2023年护士资格考试全真模拟试题

护士资格考试全真模拟试题（实践能力）已打印2023以下每一道题下面有、、、、五个备选答案请从中选择一个，并在答题A BC DF卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是1B.患肢局部加温保暖A规定病人绝城戒娴B.尽量减少止痛剂的应用C..休息时抬高患肢，缓解疼痛D指导晚期病人做伯尔格运动E..防止破伤风的健康教育重点是2A避免不洁生产A.保证营养B..控制痉挛C.对症治疗D防止感染E..血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是3II B静息痛A.间歇性跛行B..足背动脉搏动减弱C患肢麻/卜发凉D.常规白细胞中性粒细胞尿常规正常，该患者首选的治疗方法

8.7X109L81%,是C局部理疗A.禁食、置胃管Bo.手术C应用抗生素D.中药治疗E..患者男性，岁患右侧腹股沟斜疝，小时前背乖物时疝块忽然增大、不29551能回纳，州块紧张发硬伴疼痛和压痛考虑其也许是D.易复性疝A.难复性疝B滑动性疝C..嵌顿性疝D.绞窄性疝E

30.患儿男，8个月发热2天体温高达39〜

39.8℃咳嗽频繁呼吸困难，双肺无明显的啰音，线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最也许的诊X断是此患儿E金黄色葡萄球菌肺炎A.呼吸道合胞病毒肺炎B..肺炎链球菌肺炎C.真菌件肺炎D腺病毒肺炎E..男性，岁，咳嗽冬春加重近年出现气喘般肺广泛哮呜音及31602023,5肺底湿音，最也许诊断是E支气管哮喘A..支气管扩张B阻塞件肺气肿并发感染C.支气管肺癌D喘息刊慢性支气管炎E..患者男性，岁抗结核治疗个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问32236病史，患者认为肺结核已治愈，已于个川前停药此患者违反的抗结核治疗原I3则是B初期A.全程B.适量Co.规律D.联合E.孕妇，妊娠吉囚有下肢水肿前来就诊，测血月氐伽水3332J=1,120/90lIHg.月川+,基础血压为余正常，该孕妇应诊断为90/60mmHg D慢性肾炎合并妊娠A..正常妊娠B巾度奸娠期高疾病C.mJ轻度妊娠期高血压疾病Do妊娠水肿E..患者女性，岁，停经灭后腹痛伴阴道｝｝｛血天，量少今34284010起腹痛加蕈而就诊，尿妊娠实验+妇检宫颈举痛+,少量出血，子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物，压痛+,考虑也许的疾病是D难免流产Ao附件炎B.流产继发感染Co.异位妊娠D卵巢囊肿继发感染E..患者女性，岁妊娠周，阴道流次，量小多，今日忽然阴道流352932m2血多于月经量，兀腹痛，查血压脉搏次/分，宫高腹围100/80mmHg,9630cm,85mn,臀先露，未人俞，胎心次/分，其诊断也许是140D阴道静脉曲张破裂A.奸娠合并宫颈癌36妊娠合并宫颁息肉C..前置胎盘D胎盘初期剥离E..患者女性岁，全身重度水肿，小时尿蛋白血白蛋血压

3628246.8g,FJ20g/L尿素氮，青色，首选的治疗措施是104/70mmHg,

8.9mmol/L Cr100ol/l D输清蛋白A.输新鲜血浆B.应用吠塞米C..应用糖皮质激素D应用环磷酰胺Eo.患者女性，岁，确诊肾病综合征年，近日出现右下肢水肿明显，打腿37261较左腿明显肿胀，血清胆固醇，该患者也许出现了

3.84mmol/l B右下肢感染A..右下肢静脉『枪B III.右下肢水肿加最C药物的副作用，Do治疗无效E..患者男性，岁破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗3840的中心环节是C清除毒素—米源，彻底清除坏死组织和异物A..用青霉素R用镇静解瘁药C.巾和游离毒素D.防治发症E.Jf.患者男性岁斟发热、寒战、咳嗽、呼及急促小时来诊畲体:体3935u8温摄氏度，脉搏次/分呼吸次/分，神忠蒙咙，皮肤潮湿，双肺有

38.814030湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射

（一），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症解决，牛命体征监Q2h测，护士在观测病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师经再次具体询问发病通过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室榆查最也许的诊断是C业硝酸盐中毒A.食物中毒B..有机磷农药中毒C.敌百虫中毒D敌敌畏中毒E..患者男性岁主诉红烈口下进行体力劳动小时，大量出汗后口渴而40386饮水过多，盐分补充局限性，体温正常最也许的诊断是B热衰竭A.热痉挛Bo日射病C.热射病D..中暑E患者男性岁现术后小时仍未排尿丰诉下腹胀痛查体见下41708腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音目前其重要护理问题足D.下腹疼痛A潜在呼吸道感染B.体液过多Co尿潴留D.存皮肤完整性受损的危险E..患者女性岁腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎对的的护理措42i,21施是C嘱患者不要服用抗生素Ao给予冷牛奶口服，保护胃黏膜B..遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱C鼓励患者进行适当的活动，以增长食欲Do腹泻天以卜尚未停止，方可使用止泻剂E.

3.患者女性，岁大急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埔卧床休息，现4370I1天未排大便，感到腹胀不适该患者日前仃在的护理问题是4A便秘、腹胀与活动减少有关A.活动减少引起便秘B.腹胀与卧床有一芙C.腹胀由便秘引起D..便秘与卧床有关E.患儿男岁篮球比赛时不慎扭伤踝关节，分钟后到校医室就诊-对441640的的解决方法是A热敷A..冷敷B热水足浴Co.局部按摩D冷热交替使用E..患者男性，岁，任输液过程中忽然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困4551难，严=重发绢，其最大也许发生的问题及解决措施是B肺水肿停卜输液A.J.空气栓塞立即左侧卧位B过敏皮下注射地寨米松Co.心脏病发作立即用强心剂D低血容量休克立即补允血容量E..患者女性，岁近个月来因平常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人46482心功能为级，应如何指导该病人活动H E绝对卧床但应取半卧位A.可照常工作B.限制活动C.稍事活动D.轻体力作，下午多休息E.T.患者女性，岁忽然出现心前区疼痛伴大汗小时，急诊就医，诊断为47653急件心肌梗死给患者的护理措施中卜冽止确的是B鼓励病人大量进食A.尽量避免搬运B.增长探望，增长信心C.静脉输液速度宜快D..如有便秘立即灌肠E.患者男一降，岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护4835十收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于线证实右肺完全膨胀A50ml,X.引流瓶长管内的水柱停止波动B引流瓶长管内的水朴波动小于啊C.IL连续两天胸瓶引流量小于D.50ml病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出E.男性，岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是49o42B弹力绷带包扎周后拆除A.

2.鼓励病人下地行走B卧床时抬高患肢以利静脉同流C.绝对卧床周D1卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动E..患儿男，岁，诊断为室间隔缺损个月天前发热，咳嗽，近天来，50I831咳嗽、呼吸急促，三凹症症明显尿少，急诊入院杏休℃次/分T38,P160R次/分，肝肋卜诊断率间隔缺损合并心力衰竭服用强心昔时,止确的护理355cm;措施是B服药前数脉搏秒A.15服药前数脉搏秒B.60服药后数脉搏秒C.6服药后数脉搏秒D.80服药后数脉搏秒F..患者男性岁肝硬化病史年，本次冈“呕天，人院查体面51625m2色苍白，精神萎靡，℃次/分，次/分，血压该患者T

37.8,P118R2290/60mmHg,目前存在的首优护理问题是D体温升高A.潜存并发症上消化道出血B.活动无耐力C.体液小足D.有受伤的危险E.

52.患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，天天排便4〜5次，常有里急后重感，排便后疼痛可以缓解患者的饮食应为A.高热量、富营养A.乳带品B

4.牛乳C生、冷食物D..多纤维素E.患者男性，岁因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血5355治疗，下列表现中提醒输血、输液速度可适当减慢的足D脉搏＞次/分A.120收缩压＞B.100mnlHg.血红货白＜C80g/L尿嚣＜Do20ml/h呕叶物为晴红色E..患者女性，岁肛门胀痛、排尿闲雌天畏寒、高热，肛门外未见明54306显异常，盲肠指榆肛管左壁局限性隆起，压痛明显关于对该病人的护理，以下错误的足D物理降温A.控制排便B.高镒酸钾坐浴C.15000遵医嘱应用抗生素Do嘱病人多饮水E..患者女性，岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌5545食B.蛋白食物A纤维食物56高热量食物Co油腻食物D.高维生素食物E.足趾溃疡坏死E..以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是4E动脉搏动减弱A..指尖苍白

8.肢体肿胀C局部麻木刺痛D指尖温度升高E.心脏骤停病人的心电图表现最常见的是9A心宰扑动或颤动A.心室停顿B.室性心动过速C.无脉性电活动D..心房扑动或颤动E细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括10C体温过高A.营养失调低于机体需要量11体液过多C..疼痛D潜在并发症腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克E.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是12A.患者男性，岁外伤性肠穿孔修补术后天，肛门未排气，腹胀明显，最重56622要的解决措施是A胃肠减压A.半卧位B.禁食C.针刺穴位Do肛管排气E..患儿岁半，因拒食、啼哭就诊杏体颊黏膜、街龈、舌面处｝现成簇57H小水疱，部分破溃成溃疡颌卜淋巴结肿大，咽充诊断为疱疹m,性腔炎，护士健康指导不对的u D的是勤喂水A.病原体为白色念珠菌B.饮食以微凉流质或半流质为宜C.养成良好的卫生习惯D.注意隔离E.

58.患儿，1个月发热2天体温高达

38.9〜

39.8摄氏度，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55〜65次/分，心率160〜180次/分，心音低钝，肝肋下2cm.双肺可闻及中昔的细小罗音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱线片示双肺大小不等的片状阴影，f X右上肺火片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为A会黄色葡萄球菌肺炎Ao呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒性肺炎c.支气篱哮喘D..支原体肺炎E.患者男性，岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量最应5936c;0m1/d,采用的护理措施是C提供通风良好的病室环境Ao.指导病人人量饮水B体位引流C.机械吸痰Do.鼓励病人进行有效咳嗽E患者男性，岁抗结核治疗个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患60233者认为肺结核已治愈，准备停约此时最重要的措施是指导患者D休息A.戒酒B..维持良好的营养C坚持规则、全程化疗Do消毒、隔离E..患儿女，岁周前与水痘患儿有密切接触现该患儿体温为胸前615239C,现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是IXm C冰枕A.温湿敷B.阿司匹林口服C..适量对乙酰氨基酚口服D口引噪美辛栓剂直肠用药E..某孕妇，妊娠周，因“胎膜早破小时人院，检查发现胎心正常，无6232”“14腹痛错误的处婵措施是E.给予抗生素A.严密观测孕妇牛命体征B监测白细胞计数C.监测胎儿宫内安危D.无需使用抗生素E..孕妇，妊娠周，无痛性阴道流帆一次检查发现胎心在正常范同，633I4j.子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，对的的护理措施是A.卧床休息，左侧卧位A肛查了解宫口有兀开大B.阴道检查Co.缩宫素引产D立即削宫产E..患者女性岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间6432护弹人员应首允防止的并发症是B血栓彤成A..感染R消化性溃疡C..骨质疏松D出血性膀胱炎E..患者女性，岁以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，℃血6523T

39.5,WBC

5.0xlO9/L尿沉渣门细胞10〜I5/HP,红细胞多数，护理措施是B给予高蛋白饮食A.尿培养加约敏实验66每口饮水C.500m1查嗜酸性粒细胞Do留尿蛋白定量E..患者女性，岁甲状腺肿大年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重75271下降明显，心率次/分，血压诊断为病，重要护理问题110130/80mmHg,GraVcs是A营养失涮低于机体需要量A.焦急B.睡眠形态紊乱C.疲乏D.有受伤的危险E..患儿女，岁，体检发现形腿，粗钙护士对的的判断是764“X”

2.5mmol/L,.可疑维，素缺少性佝偻病A LD维，扛素）缺少性佝偻病初期B.I维生素缺少性佝偻病激期Co D维牛素缺少性佝偻病恢复期D.D维生素缺少性佝偻病后遗症期E.D.患者男性，岁，头邮外伤后昏迷小时，曾呕吐数次人院测血压77572脉搏次/分，呼吸次/分考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗150/80mmHg,6012为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观测A瞳孔、肢体活动A.血压、脉搏、尿量B.意识、肌张力C呼吸、体温、血压D.压迫眶上孑的反映E.L.患者女性，岁风心病房颤年清晨起床白行上厕所时摔倒，家人发78652现其口角歪斜，上述左侧上下肢麻木送医院检查神志清楚，芹侧偏瘫，见CT低密度影该病人当前的重要护理措施足D.心理护理，减轻焦急A.规察生命体征变化B记出入量C.输营养药Do头部用冰袋冷敷E..患析女性，岁高血压年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚,797810被家人送到医院进行治疗，天后，病情稳定此病人瘫痪肢体的康复从什么时候3开始C在发病天后就应进行康复期功能训练A.3住发病大后就应进行康复期功能训练B.5住发病周后就应进行康复期功能训练C.1住发病周后就应进行康复期功能训练Do2在发病周后就廊进行康复期功能洲练E.

3.患者女性岁，瘫痪年，为防止老人发生压疮，应采用的措施足80783E睡木制硬床A.每周一次物理治疗B.每口更换衣服与被褥C.局部置热水袋促进循环Do定期更换体位与局部按摩E..某男，岁，为防止流行性感冒，自愿接种流感疫苗接种过程中.小儿出81I0现头晕、心悸、向色苍白，出冷汗;查体体温℃脉搏次/分，呼吸

36.8,I3025次/分，诊断为晕针此时，护十廊为患儿采用对的的卧位是A.头低脚高位A.头高脚低位B侧卧位C.俯卧位D.平卧位E..患儿女，早产，母乳喂养，通过天观测，身体状况良好，医家长接其出8210院;护士应给予对的指导是D培养良好的生活习惯A.训练准时排便B.及早添加辅食C.防止感染D.防止外伤E.

二、以下提供若干个案例每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面、、、、五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题A Bc DE卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（83〜85题共用题干）患者男性，岁慢性支气管炎年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰大，76245自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出吸烟年，支/天，难以戒除体检精4020神萎靡，皮肤干燥，体温肺部听诊可闻及干、湿性啰音

38.7C,.属于主观资料的是83D.皮肤干燥A痰液黏稠B.体温℃C.

38.7无力咳嗽D.肺部干、湿性啰E..根据患者的状况，陈述对的的护理问题是84A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关A.体温异常呼吸道炎症导致B.活动无耐力因供应减少引起C..知识缺少D组织灌注量局限性与发热、皮肤干燥有关E..针对你拟定的护理诊断，预期目的是85B.患者天内体温下降A

3.患者天内炎症控制，自行咳出痰液B3指导患者叙述有关呼吸道疾病的防止保健知识C..患病期间得到良好休息，体力得以恢复D.遵医嘱静脉输液，增长患者组织灌注E（86〜88题共用题干）患儿男，岁，从生后个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲33踞查体胸骨左缘第肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二3HI心音明显减弱.最有也许诊断是86E率问隔缺损A.房间隔缺损B动脉导箭未闭C大动脉转位D.法洛四联症E..患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，也许是87B肺动脉高压A.缺氧发作B.闹出血C.脑栓塞D.心力衰竭E..治疗首选药物是88A吗啡A.抗生素B.利尿剂C碳酸氧钠D..洋地黄毒昔E（89〜91题共用题干）患者男性岁肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重,恍惚82烦躁不安查体体温℃脉搏次/分，血压呼吸次/

36.4,120130/80mmHg,38分，口唇发绢两肺底闻及湿啰音.患者最也许出现的并发症是89C心力衰竭A..上消化道出B m急性肾衰竭C..呼吸衰竭DE.DIC该患者适宜的体位是

90.D.仰卧位A侧卧位B..头高足低位C.半坐卧位D俯卧位E..对患者进行吸氧，下列止确的足91B.间断吸氧A连续低流量吸氧B..高流量吸氧C高浓度吸氧D.兀需湿化吸氧E.（92〜93题共用题干）患者女性，岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句而坚信对方23I loveyOu”爱上她了，虽然对方明确表达只是开玩笑，患者仍然坚信.该患者的症状是92B嫉妒妄想A.急性肠梗阻A.老年急腹症患者B.急腹症伴糖尿病Co急腹症伴腹膜刺激征Do急腹症伴移动性浊音E..妊娠初期孕妇也许出现的临床表现是8D尿潴留A.尿失禁B.尿急C.尿频D.尿痛E..急性肾小球肾炎最重要的临床表现是9B水肿、少尿、高血雎、蛋白尿Ao水肿、少尿、血尿、高血压10水肿、少球、蛋白尿、血尿C.蛋白尿、氮质血症、高血压Do血尿、少尿、高血压、氮质帆症E..关于宫颈癌患者临床表妣的描述巾错误的是11B初期宫颈癌患者呵无自觉症状Ao.患者一旦患病，则出现阴道大量出血B钟情妄想B.夸大妄想C..关系妄想D.逼迫观念E.此症状是93C知觉障碍A.感觉障碍B.思维内容障碍C.思维逻辑障碍D.思维形式障碍E.（94〜95题共用题千）患者男性，岁因转移性右下腹疼痛小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性5820阑尾炎”收住院入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体体温右下腹

38.9C,压痛、反跳痛.属于主观资料的是94A右下腹疼痛A.恶心、呕吐B.体温℃C.

38.9右下腹压痛、反跳痛D.急性面容E.•对于该患者，陈述对的的护理问题是95E急性阑尾炎A.疼痛炎症引起B.恶心、呕吐疼痛导致C..组织灌注量局限性由于呕吐D体温过高体温与炎症有关E.

38.9C（题共用题干）96~98患者男性，岁，因间断胸闷周，天前于夜间忽然被迫坐起，频繁咳嗽，4511严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病

2023.该病人一方面考虑的诊断是96D急性右心衰竭A..急性肺气肿B慢性左心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性右心衰竭E..通过吸氧应将血氧饱和度维持在97CA.50%〜60%9860%〜70%C.95%〜98%D.70%〜80%E.80%〜90%多食蔬菜水果A.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂B.给温开水饮用C..将硝酸甘油快速静脉推注D与麻醉科联系给予气管插管E.（题共用题干）99-101患者男性，岁，外伤后出现呼吸困难、发绢、冷汗体检心率次/分，40112血压气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，70/45mmHg,右肺呼吸音消失.最也许的诊断是99D血胸A..肺挫裂伤B肋骨骨折C.张力性气胸D.创伤性窒息E..此时，首选的治疗措施是100C.气管切开A.剖胸探查B胸腔穿刺抽气减压C.补液、输血抗休克D.镇静、止痛E..若对该病人实行胸腔闭式引流，以排气为重要目的的胸腔引流管安放的101位置是A锁骨中线第肋间A.

2.锁骨中线第肋间B4锁骨中线第肋问C.

6.腋中线第、肋间D

56.腋中线第、肋间E78（题共用题干）102-105患者男性，岁，吸烟天天支左右，冷库工作年近来，右小腿382023,308连续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失.也许的诊断是102A.血栓闭塞性脉管炎A动脉硬化闭塞B.下肢静脉血栓C..动脉栓塞D动静脉屡E.前该病人的病变属于哪一分期

103.B B.工期A期B.H期C.III期D.W.晚期E目前该病人的最重要的护理诊断是

104.D知识缺少A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.舒适的改变疼痛D..有外伤出血的危险E.为缓解症状，重要的护理措施是105B.患肢用热水袋保温A规定病人绝对戒娴B.抬高患肢C.减少麻醉性镇痛药的应用D.鼓励病人增长运动锻炼E.（题共用题千）106—108患者男性，岁因大量饮酒后忽然发生中上腹连续性胀痛，伴反复恶心、呕48吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊查体体温脉搏次/分，呼吸次

37.8C,9018/分，血压查血淀粉酶明显升高105/80mnlHg,.该患者最也许的诊断为106C急性胆囊炎、胆石症A.胃溃疡穿孔B..十二指肠球部溃疡C急性胰腺炎D.肝癌结节破裂E..该患者现存的最重要的护理问题是107D体液局限性A..疼痛B.体温升高C焦急D.知识缺少E..首要的护理措施是108C监测生命体征A..遵医嘱补液输血B禁食、胃肠减压C..应用抗生素D.解痉镇痛E（题共用题干）109~112患者男性，岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医45体检面色苍白，脉搏次/分，血压右侧上腹部略隆起,有压痛，11282/50nlmHg,无反跳痛，轻度肌紧张超检查右肾轮廓不清，右肾周中度积液血常规示血B红蛋白尿常规示尿外观红色，镜检满视野92g/l……RBC肝损伤A..升结肠损伤B.右下肺挫伤C.右肾损伤D.胆囊损伤F.目前的解决原则是110C立即止血A.给予镇痛药物B..密切观测病隋，积极抗休克治疗C立即手术D..卧床休息E.该病人的目前护理评估中最重要的是111C受伤史A.受伤局部状况B..伤者的生命体征C有无腹部包块D.有无血尿E..该病人目前最重要的护理问题112D体液过多A.体液局限性B-尿潴留C.组织灌注量改变D.恐惊/焦急E.（113〜114题共用题千）护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说“你快去死”、“不许吃饭”.此时患者最易出现的危险行为是113E冲动行为A.大声喊叫B.护理不合作C.不动，静静地听D.自伤、自杀行为E..护士应采用的有效措施是114D观测A..报告医生B.将患者约束C有专人护理D.任其活动F.n F}1（115〜117题共用题干）息儿男一岁，发热小时体温来医院就诊时，忽然现双手紧握，

1039.5C,m两眼凝视，呼之小应连续分钟;查体神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗

3.该患儿白先应考虑是115D颅内损伤A..高血压腑病B结核性脑膜炎C..高热惊厥D癫痫E..该患儿目前最苇要的护理问题足116A.窒息的危险与惊厥有关A.皮肤受损危险与惊厥有关B潜在并发症颅内高压C.潜在并发症电解质紊乱D.潜在并发症脑功能障碍E..首要护理措施是117E防止受凉Ao减少颅压B..健康教育C饮食指导D.防止窄息E.（118〜119题共用题f）卵巢癌患者，由于肿瘤组织有也许侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管.手术需清洁灌肠，应当开始的时间是手术前118C天A.3天119天C.1小时D.8小时E.12术后腹部陈沙袋119o B小时A.4小时120小时Co8小时D.10小时E.12（题共用题千）120-123患者男性，岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绢、烦躁不安体28检脉搏细速血压皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右84/62mnlHg,胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减少，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失.最也许的诊断是120C闭合性气胸A.开放性气胸B..张力性气胸C晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带C.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变Do多发牛于育龄期和老年女性E..某女性，岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是1168C可引起截瘫A..可导致大小便失禁B甲期可以按摩，牵引治疗C初期膻积极手术治疗D.可见脊髓受压E.MRI.甲状腺功能亢进的高代谢症状足]2C神经兴奋性增高A..甲状腺肿大B怕热、多汗C..突眼D.心动过速E.患者女性岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查乏力,1335Hb80g/l Sm抗体阳性，抗双链抗体阳性，该病的贫血是lNA E小细胞低色素贫岐A.小细胞止色素贫血B人细胞低色素贫血C.火细胞止色素贫血D创伤性气胸D.血气胸伴失血性休克E..首要的急救措施是121D高流量给氧A.快速输血补液B.剖胸探查C..排气减压D气管切开辅助呼吸E..此时病人的重要护理问题是122A潜在并发症休克A.知识缺少B.恐惊C.营养失调低于机体需要量D.清理呼吸道无效E..若该病人行胸腔闭式引流天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，1235进一步的解决措施为A剖胸探查A.连续大流量吸氧B.增长胸膜腔插管引流C.人工呼吸机辅助呼吸D.输血、输液，加强支持治疗E.（题共用题干）124-129患者男性，岁，肝硬化，大量腹水人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显52减少，但患者出现了淡漠少言、反映迟钝、言语不清等症状.根据患者的情况，考虑也许出现了124D继发感染A.脑出血B..低血糖昏迷C肝性脑病D..肝肾综合征E•为防止发生此并发症，应采用的措施是125B限制水的摄人，天天少于川A.

10001.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快B.输注白蛋白C加大利尿剂用量D.限制盐的摄入E..该患者也许出现的电解质紊乱是126B代谢性酸中毒A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D..对于该患者的饮食护理，应注意127A限制蛋白质天天存以内A.20g易消化、高蛋白、高热量B.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果C.首选动物蛋白，增力营养D.11控制糖的摄人量F..若此时给患者做脑电图检查最也许的改变是128A无异常改变A.波形卜常，节律变慢B.I波彤常，节律变快C.fD.m现每秒1〜3次的8波F.ff｛现每秒4〜7次的6波.假如患者出现大量呕血或黑便，甚至起出性休克，考虑也许出现了129Ijl mC肝肾综合征Ao继发感染B.上消化道小血C.应激性溃疡DoE.肝肺综合征（130〜135题共用题干）患者男性，岁，间断性便秘时有腹部胀痛，使后缓解前用702023,1d力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心未呕吐停止排使排气次/分，P112-伞腹膨隆以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张BP80/60mmHg-反跳痛移动性浊音阳性，肠鸣音消失.对该病人应一方面考虑130D急性胰腺炎A.粪块堵塞引起肠梗阻B.卒腔脏器破裂C.乙状结肠扭转D.肠套叠E..若为乙状结肠扭转其肠梗阻类型不属于131E急性肠梗阻A.动力性肠梗阻B.低位肠梗阻C.绞窄性肠梗阻Do.不完全性肠梗阻E.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是132C低氯低钠性碱中毒A..低氯低钾性碱中毒R低钠低钾性酸中毒C.高钠高钾性酸中毒E..病人的腹部立位线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠伴，为进一步明确诊133X断最合适的检查是E超A.B口服领剂透视

8.腹腔穿刺C.选择性肠系膜血管造影D..钢剂灌肠E.最适宜的解决方案是134D积极抗休克，待休妃好转后再行手术治疗A..抗休克与抗感染并进待病情好转后行手术治疗B无需特殊解决，直接急诊手术C.抗休克、抗感染的同时行急诊于术治疗Do控制感染后手术治疗E..术中见乙状结肠顺时针扭转度肠管已发黑，行乙状结肠切除后，往左13560下腹部行暂时性造口此时对病人的护理措施巾错误的是A术后第大开始扩张瘦以防造口狭窄A.2rl,氧化锌软膏保护屡口周边皮肤

136.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食C生命体征平稳后予以、半坐卧位Do造口袋内容物超过应更换E.I/3（136〜142题共用题干）患者男性，岁，患十二指肠溃疡年近个月以米上腹部胀满不适,反53I01复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适体仓皮肤干燥、弹性差唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声考虑咳病人有瘢痕性幽门梗阻拟行手术治疗.诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的重要依据是136C长期患十二指肠溃疡Ao上腹部胀满不适B..反复呕叶带酸臭味的宿食C上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波D..呕吐后病人自觉胃部舒适E.该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡137B高钾忡酸巾毒Ao低钾、低氯性碱中毒B.低钙、低镁性碱毒Co tl-低钠、低钾性碱中毒D.高氯性酸中毒E..术前护理措施中，不对的的是138E纠正电解质和酸碱失衡Ao记录出入水量B.提供营养支持C.留置胃管Do每晚州冰盐水洗胃E..病人行毕式胃大部叫除术后第天，应重点观测的并发症是139n ID倾倒综合征Ao吻合口梗阻B.胃排卒延迟C.术后出Do m.输入神梗阻E.术后第周病人进食分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、140220心悸、冷汗考虑也许发生了III A.倾倒综合征A吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.术后出血D.急性输入祥梗阻E.•发生该并发症的重要因素是141E手术切胃过多A.术后过早饮食B.术后过早活动C.术后营养不良D.•餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道E.针对该并发症上［确的解决是142C输液、输A.m禁食，胃肠减压B.调节饮食，餐后平卧C.按医嘱应用抗生素D.吸氧F.正色素贫血Eo.患告男性，岁，盲肠癌行手术术后大，病人出现腹部胀痛，1457Miles10恶心腹壁造检查肠壁浅红色-弹性差，可伸人一小指该病人也许现的术后并发症是D造口肠段血运障碍A..吻合口屡B肠粘连C.造口狭窄Do便秘E..患者男性，岁阵发性腹痛黑便日体检般下肢可见散在皮肤瘀15202点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛血象血小板计数142x10o/L,尿常规蛋门+,红细胞1〜15/HP,透明管型〜3个/HP其最也许患的疾病为D急性肠胃炎Ao消化道出血B.急性肾炎Co过敏性紫瘢D..急性阑尾炎E患者男性，岁，糖尿病年，病情稳定，天前因事外出未服降糖药，163122并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼发深大，行烂苹果味，意识II不清，皮肤弹性差，初步诊断A胃炎B.昏迷C.呼吸性酸中毒D..脑血管病E.某患者在输血过程出现畏寒、寒战，体温摄氏度伴头痛、恶心、呕17rlt40吐，一方面应考虑患者出现A.发热反映A.溶血反映B.急性肺水肿C细菌污染反映D.枸椽酸钠中毒反映E..患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是18C发绢，烦躁不安A.心慌血压下降B.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音Do.听诊心前可闻及“水泡音”E IX.患者女性，岁既往有风湿性心脏病病史余夜问睡眠小突起191152023口角歪斜，口齿小清，左上肢无力天入院考虑医疗诊断为2C脑出血A.脑血栓彤成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血DoE.TIA.患者女性，岁既往高血压病史年，近日出现劳力性呼吸困难，经2050休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，一方面出现A左心室技竭A..左心房衰竭B.有心室衰竭C右心房衰竭D.全心衰竭E.患者女性，岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水2136柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提醒E胸膜腔内负压尚未恢复A.胸膜腔内负压已恢复B..胸膜腔内负压过大C胸膜腔内负压过小D.引流管阻塞E..男性，岁因车祸致右侧胸部损伤，小时后送至急诊室，能判断病人2225I是开放性气胸的临床表现是D呼吸困难A..胸部听诊呈鼓音B胸部有捻发音C.胸壁伤口处可听到空气出入声D.伤侧听诊呼吸音加强E..男性，岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发穿，胸壁伤处可听见空气2328进出的声音，一方面考虑为C.多根多处肋骨骨折A.闭合性气胸B.开放性气胸C张力性气胸D.进行性血胸E..患者男性，岁检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上2446扎止带，伸屈膝关节活动次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表达1/3m20D交通支瓣膜功能不全A.交通支瓣膜功能正常B.大隐静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉通畅D.下肢深静脉瓣膜功能不全E..患者女性，岁，患风心病数分钟前忽然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，25362023,口唇发弟，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者也许出现了哪种情况D脑栓塞A.急性左心衰竭B.癫痫大发作C..心脏骤停D.心律失常E.患儿女，岁，消瘦，哭闹时青紫，安静后青紫消失，查体胸骨左纺2612〜3肋问可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂该患儿最也许的诊断是B室间隔缺损A..房间隔缺损B动脉导管未闭C.法洛四联症D.积极脉狭窄E..患者男性，岁患消化性溃疡凌晨出现连续腹痛，服用氢氧化铝27502023,后不能缓解，且向背部放射该患者也许并发了D出血A..癌变B幽门梗阻C.穿孔D.失血性周边循环衰竭E..患者女件，岁转移性右下腹疼痛小时，尤恶心呕吐杏体体温286816无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不月业，结肠允气实验+,血

38.5C,11。