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（二）规范医院运行，完善治理体系
4、规范医疗行为，落实主体责任紧紧围绕国家、省、市卫生健康委关于进一步改善医疗服务的有关要求，把充分体现人文关怀的服务制度，固化为现代医院管理制度组成部分一是创新服务模式，充分利用科学技术，推进一卡通、一站式服务，落实预约诊疗、远程医疗、医学影像、检验检查结果互认等制度，把便民惠民利民服务措施落到实处二是改进服务措施，完善患者满意度测评体系，根据患者就医过程中的需求、感受和期望，改善服务措施，提高满意度三是全面加强医疗质量管理，健全质控体系，落实核心制度，加大关键部门、关键环节风险防控力度，提高医疗质量保障水平、服务持续改进行为规范性的监督管理，健全医务人员年度考核、医师定期考核机制，切实增强考评的激励和约束作用建立大型医用设备检查结果点评制度、处方审核与点评工作机制，建立药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度，指导医务人员使用适宜技术和药物因病施治，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担能力是严格落实医疗管理主体责任，加强对医务人员医疗Ui
5、规范预算执行，落实绩效管理牢固树立“过紧日子”理念，严格保障预算执行，在日常业务管理中严控一般性支出、节约资源成本，确保全流程管控对重大项目责任人实行绩效终身责任追究制，做到花钱必问效、无效必问责全面深化薪酬制度改革，建立健全以公益性为导向，着力体现医务人员技术劳动价值，符合医疗卫生行业特点的薪酬制度和绩效考核体系落实医务人员职称评价机制，科学设置评价标准，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人才扎根奉献防病治病一线，提高医务人员职业认同感和社会价值获得感
6、规范收费服务，强化价格监管严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题健全价格管理制度，严格落实《☆☆省医疗机构内部价格行为管理暂行实施办法》，对医疗机构内部价格行为实行分级分类管理，建立健全医疗服务成本测算管控、控费机制、价格调价管理、价格公示、“一日清”费用清单、医疗服务价格自查、价格投诉管理、价格管理奖惩、价格政策文件档案管理等制度，进一步加快推进医疗服务行为智能监管信息系统建设和监管检查
7、规范财务管理，提升资金质效健全财务管理制度，建立健全单位内部有关预算、成本、资产、内控、运营等制度体系，依法依规规范经济活动，发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用发挥内部审计监督作用，加大预算执行、经济管理、专项资金审计工作力度重点强化内部控制和监管措施，努力提升运营效益和精细化管理水平
8、规范采购行为，落实采购政策从2023年到2025年开展为期3年的规范和加强政府采购管理专项行动按照《关于规范和加强政府采购管理工作三年专项行动计划》的要求，不断完善采购工作管理制度体系，重点完善医疗设备、药品耗材等采购管理与监督机制规范政府采购行为，做到“九个严格”严格依法采购、严格政府采购预算管理、严格招标文件制定、严格专家论证、严格执行集中采购管理、严格政府采购信息公开、严格加强内控管理、严格监督检查、严格责任追究执行政府采购及部门集中采购目录标准，推进电子化政府采购落实国家和省、市药品带量集中采购，试行以医联体为单位与供应商进行价格谈判，促使药品价格进一步降低严厉打击进行利益输送的不当行为和商业贿赂行为，促进合理用药和规范行医，全面构建“亲清型廉洁规范的医商关系
（三）强化权力制约，健全监督机制
9、强化对“关键少数”的监督党委切实履行管党治党主体责任，强化对班子成员监督、教育和提醒，及时果断纠正苗头性、倾向性问题，做到抓早抓小、防患未然严肃党内政治生活，常态化开展批评与自我批评，强化班子成员间的相互监督,坚决纠正班子成员间不敢监督、不愿监督的“老好人”思想
10、强化日常监督制度笼子建立健全党风廉政建设责任分解、责任报告、责任考核和责任追究机制坚持以领导班子和中层干部为重点，分层分类加强教育、管理和监督，严格执行领导干部报告个人事项、述职述廉、廉政提醒和谈话函询等制度，加强各类审计问题整改力度，强化对领导干部权力的监督和制约建立健全医务人员廉洁从业规范，织密织牢医务人员从业规范体系，消除监督盲区死角进一步推进和运用医疗服务智能监管系统，完善问题规则，精准数据分析，及时反馈认领，实施全流程监管严格落实医务人员不良执业行为记分制度，将结果运用于绩效评价、职务职称晋升等，加大推力，形成合力严格落实党务公开、院务公开等相关制度规定，强化民主管理和群众监督
11、强化纪检监督作用医院纪检监察组织要协助党委履行管党治党政治责任，探索加强领导班子成员间同级监督的有效途径和方式方法针对容易产生权力滥用和腐败问题的重要部门、关键岗位、薄弱环节，协助党委建立健全权责明确、刚性运行的监督制约机制建立健全并严格落实领导干部任职交流回避和关键岗位轮岗制度，健全对关键岗位、中层及以上干部的教育管理机制，通过廉政谈话，对关键岗位人、财、物的事前审批备案、事中适时监督、事后考核评价，确保权力运行公开透明，防止滋生“微权力腐败积极发挥纪检监察组织监督职能，做到提前介入、严格程序、全程参与，确保各操作环节公平、公正、公开重视内部审计工作，发挥纪检监察组织对审计工作的再监督职能加强纪检监察干部队伍建设，明确人员编制，配齐、配强专职工作人员，保持纪检监察干部队伍稳定性，加强教育培训，提高整体素质和履职能力
12、强化廉洁风险点管控加强对医院基本建设、药品耗材及设备采购、财务管理、学术管理、后勤管理、工程建设、信息化建设、选人用人等廉洁风险点的管控建立排险情、排险点、排险种、排险象、控风险“四排一控”风险排查机制推动健全上述重点领域的刚性制度，积极探索建立各项工作“阳光运行“机制
（四）持续纠医纠风，严格执纪问责
13、持续整顿医药购销和医疗服务领域不正之风开展不合理医疗检查问题集中整治和高值医用耗材专项整治行动围绕药品、高值耗材（特别是滥用骨科高值耗材）、检验检测试剂、大型医疗设备等采购使用情况，开展新一轮风险排查，进一步健全完善抗菌药物、耗材使用、辅助检查总费用排名公示制度，合理性分析评价，对不合理行为要追究责任，处罚、处理到位要重点惩治在临床诊疗中，收受药品、耗材、器械生产经营企业或经销人员以各种名义给予的“回扣”、提成，收受患者“红包”或向患者索要“红包”及其他财物，为经销商提供“统方等行为严格执行《医药代表备案管理办法》，斩断医商利益链，坚决整治假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助等名义进行利益输送，对查实的医商勾结、商业贿赂、虚开发票、偷逃税款等违法行为从严从重查处
14、持续开展“2023年荆楚卫健清风行动”以问题为导向,聚焦党风廉政、行业作风、医疗管理三大领域，重点治理商业贿赂和“三乱”现象系统开展行业价值观大讨论、行业作风大体检、风险隐患大排查、医疗服务大改进、综合监管大提质“五个一”活动，推进自我检视，促进行业突出问题整改落实
15、持续加强医德医风建设重视职业道德教育，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，弘扬伟大抗疫精神，积极倡导中华传统医德医风积极开展清廉文化进机关、进科室活动，运用现代网络传播技术，拓展清廉文化阵地，注重培树宣传“德技双馨”先进典型，开展“清廉科室”“清廉团队”建设，发挥榜样示范引领作用注重运用身边典型案例开展警示教育，营造全行业崇廉尚洁氛围严格落实《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2023-2024》，完善行风管理制度，明确行风管理主体责任，建立健全行风管理队伍
16、持续打击欺诈骗取医保基金行为坚决贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》的要求，严厉打击和查处违法违规使用医保基金的行为，重点打击“假病人、假病情、假票据”的“三假”欺诈骗保违法行为对诱导不符合住院指征住院、虚假住院、挂床住院、分解住院、伪造医疗文书、财务票据、套高收费、过度医疗等骗取医保基金的行为，要依法依规严肃、严厉查处
17、持续加大不正之风案件惩戒力度建立医药购销领域不良记录，建立和完善医药购销领域不良单位黑名单制度，对经行政机关认定、司法机关判定或仲裁机构裁定后，发生医药购销领域不正之风案件的机构和个人列入失信黑名单，实行医院禁入涉及违法的，移交公安机关处理
四、保障措施
（一）强化组织领导要进一步提高政治站位，充分认识清廉医院建设是贯彻落实全面从严治党方针的重要举措，是全面推进清廉☆☆建设的重要载体，是推动全市卫生健康事业高质量发展的重要保障成立以党委书记、院长为组长，班子成员为副组长，党办、监察科等相关职能科室负责人为成员的清廉医院建设工作领导小组，强化主体责任，明确责任分工，科学周密部署，在统筹协调好疫情防控等重大任务基础上，迅速启动清廉医院建设工作
（二）强化监督考核医院党组织要把推进清廉医院建设情况纳入日常监督、年度考核、述职评议范围，加强督促检查,对工作落实不力、图形式、走过场的，要督促整改、严肃问责强化监督考核结果运用，将检查考核结果作为干部业绩评定、奖励惩处、选拔任用的重要依据
（三）强化宣传引导重视清廉医院建设，突出医疗行业特色，注重清廉文化的营造和宣传，并灵活运用不同方式，大力开展宣传动员工作，广泛营造声势，提高群众参与度，积极助推活动开展要拓宽、畅通各层级的投诉举报渠道，加大“互联网+”问题线索收集力度，积极发挥群众和患者监督的作用，努力营造良好舆论氛围，不断推动清廉医院建设向纵深发展
一、工作成效、加强组织领导，发挥核心作用1医院领导班子高度重视法治化工作，成立了由院长和各科室负责人为成员的普法领导小组，深入开展普法工作认真制定了医院普法工作规划及各年度计划，做到与医院业务工作同计划、同检查、同评比、同总结，使我院普法工作日趋规范化、制度化、日常化，形成了普法工作的长效性机制、加强普法学习，增强法治意识2为确保普法工作落到实处，医院将从抓好法治学习入手，着力提高全院职工的法律意识和法制观念依照《2021年法治学习时间安排》工作计划，由法制办按月组织职工进行法律法规学习、讲座和学习辅导学习《基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》《国家安全法》《民法典》等12部相关法律、法规及医疗服务道德规范、加强普法宣传，形成优良作风3我院利用电子显示屏，滚动播放法治宣传标语和法治精神;利用院内的QQ工作群、微信群以及宣传栏，向职工加强法治教育，大力宣传卫生计生法治建设的意义和先进典型，正确引导舆论；利用各种宣传日，到镇街道等公共场合进行法制宣传,增强医疗护理人员法治意识，形成自觉守法和依法执医的优良风气、以考促学促行，提高法治水平4以考促学、以学促行，医院结合法治培训，开展多次考试,每次答卷人数在120人左右，合格率达100%尤其是今年建党100周年之际，我院组织全体职工参加“学党章学党史学民法”专项答题活动，促进员工政治意识和法治水平同步提升、加强制度建设，规范内部管理5在开展普法教育的过程中，医院坚持以制度管事，以制度管人，重新修订了《医院制度汇编》通过各项制度的制订和完善，严格依法执医，使医院管理日趋目标化、规范化、法治化如职工考勤、绩效奖惩、科主任护士长津贴的发放、职称评聘、工作评优等工作的处理均严格做到有法可依、有章可循、有据可查，各部门运作有序，各环节管理有条不紊为确保制度落实，医院还进一步明确了院级、科室和人员三级管理岗位目标责任，并层层签订了目标责任书，要求各部门“管好自己的人，办好自己的事，看好自己的门”，做到分工明确、责任到人、措施到位、奖罚分明，工作效率大幅度提高，做到让社会放心、患者称心、职工舒心、加强依法治院，提高医技水平6医院各项工作始终坚持“依法治院、依法管理、依法执医”的原则，并做到三个结合
1、普法与党建工作相结合通过开展行风建设和职工效能建设，组织职工听讲座，学习《抵制医药购销领域商业贿赂》、《医务人员十不准》、《医德医风道德规范》等，观看录像，撰写自查自纠报告和剖析材料等，提高职工遵纪守法意识，规范职工医疗行为长期以来医院没有出现职工违纪违法现象和违反综合治理的事件
2、普法与转变工作作风相结合广泛征求患者及社会各界对医院工作中的意见和建议党支部认真梳理征求到的意见十余条，制定了整改措施并严格督促整改，要求广大职工将问题消除在萌芽状态通过法律学习和问题查找，端正思想，规范管理，职工们进一步明确了自己的权利与义务，认识到转变工作作风就是要做到依法管理、依法执医，摆正了医院与患者之间的法律关系,以规范的医疗行为做好治病救人工作
3、普法与医疗工作相结合坚持“一切为了病人”的宗旨，坚决做到不放弃每一个病人对家庭困难的病人，实行扶贫济困，开展一帮一捐资助学等活动，为他们送关心、送温暖、创新普法载体，增强宣传效果7在普法实践中，我们始终坚持把法律知识学习与医院各种活动相结合，不断拓宽思路，探索新方法，努力提高普法工作的实效性积极参加上级举办的各类普法培训班积极开展“
12.4”全国法制宣传日及下乡巡回医疗等活动，开设法制宣传专栏，悬挂横幅，发放宣传单等形式，大力宣传各项医疗法律法规，起到了很好的传播作用
二、存在不足
（一）尚未建立健全普法工作目标管理考核制度和奖惩制度将法制宣传教育和依法治理工作纳入行政综合目标考核、精神文明建设目标考核和各部门的目标考核，有助于完善考核机制；将普法依法治理工作与评先表彰工作和年度工作目标考核挂钩，作为年度工作考评的重要内容有利于提高干部职工的学法用法的兴趣近日，我院普法工作领导小组在充分认识到普法工作过程中存在以上问题的情况下，已初步形成了下一步改进的办法与措施
（二）普法经费保障不足我院根据法制宣传教育工作能够达到明显的效果的需要，需要进一步加大法制宣传教育学习宣传资料的经费和奖励经费及培训经费，每年经费使用都有不足
（三）尚未建立法制宣传队伍要将普法工作做得有声有色,应当有一个稳定的、业务精的普法宣传队伍，我院的宣传工作一直有办公室配合领导小组进行，这种兼职工作决定的普法工作效果有限性
三、整改措施针对我院在法治化工作建设方面存在的问题，院普法工作领导小组专门进行了研究并对下一步工作进行了部署
（一）建立健全了普法工作目标管理考核制度和奖惩制度将法制宣传教育和依法治理工作纳入行政综合目标考核、精神文明建设目标考核和党支部的目标考核，进一步完善了考核机制；将普法依法治理工作与评先表彰工作和年度工作目标考核挂钩，作为年度工作考评的重要内容同时，实行法制宣传教育年度目标任务，对相关责任人开展普法单项年度目标考核，考核分在95分以上的，给予责任人单项奖，考核分在95分以下的，取消责任人单项奖
（二）进一步加强普法经费的保障措施我院根据法制宣传教育工作的需要，力求落实法制宣传教育学习宣传资料的经费、奖励经费及学习经费通过向院申请，提出下一年度相关经费计划
（三）加强法制宣传队伍建设在普法工作领导小组的领导下，我院计划建立一支稳定的普法宣传队伍，通过加强对宣传队伍的法律理论学习，提高宣传队伍的法制素养与业务能力，从而保障干部职工对法律理论学习的深入性、连惯性、多样性从而保障未来普法工作的全面实施普法工作是一项长期的工作在充分认识到院在法治化建设过程中取得的成绩的同时，也要清醒地认识到在工作中的不足之处，通过扬长避短，改进工作中的不足，进一步搞好法制宣传教育工作，全面提高职工特别是领导干部的法律素质，全面提高依法治院、依法管院的水平，促进各项工作顺利开展下一步重点工作
1、加大普法宣传、教育工作力度，进一步提高职工法制安全意识，使我院职工违法犯罪现象始终保持0记录
2、充分认识中层领导工作的重要性，组织专门的中层领导普法培训，提高依法执医的艺术性和工作责任心
3、创新普法宣传形式及普法学习教育载体，以丰富多彩的活动为载体，进一步抓好法制学习、教育工作坚持始终坚持把普法工作放在工作首位，按照上级卫健委的具体部署，坚持普法学习和政治学习并重，普法学习笔记检查和业务学习检查并重，普法考核与医学质量考核并重，使普法工作和医疗业务工作同部署、同检查、同考核由于医院重视普法工作，职工法制意识良好，普法氛围浓厚，形成了自觉遵纪守法的优良风气，确保了长期无治安案件、刑事案件和安全事故发生医院现已成为职工务实、勤学、纪律严明的平安和谐医院医院推进清廉医院建设的实施方案2023为认真贯彻省委、市委相关决策部署，根据省卫生健康委印发的《关于推进清廉医院建设的实施意见》通知要求，“十四五”期间在全市卫生健康系统开展清廉医院建设,现结合医院实际，制定本方案
一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委、省纪委和市纪委全会要求，坚持党对卫生健康事业的全面领导，坚持以人民为中心，紧紧围绕清廉☆☆、清廉☆☆建设目标，聚焦医院建设、改革和发展中的问题，努力打造“政治生态好、廉洁状况好、医德医风好、群众评价好、发展势头好的清廉医院，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐推动医院全面从严治党向纵深发展，为医院高质量发展营造风清气正的环境
二、工作目标到2025年底，公立医院党委领导下的院长负责制运行更加顺畅，党组织落实管党治党责任更加自觉，公权力运行阳光高效、制度完善;基于现代医院管理制度的清廉医院建设各项长效机制成熟定型，药品耗材购销领域和医疗服务环节不正之风得到有效治理，医疗服务行为规范有序，群众“看病贵”“看病难”问题得到有效解决，群众就医满意度大幅跃升；医院领导班子崇廉拒腐思想防线和制度防线稳固筑牢，党员干部政治意识、纪法意识、担当意识明显增强，广大医务工作者职业操守、职业精神进一步树牢，清廉文化深入人心，医德医风明显改善
三、重点任务
（一）加强党的建设，强化政治引领
1、政治建设不放松把践行“两个维护’作为医院党的建设的根本，认真贯彻党中央和省、市关于卫生健康工作的重大方针政策部署严格落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》，严明政治纪律和政治规矩，增强四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”着力提升医院领导班子政治判断力、政治领悟力、政治执行力
2、民主集中不放松严格落实党委领导下的院长负责制，健全党委会议、院长办公会议等议事决策规则，坚持科学决策、民主决策、依法决策，坚决防止个人或少数人说了算凡属重大问题严格按照组织原则及相关程序规则，由党委集体讨论决定，班子成员按职责分工抓好贯彻落实，支持院长依法依规独立负责行使职权认真贯彻中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》和省委《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》,充分发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用
3、理论武装不放松结合党史学习教育和党风廉政建设宣教月活动，开展党章和《中华人民共和国公职人员政务处分法》。
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