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外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脑血管疾病二[单选题]
1.以下哪项不是血管内栓塞治疗动脉瘤的并发症A.凝血机制障碍B.血栓形成或血栓栓塞C.脑血管痉挛D江南博哥.微弹簧圈移位E.术中动脉瘤破裂正确答案A[单选题]
2.下列对创伤性颅内动脉瘤TICA特点的描述中,错误的是A.由闭合性和开放性颅脑外伤引起,是脑外伤发生延迟卒中的重要原因B.颅脑外伤均程度不同的伴有TICAC.组织学上分为假性、真性和混合性三种,以前者最多见D.由颅骨骨折片、弹片或弹丸、撞击伤、减速性头部伤引起E.多发于颈内动脉分支、大脑中动脉主干及分支,次为大脑前动脉及分支正确答案B[单选题]
3.按脑动静脉畸形团的大小,采用Drake的标准进行分类,下列选项不正确的是A.小型V
2.5cmB.中型:
2.
55.0cm〜C.大型〉5cmD.巨大型>6cmE.特大型>
7.5cm正确答案E参考解析按AVM团大小分类常采用Drake1979的标准分为
①小型,最大径<
2.5cm;
②中型,最大径
2.5~
5.0cm;
③大型,最大径〉5cm如最大径〉6cm,为巨大型其分类中无特大型[单选题]
4.按Spetzler分级,根据畸形团大小、所在部位、引流静脉类型三个方面对脑动静脉畸形评分,共分为5级下列不正确的是A.I级积1分B.II级积2分C.IH级积3分D.W级积4分E.V级无法手术正确答案E参考解析Spetzler分级法对AVM进行分级
①根据畸形团大小评分小型直径V3cm,1分;中型36cm,2分;大型直径〉6cni,3分
②根据畸形团所〜在的部位评分位于功能区1分,非功能区0分
③根据引流静脉类型评分向深部静脉引流1分,向脑表面引流0分Spetzler分级法解释评分二上[单选题]
1.可出现一侧眼睑下垂的是A.颈内动脉海绵窦瘦B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案E参考解析颈内动脉-后交通动脉瘤可使动眼神经麻痹,可出现为一侧眼睑下垂共享答案题A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤[单选题]
2.可出现搏动性突眼的是A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案A参考解析颈内动脉海绵窦瘦可引起明显的搏动性突眼共享答案题A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤[单选题]
3.可出现玻璃体出血的是A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案B参考解析脑蛛网膜下腔出血后可沿视神经周围的间隙或引起视神经周围压力增高而引起玻璃体出血共享答案题A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤[单选题]
4.常以突发截瘫为首发症状的是A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案D参考解析脊髓血管畸形常以突发截瘫为首发症状共享答案题A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤[单选题]
5.最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是A.颈内动脉海绵窦屡B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案C参考解析青少年自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动静脉畸形共享答案题A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影[单选题]
6.脑内动静脉畸形的影像学表现A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案A参考解析脑内动静脉畸形的影像学特点是CT增强扫描见脑内混杂密度区共享答案题A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影[单选题]
7.自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案B参考解析自发性蛛网膜下腔出血的cT提示脑沟与脑池密度增高共享答案题A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影[单选题]
8.脑内静脉畸形的影像学表现A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案E参考解析脑内静脉畸形的影像学表现为DSA上特征性水母样异常血管影共享答案题A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影[单选题]
9.脑底异常血管网症的特征性表现A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案C参考解析脑底异常血管网症的DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞,伴有基底节部位纤细的异常血管网共享答案题A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影[单选题]
10.脑海绵状血管瘤的特征性表现A.CT增强扫描见脑内混杂密度区B.CT提示脑沟与脑池密度增高C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D.RI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E.DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案D参考解析脑海绵状血管瘤的特征性MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号共享答案题A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图[单选题]
11.确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图正确答案D参考解析脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血病因的主要手段共享答案题A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图[单选题]
12.可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法?A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图正确答案A参考解析磁共振血管造影是颅内动脉瘤等蛛网膜下腔出血病因的无创伤检查手段共享答案题A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图[单选题]
13.确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图正确答案D参考解析脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血的病因及出血后血管痉挛的主要手段共享答案题A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图[单选题]
14.诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图正确答案C参考解析不明原因的脑蛛网膜下腔出血应尽可能避免腰椎穿刺,最常用的是CT检查共享答案题A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图[单选题]
15.脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图正确答案B参考解析脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血的病因及出血后血管痉挛的主要手段,腰椎穿刺应尽量予以避免共享答案题A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.颗叶[单选题]
16.海绵窦内侧壁相邻A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.颍叶正确答案D参考解析海绵窦内侧壁与垂体、蝶鞍、蝶窦相邻共享答案题A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.聂页叶[单选题]
17.海绵窦下壁相邻A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.颍叶正确答案A参考解析海绵窦位于颅中窝蝶鞍两旁,下壁为蝶骨,与圆孔、卵圆孔相邻共享答案题A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.颍叶[单选题]
18.海绵窦后部相邻A.圆孔,卵圆孔B.视神经管C.颈内动脉管和半月节D.垂体,蝶鞍E.颍叶正确答案C参考解析海绵窦后部达颗骨岩部的尖端,与颈内动脉管和半月节相邻共享答案题A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤[单选题]
19.慢性颅内压增高A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤7F确答案.F参考解析共享答案题A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤[单选题]
20.亚急性颅内压增高A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤正确答案C参考解析共享答案题A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤[单选题]
21.急性颅内压增高可见于A.高血压性脑出血B.颅内动脉瘤C.颅内转移瘤D.垂体腺瘤E.大脑半球巨大脑膜瘤正确答案A述分数之和,分别对应I V级,另有VI级,指无法手术的病变,即切除不可避免〜地造成残疾性损害或死亡;畸形团大小,指在未放大的血管造影片上病变的最大直径(和影响AVM切除的难度相关,如供血动脉、盗血程度等);功能区指感觉、运动、语言和视觉皮质,下丘脑和丘脑,内囊,脑干,小脑脚,小脑深部神经核[单选题]
5.以下选项中,哪项不是脑动静脉畸形的临床表现?A.颅内出血B.癫痫C.头痛D.偏盲E.进行性神经功能障碍正确答案D[单选题]
6.海绵窦是人体唯一的动脉通过静脉的结构,下列对海绵窦与颈内动脉关系的描述中,错误的是A.海绵窦有颈内动脉、动眼神经及三叉神经眼支穿行其中B.海绵窦位于颅中窝蝶鞍两侧,与视神经管、颈内动脉床突上段相邻C.颈内动脉经中颅底颈内动脉管及破裂孔入颅进入海绵窦D.颈内动脉到前床突内侧向上(C3段),穿出海绵窦向后(C2段),再向上至分叉(C1段)E.颈内动脉在海绵窦内的分支主要有2支正确答案E[单选题]
7.以下选项中,哪项不是颈动脉海绵窦屡的诊断依据A.搏动性突眼、球结膜充血水肿和血管杂音B.眼压增高,视神经萎缩,角膜溃疡和球结膜炎导致视力下降C.眼球运动受限和局灶神经症状D.数字减影血管造影(DSA)发现屡口位置和血液引流特点E.头颅CT提示有不易解释的SAH、脑实质内或脑室内出血正确答案E[单选题]
8.颈内动脉海绵窦屡行闭塞颈内动脉的术前准备中,最重要的是A.术前MRI检查了解其静脉走向B.术前脑血管造影了解屡口大小C.术前颅多普勒了解屡口大小流速D.atas试验手指压迫颈总动脉于第6颈椎横突上,时间从1015分/次,逐渐〜延长〉30分/次,每天56次无头昏、眼花及肢体活动障碍为合格E.心电及脑〜电监护正确答案D参考解析在行结扎颈内动脉前,必须做好颈动脉压迫(Matas)试验,患者耐受压迫患侧颈总动脉达30分钟不出现缺血症状,经脑血管造影证实患侧半球通过对侧代偿后侧支循环良好,患侧大脑前、中动脉充盈好,方可考虑手术[单选题]
9.以下选项中,哪项不是引起脑缺血的血液因素A.血小板增多症B.失血性休克C.红细胞增多症D.镰状细胞贫血E.巨球蛋白血症正确答案B[单选题]
10.患者男,65岁反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能7个月每次发作613小时后又恢复正常头颅CT检查-最可能的诊断是〜A.进展性脑卒中B.脑血管痉挛C.短暂性脑缺血发作TIAD.可逆性缺血性神经功能缺失E.不完全性脑卒中正确答案C[单选题]
11.脑巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿,最可能的原因是A.术后残腔血肿和脑肿胀B.正常灌注压突破综合征NPPBC.脑血管意外D.脑血管痉挛E.出血性脑梗死正确答案B参考解析目前认为,最可能是由正常灌注压突破综合征引起[单选题]
12.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,出现下列何种情况最应积极采取手术治疗A.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B.经保守治疗,病情稳定C.经保守治疗,病情趋于好转D.经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E.以上都不是正确答案D参考解析病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证[单选题]
13.烟雾病MMD是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管闭塞性疾病其临床特点中,下列不正确的是A.〃烟雾〃名称的来源是在脑血管造影时,显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影.有如吸烟所喷出的一股烟雾而得名B.病因不明,起病年龄呈5岁和40岁左右的双峰分布C.临床表现主要分为出血和缺血两大类,儿童以缺血为主要临床表现,成人缺血与出血表现基本同概率D.脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成E.可行血管内支架植入术正确答案E参考解析绝大部分原发烟雾病病因尚不清楚,多见于儿童和青壮年,临床表现为缺血或出血性脑卒中,脑血管造影表现为颈内动脉床突上段的狭窄或闭塞,不宜行血管内支架置入术[单选题]
14.容易出血的动脉瘤是A.小型动脉瘤B.大型动脉瘤C.巨型动脉瘤D.中型动脉瘤E.梭形动脉瘤正确答案D参考解析中型动脉瘤最易破裂出血[单选题]
15.诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为A.脑血管造影B.CTC.RID.RAE.头颅X线片正确答案C参考解析MRI最有价值,脑血管造影及MRA对脑内海绵状血管瘤不敏感[单选题]
16.蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是A.脑血管畸形B.高血压动脉硬化C.毛细血管扩张症D.动脉瘤E.海绵状血管瘤正确答案D参考解析动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血第一位原因[单选题]
17.下列关于脑室内出血叙述错误的是A.分原发性和继发性B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血C.丘脑出血多破入第三脑室D.壳核出血多破入侧脑室E.小脑出血多破入第四脑室正确答案B[单选题]
18.颅内动脉瘤治疗最理想的方法是A.动脉瘤孤立术B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗C.动脉瘤壁加固术D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除E.放射治疗正确答案D参考解析动脉瘤夹闭术是最为理想的方法,在动脉瘤夹闭术之后施行动脉瘤切除术,既不阻断载瘤动脉,又可完全消除动脉瘤,为首选;临床不宜手术,导管术可达部位的动脉瘤,可选气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗;临床上动脉瘤加固术疗效不肯定,应尽量少用;孤立术是在动脉瘤两端夹闭载瘤动脉,在未能证明脑的侧支供血良好的情况下应慎用[单选题]
19.颅底异常血管网症又被称为A.颅底血管畸形B.颅内血管畸形C.网状血管病D.脑动脉炎E.烟雾病正确答案E参考解析颅底异常血管网症又被称为烟雾病此时在颅底出现异常的小血管团,在脑血管造影上形似烟雾,因而得名[单选题]
20.成年人蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.高血压脑动脉硬化C.毛细血管扩张症D.颅内动脉瘤E.海绵状血管瘤正确答案D参考解析成人自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因为颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂出血[单选题]
21.恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外A.肿瘤缩小便于手术B.减少手术中出血C.消除肿瘤D.晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度E.减轻痛苦正确答案C参考解析恶性肿瘤实施血管内栓塞后,肿瘤内部由于缺血会缩小、坏死,可为手术切除创造条件,也可减少手术中的出血量对于无法切除的肿瘤,血管栓塞后减少血流供应可控制肿瘤快速生长,缓解肿瘤增大所致的症状,改善患者的生活质量一般说来,恶性肿瘤实施血管内栓塞难以完全消除肿瘤[单选题]
22.Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现A.一侧肢体偏瘫B.瞳孔散大C.躁动不安D.去大脑强直E.昏迷正确答案B参考解析Hunt分级H级的病人可有动眼神经麻痹引起的瞳孔散大III级以上的病人才会出现躁动不安、昏迷、偏瘫及去大脑强直等表现[单选题]
23.颈内动脉内膜切除术主要用于治疗A.颅内动脉瘤B.颅内动静脉畸形C.烟雾病D.颈内动脉狭窄E.高血压脑出血正确答案D参考解析颈内动脉内膜切除术适用于颈内动脉狭窄者,可增加狭窄的颈动脉的内径,改善脑缺血症状一般不用于其他几种疾病的治疗[单选题]
24.自发性蛛网膜下腔出血原因最多见于A.血液病B.动静脉畸形破裂C.颅内小动脉瘤破裂D.高血压动脉硬化E.原因不明正确答案C参考解析颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形最常见,约占自发性蛛网膜下腔出血的70%o[单选题]
25.以下选项中,哪项不符合创伤性颅内动脉瘤的临床特点A.可在伤后2小时至几周内形成B.闭合伤多在伤后3周左右破裂;穿透伤多在伤后1周内破裂C.急性型动脉瘤形成较快,意识障碍严重或有再昏迷史,常并存脑挫伤、颅内血肿D.亚急性型多为轻、中型伤,伤后23周动脉瘤破裂突然出现卒中症状〜E.慢性型动脉瘤反复破裂出血,每次量不多正确答案E参考解析益性型为颅中窝骨折累及蝶窦,直接损伤窦段颈内动脉,并在蝶窦内形成TICA,其特征为伤后反复出现大量鼻出血,一次可达几百毫升、上千毫升不等血液进入蝶窦再经鼻腔流出,出血可自停随着一般情况改善、血压升高,大量鼻出血再次发生,如未得到治疗,可因反复大出血直到死亡[单选题]
26.颈内动脉瘤TICA一经确诊应及时手术下列手术方式中,不宜采取的是A.动脉瘤近心端血管阻闭,或血管内栓塞术B.血管内栓塞+动脉瘤夹闭术C.颅内血肿穿刺引流术D.动脉阻闭+颅内外动脉搭桥术E.动脉瘤孤立术正确答案C[单选题]
27.以下选项中,哪项不是脑动静脉畸形的手术指征?A.反复蛛网膜下腔出血或有脑内血肿者B.顽固性癫痫,或智力、神经及精神症状进行性恶化者C.病变位于额极、枕极及颗极者D.病变位于基底节及脑干,或病变呈广泛散在分布者E.病变浅在较局限者正确答案D[单选题]
28.一般而言,脑动静脉畸形的治疗方式,最有效和最常采用的是A.手术完全切除B.立体定向放疗、血管内栓塞C.立体定向放疗+手术切除D.血管内介入栓塞+手术切除E.血管内介入栓塞+立体定向放疗正确答案A[单选题]
29.下列对脑缺血性疾病特点的描述中,错误的是A.是多种脑疾病的病理过程,也是心搏骤停、休克的病理过程B.可表现为局灶性或弥漫性脑缺血、暂时性或永久性脑缺血C.脑缺血的结局为脑萎缩D.病理生理机制基本相似,与脑缺血的程度和持续时间相关E.多见于颅内、外动脉狭窄,闭塞性脑动脉栓塞、血流动力和血液学因素正确答案C[单选题]
30.下列高血压性脑出血与脑缺血性疾病的鉴别要点中,不正确的是A.多见于50岁以上高血压者B.常在白天活动或用力时突然发病C.CT或MRI扫描一般在2448小时才出现明显的低密度区〜D.病程进展迅速,很快出现意识障碍及偏瘫等表现E.脑脊液为血性正确答案C[单选题]
31.颈内动脉海绵窦瘦治疗的最好方法是A.结扎颈总动脉或颈内动脉B.开颅结扎颈内动脉C.开颅海绵窦屡切开修补术D.血管内栓塞治疗E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术正确答案D参考解析目前对颈内动脉海绵窦瘦最好的治疗方法是经血管内对瘦口行可脱性球囊栓塞术,其治愈率为85%98%,颈内动脉的通畅率为60%70%,并且损伤小〜〜[单选题]
32.男性,54岁突发头痛、呕吐8小时查体神清,颈强直头颅CT提示前纵裂池积血最可能破裂的颅内动脉瘤是A.前交通动脉瘤B.大脑中动脉动脉瘤C.基底动脉动脉瘤D.颈内动脉动脉瘤E.前床突旁动脉瘤正确答案A[单选题]33男性,65岁反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能7个月每次发作613小时后又恢复正常头颅CT-临床诊断应考虑为〜A.进展性卒中B.脑血管痉挛C.短暂性脑缺血发作TIAD.可逆性缺血性神经功能缺失E.完全性卒中正确答案C[单选题]
34.下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管C.最常见的症状是颅内出血D.发生多少的排列为顶叶〉额叶》颍叶E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生正确答案E[单选题]
35.关于颅内动脉瘤,下述哪项是错误的A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血B.动脉瘤破裂可引起脑缺血C.动脉瘤破裂不会引起癫痫D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿正确答案C参考解析颅内动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血,引发脑缺血、颅内血肿、脑血管痉挛、可出现癫痫、意识障碍、偏瘫等症状巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓故选C[单选题]
36.病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失最可能的诊断是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤正确答案B参考解析蛛网膜下腔出血的临床表现发病突然,突然剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗脑膜刺激征颈部抵抗,克氏征、布氏征、拉赛哥征阳性明显因此,该患者最可能的诊断是蛛网膜下腔出血[单选题]
37.引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害正确答案B参考解析蛛网膜下腔出血常伴脑神经损害以一侧动眼神经瘫痪常见,占6%20%,提示同侧颈内动脉-后交通动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤〜共享答案题A.颈内动脉海绵窦瘦B.脑蛛网膜下腔出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤。
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