外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-颅骨先天性疾病

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-颅骨先天性疾病［单选题H.颅底陷入症可有下列症状，但不包括A.共济失调B.肌张力障碍C.吞咽反射D.颅内压增高症状E.癫（江南博哥）痫正确答案E［单选题］

3.临床多见的颅裂为A.囊性颅裂B.隐性颅裂C.露脑颅裂D.多发颅裂E.颅裂合并脊柱裂正确答案A参考解析囊性颅裂临床最为多见［单选题］

4.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正确答案A［单选题］

5.诊断颅裂时，以下哪些概念正确A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂C.头部包块硬韧者不考虑颅裂D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂正确答案D参考解析对于颅裂患儿，如硬膜膨出处裂隙很小，且头部包块内有较多纤维瘢痕组织增生时，可以质地硬韧，透光试验阴性，啼哭时也无明显增大颅裂也可发生在头颅侧方如颤部颅裂、脑膜膨出可发生在鼻腔、眶腔甚至鼻咽部，此时患儿可无外观异常［单选题］

6.以下选项中，哪项不是颅底陷入的诊断依据A.颈短、后发际低、头颈歪偏、面颊耳廓不对称B.枕颈疼痛或声音嘶哑或四肢无力、尿潴留，共济失调和发作性眩晕C.癫痫、视力及肢体感觉、运动障碍D.寰枕区X线检查枢椎齿状突高出腭枕线3mni,基底线9mm,二腹肌沟连线12niniE.RI检查发现小脑扁桃体下极疝出到枕大孔以下，脑室扩大正确答案C参考解析此为脑膜瘤的临床表现出现颅内压增高，头痛、呕吐、双眼视盘水肿为颅底陷入的诊断依据之一［单选题］

7.寰枢关节脱位的临床表现中，不会出现的是A.压迫枕大、枕小神经、耳大神经和第三枕神经，引起枕、颈部疼痛B.颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍C.压迫第二颈髓脊髓束，刺激三叉神经脊髓束，引起前额、眼眶疼痛D.寰椎横突旋转向前或后压迫、牵拉交感神经，引起椎动脉痉挛，眩晕E.压迫颈动脉鞘及迷走神经，引起心悸及血压异常正确答案B参考解析选项为小脑扁桃体下疝的临床表现［单选题］

8.诊断扁平颅底主要测量A.钱氏线B.Fishgold线C.Bull角D.Boogard角E.基底角正确答案E参考解析其他四项均为测量颅底陷入症基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过145即为扁平颅底［单选题］

9.患者男，40岁言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年查体神志清楚，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4T3节段性分离性感觉障碍，〜双手鱼际肌萎缩最可能的诊断是A.颈段髓外硬膜下占位性病变B.颈胸段脊髓空洞症C.颈椎管狭窄D.小脑扁桃体下疝畸形E.颈胸段脊髓髓内肿瘤正确答案D［单选题］

10.颅裂多发生于A.鼻根部B.额部C.颍部D.枕部E.顶部正确答案D参考解析颅裂在颅腔的各个部位均可发生，但临床最多见于枕部［单选题］

11.诊断扁平颅底主要测量A.钱氏线B.Fishgold氏线C.Bull氏角D.Boogard氏角E.基底角正确答案E参考解析其他4项均为测量颅底陷入症基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过1450即为扁平颅底［单选题］

12.下列哪项是颅裂手术最关键的步骤A.皮肤切口设计B.颅骨缺损修补C.严密修补硬脑膜D.修复膨出处外观E.还纳膨出部脑组织正确答案C参考解析以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补［单选题］

13.颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊A.齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3nlm以上B.齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6nmi以上C.基底角超过145°D.Bull角大于13°E.外耳孔高度指数小于13mm正确答案C参考解析C为扁平颅底的测量诊断标准［单选题］

14.颅裂好发生于（）A.额部和颍部B.颗部和枕部C.额部和枕部D.枕部和鼻根部E.额部和鼻根部正确答案D［单选题］

15.下列哪项表述是错误的。