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⑵SPA应用于协同凝集反应，应用于多种微生物抗原检出
3.叙述金葡菌的致病物质及所致疾病致病物质（主要是侵袭性酶和外毒素）侵袭性酶（）血浆凝固酶1能使含有抗凝剂的人或兔血浆凝固，致病性葡萄球菌产生，分类游离凝固酶分泌至菌体外，致血浆凝固，试管法检测结合凝固酶不释放，结合菌体表面，致菌凝固，玻片法检测抗吞噬、抗消化作用，感染局限，浓汁粘稠，此酶作为鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标毒素⑵葡萄球菌溶血素可产生多种溶血素，主要是溶血素，a外毒素，溶血作用，对多种细胞有损伤作用，抗原性强，可制成类毒素⑶杀白细胞素破坏中性粒细胞和巨噬细胞（）肠毒素4外毒素，耐热（100°CX30分钟）、抗胃蛋白水解酶，引起食物中毒，超抗原（）表皮剥脱素5又称表皮溶解素，可分离皮肤表皮层细胞，引起烫伤样皮肤综合症，多见于新生儿、婴幼儿、免疫功能低下的人（）毒性休克综合症毒素（）61TSST-1外毒素，引起毒性休克综合症（TSS）,增加宿主对内毒素的敏感性，多见于使用月经阴道塞的妇女疾病
（1）侵袭性疾病局部化脓性炎症（皮肤、器官）全身感染（败血症、脓毒血症）（）毒素性疾病2食物中毒烫伤样皮肤综合症毒性休克综合症（）TSS假膜性肠炎（菌群失调症）
5.简述假膜性肠炎因长期使用广谱抗生素，杀死肠道敏感的大肠杆菌，而肠道耐药菌（主要为艰难梭菌、金葡菌为伴随菌）大量繁殖而引起的疾病，其症状腹泻，肠黏膜被一层炎性假膜（坏死组织）覆盖
6.叙述溶血性链球菌的致病物质，所致疾病致病物质
1.
①细菌细胞壁成分脂磷壁酸黏附，蛋白抗吞噬、抗消化，与超敏反应有关M
②侵袭性酶类透明质酸酶（扩散因子）分解组织细胞间透明质酸链激酶（溶纤维蛋白酶）streptokinase,SK,纤维蛋白酶原纤维蛋白酶，溶解血块，阻止血凝链道酶（分解酶）streptodomase,SD,DNA降解脓液中的脓液稀薄DNA,
③外毒素链球菌溶血素（streptolysin）,分SLO,SLS两种致热外毒素（红疹毒素）所致疾病
2.化脓性.局部皮肤和皮下组织感染；其他系统感染1中毒性猩红热超敏反应性.急性肾小球肾炎1,风湿热风湿性关节炎、风湿性心肌炎
27.简述抗O试验抗链球菌溶血素试验一一毒素、抗毒素中和试验O兔溶血SLO+RBC-抗抗体+兔一不溶血SLO+0BRC故当抗抗体效价＞可作为活动性风湿热、急性肾小球肾炎的辅助诊断01:400,
8.如何鉴别肺炎双球菌（链球菌）和甲型链球菌？肺炎链球菌能分解菊糖，胆汁或胆盐，故可将菊糖发酵试验和胆汁溶菌试验用于肺炎链球菌和甲型链球菌的鉴别菊糖发酵试验胆汁溶菌试验肺炎链球菌甲型链球菌
9.疑是流脑病人，应如何进行的微生物检查？根据病变部位采取痰液、脓汁、血液和脑脊液等可直接涂片检验，若发现典型的格兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，即可作初步诊断血液或脑脊液须先经血清肉汤增菌后再在血平板上分离培养注意与甲型链球菌的鉴别
10.如何预防淋病？成人防止直接（性）、间接传播性病知识教育，抗生素治疗（性伙伴同时治疗）新生儿氯霉素、链霉素滴眼合剂预防第10章肠杆菌科名词解释血清学诊断肥达试验（Widal test）概念用已知伤寒杆菌、抗原和甲副、肖氏、希氏伤寒杆菌抗原与病人血清作试管凝集0H H试验，检查患者血清中有无相应抗体及其效价原理试管凝集试验诊断菌液一A未知抗体定性、定量迁徙生长在固体培养基上呈扩散性生长，形成以菌接种部位为中心的厚薄交替、同心圆形的层层波状菌苔外斐试验（Weil-Felix test）普通变形杆菌X
19、X
2、XK菌株的抗原与立克次体有共同抗原成分可发生交叉反应，故可用、、代替立克次体抗原与某些立克次体病人血清作0X190X20XK凝集反应，以辅助诊断立克次体病简答题简述肠道杆菌的共同生物学特性
1.）形态特征中等大小的杆菌，无芽胞，多数有周鞭毛及菌毛1G-）培养兼性厌氧，普通琼脂平板培养，肠道培养基（选择培养基）分离培养，结果2SS如下肠道非致病菌红色大菌落；肠道致病菌无色透明小菌落）生化反应活泼，分解多种糖类、蛋白质乳糖发酵试验初步鉴别肠道致病菌与非致病3菌肠道非致病菌乳糖（）㊉肠道致病菌乳糖（・）分析大肠杆菌的致病性
2.
（一）致病物质（）1）黏附素定植因子抗原CFA IJIJII）外毒素志贺毒素（）耐热肠毒素（）不耐热肠毒素（）2Stx,ST,LT）其他致病物质内毒素、荚膜、载铁蛋白、型分泌系统3III型分泌系统是指细菌通过绒毛样结构与宿主细胞紧密接触，形成一个孔道，细菌犹如分子III注射器将分泌的蛋白直接注入宿主细胞内LT ST对热不耐热耐热稳定65℃X30min耐100℃X20min性灭活亚单、、A Ba b位黏膜神经节不清GM1受体甘脂活化鸟甘酸环化酶致泻活化腺甘酸机理环化酶一一cGMP-GTPcAMP-ATP设计一个肠道杆菌分离培养和鉴定程序略
3.厌氧、分支杆菌、病毒的基本性状名词解释
1.BCG即接种卡介苗，婴儿和新生儿为主要接种对象，一般在接种后6〜8周如结核菌试验转阳，则表示接种者已产生免疫力，若阴性则应再进行接种,有菌免疫只有当结核分枝杆菌或其组分在体内时才有免疫力，一旦体内的菌体或其组分2全部消失，免疫力也随之消失问答题
1.如何预防破伤风？（）,非特异性防治正确处理伤口，及时清创扩创1（）.特异性预防2基础免疫成人接种破伤风类毒素，儿童接种百白破三联疫苗已有基础免疫清创、扩创，接种破伤风类毒素伤口污染严重或无基础免疫者清创、扩创，注射破伤风抗毒素（皮试、早期、足量），同时，在接种破伤风类毒素（）.特异性治疗已病者，进行清创、扩创，注射破伤风抗毒素，抗生素32,分析结核菌素试验的原理及临床意义原理是用结核菌素来测定机体能否引起皮肤迟发型超敏反应的一种皮试，以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力临床意义⑴选择卡介苗接种对象，（-）接种，（+）不接种⑵测定卡介苗接种后免疫效果，（+）接种成功，（-）重接种⑶婴幼儿（或尚未接种卡介苗者）结核病诊断的参考，（+）感染
（4）测定爱滋病人或肿瘤病人的细胞免疫功能，（-）低下⑸对未接种卡介苗的人群作结核分枝杆菌感染的流行病学调查，（+）感染
3.干扰现象两种病毒感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制或抑制另一种病毒增值的现象
4.叙述病毒的结构、化学组成及功能病毒的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳，有些病毒还有包膜和刺突核心为核酸（）决定病毒遗传、变异和复制；衣壳为蛋白质，具有抗原性，可以保护核酸,参与DNA/RNA,病毒吸附易感细胞，与病毒的感染有关包膜为脂蛋白，构成病毒的表面抗原，与病毒吸附、侵入宿主细胞有关
5.简述病毒的增殖过程吸附——穿入------脱壳——生物合成------组装与释放
6.分析细菌与病毒的主要区别特性细菌病毒大小光镜检察电镜um,nm,结构原核细胞非细胞结构核酸DNA+RNA DNA/RNA严格的活细胞内寄生生存方式人工培养基增殖方式二分裂复制抗生素敏感不敏感干扰素不敏感敏感（临床班制作团队）Copyright By0872第24章病毒的感染与免疫名词解释垂直感染病毒由亲代传给子代的方式引起子代病毒感染,如麻疹病毒、巨细胞病毒、及乙HIV型肝炎病毒潜伏感染病毒感染后，其基因组潜伏于特定组织或细胞，不产生感染性病毒体，某些条件下，病毒可被激活而致病如单纯疱疹病毒干扰素由病毒或干扰素诱生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒等作用的糖蛋白简答题
1.分析病毒对宿主细胞的直接损伤作用
一、杀细胞效应cytocidaleffect病毒在宿主细胞内复制完毕，在较短时间内一次性释放大量子代病毒，导致宿主细胞裂解死亡，多见于无包膜病毒
二、稳定状态感染病毒在宿主细胞内增殖，以出芽方式释放子代，不立即引起宿主细胞裂解、死亡，但可引起宿主细胞变化，多见于包膜病毒可分为两个作用、细胞融合病毒感染1后可使宿主细胞膜互相融合形成多核巨细胞意义可用于病毒的鉴定、诊断、受染细胞膜表面出现病毒抗原意义2易被、、等识别杀伤M6NK CTL
三、包涵体形成某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到有与正常细胞结inclusion body构和着色不同的圆形或椭圆形染色斑块，可辅助诊断某些病毒性疾病病毒颗粒的聚集体，病毒增殖留下的痕迹，病毒感染引起的细胞反应物如狂犬病毒包涵体内基小体Negri body
四、细胞凋亡:细胞内基因控制的程序性细胞死亡，属正常生物学现象病毒一细胞一凋亡基因激活一细胞凋亡
五、基因整合与细胞转化整合病毒基因整合于宿主细胞基因中转化整合引起细胞遗传性状发生改变生长与分裂失控
2.分析干扰素抗病毒作用机制及作用特点抗病毒机理一机体组织细胞上受体一活化组织细胞抗病毒基因一合成抗病毒蛋白、IFN IFN2-
5、-A合成酶降解病毒mRNA；蛋白激酶抑制病毒蛋白合成；磷酸二脂酶抑制病毒肽链延长和蛋白翻译一组织细胞处于抗病毒状态抗病毒特点种属的特异性、间接性、广谱性第26章呼吸道病毒
1.分析流感病毒的变异性与流行的关系甲型流感病毒最易变异，变异的物质基础是和可分为HA NA,抗原漂移一变异幅度小、量变一新的变异株一中小型流行A.抗原转变一变异幅度大、质变一新的亚型一世界性大流行B.第29章肝炎病毒名词解释Dane颗粒又称大球形颗粒呈球形，为完整的病毒颗粒，有传染性HBV简答题
1.比较甲、乙型肝炎的传染源、传播途径和特异性预防甲型肝炎乙型肝炎病人、携带者HBsAg病人、病毒携带传染源者传播途粪-口血液、血制品等；母婴垂直传播；径性传播特异性体液免疫为主主动免疫第一代疫苗1预血源疫苗；第二代疫苗HBsAg基因工程疫苗被动免HBsAg2疫高效价抗的人血清免-HBs疫球蛋白HBIG
2.分析乙肝抗原抗体系统、检测及其意义乙肝抗原抗体系统乙肝有三个抗原抗体系统，即乙肝表面抗原抗体系统抗HBsAg-H系统，核心抗原抗体系统-抗系统及抗原抗体系统-抗系统Bs HBcAg HBce HBeAgHBe检测
1、HBV抗原抗体检测HBsAg-HBsAb、HBeAg-HBeAb、HBeAg-HBcAb；
2、血清检测特点特异性强、敏感性高HBVDNA PCR病毒复制最可靠的指标乙肝三系检测的临床意义乙肝的诊断
1.判断传染性
2.判断预后、、抗持续个月以上,急肝转为慢肝
3.HBsAg+HBeAg+HBc+
6、转阴恢复期HBsAg HBeAg筛选献血员乙肝三系抗除外
4.G HBsAb
5.流行病学调查:HBsAg+携带者临床班制作团队Copyright By082肝炎病毒名解Dane颗粒大球形颗粒，球形，完整的病毒颗粒，有传染性HBV问答题L比较甲、乙型肝炎的传染源、传播途径和特异性预防传染源传播途径特异性防御病人、粪-口
1.减毒活疫苗H2株甲肝病毒携带者.紧急预防丙球或胎球2乙肝病人，HBsAg1血液、血制品等1主动免疫携带者母婴垂直传播第一代疫苗HBsAg血源疫苗2第一代疫苗基因工程疫苗性传播HBsAg3被动免疫2高效价抗的人血清免疫球蛋白-HBs HBIG
2.分析乙肝抗原抗体系统、检测及其意义抗原组成外衣壳AgHBsAg、Pres1Pres2内衣壳AgHBeAg、HBeAg表面抗原1HBsAg存在颗粒外衣壳Dane小球形颗粒管形颗粒意义HBsAg+HBV感染患者或携带者抗-HBs+中和抗体，有保护作用，乙肝恢复或具免疫力2PreSK PreS2存在于颗粒外衣壳，Dane加强抗原性，HBV辅助吸附至肝细胞，HBV抗-Presl、Pres2阻断HBV与肝细胞结合核心抗原3HBeAg存在颗粒内衣壳和患者肝细胞内，血清中不能检出Dane抗-HBc+无中和作用，HBV在体内复制，具传染性抗原4e HBeAg存在可溶性抗原，存在于血清中HBeAg+HBV在体内复制，血清有高度传染性抗-HBe+有一定保护作用，预后良好抗HBcHBsAg HBeAg抗HBs抗HBe IgMIgG结果分析HBsAg无症状携带者感染者急性乙型肝炎，传染性强大三阳急性感染趋向恢复小三阳既往感染或接种过疫苗有免疫力逆转录病毒
1.分析逆转录病毒的主要特性球形、、有包膜，
1.d80~120nm条单正链
2.2RNA,具有逆转录酶、整合酶，
3.复制时有中间体，整合于宿主细胞染色体
4.DNA
2.叙述HIV的传染源与传播途径
1.传染源无症状携带者、病人HIV AIDS
2.传播方式性接触同性、异性1血液2母婴垂直
33.分析HIV的复制特点、致病机制复制特点逆转录以为模板，在逆转录酶作用下，合成中间体RNA DNA致病机制
①HIV感染CD4+T细胞细胞受体f病毒包膜与宿主细胞膜融合-＞病毒侵入一细HlVgpl20-CD4+T CD4gp41CD4+T胞破坏⑴细胞融合，形成多核巨细胞⑵CTL、ADCC、NK细胞的杀伤作用⑶诱导CD4+T细胞凋亡-一
②HIV感染单核细胞、巨噬细胞单核细胞、巨噬细胞受体f可长期携带、运输同时丧失吞噬功能HIVgpl20CD4HIV,
③HIV感染脑小神经胶质细胞一神经细胞损伤一引起痴呆
4.目前应如何预防艾滋病？对献血、献器官、献精液者必须作抗体检测1HIV禁止共用注射器、牙刷、剃须刀等，对穿刺针、银针必须进行消毒灭菌2提倡安全性生活，使用安全套3抗体阳性妇女，应避免怀孕或用母乳喂养4HIV狂犬病毒名解内基小体Negri body狂犬病病毒具嗜神经性，在感染的动物或人中枢神经细胞大脑海马回锥体细胞）中增殖，可在胞浆内形成嗜酸性的圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，对狂犬病的诊断具有重要意义简单题
1.如何来预防狂犬病？被犬咬伤后应如何处理？预防
（1）捕杀野犬
（2）加强家犬管理（）注射犬用狂犬疫苗3处理（）伤口的处理
①1
②用酒精及碘酒伤口消毒70%5%
（2）被动免疫（伤口严重）联合使用高效价狂犬病免疫血清40U/kg对伤口作浸润注射及肌注
（3）主动免疫（暴露后预防接种）接种狂犬病死疫苗，在咬伤的第
0、
3、
7、
14、28d各肌注射共次1ml,5真菌
1.真菌的致病性表现在哪些方面？举例说明浅部真菌感染（外源性真菌）手足癣、体癣、股癣、甲癣
1..条件致病性真菌感染（内源性真菌/机会致病性真菌）如白假丝酵母菌（白色念珠菌）引起2的鹅口疮.深部真菌感染新生（型）隐球菌侵犯中枢神经系统引起慢性脑膜炎3真菌毒素的致病作用
4.急性中毒毒蕈中毒，慢性真菌中毒黄曲霉素、青霉素（霉变食物）真菌超敏反应性疾病
5.敏感患者吸入真菌胞子，引起型超敏反应如寻麻疹、哮喘、变应性鼻炎等I其他成分磷壁酸外膜脂蛋白、脂质双层、脂多糖医学意义
1、染色性G染色紫色（G+）红色（G-）
2、抗原性G+磷壁酸G-特异性多糖（O抗原/菌体抗原）
3、致病性G+外毒素、磷壁酸G-内毒素（脂多糖）
4、治疗G+青霉素、溶菌酶有效G-青霉素、溶菌酶无效4,简述L型菌的特性、法国研究院首先发现命名1Lister、高度多形性，不易着色，革兰阴性
2、高渗低琼脂血清培养基天荷包蛋样、颗粒、丝状菌落32-
7、具致病性，常在应用某些抗生素（青霉素、头抱）治疗中发生，且易复发
4、临床症状明显但常规细菌培养（-）,予以考虑型菌感染5L
5.分析溶菌酶、青霉素、链霉素、红霉素的杀菌机制溶菌酶裂解-糖昔键，破坏聚糖骨架1,4青霉素竞争转肽酶，抑制四肽侧链和五肽交联桥的连接以上两者主要是抑制菌G+链霉素与细菌核糖体的亚基结合，干扰蛋白质合成30s红霉素与细菌核糖体的亚基结合，干扰蛋白质合成50s
6.为什么G.菌的L型菌比G+菌的L型菌更能抵抗低渗环境？菌细胞壁缺陷形成的原生质体，由于菌体内渗透压很高，可达个大气压，故在普通培养基G+20—25中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中菌细胞壁中肽聚糖含量较少，菌体内的渗透压（G-5—6个大气压）亦比菌低，细胞壁缺陷形成的原生质球在低渗环境中仍有一定的抵抗力G+
7.叙述细菌的特殊结构及其医学意义荚膜、抗吞噬作用——为重要毒力因子a、黏附作用——形成生物膜b、抗有害物质的损伤作用c鞭毛、细菌的运动器官a、鉴别细菌（有无鞭毛、数目、位置）b、抗原性——抗原，细菌分型c H、与致病性有关（粘附、运动趋向性）d菌毛普通菌毛粘附结构，可与宿主细胞表面受体特异性结合，与细菌的致病性密切相关性菌毛、传递遗传物质，为遗传物质的传递通道a、作为噬菌体的受体b芽胞、鉴别细菌（有无芽胞、位置、大小、形状）a、灭菌指标（指导灭菌，以杀灭芽胞为标准）b
8.分析细菌芽胞抵抗力强的原因、含水量少（约）—繁殖体则占140%80%、含大量的（瞰咤二竣酸）2DPA、多层致密膜结构3（Copyright By临床082班制作团队）第2章细菌的生理名词解释热原质热原质（致热源），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质产生热致源的细菌大都为格兰阴性菌，热原质即其细胞壁的脂多糖菌落单个细菌分裂繁殖成肉眼可见的细菌集团分为三型光滑型菌落
1.粗糙型菌落
2.粘液型菌落
3.简答题L简述细菌的生长繁殖条件营养物质
①水
②碳源
③氮源
④无机盐
⑤生长因子（有些细菌需要）温度37℃气体
①对要求（专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌）02
②对要求CO25-10%CO2渗透压2,分析专性厌氧菌必须无氧培养的原因因为细菌在有氧环境中进行物质代谢常产生超氧阴离子和过氧化氢，两者都有强烈的杀菌作用厌氧菌因缺乏过氧化氢酶、过氧化物酶、超氧化物歧化酶或氧化还原电势高的呼吸酶类,故在有氧时受到有毒氧基团的影响，就不能生长繁殖
3.叙述细菌的群体生长方式分裂方式二分裂.迟缓期分裂作准备a1〜4h,对数期后，几何级数增长，研究细菌最佳b.8〜18h稳定期有害代谢产物积累，活菌数不增加c.衰退期死亡数,繁殖数d.4,分析细菌的代谢产物及其医学意义热原质（致热源），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质产生热致L源的细菌大都为格兰阴性菌，热致源即其细胞壁的脂多糖毒素及侵袭性酶
2.
①、外毒素多数菌和少数菌在生长繁殖过程中释放菌体外的蛋白质；G+G-
②、内毒素菌细胞壁的脂多糖；外毒素毒性强于内毒素G-
③、侵袭性酶某些细菌产生的，能损伤机体组织，促使菌体的侵袭和扩散，是细菌重要的致病物质.色素由某些细菌产生的，含不同颜色，有助于进行细菌鉴别，分为水溶性和脂溶性两类3抗生素某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质
4.抗生素大多由放线菌和真菌产生.细菌素某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质细菌素仅对与产生菌有亲缘关系的细菌5有杀伤作用.维生素由细菌合成，供自身需要，也可分泌到周围环境65,分析细菌在培养基中的生长情况㈠液体培养基大多数细菌在液体培养基生长繁殖后呈现均匀浑浊状态，少数链状的细菌呈沉淀生长，专性需氧菌呈表面生长，常形成菌膜㈡固体培养基生成菌落单个细菌分裂繁殖成肉眼可见的细菌基团菌落分为光滑型菌落粗糙型菌落粘液型菌落㈢半固体培养基有鞭毛的细菌沿穿刺线呈羽毛状或云雾状混着生长无鞭毛细菌只能沿穿刺线呈明显的线状生长（Copyright By临床082班制作团队）第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全名词解释消毒（disinfection）杀死物体上或环境中的病原微生物、并不一定杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法灭菌（sterilization）杀死物体上所有微生物的方法无菌操作（antiseptic technique）防止微生物进入人体或其他物品的操作技术简答题L简述湿热灭菌效果大于干热灭菌的原因
（1）湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性（）湿热的穿透力比干热大2（）湿热的蒸汽有潜热效应
32.比较（方法、效果、使用物品）常用的三种消毒灭菌方法（煮沸法、高压法、紫外线法）种方法效果用途类沸水煮100℃消毒饮水和食具沸5〜10分钟法高高压蒸气灭灭菌耐高温、耐湿物品压菌器（基础培养基、生法分钟理盐水、手术辅料,15〜20等）紫九二260〜消毒适用于空气和物外的紫体表面消毒266n m线外线照射法
3.简述化学消毒剂的杀菌机制（）使菌体蛋白变性和凝固——酚、醇、酸磴、醛类，重金属盐类（高浓度）1
（2）干扰细菌的酶系统及代谢（破坏-SH,酶失活）----------氧化剂、重金属盐类（低浓度）
（3）损伤菌细胞膜——表面活性剂、酚类（低浓度）
4.简述影响消毒剂消毒灭菌效果的因素微生物的种类微生物的物理状态微生物的数量消毒剂的性质、浓度与作用时间温度酸碱度有机物第4章噬菌体名词解释毒性噬菌体能在宿主菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，并最终裂解细菌的噬菌体温和噬菌体噬菌体基因与宿主菌染色体整合，不产生子代噬菌体，但噬菌体能随细菌复制，并DNA DNA随细菌的分裂而传代该种状态称溶原状态该噬菌体称温和噬菌体前噬菌体整合在细菌基因组中的噬菌体基因组（Copyright By临床082班制作团队）第5章细菌的遗传与变异名词解释转座子是一类在细菌的染色体、质粒或噬菌体之间自行移动的遗传成分，是基因组中一段特异的具有转位特性的独立的序列DNA高频重组菌（株）质粒整合到细菌的染色体中可使该菌能高效地转移染色体上的基因F简答题L简述质粒的主要特性⑴质粒具有自我复制的能力⑵质粒能编码某些特定性状⑶质粒可自行/人工丢失与消除
（4）质粒可通过接合、转化或转导等方式在细菌间转移⑸质粒的相容性与不相容性
2.列举细菌常见的质粒致育质粒（F质粒）耐药质粒（R质粒）毒力质粒（Vi质粒）细菌素质粒（Col质粒）代谢质粒
3.分析细菌基因转移与重组的方式（转化、接合、转导）.转化供体菌裂解游离的片段被受体菌直接摄取，并将其整合到受体菌基因中，使受体菌获1DNA得新的性状直接摄取供菌体—--------------------A受菌体整合重组菌复制为突变株、原型株--------A转化因子型㈱菌一吸附一进入+/I影响转化的因素:
①供、受体的基因型——亲缘关系愈近，转化率愈高转化的片段（转化因子）DNA分子量小于不超过个基因1X107,10〜20
②受菌的生理状态——只有处于感受态时，才能摄取转化因子感受态是因为其表面有一种吸附DNA的受体出现在细菌对数生长期后期
③环境因素——、、等维持稳定，促进转化Ca2+Mg2+cAMP DNA.接合是细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（质粒）从供体菌转移给受体菌2供菌体-------------------受菌体►能通心」女口-工性国毛「日；•/人科、质粒、质粒、质粒A RCol Vi
①F质粒的接合F质粒通过性菌毛从F+菌变成F-菌高频重组菌是指质粒整合到细菌的染色体中可使该菌能高效地转移染色体上的基因FF，质粒是指F质粒从染色体上脱离并带有染色体上几个临近基因
②R质粒的接合R质粒有耐药传递因子（RTH）和耐药（r）决定子组成耐药传递因子与质粒相似，编码菌毛的产生和通过菌毛转移F耐药（r）决定子编码对抗菌药物的耐药性,转导以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状3DNA温和噬菌体供体菌受体菌----------------------A分为普遍性转导和局限性转导
①普遍性转导由于错误的包装将细菌染色体任何部位基因包装入噬菌体头部，并将其注入受体菌内有两种结局完全转导（外源性片段与受体菌的染色体整合并随染色体而传代）流产转导（外DNA源性片段游离在胞质中既不能与受体菌染色体整合，也不能自行复制）
②局限性转导所转DNA导的只限于供体菌染色体上特定的基因4,比较普遍性转导和局限性转导区别要点普遍性转导局限性转导发生时期裂解期溶原期转导的遗传物供体菌染色体供体菌染色体质DNA的任何部DNA的特定部位位转导后果完全转导或受体菌获得供流产转导体菌特定DNA部位的遗传特性频率较普遍转转导频率105〜KT,导增加（IO〜10-6）
5.分析“影印试验九先将抗生素敏感细菌接种在不含抗生素的琼脂平板上，待长出单个菌落后，取一块包有无菌丝的压模，在琼脂平板表面轻轻按印使压模丝绒表面黏附细菌菌落印迹，再将此菌落印迹平行按压到含有抗生素的琼脂平板上经培养后，平板上敏感菌被完全抑制，但仍有耐药菌株菌菌落的出现然后在原无抗生素平板上找到耐药菌的相应菌落，将此菌落移种到含有抗生素的肉汤中培养，可见细菌生长在整个实验中，该细菌从未接触过抗生素，但已具有对抗生素的抗性影印试验证明突变是自发的、随机的，突变是细菌在接触抗生素之前已发生,抗生素仅起筛选突变株的作用
6.采用营养缺陷型菌株，设计一种细菌突变性状的筛选方法用含组氨酸的选择培养基筛选细菌His-
7.叙述细菌遗传变异在医学上的实际意义在疾病的诊断、防治中的应用
1.诊断注意细菌因变异而出现的非典型菌株，防止误诊治疗防止耐药菌株的扩散预防疫苗的制备.在测定致癌物中的应用2试验凡能诱导细菌基因突变的物Ames质都有可能致癌在基因工程中的应用
3.质粒r目的基因（供体）_载体受体菌（工程菌）一目的基因表达（Ins,IL,IFN,噬菌体I）HBsAgo远景基因治疗一一基因缺陷病（Copyright By临床082班制作团队）第6章细菌的耐药性简答题
1.如何来预防细菌耐药性的产生？
①合理使用抗生素药敏试验，规范用药
②严格消毒隔离防止耐药菌医院内传播
③加强药政管理如建立耐药检测网，抗菌素的处方规定等
④抗菌药物的研发
⑤破坏耐药基因第7章细菌感染与免疫名词解释正常菌群正常人体的体表和外界相同的腔道黏膜中存在着不同种类和数量，对人体无害而有益的微生物群，称正常菌群菌群失调症因长期使用广谱类抗生素，正常菌群中的敏感菌被抑制或消灭，而耐药菌大量繁殖而致病，称菌群失调症或二重感染条件致病菌当正常菌群与宿±之间的生态平衡失调时，不致病的正常菌群引起宿主发病,此时的菌群称机会致病菌，即条件致病菌医院感染指包括医院内各类人群所获得的感染简答题
1.简述正常菌群及其生理意义定义见名词解释
①生物拮抗受体竞争、营养竞争、产生有害代谢产物
②营养作用如合成维生素
③免疫作用促进免疫系统的正常发育
④抗衰老作用肠道双歧杆菌产生SOD
⑤抗肿瘤作用转化致癌物
2.举例说明正常菌群成为机会致病菌的致病条件
①寄居部位改变
②免疫功能低下
③使用抗生素，导致菌群失dysbacteriosis
3.详细分析细菌的毒力，并举例说明细菌的毒力表示细菌致病性的强弱程度构成病原菌毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素两个方面一.侵袭力病原菌突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防疫机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力组成
1.黏附素adhesin菌毛黏附素如大肠杆菌菌毛黏附素普通菌毛非菌毛黏附素如群链球菌细胞壁的脂磷壁酸A LTA荚膜与微荚膜
2.荚膜如肺炎链球菌荚膜微荚膜、蛋白、、SPA MVi-Ag K-Ago.侵袭性蛋白/酶3侵袭蛋白如的型分泌系统分泌的蛋白，可直接注入感染细胞，促进细菌的传播侵袭性酶类G-HI如金葡菌的血浆凝固酶一抗吞噬、抗消化链球菌透明质酸酶一扩散细菌的微菌落和生物膜b
4.微菌落是人肉眼看不到的细菌集落，一般为一个克隆生物膜不是细菌的简单堆积，而是以微菌落为基本结构单位的有序性社区”结构，可为不同种属的细菌共同形成如牙菌斑二.毒素toxin内、外毒素外毒素
1.exotoxin神经毒素如破伤风痉挛毒素细胞毒素如白喉外毒素肠毒素如霍乱毒素内毒素
2.endotoxin
4.简述细菌的生物膜及其医学意义生物膜不是细菌的简单堆积，而是以微菌落为基本结构单位的有序性“社区”结构，可为不同种属的细菌共同形成如牙菌斑意义
1.抵抗免疫细胞、免疫分子及药物的攻击
2.克服液态流的冲击而持续存在3,细菌通过接合机制快速传递耐药基因4•与医院内感染密切相关,是现代医源性感染的重要因素生物医学植入物
55.比较细菌内、外毒素的区别
6.分析吞噬细胞的杀菌机制区别要外毒素内毒素依氧杀菌（主要）需要分子氧参加，通过吞噬点细胞的呼吸作用产生、-、H2O2O\OH-2菌与部分菌菌2来源G+G-G-等物质直接对病原体有高效的杀菌活性NO存在部细胞壁组分，菌裂解活菌分泌出，少数菌非依氧杀菌位崩解后释后释放
（1）酸性环境糖酵解产生乳酸的杀菌作用蛋白质化学成脂多糖（）溶酶体酶等溶菌酶、蛋白水解酶消化2分分解作用不稳定，60〜80℃,稳定，160℃,2〜4h灭
7.全身性细菌感染类型有那些？举例说明菌稳定性30min灭活活血症（bacteremia）病原菌在局部生长繁殖,一毒性强，对组织器官具选较弱，各菌的毒性效时性或间断性侵入血流，但不在血中繁殖作用择性毒害作用，引起应大致相同，引起发（例伤寒的菌血症）特殊病变热、白细胞增加、微毒血症（toxemia）:病原菌在局部生长繁殖，但循环障碍、休克、DIC不侵入血流，而外毒素入血，引起特殊的中毒等症状（例破伤风）抗原性强，刺激机体产生抗弱，甲醛不能脱毒成类毒素败血症（septicemia）病原菌侵入血流，并在毒素，甲醛脱毒成类毒素其中大量繁殖，产生毒素，引起严重的全身中毒症状（例大肠杆菌性败血症）脓毒血症（）:化脓菌侵入血流，并在其中大量繁殖，并随血流引起全身各组织的化脓pyemia性病灶（例金黄色葡萄球菌性脓毒血症）内毒素血症（endotoxemia）G-菌侵入血流，繁殖，崩解释放内毒素入血所致少量内毒素引起发热，大量内毒素引起、内毒素休克、死亡（例脑膜炎）DIC（临床班制作团队）Copyright By082第9章球菌简答题
1.分析5种致病性球菌的形态与G染色性分类形态G染色葡萄球G+菌葡萄串状排列，无鞭毛、无芽胞A群球形或卵圆形，呈链状排列，无芽G+链球菌胞，无鞭毛，有菌毛样结构，肺炎菌体呈矛头状或瓜子仁状，成双排G+链球菌列,有较厚荚膜脑膜炎奈肾形双球菌，成双排列，大多位于G-瑟菌中性粒细胞内，大多有荚膜及菌毛淋病奈与脑膜炎球菌同G-瑟菌
2.简述SPA及其医学意义葡萄球菌A蛋白（SPA）90%以上金黄色葡萄球菌细胞壁表面存在SPA蛋白质，为完全抗原⑴SPA与IgG复合物能与吞噬细胞争夺IgGFc段，具有抗吞噬作用。
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