文本内容:
腹腔引流的护理
（一）评估和观察要点评估患者的病情及腹部体征
1..观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量2观察伤口敷料处有无渗出液
3.
（二）操作要点.更换引流袋时，常规消毒接口（先消毒外壁，再消毒内壁），更1换新引流袋，严格无菌操作.妥善固定
2.引流管上贴管道标识，注明更换时间
3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压,堵塞
4.观察引流液的颜色、性质，并准确记录引流量524h.定时更换引流袋6
（三）指导要点告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施
1.告知患者出现不适及时通知医护人员
2.告知患者及家属引流管的重要性
3.告知患者及家属妥善固定引流管的方法
4.
（四）注意事项拔管后注意观察伤口渗出情况，渗出液较多应及时通知医生处理
1..观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症
2.操作中无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则3科室姓名时间考核人分数项目分得评分标准及细则扣分及原因值分、护士准备仪表端庄、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩；51准备（一项不整齐扣1分）质量、用物准备清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、无210分15菌引流袋、碘伏、无菌手套、胶布、曲别针、管道标识、止血钳（少一项扣分）
1、将用物推至患者床旁，核对医嘱，床头卡及腕带信息1（床号、姓名、住院号等）；（少一项扣分）
2、向患者解释操作目的，取得患者配合；（未做不得分）
2、观察引流管是否通畅；（一项未做扣分）
35、协助患者取舒适卧位，再次核对，洗手，戴手套，铺4治疗巾，夹闭引流管，消毒并分离引流管及引流袋；（一项未做扣分）
2、更换手套，消毒引流管外口端，再消毒引流管内口端；5（一项未做扣分）操作质量370分
6、连接引流袋，开放引流管，观察引流管是否通畅；（一项不符合要求扣分）
5、妥善固定；（未做不得分）
7、贴上引流管标识，并在引流袋上写上更换日期及时间；8（未做不得分）、再次核对后，安置患者，整理床单位，处理用物，规9范洗手；（一项不合要求扣分）
2、准确书写护理记录单（未做不得分）
10、强调引流管的重要性，以防脱出；（未口述不得分）、H12发现引流量突然增多或减少时应及时告知医生并查找原因；（未口述不得分）、观察生命体征及腹部体征的变化，出现腹胀、发热等13异常情况立即报告医生并查找原因（未口述不得分）、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符51终末质量合要求不得分）；1015分
2、向患者做防导管滑脱的健康宣教，强调导管的重要性（未做不得分）5555工5566666。
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