学前教育资助资金申请表

县（市、区）乡镇（街道办事处）幼儿园学前教育资助资金申请表幼儿姓名性别民族出生年月园时间N班级园籍号身份证号码姓名年龄与本人关系身份证号码工作单位家庭成员（或监护人）情况□农村（含县镇）户籍性主要收入来源质0城市邮编家庭经济家庭住址状况联系电话家庭人家庭收入（元）人均年收入（元）口总数申请资助理由家长或（监护人）签名年月日村委会或居委会意见负责人公章年月日幼儿园审核意见负责人.公章.・年月曰公示结果负责人公章年月曰C。