关于事故赔偿协议书合集（21篇）

关于事故赔偿协议书合集（21篇）关于事故赔偿协议书合集（精选21篇）关于事故赔偿协议书合集篇1甲方____________________乙方____________________乙方于201年月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜201年月日，经乙方主动提出，要求甲方一次性赔偿甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议

1、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写）,由甲方在协议双方签字时一次性付完

2、协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关关于事故赔偿协议书合集篇5甲方乙方乙方系甲方职工，年月日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用第二条、乙方主动要求继续留在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位给乙方，并按以下第

三、第四条的约定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职第三条、于本协议签订之日起三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计元（人民币元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付第四条、在乙方主动甲方解除劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况，或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用元（人民币元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付第五条、本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断协议生效后，除双方在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议第六条、违约责任甲方延迟付款，乙方有权要求甲方及时付清款项，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息第七条、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效甲方乙方时间关于事故赔偿协议书合集篇6甲方（用人单位）乙方（劳动者）甲、乙双方就乙方在20年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议

一、受伤事实确认20年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，

1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，

2、左手棉骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，

3、左腿鼓臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，

4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，

5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误

二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费双方协商一致，依据、《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容

1、

（一）医疗费

1、法律依据《工伤保险条例》第30条第3款治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准

2、包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责并且甲方先行垫付治疗和康复费用

2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的85%_2100）1785_补助期限25个月=44625元

3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计—二

4、停工留薪期待遇第

一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付;第

二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇；第

三、计算初始日期，20年4月13日第

四、计算标准月薪2100元第

五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；第

六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿

五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效甲方（公章）乙方（公章）法定代表人（签字）:法定代表人（签字）:年月日年月0关于事故赔偿协议书合集篇7甲方乙方20—年3月18日，初三年级的女生一同学因体育课跳高练习试跳时造成膝盖骨折，事发后学校立即将送往县医院治疗，后转保定市二五二医院进行检查治疗现在经治疗初步康复为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、甲方缴付乙方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗、检查及其他费共计元（大写:元人民币），

2、其他费用和相关事宜由乙方自行决定，后果由乙方自行承担

3、甲乙双方签署本协议后，致伤纠纷即行终止同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就膝盖骨折致伤事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任

4、甲乙双方应坚持和平友好的原则，教育孩子健康成长，认真做人

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意愿的表达，并且公平合理

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断,全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

8、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力甲方签字乙方签字见证人关于事故赔偿协议书合集篇8甲方乙方月日早上，甲方驾驶车辆在现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费、误工费护理费、住院伙食补助费、复查费等费用元

三、以上各项费用一次性付清自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任

四、本协议一式二份，双方各持一份甲方（签字）年一月―日乙方（签字）年—月—日关于事故赔偿协议书合集篇9甲方（医疗机构）乙方__________________（患方）甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议

一、患者基本情况姓名年龄性别籍贯:住址—身份证号住院号疾病诊断治疗结果

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费元；

2、误工费元；

3、住院伙食补助费元；

4、陪护费元；

5、残疾生活补助费元；

6、残疾用具费元；

7、丧葬费元；

8、被抚养人生活费元；

9、交通费元；

10、住宿费元；

11、精神损害抚慰金兀；

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费元（不超过2人）合计元

五、赔偿款给付时间赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文

六、违约责任

七、其他

1、出院处理_________________

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效甲方乙方代理人代理人见证人日期关于事故赔偿协议书合集篇10甲方（班组长）乙方（工人）:身份证号乙方于年月日在工地上施工中不幸受伤，我及时送往医院治疗，经住院40天治疗后检查，康复效果明显，医院建议回家疗养为妥善解决乙方受伤事宜，经甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用共计元（大写人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残补偿所有补偿费用，并解除劳动合同关系，一次性医疗补助金、伤残就业补助金和后续治疗费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”）,合计人民币元（大写）o

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写）

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前甲方乙方日期日期关于事故赔偿协议书合集篇2甲方身份证号码乙方身份证号码甲、乙双方因乙方工地受伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行

1、乙方于20_年，由工程劳务分包人胡邦生将其带入甲方施工的石河子第二水厂管网配套工程，从事管道安装施工作业由于乙方违章作业，在管道铸铁管被挖掘机抬起，穿钢丝绳起吊时，擅自将手伸入铸铁管下方挖取石块，铸铁管滑落，导致其右手被挤伤（第5小拇指毁损伤）后甲方及时将乙方送往石河子市二医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）现已全愈出院

2、现乙方要求甲方就上述受伤事故给予其赔偿双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性受伤赔偿款（包括后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币50000元（伍万元整）（现金付款），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任自签订本协议之日起，乙方不得述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜再向甲方（或甲方所在公司、甲方业主单位）要求其他任何费用或承担任何责任

6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金

7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方签字乙方签字时间时间见证人关于事故赔偿协议书合集篇11丁村中学初一六班学生许景洋于20—年5月17日被同学王菲误伤，经治疗后复查，现已康复为妥善解决许景洋同学受伤事宜，经平等、友好协商达成如下协议

1、自许景洋同学受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费等各项费用共计15000元整，在本协议签订之前已经全部获得赔偿，协议签订之后许永强及其家长不得再以任何理由向任何一方要求前述期间发生的任何费用

2、许景洋及其家长收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用许景洋及其家长分配、处理前述费用的方式由许景洋及其家长自行决定,后果由许景洋及其家长自行承担

3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理本协议为一次性终结处理协议，各方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠许景洋家长签字中间人签字见证人签字20—年6月18日关于事故赔偿协议书合集篇12甲方乙方甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工于20_年5月19日在深圳市工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2—5指毁损伤）后甲方及时送往深圳市一人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的.一切费用（含医疗费）现已愈合出院

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队

4、本协议自签订时生效甲方（签字）乙方（签字按手模）日期关于事故赔偿协议书合集篇13甲方，性别,族别,出生于年月日，籍贯,住址,身份证号O乙方性别,族别,出生于年月日，籍贯,住址,身份证号因甲方驾驶摩托车从到方向行驶，在行至处与驾驶的车牌为货车相撞，致受伤受伤较重，在县人民医院住院治疗现在治疗已经告一段落，已基本康复经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写:贰万柒仟元整）由乙方支付；

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元（大写陆仟壹佰捌拾元）该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关病情的变化结果与乙方无关

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份

九、本协议双方签字（或盖章）后生效甲方就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任

3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

6、本协议为一次性终结处理协议，，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠乙方今后出现任何问题均与甲方无关甲方（签字）乙方（签字按手模）年月日年月日关于事故赔偿协议书合集篇3

一、索赔成立

1、与合同对照，事件已造成了承包人工程项目成本的额外支出或直接工期损失

2、造成费用增加或工期损失的原因，按合同约定不属于承包人的行为责任或风险责任

二、工程索赔的依据按照现行法律法规、合同文件及工程惯例，《合同法》第284条规定”因发包人的原因致使工程中途停建、缓建的，发包人应当采取措施弥补或者减少损失，赔偿承包人因此造成的停工、窝工、倒运、机械设备调迁、材料和构建积压等损失和实际费用J合同文件按照甲乙双方签订的施工合同，工程惯例主要参考清单计价规范以及相关施工规范

三、索赔事项概述由我单位承建的，于20—年12月27日举行开工典礼，于20—年12月28日我单位积极组织进场，投入大量机械设备和人员以确保施工工期然自20—年3月6日起，由于建设方联系的外借土方未到场，现场处理停工、半停工状态，至20_年4月26日开始复测A区缺土方量，最终确定由我单位在红线以外进行开挖借土，用于场地土方回填开挖时间为20_年4月28日，延期时间为54天根据甲方提供的地质勘测数据显示，钻探1号孔至4号孔、6号孔至12号孔开挖至设计标高全部为土方现场施工过程中发现1号孔至4号孔、6号孔至12号孔都存在大量石方，局部存在成片大量石方，与原设计地质情况不符，从而增大了施工难度和增加了施工时间根据甲乙双方签订的施工合同；专用合同条款

7.

5.1项中因发包人原因导致工期延期外借土方不到场情况，对工期进行索赔54天通用条款中

2.

4.3项发包人向承包人提供地质勘察资料等相关基础资料，并对所提供资料的真实性、准确性和完整性负责；通用条款中

3.4项因基础资料存在错误、遗漏导致承包人解释或推断失实的，由发包人承担责任

四、索赔项目索赔事件性质分以下几种

1、工期延长索赔，

2、工程变更索赔，

3、工程中断索赔，

4、工期终止索赔，

5、工程加速索赔,

6、意外风险和不可预见因素索赔，

7、其他原因索赔结合实际情况本项目主要存在工期延长和工程变更，其中工期延长索赔分以下几部分组成:

1、人工费由于非施工单位责任导致的工效降低所增加的人工费用；法定的人工费增长以及非施工单位责任工程延误导致的人员窝工费和工资上涨费

2、施工机械费因索赔事件发生，额外工作增加的机械使用费，工效降低以及机械停工、窝工的费用，现场使用机械均为租赁设备按照实际租金计算

3、管理费因索赔事件发生，额外增加的现场管理和公司管理费，按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算

4、利息主要为履约保证金拖期付款利息按照按中国人民银行规定的同期利率计算

5、措施费包含环境保护、临时设施、安全、文明施工费用和大机进出场及安拆费按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算工程变更的索赔包含成本、管理费和利润的索赔

五、索赔计算、工程延期索赔

1、人工费工日17_54工日二918工日人员窝工按照定额单价乘以

0.75,

52.23元_

0.75_918=35960元工资上涨费不予考虑

2、施工机械费挖机350型2台市场租赁价48000元/月，推土机16t2台市0场租赁价24000元/月，压路机20t2台24000元/月48000元_54+30_2=172800元24000元_54+30_4=172800元

3、管理费合同工期120天，现延期54天，投标管理费为

1240949.7元工程延期管理增加费用

1240949.7:120_54=558427元

4、利息履约保证金115万元，按照现行中国人民银行规定的同期利率

5.6%计算1150000元_54+30_

5.6%=115920元

5、措施费合同工期120天，现延期54天，投标措施费为

381448.67元工程延期管理增加费用:

381448.674-12054=171652元工程延期索赔合计1227559元

二、工程变更的索赔原设计A区挖方211490m3,根据发包人提供的地质勘察资料土石比例为

5.6%,由于工程招标时发包人提供的技术资料有误或失实，现场开挖实际图示比例为

17.5%,增加石方开挖数量为28551n13,单价采用发包人组价对坚石和次坚石的组价，坚石次坚石比例按照28选定，暂定价格为

61.8元/m3,原单价为

10.12元/n3,工程变更索赔金额为

61.8-

10.12_211490_

17.5%-

5.6%=1275479元索赔金额合计1227559+1275479二2503038元

六、索赔说明此项目索赔未提出以外风险和不可预见因素索赔以及其他索赔，主要包括因为工程延期造成雨季来临对施工的影响，中期计价支付延期产生的费用，施工期间由于图纸延期造成的误工，工程量增加产生的利润和管理费的索赔，工程排污费、社会保障及住房公积金和危险作业意外伤害保险费关于事故赔偿协议书合集篇4协议人以下简称甲方协议人以下简称乙方乙方于一年被甲方聘为该厂工人一年—月—日—,乙方在工作时，不慎受伤事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用一年一月—日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整（¥元）；工伤赔偿问题关于索要工伤赔偿时间问题

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效甲方________乙方________―年月日。