供应商CA数字证书及电子签章申请表

供应商数字证书及电子印章申请表CA锁及电子印章服务申请CA用户类型供应商申请原因□新办口补办口变更口续期口更换有效期年1供应商单位基本信息单位名称统一社会信用代码法人姓名单位电话单位地址注册地经办人基本信息经办人姓名身份证号联系电话注册地联系地址注回寄地址・声明本单位已对所填信息的真实性及相关证明材料进行了审申请单位盖章核，以上信息及相关证明材料真实有效；证书申请人同意接受《江苏省电子政务证书认证中心电子政务数字证书使用协议》日期•本单位全权委托经办人办理本次证书业务申请事宜注申请时，（授权）经办人需携带本人有效证件电子签章采集表（请在下表方格内加盖次单位公章、法人私章及签字用于采集，并确保其清晰完整）2单位公章法人私章或佥「（二选此表仅用于办理锁及电子印章，采集完后应退还单位经办人CA。