_____________________________日期年月曰签约地点_____________________________赔偿协议书10协议人_______________协议人_______________乙方于—年被甲方聘为该厂工人一年一月一日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用一年—月—日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整
48000.00元;
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效甲方乙方签订日期―年一月一日签订日期―年—月—日赔偿协议书11甲方_______________证号______________乙方______________身份证号________________就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用,合计人民币元(大写)o
2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付元,余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付
3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方工伤赔偿协议书范本
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力甲方_____________乙方____________—年月日赔偿协议书12甲方,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话乙方,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)年月日晚上点,甲方因,致使乙方受伤,后乙方在—医院治疗现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写元整)给乙方
二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任(或写明不在追究、放弃)
三、年后,乙方—不再因此事追究甲方的任何责任
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效甲方乙方见证人年月日赔偿协议书13协议人—厂(以下简称甲方)协议人(以下简称乙方)乙方于—年被甲方聘为该厂工人一年一月—日—,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用一年一月—日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、
5、因甲方已向贺兰县法院提起诉讼,本协议签订后,由甲方持本协议书和撤诉申请书到贺兰县人民法院办理撤诉手续,法院不予退还的诉讼费由乙方、丙方按赔偿比例承担即乙方承担元,丙方承担元
6、本协议在乙、丙两方将协议约定的赔偿款全部偿付给甲方后,由三方在协议上签字后生效各方均不反悔甲方宁夏—市—纸业有限责任公司法定代表人刘—委托代理人乙方(签字)丙方(签字)协议签订时间签订地点赔偿协议书2甲方__________________乙方__________________见证人___________________甲方单位职工(姓名)于年月参加工作,年月2日下午因(原因)死亡基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定为非工伤死亡,乙方确认并保证(姓名)生前仅一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计一元整(小写);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效甲方—年—月—日乙方一年—月—日赔偿协议书14甲方(用人单位)公司乙方(劳动者)甲、乙双方就乙方在年一月—日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议
一、受伤事实确认年月日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,
1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,
2、左手槎骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,
3、左腿髓臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理潜力,
4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生必须的影响,
5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生必须的障碍甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的情绪得到宽慰本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费双方协商一致,依据、《工伤保险条例》、《省工伤保险实施办法》、《—省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料
1、
(一)医疗费
1、法律依据《工伤保险条例》第30条第3款治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
2、包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责并且甲方先行垫付治疗和康复费用
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%2100)1785补助期限25个月44625元
3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计
4、停工留薪期盼遇第
一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;第
二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;第
三、计算初始日期,年月日第
四、计算标准月薪元第
五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;第
六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿
五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效甲方______________身份证号_____________乙方________________经力、人:_____________赔偿协议书15甲方乙方年月日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,年月日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具甲方乙方:日期日期:有如下供养亲属父亲,男,汉族,年月日出生,居住,身份证号码:母亲,女,汉族,年月日出生,居住________,身份证号码______________为妥善处理(姓名)死亡的善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议
一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本,甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币万元整(¥元)
二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付(姓名)死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币万元整,(¥元)
二、乙方领取上述各项费用合计人民币万元后,甲方已履行了补偿给付义务
四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利
五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关
六、乙方承诺没有第三方就(姓名)非工伤死亡向甲方提出其他任何要求,否则乙方在上述人民币万元内向第三方分配
七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔
八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式四份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份,见证人执一份甲方__________________乙方__________________授权代表___________________见证人___________________签订时间__________________赔偿协议书3甲方__________________乙方__________________年月日,乙方在雇主甲方承包的市一工地内受伤,导致其左足跖附关节脱位,左足跖附关节诸骨多发骨折的后果,现经的调解,甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议
1、赔偿金额乙方住院期间,医疗费及二次手术费已由甲方支付,并由甲方家属护理乙方现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计18000元(壹万捌仟元整)
2、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额的权利
3、付款期限于该协议签订当日一次性付清
4、甲方按本协议赔付过乙方后,乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利
5、本协议一式两份,自双方签字后生效甲方__________________乙方__________________年月0赔偿协议书4赔偿义务人(甲方)张x X,身份证号赔偿权利人(乙方)李X X,身份证号全权委托代理人,身份证号(与乙方直系亲属关系)20―年x月x日x时x分,乙方李xx驾驶二轮轻便摩托车在镇路段与甲方张X X驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗对此交通事故,XX县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定,张X X对过错行为负此事故的主要责任,李X X对过错事实负有次要责任现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币—拾—万元(¥元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币—拾—万元(¥元)整
二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有
三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利
四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书
五、本协议经双方当事人签字后生效
六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份赔偿义务人(甲方)赔偿权利人(乙方)见证人_________20年9月11日赔偿协议书5甲方____________乙方____________身份证号____________乙方本人向甲方提出解除劳动合同,双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定,本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用,达成以下协议
一、甲乙双方自签订本协议后,解除双方劳动关系
二、在签订本协议后,甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币元(元)
三、甲乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利
四、签订本协议后,双方再无权利义务关系,乙方不得再向甲方主张任何费用,也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用
五、甲乙双方均已了解协议的内容,双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议
六、本协议一式两份,双方各执一份本协议自双方签字盖章之日起生效甲方____________乙方:_____________赔偿协议书6甲方性别出生年月身份证码家庭住址电话乙方住所地法人代表鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认,乙方于20—年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉
二、付款期限本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;20—年8月31日前付人民币;余款人民币于20—年12月31日前付清乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的‘银行账户为
三、甲、乙双方一致同意自本协议签订之日起,双方劳动关系解除
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0