《四川公共卫生讲座》课件

四川公共卫生讲座欢迎参加《四川公共卫生讲座》2025年版课程本次讲座旨在全面介绍四川地区公共卫生核心理念与本地实践经验，涵盖基础框架、法律法规、职业道德以及四川健康重点与最新趋势作为公共卫生从业人员，深入了解本地区特色与挑战对于提升服务质量至关重要本课程将通过理论与实践相结合的方式，帮助您掌握必要知识与技能，更好地服务四川人民健康事业课程内容总览公共卫生基础框架介绍公共卫生基本概念、发展历程、任务目标及体系结构，让学员全面理解公共卫生工作的本质与职责法律法规与职业道德深入解析公共卫生相关法律法规、医德医风与医学伦理，以及继续教育要求和机构介绍四川健康重点与最新趋势聚焦四川地区传染病防控、群体健康提升、健康教育以及公共卫生政策最新动态本课程分为三大模块，从基础理论到实际应用，循序渐进地引导学员深入理解四川公共卫生体系通过系统学习，您将掌握专业知识与技能，提升公共卫生服务能力

一、公共卫生的定义与发展公共卫生基本概念预防为主的战略现代发展阶段公共卫生是通过有组织的社会努力，预防公共卫生工作坚持预防为主原则，通过当代公共卫生已从传统的传染病控制拓展疾病、延长寿命、促进身心健康的科学与三级预防策略（一级预防健康促进与特至慢性病防控、环境健康、心理健康等多艺术它关注人群整体健康，而非个体医殊保护；二级预防早期发现与及时治领域，形成了综合性、系统性的健康保障疗服务，强调社会责任与集体行动疗；三级预防康复与残疾限制）全面保体系，呈现多学科交叉融合的特点障人群健康公共卫生作为一门实践性学科，关注人群的整体健康水平和分布规律随着社会发展，公共卫生领域不断扩展，技术手段不断创新，但预防为主的核心理念始终不变公共卫生的任务与目标提升人群健康水平最终目标疾病预防与健康促进核心任务减少健康不平等基础工作公共卫生工作的首要任务是通过系统性干预措施预防疾病发生与传播，同时积极开展健康促进活动，培养健康生活方式这包括疫苗接种、健康教育、环境卫生改善等多种手段减少健康不平等是公共卫生的重要使命，特别是在四川城乡差距较大的背景下，通过资源合理配置与政策干预，缩小不同地区、不同人群间的健康差距通过这些努力，最终实现全省人民健康水平的整体提升公共卫生体系结构国家级中国疾病预防控制中心、国家卫健委等机构制定全国性公共卫生政策与标准，统筹协调全国公共卫生资源与应急响应省级四川省疾控中心、省卫健委负责制定省级实施方案，针对地方特点开展监测、预警与干预，组织省内重大公共卫生活动市县级各市县疾控中心、卫生局等基层机构直接面向公众提供服务，执行具体防控措施，是公共卫生体系的毛细血管四川省公共卫生体系按照国家—省—市三级架构设置，形成了预防、检测、监测、处置的完整机构链条这种分级负责、上下联动的结构确保了公共卫生工作的系统性与协调性各级机构之间既有明确的职责分工，又保持紧密合作关系，形成信息共享、资源互补、联防联控的工作格局，有效应对各类公共卫生挑战四川省公共卫生现状概览万8300+1:

2.7总人口城乡资源比2024年四川省总人口规模城乡公共卫生资源配置差距

67.3%慢性病比例五大常见慢性病在总疾病负担中占比四川省作为人口大省，2024年总人口已超过8300万，公共卫生服务面临巨大需求与压力全省公共卫生资源分布不均，城乡差距明显，城市地区医疗卫生资源是农村地区的

2.7倍，影响了公共卫生服务的公平性与可及性疾病谱方面，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性阻塞性肺疾病等五大慢性病已成为主要健康威胁，占总疾病负担的

67.3%，这反映了四川省疾病结构的转型特点，要求公共卫生工作重心相应调整主要成就与挑战区域医疗协作成效存在突发事件应对短板四川省建立了完善的区域医疗协作网络，实现优质医疗资源下四川作为自然灾害多发省份，突发公共卫生事件应对能力仍有提沉通过医联体、医共体建设，成都、绵阳等医疗中心与周升空间特别是在应急物资储备、快速反应机制、跨部门协作等边县市建立紧密合作关系，提高了基层医疗服务能力方面存在短板远程医疗系统覆盖全省90%以上县级医院，使基层群众能够获基层疾控机构专业人才不足，设备更新滞后，影响应急处置效得高水平诊疗服务特别在偏远山区，远程会诊显著提高了危重率农村地区卫生应急队伍建设相对薄弱，难以满足复杂突发事症处置能力件的处置需求近年来，四川省公共卫生事业取得显著进步，但仍面临诸多挑战未来需进一步加强体系建设，完善应急机制，提升应对各类公共卫生事件的综合能力重点疾病与健康问题分布慢性病多发区职业病多发区成都、绵阳等城市区域因生活方式变化，高攀枝花、德阳等工矿区尘肺病、职业中毒等血压、糖尿病发病率高职业病发生率较高老年健康问题传染病空间分布老龄化地区心脑血管疾病、阿尔茨海默病等凉山州等地区艾滋病、结核病发病率高于全老年疾病负担重省平均水平四川省各类疾病呈现明显的地域分布特点，与当地自然环境、经济发展、生活习惯密切相关例如，高海拔地区甲状腺疾病多发，工业发达地区职业病和环境相关疾病突出，城市化地区慢性非传染性疾病负担加重儿童健康方面，农村地区生长发育迟缓、营养不良问题仍然存在；而城市儿童则面临肥胖、近视等富贵病挑战老年群体普遍存在多病共存现象，医疗和照护需求不断增加

二、公共卫生法律法规中华人民共和国基本卫生法四川省地方公共卫生条例传染病防治法与健康促进法作为卫生领域基本法，明确了政府责结合四川实际情况制定的地方性法规，这些专项法规明确了传染病防控的程任、公民权利义务、医疗卫生体系建设针对性规定了疾病防控、食品安全、环序、措施与责任，以及健康促进的具体等基本原则，为四川省公共卫生工作提境卫生等方面的具体措施与管理要求实施途径，为四川公共卫生实践提供具供法律基础体指导法律法规是公共卫生工作的基本保障，四川省公共卫生实践必须严格遵循国家法律与地方法规的要求，确保各项工作有法可依、有章可循法律在公共卫生管理中的地位疫情应急决策法律基础确保决策合法有效平衡公共利益与个人权利实现最大健康保障保障执业人员与公众权益明确责任与义务法律为公共卫生应急决策提供基本依据，确保疫情防控措施合法有效在疫情暴发时，《传染病防治法》明确了政府可采取的隔离、限制人员流动等措施，使防控工作有法可依同时，法律也对信息公开、个人隐私保护等方面作出规定，平衡公共利益与个人权利对公共卫生从业人员而言，法律明确了职责范围与执业要求，既是行为准则，也是权益保障例如，《医师法》规定了医务人员在突发事件中的义务与权利，保障其依法履职对公众而言，法律保障了获得公共卫生服务的权利，并规定了相应的义务与责任医德医风与医学伦理职业道德要求•尊重生命、救死扶伤•廉洁自律、恪守医德•精益求精、终身学习医患沟通与信任建设•尊重患者知情权与选择权•建立有效沟通机制•保护患者隐私与尊严典型伦理案例解析•医疗资源分配伦理困境•传染病患者隔离与权益保障•公共卫生干预与个人自由平衡医德医风是公共卫生工作者必须遵循的基本准则，强调尊重生命、平等对待、廉洁自律等核心价值在实践中，公共卫生人员需特别注重弱势群体的健康权益保障，避免歧视与不公良好的医患关系建立在有效沟通与相互尊重基础上在公共卫生工作中，需平衡群体利益与个体权益，特别是在传染病防控等领域，既要保障公共安全，又要尊重个人隐私与自主权，这往往面临复杂的伦理挑战卫生计生专业继续教育简介职业资格与再认证继续教育项目分类公共知识与专业知识并重四川省医疗卫生人员需定期参加继续教四川省继续医学教育项目分为省级项目继续教育内容包括专业技术知识更新、育，完成规定学分，作为职业资格维持与市县级项目，涵盖学术会议、临床培公共政策法规、职业道德等方面，强调与晋升的必要条件不同级别专业技术训、专题讲座等多种形式，满足不同层全面发展与综合素质提升人员年度学分要求各异次需求卫生计生专业继续教育是保持专业水平、提升服务质量的重要保障四川省建立了完善的继续教育体系，为各级医疗卫生人员提供系统化、规范化的学习平台继续教育采取线上线下相结合的方式，增强了灵活性与覆盖面省级继续教育项目由四川省卫健委统一管理，每年定期发布项目目录，各医疗卫生机构根据实际需求选择参加参训人员需完成考核评估，合格后方可获得相应学分，学分记录纳入个人专业档案，作为职称评定与岗位聘用的重要参考继续教育主要内容专业技术更新卫生法规最新医学进展、诊疗技术、指南解读相关法律法规、政策文件学习职业素养传染病应急医德医风、沟通技巧、心理调适突发公共卫生事件处置培训继续教育内容设置全面覆盖公共卫生工作各方面需求，既注重专业技能提升，也关注综合素质培养专业技术更新部分紧跟学科前沿，通过专家讲座、病例讨论等形式，使学员掌握最新知识与技能卫生法规学习则帮助医务人员了解政策环境变化，确保工作合规合法传染病应急培训是四川省继续教育的重点内容，通过理论学习与实战演练相结合，提升应对突发公共卫生事件的能力职业素养培训则关注医德医风建设、医患沟通技巧、职业倦怠预防等软技能，帮助医务人员建立良好职业心态，提供高质量服务申报与管理要求项目申报材料继续教育项目申报需提交完整的申请表、课程大纲、师资情况、教学设施条件等材料，经过专家评审后方可立项省级项目由省卫健委组织评审，市县级项目由当地卫生行政部门负责培训资料标准培训资料必须符合国家标准，内容科学准确，资料完整规范教材需经专家审核，确保内容符合最新医学进展与政策要求特别是涉及传染病防控、应急处置等重点内容，必须严格把关授课质量控制继续教育项目实施过程中需严格控制授课质量，设立听课制度与教学督导，定期收集学员反馈四川省卫健委建立了继续教育质量评估体系，对培训效果进行跟踪评价继续教育项目管理采取全流程监督机制，从申报立项到实施评估各环节均有明确标准与要求项目管理单位需指定专人负责，建立完善的档案记录，并接受上级部门的定期检查与抽查四川省推行继续教育信息化管理，建立了统一的学分管理平台，实现学员注册、课程选择、学习记录、学分认证等全过程电子化管理，提高了管理效率与透明度四川公共卫生机构介绍机构类型数量主要职能分布特点疾控中心183个疾病监测、预防控省市县三级全覆盖制卫生应急队伍21支突发事件快速响应重点城市集中妇幼保健机构214个妇女儿童健康保障城乡均衡分布健康教育机构122个健康知识宣传普及市县级为主四川省构建了完善的公共卫生机构网络，覆盖省、市、县三级疾控中心是公共卫生体系的核心，负责疾病监测、流行病学调查、预防接种、健康教育等工作，形成了纵向贯通、横向协作的工作格局卫生应急体系由专业应急队伍与储备物资组成，具备快速响应、机动灵活的特点妇幼保健机构专注于妇女儿童这一特殊群体的健康保障，提供从孕前到儿童发育全过程的健康服务健康教育机构则致力于提升全民健康素养，通过多种形式传播健康知识重点卫生决策支持平台疫情监测信息系统区域医疗协同平台卫生大数据分析平台实时采集全省疫情数据，连接三级医院与基层医疗整合人口健康、医疗服自动生成分析报告，为疫机构，实现双向转诊、远务、疾病分布等多源数情防控决策提供数据支程会诊、资源共享平台据，通过人工智能分析，持系统覆盖全省183个已覆盖全省85%的县级以为公共卫生决策提供科学疾控机构与2100多家医上医院，显著提升基层医依据目前已实现17类健疗机构，实现数据实时共疗服务能力康风险的精准预测享四川省积极推进互联网+公共卫生建设，开发了一系列智能化决策支持平台这些平台基于云计算、大数据、人工智能等技术，实现了公共卫生信息的快速采集、分析与应用，为科学决策提供有力支持特别是在疫情防控中，信息系统发挥了关键作用，实现了从被动应对到主动预警的转变未来，四川省将进一步加强平台建设，推进数据整合与共享，提升公共卫生信息化水平，为健康四川建设提供数字化支撑省市共建的卫生应急机制组织架构与指挥体系应急队伍建设物资储备体系四川省建立了省市县三级联动的卫生应急指挥体系，全省组建了21支专业卫生应急队伍，包括疾控、医疗建立了省市县三级物资储备网络，省级设立中心储备省级设立卫生应急办公室，负责统一协调；市县级设救治、心理干预等专业方向队伍成员接受定期培训库，市县级设立分库储备内容包括防护装备、消毒立相应机构，形成垂直贯通的指挥链条应急响应分与实战演练，保持24小时待命状态各队伍配备标药品、检测试剂、救治药品等，采取动态轮换机制确为四级，根据事件性质、范围、危害程度启动相应级准化装备与车辆，确保快速反应保物资有效同时建立了社会物资征用与紧急采购机别响应制四川省卫生应急机制强调省市联动、部门协同，形成了统一领导、分级负责、属地管理的工作格局省级统筹全局，制定标准与政策；市县级负责具体实施，形成上下贯通、横向联动的协同机制为确保应急机制高效运转，四川省定期开展应急演练，检验指挥、响应、处置能力同时建立了演练评估与改进机制，不断优化应急流程与协作模式，提升整体应急能力

三、重大传染病防控专题主要传染病概况疫情监测现状重大疫情处置四川省主要传染病包括新冠肺炎、结核病、艾滋四川建立了覆盖全省的传染病监测网络，包括近年来，四川成功应对了新冠肺炎、H7N9禽流病、病毒性肝炎等其中结核病年报告发病率为183个监测点和2100多家直报单位监测内容涵感等多次重大疫情通过科学防控、精准施策，55/10万，艾滋病感染率近年呈上升趋势，特别盖法定传染病、突发公共卫生事件和重点疾病最大限度减少了疫情影响每次疫情后都进行系是在凉山州等地区；新冠肺炎经历多轮疫情后已监测系统实现了实时数据上报、自动预警和多维统复盘，总结经验教训，不断完善防控体系进入常态化防控阶段分析功能传染病防控是四川公共卫生工作的重中之重随着气候变化、人口流动加剧，传染病防控面临新的挑战四川省采取防、治、管、教综合策略，强化多部门协作，构建全社会共同参与的防控格局特别值得注意的是，四川省针对地方特点，在凉山州等艾滋病高发区实施分类干预、精准防控策略，取得显著成效；在结核病防控方面，推行防治融合模式，实现了早发现、早诊断、规范治疗的目标，为全国提供了可借鉴经验突发公共卫生事件应急管理监测与预警多渠道信息收集与风险评估应急响应分级启动与协同处置恢复与重建秩序恢复与能力提升四川省建立了完善的突发公共卫生事件应急管理体系，实行分级响应机制根据事件性质、范围、危害程度，将应急响应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，分别由省、市、县不同层级政府负责这种机制既保证了重大事件的统一指挥，又发挥了基层的灵活应对能力在应对新冠疫情过程中，四川省积累了丰富经验特别是在基层社区防控、精准流调溯源、医疗资源调配等方面形成了一套行之有效的方法同时，对SARS时期的经验教训进行了系统总结，在疫情信息公开、部门协同、社会动员等方面实现了显著提升，构建了更加科学高效的应急管理体系法规与突发事件处置依法报告明确报告义务、时限与渠道信息公开透明、及时、准确发布信息多部门协作建立联防联控工作机制依法处置是突发公共卫生事件应对的基本原则《传染病防治法》明确规定了疫情报告的责任主体、时限要求与报告内容，四川省建立了早发现、早报告、早隔离、早治疗的工作机制，确保传染病疫情及时发现与处置信息公开是疫情防控的重要环节四川省制定了《突发公共卫生事件信息发布实施办法》，规定了疫情信息的发布主体、内容、形式与频率，确保公众知情权同时，加强了谣言监测与处置，维护社会稳定多部门协作方面，四川省建立了卫健、公安、交通、教育等部门参与的联防联控机制，形成合力应对突发事件的工作格局职业病与环境暴露风险慢性病防控策略高血压防控四川省高血压患病率达

25.7%，农村地区知晓率、治疗率、控制率均低于城市省内推行三减三健（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）健康生活方式，建立高血压患者健康档案2100万份，实现基层医疗机构全覆盖随访管理糖尿病管理四川省糖尿病患病率为

11.3%，且呈上升趋势开展糖尿病防治能力提升工程，培训基层医生8000余名，建立糖尿病专病门诊320个推广互联网+慢病管理模式，通过远程监测、线上指导提高慢病管理效率与依从性健康生活方式普及实施健康四川行动，开展全民健康生活方式行动建立健康教育基地189个，培养健康生活方式指导员5600名通过媒体宣传、社区活动、学校教育等多种形式普及健康知识，增强公众自我健康管理能力慢性病已成为四川省居民健康的主要威胁，疾病负担不断加重四川省采取预防为主、防治结合策略，实施全生命周期健康管理，构建政府主导、多部门协作、全社会参与的防控格局未来，四川省将进一步加强慢性病防控基础设施建设，提升基层医疗机构服务能力，扩大慢性病筛查与早期干预覆盖面，加大健康教育力度，推动慢性病防控工作向全面、系统、精准方向发展重点人群健康管理学龄儿童妇幼人群实施健康校园工程，覆盖全省86%学校建立孕产妇与儿童全程健康管理体系职业人群老年人群3针对高风险行业实施专项健康保护计划开展65岁以上老人健康体检与评估针对学龄儿童，四川省实施健康促进学校创建活动，开展视力保护、肥胖防控、心理健康教育等专项行动建立学生健康档案1200万份，实现电子化管理与动态跟踪同时，加强学校卫生监督，改善校园环境，确保学生健康成长老年人群健康管理方面，四川省建立了65岁以上老年人健康档案850万份，开展免费健康体检与慢病筛查，实现86%的社区卫生服务中心与乡镇卫生院提供老年健康服务针对农村老年人，实施健康老龄化项目，提供上门巡诊、家庭病床、长期照护等多元化服务，满足农村老年人多样化健康需求重大传染病防控实际案例1发现报告（第1天）某县发现3例麻疹确诊病例，均为同一学校学生县疾控中心接报后立即开展流行病学调查，并向市级疾控中心报告2应急响应（第2天）县政府启动Ⅲ级应急响应，成立应急处置领导小组疾控中心对密切接触者进行追踪管理，学校临时停课并进行环境消毒3处置措施（第2-5天）对学校师生进行全面排查，发现5例疑似病例并隔离治疗对适龄儿童开展麻疹疫苗应急接种，覆盖率达

98.5%开展校园及周边环境消毒4疫情控制（第14天）连续7天无新增病例，所有患者痊愈出院，解除学校停课措施疾控部门继续监测28天，确认疫情得到有效控制这起麻疹暴发事件处置过程体现了四川省传染病防控早发现、早报告、早隔离、早治疗的工作原则疾控部门反应迅速，采取科学有效的防控措施，避免了疫情扩散县级政府统一领导，教育、卫生、社区等部门密切配合，形成联防联控机制应急处置流程严格按照《四川省突发公共卫生事件应急预案》执行，实现了规范化、程序化管理此案例后，四川省强化了学校传染病防控，提高了疫苗接种率，建立了学校卫生安全网络，为类似事件处置积累了宝贵经验

四、群体健康提升与健康教育30%75%提升目标基本知识普及率2030年居民健康素养水平提升比例健康知识覆盖目标个189教育基地四川省健康教育基地数量四川省制定了《健康素养提升行动计划》，明确到2030年将居民健康素养水平提升30%的目标计划通过系统化、专业化、常态化的健康教育，提高公众对健康知识的认知与应用能力，促进健康行为养成特别强调对农村地区、老年人、青少年等重点人群的健康素养提升社区健康教育是提升健康素养的重要渠道四川省打造了一批社区健康教育示范点，开展形式多样的健康宣教活动如成都市健康家庭创建、绵阳市健康大讲堂等项目，通过寓教于乐的方式普及健康知识此外，四川省积极推进医教融合，开展儿童保健教育项目，在学校设立健康教育课程，培养儿童健康意识与行为习惯健康素养指标与监测保健食品与食品安全讲座经验保健食品基本定义保健食品识别要点保健食品是指声称具有特定保健功能合法保健食品应有国家药监局批准的或以补充维生素、矿物质为目的的食蓝帽子标志和批准文号消费者购买品，适用于特定人群食用，具有调节时应注意查看标识、配料表和保健功机体功能的作用，但不以治疗疾病为能说明，警惕虚假宣传目的社区宣传活动实例四川省食品安全进社区活动通过现场咨询、案例分析、辨别体验等互动形式，提高居民辨别能力特别针对老年人群开展识别保健食品虚假宣传专题教育保健食品安全教育是四川省食品安全工作的重点近年来，保健食品市场快速发展，但同时虚假宣传、夸大功效等问题也日益突出，特别是针对老年人的非法营销活动频繁发生，造成财产损失甚至健康伤害四川省食品药品监督管理局联合卫健委开展了食品安全进社区系列活动，编制通俗易懂的宣传手册，培训社区志愿者，形成常态化宣传机制如成都市武侯区保健食品科普大讲堂每月定期举办，邀请专家解答居民疑问，受到群众广泛欢迎这些活动不仅提高了居民识别能力，也促进了市场规范化，保障了消费者权益食品卫生监管体系生产源头监管•农产品质量安全标准与检测•农药兽药使用规范与残留监控•种养殖环境监测与评估加工环节监管•食品生产许可管理•生产过程卫生要求与检查•食品添加剂使用规范流通环节监管•食品经营许可管理•食品储存运输安全要求•进口食品检验检疫餐饮服务监管•餐饮服务食品安全等级评定•从业人员健康管理•食品安全操作规范四川省建立了从农田到餐桌的全链条食品安全监管体系，实行统一协调、分段管理、全程监控省市县三级食品安全委员会负责统筹协调，农业农村、市场监管、卫健等部门分工负责各环节监管，形成了权责明确、协同高效的监管格局四川省地方法规对食品生产经营者提出了严格要求，包括原料控制、生产加工、储存运输、销售服务等各环节的具体标准同时建立了食品安全信息公示、风险监测、应急处置等配套制度，确保问题及时发现与处理特别是针对四川特色食品，如火锅底料、泡菜等，制定了专项监管标准，加强质量安全管控，保障消费者健康校园健康促进与学生健康健康你我他是四川省教育厅与卫健委联合推出的医教融合项目，旨在全面提升学生健康水平项目覆盖全省85%的中小学校，形成了学校、家庭、医疗机构三位一体的健康管理模式项目内容包括健康教育课程、体质监测、常见病防控、心理健康服务等多个方面儿童青少年健康管理方案重点关注近视、肥胖、心理健康三大问题近视防控方面，推行视力健康红绿灯制度，建立近视预警机制，开展阳光一小时活动；肥胖防控方面，推广健康食堂建设，制定科学营养配餐标准，开展体育锻炼干预；心理健康方面，设立心理辅导室，培训专职心理教师，建立心理危机干预机制，为学生提供全方位心理健康服务妇幼健康服务重点工作产前筛查与诊断儿童综合管理四川省建立了覆盖全省的产前筛查网络，包括3个省级中心、21建立0-6岁儿童健康管理体系，实现全省儿童健康档案电子化管个市级中心和183个县级服务点开展唐氏综合征、神经管缺陷理开展新生儿访视、生长发育监测、营养与喂养指导、预防接等出生缺陷筛查，筛查率从2020年的68%提升至2024年的种等服务，儿童系统管理率达85%92%实施困境儿童健康关爱行动，为农村留守儿童、残疾儿童等特针对农村地区，实施健康母婴阳光工程，为经济困难孕产妇提殊群体提供针对性健康服务建立医疗机构与福利机构协作机供免费产前筛查服务，降低出生缺陷发生率同时推广无创产前制，确保困境儿童得到及时有效的医疗救助基因检测技术，提高筛查准确性孕产妇健康提升是四川省妇幼保健工作的重点实施孕产妇安全计划，建立高危孕产妇筛查与转诊绿色通道，实现市、县、乡三级医疗机构联动同时加强产科急救能力建设，配备急救设备，培训专业人员，有效降低孕产妇死亡率针对农村孕产妇，开展健康母亲行动，提供免费产前检查、住院分娩补助等服务，提高农村孕产妇住院分娩率通过互联网+妇幼健康平台，为偏远地区孕产妇提供远程咨询与健康指导，克服地理障碍，提升服务可及性心理健康与社会支持网络心理卫生服务体系建设社区心理危机干预模式四川省构建了精神专科医院-综合医院四川省开发了5+3社区心理危机干预精神科-社区卫生服务中心/乡镇卫生院-模式5代表五步干预法（识别-评估-干村卫生室四级心理卫生服务网络，形预-转诊-随访），3代表社区医生、社区成分级诊疗、上下联动的工作格局建工作者、志愿者三支队伍协同这一模立心理咨询热线42条，24小时提供心式已在全省推广，有效提升了基层心理理援助服务危机应对能力儿童青少年心理健康促进实施阳光心灵工程，在全省学校普及心理健康教育，建立学生心理健康档案培训中小学心理健康教师5800名，建立心理辅导室+热线+网络平台三位一体服务模式心理健康是全民健康的重要组成部分四川省将心理健康服务纳入基本公共卫生服务项目，基层医疗卫生机构普遍开展心理健康评估与指导特别关注老年人、孕产妇、慢性病患者等重点人群的心理健康，开发针对性服务内容社会支持网络构建方面，四川省整合医疗卫生、民政、教育等部门资源，建立多层次心理健康支持体系鼓励社会组织参与，培育心理健康志愿服务队伍，形成政府主导、多方参与的工作格局2023年，全省培训社区心理志愿者3200名，为居民提供便捷的心理健康服务传染病预防宣传与社区动员健康宣讲案例成都市锦江区健康大讲堂定期邀请专家进社区，开展传染病防控知识讲座采用通俗易懂的语言，结合实际案例，讲解传染病防控要点与自我保护措施每次活动配备健康咨询台，解答居民疑问，发放预防手册农村宣传创新针对农村地区特点，开展送健康下乡活动，通过广播、戏剧、快板等群众喜闻乐见的形式传播防疫知识利用集市、庙会等人员聚集场所设立宣传点，扩大覆盖面培训村医作为健康宣传员，实现宣传常态化志愿者培训建立社区防控志愿者队伍，主要由退休医护人员、大学生、社区工作者组成培训内容包括基本传染病知识、防控措施、风险沟通技巧等志愿者协助开展健康教育、症状监测、隔离管理等工作，成为社区防控的重要力量传染病预防宣传是降低疾病传播风险的关键措施四川省采取分类宣传策略，针对不同人群特点，设计差异化宣传内容与形式如针对老年人强调简明易懂，针对青少年运用数字媒体，针对流动人口提供多语言材料，提高宣传的针对性与有效性社区动员是传染病防控的基础工作四川省建立了政府主导、社区主责、部门协同、全民参与的工作机制，充分发挥基层组织作用，形成群防群控格局如在新冠疫情防控中，通过网格化管理，实现了社区全覆盖，有效控制了疫情传播健康讲座与科普活动设计效果评估收集反馈与改进实施活动互动参与与问答内容设计针对性与实用性受众分析了解需求与特点有效的健康讲座始于深入的受众分析与需求评估四川省开发了社区健康需求评估工具包，通过问卷调查、小组访谈、健康数据分析等方法，了解不同人群的健康知识水平、行为习惯与需求偏好，为讲座设计提供依据特别关注老年人、慢性病患者等重点人群的特殊需求四川省五进活动将健康科普延伸至社区、学校、农村、家庭、网络五大领域如健康进社区通过社区健康俱乐部、健康大讲堂等形式普及健康知识；健康进学校将健康教育融入课程体系；健康进农村通过乡村大喇叭、村民会议等传统渠道传播健康信息；健康进家庭推广家庭医生签约服务；健康进网络利用新媒体平台扩大健康科普覆盖面健康讲座传播工具多媒体工具互联网平台四川省开发了标准化健康教育多媒体课件库，建立健康四川网络平台，整合官方网站、微涵盖常见疾病预防、健康生活方式、急救技能信公众号、手机APP等渠道，形成多层次健康等主题，共780套课件采用图文并茂、动画传播矩阵平台提供健康资讯、在线咨询、自演示等形式，增强直观性与吸引力配备便携我评估等服务，实现健康教育与自我管理相结式播放设备，方便基层使用合短视频科普开展一分钟健康科普创作活动，鼓励医务人员制作简短精炼的健康科普视频优秀作品在抖音、快手等平台推广，累计播放量超过5亿次同时建立内容审核机制，确保科学性与准确性健康传播工具的选择应考虑目标人群特点、内容性质、资源条件等因素四川省针对老年人群体，保留传统的面对面讲座、纸质材料等形式；针对青少年则侧重数字媒体与互动体验；针对职场人群开发了微课程、播客等碎片化学习工具，适应其时间紧张的特点微信公众号已成为四川省健康科普的主要渠道之一全省卫生机构开设健康类公众号850个，覆盖用户超过2000万公众号内容设置科学合理，既有权威解读，也有生活指导；既有专题知识，也有热点回应，满足不同层次需求同时建立了健康信息发布规范，确保内容准确、表述规范、传播及时健康行为干预的本土化探索问题识别通过调研与数据分析，确定四川农村地区高盐饮食习惯是高血压高发的主要原因传统烹饪方式与饮食偏好使当地居民钠摄入量远超健康标准方案设计针对当地文化特点，设计减盐不减味干预方案不简单否定传统饮食，而是推广低钠盐、代盐调味品，开发适合当地口味的低盐菜谱，保留饮食特色同时降低健康风险多方参与发动村医、乡村教师、厨师、村干部等本地资源参与实施培训健康饮食指导员，深入家庭指导烹饪方法同时与当地餐馆合作，推出低盐菜品，影响公共饮食环境评估完善通过定期随访，监测参与者血压与饮食行为变化收集反馈意见，不断调整干预策略项目实施一年后，参与社区居民平均收缩压下降

8.5mmHg，干预成效显著健康行为干预需要充分考虑当地文化背景、生活习惯与社会环境，避免简单复制外地经验四川省在健康行为干预中注重本土化探索，结合地方特色开发适宜技术与方法如针对藏区高原地区，开发了适合高海拔环境的运动指导方案；针对老年人群，融合太极、八段锦等传统健身方式，提高接受度基层医疗卫生机构是健康行为干预的主要实施者四川省支持乡镇卫生院、村卫生室开展因地制宜的健康促进活动，鼓励创新实践如乐山市家庭医生健康管家项目，通过家庭医生团队定期入户指导，帮助居民养成健康生活习惯；雅安市社区健康积分制，将健康行为与积分奖励挂钩，激发居民参与积极性医患沟通与危机处理有效沟通技能培训医学伦理与满意度提升四川省卫健委开发了《医务人员沟通技能培训手册》，系统介绍将医学伦理教育融入沟通培训，强调尊重患者自主权、保护隐医患沟通原则与方法培训内容包括倾听技巧、提问技巧、同理私、知情同意等伦理原则开展以患者为中心服务模式改革，心表达、非语言沟通、健康教育方法等采用案例分析、角色扮建立全流程沟通机制，从挂号到随访各环节均设置沟通点，确保演、模拟演练等互动形式，增强培训效果患者充分了解医疗过程重点关注特殊情境沟通，如传达不良消息、处理医疗纠纷、应对通过改善沟通，四川省医疗机构患者满意度显著提升如成都市情绪激动患者等培训覆盖全省医疗机构85%的一线医务人员，某三甲医院实施沟通改进计划后，投诉率降低32%，满意度提高有效提升了沟通能力与服务质量15个百分点良好沟通不仅提高了患者体验，也减少了医疗纠纷，创造了和谐医患关系医患沟通是公共卫生服务质量的重要保障四川省将医患沟通能力纳入医务人员考核体系，鼓励持续改进同时建立了沟通质量监测机制，通过患者反馈、第三方评估等方式评价沟通效果，及时发现问题并改进危机处理是医患沟通的难点四川省制定了《医疗纠纷预防与处理指南》，明确了预防与处理流程建立了医疗纠纷调解机制，培训专业调解员，通过公正、透明的调解程序化解矛盾同时加强法律支持，为医务人员提供法律咨询与援助，保障合法权益疫情下四川数字健康创新健康码系统流调系统预警机制创新四川省开发的天府健康通整合了健康码、行程码、核酸检测建立省级流行病学调查系统，实现线索收集-人员核查-轨迹分基于大数据分析，开发疫情风险预警模型，实现从被动应对到结果等信息，实现一码通行系统覆盖全省8000万人口，日析-密接判定-措施落实全流程数字化管理系统将调查时间从主动预警的转变系统整合人口流动、病例分布、环境监测等均查验量达1500万次，有效支持了疫情期间的精准防控传统的24小时缩短至4小时，大幅提高流调效率多源数据，准确识别高风险区域与人群，支持精准防控决策新冠疫情加速了四川省数字健康发展，催生了一系列创新应用这些数字工具不仅有效支持了疫情防控，也为常态化公共卫生工作提供了新模式四川省将继续深化数字健康建设，推动技术与公共卫生深度融合数字技术在疫情防控中发挥了关键作用，但也面临数据安全、隐私保护等挑战四川省建立了严格的数据管理规范，明确数据采集、使用、存储、销毁的全过程要求，确保数据安全与个人隐私得到有效保护同时加强了数字素养教育，提高公众对数字健康工具的理解与使用能力四川公共卫生人力现状基层卫生服务创新做法能力提升工程村医队伍建设家庭医生创新四川省实施基层卫生院服务能力提升工程，通过设备配针对村医队伍老龄化、学历低、流失严重等问题，四川省推广1+1+1家庭医生签约服务模式（1名全科医生+1名置、人才培养、技术支持三方面提升基层医疗服务能力出台《村医队伍规范管理实施方案》，从待遇保障、培训公共卫生医师+1名护士），为居民提供一体化服务创投入专项资金

6.8亿元，为全省2183家乡镇卫生院配备标提升、管理规范三方面加强村医队伍建设实施一村一新签约内容，将健康教育、慢病管理、心理咨询等公共卫准化医疗设备组织三级医院专家定期下沉基层，开展技名大学生村医计划，每年招收500名医学院校毕业生到生服务纳入签约包，提高签约吸引力目前，全省家庭医术指导与帮扶，带教基层医务人员掌握常见病、多发病诊村卫生室工作，并提供学费补偿、职称晋升等优惠政策生签约率达到35%，重点人群签约率达到72%疗技术基层是公共卫生服务的前沿阵地四川省采取多种措施提升基层卫生服务能力，构建起防治结合、医防融合的服务模式特别是在疫情后，基层公共卫生服务的重要性进一步凸显，四川省加大了政策支持与资源投入，推动基层卫生服务高质量发展数字技术在基层服务创新中发挥了重要作用四川省开发了基层卫生信息系统，实现电子健康档案、基本公共卫生服务、诊疗服务一体化管理通过移动终端，村医可以在入户随访时实时记录、上传信息，提高工作效率同时，利用远程医疗系统，基层医疗机构可以获得上级医院的技术支持，提升服务能力社区健康自我管理模式慢病患者支持小组家庭医生签约服务成立慢性病自我管理小组，由医生指导，患者参与提供个性化健康管理方案，定期随访与指导社区健康活动线上健康管理平台组织健康知识讲座、运动班、烹饪课等活动利用数字工具实现远程监测与指导慢病患者支持小组是四川省推广的社区自我管理模式之一小组由社区医生担任指导者，8-12名相似病情的患者组成，定期举行活动活动内容包括经验分享、技能培训、困难讨论等，通过同伴支持提高患者自我管理能力与依从性目前，全省已建立3600个慢病支持小组，参与患者超过4万人，显著提高了慢病管理效果家庭医生签约服务是健康自我管理的重要支持四川省推行基本+个性化签约模式，根据居民健康需求提供差异化服务包签约居民可获得定期健康评估、个性化健康计划、用药指导、生活方式干预等服务家庭医生通过健康处方形式，将专业指导转化为具体可行的行动建议，帮助居民建立健康生活习惯同时，家庭医生还承担健康教练角色，激发居民自我管理的积极性与能动性慢性病群体的健康素养教育知识传授•疾病基本知识•风险因素识别•用药安全指导技能培训•自我监测方法•急症应对处理•健康生活实践态度培养•积极面对疾病•建立自我效能感•形成长期管理意识支持系统•家庭支持动员•同伴互助网络•社区资源链接血压、血糖自我监测培训是慢性病健康素养教育的重要内容四川省开发了标准化培训教材，包括监测设备选择、操作方法、结果记录与判断、异常处理等内容培训采用演示-实操-反馈模式，确保患者掌握正确技能特别针对老年人，简化操作流程，使用大字体说明，配备辅助设备，降低使用难度四川慢病患者线上管理平台健康伴侣整合了健康教育、自我监测、医疗咨询等功能，为慢性病患者提供一站式服务平台设有丰富的健康知识库，包括文章、视频、音频等多种形式，方便患者学习自我监测功能支持血压、血糖、体重等数据上传与分析，自动生成趋势图表，便于患者了解健康状况当监测数据异常时，系统会发出提醒，并提供处理建议医生可通过平台查看患者数据，给予远程指导，实现线上线下联动管理公共卫生国际合作与经验借鉴国际疫情应对合作欧盟/WHO经验在地转化四川省积极参与国际公共卫生合作，与世界卫生组织、美国疾控中心四川省积极借鉴国际先进经验，结合本地实际进行创新转化如引入等机构建立长期合作关系在新冠疫情期间，四川省与20多个国家欧盟健康城市理念，启动健康四川社区建设，将健康融入所有政和地区开展防控经验交流，组织16场国际视频会议，分享四川经策，推动跨部门合作，创建有利健康的环境验同时派出5支医疗队赴意大利、伊朗等国家提供援助，展现了国借鉴WHO慢性病防控策略，四川省开发了本土化的三位一体慢病际责任担当管理模式，整合医疗服务、公共卫生干预与社会支持，构建连续性照在禽流感、埃博拉等传染病防控方面，四川省参与了多项国际合作项护体系该模式在成都市试点后，慢性病患者规范管理率提高目，共同开展监测预警、疫苗研发、防控策略研究通过合作，提升28%，并逐步在全省推广了四川省应对新发传染病的能力，也为国际社会贡献了中国智慧国际合作不仅限于疫情应对，还涉及人才培养、科研协作等多个领域四川省每年选派100名公共卫生骨干赴国外学习，同时接收国际学员来川交流通过建立国际合作实验室，开展前沿技术研究，提升科研水平经验借鉴需要立足本土实际，避免简单复制四川省在引入国际经验时，注重与本地文化、制度、资源条件相结合，进行创造性转化如在借鉴日本社区健康促进模式时，融入四川特色文化元素，增强群众认同感与参与度，取得了良好效果四川重大疾病科技攻关3新技术临床推广科技奖获奖案例产学研医协同创新四川省积极推动公共卫生新技术临床应用，建立近五年，四川省公共卫生领域获得省部级以上科四川省建立了公共卫生产学研医协同创新机制，了科技成果转化平台，促进产学研医协同创新技奖励32项如高原地区传染病预警与防控技术推动科研院所、医疗机构、企业深度合作如与如四川大学开发的结核病快速检测技术，检测时体系构建项目获国家科技进步二等奖，解决了高华西医院、四川大学合作建立传染病防控技术创间从传统的4-8周缩短至2小时，大幅提高了确诊海拔地区传染病防控的特殊挑战基于大数据的新中心，集中优势资源攻关重大疾病防治技术，效率该技术已在全省183个疾控中心推广应用，疫情预测模型获四川省科技进步一等奖，为精准取得了一系列突破性成果筛查效率提升87%防控提供了科学支撑科技创新是提升公共卫生能力的关键四川省加大科技投入，近五年公共卫生领域研发经费年均增长15%，重点支持传染病防控、慢性病管理、健康监测等领域的技术攻关建立了8个省级公共卫生重点实验室，为科研提供平台支持科技成果转化方面，四川省建立了基础研究-应用研究-成果转化-临床应用全链条推进机制，加速科技成果落地如某院士团队研发的便携式病原体检测设备，通过产学研合作实现产业化，目前已在全省基层医疗机构广泛应用，显著提升了基层传染病诊断能力未来，四川省将进一步加强科技攻关，着力解决公共卫生领域的技术瓶颈问题四川省公共卫生政策最新动态新版地方性政策要点制度创新亮点2025年工作展望四川省近期出台《四川省公共卫生服务能力提升三年行动计新政策突出预防为主、防治结合、平战结合理念，创新建2025年四川省公共卫生工作将围绕强基础、补短板、提能划2025-2027》，重点强化五大领域建设疾病预防控制立医防融合工作机制，打通医疗机构与公共卫生机构壁力主线，重点推进基层公共卫生服务标准化建设、老年健康体系、重大疫情救治体系、应急物资保障体系、基层公共卫垒推行公共卫生医师制度，明确配置标准与职责要求加服务体系完善、慢性病综合防控能力提升、传染病防控网络生服务体系、公共卫生人才队伍计划三年投入专项资金85强多部门联动，建立常态化协作机制，形成公共卫生工作合优化等工作，为健康四川2030规划奠定坚实基础亿元，全面提升公共卫生服务能力力新版政策特别强调了数字化建设，提出建设智慧公共卫生体系，推动大数据、人工智能等技术在疾病监测预警、风险评估、健康管理等领域的应用计划到2027年，实现全省公共卫生信息系统全面互联互通，构建覆盖全人群、全生命周期的健康信息平台政策落实方面，四川省建立了分级负责、分类推进的工作机制省级层面负责总体规划与协调，市县级负责具体实施，确保政策落地见效同时设立了监测评估机制，定期检查政策执行情况，及时发现并解决问题，保障政策目标实现后疫情时代公共卫生工作展望全面健康管理创新整合医防资源，提供全人群全生命周期健康服务体系协同能力提升强化多部门联动，构建协同高效的公共卫生体系监测与早期预警强化建立敏感精准的多病种监测预警网络后疫情时代，四川省公共卫生工作将持续强化监测与早期预警能力，构建更加敏感、精准、高效的疾病监测网络计划升级改造现有监测系统，扩大监测病种范围，将流感、新冠、不明原因肺炎等重点疾病纳入常态化监测同时加强环境监测，建立水、气、土壤等环境因素与健康监测的联动机制，实现人、物、环境一体化监测全面健康管理方面，四川省将推动从疾病防控向健康促进转变，建立覆盖全人群、全生命周期的健康管理体系重点推进家庭医生签约服务提质扩面，实现从治已病到治未病的转变同时探索建立个人健康账户制度，引导居民主动参与健康管理，形成政府、社会、个人共同参与的健康治理新格局健康四川行动规划2030公共卫生全员培训与管理类别年度学分要求必修课程选修课程高级职称25分10分15分中级职称20分8分12分初级职称15分6分9分无职称10分4分6分四川省建立了完善的继续医学教育体系，明确了不同职称人员的年度学分要求继续教育内容分为公需课程和专业课程两部分公需课程包括医学伦理、法律法规、突发公共卫生事件处置等内容，由省卫健委统一组织；专业课程则根据不同专业设置差异化内容，满足个性化学习需求学分认定采取线上线下结合的模式线下培训通过参加省级项目、单位自管项目等形式获取学分；线上学习通过四川省继续医学教育平台完成，该平台整合了5000多门优质课程，支持碎片化学习，方便医务人员利用零散时间学习学分管理采用电子化记录，与人事管理系统对接，作为职称评定、岗位聘用的重要依据持续改进与质量评估督导与评估体系督查激励机制典型示范推广四川省建立了三级督导评估体系省级负责制实施以评促建、以评促改机制，将督导评估四川省积极发现和培育公共卫生工作典型，通定标准与开展抽查，市级负责辖区内督导与培结果与资源分配、绩效考核挂钩对评估优秀过现场会、经验交流、案例汇编等形式推广先训，县级负责日常督导与质量控制督导内容的单位，在项目安排、资金支持、人才培养等进经验如成都市社区慢病管理模式、绵阳市涵盖工作实施、质量控制、服务效果、群众满方面给予倾斜；对评估较差的单位，采取约卫生应急体系建设、宜宾市健康教育创新做法意度等方面，采取明察暗访、数据分析、满意谈、限期整改等措施，确保问题及时解决同等典型案例，在全省范围内产生了良好示范效度调查等多种方法，全面评估工作质量时设立公共卫生服务质量奖，激励先进单应位持续改进是提升公共卫生服务质量的关键四川省建立了PDCA循环改进机制，通过计划Plan、实施Do、检查Check、改进Action的循环过程，推动公共卫生工作持续优化各级公共卫生机构定期开展自评，查找工作中的薄弱环节，制定针对性改进措施质量评估结果应用是促进改进的重要手段四川省将评估结果作为决策依据，根据评估发现的问题，调整政策方向与资源投入如基于评估结果，加大了农村地区公共卫生人才培养力度，改善了基层服务条件同时通过公开评估结果，接受社会监督，增强工作透明度与公信力，形成良性改进机制总结与答疑体系建设构建完善的公共卫生体系是基础，包括预防、监测、处置、救治等环节，形成上下联动、协同高效的工作格局法规保障依法开展公共卫生工作是原则，各项工作必须有法可依、有章可循，确保决策科学、执行有力预防为主坚持预防为主、防治结合的战略，通过健康促进与疾病预防，提高人群健康水平，减轻疾病负担多方协作公共卫生是系统工程，需要政府主导、部门协同、社会参与，形成全社会共同参与的工作格局创新发展公共卫生工作需与时俱进，积极应用新技术、新方法，不断提升服务能力与水平本次讲座系统介绍了四川公共卫生工作的基本框架、法律法规、重点领域与创新实践，希望对各位的工作有所帮助公共卫生工作是一项长期而艰巨的任务，需要我们不断学习、实践与创新，才能适应新形势下的挑战与要求现在开放互动环节，欢迎大家提问常见问题包括如何平衡公共卫生与医疗服务的关系？基层公共卫生人才培养有哪些途径？农村地区健康教育如何提高有效性？突发公共卫生事件应急处置流程是什么？欢迎大家围绕这些问题或其他感兴趣的话题进行交流致谢与下次讲座预告感谢各方支持下期专题AI与远程医疗数字化转型展望特别感谢四川省卫健委、各级疾控中心、医疗机构的大下一期讲座将聚焦公共卫生新技术专题，重点介绍人专题内容将涵盖AI辅助诊断、大数据疫情预测、远程医力支持，感谢参与实践案例提供的一线工作人员，以及工智能、远程医疗等新技术在四川公共卫生领域的创新疗下沉、智能健康管理等前沿领域，探讨如何通过技术为本次讲座提供技术支持的团队正是有了大家的共同应用我们将邀请四川大学华西医院、省疾控中心等机创新提升公共卫生服务效能，特别是解决四川农村地区努力，才使得本次讲座能够全面、系统地呈现四川公共构的专家，分享最新技术成果与实践经验，展望技术驱医疗资源不足的问题，推动健康服务均等化卫生工作的现状与未来动下的公共卫生未来本次讲座已经圆满结束，希望通过系统学习，各位对四川省公共卫生工作有了更全面深入的了解请记住，公共卫生是一项关乎每个人健康的事业，需要我们共同参与、共同努力请大家在日常工作中积极应用所学知识，为提升四川人民健康水平做出贡献下期讲座将于2025年6月举行，具体时间与地点将通过四川省卫健委官方网站公布，欢迎各位继续参加同时，本次讲座的全部资料将上传至健康四川学习平台，供大家复习参考如有任何问题，可通过平台留言或联系各地卫生行政部门获取帮助感谢各位的参与，期待下次相见！。