药店中药培训课件

药店中药培训课程欢迎参加我们的药店中药培训课程！本课程专为药店新员工及希望进阶的专业人员设计，提供全面的中药知识与技能培训通过系统学习，您将掌握中医药理论基础、中药材识别技巧、调剂规范以及专业服务方法我们的培训旨在提升药店中药区的专业服务水平，增强竞争力，帮助您在中药行业中建立专业优势课程内容丰富实用，理论与实践相结合，确保学员能够将所学知识灵活应用于日常工作中让我们一起探索中医药的奥秘，传承千年智慧，为顾客提供更优质的健康服务！培训目标掌握中药基础知识系统学习中医药理论基础，熟悉常用中药的性能特点、功效及应用范围，提高中药材及饮片的识别能力熟悉中药调剂规范掌握中药处方审核要点，精通中药调配技术与流程，确保中药调剂安全、准确、规范提升服务质量学习专业咨询与指导技巧，能够针对不同顾客需求提供合理用药建议，增强顾客信任与满意度增强职业素养培养专业精神与职业道德，了解相关法规要求，提高综合职业能力与发展潜力课程内容概述顾客服务与专业咨询技巧掌握顾客需求分析与专业服务方法中成药临床应用指导熟悉常用中成药的适应症与用法中药调剂技能与规范学习处方审核与中药调配技术常用中药材识别与功效识别350余种常用中药及功效应用中医药文化与基础理论了解中医基础理论体系与发展历史第一部分中医药基础知识中医药发展历史与现状探索中医药从古至今的发展历程，了解当代中医药产业的发展趋势与机遇挑战中医基础理论体系学习阴阳五行、气血津液、脏腑经络等基础理论，掌握中医药理论思维方式中药学基本概念了解中药的定义、分类、性能特点及配伍原则，为后续学习奠定基础药店中药经营法规要点熟悉《药品管理法》《中药材管理条例》等相关法规，掌握中药经营的合规要求中医药发展简史神农尝百草1传说中的神农氏尝百草，开创了中药使用的先河《神农本草经》是中国最早的药物学专著，记载了365种药物张仲景与《伤寒杂病论》2东汉末年，张仲景创作《伤寒杂病论》，奠定了方剂学的基础，被誉为方剂学之祖李时珍与《本草纲目》3明代李时珍历时27年编撰《本草纲目》，收录药物1892种，被誉为东方医药巨典现代中医药发展4近代以来，中医药逐步实现现代化、国际化，产业规模不断扩大，科研创新持续推进中医基础理论气血津液阴阳五行学说气血津液是维持人体生命活动的基本物质阴阳学说是中医理论的核心，五行学说是解释自然界事物相互关系的理论基础1•气的生成与功能•阴阳互根、互用、制约、转化•血的生成与运行•五行相生相克、相乘相侮•津液的生成与分布脏腑经络病因病机脏腑理论阐述人体内脏的生理功能与病理变解释疾病发生、发展的原因和机制化•六淫外感与七情内伤•五脏六腑的功能特点•病机十九条•经络系统的分布与作用四气五味理论四气五味升降浮沉与归经四气是指中药的寒、热、温、凉四种性五味是指中药的酸、苦、甘、辛、咸五升降浮沉描述药物在体内的趋向性，归质，反映了中药对人体的作用倾向种基本味道，与药物功效密切相关经则指药物作用的主要脏腑经络•寒性药清热泻火，如黄芩、黄连•酸味收敛固涩，如五味子、乌梅•升向上行走，如柴胡、升麻•热性药温阳散寒，如附子、干姜•苦味泻火燥湿，如黄连、苦参•降向下行走，如大黄、芒硝•温性药温而不热，如肉桂、茴香•甘味补益和中，如人参、大枣•浮向外走，如薄荷、荆芥•凉性药凉而不寒，如菊花、薄荷•辛味发散透表，如麻黄、桂枝•沉向内走，如熟地、阿胶•咸味软坚散结，如海藻、牡蛎中药学基本概念中药定义与特点中药是指在中医理论指导下用于预防、治疗疾病的物质其特点包括整体观念、辨证论治、多途径多靶点作用、毒副作用相对较小等中药分类方法中药可按来源分为植物药、动物药、矿物药；按功效分为解表药、清热药、补益药等；按药用部位分为根、茎、叶、花、果实等不同类别中药剂型与用法传统剂型包括汤剂、散剂、丸剂、膏剂等；现代剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等不同剂型有其特定的用法用量和适用范围中药配伍原则中药配伍遵循七情原则单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀配伍用药可增强疗效、减轻毒副作用、扩大适应症药店中药经营法规项4经营资质要求药店经营中药需同时具备《药品经营许可证》、《营业执照》、《GSP认证证书》及开办者和管理者的执业药师资格条16《中药材管理条例》规定了中药材的生产、经营、使用和监督管理等内容，明确了中药材质量标准和饮片炮制规范要求类3中药分类管理中药按照处方药、非处方药和中药饮片进行分类管理，其中非处方药又分为甲类和乙类，有不同的管理要求项5中药区要求GSPGSP对中药区的人员资质、场地设施、质量管理、储存条件和中药饮片养护等方面都有明确规定第二部分常用中药识别余种常用中药性状特征350掌握常用中药的形态、色泽、气味等特征余种中药真伪鉴别方法120学习区分真品与伪品的实用技巧中药饮片规格等级标准了解不同等级中药的质量差异中药材质量评价标准掌握中药材质量评价的方法与标准中药识别的基本方法感官鉴别法通过视、嗅、触、尝等感官感受，判断中药材的真伪优劣观察中药的形状、大小、色泽、质地、断面特征等；嗅药材的气味特点；品尝药材的味道；触摸感受质地与硬度显微鉴别法利用显微镜观察中药材的内部组织结构特征，如细胞形态、排列方式、晶体类型等微观特征显微鉴别对于形态相似的中药材区分尤为重要，能够提供更为客观的鉴别依据理化鉴别法通过化学反应或物理方法检测中药中的特征性成分常见方法包括薄层色谱法、紫外分光光度法、高效液相色谱法等这些方法能够精确鉴定中药的化学成分含量与类型常用解表药识别药材名称性状特征功效鉴别要点麻黄细圆柱形，有节，发汗解表，宣肺手折断有韧性，黄绿色至绿色平喘，利水消肿有葱心结构桂枝圆柱形，表面红发汗解表，温通气香浓郁，味甜棕色，有细皱纹经脉，助阳化气辛辣，嚼之有黏性紫苏叶片皱缩，紫绿解表散寒，行气叶片展开后，上色，气芳香宽中，解鱼蟹毒表面紫绿色，下表面紫色荆芥穗状花序，灰绿发散风寒，透疹，全体有特殊芳香色，密被短毛止血气，穗状花序明显常用清热药识别黄连黄芩金银花根茎呈结节状，表面黄褐色，有明显的环根呈圆柱形，表面黄褐色，有纵皱纹断花蕾细长，两端尖，表面黄绿色至灰绿色，节和须根痕断面黄色，形成层环纹明显面黄色至黄棕色，木部呈放射状排列气密被茸毛气清香，味甘微苦具有清热气微，味极苦具有清热燥湿，泻火解毒微，味苦具有清热燥湿，泻火解毒，止解毒，疏散风热之功效主治热毒痈肿、之功效主治湿热痞满、呕吐、泻痢、高血，安胎之功效常用于肺热咳嗽、湿热咽喉肿痛、风热感冒等，是常用的清热解热神昏等黄疸、热毒疮疡等毒良药常用补益药识别人参类常见伪品鉴别包括人参、西洋参、党参、太子参等，功效各有侧重补益类中药因价格较高，常见伪品或混伪情况•人参根呈纺锤形，表面浅黄色，有横纹和支根痕，形似人•人参伪品拳参、棉参等，缺乏人参特有的环纹和树脂道形断面黄白色，有放射状纹理和树脂道点气特异，味甘微苦大补元气，复脉固脱•西洋参伪品可用仿制西洋参冒充，其断面无放射状纹理•西洋参根呈圆柱形或纺锤形，表面淡黄色，有细密环纹断面黄白色，有树脂道气微，味甘微苦补气养阴，清热•当归伪品常用胡萝卜染色冒充，缺乏当归特有的香气生津•黄芪伪品可用木芙蓉根冒充，但质地较轻，无特有的甜味•党参根呈圆柱形，表面黄白色或浅棕色，有纵皱纹断面黄白色，皮部宽广气微，味甘补中益气，健脾益肺常用活血化瘀药识别活血化瘀类中药在临床上应用广泛，主要用于治疗血瘀证丹参根呈圆柱形，表面暗紫红色，断面紫红色；三七根呈类球形或不规则块状，表面灰黄色，断面灰白色至淡黄色；川芎根茎呈不规则结节状，表面黄褐色，断面淡黄色；红花为管状花，橙红色至红色鉴别要点丹参气微，味微苦，断面紫红色；三七气微，味甘微苦，断面有放射状纹理；川芎气芳香浓烈，味辛而苦，有特殊香气；红花气微，味微苦，易染色品质评价主要看色泽、气味、断面特征及有效成分含量常见易混淆中药鉴别防己与木防己熟地与生地防己呈圆柱形，表面灰褐色，有明显的横向皮孔，横切面可见生地呈圆柱形或扁圆柱形，表面黑褐色，有纵皱纹，质硬而脆，放射状纹理，木部呈车轮状排列味苦断面角质样，色黑褐而有光泽味甘微苦木防己呈扁圆柱形，表面灰褐色至黑褐色，有不规则纵沟，横熟地经过炮制的生地，表面黑色，有光泽，质柔软，断面黑褐切面无放射状纹理，不呈车轮状味极苦色，油润有光泽，味甘而黏防己主治水肿胀满、风湿痹痛；木防己善清湿热，治湿热黄疸生地清热凉血，生津止渴；熟地滋阴补血，益精填髓中药材真伪鉴别实例西洋参与党参的鉴别西洋参呈圆柱形或纺锤形，表面淡黄色，有细密环纹；横断面可见黄白色皮部和木部，有明显的形成层环，树脂道呈棕色小点，散在排列；气微，味甘微苦党参呈圆柱形，表面浅棕色，有明显纵皱纹和支根痕；横断面皮部宽广，木部较小，无明显树脂道；气微，味甘冬虫夏草真伪辨别真品冬虫夏草虫体呈黄褐色，有8对足，虫体与草头连接紧密；草头呈褐色，顶端略膨大；将虫体横断，可见白色菌丝充满虫体，质地紧密；放入水中不会迅速染色伪品冬虫夏草外形模仿真品，但虫足数目不准确，虫体与草头连接处不自然；横断面质地疏松，内部可见人工填充物；放入水中会迅速染色石斛品种识别与鉴别铁皮石斛茎呈扁圆柱形，表面金黄色至棕黄色，有光泽，质韧，不易折断；横断面黄白色，半透明状；气微，味甘微酸金钗石斛茎呈圆柱形，表面黄褐色，有纵纹，质坚脆，易折断；横断面黄白色，较干燥；气微，味淡药店中药采购技巧供应商资质评估采购验收标准检查《药品经营许可证》《GSP认证》按照药典和质量标准严格验收等证书采购档案管理中药材鉴别方法建立完善的采购记录与质量追溯系统运用感官鉴别等技术识别真伪第三部分中药调剂技能中药处方审核规范学习处方合法性、用药适宜性、配伍禁忌等审核要点，确保处方的安全合理性审核包括处方的书写规范、药物剂量、用法、疗程以及特殊人群用药注意事项等方面中药调配技术要点掌握中药调配的基本技能，包括称量准确度、药物识别能力、临方加减灵活性等熟悉不同剂型的调配特点，如汤剂、散剂、丸剂等的制备方法与注意事项中药饮片调剂流程了解从处方接收到药品交付的完整流程，包括处方审核、备药、称量、复核、包装及用药指导等环节掌握各环节的操作规范与质量控制点常见中药处方用量参考熟悉常用中药的常规用量范围，掌握特殊人群（如老人、儿童、孕妇）的用量调整原则了解毒性中药的最大用量限制及其安全使用注意事项中药处方的基本结构类种部分473君臣佐使七情配伍处方组成君药主治主病，用量较大；臣药辅助单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、处方头包括患者信息、日期等；处方主君药或治疗兼症；佐药协助君臣药或减相杀七种配伍关系，体现了中药复方配伍体药名、剂量等；处方尾用法用量、轻毒副作用；使药引药直达病所或调和的辩证思想，是中药处方组方的理论基础医师签名等规范的处方结构确保调剂准诸药确性中药处方审核要点处方合法性审核•处方格式是否规范完整•处方医师资质是否符合规定•是否在处方有效期内•特殊管理药品是否符合规定用药适宜性审核•药物选择是否符合病证•剂量是否在安全范围内•用法是否正确•疗程是否合理配伍禁忌审核•是否存在十八反、十九畏•是否有相反相恶配伍•是否合理使用有毒中药特殊人群用药审核•孕妇禁忌用药•儿童用量调整•老年人用药注意事项•肝肾功能不全患者用药中药调剂基本流程处方接收与审核核对处方内容完整性，审核处方合法性、用药适宜性和配伍禁忌，确认无误后进入下一环节药品准备与核对根据处方取出相应药品，逐一核对药名、规格，确保准确无误中药称量与包装对照处方再次确认药物种类和数量使用专用天平准确称量每味药物，按剂数分包，并在包装上标明患者姓名、剂数、日期等信息复核与交付由第二位药师进行复核，确认无误后交付患者，同时提供用药调剂记录管理指导，告知煎煮方法、服用时间等完成调剂后，按规定保存处方原件或复印件，建立调剂记录，方便追溯与查询中药称量与包装技术常用天平使用方法药店常用电子天平和机械天平两种使用前需校准天平，确保称量准确性称量时应将药材放置于称量盘中央，避免药材接触天平其他部位称量后应及时清理天平，保持清洁不同剂型中药称量要点汤剂类中药需按处方精确称量每味药物；散剂需使用细度一致的药粉，称量时动作要轻，避免粉尘飞扬；丸剂、胶囊等需按粒数或重量计算小剂量药物（如麝香、牛黄）应使用精密天平称量中药包装材料与方法传统中药多用牛皮纸包装，现代多采用塑料复合袋或专用药袋包装时需将药物完全装入袋中，折叠封口需平整牢固标签信息要清晰完整，包括患者姓名、用法用量、调配日期等特殊药物如易挥发、易潮解药物需用防潮、密封性好的材料包装中药炮制基本知识常用炮制方法与目的炮制是中药特有的加工方法，主要包括净制、切制、炒制、蒸制、煮制等炮制目的在于减毒增效、改变药性、便于贮存与调配如生地黄经过九蒸九晒后成为熟地黄，药性由凉变温，功效由清热生津变为滋阴补血炮制对药性的影响炮制可改变中药的四气五味、升降浮沉、归经等属性如生姜性温，炮制成干姜后性热；生大黄泻下力强，酒大黄泻下力减弱而活血作用增强；生附子剧毒，经过炮制后毒性大大降低常用炮制品识别要点不同炮制品有特定的性状特征如炙甘草呈红棕色，有焦香气；酒黄芩表面有酒渍痕迹；盐杏仁表面附有细盐粒；姜半夏表面白色，无辛辣刺激性；制川乌断面不发麻，毒性降低药店中药炮制品管理药店应严格按照《中国药典》和地方炮制规范选购炮制品，明确标识不同炮制品，避免混淆特别注意毒性中药炮制品的管理，确保质量符合标准妥善保存，定期检查质量状况第四部分中成药应用指导合理用药指导要点提供科学的用药建议与指导不良反应与禁忌症掌握常见不良反应及预防措施中成药适应症与用法了解各类中成药的适用范围常用中成药分类熟悉不同功效的中成药种类常用感冒类中成药药品名称主要成分功效与适应症注意事项银翘散金银花、连翘、桔辛凉解表，清热解孕妇慎用，体虚有梗、薄荷等毒用于风热感冒，汗者不宜发热重，咽喉肿痛桑菊感冒片桑叶、菊花、连翘、疏风清热，宣肺止脾胃虚寒者慎用，薄荷等咳用于风热感冒不宜长期服用初期，咳嗽，咽干感冒清热颗粒柴胡、黄芩、荆芥、疏风解表，清热解高血压、心脏病患薄荷等毒用于各种感冒者慎用引起的发热、头痛板蓝根颗粒板蓝根清热解毒，凉血利脾胃虚寒者慎用，咽用于病毒性感不宜与茶同服冒，咽喉肿痛常用消化系统中成药香砂养胃丸保和丸乌梅丸主要成分香附、砂仁、主要成分神曲、山楂、主要成分乌梅、细辛、白术、茯苓等茯苓、陈皮等干姜、黄连等功效健脾和胃，理气止功效消食导滞，和胃理功效涩肠止泻，安蛔止痛气痛适应症脾胃虚弱，消化适应症饮食停滞，脘腹适应症肠鸣腹痛，泄泻，不良，胃脘隐痛，嗳气食胀满，嗳气酸腐，不思饮蛔虫症状少食用法口服，一次1丸，一用法口服，一次1丸，一用法口服，一次1丸，一日2次日2次日2次枳实消痞丸主要成分枳实、黄连、吴茱萸、半夏等功效理气化痰，清热消痞适应症脘腹胀满，痞块，消化不良用法口服，一次1丸，一日2次常用心脑血管中成药丹参滴丸复方丹参片银杏叶片主要成分丹参、

三七、冰片等主要成分丹参、

三七、冰片等主要成分银杏叶提取物功效特点活血化瘀，理气止痛，具有功效特点活血化瘀，理气止痛，作用功效特点活血化瘀，通络止痛，改善良好的微循环改善作用，能迅速被口腔相对丹参滴丸更为平和，适合长期服用微循环，保护神经细胞，抗氧化作用强黏膜吸收，起效快临床应用用于冠心病心绞痛，尤其适临床应用用于冠心病、心绞痛、脑动临床应用主要用于脑梗后遗症、血管用于急性发作期的舌下含服，可迅速缓脉硬化等疾病的长期治疗与预防性痴呆、耳鸣眩晕等解症状安全提示一般不良反应轻微，少数人安全提示出血倾向患者慎用，可能与安全提示有出血倾向者慎用，手术前可能出现胃部不适，可饭后服用华法林等抗凝药相互作用，需监测凝血应停药1-2周，与抗凝药合用需监测凝血功能功能常用妇科中成药乌鸡白凤丸主要成分包括乌骨鸡、白凤藤、黄芪、当归、川芎等具有补气养血、滋阴调经的功效适用于月经不调、崩漏下血、赤白带下、腰膝酸软等气血两虚所致的症状用法为口服，一次1丸，一日2次逍遥丸主要成分包括柴胡、当归、白芍、茯苓、薄荷等具有疏肝解郁、健脾养血的功效适用于肝郁脾虚所致的月经不调、乳房胀痛、情绪不稳、头晕目眩等症状用法为口服，一次1丸，一日2次坤宝丸主要成分包括熟地黄、山茱萸、山药、茯苓等具有滋阴补肾、调节内分泌的功效适用于更年期综合征，如潮热汗出、心悸失眠、情绪波动等用法为口服，一次1丸，一日2次妇科千金片主要成分包括苍术、香附、牡丹皮、赤芍等具有清热解毒、活血化瘀的功效适用于慢性盆腔炎、附件炎所致的小腹疼痛、白带异常等症状用法为口服，一次4-6片，一日3次中成药合理用药原则辨证选药根据中医辨证分型选择合适的中成药，如风寒感冒选择荆防颗粒，风热感冒选择银翘散中西药配伍了解中西药合用的相互作用，避免不良反应，如银杏叶制剂不宜与华法林同用用药方案根据患者年龄、体质、病情制定个性化用药方案，包括药物选择、剂量、疗程等监测评价定期评估用药效果，监测不良反应，及时调整用药方案第五部分顾客服务与咨询技能顾客需求分析技巧掌握望闻问切在药店服务中的应用，通过有效提问和观察，准确把握顾客的真实需求和健康状况运用中医理论对症状进行初步辨析，为后续服务奠定基础专业咨询服务流程熟悉标准化的中药咨询服务流程，包括接待问诊、症状评估、方案制定、用药指导等环节掌握专业而亲切的沟通技巧，建立良好的顾客关系中药用药指导要点了解中药煎煮、服用、保存等方面的专业知识，能够针对不同中药提供精准的用药指导掌握中药疗效评估和用药监测的方法，确保用药安全有效特殊人群用药咨询掌握老人、儿童、孕妇等特殊人群中药用药的特殊注意事项，能够提供有针对性的用药建议和调整方案了解常见慢性病的中药调理原则顾客需求分析方法望在药店咨询中的应用观察顾客的面色、神态、体态等外在表现，判断其体质和健康状况如面色萎黄可能气血不足；面色潮红可能有内热；眼睛浮肿可能有水湿停滞；步态蹒跚可能有气血亏虚等这些观察为初步判断提供重要依据有效提问技巧采用开放式和封闭式问题相结合的方式，引导顾客详细描述症状关键问题包括症状持续时间、加重或缓解因素、既往病史、当前用药情况、过敏史等避免诱导性提问，保持客观中立的态度，让顾客充分表达八纲辨证简介运用阴阳、表里、寒热、虚实八纲对顾客症状进行初步分析如畏寒、喜热、舌淡苔白属寒证；发热、口渴、舌红苔黄属热证；疲乏无力、少气懒言属虚证；腹部胀满、痰多舌苔厚腻属实证八纲辨证为中药选择提供理论依据中药咨询服务流程用药指导与随访服务用药方案制定与解释症状评估与分析提供详细的用药指导，包括服药时接待与问诊根据辨证结果选择合适的中药或中间、方法、注意事项等告知可能根据收集的信息，运用中医理论进成药，并详细解释选药理由和预期出现的不良反应及处理方法提供主动热情接待顾客，营造舒适的咨行辨证分析，判断病情轻重缓急效果向顾客说明药物的功效、用生活调养和健康管理建议建立随询环境通过望闻问切收集顾客评估是否需要转诊至医院就诊，还法用量、疗程等信息，并回答顾客访机制，关注用药效果，必要时调健康信息，包括主要症状、发病时是可以通过药店用药解决对于可的疑问根据顾客反馈调整方案，整方案间、既往病史、用药史、生活习惯自行处理的轻微症状，进行准确的确保方案的可接受性等使用专业而通俗的语言，避免证型判断，为选药提供依据使用顾客不理解的专业术语中药用药指导要点煎煮方法与时间指导服用时间与方法说明汤剂煎煮基本流程浸泡（30分钟）→第一煎（沸后改小火30服药时间分钟）→过滤取汁→第二煎（20-30分钟）→合并两次药液•一般汤剂饭前或饭后1小时服用特殊煎煮法•补益类药饭后服用，增强吸收•消食导滞类饭后服用•先煎质地坚硬的药材需先煎30分钟•清热解毒类空腹服用效果更佳•后下芳香挥发性药材煎10-15分钟•安神类药睡前服用•包煎细粉状药材或有效成分易析出的药材•烊化阿胶、鹿角胶等胶类药材服用方法•汤剂温服，不宜过烫或过凉•丸剂可嚼服或温水送服•散剂可用温水或蜂蜜调服特殊人群中药用药指导老年人用药儿童用药老年人脏腑功能减退，药物代谢能力下降儿童脏器发育不完善，药物剂量需调整•剂量宜小，从小剂量开始，逐渐调整•一般按体重或年龄比例减量•避免猛烈攻伐药物，如大黄、芒硝等•避免使用寒凉药物，如苦寒药物•服药时间可适当延长，促进吸收•避免使用有毒中药，如马钱子、水银•注意与西药的相互作用•煎药宜少加水，使药液浓度适当慢性病患者孕妇用药慢性病患者常需长期服药，管理尤为重要孕期用药需特别谨慎，避免影响胎儿•建立用药日志，记录服药情况•禁用导致流产的药物，如巴豆、牵牛子•定期评估药效和不良反应•禁用有毒性药物，如雄黄、砒霜•注意与其他药物的相互作用•慎用活血化瘀药，如三棱、莪术•结合膳食调理和生活方式管理•不同孕期用药禁忌各有不同中药不良反应与处理常见不良反应类型不良反应的识别与评估过敏反应皮疹、瘙痒、荨麻疹等，常见于麻黄、防风等药物时间关联性不良反应与用药时间有明确联系胃肠道反应恶心、呕吐、腹泻，多见于苦寒药物如黄连、黄芩等剂量依赖性不良反应随剂量增加而加重肝肾损害肝酶升高、蛋白尿，可见于使用何首乌、雷公藤等停药反应停药后症状缓解，再次用药症状复现血液系统反应白细胞减少、血小板减少，可见于使用白花蛇舌草等排除其他因素排除疾病进展或其他药物影响不良反应的预防与处理严重不良反应的紧急处理用药前详细询问过敏史和既往不良反应过敏性休克立即平卧，抬高下肢，使用肾上腺素等，送医院急诊严格按照适应症、用法用量使用中药严重肝损伤立即停药，保肝治疗，监测肝功能，必要时住院治疗特殊人群（老人、儿童、孕妇）用药应减量严重血液系统反应停药，监测血常规，必要时使用升白细胞药物出现不良反应应立即停药，并采取对症处理措施药物性皮炎停药，使用抗过敏药物，严重者可使用激素治疗第六部分中药养生保健指导四季养生原则体质分类与调理食疗与药膳知识根据春生、夏长、秋收、冬中医将体质分为九种基本类融合食物与中药的优势，设藏的自然规律，制定相应的型，包括平和质、气虚质、计简便实用的药膳方案既养生策略春季调肝，夏季阳虚质、阴虚质等根据不能满足日常营养需求，又能养心，秋季润肺，冬季补肾，同体质特点，提供个性化的发挥中药的保健功效，达到顺应四时变化，维护健康平中药调理方案，实现因人药食同源的健康理念衡制宜中药保健品应用指导顾客合理选择和使用中药保健品，明确适用人群和使用方法避免盲目跟风和过度依赖，确保安全有效的保健效果中医体质辨识基础体质类型主要特征调养原则适宜中药平和质面色红润，精力保持平衡，预防太子参、山药、充沛，耐寒耐热为主枸杞气虚质易疲劳，说话低补气健脾，适当黄芪、党参、白弱，气短自汗运动术阳虚质怕冷，手脚冰凉，温阳散寒，避寒肉桂、干姜、附面色苍白就温子阴虚质手足心热，口干滋阴润燥，避免沙参、麦冬、玉咽燥，消瘦辛辣竹痰湿质体形肥胖，胸闷健脾化湿，清淡茯苓、薏苡仁、脘腻，苔腻饮食陈皮四季养生保健方案春季养生重在舒肝春季为肝气旺盛之时，养生应顺应春季生发之特性，注重舒肝解郁饮食宜选择辛甘微温之品，如韭菜、香椿、荠菜等；适当食用甘平之品，如小麦、蜂蜜等，以养肝阴常用保健中药包括菊花、枸杞、白芍等，可泡茶饮用锻炼宜选择舒缓柔和的活动，如太极拳、八段锦等夏季养生重在清暑夏季炎热，心火旺盛，养生应注重清热解暑、养心安神饮食宜清淡，多食苦寒之品，如苦瓜、莲子、绿豆等；适当食用酸味食物，如番茄、草莓等，以敛汗生津常用保健中药包括金银花、菊花、薄荷等，可制成凉茶饮用作息应保证充足睡眠，避免过度劳累；注意防暑降温，避免暴晒秋季养生重在润燥秋季气候干燥，易伤肺阴，养生应注重润肺养阴饮食宜选择滋阴润燥之品，如梨、百合、银耳等；少食辛辣温燥之品常用保健中药包括沙参、麦冬、玉竹等，可制成润肺茶饮起居应早睡早起，保持室内适当湿度；注意保暖，预防感冒心理调养应保持心情舒畅，避免悲伤情绪常见亚健康调理方法失眠调理与中药选择失眠多由心神不安、阴虚火旺或肝郁气滞所致心神不安者可选用酸枣仁、远志、合欢花等安神类中药；阴虚火旺者宜选用黄连、知母、夜交藤等滋阴清热安神类药物；肝郁气滞者可用柴胡、白芍、郁金等疏肝解郁药物配合穴位按摩、足浴等辅助方法，效果更佳疲劳综合征的调理慢性疲劳多因脾肾两虚或气血不足所致脾肾两虚者可选用党参、黄芪、山药、菟丝子等补脾益肾药物；气血不足者宜用当归、熟地、阿胶等补血药与人参、白术等补气药配合使用生活上应规律作息，适当运动，避免过度劳累和情绪波动便秘与消化不良调理便秘分为实证和虚证两类实证便秘可用大黄、芒硝等泻下药；虚证便秘宜选用火麻仁、郁李仁等润肠通便药消化不良多因脾胃功能失调，可选用陈皮、山楂、神曲、麦芽等消食导滞药物饮食上应保持规律，多食富含膳食纤维的食物，少食油腻辛辣免疫力低下的调理方案免疫力低下多因正气不足，可从补气、养血、调节阴阳等方面调理常用中药包括黄芪、太子参、白术等补气药，当归、熟地等补血药，以及灵芝、黄精等调节免疫功能的药物生活中应保证充足睡眠，均衡饮食，适当锻炼，避免过度疲劳和精神紧张中药食疗与药膳知识中药食疗是将中药与食物结合，既能满足营养需求，又能发挥药物功效的养生方法常用食疗中药材包括山药、枸杞、红枣、薏苡仁、莲子、百合等，这些药材药性平和，既有药效又可作为食材药膳配方设计遵循因人制宜、因病制宜原则，根据个人体质和季节特点选择合适的药材和食材如气虚体质可选用党参、黄芪等配合鸡肉、猪肉制作补气药膳；阴虚体质可选用沙参、麦冬等配合鸭肉、梨制作滋阴药膳；脾胃虚弱者可选用白术、山药等配合粳米制作健脾药膳制作药膳时应注意药材与食材的合理搭配，药量宜轻不宜重，避免药味过浓影响口感特别注意孕妇、儿童等特殊人群的禁忌药材，如附子、川乌等第七部分专业技能提升培训药店中药经营策略掌握中药区营销与管理技巧中药区专业服务创新开发特色服务项目提升竞争力执业药师考试要点熟悉考试重点与应试技巧中药调剂员职业技能提升专业操作与服务能力中药调剂员职业技能级项53职业技能等级核心能力要求中药调剂员职业技能分为初级五级、中级四中药识别能力能够准确识别常用中药材及饮级、高级三级、技师二级和高级技师一级片；中药调剂能力熟练掌握处方审核、药品五个等级，每个等级对应不同的知识要求和操调配技术；专业服务能力能够提供专业的用作技能药指导和咨询服务条4职业发展路径技能提升路径通过继续教育和技能培训逐级晋升；学历提升路径通过专科、本科学历教育提高理论水平；执业药师路径考取执业药师资格，向管理岗位发展；专业方向发展向中药鉴定师、中药炮制师等专业方向发展执业药师考试中药知识点中药学专业知识中药鉴定学考点中成药临床应用考试重点包括重点掌握考试侧重•中医基础理论阴阳五行、气血津液、•常用中药材的鉴别特征性状特征、•常用中成药的组成、功效、主治脏腑经络等显微特征、理化特征•中成药的合理应用与用药监护•常用中药功效分类解表药、清热药、•常见易混淆中药的鉴别要点•中成药不良反应及处理原则补益药等各类中药的功效、性味、用•中药材真伪优劣鉴别方法•中成药与西药的相互作用量、禁忌•中药材质量标准与评价体系•特殊人群中成药用药原则•中药配伍理论七情配伍、十八反十•中药饮片规格等级标准九畏•中药炮制常用炮制方法及其对药性的影响•中药用药禁忌各类人群用药注意事项中药区专业服务创新中医体质辨识服务季节性养生保健咨询提供专业体质测评与个性化调理方案根据四时变化提供针对性养生建议特色专业服务项目慢病管理与用药指导开发药膳指导、中药煎煮等增值服务为慢性病患者提供长期健康管理服务药店中药经营策略中药品类规划与管理中药陈列与营销技巧中药专业形象建设根据市场需求和顾客特点，合理规划中药品类中药陈列应兼顾专业性与美观性饮片区可按打造专业化中药区形象，可通过传统中药装饰结构基础品类应包括常用中药饮片、中成药功效分类陈列，标签信息清晰；中成药区可按元素，如药柜、药匾、中医药文化展板等，营和中药保健品，确保品种齐全；特色品类可根适应症分区，方便顾客查找；保健品区应突出造浓厚的中医药文化氛围注重员工专业形象，据门店定位和客群特点，开发地方特色或差异品牌和功效卖点利用POP材料提供专业信息，统一着装，佩戴专业资质标识定期开展中医化中药产品；季节性品类则需根据四季变化及增强顾客信任感建立中药知识宣传栏，定期药文化讲座、义诊活动，提升药店专业形象和时调整，如夏季增加清热解暑类中药，冬季增更新健康资讯，提高顾客粘性社会影响力加温补类中药第八部分考核与评估中药基础知识考核通过笔试评估学员对中医药理论、中药性能、中成药应用等基础知识的掌握程度考核形式包括选择题、填空题、简答题等，重点考察核心概念理解与实际应用能力中药识别实操技能通过实物辨识、显微鉴别等方式，评估学员对常用中药材及饮片的识别能力考核内容包括中药外观特征描述、真伪鉴别、品质评价等，强调实际操作能力中药调剂能力评价通过模拟处方调剂实操，评估学员的处方审核、中药调配、用药指导等综合能力考核标准包括操作规范性、准确性和效率，以及专业沟通能力持续学习计划制定根据考核结果，帮助学员分析自身优势与不足，制定有针对性的继续学习计划包括短期改进目标和长期发展规划，促进专业能力持续提升中药知识考核要点中药基础理论考核重点考察阴阳五行、气血津液、脏腑经络等中医基础理论的理解与应用掌握四气五味、升降浮沉、归经等中药性能理论熟悉中药配伍原则，包括七情配伍和十八反十九畏了解中药炮制的目的与方法，及其对药性的影响常用中药功效与应用2考核重点为各类中药的功效、主治、用法用量及注意事项掌握解表药、清热药、泻下药、温里药、补益药等常用中药的特点与应用熟悉各类中药的配伍应用及临床用药规律了解不同证型的用药原则与方药选择依据中成药临床应用知识重点考核常用中成药的组成、功效、适应症、用法用量及禁忌症掌握感冒类、消化系统、心脑血管、妇科等常用中成药的临床应用特点了解中成药的不良反应及处理原则熟悉中成药与西药联用的相互作用及注意事项法规与规范考核考察《药品管理法》《中药材管理条例》等法律法规的掌握情况了解GSP中关于中药管理的规范要求掌握中药处方管理、调剂规范及质量控制要点熟悉中药不良反应监测与报告制度了解中药饮片质量标准与验收规范中药技能评估方法总结与展望中药专业技能持续提升专业技能的提升是一个持续不断的过程，需要理论学习与实践操作相结合建议药店员工建立个人学习档案，制定阶段性学习目标；参加行业继续教育和专业培训；积极参与技能竞赛，以赛促学；与同行交流经验，取长补短通过系统化、持续性的学习，不断提升中药专业水平中医药文化精髓传承作为中药从业人员，不仅要掌握专业技能，更应深入理解中医药文化精髓通过阅读经典著作，理解中医整体观念、辨证论治思想；参与中医药文化宣传活动，向公众普及科学用药知识；在日常工作中融入中医药文化元素，提升服务的文化内涵传承千年智慧，弘扬中医药文化现代药学与中医药融合未来中药发展趋势是现代科技与传统中医药的深度融合关注中药现代化研究进展，了解中药有效成分分析、质量控制新技术；学习中西药合理配伍的新理念，提高用药安全性和有效性；借助现代信息技术，创新中药服务模式在传承中创新，在融合中发展药店中药发展新机遇随着健康中国战略的实施和中医药振兴发展，药店中药迎来新的发展机遇把握中医药政策红利，开展特色中医药服务；顺应消费升级趋势，提供高品质中药产品与专业化服务；利用互联网思维，探索线上+线下的中药新零售模式创新服务理念，拓展中药业务新空间。