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优秀医院科室消毒管理制度（模板篇）16规章制度存在的目的是为了保护组织的利益和员工的权益以下是一些规章制度样本，可以帮助大家更好地了解和理解规章制度的制定过程参考范文医院科室管理制度由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作主要职责是
1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准根据本科室特点，制定具体管理细则并组织实施
2、对医院感染病例及感染环节进行监测（包括目标性监测），采取有效措施，降低本科室医院感染发病率发现医院感染流行趋势时，及时报告控感与职工保健科，并积极协助调查和落实各项控制措施（如留取标本，细菌学检查和消毒隔离等工作）
3、制定科室抗感染药物合理使用细则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，定期总结分析，不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率
4、督促检查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒制度
5、组织本科室医院感染预防控制知识和技术的培训和医德医风教育
6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理和教育动加班加点，力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去！力争消除隐患，把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法，争做“八荣”人，不做“八耻”事以“院荣我荣，院耻我耻”为做人宗旨和工作信条
三、业务知识与能力方面积极参加院科组织的各种学习与讲座，扎实专业知识，学习先进经验技术，汲别人之长补自己所短，善于总结,不断完善提高，以利更好地履行“三个一切”的服务宗旨
四、医德医风方面廉洁自律，发扬传统美德，恪尽职守，对病患不分老幼贫贱美丑，一视同仁用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖永保“全心全意”为人民服务的本色
五、传帮带教方面常年带教进修实习人员接产与护理知识与技能技巧的学习能够始终如一地认真带教，经常想着山的明天，时刻有种忧患意识，总是感觉责任重大，所以就总能以一种高瞻远瞩的态度，不断提高总结，尽自己所能，把所有做人的和专业的知识毫无保留的传授给所带同学以期她们能更好地为山区人民服务
六、老师之称谓总在感动着年轻的同行喊自己老师记不清从什么时候开始了，我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师，听着总叫人舒畅，由此让人感觉出一种院风的健康身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了，感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者？因为老师之称，是我儿时的梦想、长大的遵从，生命也为之敬然！只是，自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累，在此深表歉意!不过，我真的始终很努力，是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现,做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志，我在各方面都一直在尽职尽责，一定没有辜负其栽培与养育之恩！
七、工作上时刻牢记自己的工作职责，在科主任护士长的领导下,在上级医师的指导下进行接产工作严格工作规程，严守职责制度，严明组织纪律，严肃工作作风，圆满完成了自己的工作任务，无一例差错事故的发生工作总在努力，自己总在进步，但也有些许不尽人意、不被理解与抱怨甚至怒气，但感动的是在院科领导和全体妇产科姐妹的爱护、关怀与帮助下、在勇于直面剖析承担下，终于让当事人员理解接纳认可并释然，把我们的损失降到最低在此非常诚挚的说声“谢谢”！冬季的感动会让我永生难忘，我会用感恩的心，用一个老同志全部的情与爱，用一个专业人员全部的良知与赤诚，恪守职责，乐于奉献，在新的一年里、在以后工作的每一天，为院科的发展、为xx山区姐妹们的健康做出自己最大的贡献参考范文医院科室管理制度根据综合目标管理责任书制定的目标,每年6月底及12月底对各科室进行考核一次,考核结果全院公布,并与各类评先及聘任挂钩年终考核90分以上为优秀,80分以上为合格,80分以下（不含80分）为不合格对年终考核不合格者，提出警告，连续2年考核不合格者,如无特殊情况原则上应调换工作岗位考核细则
1、科室有五年发展规划及年度实施细则，占2分主要查原始材料实施细则应有季度工作安排及总结
2、每年有一项课题在医院、市卫生局、省卫生厅立项，占2分重点专科应在市卫生局以上立项,完不成扣2分一般科室完不成扣1分
3、每年有一项课题在市科委或卫生厅获奖，占4分重点专科完不成扣4分,一般科室完不成扣2分
4、每年至少开展2项有社会及经济效益的新技术、新业务，占4分每年由院学术委员会评定一次,每少一项扣2分
5、每年所开展的新技术、新业务的经济收入占总收入的3%以上,占3分每年统计一次,每降低1%扣1分
7、论文占2分，每少一篇扣
0.5分
1、科室的出入院数比上年提高10%以上，手术科室的手术台数比上年提高5%以上，占13分每降低1%扣1分
2、病床使用率比上年度提高3%以上，占13分每降低1%扣2分
3、科室总收入比上年度提高20%,占14分每降低设扣1分,每超1%奖1分或人均收入手术科室达到
28.5万、非手术科室达到
24.5万者为满分
4、药费比率按要求每增高
0.01扣1分自制药品药费占总药费比率每降低1%扣
0.5分
5、科室的工作制度占5分，主要包括
（1）三级查房制度；
（2）值班制度；
（3）病例讨论制度；
（4）会诊制度；
（5）合理检查、合理用药制度；
（6）劳动纪律及请假制度（包括迟到、早退、脱岗、醉酒、打扑克等的处罚规定）等不定期检查没有制度扣1分,制度不落实每人次扣
0.5分医疗质量考核（含病历书写质量的四级控制），占20分由相关职能科室组织实施,每月考核一次,标准为95分,每降低1%扣1分
1、住院病人满意度调查，占2分标准为95%,每降低1%扣
0.5分
2、符合卫生部制订的医务人员医德规范要求（七条标准），科室每1人次违反上述七条标准之一者扣1分
3、无医疗纠纷或重大差错与事故，占5分医疗纠纷科室自行调解的不计算在内每发生1人次扣2分重大差错及事故扣5分参考范文医院科室管理制度由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作主要职责是
1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准根据本科室特点，制定具体管理细则并组织实施
2、对医院感染病例及感染环节进行监测（包括目标性监测），采取有效措施，降低本科室医院感染发病率发现医院感染流行趋势时，及时报告控感与职工保健科，并积极协助调查和落实各项控制措施（如留取标本，细菌学检查和消毒隔离等工作）
3、制定科室抗感染药物合理使用细则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，定期总结分析，不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率
4、督促检查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒制度
5、组织本科室医院感染预防控制知识和技术的培训和医德医风教育
6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理和教育
7、在控感与职工保健科的指导下，具体落实各项监测工作并做好登记工作
8、落实执行一次性医疗用品的检查、使用、用后的处置
9、每月向医院控感委员会汇报各项统计数据，监测结果等参考范文医院科室管理制度
一、临床各科室所需植入体内的耗材，应及时填写植入、介入医疗器械申请表，由总务科从安阳市集中招标品种目录中以低价采购
二、如使用科室有特殊要求，要详细填写申请表，注明产地、材质等
三、医生填写申请表后，由所在科主任签字，总务科寻价汇总报主管院长审批后采购
一、医疗用品货到后，由仓库保管员通知医院感染科、采购员共同到场核对验收
二、详细填写入库验收单，对品名、规格、数量、生产日期、生产企业许可证号、卫生许可证号、备案凭证号、有效期等进行认真核对填写
三、检查供货单位随货同行所带的证件、检验报告是否齐全有效，检验报告中所填批号是否与实物一致，每季上交所有证件存档备案
四、检查大、中、小包装的标识是否按规定注明，内外包装的标识是否一致
五、如发现不合格产品或证件不全做退货处理参考范文医院科室管理制度
一、科室医院感染管理小组由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成负责贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规,组织制定本科室医院感染管理规章制度，工作流程；并负责组织实施、监督、指导、效果评价
二、对本科室医院感染及其相关危险因素进行监测、分析、针对问题提出控制措施
三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率发现有医院感染理性趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查对医院感染暴发时间进行报告和调查分析，提出控制措施并协助、组织有关部门进行处理
四、监督检查本科室传染病药物使用情况至少每季度有一次科室抗感染药物合理使用分析资料
五、组织本科室传染病的医院感染控制工作
六、对本科室医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导预防、控制医院感染知识的培训
七、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生管理标准、医疗废物管理
八、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理参考范文医院科室管理制度
一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理，负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时上报医院感染管理委员会
二、医院必须采购市统一招标品种，任何个人、任何科室不得私自购进非中标品种
三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品质量，并按规定逐项登记验收
四、储存应阴凉、干燥、通风，发出应做到先进先出，避免失效变质
五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项，掌握消毒灭菌药剂的.使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题及时报告医院感染科予以解决参考范文医院科室管理制度
1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊
10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作
12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督参考范文医院科室管理制度
1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的‘领导和指导
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊
10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作
12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督参考范文医院科室安全管理制度为进一步加强医护人员作风和行业作风建设，增强广大干部职工创先争优，岗位奉献意识，优化医疗卫生服务环境，推进卫生改革，根据全县掀起“责任风暴”，实施“治庸计划”的工作要求，按照院委会的统一部署，我科认真组织党员干部和全科医护人员，开展集中排查自查活动，通过指标考核，群众评议，问卷调查，专题座谈，个人自查等方式，对近两年来本科室干部职工中和自身存在的’突出问题进行集中排查自查，在内部管理和医德医风上存在的突出问题，通过认真总结梳理,归纳为以下几个方面
（一）政治学习不够深入，思想觉悟有待提高；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈，工作热情和积极性保持不够；面对困难有时会出现畏难情绪，开拓创新精神有所欠缺
（二）有时工作责任心不强，态度不端正，未能及时转变服务理念,人性化服务有所欠缺；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流
（三）平时业务理论学习抓得不紧，进取动力不足，容易安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神
（四）组织纪律性不强，部分员工自由散漫，迟到早退，外出不报告，不按规定请假，私自调班，擅自脱岗，上班时间上网聊天、玩游戏、干私活，扎堆聊天、串科室，着装不整等现象没有完全杜绝“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治
（五）医疗文书的书写质量不优，各类登记存在一些不完善准确的现象；有些资料、报告、处方等书写不规范
（六）针对本单位的药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进，进行了详细的清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、
7、在控感与职工保健科的指导下，具体落实各项监测工作并做好登记工作
8、落实执行一次性医疗用品的检查、使用、用后的处置
9、每月向医院控感委员会汇报各项统计数据，监测结果等参考范文医院科室消防管理制度
（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制
（二）院消防工作由沈扬书记负责领导，院防火委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全日常监督检查和管理
（三）本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的各项规定
（四）本院建立一支义务消-防-队，在院防火委员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务
（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全第一责任人科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报
（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂
（七）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保提成、红包和其他不当利益；各种收费由单位的财务部门统一管理，没有设立“小金库”——内科20XX年9月25日参考范文医院科室安全管理制度
1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级
2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师
3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的.报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科
4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的传染病报告卡，卡上标记的星号必填，同时报告防保科对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科
5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年
6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹afp疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码
7、报告时限甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内
8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告
9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗（肺外结核和结核性胸膜炎除外）
10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科,防保科核实后及时向市疾病中心报告！参考范文医院科室管理制度
一、临床各科室所需植入体内的耗材，应及时填写植入、介入医疗器械申请表，由总务科从安阳市集中招标品种目录中以低价采购
二、如使用科室有特殊要求，要详细填写申请表，注明产地、材质等
三、医生填写申请表后，由所在科主任签字，总务科寻价汇总报主管院长审批后采购
一、医疗用品货到后，由仓库保管员通知医院感染科、采购员共同到场核对验收
二、详细填写入库验收单，对品名、规格、数量、生产日期、生产企业许可证号、卫生许可证号、备案凭证号、有效期等进行认真核对填写
三、检查供货单位随货同行所带的证件、检验报告是否齐全有效，检验报告中所填批号是否与实物一致，每季上交所有证件存档备案
四、检查大、中、小包装的.标识是否按规定注明，内外包装的标识是否一致
五、如发现不合格产品或证件不全做退货处理参考范文医院科室管理制度
1.制订医院工作计划工作目标，按期布珞、检查、督促、总结工作，并向上级领导汇报
3.定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作
4.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务态度，严防差错事故的发生
5.负责审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益
6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建设业务副院长职责
1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作
2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况
3.深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作,不断地提高医疗护理质量
4.负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作
5.负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作
6.负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调
7.完成院长交办的其他工作门诊部主任工作职责
1.在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排
2.制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报
3.负责对外业务的协调与处理工作
4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解…白话文…决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务
5.组织本门诊部人员学习，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验
6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故医疗科科长职责
1.在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排
2.制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报
3.领导本科人员，对病员进行医疗咨询工作，完成医疗任务
4.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题
5.督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院护士长职责
1、在临床副院长领导和科主任的指导下，制定护理工作计划，并组织实施
2、检查了解病房的护理工作，参与并指导危重、手术病员的护理,督促护士严格执行各种规章制度，操作规程
3、随同科主任查房，参加会议及病例讨论
4、负责护士的思想政治工作，增强责任心，改善服务态度，提高服务艺术，遵守劳动纪律
5、负责护理查房和护理会议，积极开展新业务及护理科研工作
6、负责护理人员业务学习和技术训练
7、保持病房整洁、安静、安全，负责各类仪器，设备器械的管理
8、严格交接班制度，三查七对制度，认真书写交班报告
9、定期召开工休座谈会，听取病员对护理工作的意见及建议，并努力加以改善
10、协助内务干事完成医疗质量统计工作工作制度药剂房工作制度
1、应核对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等，详加查对后方可调配
2、配方时有关处方事项要遵照“处方制度”的规定执行
3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配
4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物
5、含有毒、限制药及麻醉药的处方调配按“毒限制药管理制度”及国家有关麻醉药品管理的规定办理
6、配方时必须使有符合有规格的原料及辅料，遇有发生变技现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配
7、中药方剂必须单包注明，对需临时泡炙的中药材应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量
8、处方调配应经严格核对后方可发生，发药人要对剂型、色、味等进行加工，以保证中药汤剂的质量
9、发出的方剂应将服用方法详细写在瓶签或药袋上，并需耐心向病人及家属说明用方法及注意事项
10、急诊处方必须随时随配，其余按先后次序配发
11、药品要及时补充，补充时要细心核对
12、调剂台等要保持清洁，储药瓶按固定地点放谿，用具使用后立即洗刷干净放加原处
13、其他人员非公不准进入调剂室
1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确急诊检验单上注明“急”字
2、收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集对不能即检验的标本，要妥善保管普通检验报告一般应与当天下班前发出，急诊检验标本随做随报
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，重新检查，发现检验目的以外的阳性结果应主动报告
4、特殊标本发出报告保留二十四小时，一般标本和用具应立即消毒被污染的器血应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应与指定地点焚炼烧，防止交叉感染
5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量
6、建料实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制以保证检验质量
7、积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新功能检查工作制度
1、需作检查的病人，由临床医师填写申请单，检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求作好准德，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细注意事项，发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严格消毒仪器和用具
2、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决
3、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养，维修并对机器进行检测
4、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出
1、各位医生每天必须按时上下班，不得迟到早退
2、上班期间必须文明用语，热情服务
3、值班医生必须全面负责住院病人的医疗工作，夜间查房一次值班医生负责接诊当天第一位住院病人及下班期间病人，其余由副班及在岗医生接诊
4、凡住院常诊病人必须8小时内完成首次病程日志24小时完成病历
5、出院必须在24小时内完成各种文书总结
6、住院医生每天至少巡视病房2次
7、手术患者住院，术前应完成病历记录并作相关检查，在作好术前准备的前提下方可通知手术室安排手术按照外科质量管理的要求，加强术前、术中、术后管理，确保医疗质量和医疗安全
8、凡属医保患者，为了对医保基金负责，必须作到诊断、医嘱、处方、申请单、报告单、病程记录、清单相一致，出院者按规定进行出院带药严禁“坐车”检查，“坐车”吃药参考范文医院科室管理制度
一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理，负责对全院消毒灭菌药械的.购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时上报医院感染管理委员会
二、医院必须采购市统一招标品种，任何个人、任何科室不得私自购进非中标品种
三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品质量，并按规定逐项登记验收
四、储存应阴凉、干燥、通风，发出应做到先进先出，避免失效变质
五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项，掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题及时报告医院感染科予以解决参考范文医院科室管理制度
一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理，负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时上报医院感染管理委员会
二、医院必须采购市统一招标品种，任何个人、任何科室不得私自购进非中标品种
三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品质量，并按规定逐项登记验收
四、储存应阴凉、干燥、通风，发出应做到先进先出，避免失效变质
五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项，掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题及时报告医院感染科予以解决卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工
（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项储存的库房必须符合防火要求
（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定
（十）任何部门和个人（包括集体宿舍住宿人员），严禁使用热得快、电炉等电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定
（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用
（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗
（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室（部门）防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施
（十四）对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救工作突出的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任消防安全管理制度
一、实行逐级防火责任制，做到层层有专人负责
二、实行各部门岗位防火责任制，做到所有部门的消防工作，明确有人负责管理，各部门均要签订《防火责任书》
三、保卫部门设立防火档案、紧急灭火计划、消防培训、消防演习报告、各种消防宣传教育的资料备案，全面负责医院的消防管理、培训工作各营运部门则须具备完整的防火检查报告和电器设备使用报告等资料
四、医院内要张贴各种消防标志，组建义务消-防-队，配备完备的消防器材与设施，做到有能力迅速扑灭初起火灾和有效地进行人员财产的疏散转移
五、设立和健全各项消防安全制度，包括巡逻、逐级防火检查，用火、用电安全管理，消防器材维护保养，以及火灾事故报告、调查、处理等制度
六、进行消防知识的普及，进行专门的消防训练和考核，做到经常化、制度化所有员工要做到“三会”会使用灭火器材灭火；会电话报火警；会组织人员疏散
七、医院内所有区域全部禁止吸烟、动用明火，消防安全重点部位须设置明显的禁止烟火标志
八、医院内消防器材、消防栓必须按消防管理部门指定的明显位置放置
九、禁止私接电源插座、乱拉临时电线、私自拆修开关和更换灯管、灯泡、保险丝等如需要，必须由工程人员、电工进行操作，所有临时电线都必须在现场有明确记录，并在限期内改装
十、医院内所有开关必须统一管理，每日的照明开关、电梯，统一由安全员开关，其他电力系统的控制由工程部负责如因工作需要而改由部门负责，则部门的管理人员和实际操作人员必须对开关的正确使用接受培训
十一、对于非24小时值守的部门和房间，要进行电源关闭检查，保证各种电器不带电过夜，各种该关闭的开关处于关闭状态
十二、各种电器设备、专用设备的运行和操作，必须按规定进行操作，实行上岗证作业
十三、医院的霓虹灯和广告灯，工作结束后必须关闭，以防温度过高引起火灾
十四、库房内货架物品存放要与照明灯、整流器、射灯、装饰灯、火警报警器、消防喷淋头、监视头保持一定间隔（消防规定垂直距离不少于50cm）o
十五、使用易燃易爆物品、药品时，只能适量存放，便于通风，发现泄漏、挥发或溢出的现象要立即采取措施
十六、医院内所有仓库的消防必须符合要求，包括照明、喷淋系统、消防器材的设施、通风、通道等设置医院消防安全管理制度
（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制
（二）院消防工作由赵烁伟院长负责领导，院防火委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全日常监督检查和管理
（三）本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的.各项规定
（四）本院建立一支义务消-防-队，在院防火委员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务
（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全第一责任人科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报
（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂
（七）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工
（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项储存的库房必须符合防火要求
（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定
（十）任何部门和个人（包括集体宿舍住宿人员），严禁使用热得快、电炉等电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定
（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用
（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗
（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室（部门）防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施
（十四）对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救工作突出的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任为了加强消防管理，预防和减少火灾事故的发生，保护医院财产和职工、病员生命的安全，保障医疗工作正常进行，根据《中华人民共和国消防法》规定，结合我院实际，特制定本制度
1.消防工作实行“预防为主，防消结合”的方针，贯彻“谁主管、谁负责”的原则随时接受上经消防监督管理部门的指导和监督
2.消防工作实行院长负责制，对医院的消防工作全面负责，并由院长确定一名院领导为防火负责人，具体负责医院的消防管理和监督工作各科室负责人，病房护士长是本科室、病房防火责任人，对所在科室、病房防火工作负责各岗位的职工对本岗位的防火工作负责
3.医院各级、各岗位必须认真履行法定的消防工作职责，全体职工都必须自觉遵守防火安全制度
4.任何人在发现火警时，都应当迅速准确地报警，并积极参加扑救
5.医院应把消防工作列入议事日程，作为医疗业务工作的一项重要内容，切实做好以下防火工作1认真贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，在全院职工中开展防火宣传教育，提高职工防火意识，增强防火观念积极做好火灾的预防工作，减少或杜绝火灾事故的发生2定期召开防火工作会议，分析防火工作中存在的问题，火灾隐患和不安全因素，研究整改的措施和方法3根据医院的具体情况，配备足够相应种类和数量的消防器材4制定、建立和完善医院防火制度，建立健全义务消-防-队伍,并开展训练活动5听取防火职能部门对医院防火工作的汇报，采纳所提出的意见和建议6医院在新建、扩建工程建设项目中，对平面布局、消防通道、防火间距、消防供水等要全面考虑，统筹安排
6.各级防火责任人应做好本部门防火工作的宣传和教育，教育本部门和各岗位人员遵守执行医院制定的以下防火制度1有易燃、易爆物品的科室要加强对易燃、易爆物品存放和使用的管理，严禁在易燃、易爆物品处吸烟、烤火或其他火源热源的使用2不准私烧电炉或高温电热器具，因工作需要经医院领导批准,允许使用的科室，要加强管理，定人使用，并做到人走、停电时关闭电源3用火、用气、用电和电器使用部门应经常进行安全自查，发现不安全的地方和因素，应采取措施，并及时报告有关部门进行整改4有贵重设备，精密仪器的科室要按操作规程进行操作，严禁违章作业，并经常对设备、仪器及电源进行检查、维修、保养，电压不正常时不得使用，人走、停电时应关闭电源5各科室各部位要爱护和保管好所在科室、部位的灭火设备和器材，使之良好好用，不得随意损坏，一旦发现损坏，要向有关部门报告，并查明原因，视情况赔偿6不得隐瞒火灾，发生火灾时要勇于扑救，并报火警电话“119”
7、违反本制度的科室或个人造成火灾事故的，按照医院有关规定给予行政、经济处罚，触及法律和有关规定的提交有关部门处理在消防工作中做出成绩和有突出贡献的，给予奖励或报请上级政府给予表彰、奖励濮阳金桥医院2015年11月5日参考范文医院科室管理制度过去的一年，全国人民努力学习并实践“科学发展观”，在这种形势的感召与鼓舞下，与时俱进，全面学习提高自己从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大……都发挥了一名老职工应有的作用
一、政治思想积极进步，用“科学发展观”的思想开拓创新，努力站在一个时代与政治的至高点上，用科学与发展的头脑武装自己，力求把工作做得更好
二、组织纪律方面遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主。
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