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意外伤害急救欢迎参与本次《意外伤害急救》培训课程本课程专为医护人员、教师和公共场所工作人员设计,旨在提供紧急情况下的生命救护关键指南在面对突发伤害时,掌握正确的急救知识和技能,可以大大提高伤员的生存率和康复几率通过本次培训,您将系统学习各类意外伤害的应对方法,从而在关键时刻挽救生命让我们共同学习,为构建更安全的社会环境贡献力量什么是意外伤害常见场合家庭环境(厨房、浴室)、学校(操场、实验室)、工厂(机械操作区)、户外活动场所等定义数据统计意外伤害是指突然发生、非预期、有害于健康的2023年中国意外伤害致死超过20万人,平均每伤害事件,通常在短时间内发生且难以预防天约550人因意外伤害失去生命213意外伤害已成为我国公共健康领域的重要挑战,尤其在儿童和老年人群体中发生率更高了解意外伤害的特点和发生规律,是开展有效预防和急救的第一步意外伤害的主要类型总览创伤性伤害包括切割伤、摔伤、跌落伤等,常见于厨房操作、户外活动和工作场所,可导致皮肤破损、出血、骨折等烧烫伤由高温液体、明火、化学品等引起,根据深度分为不同程度,严重者可危及生命环境相关伤害包括中暑、溺水等,与环境因素密切相关,每年夏季高发,需特别警惕其他危急情况中毒、动物咬伤、窒息、心脏骤停等,这些情况通常需要专业医疗救助意外伤害种类繁多,不同类型的伤害需要采取不同的急救措施熟悉这些伤害类型及其基本特征,是进行正确急救的前提急救的基本目的与意义挽救生命争分夺秒,把握黄金救援时间防止损伤加重避免二次伤害,稳定伤情促进康复与心理安抚提供身心双重支持急救是生命安全的第一道防线,科学有效的急救措施不仅能够直接挽救生命,还能减轻伤害程度,为后续治疗赢得宝贵时间同时,及时的急救也能给伤者提供心理支持,减轻恐惧感在我国,每年约有数十万人因及时得到正确急救而避免了严重后果掌握急救技能,既是对自己负责,也是对他人生命的尊重急救的基本原则先救命,后救伤现场及时处理,避免延误简便、实用、安全优先处理危及生命的问题,如呼吸心跳骤意外伤害的黄金救援时间通常在事发后几急救措施应当简单易行,使用现场可获得停、大出血等,次要伤情可暂缓处理始分钟内,尤其是心脏骤停等危急情况迅的材料复杂的处理应留给专业医护人终将维持生命体征作为首要任务,其他治速正确的处理能显著提高救治成功率,每员急救过程中需确保自身安全,避免成疗可在生命体征稳定后进行延误一分钟,生存率会下降7-10%为下一个伤者遵循这些基本原则,能使急救更加有效且安全记住,急救的目的是稳定伤情,为专业医疗救治赢得时间,而非完全替代专业治疗急救三步曲评估现场安全检查周围环境是否存在继续危害的因素,如火源、电源、有毒气体等确保自身安全的同时,防止更多人员受伤判断伤员伤情快速评估伤员的意识、呼吸、脉搏和外伤情况,确定伤情的严重程度和紧急处理顺序迅速采取急救措施根据伤情采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、包扎等,并及时呼叫专业救援急救三步曲是处理一切意外伤害的基本流程无论面对何种情况,都应首先确保现场安全,然后对伤情进行判断,最后才是实施相应的急救措施这一流程不仅能提高急救效率,还能减少救援过程中的风险记住在任何情况下,保证自身安全始终是第一位的,这样才能更好地帮助他人现场安全与判断评估危险源识别现场可能存在的电击、塌方、毒气、火灾等危险因素,从而采取相应防护措施遇到不明气体或化学物质时,应优先撤离现场保护自己与他人必要时使用手套、口罩等防护装备,防止交叉感染和二次伤害在无法确保安全的情况下,不要贸然进入危险区域正确搬运伤者在确保自身安全的前提下,评估是否需要移动伤者怀疑有脊柱损伤时,避免随意搬动,等待专业救援现场安全评估是急救的第一步,也是最容易被忽视的环节统计数据显示,约的急救15%人员因未充分评估现场安全而成为二次伤害的受害者在进行任何救援行动前,务必确保现场环境对自己和他人都是安全的记住一个受伤的救援者不仅无法帮助他人,反而会增加救援难度呼叫专业救援拨打120急救电话尽早寻求专业帮助明确告知地点提供详细准确的位置信息描述伤情与人数简明扼要说明伤员情况呼叫专业救援是急救过程中的关键环节当发现伤员时,应尽快拨打急救电话,并保持通话直到急救人员抵达在电话中,务必清晰120说明确切位置,包括城市、街道、建筑物名称、楼层等信息,以便救援队伍能够迅速找到现场同时,简要描述伤员的数量、受伤类型和程度,以及是否有生命危险如果现场有多人,可安排一人负责拨打电话,其他人进行急救记住,急救电话接线员的指导也是非常重要的专业建议创伤与出血急救总览日常割伤严重创伤急救流程常见于厨房操作或工作场所,通常出血量包括大面积撕裂伤、深度切割伤等,需立创伤急救遵循止血、清洁、包扎、固定、不大,但需及时清洁和包扎,防止感染即进行止血、包扎,并尽快就医对于大防感染的顺序根据伤情严重程度,可能处理时应先用清水冲洗伤口,再用无菌纱出血,可采用直接压迫止血法,必要时使需要调整处理步骤,但止血始终是第一优布压迫止血用止血带先级创伤是最常见的意外伤害类型,正确的急救处理能有效减少出血量,降低感染风险在处理创伤时,应首先考虑出血的严重程度,采取相应的止血措施对于小型创伤,简单的压迫止血通常足够;而对于大型创伤,可能需要使用更复杂的止血技术出血类型及应对毛细血管出血特征血液呈渗出状,流速慢,颜色鲜红处理轻压伤口,简单包扎即可用干净纱布直接覆盖伤口,适度加压,通常3-5分钟内可自行停止静脉出血特征血液颜色暗红,流速较快但无喷射状处理抬高伤肢,直接压迫伤口10-15分钟,待出血减少后进行包扎如持续出血,可使用压力包扎动脉出血特征鲜红色血液,呈喷射状,出血量大且迅速处理立即用力压迫伤口或伤口上方动脉,同时呼叫120持续压迫不松开,必要时使用止血带,记录使用时间出血是创伤后最常见且最危险的后果之一识别出血类型对采取正确的止血措施至关重要成人体内血液总量约为4-5升,失血超过30%可导致休克,超过50%则可能危及生命无论采用哪种止血方法,都应尽快寻求医疗帮助,特别是对于大量出血情况在等待医疗救援期间,保持伤者平卧,抬高伤肢(如适用),并持续监测其意识状态和呼吸情况包扎与固定技术基础包扎是急救中的重要技术,目的是保护伤口、固定敷料、限制活动和止血在紧急情况下,可利用现场可得的干净材料如手帕、围巾、毛巾等代替专业包扎材料三角巾是最常用的包扎工具之一,它可以折叠成不同形状,适用于头部、四肢等各部位的包扎弹性绷带则特别适合关节部位的包扎,能提供适当压力的同时不影响血液循环敷料主要用于覆盖伤口,理想情况下应使用无菌敷料,以减少感染风险包扎时应注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到固定作用定期检查包扎部位的血液循环情况,如发现肢体发青、发冷或麻木,应立即松解重新包扎骨折急救骨折的判断临时固定原则•肢体出现畸形或异常活动•固定前不要尝试复位•伤处明显肿胀和瘀斑•固定应包括骨折部位的上下关节•活动时有剧烈疼痛•使用夹板、杂志、木板等硬物作为固定材料•伤者听到或感到骨头断裂声•用绷带、领带、衣物等将夹板固定•活动受限,无法负重•定期检查固定部位的血液循环骨折部位需要有效固定,防止断骨端移动导致二次损伤固定材料应有一定硬度,长度要超过骨折部位的上下关节骨折是指骨的完整性和连续性遭到破坏,常见于交通事故、跌落和运动伤害中处理骨折的原则是不动、不搬、不推、不拉,避免断骨端损伤周围血管、神经和软组织开放性骨折(骨头穿出皮肤)比闭合性骨折更为危险,需先处理出血和外露骨骼,用干净敷料覆盖伤口后再进行固定无论何种骨折,都应尽快送医进行专业治疗扭伤、拉伤及关节脱位扭伤症状关节周围疼痛、肿胀、瘀斑形成,但关节仍能活动,只是活动时疼痛加剧常见于脚踝、膝盖、手腕等处,多因突然转向或负荷过重所致拉伤表现肌肉或肌腱过度拉伸或撕裂,导致局部疼痛、肿胀、活动受限,严重者可触及肌肉间隙常发生在剧烈运动或重物搬运过程中脱位特征关节明显变形,活动严重受限或完全无法活动,伴随剧烈疼痛常见于肩关节、指关节,不要尝试自行复位,以免造成更严重损伤RICE原则应用休息Rest、冰敷Ice、压迫Compression、抬高Elevation是处理软组织损伤的黄金准则,能有效减轻疼痛和肿胀软组织损伤是运动和日常活动中最常见的伤害类型及时正确的处理不仅能缓解疼痛,还能加速恢复过程冰敷应在伤后24-48小时内进行,每次15-20分钟,每1-2小时重复一次压迫包扎应适度,既能减轻肿胀又不影响血液循环烧烫伤急救I度烧伤II度烧伤仅伤及表皮层,表现为皮肤发红、轻微肿伤及真皮层,出现水泡、剧烈疼痛、皮肤发胀、灼热感,类似严重晒伤通常天可红愈合期较长,约周,深度可能留3-72-3II自行愈合,不留疤痕下瘢痕冷水冲洗III度烧伤立即用凉水冲洗伤处15-20分钟,降温防止全层皮肤损伤,可达肌肉骨骼,伤处呈白色热力继续损伤组织严重烧伤同时拨打或焦黑状,因神经受损可能无痛感必须就120医治疗,常需植皮烧烫伤是常见的家庭和工作场所伤害处理时首先移除伤者与热源,然后立即用凉水(℃)冲洗伤处至少分钟切勿使用冰水,以免造成15-2515休克烧伤面积评估采用九分法或手掌法,成人手掌约占体表面积的1%严禁在烧伤创面上涂抹牙膏、酱油、花露水等民间偏方,这些物质不仅无法缓解烧伤,反而会增加感染风险和医生处理难度对于水泡,不要自行刺破,应保持完整并用干净敷料覆盖灼伤现场急救流程脱离热源迅速将伤者从热源处移开,如烧伤衣物起火,可用水浇灭或用大衣裹住伤者并在地上滚动冷水冲洗立即用干净的凉水冲洗伤处15-20分钟,降低组织温度,减轻疼痛和水肿清理伤口轻轻除去松动的衣物,但不要强行剥离粘连在创面上的衣物清除伤口周围的异物保护创面用干净的无菌敷料或干净床单轻轻覆盖伤口,不要包得过紧避免使用有绒毛的材料就医处理及时送医,特别是面积较大、深度较严重的烧伤,或涉及面部、手、足、生殖器等特殊部位的烧伤灼伤现场急救的关键是迅速降温和保护创面根据中国烧伤协会数据,及时正确的冷水冲洗可使烧伤深度减轻30%以上在送医途中,可给伤者少量饮水(如无其他禁忌),但不要涂抹任何药物或食物电击伤急救断开电源首先切断电源或使用绝缘物(如干燥的木棍、塑料杆)将伤者与电源分离切勿徒手触碰带电伤者,以免自己也受到电击判断生命体征检查伤者意识、呼吸和脉搏电击可能导致心脏骤停,即使外表无明显伤痕也可能有严重内伤心肺复苏如伤者无呼吸或脉搏,立即实施心肺复苏(CPR),维持生命体征直到专业救援到达检查其他伤情电流通过身体可能造成入口和出口烧伤,以及骨折等伤害检查全身并进行相应处理电击伤是一种特殊的意外伤害,其危险不仅在于表面烧伤,更在于电流通过体内可能导致的心律失常、呼吸中枢麻痹等致命伤害高压电(如电力线)造成的伤害尤为严重,几乎100%需要住院治疗所有电击伤患者,即使外观症状轻微,也应就医观察,因为心律失常等症状可能延迟出现电击后24小时是关键监测期,需警惕潜在的心脏问题化学品灼伤急救115-20立即脱离现场冲洗时间(分钟)远离化学品源头,转移到通风处,防止吸入有使用大量清水持续冲洗伤处,时间不少于15分害气体钟120急救电话及时拨打急救电话,寻求专业医疗帮助化学品灼伤是由酸、碱、有机溶剂等化学物质接触皮肤或黏膜引起的组织损伤不同于热灼伤,化学灼伤的损伤会持续进行,直到化学物质被完全清除或中和因此,迅速彻底的冲洗是处理化学灼伤的关键在冲洗过程中,应脱去被污染的衣物和首饰,但若衣物已与皮肤粘连,则不要强行剥离对于眼部化学灼伤,应立即用大量清水从内眼角向外眼角方向冲洗,同时保持眼睑张开严禁使用中和剂自行处理化学灼伤,这可能产生热反应导致二次伤害溺水急救安全救护恢复呼吸保温防休克优先考虑自身安全,尽量使用长杆、救生圈等工检查溺水者意识和呼吸情况,清理口鼻异物,必脱去湿冷衣物,用干毯子包裹溺水者保暖即使具施救,避免直接下水救人(除非有专业训要时进行心肺复苏如有呼吸但无意识,将其置溺水者恢复意识,也必须送医观察,防止继发性练)将溺水者安全带至岸边或安全区域于侧卧位,防止舌头后坠阻塞气道溺水溺水是夏季常见的致命意外,全球每年约有万人死于溺水,其中儿童比例较高溺水后分钟内是抢救的黄金时间,超过分钟则生存可能性极404-610低正确的溺水急救可大幅提高生存率注意不要试图将溺水者肺中的水排出,这会延误抢救时间且效果有限现代医学认为,立即开始人工呼吸和心肺复苏比排水更为重要即使溺水者已恢复正常,也应送医观察小时,防止肺部并发症24窒息与异物梗阻常见原因识别症状•食物卡喉(尤其是坚果、糖果、肉块等)•突然无法说话或呼吸困难•小物件误吸(硬币、玩具零件、纽扣等)•面部、嘴唇发青或发紫•误吸液体导致声门痉挛•双手抓住颈部(国际窒息信号)•过敏反应引起喉头水肿•发出尖锐的吸气声或完全无声急救处理•如能有效咳嗽,鼓励其自行咳出•不能说话或咳嗽,立即实施海姆立克法•婴儿采用特殊背部拍击法•意识丧失者进行CPR窒息是一种严重的紧急情况,若不及时处理可在4-6分钟内导致死亡当有人出现窒息症状时,首先询问你是否被噎住了?,如果点头或无法说话,立即实施急救完全梗阻者无法咳嗽或发声,这时应立即使用海姆立克法(腹部冲击法)值得注意的是,对于肥胖者或孕妇,海姆立克法的手位应调整为胸部而非腹部对于自己一个人被食物噎住的情况,可以利用椅背或桌沿自行施行腹部冲击海姆立克急救法图解海姆立克急救法(腹部冲击法)是处理气道异物梗阻的有效技术对于成人,施救者应站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳(拇指朝内),拳头拇指侧紧贴患者肚脐和胸骨之间的腹部,另一手抓住拳头并快速向内上方猛力挤压,重复直到异物排出对于婴儿(岁以下),应采用背部拍击法和胸部按压法的组合将婴儿俯卧于前臂上,头低于躯干,用手掌根部在婴儿背部肩胛骨之间区域拍1打次,然后翻转婴儿仰卧,在胸骨下部位置用两根手指按压次,重复此循环直到异物排出55儿童(岁)的急救方法与成人相似,但力度要适当减小如果患者失去意识,应立即将其平放并开始心肺复苏,这可能帮助排出异物1-8心脏骤停与心肺复苏介绍猝死原因黄金4分钟心脏突发电活动紊乱(如室颤)、冠状动脉疾心脏骤停后4分钟内是抢救的黄金时间,每延迟病、先天性心脏病等均可导致心脏骤停1分钟,生存率下降7-10%除颤重要性心肺复苏作用3早期除颤结合CPR可将生存率提高至40%以通过胸外按压维持基本血液循环,为心脏重新启上,是心脏骤停最有效的治疗动赢得时间心脏骤停是心脏突然停止有效泵血功能,导致全身血液循环中断,表现为意识丧失、呼吸停止、无脉搏在中国,每年约有万人发生院外心脏骤54停,但存活率不足,主要原因是公众技能普及率低和专业救援到达时间长1%CPR心脏骤停的高危人群包括冠心病患者、心肌病患者和有家族遗传病史者溺水、电击、窒息等意外事件也可引起继发性心脏骤停公众普及技CPR能是提高心脏骤停存活率的关键措施之一心肺复苏流程CPR判断反应和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼叫观察胸部起伏,听和感觉呼吸,耗时不超过秒无反10应且无正常呼吸(或仅有濒死喘息)时,立即开始CPR胸外按压将患者平放于硬地面上,跪在其身侧双手重叠,掌根放在胸骨中下部(两乳头连线中点)手臂伸直,垂直向下按压厘米,以次分钟的频率按5-6100-120/压开放气道一手放在前额,另一手指尖抬起下颌,使头部后仰,打开气道检查口腔内是否有异物并清除人工呼吸捏紧患者鼻子,口对口吹气,每次吹气时间约秒,使胸廓明显起伏按压1与吹气比例为,持续至专业救援到达30:2高质量的心肺复苏是挽救心脏骤停患者的关键研究表明,即使只进行胸外按压而不做人工呼吸,也比完全不施救的生存率高出两倍如果不会或不愿进行口对口人工呼吸,可以只做胸外按压(徒手心肺复苏),按压位置和频率与标准相同CPR气道异物急救特殊情况婴幼儿背部拍击法不同年龄段急救差异对于1岁以下婴儿,应采用特殊的背部拍击法和胸部按压法相结年龄是决定急救方法选择的重要因素合的方式婴儿(岁以下)采用背部拍击和胸部按压,禁用腹部冲击•1将婴儿面朝下伏在施救者前臂上,使头部略低于躯干•幼儿(岁)可使用腹部冲击法,但力度要小于成人•1-8用另一只手掌根部在婴儿两肩胛骨之间区域用力拍打次•5儿童(岁以上)和成人标准海姆立克法•8然后将婴儿翻转为仰卧位,仍保持头部略低•孕妇和肥胖者手位应置于胸骨下部而非腹部•用两根手指在胸骨下部(两乳头连线以下一指宽处)按压•5对于丧失意识的患者,无论年龄,均应立即开始心肺复苏,不再次尝试背部拍击或腹部冲击交替进行背部拍击和胸部按压,直至异物排出或婴儿开始有•效哭声或呼吸婴幼儿气道异物处理需特别谨慎,因为他们的解剖结构与成人不同,气道更狭窄,更容易完全阻塞尤其要注意,不要盲目用手指探查婴幼儿口腔,这可能将异物推得更深中暑及热射病急救识别症状轻度中暑表现为头晕、恶心、大量出汗、皮肤发红;重度中暑(热射病)则出现高温(体温超过40°C)、皮肤干热、意识障碍、抽搐等,是致命的急症转移降温立即将患者转移到阴凉通风处,解开或脱去厚重衣物对于热射病患者,应立即采取物理降温措施,如冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处补充液体对于意识清醒的轻度中暑患者,可少量多次口服含盐电解质饮料重度中暑患者则需专业医护人员进行静脉补液送医救治热射病是医疗急症,应立即拨打120在等待救援期间,持续降温并监测患者生命体征,必要时进行心肺复苏中暑是夏季常见的热相关疾病,由体温调节机制失调导致高温高湿环境、剧烈运动、缺乏水分摄入等都是诱因老人、儿童、心脑血管疾病患者和长期户外工作人员是高危人群热射病是中暑的极端形式,死亡率高达30%-80%,需要作为医疗急症处理即使在专业救治后,热射病患者仍可能留有神经系统后遗症夏季高温天应减少户外活动,保持水分摄入,是预防中暑的最佳方法中毒事件急救食物中毒气体中毒药物中毒常见于食用变质食品或有毒蘑菇等,表现为恶一氧化碳、硫化氢等有毒气体可导致急性中毒过量服用药物可导致中毒,应立即拨打120并保心、呕吐、腹泻、腹痛对于症状轻微者,可补首要措施是将患者转移到通风处,同时保护自身存药物包装非专业人员不宜轻易催吐,以免引充水分预防脱水;症状严重者应立即就医,保存安全严重者需给予氧气并尽快送医起二次伤害,尤其是服用腐蚀性物质或石油类产可疑食物供检测品时中毒是一种常见的意外伤害,其处理原则是尽快切断毒物接触、减少毒物吸收、促进毒物排出和对症支持治疗对于任何可疑中毒,都应立即寻求医疗帮助,并提供尽可能详细的中毒物质信息在等待救援的过程中,应保持患者呼吸道通畅,有意识者可适当饮水稀释毒物(除非服用的是腐蚀性物质)对于皮肤接触中毒,应脱去被污染的衣物并用大量清水冲洗皮肤一氧化碳中毒通风转移松解衣物人工呼吸首先关闭可能的一氧化碳源(如燃气设备、炭火),解开患者领口、腰带等紧身衣物,保持呼吸道通畅对于呼吸微弱或停止的患者,应立即进行人工呼吸打开门窗通风,迅速将患者转移到空气新鲜处施救如患者无意识但有呼吸,应将其置于侧卧位,防止舌如同时无脉搏,则需进行心肺复苏持续抢救直到专者进入现场应屏住呼吸或使用防毒面具头后坠堵塞气道业救援到达一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,被称为沉默的杀手它与血红蛋白结合力是氧气的200-250倍,严重影响氧气运输,导致组织缺氧冬季是一氧化碳中毒的高发季节,主要源于不通风的煤炉、燃气热水器和汽车尾气一氧化碳中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、乏力、意识障碍等,严重者可发生昏迷和死亡皮肤和黏膜可呈现樱桃红色,但这一症状并非总是明显所有疑似一氧化碳中毒患者都应接受医院治疗,即使症状轻微,因为可能出现延迟性神经损害动物咬伤蛇咬急救/动物咬伤处理蛇咬伤急救•用肥皂水彻底清洗伤口至少15分钟,以减少感染和狂犬病毒•保持镇静,减缓毒素扩散,尽量不要活动受伤部位轻度出血有助于清除污染物,不要立即止血脱去伤处附近的饰物(如戒指、手链),防止肿胀后卡住••清洗后可用碘伏等消毒剂涂抹伤口周围(不要直接涂伤口)用清水冲洗伤口,不要挤压或切开伤口••用干净敷料覆盖伤口将伤肢放低,比心脏位置低•••48小时内尽快就医接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗•如可能,记住蛇的样子或拍照(安全距离下),以利医院确定抗蛇毒血清立即送医,蛇毒可在数小时内致命•动物咬伤和蛇咬伤是常见的户外活动伤害狗、猫和野生动物咬伤可能导致细菌感染和狂犬病,而蛇咬则可能导致毒素中毒和组织坏死在中国,每年约有万例蛇咬伤病例,主要分布在南方省份1需要注意的是,不推荐使用传统的止血带、吸出毒液或切口引流等方法处理蛇咬伤,这些方法可能加重组织损伤而无实质帮助现代医学建议简单包扎和尽快就医才是最佳选择蜂蜇伤、昆虫叮咬急救蜂蜇伤处理用信用卡等硬物沿皮肤平行方向刮除毒刺,避免用手指或镊子挤压毒囊用肥皂水清洗伤处,冷敷减轻疼痛和肿胀注意观察是否出现过敏反应蜘蛛咬伤少数蜘蛛有毒,如黑寡妇和棕色隐士蜘蛛咬伤后用肥皂水清洗,冷敷减轻症状如出现肌肉痉挛、剧烈疼痛或全身症状,应立即就医蚊虫叮咬避免搔抓,可用肥皂水清洗,冷敷或使用含有薄荷、芦荟等成分的药膏减轻瘙痒若出现大面积皮疹或发热,应考虑蚊媒疾病可能,及时就医过敏反应识别严重过敏反应表现为呼吸困难、喉头水肿、心率加快、血压下降、荨麻疹等,是危及生命的紧急情况,需立即拨打120昆虫叮咬虽然大多数情况下只造成局部不适,但对某些个体可能引发严重过敏反应(过敏性休克)有过敏史的人群在户外活动时应特别警惕,并随身携带医生处方的肾上腺素自动注射器预防昆虫叮咬的方法包括户外活动穿着长袖长裤,使用驱虫剂,避免使用香水或香气强烈的化妆品,避免在开花植物丛中停留过久如在户外发现蜂窝或蚁穴,应绕道而行,不要尝试驱赶或破坏儿童意外伤害特殊场景老年人意外伤害65%30%跌倒比例骨折率老年伤害中跌倒占比最高老年跌倒后导致骨折的比例50%预防可能通过干预可预防的老年跌倒伤害比例老年人由于生理功能退化、感官反应迟钝、肌肉力量下降等原因,成为意外伤害特别是跌倒的高危人群跌倒是65岁以上老人死亡的第四大原因,而髋部骨折后一年内的死亡率高达20%预防老年人跌倒的有效措施包括家庭防跌倒改造(如安装扶手、防滑垫、保持光线充足);鼓励老人进行平衡训练和肌力锻炼;定期检查视力和听力;评估和调整可能增加跌倒风险的药物;使用合适的助行工具此外,老年人家中应常备创可贴、弹性绷带、退热药等急救用品,并在显眼处放置急救电话号码常见急救包内容一个标准的急救包应包含处理常见伤害所需的基本物品核心物品包括无菌敷料(大小不同规格)、创可贴、医用胶带、弹性绷带、三角巾、止血带、医用剪刀、镊子、医用手套、口对口人工呼吸面罩、消毒湿巾或酒精棉片、碘伏等消毒液、退热药和常用急救药物家庭急救包可放在干燥通风、儿童够不着但成人容易取用的地方工作场所和学校的急救包应放在明显位置,配有清晰标识汽车急救包则应固定在车内易取处所有急救包都应定期检查,更换过期或用完的物品除基本物品外,还可根据特定需求添加救生毯(保暖用)、冷敷袋、压舌板、血压计、血糖仪等参加户外活动时,可携带轻便版急救包,内含基本急救物品校园工厂意外伤害应急流程/发现伤害第一发现人立即评估情况,轻微伤害进行现场处理,严重伤害立刻报告负责人并呼叫帮助报警求助指定人员拨打校医室/工厂医务室电话,必要时拨打120同时报告保卫部门,确保救护车能顺利进入分工合作有急救培训的人员进行初步处理,其他人员负责维持秩序、疏散无关人员、引导救护车辆记录与评估事后填写详细记录,包括伤者信息、伤害原因、处理措施等,并组织相关人员进行事故分析和预防改进学校和工厂是意外伤害的高发场所,建立完善的应急处理流程至关重要每个班级/车间应至少有一名接受过急救培训的教师/员工,并定期进行演练,确保在紧急情况下能够迅速有效地响应急救物资应布置在容易获取的位置,并有明确标识大型校园和工厂宜配备AED(自动体外除颤器),定期检查设备状态和药品有效期意外伤害处理后,应有完善的记录和随访机制,包括伤者康复情况追踪和伤害原因分析,以持续改进安全措施家庭常见急救案例小朋友手指切伤案例6岁儿童在厨房玩耍时不慎被水果刀割伤食指,出血较多急救措施用干净纱布或毛巾直接压迫伤口止血,同时抬高手部位置10分钟后查看伤口,如较深或仍出血,应及时就医缝合儿童开水烫伤案例3岁幼儿碰倒热水杯,导致前胸和手臂烫伤急救措施立即脱去浸湿的衣物,用凉水(非冰水)持续冲洗烫伤部位15-20分钟观察烫伤面积和深度,如超过手掌大小或出现水泡,立即就医婴儿呛奶窒息案例4个月婴儿喂奶时突然呛咳,面色发青,呼吸困难急救措施立即将婴儿俯卧放在前臂上,头部略低,在两肩胛骨之间用手掌根部轻拍5次如无效,翻转为仰卧位,在胸骨下部按压5次家庭是意外伤害的主要发生场所之一,尤其对儿童而言掌握这些常见家庭意外的应对方法,可以在专业救援到达前稳定伤情,减少不良后果统计数据显示,约80%的家庭意外伤害可通过正确的初步处理避免严重后果交通事故急救现场安全保障确保自身和他人安全的基础处理伤情评估与急救根据伤势采取相应紧急措施专业救援等待维持伤者状态直至专业人员到达交通事故救援首要原则是保障现场安全应立即打开双闪警示灯,在车后方米处设置警示标志,避免二次事故如车辆起火或有燃油泄150漏,应迅速疏散人员到安全区域切勿在高速公路和繁忙道路上随意行走对于伤者,保持原位不随意搬动是关键,特别是怀疑有脊椎损伤时如伤者被困在变形车内,除非有明显危险(如车辆起火),否则应等待专业救援人员实施脱困同时,可进行简单的出血控制和伤口包扎,但不要尝试复位骨折或脱位拨打和报警求助,并清晰描述事故位120122置、伤者数量和伤情严重程度运动场所急救场景跌摔伤害撞击伤•立即停止运动,评估伤情•轻微撞击可冰敷20分钟,减轻肿胀和疼痛•肢体扭伤采用RICE原则(休息、冰敷、压•腹部强烈撞击后,观察有无内出血迹象(如迫、抬高)腹痛加剧、血压下降)•怀疑骨折时,不要尝试活动伤处,用临时夹•胸部撞击导致呼吸困难,可能为肋骨骨折或板固定气胸,需及时就医•头部撞击后出现恶心、呕吐、意识模糊等症•颈部撞击极为危险,应保持伤者不动,等待状,应立即就医专业救援运动性晕厥•让伤者平躺,双腿抬高•解开紧身衣物,确保呼吸道通畅•若无快速恢复,或伴有其他异常症状,需就医排查心脏问题•恢复后,建议当日不再继续运动,补充水分和电解质运动场所的急救设施和人员配备尤为重要理想情况下,每个体育场馆应配备专业急救人员或至少有经过急救培训的工作人员常备冰袋、弹性绷带、担架等急救物资,以及AED设备能大大提高应急处理能力对于长跑、马拉松等大型运动赛事,应沿途设置急救点,配备医疗团队和救护车参加剧烈运动前,个人应进行适当热身,了解自身健康状况,有基础疾病者应咨询医生意见运动中出现胸痛、剧烈头痛、严重呼吸困难等异常症状时,应立即停止运动并寻求帮助中暑真实案例剖析急救知识你问我答打120如何描述伤情?清晰简洁地说明具体地址(包括明显地标)、伤者人数、主要伤情(如出血、骨折、意识丧失等)、是否有生命危险、自己的联系方式保持通话直到接线员结束通话异物卡喉第一步?首先确认是完全还是部分梗阻如能咳嗽或说话,鼓励其自行咳出如不能发声或咳嗽,立即实施海姆立克法对婴儿则采用背部拍击法不要盲目拍打背部或给水喝衣物着火怎么办?卧地、翻滚、灭火是基本原则让伤者立即卧倒(防止火焰向上蔓延至头面部),翻滚压灭火苗,或用厚重衣物覆盖火源窒息灭火切勿奔跑,以免加剧火势急救知识问答环节旨在解决公众常见疑问,提高实际应用能力针对伤者需要搬动时如何保护颈椎这一问题,正确做法是至少需要3-5人配合,一人专门固定头颈部,其他人同时抬起躯干和肢体,保持脊柱平直,如同伤者躺在人体担架上,整体移动对于发现有人倒地抽搐该怎么办的疑问,应注意不要强行按住肢体或塞东西入口中,而应清空周围可能造成二次伤害的物品,记录发作时间,待抽搐停止后将患者置于侧卧位,确保呼吸道通畅,并观察是否有其他伤情如首次发作或持续超过5分钟,应立即就医急救中常见误区错误做法正确做法被异物扎伤后立即拔出异物大型异物保留在原位,固定后送医处理••随意搬动可能有脊柱损伤的伤者疑似脊柱损伤者保持原位,等待专业救援••烧伤后涂抹牙膏、酱油等民间偏方烧伤后用流动清水冲洗降温••骨折后尝试自行复位骨折处用临时夹板固定,不移动不复位••蛇咬伤后切开伤口吸出毒液蛇咬伤冲洗伤口,保持伤肢低位,迅速就医•••溺水者抢救时倒立排水•溺水者救上岸后立即检查呼吸和心跳,必要时CPR触电者用木棍直接打击使其脱离电源触电救援首先切断电源,若无法切断则用绝缘物挑开••急救误区往往源于传统观念和缺乏科学知识,但这些错误做法不仅无效,还可能延误治疗或造成二次伤害例如,烧伤后涂抹食物或化妆品可能导致感染,蛇咬伤后切开伤口则可能加速毒素扩散并损伤神经和血管现代急救理念强调不确定就不行动原则,即在不确定如何处理时,保持伤者状态稳定并等待专业救援是最安全的选择对公众而言,掌握基本的止血、包扎、等技能,同时了解不应做什么,对提高急救成功率至关重要CPR正确呼叫急救车要点详细地址信息精确到街道门牌号、楼层、明显地标伤情描述2伤者数量、主要症状、是否有生命危险联系方式留下可靠联系电话,保持畅通正确呼叫急救电话是获得专业救援的第一步,直接影响救援效率拨打后,应保持冷静,清晰表达信息除了基本的地址和伤情外,还应告知是120否有特殊情况,如伤者被困、现场危险、是否有急救措施正在进行等接线员可能会询问更多细节或给予急救指导,应认真聆听并执行挂电话前确认是否还有其他问题,并等待接线员先挂断呼叫后应安排人员在明显位置等候并引导救护车,特别是在小区、工厂等复杂环境中如条件允许,可提前打开通往现场的门禁和电梯需要注意的是,不同地区可能有不同的急救电话号码,如北京为和,上海为和等,应了解当地急救系统情况120999120962120急救转运基本常识担架转运搀扶法背负/抱举法最安全的伤员转运方法,特别适用于脊柱损伤疑适用于意识清醒但行走困难的轻伤者一人或两适用于无脊柱损伤的轻中度伤者,且救援者体力似者标准担架使用时需3-4人配合,确保平稳人分别从伤者两侧搀扶,支撑其体重注意伤员足够背负法适合较长距离转运,抱举法适合短抬起和放下如无专业担架,可用门板、硬纸板步伐节奏,避免跌倒不适用于腿部受伤或头部距离快速转移需注意保护伤处,避免碰撞和挤甚至多人手臂组成临时担架严重受伤者压伤员转运是急救的重要环节,不当的转运可能导致伤情加重转运前应评估转运必要性和紧急程度,非必要情况下应等待专业救援选择转运方法时考虑伤者伤情、体重、转运距离和救援者数量对于疑似颈椎损伤者,转运前必须固定颈部,最好使用专业颈托如无颈托,可用硬纸板和绷带临时固定转运过程中应保持伤者脊柱平直,头颈躯干成一条直线多人搬运时要协调一致,避免不必要的颠簸和扭转急救现场配合与分工主要急救者由经验最丰富或培训最专业的人担任,全权负责伤员评估和主要急救措施实施持续观察伤员生命体征变化,指导其他人员协助辅助人员协助主要急救者准备物资,固定伤员,传递急救设备等保持安静,仔细聆听主要急救者指令,避免混乱必要时记录急救过程和时间点现场管理者负责保障救援环境安全,疏散无关人员,维持秩序设立警戒线,清理救援通道,引导专业救援人员到达现场联络员负责与外界联系,拨打急救电话,准确传达位置和伤情持续与专业救援人员保持联系,随时更新情况必要时联系伤者家属在多人参与的急救场景中,明确的角色分工能大大提高救援效率理想情况下,应迅速确立一名领导者统筹全局,其他人员则根据自身能力承担不同职责领导者应具备决策力和沟通能力,能够在压力下保持冷静救援过程中,所有参与者应保持良好沟通,使用简洁明确的语言,避免术语混淆定期简要汇报各自负责的情况,特别是伤员状态有变化时高效的团队配合不仅能提供更好的急救效果,还能减轻单个救援者的心理压力急救培训与实操演练意义知识学习技能训练系统掌握急救理论知识,了解最新救护指南在模拟环境中反复练习,形成肌肉记忆,提和技术要点高操作准确性和速度评估反馈团队协作分析演练表现,找出不足,持续改进急救能模拟真实救援场景,培养团队配合意识,明力确分工与沟通急救能力不是天生的,需要通过系统学习和反复练习才能掌握研究表明,仅接受理论培训的人员在实际紧急情况下的表现远不如经过实操演练的人员模拟训练能帮助人们克服紧急情况下的恐惧和犹豫,做出更迅速准确的反应定期组织急救演练对学校、社区和企业尤为重要理想频率是每个月一次,确保相关人员能熟练掌握基本急救技能演练应尽可能模拟真实场6-12景,包括意外发生的突发性、环境的复杂性和伤情的多样性,以提高应对各种紧急情况的能力急救知识的普及路径学校教育社区培训将急救知识纳入中小学健康教育课程,从小培养安全意识高中阶段可开展CPR社区卫生中心定期举办居民急救培训,重点针对家庭常见意外处理社区可配备等基础技能实操培训大学期间应组织专业急救证书培训,尤其对体育、教育等公共AED设备,并培训居民使用结合节假日组织急救知识展示和互动体验活专业学生动职场推广媒体传播企业每年应组织员工参加急救培训,尤其是高风险行业工厂、商场、酒店等公通过短视频、图文并茂的自媒体内容普及急救知识开发急救知识APP和小程共场所的员工至少20%应接受系统急救培训将急救能力纳入某些岗位的任职资序,提供互动学习和紧急指导利用公共场所电子屏幕播放急救要点提示格要求急救知识普及是提高全民急救能力的基础据统计,在急救知识普及率较高的国家和地区,意外伤害致死率明显降低芬兰、挪威等北欧国家CPR培训覆盖率超过80%,院外心脏骤停存活率达到25%以上;而我国目前公众CPR培训率不足1%,院外心脏骤停存活率仅为1%左右为提高急救知识普及效果,应采取分层次、多渠道的推广策略不同人群需要掌握不同程度的急救知识,如老人和儿童可侧重简单自救知识,年轻人则应掌握更全面的急救技能同时,结合现代科技手段,创新急救知识传播形式,提高学习兴趣和效果现代急救设备简介现代急救设备的发展极大提高了非专业人员实施有效急救的可能性(自动体外除颤器)是其中最具代表性的设备之一,它能自动分析心律并AED在需要时给予电击,是挽救心脏骤停患者的关键设备被设计为简单易用,有语音和图像指导,即使没有医学背景的人也能操作AED其他先进急救设备包括止血带(带有压力指示功能)、气道管理工具(如口咽通气道)、自动心肺复苏机(提供标准化按压)等值得一提的是,智能急救箱正在普及,它不仅包含基本急救物品,还配有语音指导系统,能根据伤情提供相应的急救指导现代急救设备应被部署在人流密集的公共场所,如机场、车站、体育馆、商场等根据国际建议,的理想分布密度是步行分钟可及,以满AED3-5足心脏骤停黄金救援时间的需求急救常用和热线App紧急电话120全国统一医疗急救电话,24小时接听,免费服务999北京等地区另一急救电话110警察,可协调多部门救援119消防救援,适用于火灾、困境救援等95120某些城市的互联网医疗急救平台急救类App急救指南中国红十字会官方App,提供急救知识和步骤指导救心专注于心脏骤停急救,具有AED定位功能急救宝包含各类急救技能视频教程和互动训练急救地图显示周边医院、药店和AED位置定位与导航大多数手机地图App都含有急救功能,可快速定位并导航至最近医院一些地区的120服务已接入定位系统,拨打后会自动获取位置信息部分平台可预约急救车,适用于非紧急转运移动互联网技术为急救带来革命性变化,智能手机已成为急救信息获取和求助的重要工具研究显示,使用急救App指导下实施的CPR质量明显优于无指导组,正确率提高约30%一些App还提供AR(增强现实)技术,通过摄像头直观展示急救操作要点值得注意的是,部分地区已开发一键急救系统,集合定位、呼叫、指导于一体用户触发后,系统会同时通知附近有急救培训的志愿者和专业救援人员,大大缩短急救响应时间公众应提前下载相关App并熟悉功能,以便紧急情况下能迅速使用急救心理干预伤者情绪安抚保持冷静、友善的态度与伤者交流,使用简单明确的语言告知当前情况和即将采取的措施避免表现出过度紧张或恐慌,以免增加伤者焦虑根据伤者状态,适当握住其手或轻拍肩膀,提供身体接触的安慰家属情绪引导对家属简要解释伤情和急救措施,避免使用专业术语或过于悲观的描述引导家属参与力所能及的协助,如递送急救物品或记录时间,使其感到有参与感而非无助必要时安排专人陪伴情绪激动的家属,防止其干扰急救过程现场恐慌控制指派人员维持现场秩序,疏散围观者,保持救援空间明确指导围观者如何协助或避免妨碍,转移好奇或恐慌情绪防止错误信息在现场传播和蔓延,必要时指定一人负责对外统一解释情况心理干预是急救过程中常被忽视但至关重要的环节研究表明,良好的心理支持不仅能减轻伤者疼痛感知,还能降低创伤后应激障碍PTSD的发生率急救人员应注意自己的语言、表情和肢体语言,保持专业冷静但富有同理心的态度对于儿童伤者,应使用适合其年龄的语言解释,允许家长在不干扰救治的前提下陪伴对老年伤者,则需要更大的耐心,可能需要多次重复解释并确认他们理解在大规模伤亡事件中,心理急救变得尤为重要,专业心理救援人员应及时介入,防止次生心理危机后续跟踪与康复建议医疗随访安排身体康复要点•严格按医嘱进行伤后复查,不可擅自中断治疗•遵循循序渐进原则,避免过早恢复剧烈活动•记录恢复过程中的异常症状,及时向医生反馈•结合专业康复训练与日常功能锻炼•预约专科康复评估,制定个性化康复计划•注意营养均衡,增加优质蛋白摄入促进组织修复•特殊伤情考虑加入相关病友支持群体,获取经验•充分休息,确保睡眠充足,加速身体恢复分享心理康复关注•正视创伤后情绪波动,允许自己有负面情绪•建立健康的应对机制,如深呼吸、正念练习等•适当分享经历,但避免过度沉浸在创伤记忆中•出现严重创伤后应激症状时寻求专业心理咨询意外伤害的康复过程往往比急救本身更长、更复杂完整的康复应包括身体功能恢复、心理健康重建和社会功能回归三个方面研究显示,约30%的严重意外伤害患者会经历不同程度的创伤后应激障碍,及时的心理干预能显著提高生活质量对于家属而言,了解康复的正常进程和可能遇到的挑战至关重要,这有助于设定合理期望并提供适当支持某些复杂伤情可能需要多学科团队参与康复过程,如物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理咨询师等共同协作家庭环境的适当改造也是助力康复的重要因素,如为行动不便者安装扶手、调整家具高度等急救知识考察小测试急救自我提升建议参加系统培训建议每年参加1-2次系统急救培训,确保知识更新和技能维持红十字会、医院和正规培训机构提供的课程最为可靠,应优先选择企事业单位可组织团体培训,提高整体应急能力考取专业证书考取红十字会急救员证、AHA心肺复苏证等专业认证,不仅系统掌握知识,还能增强急救信心这些证书通常有效期为1-2年,需定期更新,确保掌握最新急救技术和理念持续学习更新关注权威医疗机构发布的最新急救指南,如《国际心肺复苏与心血管急救指南》等加入相关学习群组或关注专业公众号,定期获取急救知识更新观看专业急救教学视频,加深理解参与实践演练参加社区或工作单位组织的应急演练,在模拟环境中检验自己的急救能力有条件的话可成为急救志愿者,在实际场景中积累经验,同时为社会做贡献急救技能是一项需要不断更新和实践的能力研究表明,未经复训的急救知识和技能在6个月后会明显下降,一年后可能仅剩30%因此,定期参加培训和实践至关重要除专业培训外,家庭或朋友间的互相教学和演练也很有价值可以购买简易的CPR训练模型在家练习,或利用智能手机App进行交互式学习国内多个城市已开始建设急救地图,标记公共AED位置和急救站点,建议熟悉自己常活动区域的急救资源分布总结与展望生命至上全民参与急救知识的掌握不仅是一种技能,更是对建设安全社会需要全民参与,从个人、家生命的尊重和责任每个人都有可能成为庭到社区、学校和企业,形成急救知识普施救者或被救者,掌握基本急救技能是现及的完整链条鼓励更多人学习急救,提代公民素养的重要组成部分高社会整体应急能力未来展望随着科技发展,智能急救设备和远程指导系统将更加普及,但这不能替代个人急救技能的掌握未来急救教育将更加注重实用性和情境化,融入虚拟现实等新技术通过本次培训,希望每位参与者都能掌握基本的急救知识和技能,在紧急情况下挽救生命、减轻伤害急救不仅关乎专业医护人员,更是每个社会成员应当具备的基本素养展望未来,中国正逐步建立更完善的急救体系,包括急救立法、设备普及、培训标准化等2023年《院前医疗急救管理条例》的出台标志着我国急救事业进入新阶段希望通过各方共同努力,提高全民急救意识和能力,让更多生命在意外伤害面前得到及时有效的保护让我们记住掌握急救知识,就是掌握挽救生命的能力;普及急救技能,就是在社会中播撒希望的种子从我做起,让急救知识走进每个家庭、社区和工作场所。
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