还剩44页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
一、感
1.风寒束表证辛温解表I荆防达表汤或荆防败毒散
2.风热犯表证辛凉解表|银翘散或葱豉桔梗汤
3.暑湿伤表证清暑祛湿解表|新加香辅饮
4.气虚感冒益气解表参苏饮
5.阴虚感冒:滋阴解表加减威蕤汤若平素表虚自汗,易受风邪者一益气固表一玉屏风散
二、咳嗽A外感咳嗽
1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳|三拗汤、止咳敲
2.风热犯肺疏风清热、宣肺止咳居萤
3.风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳|桑杏汤若凉燥证(燥证+风寒)一|杏苏散B内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳|二陈平胃散、三子养亲汤症情平稳后可服六君子丸或合杏苏二陈丸
2.痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳|清金化痰汤
3.肝火犯肺清肺泻肝、顺气降火|黛蛤散合泻白散
4.肺阴亏耗滋阴润肺、止咳化痰|沙参麦冬汤
三、肺胀1痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺|苏子降气汤合三子养新汤.外感风寒诱发,痰从寒化为饮,喘咳,痰多粘白泡沫,属表寒里饮证者,宗小青龙汤以温肺化饮饮郁化热烦躁而喘,脉浮一小青龙加石膏汤(兼清郁热)痰浊夹瘀唇甲紫暗,舌苔浊腻者一涤痰汤4心脾两虚补益气血,健脾养心六君子汤合归脾汤5心肾亏虚补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹
1、髓海不足证补肾益髓,填精养神七福饮
2、脾肾两虚证补肾健脾,益气生精还少丹
3、痰浊蒙窍证豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤
4、瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤
十五、痴呆
十六、胃痛1寒邪客胃温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸寒邪郁积化热,寒热错杂一半夏泻心汤(辛开苦降,寒热并调)2饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸胃脱胀痛而便秘者一可合用小承气汤或改用枳实导滞丸食积化热成燥一胃痛急剧而拒按(伴苔黄腻而便秘)合用大承气汤3肝气犯胃疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散痛势急迫,嘈杂吐酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数,乃肝胃郁热,改用化肝煎或丹桅逍遥散加黄连,吴茱萸以疏肝泄热和胃4湿热中阻:清化湿热,理气和胃|清中汤化瘀通络,理气和胃|失笑散合丹参饮5瘀血停胃血化验中有壁细胞抗体一重用活血化瘀,常用血府组逐瘀汤养阴益胃,和中止痛卜贯煎合芍药甘草扬6胃阴亏虚:胃院灼痛,泛酸嘈杂一配左金丸以制酸XZ\ZXZ\ZXZXZ\Z\Z\Z^温中健脾,和胃止痛I黄黄建中汤7脾胃虚寒:胃月完冷痛,虚寒较甚,呕吐,肢冷一合理中汤兼肾阳虚(形寒肢冷,腰膝酸软)一合附子理中汤无泛吐清水或手足不温一改用香砂六君子汤附吐酸1脾胃虚寒:温中散寒,和胃制酸吴茱萸汤合香砂六君子汤2肝胃郁热:泄肝和胃左金丸3湿阻于胃化湿和胃,理气解郁越鞠丸附嘈杂1胃热清热和胃温胆汤2胃虚健脾益胃和中四君子汤3血虚益气养血和中归脾汤
十七、痞满A实痞1饮食内停证:消食和胃,行气消痞保和丸2痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中二陈平胃汤3湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮4肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳术丸B虚痞1脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊补中益气汤2胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞益胃汤A实证1外邪犯胃疏邪解表,化浊和中蕾香正气散
十八、呕吐外感风热一银翘散加竹茹、竹沥、半夏、旋覆梗外感暑湿一黄连香熏饮、新加香熏饮秽浊之气犯胃一一玉枢丹3痰饮内阻温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤2食滞内停消食化滞、和胃降逆保和丸月完腹胀满、舌苔厚腻一去白术,加苍术、厚朴(或合平胃散)痰饮久郁化热(胸膈烦闷,口苦,失眠,恶心呕吐)一温胆汤呕吐兼耳源性眩晕一泽泻汤4肝气犯胃疏肝理气,降逆和胃|四七汤呕吐酸水,心烦口渴一清肝和胃,辛开苦降一酌加左金丸B虚证1脾胃气虚健脾益气,和胃降逆|香砂六君子汤2脾胃阳虚温中健脾,和胃降逆|理中汤3胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕|麦门冬汤
十九、泄泻暴泻
1.寒湿泄泻.散寒化湿|蕾香正气散纯阳正气丸适用于外感寒湿,饮食生冷,腹痛,泻下清稀胃苓汤|:湿邪偏重,腹满肠鸣,小便不利
2.湿热伤中清热利湿|葛根苓连汤盛夏之季腹泻较重者一清暑化湿法新加香蕾饮合六一散
3.食滞肠胃,消食导滞|保和丸食积较重,月完腹胀满一一通因通用枳实导滞丸z\Z\Z\Z\ZXZXZXZXZXZXZ\Z\Z\ZXZ\Z久泻
1.脾胃虚弱健脾益气,化湿止泻I参苓白术散理中丸适用于脾阳虚衰,阴寒内盛者补中益气汤适用于久泻不止,中气下陷者✓vzxzvzvzvzx/vzvzv/vzxzxzvzxzxz*
4.肾阳虚衰温肾健脾,固涩止泻|四神丸附子理中汤用于脐腹冷痛真人养脏汤用于泻下滑脱不禁,或虚坐努责乌梅丸用于寒热错杂者(脾虚肾寒不著,反见心烦嘈杂,✓XZXZXZW^WM大便夹有粘冻)
5.肝气乘脾抑肝扶脾|痛泻要方
二十、痢疾1湿热痢清肠化湿,调和气血|芍药汤若食积化热,痢下不爽,腹痛拒按,可加用枳实导滞丸行气导滞,泄热止痢,乃通因通用之法若兼见表证,恶寒发热,头身痛者,可用解表法,用荆防败毒散,解表举陷,逆流挽舟;如表邪未解,里热已盛,症见身热汗出,脉象急促者,则用葛根苓连汤表里双解2疫毒痢清热解毒,凉血消积|白头翁汤合芍药砺如神昏澹语,甚则痉厥,舌质红,苔黄糙,脉细数,属热毒深入营血,神昏高热者,用犀角地黄汤,紫雪丹以清营凉血开窍Z\Z\Z\/\ZXZXZ\Z\Z\Z\ZXZ\Z\/\ZXZ\Z\Z\Z\Z\/XZ\Z\ZXZ\/\Z\Z\Z若暴痢致脱,症见面色苍白,汗出肢冷,唇舌紫黯,尿少,脉微欲绝者,应急服独参汤或参附汤,加用麦参注射液等以益气固脱3寒湿痢温中燥湿,调和气血|不换金正气散暑天感寒湿而痢者,可用蕾香正气散✓xzxzxzxzvzxz\z\zxz\zxzxz\zxzvz4阴虚痢养阴合营,清肠化湿|黄连阿胶汤合驻询5虚寒痢温补脾肾,收涩固脱|桃花汤合真人养脏疡6休息痢温中清肠、调气化滞|连理汤若脾阳虚极,肠中寒积不化,遇寒即发,症见下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉者,用温脾汤,温中散寒,消积导滞*\z\zxzxzxz\z\z\z\z*
二十一、便秘A实秘:1热秘泄热导滞,润肠通便|麻子仁丸若兼郁怒伤肝,症见易怒目赤,加服|更衣丸|以清肝通便若燥热不甚,除便秘无其他明显症状,或治疗后便虽通而不爽者,可服青麟丸以通腑缓下若热盛较盛,痞满燥实坚者,可用大承气汤急下存阴z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z2气秘顺气行滞|六磨汤3冷秘温里散寒,通便止痛愠脾汤合半硫无B虚秘1气虚益气润肠|黄黄汤若排便困难,腹部坠胀者,可合用补中益气汤以升提阳气;^\Z\Z\Z\Z\ZXZX/\ZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z若气息低微,懒言少动者,可加用生脉散补肺益气;ZVZX/X/\Z\ZXZ\/\Z\Z若肢倦腰酸者,可用大补元煎滋补肾气KZ\Z\ZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZX2血虚养血润燥|润肠丸若阴血已复,便仍干燥一五仁丸润滑肠道%z\zwz\zxz\z\z\z\3阴虚滋阴通便|增液汤若胃阴不足,口干口渴者,可用益胃汤Z\Z\ZXZXZXZ\/\Z\/\z若肾阴不足,腰膝酸软者,可用六味地黄丸若阴亏燥结,热盛伤津者,可用增液承气汤增水行舟^\z\z\z\z\z\z\z\z\z\zxz\z\zxz\z*
二十二、腹痛1寒邪内阻散寒温里,理气止痛I良附丸+正气天香散2湿热壅滞泻热通腑,行气导滞|大承气汤腹痛剧烈,寒热往来,恶心呕吐,大便秘结(胆囊炎)一用大柴胡*\ZXZXZXZXZXZ\Z\Z\Z^汤右腹部疼痛固定不移,或伴发热(阑尾炎)一大黄牡丹皮汤sZ\/\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZXZ\ZXZ\Z\Z\Z\z3饮食积滞消食导滞,理气止痛|枳实导滞丸保合丸(适用于食滞不重,腹痛较轻者)✓X/\ZX/X/XZX/XZ\Z\z4肝郁气滞疏肝解郁,理气止痛|柴胡疏肝汤痛泻要方用于腹痛肠鸣,气滞腹泻者天台乌药散用于阴囊寒疝,少腹绞痛✓\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZ\Z\ZKZ*5瘀血内停活血化瘀,理气止痛|少腹逐瘀汤桃核承气汤适用于若下焦蓄血,大便色黑者✓\z\z\z\z\z\zxzxz\/\z\z\z\z\/xz*6中虚脏寒温中补虚,缓急止痛|小建中汤大建中汤用于腹中大寒,呕吐逆冷者✓\zxz\zxzxzxz\z\z\z\zxz\z附子理中汤腹痛下利,脉微肢冷,脾肾阳虚zxz\zxzxz\zxzxz\zxz\z\zxz\z\z\z温脾汤大肠虚寒,积冷便秘zxzxz\/\z\zxzxzxz\^当归四逆汤黄茂建中汤%z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\zxz^z
二十三、胁痛1肝郁气滞疏肝理气I柴胡疏肝散2肝胆湿热清热利湿|龙胆泻肝汤若胁肋剧痛,呕吐蛔虫者一乌梅丸若湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道(胁肋剧痛,边及肩背)一硝石矶石散zxzxz\z\z\z\z\z\z\z3瘀血阻络祛瘀通络|血府逐瘀汤或复元活血汤若胁肋下有症块,而正气未衰者,可酌加三棱、莪术、之力,或配合服用鳖甲煎丸4肝络失养养阴柔肝|一贯煎
二十四、黄疸A阳黄1热重于湿清热通腑,利湿退黄|茵陈蒿汤2湿重于热利湿化浊运脾,佐以清热|茵陈五苓散合甘露消毒丹如邪郁肌表,寒热头痛,宜先用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热,利湿退黄4疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍《千金》犀角散3胆腑郁热疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤如神昏澹语,加服安宫牛黄丸以凉开透窍;如动风抽搐者,加用紫雪丹,以熄风止痉B阴黄
1.寒湿阻遏温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤若湿浊不清,气滞血结,胁下症结疼痛,腹部胀满,肤色苍黄或焦黑,可加服硝石矶石散,以化浊祛瘀软坚C黄疽消退后的调治:lo湿热留恋:清热利湿茵陈四苓散
2.肝脾不调:调和肝脾,理气助运柴胡疏肝散或归芍六
2.脾虚湿滞健脾养血,利湿退黄黄黄建中汤君子汤
3.气滞血瘀疏肝理气,活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸附萎黄(两目不黄,周身肌肤呈淡黄色,干萎无光泽,小便通畅而色不黄+气血不足征)调理脾胃,益气补血|黄茜建中汤/人参养营汤
二十五、积聚A聚证1肝气郁结疏肝解郁,行气散结逍遥散,|木香顺气散2食滞痰阻行气化痰,导滞通便|六磨汤若痰湿较重,兼有食滞,腑气虽通,苔腻不化者,可用|平胃散加山楂、六曲六磨汤以行气导滞为主,平胃散以健脾燥湿为主,运用时宜加区另限B积证1气滞血阻理气消积,活血散瘀|柴胡疏肝散合失笑散2瘀血内结祛瘀软坚、佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤如积块肿大坚硬而正气受损者,运化失健者,可与上方可并服鳖甲煎丸化瘀软坚,兼顾正气3正虚瘀结补益气血,活血化瘀八珍汤+化积丸
二十六、鼓胀1气滞湿阻疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散/胃苓汤3水热蕴结清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减2水湿困脾温中健脾,行气利水实脾饮如腹部胀急殊甚大便干结,可用舟车丸行气逐水,但其作用峻烈,不可过用4瘀结水留活血化瘀,行气利水调营饮胁下症积肿大明显,配合鳖甲煎丸内服,以化瘀消症如病久体虚,气血不足,或攻逐之后,正气受损,宜用八珍汤或人参养KZ\Z\Z\Z\ZXZ\/\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\ZKz5阳虚水盛温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸6阴虚水停滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎营丸等补养气血变证鼓胀病后期,肝、脾、肾受损,水湿瘀热互结,正虚邪盛,危机四伏若药食不当,或复感外邪,病情可迅速恶化,导致大量出血、昏迷、虚脱多种危重证候大出血宜扶正固脱,益气摄血大剂独参汤
二十七、头痛A外感1风寒头痛疏散风寒止痛|川苗茶调散若寒邪侵于厥阴经脉见巅顶头痛,干呕,吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脉弦者,方用吴茱萸汤去人参,加藁本茸、细辛、法半夏,以温散寒邪,降逆止痛若寒邪客于少阴经脉,症见头痛,足寒逆,背冷,脉沉细,方用麻黄附子细辛汤加白芷、川茸,温经敞寒止痛2风热头痛疏风清热和络|茸芷石膏汤3风湿头痛祛风胜湿通窍|羌活胜湿汤B内伤1肝阳头痛平肝潜阳熄风|天麻钩藤饮2血虚头痛养血滋阴,和络止痛|加味四物汤3痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆|半夏白术天麻汤4肾虚头痛养阴补肾,填精生髓|大补元煎若头痛而晕,头面轰热,面颊红赤,时伴汗出,证属肾阴亏虚,虚火上炎者,方用知柏地黄丸若头痛畏寒,面色吮白,四肢不温,腰膝无力,舌淡,脉细无力,证属肾阳不足者,当温补肾阳,选用右归丸或金匮肾气丸加减5瘀血头痛活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\/\/\Z^
二十八、眩晕1肝阳上亢平肝潜阳,清火熄风|天麻钩藤饮若见目赤便秘,可选加大黄、芒硝或|当归龙茎丸|以通腑泄热2气血亏虚补益气血,调养心脾|归脾汤若中气不足,清阳不升,兼见气短乏力,纳少神疲,便澹下坠,脉象无力者,可合用补中益气汤ZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZ\Z\Z\Z\Z*3肾精不足滋养肝肾,益精填髓|左归丸若阴损及阳,肾阳虚明显,表现为四肢不温,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脉沉者,或予右归丸温补肾阳,填精补髓4痰浊中阻化痰祛湿,健脾和胃|半夏白术天麻汤若痰郁化火,头痛头胀,心烦口苦,渴不欲饮,舌红苔黄腻,脉弦滑者,宜用|黄连温胆阂清化痰热5瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍|通窍活血汤
二十九、中风A中经络1风痰入络祛风化痰通络|真方白丸子2风阳上扰平肝潜阳,活血通络|天麻钩藤饮3阴虚风动滋阴潜阳,熄风通络|镇肝熄风汤B中脏腑闭证1痰热腑实通腑泄热,熄风化痰桃仁承气汤2痰火瘀闭熄风清火,豁痰开窍|羚羊钩藤汤蒙蔽清窍而见眩晕,痉厥和抽搐等症者,另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注3痰浊瘀闭化痰熄风,宜郁开窍|涤痰汤属病情恶化,宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治脱证补气回山|参附汤合生脉散加味-参附汤(阴竭阳亡)主治阴竭阳亡之证亦可用参麦注射液或牛脉注射液静脉滴注恢复期1风痰瘀阻搜风化痰,行瘀通络|解语丹2气虚络瘀益气养血,化瘀通络|补阳还五汤3肝肾亏虚滋养肝肾|左归丸合地黄饮了
三十、水肿・A阳水1风水相搏疏风清热、宣肺行水|越婢加术汤若咳喘较甚,可加杏仁、前胡,以降气定喘;如见汗出恶风,卫阳已虚,则用2痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤加减另服安宫牛黄丸或至宝丹4阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散5肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤喘脱危象一参附汤送服黑锡丹或蛤蛇粉(补气纳肾,回阳固脱)病情稳定阶段,可常服皱肺丸
四、肺痈1初期疏风散热,清肺化痰银翘散.2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散.热毒瘀结,咯脓浊痰,腥臭味严重合用犀黄丸3溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤.胸部满胀,喘不得卧,大便秘结,脉有力一桔梗白散4恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎.
五、哮证A.发作期1冷哮宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3寒包热哮:解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤5虚哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤附喘脱危证补肺纳肾,扶正固脱回阳急救汤合生脉饮喘急面青,烦躁不安,汗出肢冷,舌淡紫,脉沉细一另吞黑锡B.缓解期1肺脾气虚健脾益气,补土生金六君子汤防己黄黄汤加减,以益气行水;zvz\z\z\z\z\z\z\/\z\/\z\z\z\z\z*若表证渐解,身重而水肿不退者,可按水湿浸渍证论治2湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿|麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍健脾化湿,通阳利水|五皮饮合胃苓汤4湿热壅盛分利湿热|疏凿饮子若腹满不减,大便不通者,可合己椒苗黄丸,以助攻邪之力,使水从大便而泄B阴水1脾阳虚衰健脾温阳利水园睥饮面色萎黄,遍体浮肿,晨起头面肿甚,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,大便如常或澹,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱--参苓白术散2肾阳衰微温肾助阳,化气行水|济生肾气丸合康费若症见面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,方用右归丸病至后期,因肾阳久衰,阳损及阴,可导致肾阴亏虚,出现肾阴虚为主的病证,如水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等治当滋补肾阴为主,兼利水湿,但养阴不宜过于滋腻,以防伤害阳气,反助水邪方用左归丸如病程缠绵,反复不愈,正气日衰,复感外邪,证见发热恶寒,肿势增剧,小便短少,此为虚实夹杂,本虚标实之证,治当急则治标,先从风水论治,但应顾及正气虚衰一面,不可过用解表药,以越婢汤为主,酌加党参、菟丝子等补气温肾之药,扶正与祛邪并用3瘀水互结活血祛瘀,化气行水|桃红四物汤合五苓散如见腰膝酸软,神疲乏力,乃为脾肾亏虚之象,可合用济生肾气丸以温补脾肾,利水肿三H\淋证1热淋清热利湿通淋|八正散若热毒弥漫三焦,用黄连解毒汤合五味消毒饮以清热泻火解毒2石淋清热利湿,排石通淋石淋日久,症见神疲乏力,少腹坠胀者,为虚实夹杂,当标本兼顾,补中益气汤益气通淋sZ\ZXZXZXZ\ZX3血淋清热通淋,凉血止血)蓟饮子若久病肾阴不足,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力者,宜滋阴清热,补虚止血,用知柏地黄丸加减若久病脾虚气不摄血,症见神疲乏力,面色少华者,用归脾汤益气养血通淋4气淋理气疏导,通淋利尿|沉香散5膏淋清热利湿,分清泄浊|程氏草麻分清饮偏于脾虚中气下陷者,配用补中益气汤偏于肾阴虚者,配用七味都气z\zxz\zxz\z\z\z\z\z\/\z\z丸偏于肾阳虚者,用金匮肾气丸✓\zxz\z\z\z\z\zxzxzxz\z\z\z\z\z6劳淋补脾益肾|无比山药丸中气下陷,症见少腹坠胀,尿频涩滞,余沥难尽,不耐劳累,面色胱白,少气懒言,舌淡,脉细无力,可用补中益气汤加减阴虚火旺,面红烦热,尿黄赤伴有灼热不适者,可用知柏地黄丸滋阴降%Z\Z\ZXZVZ\Z\Z\ZXZ\ZXZXZ\Z\ZXZu火附尿浊1湿热下注清热利湿,分清泄浊I程氏湿薜分清饮3肾虚不固偏肾阴虚:滋阴益肾知柏地黄丸、二至丸偏肾阳虚温肾固涩鹿茸固涩丸
三十二、瘾闭八正散1膀胱湿热清热利湿、通利小便2脾虚气陷健脾益气,升清固摄补中益气汤若兼心烦.口舌生疮糜烂者,可合导赤散以清心火,利湿热;若湿热久恋下焦,导致肾阴灼伤而出现口干咽燥,潮热盗汗,手足心热,舌光红,可改用滋肾通关丸,以滋肾阴,清湿热,而助气化;若因湿热蕴结三焦,气化不利,小便量极少或无尿,面色晦滞,胸闷烦躁,恶心呕吐,口中有尿臭,甚则神昏退语,宜用黄连温胆汤,以降浊2肺热壅盛:清泄肺热,通利水道清肺饮和胃,清热利湿兼尿赤灼热、小腹胀满者,合八正散上下并治3肝郁气滞疏利气机、通利小便|沉香散若肝郁气滞症状严重者,可合六磨汤以增强疏肝理气作用4浊瘀阻塞行瘀散结、通利水道|代抵当丸5脾气不升升清降浊、化气利水|补中益气汤合春滓扬气虚及阴,脾阴不足,清气不升,气阴两虚,症见舌红少苔,可改用参苓白术散若脾虚及肾,可合济生肾气丸以温补脾肾,化气利水6肾阳衰惫温补肾阳,化气利水《济生》肾气丸形神萎顿,腰脊酸痛,为精血亏虚,病及督脉,多见于老年人,治宜香茸丸补养精血,助阳通窍^XZVZXZX/X/X/WZVZ若阴肾阳衰惫,命火式微,致三焦气化无权,浊阴内蕴,小便量少,甚至无尿,呕吐,烦躁,神昏者,治宜千金温脾汤合吴茱萸汤,以温*\Z\ZKZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\1Z\Z\Z\Z\/\Z\ZXZ\ZXZ\/\ZXZ\Z\Z\Z\ZKz外治法1取嚏或探吐法2外敷法3针炙推拿4导尿法补脾肾,和胃降逆
三十三、腰痛1寒湿腰痛散寒行湿、温经通络|甘姜苓术汤年高体弱或久病不愈,肝肾虚损,气血亏虚,而兼见腰膝酸软无力,脉沉弱等症,宜独活寄生汤加附子xZXZXZVZXZ\/\/\ZXZX/XZ\/XZ\ZXZXZX/\/\ZXZXZXZXZXZX^2湿热腰痛清热利湿,舒筋止痛|四妙丸3瘀血腰痛活血化瘀、通络止痛|身痛逐瘀汤4肾虚腰痛偏阳虚补肾壮阳,温煦经脉|右归丸如无明显阴阳偏盛者,可服用青娥丸,肉有情之品调理,zVZXZXZXZ\ZXZXZXZ\Z如河车大造丸、补髓丹偏阴虚滋补肾阴,濡养筋脉肾阴不足,常有相火偏亢,可酌情选用知柏地黄丸或大补^✓xz\z\-\z\z\z\z\z\z\/\z\z\z\z\zxz\z\z\z\z\z\/\z\z阴丸;zxzxzxzxzxzx^虚劳腰痛,日久不愈,阴阳俱虚,阴虚内热者,可选用杜仲丸
三十四、消渴A上消清热润肺、生津止渴若烦渴不止,小便频数,而脉数乏力者,为肺热津亏,气阴两伤,可选用玉泉丸或匚豆B中消1胃热炽盛清胃泻火,养阴增液|玉女煎大便秘结不行,可用增液承气汤润燥通腑,“增水行舟”,待大便通后,再转上方治疗本证亦可选用白虎加人参汤2气阴亏虚益气健脾,生津止渴|七味白术散C下消1肾阴亏虚滋阴固肾|六味地黄丸若烦渴,头痛,唇红舌干,呼吸深快,阴伤阳浮者,用生脉散,育阴潜阳;如见神昏、肢厥、脉微细等阴竭阳亡危象者,可合参附龙牡汤✓\Z\ZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZ\Z\Z\z益气敛阴,回阳救脱2阴阳两虚滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸兼证治疗白内障、省盲、耳聋一杞菊地黄丸或羊肝丸疮疡、痈疽初起一五味消毒饮病久气营两虚,脉络瘀阻,蕴毒成脓一黄芭六一汤+犀黄丸
三十五、痹证1风寒湿痹1行痹祛风通络、散寒除湿防风汤若见关节肿大,苔薄黄,邪有化热之象者,宜寒热并用,|桂枝芍药知母汤2痛痹散寒通络、祛风除湿|乌头汤3着痹除湿通络、祛风散寒|惹■仁汤久痹风,寒,湿偏盛不明显者,可选用|蠲痹汤2风湿热痹清热通络、祛风除湿|白虎加桂枝汤合宣痹汤《温病条辨》如热毒炽盛,化火伤津,深入骨节,而见关节红肿,触之灼热,疼痛剧烈如刀割,筋脉拘急抽挛,入夜尤甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数,宜清热解毒,凉血止痛,可选用|五味消毒饮合犀黄丸3痰瘀闭阻化痰行瘀,蠲痹通络|双合汤4肝肾两虚培补肝肾,舒筋止痛补血荣筋丸阳虚,畏寒肢冷,关节疼痛拘急,用|阳和汤|加减;肝肾阴亏,腰膝疼痛,低热心烦,或午后潮热,用阿车大造丸|加减各型痹证日久迁延不愈,正虚邪恋,气血不足,肝肾亏损,见有面色苍白,少气懒言,自汗疲乏,肌肉萎缩,腰腿酸软,头晕耳鸣,可选用|独活寄生同以益肝肾,补气血,祛风除湿,蠲痹和络
三十六、痿证1肺热津伤清热润燥、养肺生津情燥救肺汤若身热已退,兼见食欲减退,口燥咽干较甚,此胃阴亦伤,宜用融|网2湿热浸淫清热利湿、通利经脉|加味二妙散3脾胃虚弱补中益气、健脾升清参苓白术散合补中益气汤肥人痰多或脾虚湿盛,可用六君子汤4肝肾亏损补益肝肾、滋阴清热|虎潜丸热甚者,服用六味地黄丸,滋阴补肾,以去虚火;阳虚畏寒,脉沉弱,加右归丸5脉络瘀阻益气养营,活血行瘀|圣愈汤合补阳还五汤若见肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤送服大黄蛰虫丸,补虚活血,以丸图缓
三十七、内伤发热1阴虚发热(午后潮热或夜间发热)滋阴清热清骨散2血虚发热:(发热,热势多为低热)益气养血归脾汤3气虚发热:(发热,热势或低或高)益气健脾、甘温除热补中益气汤4阳虚发热(发热而欲近衣,形寒怯冷)温补阳气,引火归原金匮肾气丸5气郁发热(发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏)疏肝理气,解郁泻热|丹桅逍遥散6痰湿郁热(低热,午后热甚,心内烦热)燥湿化痰,清热和中|黄连温胆汤合中7血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤和汤
三十八、虚劳A气虚1肺气虚补益肺气|补肺汤若气虚卫弱,外邪入侵,寒热,身重,头目眩冒,表现正虚感邪者,当扶正祛邪,防《金匮要略》|薯』丸|意2心气虚益气养心|七福饮3脾气虚健脾益气|加味四君子汤若中气不足,气虚下陷,月完腹坠胀,气短,脱肛者,可改用补中益气汤补气升陷4肾气虚益气补肾|大补元煎B血虚1心血虚养血宁心养心汤脾血虚常与心血虚同时并见,故临床常称心脾血虚除前述的养心汤外,归脾汤为补脾与养心并进,益气与养血相融之齐I」,具有补益心脾、益气摄血的功能,是治疗心脾血虚的常用方剂2肝血虚补血养肝|四物汤若干血瘀结,新血不生,羸瘦,腹满,腹部触有症块,硬痛拒按,肌肤甲错,状如鱼鳞,妇女经闭,两目黯黑,舌有青紫瘀点、瘀斑,脉细涩者,可同服|大黄蛰虫司祛瘀生新C阴虚1肺阴虚养阴润肺|沙参麦门冬汤2心阴虚滋阴养心|天王补心丹3脾胃阴虚养阴和胃益胃汤4肝阴虚滋养肝阴补肝汤5肾阴虚滋补肾阴左归丸D阳虚1心阳虚益气温阳保元汤2脾阳虚温中健脾|附子理中丸3肾阳虚温补肾阳|右归丸遗精,用金锁固精丸以收涩固精命门火衰以致五更泄泻者,合四神丸温脾暖肾,固肠止泻;阳虚水泛以致浮肿,尿少者,加茯苓,泽泻、车前子,或合五苓散利水消肿
三十九、厥证A气厥1实证开窍,顺气,解郁|通关散合五磨饮了也可用|苏合香丸、玉枢用温开水灌服平时可服|消遥甑2虚证补气,回阳,醒神|生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮急救生脉注射液、参附注射液、参附青注射液(补气摄津醒神)苏醒后一汤剂四味回阳饮生脉注射液一重在益气生津参附注射液、四味回阳饮一均能益气回阳平时常服香砂六君子丸,也可加甘麦大枣汤B血厥1实证平肝潜阳,理气通瘀|羚羊钩藤汤或通瘀煎2虚证补养气血急救|独参汤|汤剂:|人参养营汤C痰厥行气豁痰|导痰汤
一、肺痿
1.虚热滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤
2.虚寒温肺益气|甘草干姜汤/生姜甘草汤
二、肺癌1肺阴亏损滋阴润肺而无若咳嗽频而痰少质粘者,服琼玉膏以滋阴润肺2虚火灼肺滋阴降火|百合固金丸合秦如鳖甲散3气阴耗伤益气养阴|保真汤合参苓白天敌4阴阳两虚滋阴补阳|补天大造丸1肺卫不I益气固表桂枝加黄黄汤或玉屏风散
三、自汗、盗汗3阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤2心血不足养血补心归脾汤以阴虚为主,而火热不甚,潮热,脉数等不显著者,可改用麦味地黄丸补益肺肾,滋阴清热4邪热郁蒸清肝泄热,化湿和营|龙胆泻肝汤湿热内蕴而热势不盛,面赤烘热、口苦不显著者,可改用四妙丸清热除湿1痰气交阻开郁化痰,润燥降气启膈散泛吐痰涎较多一加半夏、陈皮,或含化玉枢丹2瘀血内结滋阴养血、破血行瘀|通幽汤呕吐物如赤豆汁一另吞云南白药(化瘀止血)服药呕吐,难于下咽一含化玉枢丹以开膈降逆,随后再服汤药3津亏热结滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤烦渴咽燥,噎食不下,或食入即吐,吐物酸物一改用竹叶石膏汤加大黄4气虚阳微温补脾肾|补气运脾汤附反胃(食入之后,停留胃中,朝食暮吐,暮食朝吐)温中健脾,降气和胃团沉透膈散
五、呃逆A实证1胃中寒冷温中散寒,降逆平呃|丁香散2胃火上逆清胃泻热,降逆平呃|竹叶石膏汤腑气不通,痞满便秘一泻热通腑,腑气通则胃气降,呃逆胸膈烦热,便秘者一用凉膈散加减3气机郁滞顺气解郁,和胃降逆五磨饮子气滞日久成瘀,瘀血内结,胸胁刺痛,久呃不止一血府逐瘀汤加减Z\Z\Z\ZVZ\Z\zB虚证1脾胃阳虚温补脾胃,降逆止呃|理中丸2胃阴不足养胃生津,降逆止呃|益胃汤合橘皮竹而环
六、痉证2肺肾两虚补益肺肾|生脉地黄汤合金水六君煎
六、喘证A.实喘1风寒壅肺宣肺散寒|麻黄汤合华盖就外寒内饮,复感客寒而引发者,可用|小青龙汤2表寒肺热解表清里,化痰平喘|麻杏石甘汤加减3痰热郁肺清热化痰,宣肺平喘|桑白皮汤4痰浊阻肺祛痰降逆,宣肺平喘|二陈汤合三子养亲砺5肺气郁痹开郁降气平喘|五磨饮子气滞腹胀,便秘一加大黄以降气通腑(六磨汤).B.虚喘1肺气虚耗补肺益气养阴|生脉散合补肺跖中气虚弱,肺脾同病,清气下陷,食少便澹,腹中气坠一配合补中2肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散益气汤,补脾养肺,益气升陷3正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹合蛤蛇粉A、痰饮1脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2饮留胃肠:攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒芮黄丸B、悬饮1邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏汤饮停胸胁:逐水祛饮椒目瓜婆汤合十枣汤或控涎丹络气不和:理气和络香附旋覆花汤阴虚内热:滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散C、溢饮表寒里饮发表化饮小青龙汤
七、痰饮若表寒之象已不著者,改用大青龙汤以发表清里D、支饮1寒饮伏肺温肺化饮小青龙汤1邪壅经络祛风散寒,燥湿和营羌活胜湿汤若寒邪较甚,项背强急,肢痛拘挛,以葛根汤为主方若风邪偏盛,项背强急,发热不恶寒,汗出,头痛者,以括篓桂枝汤为主方Z\ZXZ\rf若湿热偏盛,筋脉拘急,胸脱痞闷,身热,渴不欲饮,漫短赤,苔黄腻,脉滑数,2肝经热盛清肝潜阳,熄风镇痉羚角钩藤汤用三仁汤清热化湿,通经和络zwz\z\z\zxzxzxz\z神昏痉厥者,选用安宫牛黄丸,局方至宝丹或紫雪丹,清心泄热,开窍醒神,熄风定痉,其中安宫牛黄丸清热解毒力胜,至宝丹开窍醒神作用强,紫雪丹则长于3阳明热盛清泄胃热,增液止痉白虎汤合增液承气汤熄风镇静止痉4心营热盛清心透营,开窍止痉清营汤四肢挛急抽搐,角弓反张,酌情选用安宫牛黄伴有神昏澹语,躁动不安,丸,至宝丹或紫雪丹若热邪伤津而无腹实证者,可用白虎加人参汤,以清热救津本证为心营热盛致痉,可分别选用化斑汤,清瘟败毒饮,神犀丹化裁若肢体抽搐无力,面色苍白,四肢厥冷,气短汗出,舌淡,脉细弱,证属亡阳脱证,当予急服独参汤,生脉散5痰浊阻滞豁痰开窍,熄风止痉|导痰汤若痰浊上壅,蒙蔽清窍,突然昏厥抽搐,可急用竹沥加姜汁冲服安xZ\Z\Z\ZVZ\Z\Z\ZXZXZ\Z\ZXZXZ\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\ZXZXZ\Z宫牛黄丸6阴血亏虚滋阴养血,熄风止痉|四物汤合大定风珠
七、瘦病1气郁痰阻理气舒郁,化痰消瘦I四海舒郁丸3肝火旺盛清肝泄火,消瘦敌结桅子清肝汤合消瘦丸2痰结血瘀理气化痰,活血祛瘀|海藻玉壶汤火郁伤阴,阴虚火旺而见烦热,多汗,消瘦乏力,舌红少苔,脉细数等症者,可用二冬汤合消瘦丸加减,4心肝阴虚滋阴降火,宁心柔肝|天王补心丹或二丽
八、疟疾1正疟祛邪截疟、和解表里|柴胡截疟饮或截疟七宝饮2温疟清热解表、和解祛邪|白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3寒疟和解表理,温阳达邪|柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4瘴疟
①热瘴解毒除瘴,清热保津|清瘴汤神昏痉厥,高热不退者,急用紫雪丹清心开窍ZXZXZXZXZVZVZXZXZKz
②冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊I加味不换金正写敲嗜睡昏蒙者,可加服苏合香丸芳香开窍;若呕吐较著,可吞服玉枢丹以辟秽和中止呕5劳疟益气养血,扶正祛邪|何人饮止匕外,久疟不愈,痰浊瘀血互结,左胁下形成痞块,此即《金匮要略》所称之疟母治宜软坚散结,祛瘀化痰,方用鳖甲煎丸兼有气血亏虚者,配合I八珍汤或十全大补汤以扶正祛邪
九、遗精1君相火旺清心泄肝黄连清心饮合后才封髓丹心肾不交,火灼心阴者,可用I天王补心州加石菖蒲,莲子心以滋阴安神若久遗伤肾,阴虚火旺者,可用知柏地黄丸加减,或用I大补阴丸I,滋阴泄火若梦遗日久,烦躁失眠,心神不宁或心悸易惊,可予安神定志丸加减以宁心安神2湿热下注清热利湿|程氏草薜分清饮湿热下注肝经,症见阴囊湿痒,小漫短赤,□苦胁痛,可用龙胆泻肝汤以清热利湿若兼见胸腹腕闷,口苦或淡,渴不欲饮,头晕肢困,饮食不馨,可用苍术二陈汤ZXZXZXZXZXZ\ZXZXZXZ\Z\ZX/\/\Z\X3劳伤心脾:调补心脾,益气摄精I妙香散若中气下陷明显者,可用补中益气汤加减;若心脾血虚显著者,可改用归脾汤治疗;4肾气不固:补肾固精I金锁固精丸当阴损及阳,或阳损及阴,肾中阴阳两虚者,可合用右归丸以温润Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\Z\z固本附阳痿1命门火衰温肾壮阳赞育丸若火衰不甚,精血薄弱,可子左归丸治疗✓\Z\Z\Z\Z\ZXZ\Z\Z\rf2心脾亏虚:补益心脾I归脾汤疏肝解郁I逍遥散3肝郁不舒:益肾宁神I启阳娱心丹4惊恐伤肾:清利湿热I龙胆泻肝汤5湿热下注:若湿盛,困遏脾肾阳气者,可用右归丸合平胃散若湿热久恋,灼伤肾阴,阴虚火旺者,可合用知柏地黄丸以滋阴降vZXZ\Z\ZVZXZXZXZXZXZX/\/\Z\Z\Z\^
十、耳鸣、耳聋(五版)2痰火郁结化痰清火、和胃降浊温胆汤因恼怒转加者一柴胡疏肝散清肝泄火龙胆泻肝汤3风热上扰疏风清热限翘散4肾精亏虚滋肾降火、收摄精气耳聋左慈丸若肾亏复为外风所乘,以致下虚上实,经气闭塞,头痛口干者寸本事地黄汤若下肢清冷,阳萎腰酸,额颊黯晦,毛悴色夭,舌淡脉虚T贞元饮送服黑锡丹若肾精不足,水不涵木以致肝热内郁-趣丞画次5清气不升益气升清|益气聪明汤若见眩晕,头重如蒙,胸闷泛恶,脉濡滑,苔腻T半夏白术天麻汤
1、脾肾阳虚,湿浊内蕴证温补脾肾,化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤
十一、关格若水气凌心,应用己椒劳黄丸;尿少小便不通,合用滋肾通关丸
2、肝肾阴虚,肝风内动证滋补肝肾,平肝息风|杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3、肾气衰微,邪陷心包证温阳固脱,豁痰开窍|急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤若昏迷不醒,可静脉注射醒脑静开窍醒神;若狂躁痉厥,可服紫雪丹;若心阳欲脱,用参附龙牡汤此为,关格病人还可用灌肠法加强通腑降浊解毒作用
十二、颤证
1、风阳内动证镇肝息风,舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝息风汤
2、痰热风动证清热化痰,平肝熄风导痰汤合羚角钩说
3、气血亏虚证益气养血,濡养筋脉人参养荣汤
4、髓海不足证填精补髓,育阴息风
5、龟鹿二仙膏合大定风珠阳气虚衰证补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子五味姜辛汤无寒热、身痛等表证,见动则喘甚,易汗,为肺气已虚,可改用苓甘若饮多寒少,外无表证,喘咳痰稀或不得息,胸满气逆,可用拿著大枣泻肺汤以泻肺通饮邪实正虚,饮郁化热,喘满胸闷,心下痞坚,烦渴,面色黛黑,苔黄而腻,脉沉紧,或经吐下而不愈者,当行水散结,补虚清热,用木防己汤加减2脾肾阳虚温补脾肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤脐下悸,吐涎沫,头目昏眩,是饮邪上逆,虚中夹实之候,可用五苓散化气行水1热邪犯肺清泄肺热,凉血止血桑菊饮2胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎3肝火上炎清肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤4气血亏虚补气摄血归脾汤1胃火炽盛清胃泻火,凉血止血加味清胃散合泻心汤2阴虚火旺滋阴降火,凉血止血六味地黄丸合茜根散C咳血1燥热伤肺清热润肺、宁络止血桑杏汤泻白散合黛蛤散肝火犯肺清肝泻火、凉血止血
八、血证若咳血量较多,纯血鲜红,可用犀角地黄汤加三七粉冲服,以清热泻火,凉血止血阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血百合固金丸D吐血胃热壅盛清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散本证可合用十灰散凉血止血肝火犯胃泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤气虚血溢:健脾、益气、摄血归脾汤若气损及阳,脾胃虚寒,症见肤冷、畏寒、便澹者,治宜温经摄血,可改用柏叶汤上述三种证候的吐血,若出血过多,导致气随血脱,表现面色苍白,四肢厥冷、汗出、脉微等症者,亟当用独参汤等益气固脱,并结合西医方法积极救治E便血1肠道湿热清化湿热,凉血止血地榆散或槐角丸2气虚不摄益气摄血|归脾汤3脾胃虚寒健脾温中,养血止血|黄土汤F尿血1下焦湿热清热利湿,凉血止血|小蓟饮子2肾虚火旺滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3脾不统血补中健脾,益气摄血归脾汤无比山药丸G紫斑1血热妄行清热解毒,凉血止血十灰散4肾气不固补益肾气,固摄止血热毒炽盛,发热,出血广泛者,加生石膏、龙胆草、紫草,冲服紫雪丹2阴虚火旺滋阴降火,宁络止血|茜根散若表现肾阴亏虚而火热不甚,症见腰膝酸软,头晕乏力,手足心热,舌红少苔,脉细数者,可改用六味地黄丸滋阴补肾,化瘀消斑3气不摄血补气摄血|归脾汤1心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸
九、心悸2心血不足补血养心,益气安神归脾汤炙甘草汤适用于气阴两虚者,症见五心烦热,自汗盗汗,胸闷心烦,舌淡红少津,脉细数3阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸若热病后期,损及心阴而致心悸者一用生脉散有益气养阴补心之功若阴虚而火不明显者一用天王补心丹心阳不振:温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心:化气行水,宁心安神苓桂术甘汤肾阳虚衰,不能制水,水气凌心(心悸、喘咳、不能平卧,尿少浮若肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸+五心烦热、梦遗腰酸者一知柏地心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤1心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤肿)一真武汤若气虚血瘀者,伴气短乏力,自汗,脉细弱或结代,当益气活血,用人参养营汤合桃红四物汤;若卒然心痛发作,可含化复方丹参滴丸,速效救心丸等活血化瘀,芳香止痛之品2气滞心胸疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散胸闷心痛明显,为气滞血瘀之象,可合用失笑散,以增强活血行瘀,散结止痛之作用;气郁日久化热,心烦易怒,口干便秘,舌红苔黄,脉弦数者,用丹桅逍遥散,以疏肝清热;便秘严重者加当归龙荟丸以泻郁火✓\z\z\zxz\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z\z3痰浊闭阻通阳泻浊、豁痰宣痹幡篓瘫白半夏汤合涤痰汤痰浊郁而化热者,用黄连温胆汤,以清化痰热而理气活血4寒凝心脉辛温散寒、宣通心阳帜实建白桂枝汤合当归四逆汤阴寒极盛之胸痹重症,表现胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒之冷,气短喘息、,脉沉紧或沉微者,当用温通散寒之法,予乌头赤石脂丸;若痛剧而四肢不温,冷汗自出,即刻舌下含服苏合香丸或麝香保心丸,芳香化浊,理气温通开窍5气阴两虚益气养阴、活血通脉|生脉散合人参笄新6心肾阴虚滋阴清火、养心和络快王补心丹合灵甘蕈砺阴不敛阳,虚火内扰心神,虚烦不寐,舌尖红而少津者,可用酸枣仁汤,清心除烦以养血安神;若不效,再予黄连阿胶汤,滋阴清火,宁心安神若心肾阴虚,兼见头晕目眩,腰酸膝软,遗精盗汗,心悸不宁,口燥咽干,用左归饮以滋阴补肾,添精益髓,补而无泻之剂7心肾阳虚温补阳气,振奋心阳惨附汤合右归饮若肾阳虚衰,不能制水,水气凌心,症见水肿,心悸,喘促,用真武汤温肾阳而化水饮;zXZWz若阳虚欲脱厥逆者,用四逆加人参汤,温阳益气,回阳救逆✓\zxzxzxzxzxz\z\zxzxz\zxzxzxz\z\z\z\z真心痛
1.气虚血瘀益气活血,通脉止痛而防合血府逐瘀疡2,寒凝心脉温补心阳,散寒通脉|当归四逆汤加味
3.正虚阳脱回阳救逆,益气固脱|四逆加人参汤|加减阴竭阳上合生脉散1肝火扰心疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤加减头晕目眩,头痛如裂,不寐躁怒、大便秘结可用当归龙荟丸痰热内扰清化痰热,和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸心阴不足,可用天王补心丹以滋阴养血,补心安神心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤
十一、不寐A实证1肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火丹桅逍遥散
十二、郁证肝火犯胃而见胁肋疼痛,口苦,嘈杂吞酸,暧气,呕吐者,可加黄连,吴茱萸(即左金丸)清肝泻火,降逆止呕3痰气郁结行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤4心神失养甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤5心脾两虚健脾养心,补益气血归脾汤6心肾阴虚滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸心肾不交而见心烦失眠,多梦遗精者,可合交泰丸(黄连、肉桂)交通心肾
十三、癫狂1痰气郁结理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减痰浊较甚者一控涎丹(祛痰饮而不伤正)痰迷心窍(神思迷惘,表情呆钝,言语错乱,目瞪不瞬,苔白腻)一先以I苏合香丸I芳香开窍,继以I四七汤痰郁化热,痰热交蒸,干扰心神(不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数)—I黄连温胆汤合白金丸2心脾两虚健脾养心、益气安神|养心汤合越鞠无心气耗伤,营血内亏,悲伤欲哭一合,麦大枣汤B狂1痰火上扰清心泻火,涤痰醒神|生铁落饮痰火壅盛(苔黄垢腻)一朦石滚痰丸|(逐痰泻火),继用|安宫牛黄丸阳明腑热热(狂笑歌号,毁物伤人,大便秘结,苔黄腻燥裂,脉实大)一大XZXZVz承气汤、大黄黄连泻心汤2痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血癫狂梦醒汤加减神志较清,痰热未尽,心烦不寐一温胆汤合朱砂安神丸有蓄血内结一加服大黄庶虫丸(6克,日3次),祛瘀生新,攻逐瘀血^ZXZ\/\Z\ZXZ\ZXZXZXZ\Z\Z\1Z\ZX1ZX3火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹不饥不食一加白金丸(化顽痰,祛恶血)心火亢盛一加朱砂安神丸睡不安稳一孔圣枕中丹✓XZ\Z\Z^XZXZXZ\Z\ZXZ\Z\Z\ZX/X/
十四、痫证2痰火内盛清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤+涤痰汤1风痰闭阻涤痰熄风、开窍定痫定痫丸3瘀阻脑络活血化瘀,熄风通络通窍活血汤气虚血瘀(头部刺痛,精神恍惚,心中烦急,头晕气短,唇舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,脉弦涩)一黄黄赤风汤送服龙马自来丹。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0