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参考解析患者烧伤面积79%,体重5skg计算第1个24小时补液量为8518mL伤后o8小时应输入计算量的1/2,但入量远低于实际需要量，患者心率快，血压偏低，烦躁，提示血容量不足，应增加输液通道两个输液通道、加快补液速度［单选题］
5.国内外最早的烧伤休克期补液公式是A.以色列公式B.Brook公式C.Evans公式D.Parkland公式E.中国公式正确答案C参考解析Evans公式是1952年由美国Evans提出的补液公式计算方法为成人每1%的II度、III度烧伤面积，每公斤体重，伤后第一个24h补胶体和电解质液各1ml,同时补基础水分2000ml计算量的一半于伤后8h内输入，另一半于后16h输入；伤后第二个24h胶体和电解质液补给量为第一个24h输入量的一半，另补基础水分2000ml因其烧伤面积超过50%者，补液量仍按50%面积计算，不适合大面积烧伤但后来公式大多沿用此公式的基本要求［单选题］
6.成人烧伤后第1个24小时补液量，国内常用的标准计算公式是A.体重kg X烧伤面积给XL5ml+每日生理需水量2000ml,胶体晶体二
0.51〜1B.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体
0.5ml,电解质1ml,基础水分2000mlC.烧伤面积义100±1000+水分2000ml,1/3胶体,2/3电解质液D.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体和电解质液各1ml,基础水分2000mlE.每1%烧伤面积补给等渗乳酸钠林格溶液
1.5ml,胶体
0.5ml,基础水分2000ml正确答案A［单选题］
7.成人烧伤后第2个24小时的补液量，常用的计算公式是A.每1%烧伤面积，每公斤体重补给血浆
0.
30.5ml,适量补充等渗糖水〜B.电解质和胶体为第一个24h计算总量的一半，基础水分2000mlC.烧伤面积超过50%不限量，仍按实际烧伤面积计算输液量D.烧伤面积超过50%补液量仍按50%烧伤面积计算E.总体表面积TBSA X体重kg X1胶体:晶体各为
0.5ml+基础水分2000ml正确答案B［单选题］
8.烧伤休克延迟复苏是指A.烧伤后补液不足，发生休克后追加补液量的复苏B.休克已引起重要器官、组织缺氧性损伤后的液体复苏C.入院后出现休克的液体复苏D.休克期的液体复苏E.休克已发生并持续一段时间后才开始的液体复苏正确答案E［单选题］
9.烧伤休克时，血液流变学的变化，不包括下列哪一项A.红细胞聚集指数增加B.血小板聚集指数增加C.白细胞总数增高D.全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高E.血液呈高凝状态正确答案C［单选题］
10.成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液？A.成人20%,儿童20%以上B.成人10%,儿童5%以上C.成人15%,儿童10%以上D.成人5%,儿童5%以上E.成人25%,儿童20%以上正确答案c［单选题］
11.烧伤休克主要因大量血浆样体液从血管内渗至创面和组织间隙，有效循环血量锐减，导致器官功能和组织损害关于其规律和特点，下列错误的是A.烧伤后立即渗出B.612小时达高峰〜C.2436小时渗出逐渐减少〜D.严重者渗出延至36小时以上E.自创面蒸发丢失的体液，每日约为循环量的10%正确答案D［单选题］
12.以下选项中，哪项不是烧伤休克延迟复苏的措施？A.早期应用血管活性药物B.2小时内快速补入第1个24h计算量的1/2液体，另1/2于余下时间均匀补入C.监测生命体征，尿量/h,血气分析、血流动力学等D.镇静、镇痛；应用抗生素；纠正体液代谢紊乱E.维护和改善重要脏器功能正确答案A［单选题］
13.以下选项中，哪项不符合隐匿性休克的特征A.休克的临床表现不明显B.血压正常C.类似休克抑制期D.病理生理已存在休克E.乳酸增高，心率增快正确答案C参考解析类似休克代偿期［单选题］
14.患者男，20岁热水泥烫伤8小时查体P145次/min,BP85/50mmHgo烦躁不安，尿少烧伤面积85%,深H度首先要采取的处理措施是A.初期创面处理B.保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征，留置尿管，观察尿量C.检查有无合并伤；检查血型，肝肾功能，电解质等D.使用抗生素和破伤风抗毒素E.立即建立静脉输液通道，快速补液正确答案E参考解析烧伤早期如果患者生命体征不稳定，不宜初期创面清创，应主要关注于补液抗休克，待病情稳定后再对创面进行适度清创处理［单选题］
15.伤后第1个8h首选胶体A.全血B.血浆C.清蛋白D.红细胞悬液E.代血浆正确答案B［单选题］
16.烧伤休克的主要发病基础是A.毛细血管通透性增加B.体液渗出C.烧伤组织的渗透压增高D.细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内E.低蛋白血症正确答案B［单选题］
17.烧伤休克期的定义是A.烧伤后6hB.烧伤后12hC.烧伤后24hD.烧伤后36hE.烧伤后48h正确答案E参考解析:烧伤休克期的定义是烧伤后48h为烧伤休克期，进一步划分为伤后第一个24h和第二个24ho共享题干题男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%,其中深I度30%,III度50%,伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml其中胶体1800ml后仍无尿［单选题］
1.伤后第9天，体温
39.8℃,心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性最可能的原因是？A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性B.烧伤创面脓毒症C.培养条件不宜细菌生长D.烧伤败血症合并脓毒症E.脓毒血症正确答案B［单选题］
2.针对无尿首先应A.加快补液速度B.用利尿剂C.查血电解质、尿素氮及肌酎D.进一步询问病史，了解伤前情况E.检查膀胱区及导尿管正确答案E［单选题］
3.还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A.肝肾功能的有关检查B.血气分析C.补充询问患者伤前及伤时病史D.氧合血红蛋白测定E.催吐或洗胃正确答案C男性，44岁因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时查体声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失［单选题］
4.首先应考虑的诊断是A.烧伤合并休克B.烧伤合并喉头水肿C.烧伤合并ARDSD.烧伤合并吸入性损伤E.烧伤合并有毒气体中毒正确答案D［单选题］
5.为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是？A.咽部检查B.肺部听诊C.胸部X线摄片D.纤维支气管镜检查E.动脉血气分析正确答案D［单选题］
6.患者声音嘶哑加重，呼吸困难，动脉血气分析Pa060mmHg,2PaC053mmHgo应立即采取的措施是2A.胸部CT检查B.提高吸氧浓度C.喉镜检查声嘶原因D.抗感染治疗E.气管切开正确答案E［单选题］
7.气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施，灌洗液通常采用A.等渗碱液B.葡萄糖水C.低渗盐水D.等渗盐水E.高渗盐水正确答案D［单选题］
8.根据以上诊断，治疗措施中，不包括A.立即给氧B.保持气道通畅C.限制补液量D.气道湿化和灌洗E.防治感染正确答案C患者男，30岁，体重60kg火焰烧伤头颈、双上肢及双大腿、小腿4小时查体脉搏130次/min,血压70/40mmHg深H度烧伤面积41%,III度烧伤面积20%o［单选题］
9.首先要采取的处理措施是A.创面清洁处理，检查有无合并伤B.立即建立静脉输液通道，快速补液C.检查血型，肝肾功能，电解质等D.使用抗生素和破伤风抗毒素E.保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征，留置尿管，观察尿量正确答案B［单选题］
10.烧伤的严重程度为A.中度B.介于中度和重度C.重度D.介于中度和特重度E.特重度正确答案E［单选题］
11.第1个24小时的补液总量为A.5490mlB.5660mlC.7490mlD.5500mlE.6500ml正确答案c［单选题］
12.第2个24小时的补液总量为A.7490mlB.3745mlC.4000mlD.5745mlE.5000ml正确答案D［单选题］13；患者的休克类型是A.低血容量性休克B.感染/脓毒性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.神经性休克正确答案A参考解析建伤早期的休克类型主要是低血容量性休克患者男，40岁，体重74kg火焰烧伤头颈部、背部及臀部3小时查体P120次/min,BP95/60mmHgo精神紧张，呼吸急促烧伤总面积27%,其中深H度9%,HI度18%［单选题］
14.第1个24小时补液总量的计算公式是按A.每1%烧伤面积补给等渗乳酸钠林格溶液
1.5mL胶体
0.5ml,基础水分2000mlB.烧伤面积义100±1000+水分2000ml,1/3胶体,2/3电解质液C.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体
0.5ml,电解质1ml,基础水分2000mlD.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体和电解质液各1ml,基础水分2000mlE.体重kg X烧伤面积%XL5ml+每日生理需水量2000ml,胶体晶体二
0.5〜11正确答案E［单选题］
15.如用汽车送至医院需1小时，在途中应特别注意的是A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况正确答案B［单选题］
16.第1个24h补液过程中，患者P150次/min,BP85/50mmHg烦躁、尿o量20ml/h处理措施应采取A.加快输液速度B.复查血气、电解质C.生命体征监测D.加大吸氧量E.应用利尿药正确答案A［单选题］
17.如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加最可能的是A.心功能不全B.ARDSC.0DSD.肾功能不全E.脑水肿正确答案D［单选题］
18.到达医院时，患者出现胸闷、气急、呼吸困难首先要采取的处理措施是A.镇静、止痛B.面罩给氧C.气管切开D.排痰，雾化吸入E.鼻饲给氧正确答案C［单选题］
19.第2个24小时补液总量的计算公式是按A.每1%烧伤面积，每公斤体重补给血浆
0.
30.sml,适量补充等渗糖水〜B.电解质和胶体为第一个24h计算总量的一半，基础水分2000mlC.烧伤面积不超过50%不限量，仍按实际烧伤面积计算输液量D.烧伤面积超过50%补液量仍按50%烧伤面积计算E.总体表面积TBSA X体重kg X1胶体晶体各为
0.5ml+基础水分2000ml正确答案B。
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