奶牛生殖系统疾病——奶牛乳房炎的中西医治疗

奶牛生殖系统疾病奶牛乳房炎的中西医治疗一个相当重要且刻不容缓的问题多年以来，许多国内外专家为了减少乳房炎对奶牛产业及畜牧业所造成的危害、最大幅度的降低奶牛咪咪炎的发病率，做了大量的临床实验，并根据这些研究数据，总结了一套相当可观的措施来预防奶牛咪咪炎

7.1加强奶牛管理，降低乳腺感染风险

1.聘用接受过相关专业教育的挤奶员2•加强牛舍的日常消毒和卫生管理，保证环境干燥、整洁，减少病原微生物入侵机会3,牛舍要保证合理、正常的饲养密度，既避免牛之间的摩擦也使牛心情愉悦

4.严格按照挤奶操作规程进行挤奶并及时消毒挤奶器

5.病牛和健康牛要分开进行挤奶，避免使用同一个挤奶器，以防止交叉感染

6.病牛和健康牛要分开饲养，方便治疗的同时也可防止互相传染

7.坚持每日记录日志，重视病牛的监控，严格追查病牛的治愈情况

8.及时治疗子宫内膜炎等相关妇科疾病

9.严格按照饲养标准进行喂养，严禁使用霉变饲料

10.合理配制日粮，根据奶牛情况可在日粮适当添加中草药添加剂、壳聚糖、腐殖酸、维生素等营养物质n.坚持乳头药浴

12.重视干奶期的预防，对干奶期的奶牛也要进行乳区的处理

13.也可使用盐酸左旋咪喋等药物手段进行预防

7.2疫苗防控手段

1.链球菌疫

2.金黄色葡萄球菌疫苗

3.大肠埃希菌疫苗

4.多联苗虽然使用疫苗进行乳房炎的防止已经取得显著成效，但由于还有很多未知的病原微生物都会弓I发奶牛乳房炎，因此目前世界上还未能生产出一种超级疫苗可以有效防治此类疾病8致谢在中国农业大学网络学校学习的日子即将结束，感谢这几年（农大阳光）校本部的刘老师、韩老师、沐老师等的多多指导与电话的督促，不忘每科考试并积极参加学校的活动感谢我的论文指导老师一一朱兴贵，朱老师初稿、二稿、终稿，每一稿老师都及时批改，并发邮件提醒我下一步要做的内容同时也感谢即将参与我论文答辩的老师！谢谢每一位老师，在我学习期间的辛苦付出！！！祝愿每一位农大老师今后都事业顺风，也祝愿每一位农大同学今后生活顺顺利利！！!参考文献

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1.1乳房炎的概念奶牛乳房炎又名奶牛乳腺炎，症状表现为有实质性或间质性的炎症产生在了奶牛乳房腺体之中是乳腺受到机械性刺激、化学物理性损伤及病原微生物浸入，致乳腺间叶结缔组织或乳腺体发炎，或两者同时发炎其病理表现是牛乳中会有明显增多的体细胞数量，病理变化同样会发生在乳腺组织内，乳的品质质量、物理特性、化学性状也会产生不同等的变化奶牛乳腺炎是奶牛产业的高发疾病之一，也是造成奶牛产业损失的最大的疾病之一，奶牛乳腺炎是全世界奶牛产业的“世纪难题”，不仅拖了奶牛业的发展的后腿，也影响了整个畜牧产业的快速发展L2乳房炎的危害在全球范围内，每年因乳房炎造成的牛奶生产损失就高达380万吨，以及

26.5%的奶牛被淘汰掉，直接造成高达20多亿美元的的经济损失在中国而言，每年用于奶牛乳房炎的治疗就将近亿元有一个针对中国国内奶牛乳房炎的发病统计显示，中国国内约有总数量

33.4%的牛患有临床型乳房炎，其余总数量的62%的牛患有隐性乳房炎，只有不到总数量

4.6%的牛是健康的根据另一资料显示,北京某一个国营奶牛场的乳房炎发病率显示，2012年该国营奶牛场中约有总数量10%左右的奶牛患有临床型乳腺炎，约有总数量20%左右的奶牛患有隐性型乳房炎，治疗这些患病的乳牛，每一年光药费就要花费10余万元，而由于乳房炎造成的废弃牛乳有将近10万公斤,按照每公斤

3.6元的保守价进行计算，损失也达到了36万余元，再加上因为乳房炎而被迫淘汰的奶牛，总计损失超过50万余元2乳房炎的病因及分类

2.1乳房炎的病因已知能引发奶牛乳房炎的病原微生物超过150余种，其中包括知名的以及不知名的各种细菌、酵母菌、霉形体、真菌、病毒、支原体等绝大多数的奶牛乳腺炎是由细菌感染所引发的，主要是由如金黄色葡萄球菌、无乳链球菌等革兰氏阳性菌所引起的，规模化养殖场中由大肠杆菌（革兰氏阴性菌）所造成的奶牛乳房炎也是十分普遍的此外，遗传因素（乳头不规则或乳头位置不正常）和奶牛自身因素（年龄、高泌乳能力、乳腺组织构造缺陷或吞噬细胞功能较差等）以及一些生产疾病（如胎衣不下、产后瘫痪）亦可诱发奶牛乳房炎另外由于饲养管理失宜（如喂食霉变饲料）也可引发乳房炎根据资料统计，有95%的奶牛乳房炎是由于不具备挤奶条件或挤奶设备机械障碍所造成的，有另外的5%是由于母牛自身遗传等原因所引起的

2.2乳房炎的分类

3.

2.1临床型乳房炎如果通过肉眼已经能观察到牛的乳汁和乳房都有不同程度的明显异常，还伴有乳牛乳房有不同情况的红肿、发热，触摸会造成乳牛疼痛的，乳牛已经拒绝哺乳或使用设备挤奶的那就证明此如牛已经患有临床型乳房炎了患病程度较轻的乳牛乳汁会呈现水样状，且掺杂或漂浮有絮状物或者凝块；患病程度较重的乳牛乳房会出现不同程度的渗出物，并伴有重度肿胀及各种程度全身反应，泌乳减少或根本不泌乳根据其临床症状不同，可分为浆液性奶牛咪咪炎、卡他性奶牛咪咪炎、纤维素性奶牛咪咪炎、化脓性奶牛咪咪炎、出血性奶牛咪咪炎及急性乳奶牛咪咪炎临床型乳腺炎发病率并不高，一般只有20%-30%左右

4.

2.2隐性型乳房炎隐性型乳房炎又称亚临床型乳房炎或潜在乳腺炎是只通过肉眼目测和触摸乳房、乳腺并无明显可观察到变化，只有通过检测乳中体细胞或使用物理性质检测才能检测出来在患有隐性型乳房炎的奶牛所产乳中，体细胞数在20-50万/ml,乳汁pH7,成弱碱性隐性型乳房炎不仅使产乳量大幅减少至正常的15%—20%,还会降低乳的质量，减少乳中乳糖、乳脂、乳钙的含量，而且隐性型乳房炎病程长，患病率高，隐形型乳房炎患病率是临床型乳房炎的2倍左右，患病率将近50%,也极易转变为临床型乳房炎

5.

2.3慢性型乳房炎常由急性乳房炎转变而来或由某种传染病继发而来，如结核病、布鲁氏菌病、口蹄疫等均可引起乳腺腺泡萎缩及结缔组织增生，乳房内易形成硬结，乳房症状时好时坏，病程长且反复发作如果发展到后期，患牛产奶量下降，乳房失去弹性，触摸乳房可发现明显硬块3中医诊治在中医系统理论而言，炎又称痈，乳腺炎即乳痈，民间俗称奶疮此类疾病是以乳房结实数量、大小不等的肿块、乳头破碎、不能顺畅的泌乳，并伴有全身发热的结脓成痈的化脓性病症根据发病时期的不同，又可分为一，“外吹奶疮”，即发生于哺乳期的；二，“内吹奶疮”，即在怀孕期出现的；三，“非哺乳期乳痈”，即既不是哺乳期也不是怀孕期时出现的现代医学的急性化脓性乳腺炎亦属于乳痈范畴含有大量活性成分的纯天然中草药，具有抗菌、消炎、抑菌等作用，同时还具有耐药性强、基本没有毒副作用、低残留等优点因此，逐渐成为治疗奶牛乳房炎的临床研究新热点

3.1病期进程

3.

1.1乳汁郁结期（初期）单侧或双侧乳房肿胀，疼痛感日渐增强，多属情况下都会在乳房的外下象限部分出现硬块（也有不出现硬块的，只是结节状态的），同时伴有泌乳不畅或哺乳时伴有强烈痛感；还会感觉到时冷时热、浑身疼痛不适、食欲不振等全身症状治疗过后，若2到3日内寒热症状消退、痛减肿消,或将痊愈

3.

1.2成脓期初期症状日渐加重，肿块越来越大，遂即带着乳房或附近皮肤都发红发热，有灼热感，触之有搏动性疼痛和压痛感，并有高哺乳热不退，此时脓肿正逐渐形成若硬块中央渐软，按之有波动感者，表明脓肿已熟

3.

1.3破溃溃脓期通常有自然破溃或切开排脓两种方法一般情况下，溃脓后均会肿消痛减、体温逐渐恢复正常，伤口逐渐愈合但是如果脓水排除并不顺畅，不消肿，疼痛感也没有减弱，体温依旧不正常,这类情况下最严重的有可能会引发败血症如果从疮口出流出的不仅有脓水还伴有乳汁时，长此以往，久治不愈，就会形成乳漏

6.2病因机制及辨证论治

6.

2.1肝郁壅滞、热毒炽盛型主要症状患牛乳房发红、肿大、有灼热痛感，拒绝挤乳，坐卧难立，两后肢张开站立泌乳量明显减少，乳质下降，乳色呈淡棕色或黄褐色，甚至乳中带有白色絮状物或或血丝触摸有波动感的，表明脓已成熟，不久即将溃脓严重者还伴有高温，不思饮食，口唇赤红、舌苔黄厚,脉象洪大等症状病因机制乳头属足厥阴肝经，肝主疏泄，即疏通、顺畅气机的功能与消化、情志、血行、气行、体液代谢及生殖有关此类型的应以内外服用外主，并结合病期进程，分期施治郁乳期以通经解毒、消肿止痛为主；成脓期以排毒去脓、清热去火为主；溃脓、溃后期以生肌活血、补气养血为主初期乳汁壅滞的，应先通乳，再加狼头花、王不留行、山通草、倚商、枫香果恶露未净者，宜先祛血散瘀，加秦哪、抚穹、九重楼；有肿块者，宜调合养血，加秦哪、木芍药；有恶寒者，以祛风散寒为主，加四棱杆蒿、铜云方一内服《医宗金鉴》“瓜篓牛劳汤”（表1）加减共研磨成末，开水内服外敷《医宗金鉴》“金黄散”（表2）加减表1瓜篓牛劳汤表2金黄散瓜篓60g金银花30g皂角刺25g南星25g黄柏30g花粉30g牛秀子30g黄苓25g柴胡25g陈皮25g姜黄30g甘草15g花粉30g生甘草15g陈皮25g苍术25g白芷30g连翘30g青皮15g生桅子25g厚朴25g大黄30g方二内服《中兽医诊疗经验》“角珠散”（表3）加减共研磨成末,候温灌服，连续服用3-4剂同时依据外洗药方（表4））,水煎后候温清洗肿处，每日数次表3角珠散表4外洗药方蒲公英25g当归25g黄连20g甘草10g艾叶10g地丁25g花椒10g红花20g甘草25g荆芥10g二花25g防风10g黄苓25g蒲公英10g连翘25g红花10g黄柏25g地丁10g方三内服《中兽医辨证论治新编》“双当汤”并《校注妇人良方》“仙方活命饮”（表5）加减调成糊状后服用外用10%硫酸镁溶液热敷“双当汤”合“仙方活命饮”表5双花30g甘草15g浙贝母20g没药15g川茸25g当归30g柴胡15g陈皮25g花粉20g皂角刺15g蒲公英25g瓜篓15g防风20g穿山破30g乳香15g玄参25g赤芍20g白芷20g方四内服《中兽医学现代化进展》“公英散加味治疗奶牛乳房炎的疗效实验”药方（表6）,如果有乳房增生的，可加黄柏40g、天丁30g、穿山破30g；如乳房有硬块不消的，可加鹅掌菜30g、海藻30g、金线重楼30g,研末调成糊状，灌服或拌料喂食外用山槐子煎液，每日清洗乳房患处数次表6《中兽医学现代化进展》“公英散加味治疗奶牛乳房炎的疗效实验”药方蒲公英50g木芙蓉30g通草25g双花50g浙贝母30g连翘50g丝瓜络30g成脓期及溃脓期方一内服《外科正宗》“透脓散”（表7）加减，加以适量白酒调成糊状，灌服若已成脓，但不破者，加适量的芳香、忍冬；快要破溃的，加潞党、白术、灸甘草、炮制适量外用艾叶、葱、铜云、四棱杆蒿、适量「二水硫酸铝溶液煎成药，去渣后清洗患处将溃不溃的，可用针刺数孔，排除脓液表7透脓散表8通脉散加味当归45g黄茂50g生大黄30g穿山甲30g生黄芭50g皂角刺30g穿山甲30g白芷30g乳香30g川茸30g木香20g没药30g方二:内服《中医妇科临床手册》“通脉散加味”（表8）加减，共为末，灌服溃后期（溃脓期）方一:内服《衷中参西录》“内托生肌散”（表9）加减，共研末，灌服表9内托生肌散表10生肌散生黄黄120g甘草60g丹参30g烟石膏50g黄丹10g乳香15g花粉100g乳香45g轻粉50g煨龙骨15g冰片15g生杭芍60g没药45g赤石脂50g血竭15g外用《外科正宗》“生肌散”（表10）撒于患处方二内服《外科发挥》“内补黄黄汤”（表11）,制颗粒制剂，灌服外用《医宗金鉴》“九一丹”加煨石膏9份、红升丹1份，制粉状制剂，外敷疮口或内置于脓腔，可活血生肌、止血敛疮、拔毒提脓、杀虫燥湿表n内部黄苗汤黄黄30g党参30g远志20g当归20g麦冬30g茯苓30g川茸20g甘草15g熟地30g白芍20g官桂20g

3.

2.2血行不畅、气血瘀滞型主要症状患牛乳房内有数量不等、大小不等的硬块，乳房颜色不变，触摸硬块不发热或发微热，泌乳不畅，患牛烦躁不安，坐卧难立，舌苔较薄而且泛黄，脉弦数此类病症应以解郁散结、通气活血，宣肝理气为主方一:外敷《外科正宗》“冲和膏”（表13）,加葱汤、表12逍遥散表13冲和膏柴胡45g茯苓45g甘草20g炒紫荆皮150g石菖蒲45g当归45g枳壳30g生姜15g白芷120g白芍45g青皮30g薄荷10g独活90g白术45g香附30g炒赤芍60g方二内服《太平惠民和剂局方》“逍遥散”（表12）加减，共研末，温水灌服酒调好后敷于患处内服《中兽医诊疗经验（第五集）》“当归贝母汤”（表14）,水煎后灌服外用热敷法，通气活血表14当归贝母汤当归30g黑楂肉30g青皮25g拳参25g瓜萎仁25g浙贝30g炒木通25g炒赤芍20g桃仁25g蒲公英30g丝瓜络25g穿山甲20g4西医疗法西医治疗奶牛乳房炎的原则是消灭引起疾病的病原微生物，控制感染，减轻和消除炎症，并改善患牛的全身状况，防止败血症及其他并发症的发生对于奶牛乳房炎要早发现、早诊断、早治疗，要根据不同的症状及发病时期对症下药

4.1抗生素治疗自上个世纪发现抗生素以来，抗生素一直作为防治奶牛乳房炎的一种有效手段和治疗奶牛乳房炎的一种基本药物国情不同以及文化的差异等诸多因素，国外更倾向于用硫酸庆大霉素、氨革西林钠或邻氯青霉素钠乳池等抗生素注射类药物去治疗奶牛咪咪炎，而中国则喜欢使用青霉素、链霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺类、喳诺酮类等基础类抗生素但是长时间、不间断的使用大量的抗生素，容易增加耐药菌种的数量，减缓治疗效果，增长治疗时间，增加人力和物力成本止匕外，抗生素还会造成患牛的免疫力功能降低，引发二次感染或其他病症最重要的是，人类食用残留有抗生素和耐药性细菌的牛乳还会引起人类的一系列超敏反应

4.2生物制剂治疗有效微生物群EM是指可以通过在天然环境中筛选出的有益的、特定的微生物菌种经过科学的培养和繁殖过后，制成的一种含有数量丰富的有益菌的活性制剂由光合菌、乳酸菌等10数个属80多种微生物复合培养而成，是目前比较常见的一种微生态制剂根据有关实验数据显示，在所喂的精料中添加有效微生物群EM并每隔2-3日使用有效微生物群EM活菌剂稀释液喷洒牛舍及牛身，实验组奶牛乳房炎发生比例比对照降低

76.5%,差异显著PV

0.055中西医结合治疗中草药与抗生素相结合，组成复方药，可互相取长补短、内外兼顾既可以发挥中草药活血化瘀、补气养血、解热排毒、祛风退湿、消痈通络、增强自身细胞吞噬作用的能力，又可结合抗生素抑制体内病菌增长，增强机体免疫和抗感染能力，同时也降低了患牛对抗生素的耐药性和某些西药的毒副作用以及药物残留量这种方法目前在临床上也已得到了广泛的使用6基因筛选疗法孙怀昌证实，生物体内还有一种重组溶菌酶质粒基因对临床型和隐形型乳房炎具有治疗作用但是会有一定的治疗局限性和次数依赖性Marcus研究一种葡萄球菌分泌的抗菌肽一一金黄色葡萄A53和A70,这两种抗菌肽不可同时抑制葡萄球菌和链球菌，二者合用效果更佳7奶牛乳房炎的预防奶牛乳房炎致病病因多、发病率高、治疗费用高、愈后效果不良，因此乳房炎的预防就成了。