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家庭医生签约服务工作总结年月日是第个“世界家庭医生日”为进一步加强家庭医生签约20xx5198服务工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展年家庭医生签约服务20xx主题宣传月活动的通知》（灵卫发〔〕号）文件要求，月日上午，20xx73524灵石县镇卫生院在镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活XX XX动我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共位专业人员参加了此次活动12活动现场，悬挂主题横幅——“家庭医生我承诺我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量家庭医生团队利用宣传契机，以讲座的形式在村卫生室院内为居民讲解有XX关家庭医生的知识，院长张锡保亲自为居民讲座，并耐心细致的为居民指导正确生活方式家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法，通过交流互动、展开咨询对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人，院领导亲自带队上门服务，签约、测血压、测血糖、健康指导等此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板个，开展咨询一次，开展讲座一2次，接受咨询余人次，入户随访人次，现场签约人，发放家庭医生302020签约服务宣传单张，公共卫生服务手册手册本,宣传袋个，宣1000200200传围裙个，宣传毛巾条等100100为了深入推广家庭医生式服务，我们中心决定采取一系列措施，向社区居民普及家庭医生服务的理念、内容和形式我们制作了一封题为“致社区居民一封信”的宣传信，内容涵盖了家庭医生服务的核心概念和服务细节，并向辖区内的各居委会进行了分发同时，我们还印制了家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等宣传材料，制作了宣传横幅和宣传栏，以此营造出浓厚的宣传氛围这些举措有效地增强了社区居民对家庭医生式服务的认知和理解，为该项服务的顺利推广打下了坚实的舆论基础
三、调查需求，个性服务对于签约服务的居民，我们进行了一项调查，了解他们对医疗卫生服务的期望这些服务包括健康教育与促进、慢性病管理、孕产妇保健、残疾人康复、婴幼儿保健以及其他服务（如上门诊治、送药上门、家庭护理等）通过清晰地了解服务对象的数量和需求人数，我们为推动家庭医生式服务提供了坚实的信息基础
四、明确对象，按需管理进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，提供家庭医生式服务明确所管辖的社区分布，并在社区设立“片儿医”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性
五、优先签约，有效服务我们优先与社区内需要关怀的慢性病患者、空巢老人、残障人士、以及妇幼保健对象签订家庭医生服务协议通过这份协议，我们将为他们建立个人健康档案，并提供电话咨询、定期上门服务、健康教育等个性化服务目前，我们已经与社区居民中的户家庭签订了服务协议，服务对象达到了人5059
六、取得的初步成效通过家庭医生式服务模式，我们实现了对社区居民健康管理的全覆盖不再是被动等待患者上门，而是主动深入社区为居民提供服务这种模式不仅加强了社区健康管理能力，还提高了居民对医疗健康服务和健康知识的认识健康教育、预防保健、康复以及计划生育等服务得到了切实的落实，居民的健康意识也在不断增强此举在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推动了基本公共卫生服务事业的发展家庭医生签约服务工作总结7为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知（营卫传号）文[20xx]61件精神，以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示，我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务现将我们的工作总结如下
一、开展情况
（一）鬲度重视，积极部署根据区卫计局公共卫生科的工作部署，结合我辖区的实际情况，成立了以XX主任为组长的工作领导小组，成员由副主任，等医生，等护士以及相关工XX作人员组成，同时成立个家庭医生签约服务团队实现了签约服务团队对4辖区居委会全面覆盖，组织召开专题会议，研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案
（二）广泛宣传，深入动员为保证服务工作顺利有序进行，我中心通过以下途经进行宣传利用我中心的播放机播放家庭医生签约服务的影像资料，利用健康教
1.DVD育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传年月日当天下午，我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免
2.20xx519费义诊等咨询活动，深入社区居民，大力宣传家庭医生签约制度，并在活动现场与广大居民进行签约，与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系年月日上午我中心组织相关工作人员，在医院一楼门诊大
3.20xx5279:00,厅，进行宣传活动，提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率，进一步扩大卫生服务团队的影响力
（三）明确原则，分级管理对于辖区的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为两类第一类为健康普通人群，第二类为重点关注的人群，包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性.健康普通人群，以促进健康为目标
1、提供健康评估及规划根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次1年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标、提供健康“点对点”管理服务及时对签约居民发放健康材料；及时告知2健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划
3、提供小时电话健康咨询服务424重点需关注的人群
2.孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等，以预防疾病促进健康为目标、对签约的孕妇提供孕期指导服务
1、对签约的‘产妇和新生儿进行次上门访视并体检
24、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预3对于慢性病人群，如高血压、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率为目标、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新
1、提供转诊预约服务
2、对签约居民给予次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复31咨询、运用健康讲座进行健康干预
4、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务
5、有针对性地开展中医养生、保健指导服务6重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容、健康档案实行个案管理
1、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务
2、提供专家预约咨询服务
3、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会4
二、取得的初步成效.提高了基本公共卫生的知晓率在签约的同时并再一次告知家庭医生签约1服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式.医患关系更加和谐，树立了卫生形象通过再一次的宣传和集中与入户相2结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识通过家庭医生签约服务的
3.这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高.促进了基层卫生服务网络建设通过签约服务，家庭医生责任感增强，服4务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了.得到居民的认可通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国5家的惠民政策，获得了居民的一致好评
三、存在的问题宣传力度还不够，个别居民会出现拒绝服务的现象
1.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生
2.服务能力有所顾虑.由于我们的团队人员数量限制，加之辖区人口数目众多，很难完全满足辖3区人口的卫生服务需求根据区卫生与计划生育局的部署，我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求家庭医生签约服务工作总结8
一、高度重视，积极部署制定了《年度街道家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家20xx xx庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书
二、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础
三、调查需求，个性服务签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务医生体牵头医院按照签约服服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开“1+1+1”展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础
四、明确对象，按需管理家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担任家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖岁以上老年人、慢性病患者（高血压、65糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、岁儿童以及贫困人口及计划生育特0-6殊家庭成员等重点人群根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的‘慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务对年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，20xx实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对周岁以上65老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包，提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务
六、顺利完成年度家庭医生签约服务签约及履约工作20xx年家庭医生签约工作我处共签约人，其中有偿包任务数要求20xx xxxxXXXX人，我街道共完成签约有偿包签约完成人，超额完成人，其中XXXX XXXX完成有偿包签约人，超额完成人，对名计生特扶，名贫xxxx xxxx xxxx xxxx困人口进行了免费签约目前已完成年度家庭医生签约的履约20xx
92.36%工作，已达到区卫计委要求履约要求90%
七、工作中存在的不足、签约服务工作宣传面不够广，部分偏远村组未宣传到位，部分村干部对1签约服务不知晓或理解不透彻；、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务，导致部分2不理解、不配合履约工作；、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查，3少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关；、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统4中录入时间不一致；、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单年度多次520xx调整，导致部分村医分不清最新台账；
八、下一年度工作计划、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习1工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础；、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，2并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围；、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，3稳步推进年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作家庭医生签20xx约服务工作总结9一年来，在市卫生局和北辛街道荆河卫生院的业务指导和村委的领导下，我卫生室遵守国家法律、法规，严格执行上级有关政策和相关文件精神，恪守卫生职业道德，严格依据有关法律、法规和规章，依法开展有关执业活动，完满的完成了各项公共卫生服务，并能保障了群众的基本医疗需求，基本上做到小病不出村，获得了村民的认可，在卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作，取得了一定成绩,也存在不足之处，为了扬长补短，更好地开展工作，现总结如下
一、公共卫生任务、首先对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对，为居民1建立了家庭健康档案及个人健康档案，并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划，对新增以及流入流出人员的档案进行分类管理、定时对本村岁以上老人以及平时有各种疾病（包括高血压、糖尿病、260重症精神病等）的年轻居民进行上门免费的健康体检和适当的治疗指导实行岁以上患者首诊测血压
35、对本村所有的孕产妇及岁儿童进行摸底上册，并按规定程序进行健3〜7康体检对岁儿童进行建卡及预防接种，接种率达到〜7100%
二、及时上报传染病报告表及公共卫生的各种数据、健康教育是公民素质教育的重要内容，也是公共卫生服务工作的一项基础1性工作我村大力开展健康教育，提高居民的健康形为，提高村民对健康卫生知识的认识多次向村民进行防病治病的宣传教育，发放健康知识折页3000余份，使村民的.卫生防病意识得到提高，增加了村民的健康知识
三、参加学习培训按时参加卫生院的各次例会，无缺席无迟到早退行为
四、基本医疗服务年我室全年诊疗患者中无药物过敏反应、药物不良反应，未出现误诊等20xx差错行为，无违规行为、无警告、记分或其他行政处罚年，我们将团结全所职工，以求真务实的态度，扎实有效的工作和饱满20xx的工作热情，奋发图强，锐意进取，为全村居民的健康事业作出更大的贡献家庭医生签约服务工作总结10
（一）、高度重视，积极部署根据区卫生局整体工作精神，成立了以院长为组长的镇家庭医生XX XXX XX式签约服务工作领导小组，并及时起草了《镇年家庭医生式签约服XX20xx务工作方案》截至今年月日，共召开专题会议场,组建团队个，911024团队成员人，参加家庭医生式签约服务培训人次，于年月16058020xx829日，邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加，在东皋村村部召开镇家庭“XX医生式服务工作启动会”；多次召开镇各乡村卫生所、院全体医务人员参XX加的镇家庭医生式签约服务工作部署会议”、镇家庭医生式签约服务“XX“XX工作推进会”、镇家庭医生式签约服务工作培训会”、镇家庭医生式“XX“XX签约服务健康评估工作培训会”等工作会议，会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨，统一了思想，提高了认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础
（二）、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心，根据《区家庭医生式服务工XX作宣传月活动方案》（荔卫〔〕号）文件精神，我镇制定了《镇20xx112XX家庭医生式服务工作宣传月活动方案》，积极开展主题为“让家庭拥有医生，让医生走进家庭”的家庭医生式服务工作宣传月活动通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放“致社区居民一封信”多份，家庭医生手册份、签定家庭医生式服务协议书份20000150006542同时，我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏版、宣传海报份，雇用三轮车辆，粘贴在车身左右两253030侧，通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传，有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础
（三）、抓好试点，逐步推进在镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中，以慢性XX病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、上门访视、家庭护理）等为重点，掌握了服务人群底数的和需求人员数量，为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础
（四）、明确原则，分级管理、分片服务、明确责任1根据镇人口分布及村卫生所分布特点，以辖区个村卫生所为载体，将XX24行政区域“网格化”划归相应的村卫生所，保证镇所有居民均能得到XX XX社区卫生服务体系覆盖镇卫生院和各村卫生所组成了由“全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务卫生室家庭医生签约服务工作总结卫生室家庭医生签约服务工作总结明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息、分级服务、明确目标2各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务、分类服务、明确标准3对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性通过此次活动，进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离，提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识，推动了家庭医生签约服务工作的健康发展镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万XX户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展，让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解，更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用家庭医生签约服务工作总结2为进一步贯彻落实仪征市卫计委家庭医生签约工作的部署，推动健康扶贫工作有序开展，加强家庭医生签约服务宣传，月塘镇紧抓春节期间人员返乡的有利时机，积极开展家庭医生签约服务工作，提高群众对卫生、计生工作的满意度春节期间，月塘中心卫生院及下属各村卫生室工作人员展开集中行动，通8过向居民发放了宣传单，宣传了家庭医生签约政策、健康扶贫等各类政策医务人员利用携带的工具为群众进行了血压、血糖等常规身体检查，举办以家庭医生签约服务政策解读为主题的健康知识讲座，宣传及服务过程中详细回答了村民有关疑问，并现场与村民进行了签约，互留了联系方式院领导班子十分重视春节期间家庭医生签约服务及宣传工作，年前就制定了工作方案一是高度重视，明确目标，层层落实任务月日，月塘中心卫生院召开全28镇春节期间家庭医生签约服务工作会议，要求各村卫生室提高认识，进一步明确签约服务的重要性，深刻理解开展家庭医生签约服务工作在促进村级卫生机构转变服务观念，创新服务模式，推动基本公共卫生服务项目的落实，提高卫生计生工作的管理和服务水平，实现卫生计生事业全面协调发展的重要意义将家庭医生签约服务工作纳入村卫生室年度目标考核二是广泛宣传，社会动员，营造良好氛围充分利用春节外出务工人员返乡契机，通过微信平台、宣传单等多种形式广泛开展宣传活动卫生院印发家庭医生宣传单万余份，积极发动村组干部、老党员、1第一类健康普通人群，以促进健康为目标、提供健康评估及规划根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次1年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标、提供健康“点对点”管理服务及时对签约居民发放健康材料；及时告知2健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划
3、提供小时电话健康咨询服务卫生室家庭医生签约服务424第二类需关注的人群，如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等以预防疾病促进健康为目标、对签约的孕妇提供孕期指导服务
1、对签约的产妇和新生儿进行次上门访视并体检
23、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预家3庭医生签约服务工作总结11
一、签约服务的最新进展情况我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务我院共成立了支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数10人，占总人口其中完成签约重点人群高血压患者人、糖
1596935.4%3818尿病患者人、精神病患者人、肺结核人、婴幼儿人、老年人79414391481人3843
二、取得的初步成效随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖
1.区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务医患关系更加和谐，树立了卫生形象通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择截止年月医院的业务总收入达到万元，20xx11920同比增长门诊总人次人，同比增长住院总人次人，40%
8079915.2%13290同比增长403%签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再一次告知家庭医
2.生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健等服务得到落实，居民健康意识得到增强家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”，提高了居民档案的真实性同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题，推进了公共卫生服务事业的‘发展家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达无一漏签每年为
3.100%,贫困户提供次上门随访工作，对每一位贫困户进行健康评估及规划提供6健康“点对点”管理服务及时对签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信息对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭，每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付等政策对10%”于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销
三、未来的工作自从家庭医生签约服务实施以来，很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉我们要在这个基础上继续前进，让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策，家庭医生也要不断提升自己的医技水平，接受患者和社会的监督，与患者建立良好的医患关系，切实维护人民群众的身心健康，成为居民的健康守门人家庭医生签约服务工作总结12为进一步贯彻落实仪征市卫计委家庭医生签约工作的部署，推动健康扶贫工作有序开展，加强家庭宣传，月塘镇紧抓春节期间人员返乡的有利时机，积极开展家庭工作，提高群众对卫生、计生工作的满意度春节期间，月塘中心卫生院及下属各村卫生室工作人员展开集中行动，通8过向居民发放了宣传单，宣传了家庭医生签约政策、健康扶贫等各类政策医务人员利用携带的工具为群众进行了血压、血糖等常规身体检查，举办以家庭政策解读为主题的健康知识讲座，宣传及服务过程中详细回答了村民有关疑问，并现场与村民进行了签约，互留了联系方式院领导班子十分重视春节期间家庭及宣传工作，年前就制定了工作方案一是高度重视，明确目标，层层落实任务月日，月塘中心卫生院召开全28镇春节期间家庭工作会议，要求各村卫生室提高认识，进一步明确签约服务的重要性，深刻理解开展家庭工作在促进村级卫生机构转变服务观念，创新服务模式，推动基本公共卫生服务项目的落实，提高卫生计生工作的管理和服务水平，实现卫生计生事业全面协调发展的重要意义将家庭工作纳入村卫生室年度目标考核二是广泛宣传，社会动员，营造良好氛围充分利用春节外出务工人员返乡契机，通过微信平台、宣传单等多种形式广泛开展宣传活动卫生院印发家庭医生宣传单万余份，积极发动村组干部、老党员、学校教师、企业老板1等社会各界人士带头签约，发挥表率作用，在全社会营造良好的签约服务氛围三是团队支撑，提升能力，提高服务质量月塘中心卫生院将群众信誉度较高的骨干医生调整到家庭医生服务团队中，充分发挥团队的支撑作用开展信息化培训，月日，卫生院及村卫生室相关工作人员共余人参加了培21130训年下半年以来，卫生院及各卫生室加强20xx签而有约的服务力度，为家庭医生团队配备统一服装，按照协议，规范履约，不断提升家庭医生服务能力，提高服务质量四是强化督查，及时通报，推进签约服务将签约服务工作作为年重点20xx工作推进，院预防保健科及时对各村卫生室签约服务工作开展情况进行督查，对抢抓春节机遇，发动早、效果好，签约人数多、服务好、工作实的卫生室通报表扬，并在第一季度村卫生室公共卫生考核中给予奖励；对部分行动缓慢，没有抓住春节有利时机开展家庭工作的卫生室将进行通报批评春节期间家庭工作的开展，有效加强了我镇家庭工作的宣传，为我镇进一步开展健康扶贫工作奠定了基础家庭医生签约服务工作总结13作为医改的重大举措，以及区卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神，我中心积极开展了家庭责任医生签约的前期工作中心于十月初成立以中心主任为领导的工作小组，内外科医生积极响应，组建签约团队，开展研讨会议，认真学习讨论家庭医生式服务的依据、制度、职责、内容、流程及要求，明确工作职责和服务范围团队成员集思广益，根据我区居民的特点，制定可行的签约方法与步骤，争取在最短的时间完成工作任务同时，我工作小组也深入群众,大力宣传开展家庭医生式服务的必要性，详细讲解签约工作的相关事宜，解答居民对于此次工作的疑问，让居民全面了解家庭医生式服务的内涵，取得了良好的宣传效果，广大居民排除心中误区，纷纷支持签约工作十一月初，我中心将正式开展家庭责任医生的签约工作，各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约，克服各种困难，争取早日完成户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务的目标同时，工作小组也将继续加强家庭医生式服务的宣传，进一步加强服务团队建设，增强服务团队凝聚力，争对不同人群，开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动家庭医生签约服务工作总结14为提高居民健康水平，深入推进家庭，进一步深化以家庭医生团队服务模式为基础的家庭，发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,自年20xx3月日开始，卫生院家庭医生服务签约活动就全面的开展了5XX本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队，由我院全科医生、护士、公卫人员、村医等组成团队，对百姓进行面对面签约及健康体检活动当天，全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门进行签约,并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、体重、腰臀围等在体检的同时宣传家庭内容，讲解签约家庭医生的目的和好处、签约的相关知识，国家基本公共卫生服务的相关知识和政策，对前来签约居民的疑问，都详细地给予了解答，同时发放相关的宣传资料活动的开展让村民们对家庭医生签约的目的和意义有了更加深刻的了解和认识对家医签约服务相关内容进行了大力宣传，让村民们更加了解家庭医生所提供的服务得到了村民们的一致好评及大力支持，反响良好家庭医生签约服务工作总结15通过近期各股室检查督导情况，结合健康扶贫工作，大家需要高度重视以下几项工作一是签约“双知晓”简单来说就是知晓率和满意度家庭医生团队成员要知道自己担负的职能和任务，知道每个贫困户的基本情况，知道每个村有多少贫困户，多少贫困人员，包括因病致贫多少人，分别是什么病，大病救助情况等等同样道理，贫困户也要知道自己的家庭医生是谁，给自己做了什么履约服务内容，服务效果怎么样特别是家庭医生对以上内容要朗朗上口，问起来不能卡壳二是工作“留痕迹”现在咱们很多工作做了，而且花了很大的‘功夫，但在平时的工作中却不注重留痕迹比如这次强调的体检反馈单这件事，我相信每个卫生院在春季都针对岁以上老年人和贫困户开展了健康体检，但却忽视了留存反馈单，现65在要了，一下子慌了手脚，明明是做了的工作，现在却要作假来不反馈单，这就给我们小小敲了一下警钟，工作中一定要记得留痕迹这里再强调一下，反馈单一定要有，各级检查对开展贫困户检查非常重视，大家一定不要往枪口上撞三是入户“挂牌子”家庭医生签约联系牌安排下去一个多星期了，通过检查督导情况来看,大部分卫生院都已经对贫困户完成了挂牌，还存在个别卫生院做了联系牌，因其他工作冲突，放在仓库没有及时挂牌，希望今天会议结束后，各位院长亲自过问一下，查看一下签约服务团队公示牌、爱心药箱、新年挂历等到位情况上级检查马上就到咱们县，千万不要存在侥幸心理，别到时板子打到头上了才幡然醒悟，那就晚了四是团队“实履约”最近安排各卫生院专门派出人员配合村医入户履约，从检查督导情况和各单位反馈的情况来看，总体是好的，《履约服务登记表》填写也比较规范这次入户，可以说大家付出了很大的精力，所以说大家一定要扎扎实实地去服务，真真正正地去履约工作人员入户一定要穿工作衣，礼貌待人，入户要记得留痕迹，每户都要与被服务对象合影,并附在《履约情况登记表》上，进行规整和完善五是多看“多核实”核实查看贫困村卫生室达标建设和合格村医配备、健康扶贫政策上墙和村卫生室室内外环境卫生情况原则上是制度要相应贴在各个室内,还要查看卫生室通水通电等情况，大家一定要明白，事前百分之一的预防，胜过事后百分之九十九的补救所做的每一项工作都要经得起推敲和检查，工作一定要细化，该想到的细节一定不能疏忽，争取工作不出批漏学校教师、企业老板等社会各界人士带头签约，发挥表率作用，在全社会营造良好的签约服务氛围三是团队支撑，提升能力，提高服务质量月塘中心卫生院将群众信誉度较高的骨干医生调整到家庭医生服务团队中，充分发挥团队的支撑作用开展信息化培训，月日，卫生院及村卫生室相关工作人员共余人参加了21130培训年下半年以来，卫生院及各卫生室加强签而有约的服务力度，20xx为家庭医生团队配备统一服装，按照协议，规范履约，不断提升家庭医生服务能力，提高服务质量四是强化督查，及时通报，推进签约服务将签约服务工作作为年重点20xx工作推进，院预防保健科及时对各村卫生室签约服务工作开展情况进行督查，对抢抓春节机遇，发动早、效果好，签约人数多、服务好、工作实的卫生室通报表扬，并在第一季度村卫生室公共卫生考核中给予奖励；对部分行动缓慢，没有抓住春节有利时机开展家庭医生签约服务工作的卫生室将进行通报批评春节期间家庭医生签约服务工作的开展，有效加强了我镇家庭医生签约服务工作的宣传，为我镇进一步开展健康扶贫工作奠定了基础家庭医生签约服务工作总结3为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》，我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作，现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下
一、高度重视，积极部署及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础
二、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础
三、调查需求，个性服务在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、送药上门、家庭护理等）服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础
四、明确对象，按需管理进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，提供家庭医生式服务明确所管辖的社区分布，并在社区设立“片儿医”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务目前，已签约的社区居民家庭户，签约人数人5059
六、取得的初步成效家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务，社区健康管理能力得到切实加强提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息分级服务、明确目标各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务分类服务、明确标准对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群根据居民所处的类别,明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性家庭医生签约服务工作总结4
一、高度重视，主动部署制定了《年度街道家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家20xx xx庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，准时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了熟识为家庭医生式服务工作的稳步推动前进奠定了组织基础为保障家庭医生式服务工作的深入到到人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书
二、广泛宣布传达，深入到到动员为保障家庭医生式服务工作的深入到到人心，我中心统一印制了以宣布传达家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣布传达单,并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣布传达横幅、宣布传达栏有效营造了家喻户晓的宣布传达氛围，为家庭医生式服务工作的顺当推动前进奠定了舆论基础
三、调查需求，共性服务签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务包括健康训练与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、关心签约家庭医生，开展上门访视服务和健康训练，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务医生体牵头医院依据签约服服务团队要求，供应技术支持和业务指导，关心专科医生开“1+1+1”展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，关怀家庭医生履行其不能担当的‘部分技术服务，确保服务依据协议规定执行服务人群底数的清晰和需求人员数量的把握，为家庭医生式服务的扎实推动前进奠定了信息基础
四、明确对象，按需管理家庭医生签约服务团队为签约服务的供应主体家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担当家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担当中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证全部居民均能得到社区卫生服务体系掩盖公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先掩盖岁以上老年人、慢性病患者（高血压、65糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、岁儿童以及贫困人口及方案生育特0-6殊家庭成员等重点人群依据居民所处的类别，明确服务内容及标准，供应针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等情愿接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并依据协议书内容供应建立健康档案、电话询问、入户访视、健康训练等针对性服务对年底建档立卡贫困人口、方案生育特扶对象建立完善电子健康20xx档案，实现贫困人口、方案生育特扶对象家庭医生签约服务全掩盖，对周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群65免费签订有偿包，供应有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务
六、顺当完成年度家庭医生签约服务签约及履约工作20xx年家庭医生签约工作我处共签约人，其中有偿包任务数要求人，20xxxxXX我街道共完成签约有偿包签约完成人，超额完成人，其中完成有偿包XX XX签约人，超额完成人，对名计生特扶，名贫困人口进行了免费XX XXXXXX签约目前已完成年度家庭医生签约的履约工作，已达到区卫20xx
92.36%计委要求履约要求90%
七、工作中存在的不足、签约服务工作宣布传达面不够广，部分偏远村组未宣布传达到位，部分村1干部对签约服务不知晓或理解不透彻；、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务，导致部分不2理解、不协作履约工作；、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全掩盖检查，少3数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的状况可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不主动有关；、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中4录入时间不全都；、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单年度多次520xx调整，导致部分村医分不清最新台账；
八、下一年度工作方案、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工1作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高熟识，为家庭医生式服务工作的稳步推动前进奠定组织基础；、印制以宣布传达家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣布传2达单，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣布传达横幅、宣布传达栏，有效营造了家喻户晓的宣布传达氛围；、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，稳3步推动前进年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作家庭医生签20xx约服务工作总结5年上半年，结合年我院在开展家庭医生签约式服务中已取得的成绩，20xx20xx我院现为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实基层卫生保健家庭医生式健康管理签约服务工作方案，我院组织开展了一系列的宣传和签约工作，现将本院团队家庭医生签约式服务宣传工作总结如下
一、高度重视，积极部署及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础
二、广泛宣传，深入动员为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础
三、调查需求，个性服务在宣传活动和签约服务的居民中，调查了居民希望得到的‘医疗卫生服务，包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、送药上门、家庭护理等）服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础
四、明确对象，按需管理进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到基层公共卫生服务体系覆盖我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的家庭医生团队，提供家庭医生式服务明确所管辖的村落分布，并在各村卫生站设立家庭医生团队公示牌，包括了公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务目前，已签约的乡村居民家庭户，签约人数人19059372
六、取得的初步成效家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对乡村居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入各村各户为居民提供服务，基层健康管理能力得到切实加强提高了乡村居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展家庭医生签约服务工作总结6年度，为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实《社区卫生20xx服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》，我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作，现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下
一、高度重视，积极部署团队及时组织成员学习工作方案的核心精髓，围绕家庭医生式服务的核心原则、服务范围、对象和持续性展开深入研讨通过充分的讨论,大家思想统一，对工作有了更深的认识这为推进家庭医生式服务工作奠定了坚实的组织基础
二、广泛宣传，深入动员。
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