外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-运动系统理学检查法

外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-运动系统理学检查法［单选题］

1.〃浮骸征〃阳性，提示膝关节A.骸腱损伤B.关节积液C.骸骨骨折D.滑膜增生E.关节内粘连（江南博哥）正确答案B［单选题］

2.关于腕关节的活动范围，下列错误的是A.背伸60°B.掌屈50°C.梯侧偏25°D.尺侧偏50°E.中立位0°正确答案D参考解析腕关节功能位呈20°25背伸和15尺偏动诊完全伸直位为〜0°,掌屈50°60°,背伸50°60°,模偏2530°,尺偏30〜〜〜〜40°o［单选题］

3.男性，30岁腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤检查时，股四头肌有收缩，膝关节可主动伸直但不能抬离床面，这时股四头肌的肌力是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案B［单选题］

4.男性，5岁患腰椎结核1个月，下列试验可能表现阳性的是A.cMurray试验B.Thomas征C.Gaenslen征D.拾物试验E.Dugas征正确答案D参考解析拾物试验将一物品放在地上，令患者拾起，如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髓而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等［单选题］

5.运动系统最重要的体征是D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲正确答案B参考解析指深屈肌腱断裂当固定患指中节时，则远侧指间关节不能主动屈曲；指深、浅屈肌腱同时断裂时，则患指各关节均不能作自主屈曲运动A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限正确答案D参考解析局部压痛是运动系统最重要的体征［单选题］

6.以下哪项是肘关节提携角A.16°20°〜B.10°15〜C.2°8°〜D.5°10°〜E.20°25〜正确答案B［单选题］

7.胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫，这时的肌力应是A.0级B.4级C.2级D.1级E.5级正确答案A参考解析肌力分级5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级是指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动；0级是指肌力完全消失，无活动［单选题］

8.哪项是椎间盘突出常使跟腱反射减弱或消失A.L3L4〜B.S6S2〜C.L2L3〜D.L4L5〜E.L5Si〜正确答案E参考解析L5S1椎间盘突出易压迫舐1神经根，易造成跟腱反射减弱或消失〜［单选题］

9.在参与肩关节的活动中，不包括A.盂肱关节B.肩胛骨C.肩锁关节D.胸骨E.胸锁关节正确答案D［单选题］

10.男性，19岁大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀，疼痛按顺序进行检查，首先应该发现的是A.有无畸形B.是否扪及足背搏动C.有无环形的压痛D.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动正确答案A［单选题］H.跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B.患足感觉障碍C.跟腱部可扪及凹陷D.患足背屈范围超过健侧E.患足单独站立，足跟不能离开地面正确答案B参考解析跟腱断裂的患者有在跑跳过程中突感跟后部剧痛的病史；体格检查时在跟腱部可扪及凹陷；足背屈范围超过健侧；患足单独站立时，足跟不能离开地面；但足部感觉正常［单选题］

12.月骨无菌性坏死使腕关节活动受限，哪一项最明显A.背伸B.屈腕C.尺偏D.楹偏E.以上都不对正确答案A参考解析月骨无菌性坏死腕关节各个方向活动均可受限，以背伸最明显［单选题］

13.运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查正确答案B参考解析骨科基本检查包括视、触、叩、听、动、量诊六项，其中视、触、量诊是每次检查必须做的［单选题］

14.足拇指背伸肌由哪个神经根支配A.腰2神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.舐1神经根E.舐2神经根正确答案C［单选题］

15.测量下肢长度时，一般误差不应超过A.

0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm正确答案A参考解析测查下肢时，受试者一般取立正姿势，重心落于两足中间测小腿长、足长、足高时，可令受试者将脚搁于凳面测量［单选题］

16.关于颈、腰段的活动范围，下列错误的是A.颈椎前屈后伸均为45°B.颈椎左右侧屈均为45°C.腰椎前屈45°D.腰椎后伸35°E.腰椎左右侧屈均为30°正确答案C参考解析腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°［单选题］

17.关于手指各关节的活动范围，下列错误的是A.手指各关节中立位0°B.掌指关节屈曲90°C.近侧指间关节屈曲120°D.远侧指间关节屈曲6080°〜E.远侧指间关节屈曲4050°〜正确答案E［单选题］

18.男性，30岁车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.立即做X线检查正确答案A［单选题］

19.腕关节的功能位，是背伸A.5°15°〜B.10°15〜C.20°25〜D.25°30〜E.0°正确答案C参考解析腕关节功能位指背伸20°25，尺偏510（示指与前臂的纵轴〜〜在一直线上）［单选题］

20.对关节活动度的检查，下列不正确的是A.肘关节伸直位为中立位0°B.膝关节伸直位为中立位0°C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90位D.腕关节伸直位为中立位0E.手指各关节完全伸直为中立位0°正确答案C参考解析足外缘与小腿垂直为中立位，即0°［单选题］

21.手的休息位是A.相当于握小球体位B.犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心C.手指各关节完全伸直D.掌指关节屈曲90°位E.拇指外展、对掌、后伸位正确答案B参考解析手的休息位是犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心拇指末节指腹触及示指末节的槎侧［单选题］

22.Trendelenburg试验常用来检查A.臀大肌是否瘫痪B.魏关节的臀中、小肌功能及股骨头与股的关系是否正常C.下肢长短是否等长D.腰部是否有侧突畸形E.髓关节是否强直正确答案B参考解析髓关节的臀中肌、臀小肌是维持髓关节外展功能的重要结构单腿直立试验主要靠髓关节的外展功能，当臀中肌、臀小肌功能减弱时会出现两臀纹不对称股骨头与股臼的相对关系异常时也会出现单腿直立试验异常［单选题］

23.男性，20岁右大腿包块2个月就诊对其进行物理学检查时，未遵照物理学检查原则进行的是A.先健侧后患侧B.先远处后患处C.先被动后主动D.先与显露两侧对比E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦正确答案c参考解析预先了解局部的病变情况，应从患者自己运动开始，然后由医生作进一步检查，以免因被动检查而引起疼痛和痉挛而影响进一步检查［单选题］

24.在骨与关节中，没有参与肩关节活动的是A.盂肱关节B.肩胛骨C.胸骨D.肩锁关节E.胸锁关节正确答案C［单选题］

25.对一般跌伤后的伤员，最基本的检查是A.X线检查B.物理学检查C.化验检查D.肌电图E.关节镜检查正确答案B［单选题］

26.测定大转子上移，可用哪种方法确定A.Nelaton线B.Codman三角C.Pauwels角D.Chamberlain线E.Schmorl结节正确答案A参考解析在平卧位，由骼前上棘与坐骨结节之间画线为Nelaton线，在正常情况下，此线通过大转子如果大转子超过此线，表示大转子有向上移位［单选题］

27.肘关节的功能位是位位位位E.120°位69A.B.CD.ooO03Oooo正确答案D［单选题］

28.托马斯征（Thomas）阳性说明A.右下肢有放射性疼痛B.髓关节活动受限C.右侧骼腰肌受刺激D.臀大肌受刺激E.右股四头肌受刺激正确答案C参考解析托马斯征是指患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髓关节，迫使脊椎代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能接触床面常见于腰椎疾病，如结核，腰大肌脓肿，血源性、化脓性骼腰肌炎等；髓关节疾病，如能关节结核，增牛性关节炎和骨性强直等［单选题］

29.关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是A.外展90°B.内收45°C.前屈135°D.后伸45°E.内旋135°正确答案E参考解析

（1）将上臂向前举起至70°90，肩胛带旋转150170时，可〜〜有最大的上举，然后向后伸至40°

（2）将上臂外展至80°90°位，可有最大〜的上举，然后上臂越至躯干前内收20°40°

（3）在外旋160°180°位，上〜〜臂可上举

（4）上臂于90°外展位时，可前屈至135°,后伸至45°

（5）上臂紧贴胸壁，可内旋70°,外旋45°

（6）上臂于外展90°位，可内旋70°,外旋6080°〜o［单选题］

30.关于髓关节的正常活动范围，下列错误的是A.0°（伸），150°（屈）B.过伸25°C.30°（内收），45°（外展）D.40°（内旋），60°（外旋）E.过伸15°正确答案B［单选题］

31.女性，29岁重物砸伤腰部致脊髓损伤最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是A.检查腱反射B.检查肢体的运动感觉C.检查肢体的温度D.检查球海绵体反射E.压痛的部位正确答案B［单选题］

32.运动系统物理学检查的次序是A.触望动量,特殊试验B.动量触望,特殊试验C.望触动量,特殊试验D.量动望触,特殊试验E.特殊试验,望触动量正确答案C［单选题］

33.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱或消失？A.L3L4〜B.L2L3〜C.L4L5〜D.L5S1〜E.S1S2〜正确答案D参考解析L5S1椎间盘突出容易压迫S1神经根，易导致跟腱反射减弱或消失〜［单选题］

34.下列肢体的测量方法中，错误的是A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到槎骨茎突尖或中指指尖D.下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时骼前上棘和第一趾蹊间的连线，通过骸骨中心正确答案B参考解析肢体周径的测量两侧应在同一水平部位测量，带尺的拉力应适中共享题干题女性，岁玻璃割伤右前臂15［单选题］

1.检查发现右腕不能抬起，首先应考虑A.正中神经损伤B.模神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案B［单选题］

2.检查发现对掌困难，首先应考虑A.肌皮神经损伤B.腋神经损伤C.挠神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤正确答案D［单选题］

3.检查发现尺侧一个半手指出现感觉减退，首先应考虑A.挠神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.腋神经损伤正确答案D共享答案题A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲［单选题］

1.指浅屈肌腱断裂出现A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲正确答案A参考解析指浅屈肌腱断裂，除患指外，将其他三个手指固定于伸直位，患者患指近侧指间关节不能自主屈曲共享答案题A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲［单选题］

2.指深屈肌腱断裂出现A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲。