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急救培训课件急救培训是掌握紧急情况下的生命救援技能的关键课程本课件基于中国红十字会认证的急救培训内容,旨在教授学员实用的急救技术与相关理论知识通过本课程的学习,您将能够在危急情况下采取正确的急救措施,为伤员争取宝贵的救治时间,可能挽救一个生命急救知识是每个公民应当掌握的基本技能,它不仅体现社会责任,也是自我保护的重要手段本课程内容丰富全面,从心肺复苏到伤口处理,从常见意外到特殊情况应对,都有详细讲解与实操指导让我们一起学习,掌握这些可能改变生命轨迹的关键技能课程概述培训目标掌握基础急救技能,提高应急处理能力,使学员能够在紧急情况下采取正确措施挽救生命培训时长小时理论与实操结合,确保学员不仅理解原理,还能熟练掌握操作8技巧培训对象医护人员、教师、安全员及普通民众,不限专业背景,广泛适用于各行各业人员认证信息完成培训可获得急救技能证书,该证书在全国范围内认可,有效期为三年急救重要性分钟万455黄金抢救时间年死亡人数心跳呼吸停止后的关键抢救时间,超过这中国每年约有万人死于突发心脏骤停,55个时间大脑将开始不可逆损伤相当于每分钟就有一人因此失去生命40%生存率提升正确急救可提高心脏骤停患者生存率以上,显著改善预后结果40%掌握急救技能是社会责任和自我保护的体现在医疗资源尚未到达现场的关键时刻,合格的第一目击者施救可以挽救生命,减少伤残,这是无价的贡献急救基本原则确保现场安全首先评估现场环境,确保自身安全,避免二次伤害发生,必要时撤离危险区域快速评估伤员迅速判断伤员意识、呼吸、脉搏等生命体征,确定伤情严重程度寻求专业救援第一时间拨打急救电话,提供准确位置和伤情描述,听从调度员指导120实施急救措施根据伤情采取适当急救措施,如心肺复苏、止血、包扎等,直到专业救援到达记录伤员情况详细记录伤员情况及处理过程,包括发生时间、处理方法和伤员反应等信息第一部分心肺复苏基础CPR心肺复苏定义的目的CPR心肺复苏是指在心跳呼吸骤停后,通过胸外按压和人工呼吸,维维持脑部和其他重要器官的血液循环,防止不可逆的组织损伤,持血液循环和氧气供应的急救措施为高级生命支持争取时间的重要性的适应症CPR CPR正确实施可将心脏骤停患者的存活率从不到提高到适用于各种原因导致的心跳呼吸骤停,包括心脏疾病、窒息、溺CPR5%40%以上,是挽救生命的关键技术水、电击和中毒等情况心脏骤停的识别无意识患者对外界刺激无反应,包括呼叫和轻拍肩部都无法唤醒,处于完全失去意识状态无正常呼吸患者呼吸微弱或不规律,可能出现濒死样呼吸(间断的、喘息样的呼吸),不能维持有效气体交换无脉搏颈动脉无搏动,检查时用食指和中指轻压颈部,在喉结旁边的凹陷处触摸秒钟10面色异常面色苍白或发绀(皮肤、嘴唇和指甲呈现蓝紫色),是氧气供应不足的明显表现心肺复苏操作流程()()C CirculationA Airway胸外按压是的核心,通过机械力量开放气道是确保空气能够进入肺部的关CPR挤压心脏,维持人工血液循环,为重要键步骤,通过仰头抬颏法或下颌提拉法器官提供氧气实现序列CAB()B Breathing现代强调按顺序实施,优先保CPR CAB人工呼吸通过向患者肺部输送氧气,维证血液循环,这是因为血液中残留的氧持基本气体交换,防止组织缺氧损伤气足以维持几分钟的基本需求成人操作要点CPR按压位置胸骨下半部,即两乳头连线中点,是确保有效按压心脏的最佳位置按压深度厘米,足够深度能有效挤压心脏产生血流,但避免过深导致内脏损伤5-6按压频率次分钟,保持稳定节奏,既不过快也不过慢,维持最佳血流动力学100-120/按压比例次按压次人工呼吸,单人施救与双人施救比例相同,保持302连贯性胸外按压技术详解正确体位跪在患者身体一侧,位置要稳定,膝盖分开与肩同宽,便于发力身体应与患者胸部垂直,保证力量直接向下传递,提高按压效率手部姿势双手重叠,掌根放置于胸骨中下段按压时主要使用掌根部位用力,手指抬起不接触胸壁,减少对肋骨的损伤风险手臂保持伸直,肘关节不弯曲按压动作双臂伸直,垂直用力按压利用上半身重量和肩部力量,而非仅靠手臂肌肉每次按压后确保胸廓完全回弹,允许心脏充盈血液尽量减少按压中断时间,保持血流连续性开放气道技术仰头抬颏法下颌提拉法清除口腔异物这是最常用的开放气道方法,适用于大适用于疑似颈椎损伤患者,避免颈部过当患者口腔内有可见异物时,应及时清多数情况操作步骤度活动操作步骤除一手置于患者前额,向下压双手拇指放在患者下颌两侧用手指呈钩状从侧面插入口腔•••另一手指尖放在下颌骨下方,向上抬其余手指抓住下颌角以扫除动作带出异物•••向前上方提拉下颌,不移动头部避免将异物推入咽喉更深处••头部后仰,下颌上提,舌根离开后咽•壁人工呼吸操作指南捏紧鼻子口对口密封有效通气用按压前额的同一用自己的嘴完全包均匀吹气,力度适只手的拇指和食指住患者的嘴,形成中,使患者胸廓可捏紧患者鼻孔,防密闭空间,避免气见明显起伏每次止气体从鼻腔漏出,体泄漏如条件允吹气约秒钟,不要1确保所有吹入的空许,可使用口对面过快或用力过猛,气都进入肺部罩通气装置,提高避免气体进入胃部安全性注意事项避免过度通气,这可能导致胃胀气、呕吐和吸入性肺炎两次吹气之间应移开嘴巴,让患者被动呼气儿童特点CPR1评估反应轻拍肩膀并呼叫儿童,观察是否有反应如无反应,立即检查呼吸和脉搏(儿童检查颈动脉或肱动脉)2按压深度控制按压深度为胸廓厚度的(约厘米),比成人相对略浅,避免过度按1/34-5压导致内脏损伤3选择按压方式根据儿童体型选择单手或双手按压一般岁以下可用单手按压(掌根放在8胸骨中下段),体型较大儿童采用双手按压4按压与通气比例单人施救时采用的按压与通气比例;医护人员双人施救时采用的30:215:2比例,提高通气频率婴儿特点CPR使用指南AED挽救生命及时使用可将心脏骤停患者生存率提高以上1AED70%心律转化通过电击纠正危及生命的心律失常,恢复正常心跳公共配置中国公共场所配置率仅为万人,远低于国际标准AED
0.5/(自动体外除颤器)是一种能够自动分析心律并在需要时给予电击的设备,主要用于治疗室颤和无脉性室速它通过向心脏传递电流,AED使心肌细胞同时去极化,为心脏的自律性恢复创造条件北京西站救援成功案例显示,配置后,心脏骤停患者的救援成功率提高了这充分证明了公共场所配置的重要性,是AED AED35%AED提高心脏骤停患者生存率的关键措施操作流程AED开启电源按下电源按钮,设备将自动启动并开始语音提示贴附电极片按图示位置贴附一片贴在右锁骨下方,另一片贴在左侧腋中线肋间分析心律保持患者不动,设备自动分析心律,判断是否需要电击除颤电击如需电击,确保无人接触患者,按下闪烁的除颤按钮继续CPR电击后立即继续胸外按压,遵循设备语音提示使用注意事项AED环境与患者准备特殊情况处理确保患者皮肤干燥,必要时用毛巾植入式起搏器电极片贴附位置避••擦干开起搏器剃除胸部浓密毛发,确保电极片贴儿童使用优先使用儿童电极或切••合良好换至儿童模式移除患者胸前金属物品,如项链、孕妇可正常使用,胎儿风险远小••胸针等于不使用的风险撕去药物贴片,避免金属成分导致金属植入物一般不影响使用,但••灼伤需避开直接贴附环境安全考量潮湿环境确保患者和救助者不处于水中•金属表面将患者移至非金属表面或加垫隔离•可燃气体环境避免使用,存在爆炸风险•高氧环境使用前暂停供氧并通风•第二部分气道异物梗阻气道梗阻危害气道异物梗阻是一种常见但危险的急症,若不及时处理,可导致缺氧、意识丧失甚至死亡完全性气道梗阻患者无法呼吸或说话,分钟内可能导致不可逆的脑损伤4-6急救技术海姆立克急救法(腹部冲击法)是处理气道异物梗阻的主要方法,通过腹部突然向上向内的压力,产生人工咳嗽效应,帮助排出异物掌握这一技术对日常生活安全至关重要儿童梗阻处理儿童气道异物梗阻更为常见且危险,中国每年约有例儿童因异物梗阻死亡儿童好奇心强,容易将小物件放入口中,加上其气道较窄,更易发生完全性梗阻2000气道梗阻的识别询问你是否噎住了?轻度梗阻评估当怀疑有人气道梗阻时,首先询问你是轻度梗阻患者能够说话、咳嗽有力,面否噎住了?,若点头或无法说话,即为色可能轻度发绀,但气体交换尚可进行梗阻表现婴幼儿特殊表现重度梗阻识别婴幼儿可能表现为突然哭闹停止、嘴唇重度梗阻患者不能说话、咳嗽无力或发发紫、呼吸困难,不同于成人的是,他出哮鸣音,面色发绀,可能做出掐脖子们无法清晰表达不适的万国通用窒息手势成人海姆立克急救法正确站位站在患者身后,双脚分开与肩同宽,保持稳定姿势双臂环抱患者腰部,一条腿可略微前伸,置于患者两腿之间,以提供更好的支撑和控制这个位置能够让救助者有足够的力量执行冲击动作手部位置一手握拳(拇指侧朝内),置于患者上腹部,位于剑突与肚脐之间的中点位置另一手握住拳头,增加冲击力量手位过高可能损伤肋骨或内脏,过低则无法产生有效气流执行冲击快速向上向内推压次,每次动作应独立而有力推压方向为5-7向后上方,形成形轨迹力度控制要适中,足够有力排出异物,J但避免造成肋骨骨折或内脏损伤持续冲击直至异物排出或患者失去意识特殊人群海姆立克法孕妇施救方法肥胖者施救调整自救方法对孕妇实施海姆立克法需要特别注意对肥胖患者可能需要调整标准方法当无人在场时,患者可自行施救手位置于胸部中下段(胸骨下方),如腹部环抱困难,改用胸部推压用腹部抵住椅背、桌角或水槽边缘•••而非腹部手位置于胸骨下半部,类似按压双手抱拳置于腹部正确位置•CPR•环抱位置应高于隆起的腹部位置•快速向内向上压向固定物体•力度适中,避免对胎儿造成压力可能需要更大力量和更多次数的冲击••重复多次直至异物排出•必要时可采取侧向冲击姿势•考虑让患者站立靠墙,增加稳定性•婴儿气道梗阻处理评估梗阻检查婴儿是否有突然哭闹停止、呼吸困难、无法发声或面色发绀等表现背部拍击将婴儿俯卧于前臂上,头部略低,用另一手掌根部连续拍击婴儿两肩胛骨之间次,力度适中5胸部按压将婴儿翻转为仰卧位于大腿上,头部仍略低,在胸骨中下段用两指按压次,深度约为胸廓厚度的51/3交替进行重复背部拍击和胸部按压的循环,直至异物排出或婴儿意识丧失(需转为)CPR查看口腔在每轮操作后,快速检查婴儿口腔是否有可见异物,如有可见异物可用小指挑出第三部分出血与创伤处理出血控制的重要性黄金时间大出血是创伤死亡的主要原因之一,成人失血超过体内血严重出血后的分钟是抢救的黄金时间,及时有效的止10容量的可能导致休克,失血以上可导致死亡血措施可挽救生命,防止不可逆的休克发展30%50%基本装备安全防护止血带、压力绷带、止血纱布等是处理出血创伤的基本装处理出血伤口时应佩戴手套等防护装备,防止血液传播疾备,应在急救包中常备病,保护施救者和伤员双方安全外部出血类型识别止血技术止血带使用仅用于无法控制的严重出血,是最后选择止血点加压按压伤口近心端主要动脉,暂时减少血流加压包扎用绷带加压固定敷料,维持持续压力直接加压止血用无菌敷料直接压迫伤口,最基本有效的方法止血技术应遵循由简到繁、由轻到重的原则直接加压止血是处理大多数出血的首选方法,通过在伤口上放置无菌敷料并直接用手掌施加压力,持续分5-10钟,可有效控制多数出血情况加压包扎适用于需要长时间维持压力的情况,通过绷带加压固定敷料在伤口上止血点加压是一种临时措施,适用于直接压迫无效时,常用压迫点包括肱动脉、股动脉等止血带仅在严重出血无法通过其他方法控制时使用,使用时必须记录应用时间止血带使用规范适应症正确使用方法监测与放松止血带适用于四肢大出血无法通过直接压止血带应放置在伤口上方厘米处,止血带使用时间应尽量控制在小时以内5-102迫或加压包扎控制的情况特别是在灾难避免放在关节处旋转止血带棒直至出血如救援时间预计超过小时,可考虑每隔2现场或战场环境下,当需要快速止血并转停止,不要过度旋紧松紧度应以血流停分钟短暂放松一次,每次约秒,3010-15移伤员时,止血带是有效的选择然而,止为标准,过紧会损伤神经和血管,过松然后重新加压这有助于减少组织缺血性止血带会阻断肢体血流,不当使用可能导则无法有效止血应清晰标注应用时间,损伤,但放松过程中需密切观察出血情况,致组织缺血坏死便于医护人员评估缺血时间如再次出血需立即加压创伤包扎技术创伤包扎是处理伤口的重要技术,遵循无菌原则,减少感染风险有效的包扎不仅能止血,还能保护伤口,防止异物进入包扎时,压力应适中,既能止血又不影响血液循环,太紧可能导致远端缺血,太松则无法有效止血和固定常用包扎方法包括环形包扎(适用于手腕、踝部等圆柱形部位)、螺旋形包扎(适用于前臂、小腿等锥形部位)、字形包扎(适用于关节部位)、分指包扎(适8用于手指)以及三角巾包扎(适用于头部、肩部等特殊部位)不同部位的包扎方法各有特点,应根据伤口位置和性质选择合适的方法骨折的识别与处理骨折识别骨折的典型表现包括剧烈疼痛、肿胀、畸形、功能障碍以及异常活动开放性骨折可见骨折端穿出皮肤,闭合性骨折则无外伤但有明显疼痛和功能丧失2现场处理原则遵循原则休息、冰敷、加压、抬高RICE RestIce Compression骨折处理的核心是固定和制动,防止骨折端移位加重损伤Elevation固定技术固定范围必须包括骨折处上下关节,使用夹板、绷带或就地取材的硬物进行固定开放性骨折需先用无菌敷料覆盖伤口,再进行固定搬运注意事项搬运前确保固定牢固,需多人配合,动作轻柔协调避免不必要的移动,防止二次伤害使用担架时保持平稳,避免颠簸脊柱损伤处理高危因素识别1高处跌落、车祸、颈背部直接撞击、高速运动伤害等机制可能导致脊柱损伤现场评估检查伤员颈背部疼痛、肢体麻木或瘫痪,意识清醒者询问有无肢体感觉异常保持脊柱中立3手动固定头颈部,保持脊柱在自然生理位置,避免任何弯曲或旋转动作专业固定搬运使用颈托固定颈椎,需至少人配合使用硬板搬运,确保整3-5个脊柱成一条直线第四部分烧烫伤急救烧伤的危害烧伤的分类急救的重要性烧伤是一种常见但严重的创伤,不仅造根据致伤因素,烧伤可分为热力烧伤烧伤急救的黄金时间是伤后小时内,这8成局部组织损伤,还可导致全身性反应(火焰、热液体、热固体)、化学烧伤段时间内的正确处理可显著改善预后根据世界卫生组织数据,全球每年约有(酸碱物质)、电烧伤和辐射烧伤等冷水冲洗是最基本也是最有效的初期处万人死于烧伤,中国每年烧伤患者超不同类型的烧伤处理方法有所不同理方法,可以减轻疼痛,限制组织损伤18过万人深度500热力烧伤是最常见的类型,家庭和工作严重烧伤可导致休克、感染、呼吸困难场所都可能发生化学烧伤在工业环境然而,民众对烧伤急救的认知普遍不足,甚至多器官功能衰竭烧伤面积超过总中较为常见,而电烧伤虽然发生率较低,调查显示超过的人不知道正确的烧60%体表面积的即为危重烧伤,需要专但致死率和并发症率较高伤处理方法,存在使用牙膏、酱油等民30%业医疗团队处理间偏方的错误做法烧伤程度评估一度烧伤二度烧伤三度烧伤一度烧伤仅累及表皮层,皮肤呈红色肿胀,二度烧伤累及表皮和部分真皮,特征是形三度烧伤全层皮肤坏死,累及皮下组织,类似严重晒伤,触痛明显但无水泡形成成水泡,疼痛感强烈浅二度烧伤水泡底甚至可达肌肉和骨骼皮肤呈焦黄、灰白此类烧伤通常在天内自行愈合,不留部红润,压之褪色;深二度烧伤水泡底部或炭化状,由于神经末梢被破坏,感觉反3-7疤痕虽然不严重,但覆盖面积大时仍需苍白,压之不褪色浅二度烧伤通常而减退三度烧伤无法自行愈合,通常需2-3专业评估,尤其是儿童和老人群体周可愈合,深二度可能需要周,且可要植皮治疗,且会留下明显疤痕或功能障3-4能留下疤痕碍烧伤现场处理停止烧伤迅速移除热源,使患者远离火源、热液体或热物体脱去紧身衣物和饰品,但不要强行剥离已粘连在烧伤处的衣物冷水冲洗用℃的流动冷水冲洗烧伤区域分钟,降低组织温度,减轻10-1515-20疼痛并限制损伤深度避免使用冰块直接接触皮肤,可能加重损伤覆盖保护用清洁湿毛巾或专用烧伤敷料轻柔覆盖伤处,保持湿润并防止感染禁用油膏、牙膏等民间偏方,可能加重感染和阻碍后续处理就医处理严重烧伤(面积大、深度重、特殊部位如面部、手、生殖器)应立即就医途中注意保暖,防止休克,密切观察呼吸和意识状态化学烧伤处理立即脱离接触化学烧伤的首要步骤是立即停止接触化学物质迅速但谨慎地脱去被污染的衣物,包括手表、首饰等可能滞留化学物质的物品注意保护自身安全,必要时使用防护手套进行处理,避免救助者也受到伤害大量水冲洗使用大量清水持续冲洗受伤部位至少分钟,冲洗时间远长于热烧伤确保水流能带走化学物质而不是扩散到未受伤的30区域对于眼部化学烧伤,应立即用清水冲洗,眼睑需要翻开确保彻底冲洗特殊化学品处理强酸持续冲洗,避免使用碱性物质中和•强碱需更长时间冲洗,碱性物质对组织的渗透性更强•干粉状化学品先刷去干粉再冲洗,避免加水后发热•磷覆盖湿布,防止与空气接触燃烧•禁忌做法严禁使用中和剂,化学反应产生的热量可能加重损伤•避免使用油膏类物质覆盖伤口,可能封存化学物质•不要破溃水泡,增加感染风险•及时就医,化学烧伤往往比表面看起来更严重•电击伤害处理现场安全评估电击事故现场安全是首要考虑因素救助者应首先确认电源是否已切断,不可直接接触带电的伤员可使用干燥的木棍、塑料杆等绝缘物将伤员与电源分离,或者直接关闭电源开关高压电伤情况下,需保持至少米的安全距离,等10待专业人员处理伤情评估与基础生命支持电击伤员脱离电源后,立即检查意识、呼吸和脉搏电击常导致心脏骤停,应做好实施的准备即使伤员表面伤情轻微,也应重视电流通过体内CPR可能造成的冰山下损伤,包括心律失常、肌肉损伤和内脏烧伤等伤口处理与监护电流入口和出口处常有烧伤,应用清洁湿敷料覆盖,冷敷减轻疼痛和肿胀监测生命体征,特别关注心率和心律变化严密观察呼吸是否有困难,因为电击可能导致呼吸肌痉挛或喉头水肿所有电击伤患者都应送医观察,即使外表症状轻微第五部分中毒急救中毒是指有毒物质进入人体后引起的一系列病理改变和临床症状中毒可通过消化道、呼吸道、皮肤黏膜等途径发生,根据中毒物质和接触方式的不同,临床表现差异很大中毒急救的基本原则是阻断毒物吸收、促进毒物排泄、使用特效解毒剂和对症支持治疗中国疾控中心数据显示,每年中毒事件约占急诊就诊的,其中食物中毒和一氧化碳中毒最为常见特别是冬季,由于采暖设备使用8-10%不当导致的一氧化碳中毒事件显著增加中毒急救的关键在于早期识别和正确处理,掌握基本中毒急救知识对于降低中毒事件的死亡率和残疾率至关重要常见中毒途径与识别食物中毒一氧化碳中毒药物与农药中毒主要症状表现主要症状表现药物中毒表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻头痛、头晕、恶心、乏力镇静催眠药嗜睡、瞳孔缩小•••发热、头痛、乏力意识模糊、判断力下降抗抑郁药心律失常、抽搐•••重症可出现脱水休克皮肤粘膜呈樱桃红色解热镇痛药肝肾功能损害•••通常在进食后小时内发病严重者昏迷、抽搐甚至死亡•2-6•农药中毒(有机磷)表现常见原因包括细菌污染(沙门氏菌、金常见于燃气热水器、煤炉取暖不当通风多汗、流涎、瞳孔缩小•黄色葡萄球菌)、毒蘑菇、河豚毒素等或汽车尾气泄漏等情况肌肉震颤、呼吸困难•综合征•SLUDGE食物中毒处理时机判断催吐方法活性炭使用中毒小时内是处理的黄金时期,用温盐水(一杯温水加一茶匙食盐)活性炭能吸附多种毒物,成人用量2这时毒物多集中在胃内,催吐或洗或指压舌根刺激咽部引起呕吐禁克与水混合服用不适用20-30胃效果最佳超过小时,毒物多忌症包括无意识状态、抽搐、强于腐蚀性物质、酒精、氰化物中毒4已进入小肠吸收,催吐效果有限酸强碱腐蚀性中毒、有呼吸困难或服用后小时内避免使用泻药4怀孕补充水分送医救治尤其是伴有呕吐和腹泻的中毒,应补充足量电解质溶液,保留中毒食物样本辅助诊断,记录中毒时间、症状发展和预防脱水严重者需静脉补液,轻症者可口服补液盐处理措施,协助医生判断中毒类型和严重程度一氧化碳中毒处理脱离环境开窗通风氧气治疗迅速将患者转移到打开所有门窗,增尽快给予患者高浓通风良好的安全区加新鲜空气流通,度氧气吸入,提高域,救援者进入密稀释室内一氧化碳血氧浓度,加速一闭空间应佩戴呼吸浓度,创造安全的氧化碳从血红蛋白防护装备,避免多急救环境上分离排出人中毒监测生命体征持续观察患者意识、呼吸和脉搏变化,必要时进行心肺复苏,严重患者可能需要高压氧舱治疗第六部分特殊情况急救突发疾病急救除了外伤和意外事故外,许多常见疾病的急性发作也需要紧急处理癫痫、中暑、低温症和过敏反应等特殊情况下的正确急救,可以减轻患者痛苦,防止病情恶化这些情况虽然发生率各不相同,但都可能危及生命,需要掌握专门的急救技术环境相关急症环境因素导致的急症在不同季节和地区有明显差异夏季高温环境下易发生中暑,冬季寒冷环境下则可能出现低温伤害了解环境相关急症的预防和处理,对于户外活动和特殊工作环境的人群尤为重要溺水急救重要性溺水是全球第三大非故意伤害死亡原因,据世界卫生组织统计,全球每年约有万人死于溺水,其中儿29童比例较高中国是溺水高发国家,每年溺水死亡人数超过万掌握正确的溺水急救技术,能够有效降5低死亡率和后遗症发生率急救与预防结合对于特殊情况急救,预防与急救同等重要了解风险因素和预防措施,可以从源头减少急症发生例如,高温作业时定时补水休息可预防中暑,游泳安全守则可降低溺水风险急救培训应同时强调预防知识的普及和实际操作技能的培养癫痫发作处理保护头部移开周围坚硬、尖锐的物品,在头部下方垫软物,防止撞伤松解衣物解开领口、腰带等紧束衣物,确保呼吸通畅侧卧位安置发作后将患者置于侧卧位,防止口腔分泌物或呕吐物误吸记录时间记录发作开始时间和持续时间,观察发作类型,为医疗救治提供依据癫痫发作处理的禁忌动作包括不要强行按压肢体防止抽搐,可能导致骨折;不要塞任何物品入口,包括筷子、勺子等,可能损伤牙齿和口腔组织;不要尝试移动患者,除非处于危险环境;不要在发作期间灌水或喂药,可能导致窒息大多数癫痫发作持续不超过分钟,会自行停止但如果发作持续超过分钟,或连续发作之间患者55未恢复意识,或首次发作,应立即拨打急救电话持续状态癫痫是危及生命的紧急情况,需要专120业医疗干预中暑的识别与处理低温伤害处理识别低温症状转移温暖环境轻度体温过低(℃)寒战、35-36将患者轻柔移至温暖、避风、干燥的地皮肤苍白、肌肉协调性下降;中度方,防止进一步热量损失移动时动作(℃)寒战停止、言语不清、32-35要轻柔,避免剧烈活动,以防冷血回流思维混乱;重度(℃)意识模糊、32导致复温休克呼吸心跳减慢、可能昏迷逐渐复温更换干燥衣物从躯干开始复温,可使用温水袋(小心脱去湿冷衣物,用预热干燥的毯子40-℃)放置颈部、腋窝和腹股沟避免或衣物包裹患者注意头部、颈部、腋42直接热源接触皮肤,禁止按摩四肢,可窝和腹股沟等散热较多的部位要重点保能导致冷血回流暖溺水急救安全施救溺水救援的首要原则是确保救援者自身安全,避免造成多人溺水的悲剧优先考虑抛、划、伸、拉的陆上施救方式抛出救生圈、使用船只接近、伸出长杆、抛出绳索只有经过专业训练的救生员才应直接下水救人,且应使用救生设备溺水后处理将溺水者迅速移至岸上平坦处,检查意识和呼吸如无呼吸,立即开始与普通不同,溺水后应先进行次人工呼吸,因为溺水主CPR CPRCPR5要问题是缺氧而非心脏骤停排水不是首要任务,不要为排水延误,CPR传统的倒挂排水方法无效且有害持续急救与监护持续直至专业救援到达或患者恢复自主呼吸所有溺水患者,即使CPR看似完全清醒和恢复,也必须送医观察至少小时,因为可能发生继24发性溺水(肺水肿)途中保持患者温暖,密切观察呼吸状态,必要时给予氧气支持第七部分儿童特殊急救50%85%死亡率降低可预防比例正确的儿童急救技术可将意外伤害死亡率降低一超过的儿童意外伤害是可以通过适当措施预85%半以上防的岁0-6高风险年龄学龄前儿童是意外伤害的高发群体,需要特别关注儿童急救与成人急救有显著差异,需要特殊的知识和技能儿童的解剖生理特点决定了其应对紧急情况的方式不同气道较窄易阻塞,体表面积大散热快,代偿能力强但一旦崩溃迅速恶化常见的儿童急救情况包括高热惊厥、气道异物梗阻、创伤、烧烫伤和中毒等中国每年约有万名514岁以下儿童死于意外伤害,位居儿童死亡原因首位掌握儿童急救技能对于家长、教师和儿童照护者尤为重要,可能在关键时刻挽救宝贵的生命儿童高热惊厥处理高热惊厥的识别现场急救措施降温与就医高热惊厥是个月至岁儿童常见的急症,面对儿童高热惊厥,家长应保持冷静,惊厥停止后,应立即采取降温措施65通常在体温迅速升高至℃以上时发采取以下措施
38.5物理降温温水擦浴,注意避免寒颤•生典型表现包括将儿童平放,头偏向一侧,清除口腔•全身性肌肉抽搐,双眼上翻或凝视分泌物•药物降温按医嘱使用对乙酰氨基酚•意识丧失,对外界刺激无反应松解衣物,确保呼吸通畅等退热药••可能伴有口吐白沫、面色青紫移除周围危险物品,防止撞伤保持环境通风,衣物宽松•••通常持续分钟,极少超过分钟不要强行按压或塞物品入口以下情况必须立即就医首次惊厥、•2-315••持续超过分钟、短时间内多次发作、记录惊厥开始时间和持续时间5•惊厥后意识未恢复婴儿窒息处理窒息原因与识别背部拍击法胸部按压法婴儿窒息常见原因包括奶粉呛入气管、小对于婴儿气道梗阻,首选背部拍击法一如背部拍击无效,转为胸部按压将婴儿物品误吸和食物梗阻等其表现为突然呼手托住婴儿下颌和胸部,使其俯卧于救护翻转为仰卧位于救护者前臂或大腿上,头吸困难、无法哭叫或发声、面色发绀、挣者前臂上,头部略低于躯干用另一手掌部仍略低于躯干在胸骨下处(与1/3扎后逐渐安静婴儿无法表达不适,因此根部在婴儿背部两肩胛骨之间区域拍击按压位置相同)用两指快速向下按压5CPR照护者需高度警惕突然安静或面色异常的次,力度适中每次拍击后观察异物是否次交替进行背部拍击和胸部按压,直5情况,尤其是在进食或玩耍时排出,注意保持婴儿头部稳定至异物排出或婴儿意识丧失需要CPR第八部分急救箱配备与使用家庭急救箱必要性家庭是意外伤害的高发场所,统计显示约的意外伤害发生在家中配备60%齐全的家庭急救箱可在紧急情况下提供及时处理,减轻伤情工作场所要求《中华人民共和国职业病防治法》规定,用人单位应当配备必要的急救用品,特殊行业对急救设备有更高要求定期更新急救用品应定期检查与更新,药品不应过期,敷料应保持无菌状态建议每季度检查一次,确保急救箱内物品完好有效使用培训配备急救箱的同时,家庭成员或单位员工应接受基本急救培训,了解物品用途和使用方法,确保紧急情况下能正确使用家庭急救箱标准配置基础用品药品类工具类医用胶带、弹性绷带碘伏或酒精消毒液医用剪刀、镊子•••不同尺寸无菌敷料生理盐水(冲洗伤口)一次性手套•••消毒棉签和棉球退热药(对乙酰氨基电子体温计•••酚)三角巾、纱布小手电筒••抗过敏药(苯海拉明)创可贴(不同尺寸)•止血带(条件允许)••活性炭(中毒应急)•参考资料急救参考手册•家庭常用药品说明•紧急联系电话表•过敏史和疾病记录•急救推荐•APP单位急救设备与药品工作场所的急救设备配置应根据行业特点和潜在风险确定基础设备包括颈托、担架、毯子、急救箱等高风险场所如建筑工地、化工厂应配备更专业的设备,如脊柱板、洗眼器和紧急冲淋设备是现代工作场所的重要急救设备,建议在人员密集区域配备AED单位应建立急救设备与药品管理制度,指定专人负责定期检查、维护和更新药品管理需特别注意效期控制,确保在有效期内同时,单位应组织员工进行急救培训,尤其是针对行业特有风险的专项培训,如触电急救、化学品泄漏处理等培训记录应完整保存,并定期进行应急演练,提高实际应对能力实操技能考核要点总结与延伸学习资源成为急救传播者将所学知识分享给家人朋友,扩大急救知识覆盖面定期复训每年进行一次急救技能复训,保持技能熟练度2-3持续学习通过各种渠道不断更新和深化急救知识与技能急救技能需要定期复训才能保持熟练度研究表明,大多数人在学习急救技能个月后,如无实践,熟练度会下降以上建议每年参加一650%2-3次复训课程,或通过线上资源定期复习中国红十字会官方网站提供最新的急救培训信息和课程安排www.redcross.org.cn推荐的在线学习平台包括中国红十字会博爱家园、急救之家网站、美国心脏协会中文网站等这些平台提供视频教程、互动练习和知识更APP新此外,参与急救技能志愿服务是巩固技能的好方法,如加入社区急救志愿者队伍、参与大型活动医疗保障等掌握急救技能不仅是自我提升,更是对社会的贡献,每个人都可能成为挽救生命的第一目击者。
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