外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科（二）

外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科

（二）［单选题］

1.小脑扁桃体下疝ni型常伴有的畸形是.头颈部畸形，小脑畸形AB.脊髓空洞症，神经元移行异常，脊髓脊膜（江南博哥）膨出C.颈段脊髓空洞症，颅颈部骨畸形D.先天性皮毛窦，脑积水E.小脑、脑干发育不全正确答案A［单选题］

2.以下选项中，哪项不是小儿活动性脑积水的临床表现A.幼儿头颅增大比面部增长快；易激惹，恶心、呕吐B.因门饱满、膨出，皮静脉扩张、充血C.acewen征，展神经麻痹，〃落日征〃D.腱反射减弱，呼吸深大，颅缝因挤压作用缩小E.大龄儿童颅压增高的表现，步态不稳正确答案D［单选题］

3.以下选项中，哪项不是脊髓脊膜膨出的临床表现？A.多位于背部中线，为单个肿块，局部可有毛发增多、色素沉着B.囊肿内贮脑脊液，透光试验阳性，挤压囊肿前因有冲动感C.多表现横断性截瘫，胸部截瘫髓屈曲、外翻和外展或内收痉挛D.腰部膨出表现二便失禁E.腰舐部膨出肛门括约肌松弛、尿潴留正确答案D参考解析腰部脊髓脊膜膨出可表现肛门黏膜松弛、肛提肌麻痹、膝反屈、屈膝、髓屈曲挛缩、内翻足、垂足、足背屈等畸形无二便失禁［单选题］

4.临床多见的颅裂为A.囊性颅裂B.多发颅裂C.露脑颅裂D.隐性颅裂E.颅裂合并脊柱裂正确答案A［单选题］

5.关于脊髓栓系综合征（TCS）的特点，下列错误的是A.常伴有脊柱畸形B.脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，位置低于正常C.神经功能障碍而导致一系列临床表现D.与脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓裂、皮毛窦、脂肪瘤或隐性脊柱裂并发E.异常的圆锥低位，伴有终丝变短、增厚正确答案AA.休克B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.小脑幕切迹病E,枕骨大孔疝正确答案E［单选题］

47.男孩，3个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cmX4cmX3cm,质中，不活动，透光一，有跳动感，最可能的诊断是？A.头皮血管瘤B.头皮血肿C.皮样囊肿D.脂肪瘤E.脑膜膨出正确答案E［单选题］

48.男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年体格检查左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为0A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级正确答案B参考解析肌力分级0级肌肉没有任何收缩力，电刺激也无反应，表示肌肉完全性瘫痪1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差5级肌力正常［单选题］

49.患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天查体T40℃,嗜睡，前卤隆起，颈强直，心-克氏征+,布氏征+,血象WBC

28.0X109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断？A.腰穿B.血沉C.结核菌素试验D.头颅CTE.血培养正确答案A参考解析患儿有高热、呕吐等症状及体格检查提示应立即行腰椎穿刺，给脑脊液定性分析以便快速明确诊断，其他几种方案则不能达到明确诊断及了解疾病的性质［单选题］

50.女孩，1个月，出生时发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视治疗应在多大年龄较为合适A.36个月〜B.6个月C.12个月D.2岁以后E.6岁以后正确答案A［单选题］

51.下列疾病中，不需与小儿脑积水鉴别的是A.慢性硬膜下积液或血肿B.正压性脑积水C.新生儿颅内肿瘤D.维生素D缺乏病E.先天性巨颅症正确答案B［单选题］

52.婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高，最可能的原因是A.脑脊液重吸收障碍B.脑脊液循环通路受阻C.脑脊液分泌过多D.颅底蛛网膜粘连E.颅缝未牢固融合正确答案E［单选题］

53.小儿脑积水的外科治疗方法中，最常用的是A.侧脑室-腹腔分流术B.脉络丛切除术C.三脑室造瘦术D.侧脑室-心房分流术E.侧脑室-胸腔分流术正确答案A参考解析脑积水治疗主要为外科手术治疗，内科脱水治疗只是一种辅助或缓解治疗外科治疗方法包括分流术、三脑室造瘦术、脉络丛切除术等分流术的方法有

①侧脑室-腹腔分流术；

②侧脑室-心房分流术；

③侧脑室-胸腔分流术；

④腰穿分流术其中以侧脑室-腹腔分流术最为常用［单选题］

54.小儿脊髓裂，椎管内不会出现的束带或占位性损害是A.脂肪瘤或皮样瘤B.蛛网膜囊肿C.血管瘤D.浓稠脂肪丝E.神经管原肠囊肿正确答案C共享题干题患者男，11岁头痛、呕吐、体力下降2个月6个月前，曾发生开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈腰穿测压

2.74kPa,脑脊液清亮透明头颅CT检查提示双侧脑室及

三、四脑室扩大［单选题］

1.最可能的诊断是A.慢性小脑扁桃体疝B.梗阻性脑积水C.交通性脑积水D.脑占位性病变E.颅内感染TF确答案.C［单选题］

2.首选的治疗方法是A.颅后窝减压B.病灶切除术C.脑室-腹腔分流术D.脑室脑池造瘦术E.鞘内注射抗生素正确答案C患儿，3岁，家长无意中发现其右腹部有一包块，拳头大小，平时无不适［不定项选择题］

3.若肿物经查体和影像检查证实为实性，可能的诊断有A.胆总管囊肿B.肝母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.右肾积水E.肾母细胞瘤F.腹膜后畸胎瘤G美克尔憩室H大网膜囊肿正确答案BCEF［不定项选择题］

4.神经母细胞瘤与肾母细胞瘤的鉴别要点是A.神经母细胞瘤发生于肾脏外组织，肾母细胞瘤发生于肾脏B.神经母细胞瘤为良性肿瘤，肾母细胞瘤为恶性肿瘤C.神经母细胞瘤腹部可以触摸到包块，肾母细胞瘤腹部触摸不到包块D.神经母细胞瘤都是实质性的，肾母细胞瘤有囊性的E.影像学检查，神经母细胞瘤往往压迫肾脏，不破坏肾盂和肾盏，肾母细胞瘤往往破坏肾盂和肾盏F.神经母细胞瘤多位于腹腔内，肾母细胞瘤多位于腹膜后正确答案AE［不定项选择题］

5.如为囊性，可能的诊断有A.胆总管囊肿B.肝母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.右肾积水E.肾母细胞瘤F.腹膜后畸胎瘤G美克尔憩室正确答案ADF［不定项选择题］

6.为进一步明确诊断，应做的检查是A.胸部X线片B.腹部超声C.IVPD.腹部MRIE.腹部CTF.腹腔穿刺G膀胱尿道造影H膀胱镜检查正确答案BCDE共享答案题A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿黑尾部膨出物［单选题］

1.枕部脑膜膨出（）A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物F确答案.R参考解析共享答案题A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物［单选题］

2.腰舐部脊膜膨出（）A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿能尾部膨出物正确答案.D参考解析共享答案题A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物［单选题］

3.鼻根部脑膜膨出（）A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物正确答案A参考解析共享答案题A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物［单选题］

4.腰部脊膜膨出0A.新生儿鼻根部膨出物B.新生儿枕部中线膨出物C.新生儿腰部中线膨出物D.新生儿腰舐部中线处膨出物E.新生儿舐尾部膨出物正确答案C共享答案题A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.少枝胶质细胞瘤D.间变性星形细胞瘤E.少枝星形细胞瘤［单选题］

5.恶性程度最高的颅内肿瘤是A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.少枝胶质细胞瘤D.间变性星形细胞瘤E.少枝星形细胞瘤正确答案A参考解析共享答案题A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.少枝胶质细胞瘤D.间变性星形细胞瘤E.少枝星形细胞瘤［单选题］

6.多发生于儿童小脑蚓部的肿瘤是A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.少枝胶质细胞瘤D.间变性星形细胞瘤E.少枝星形细胞瘤正确答案A［单选题］

6.以下选项中，哪项不是脊髓栓系综合征的临床表现A.腰舐部皮肤隆凸或凹陷，预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等B.肢体发作性疼痛、间歇性跛行、静息痛C.行走异常，下肢力弱、变形和疼痛，可合并脊柱侧弯D.下肢、会阴和腰背部感觉异常和疼痛E.尿潴留，排尿困难，尿失禁或次多；大便秘结、便秘或失禁正确答案B［单选题］

7.小脑扁桃体下疝I型是指A.疝至枕骨大孔水平以下，进入椎管内，延髓轻度向前下移位，第四脑室位置正常B.疝入椎管内，脑桥、延髓，第四脑室下移，脑积水C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段D.延髓疝入椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内E.明显小脑、脑干发育不全，不疝入椎管内正确答案A［单选题］

8.儿童凹陷骨折的深直径＞

0.度和直径大于多5cm直径〉少时，应行手术

1.0cm直复位径〉

1.5cmA.深度＞

0.直径＞

2.1cm,0cm直径＞

2.5cmB.深度＞

0.2cm,C.深度＞

0.3cm,D.深度＞

0.4cm,E.深度＞

0.5cm,正确答案E［单选题］

9.下列小儿脑挫裂伤的非手术治疗措施中，不宜采取的是A.气管切开，呼吸机辅助呼吸B.吸氧、人工冬眠治疗，应用脱水剂减低颅压C.适当应用止血药、抗生素、激素和改善脑组织代谢药物D.抽搐发作给予抗癫痫药物E.广泛严重脑挫裂伤、脑水肿严重、药物治疗无效者减压术正确答案A［单选题］

10.有关颅内血肿的手术方式，下列错误的是A.开颅血肿清除术B.去骨瓣减压术C.钻孔探查术或钻孔引流术D.脑脊液分流术E.CT引导下穿刺抽吸术正确答案D［单选题］

11.女孩，1个月，出生时发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视最有可能的诊断是A.鼻根部囊肿B.鼻根部血管瘤C.鼻根部脂肪瘤D.鼻腔畸形E.鼻根部脑膜膨出正确答案E［单选题］

12.女孩，1个月，出生时发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视该病在病理上属（）A.小头畸形B.先天性颅骨缺损C.鼻骨发育不良D.显性颅裂E.隐性颅裂正确答案D［单选题］

13.脊髓脊膜膨出可合并脂肪瘤，但不会合并的畸形是A.ArnoldChiari畸形B.畸胎瘤、皮样囊肿C.舐骨发育不全D.原发性泌尿系畸形E.长骨发育不良畸形正确答案E［单选题］

14.以下选项中，哪项不是脑膜膨出的临床表现A.鼻根部膨出两眼间有囊肿，眶距扩大、眼球向外侧移位、眼睑不能闭合B.嗅神经受损后嗅觉障碍C.枕部膨出呈条状囊肿，大的囊内多充满脑脊液D.神经症状为智力低下、抽搐、瘫痪、腱反射亢进E.出现皮质性视觉障碍及小脑症状和体征正确答案C［单选题］

15.对于小儿脑脊膜膨出的外科治疗，下列错误的是？A.无论哪一类型均应手术治疗B.原则上出生后就应进行手术C.无破溃危险，生后36个月手术〜D.有皮肤破溃危险或囊壁刚穿破，急诊手术E.囊壁破溃感染，为避免低颅压，也应积极手术正确答案E［单选题］

16.小儿脊髓裂的临床表现中，不会出现的是A.可出现脊髓栓系综合征相似表现B.随年龄增长，症状减轻或消失C.色素沉着、多毛、血管瘤、皮肤凹陷、脂肪瘤、皮窦D.单侧或双侧肌无力、肌萎缩、马蹄内翻足E.脊柱侧弯，二便失禁正确答案B［单选题］

17.以下选项中，哪项不是脊髓栓系综合征的诊断依据A.疼痛范围广泛，不能用单一根神经损害来解释B.有不同的先天畸形，感觉运动障碍进行性加重C.膀胱和直肠功能障碍，经常出现尿路感染D.膀胱内压测定膀胱内压升高（痉挛性）或降低（低张性）E.RI和/或CT椎管造影发现脊髓圆锥位置异常和/或终丝增粗正确答案D［单选题］

18.以下选项中，哪项不是先天性皮毛窦的临床表现？A.多因局部疼痛就诊，尤以坐位时明显B.可位于枕部至舐尾之间的任何部位，以舐尾部多见C.窦道口为一皮肤凹陷，周围有异常毛发、色素沉着或毛细血管瘤样改变D.可反复发生脑膜炎E.舐尾部急性脓肿或有分泌物的慢性窦道正确答案A参考解析先天性皮毛窦的临床表现主要是先天性皮肤异常和颅内感染［单选题］

19.小脑扁桃体下疝的临床体征中，不会出现的是A.下肢反射亢进，上肢肌肉萎缩B.上肢感觉障碍，痛温觉减退C.下肢本体感觉减退D.括约肌松弛E.眼球震颤，软腭无力伴呛咳正确答案D［单选题］

20.以下选项中，哪项不符合小脑扁桃体下疝I型的CT表现特征A.小脑扁桃体疝入椎管，轴位像椎管上端脊髓背外侧卵圆形软组织块影B.延髓与第四脑室位置正常，但第四脑室延长C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段D.脑积水E.脊髓空洞症正确答案C［单选题］

21.小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态A.1mm以上B.2mm以上C.3mm以上D.4mm以上E.5mm以上正确答案E［单选题］

22.以下选项中，哪项不是小脑扁桃体下疝畸形的手术指征A.出现梗阻性脑积水或颅压增高者B.虽无明显症状，但年龄已满8岁者C.有明显脑干受压出现神经症状者D.发生Homer综合征者E.小脑功能障碍者正确答案B［单选题］

23.下列头皮裂伤的处理措施中，错误的是A.应在伤后68小时内清创〜B.去除伤口周围5cm范围内的头发C.清除污物，反复冲洗、消毒伤口，铺无菌巾D.彻底去除坏死组织、彻底止血，冲洗伤口E.污染重者，清创彻底，冲洗伤口干净，一期缝合正确答案E［单选题］

24.小儿原发性脑干损伤的临床表现中，不会出现的是A.意识障碍严重，昏迷时间长B.生命体征变化明显C.初期两侧瞳孔等大，对光反应敏感，眼球向内上倾斜D.消化道出血，脑性肺水肿E.轻者数日或数周逐渐清醒，重者长期昏迷或呈植物状态正确答案C［单选题］

25.有关小儿急性硬脑膜下血肿的特点，下列错误的是A.婴幼儿常见的颅脑继发性损害，发生率高于硬膜外血肿B.血肿位于硬脑膜下腔，多为双侧，额颗顶部常见，血肿范围较广C.常伴有脑挫裂伤，出血来源为皮质桥静脉D.与维生素K1缺乏和硬膜下积液无相关性E.血肿可扩大，与脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血障碍有关正确答案D参考解析:在新生儿和3个月内的婴儿，维生素K1缺乏导致凝血功能异常是最常见原因，慢性硬脑膜下血肿也可在原有硬膜下积液的基础上发展而来［单选题］

26.小脑扁桃体下疝H型常伴有的畸形是A.头颈部畸形，小脑畸形B.脊髓空洞症，神经元移行异常，脊髓脊膜膨出C.颈段脊髓空洞症，颅颈部骨畸形D.先天性皮毛窦，脑积水E.小脑、脑干发育不全正确答案B［单选题］

27.患儿男，3个月出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小B超检查提示为囊性含液性包块最可能的诊断是A.隐性颅裂B.脑膜膨出C.脑脊膜膨出D.头皮下表皮囊肿E.头皮淋巴管瘤正确答案B［单选题］

28.患儿女，7岁头痛，呕吐，步态不稳20天查体嗜睡状双侧视神经盘水肿明显，Romberg征+最可能的诊断是A.恶性淋巴瘤B.室管膜瘤C.髓母细胞瘤D.脑膜瘤E.血管网状细胞瘤正确答案C［单选题］

29.患儿男，5个月出生后1个月其父母发现患儿的头颅呈逐渐增大，当时未在意，现头颅增大明显，遂来就诊查体精神萎靡，头部不能抬起，与周身发育不成比例额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，〃落日征〃+,前囱扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张叩诊呈〃破壶音〃透光试验十,视神经乳头无水肿，视网膜静脉有曲张根据患儿情况，最可能的诊断是A.慢性硬膜下积液或血肿B.维生素D缺乏病C.先天性颅内肿瘤D.先天性脑积水E.先天性巨颅症正确答案D［单选题］

30.畸胎瘤好发于舐尾部是因A.舐尾骨常受磨损易恶变B.舐尾部为原始性腺发生部位C.舐尾部多能性细胞集中D.舐尾部为胎儿最低位E.舐尾部含有神经崎细胞正确答案C［单选题］

31.女孩，1个月，出生时发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视最有诊断意义的检查是0A.穿刺B.CTC.RID.B超E.X线摄片正确答案B［单选题］

32.有关小儿脑积水的病理改变，下列错误的是A.早期阶段，脑室周围水肿和散在轴突变性B.后期随着神经细胞脱失、脑皮质萎缩，出现轴突弥散变性C.皮质神经元及锥体细胞树突分枝无改变D.脑室周围水肿和轴索髓鞘脱失E.脑室的室管膜细胞易受到损伤正确答案C［单选题］

33.以下选项中，哪项不符合小儿脑积水的临床表现？A.较早出现颅压增高表现B.头颅进行性异常增大，与周身发育不成比例C.额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视向下转，巩膜上部露白D.因门扩大张力增加，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张E.颅内压增高时，头颅代偿性扩大，叩诊呈〃破壶音〃正确答案A［单选题］34〕小儿脊柱裂最常见的部位是A.颈部B.上胸部C.下胸部D.腰部和腰舐部E.舐尾部正确答案D［单选题］

35.以下选项中，哪项不是脊髓裂手术治疗的目的A.切除骨性、软骨性及纤维性隔膜B.修补脊髓脊膜膨出囊，松解脊髓栓系C.恢复硬脊膜囊与脊髓的正常关系，解除硬脊膜鞘对脊髓的束缚D.尽可能矫正脊柱侧弯E.同时去除脊髓栓系的并发症，防止脊髓和肢体功能的进一步恶化正确答案D［单选题］

36.脊髓栓系综合征多见于新生儿和儿童，女性多于男性下列临床表现中，可不考虑本病的是A.腰舐部皮肤多毛、异常色素沉着、血管瘤、皮赘、皮窦道或皮下肿块B.足和腿不对称、无力C.下肢发作性疼痛、间歇性跛行、静息痛D.隐性脊柱裂E.原因不明的排尿困难，尿失禁或反复尿路感染正确答案C［单选题］

37.下列先天性皮毛窦的治疗原则，错误的是A.诊断明确者，宜尽早手术切除B.手术探查窦道至其终端，切除窦道及相连的皮样囊肿C.切除必须彻底，以免术后复发D.有感染者，控制感染后再手术E.适宜18岁发育基本成熟后手术正确答案E［单选题］

38.下列对小脑扁桃体下疝基本病理改变的描述中，错误的是A.常伴脊髓脊膜膨出、组织疝出枕骨大孔B.脊髓脊膜膨出与本病关系+分密切C.中脑水管或第四脑室中孔因粘连闭塞，形成梗阻性脑积水D.延髓变长疝入椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内E.小脑扁桃体延长，经枕骨大孔向颅外疝出正确答案B［单选题］

39.小脑扁桃体下疝II型是指A.疝至枕骨大孔水平以下，进入椎管内，延髓轻度向前下移位，第四脑室位置正常B.疝入椎管内，脑桥、延髓，第四脑室下移，脑积水C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段D.延髓疝入椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内E.明显小脑、脑干发育不全，不疝入椎管内正确答案B［单选题］

40.小脑扁桃体下疝IV型是指A.疝至枕骨大孔水平以下，进入椎管内，延髓轻度向前下移位，第四脑室位置正常B.疝入椎管内，脑桥、延髓，第四脑室下移，脑积水C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段D.延髓疝入椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内E.明显小脑、脑干发育不全，不疝入椎管内正确答案E［单选题］

41.小脑扁桃体下疝的临床症状中，不会出现的是A.最常见症状为疼痛，枕部、颈部和臂部呈烧灼样放射性痛B.静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓C.I型可无症状，或有轻度后组脑神经及脊神经症状.n型下肢运动、感觉障碍和共济失调D.in型下肢运动、感觉障碍及脑积水脑干和脊髓受压症状、共济失调正确答案EB［单选题］

42.下列对小儿头皮血肿特点的描述中，错误的是A.因外伤头皮血管破裂，在头皮至颅骨各层组织间形成的血肿B.皮下血肿局限在伤部，体积小、张力高，边缘隆起较硬C.帽状腱膜下血肿易扩散，可充满整个帽状腱膜下腔，张力低，波动，痛不明显D.骨膜下血肿位于骨膜和颅骨间，可伴颅骨骨折E.头皮下层纤维隔血肿，隆起明显，张力高，剧痛正确答案E［单选题］

43.以下选项中，哪项不是小儿急性硬脑膜下血肿的诊断要点A.原发性意识障碍，很快转入昏迷B.枕大孔水平脑干受压，脑积水C.烦躁、抽搐、呕吐及癫痫发作D.瞳孔放大、血肿对侧偏瘫，去大脑强直，脑水肿E.头颅CT扫描显示骨板下脑表面半月形高密度影像正确答案B［单选题］

44.以下选项中，哪项不是颅内血肿的手术指征A.意识障碍程度逐渐加深者B.颅内压监测压力在270mmH20以上，呈进行性升高表现者C.脑内血肿量少，脑受压不明显，但临床观察48小时症状改善不明显者D.CT检查血肿幕上〉40ml,幕下10ml或中线移位＞lcm、脑室或脑池受压明显者E.有局灶性脑损害体征者，在非手术治疗过程中病情恶化者正确答案C［单选题］

45.患儿女，12岁骑自行车不慎摔倒，左额部着地，当时昏迷，15分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常次日头痛加重，呕吐1次，遂来院就诊首先要做的检查是A.头颅CTB.脑电图C.脑血管造影D.腰穿E.头颅MBI正确答案A［单选题］

46.患儿女，9岁枕部外伤2小时入院头颅X线片显示枕骨线型骨折，在进行MRI检查时，患儿突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大发生危急情况的最可能原因是。