申请公共场所卫生许可证注销提交资料一览表

申请公共场所卫生许可证注销提交资料一览表申请单位经济性质单位负责人法人及法人代表单位地址电话经营类别经营面积所需提交材料口、提交资料一览表；1口、公共场所卫生许可证注销申请表；2口、法定代表人或者负责人身份证复印件；3口、公共场所卫生许可证正、副本原件；4口、注销前无法律责任单位证明文件；5口、卫生行政部门要求提供的其他材料6本申请书中所申报的内容和所附资料应真实、合法，符合国家有关规范标准和规定如有不实之处，由申请人负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果法人代表（负责人）签字（章）注、请在所提供资料前的口内打1“J”、申请办理卫生许可证注销，原则上应由法人代表或业主本人到场申请，如确实无法到场，申2请人应持有法人代表或业主本人出具的委托书、提供资料（所有复印件应注明“复印件与原件一致”）均应逐页加盖申请单位印章，无印章3由法人代表或业主签字所有申报材料应用纸打印或复印A

4、填写时文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写

4、需提供资料的原件及复印件,原件审核合格后退回，复印件提交存档5区卫生局在受理申请之日起日内作出卫生行政许可决定（检验、检测、检疫、鉴定、专家评审所15需时间不计算在卫生行政许可期限内）；日内不能作出卫生行政许可决定的，经批准，可以延长日，1510并将延长期限的理由书面告知申请人中华人民共和国卫生监督文书卫生许可证注销申请书【公共场所】申请单位（公章）申请日期__________________________________济南市天桥区卫生局制填写说明、本申请书由申请者填写后交济南市天桥区卫生局卫生监督所室

1106、填写时文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写

2、申请书及材料均一式二份，用纸打印（或复印），外文资料应有中文译文3A

4、所有提交资料均应逐页加盖申请单位印章，无印章法人或者单位负责人签字4本申请书中所申报的内容和所附资料应真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定如有不实之处，由申请人负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果申请单位经济性质单位负责人法人及法人代表单位地址电话职工人数应体检人数固定资产（万元）使用面积卫生知识培训合格人数竣工验收认可书号许可项目:申请注销理由申请单位（公章）法定代表人（签字）年月日所需申报材料公共场所口、提交资料一览表；1口、公共场所卫生许可证注销申请表；2口、法定代表人或者负责人身份证复印件；3口、公共场所卫生许可证正、副本原件4口、注销前无法律责任单位证明文件5口、卫生行政部门要求提供的其他材料6*需提供所提供资料的原件及复印件,原件审核合格后退回,复印件提交存档注请在所提供资料前的口内打“J”备注:卫生设施受理申请书日期年月日受理人签名经办科室签收年月日现场验收意见卫生监督员签名年月日许可审核意见签字年月日分管所领导意见签字年月日所领导意见签字年月日卫生行政部门意见局领导签字年月日。