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流行性感冒疾病认知培训课件欢迎参加年版流行性感冒疾病认知培训课程本课件针对大众与医务人2025员设计,旨在提供全面、科学的流感知识,帮助您了解流感的特点、预防和治疗方法在接下来的课程中,我们将系统地介绍流感的基本概念、传播途径、临床表现、并发症、预防措施以及治疗方法等内容通过本次培训,您将能够掌握科学防控流感的核心知识与技能让我们共同学习,提高对流感的认知水平,保护自己和家人的健康!什么是流行性感冒?急性呼吸道传染病季节性高发流行性感冒是一种由流感病毒流感在秋冬季节高发,这与气引起的急性呼吸道传染病,具温下降、人们更多地在室内活有高度传染性它主要侵犯人动以及病毒在低温环境中存活体的呼吸系统,导致一系列典时间更长有关北半球通常在型症状,如发热、咳嗽、头痛月至次年月为流感高发103和全身不适等季流行性特点流感病毒易引发区域性流行或全球大流行,传播速度快,波及范围广特别是在学校、养老院等人群密集场所,更容易出现聚集性流行或暴发流感病毒的基本特点易变异性尤以甲型流感病毒变异最为频繁多种病毒类型包括甲、乙、丙、丁四种主要类型广泛宿主范围可感染人类和多种动物流感病毒是一种病毒,属于正黏液病毒科其中甲型流感病毒变异最为频繁,也是引起大流行的主要类型它具有表面抗原容易发生RNA变异的特点,这使得人体难以建立长期免疫力流感病毒的宿主范围广泛,不仅可以感染人类,还可以感染猪、禽类等多种动物这种跨物种感染的特性增加了新型流感病毒出现的可能性,也是全球公共卫生需要密切监测的重点流感与普通感冒的区别流行性感冒普通感冒流感起病通常非常急骤,患者可能在几小时内从健康状态转变为普通感冒起病相对缓慢,症状多局限于上呼吸道,如鼻塞、流涕、高热不适体温常超过℃,伴有明显的全身症状,如剧烈轻度咽痛等发热程度轻微,多数患者体温不超过℃,部分
38.538头痛、肌肉关节酸痛和极度乏力患者甚至不发热流感患者常有明显的呼吸道症状,如干咳、咽痛等病程一般持普通感冒几乎没有明显的全身症状,患者通常能够正常活动病续天,全身不适症状明显,恢复期可能较长,患者在康复程较短,一般天可自行缓解普通感冒虽然令人不适,但5-73-5后仍可能感到疲乏无力很少引起严重并发症,预后良好流感的流行病学季节性特点青少年易感每年秋冬季全球流行一至多次学校等集体单位易形成暴发慢病患者风险高老年人高危基础疾病可加重流感严重程度重症和死亡风险显著增加流感在全球范围内呈现明显的季节性,通常在寒冷季节高发在中国,北方地区和南方地区的流感流行季节略有差异,北方地区冬春季节为主要流行季,而南方地区则全年均可发生流行值得注意的是,虽然青少年和年轻人群感染率高,但他们并不是防弹群体,同样可能发展为重症甚至死亡特别是在学校、军营等集体单位,流感更容易形成暴发流行,需要高度重视流感的传播途径飞沫传播打喷嚏或咳嗽时释放的飞沫中含有病毒接触传播触摸被污染的物体表面后接触口鼻眼气溶胶传播在密闭空间中病毒可通过微小颗粒悬浮传播流感病毒主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒随飞沫散布到空气中,健康人吸入后即可能被感染这些飞沫通常可以传播米的距离,因此与患者保持适当1-2距离非常重要接触传播是另一个重要途径,患者的呼吸道分泌物可污染手部和物体表面,病毒在这些表面上可存活数小时健康人触摸这些被污染的表面后,再触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,就可能导致感染在封闭、拥挤、通风不良的环境中,流感传播风险显著增加流感的易感人群老年人儿童特殊人群岁以上老年人免疫功能下降,对流尤其是岁以下儿童,免疫系统尚未完慢性疾病患者(如心脏病、糖尿病、655感病毒的抵抗力减弱一旦感染,发全发育,对流感病毒易感儿童流感哮喘等)、孕妇、免疫功能低下者展为重症的风险显著增加,死亡率也更易出现高热、惊厥等症状,并发中(如感染者、接受化疗的癌症患HIV远高于其他年龄组老年人往往还伴耳炎、肺炎等并发症的风险较高同者)感染流感后并发症风险高,预后有基础疾病,进一步增加了流感的危时,儿童也是流感传播的重要媒介差,需要特别关注和保护险性动物源流感简介猪流感禽流感猪可感染多种流感病毒,成为不同病毒重组主要存在于禽类中,如、等可H5N1H7N9的混合容器跨种传人年甲型全球大流行源自猪流感2009H1N1与禽类密切接触者风险较高毒株防护措施基因重组风险避免接触患病或死亡的禽畜动物流感与人流感病毒可发生基因重组3接触后彻底洗手并消毒产生全新毒株,可能引发大流行流感的常见症状发热症状呼吸道症状流感通常以高热起病,体温可患者常出现咳嗽、咽痛和鼻塞迅速上升至℃以上,伴等呼吸道症状咳嗽开始时通
38.5有明显寒战发热一般持续常是干咳,后期可能变为有痰天,部分患者可表现为咳嗽部分患者会感到胸闷、3-5持续高热不退这种突然高热呼吸困难,这可能是肺部受累是区别于普通感冒的重要特征的信号全身症状明显的肌肉关节酸痛是流感的典型表现,患者常感觉浑身像被车轧过伴随的还有头痛、眼眶痛、极度乏力和食欲下降部分患者可出现恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状,儿童更为常见症状加重的警示信号呼吸系统危险信号神经系统危险信号呼吸急促或困难是需要立即就医意识混乱、反应迟钝、严重头痛的危险信号若出现胸痛、咳血或抽搐等神经系统症状可能提示或呼吸音明显异常(如喘鸣音),脑炎或脑膜炎等并发症对儿童可能提示肺炎或其他严重并发症而言,出现嗜睡、烦躁不安或反的发生持续高热超过天不退应性差,需立即就医3或退热后再次发热也需警惕循环系统危险信号面色苍白、四肢发绀(发青)、心率异常(过快或过慢)等都是循环系统受累的表现若出现血压下降、小便减少等休克前兆,需要紧急处理儿童表现为不愿喝水、尿量减少、皮肤弹性差儿童流感的特殊表现高热惊厥胃肠道症状明显并发症风险高儿童,特别是岁以下儿童流感常伴有明显的儿童感染流感后更容易5幼儿,在流感引起的高消化道症状,如恶心、发生严重并发症,如中热时容易出现惊厥这呕吐、腹痛和腹泻,这耳炎、鼻窦炎、肺炎、表现为突然意识丧失,些症状在成人中较少见脑炎和心肌炎等特别伴有四肢抽搐、口吐白有时这些胃肠道症状甚是岁以下婴幼儿,呼2沫等症状,持续数分钟至可能掩盖呼吸道症状,吸系统尚未发育完全,后自行缓解高热惊厥导致误诊部分儿童可一旦并发肺炎,病情可虽然看起来可怕,但多因严重呕吐、腹泻导致能迅速恶化,需要及时数情况下不会造成永久脱水干预性伤害老年人流感的特殊风险症状不典型老年人感染流感后可能不出现典型的高热症状,仅表现为低热或不发热,而是以精神状态改变、食欲下降或原有慢性病加重为主要表现慢性疾病加重流感可诱发老年人原有的心血管疾病、慢性肺病、糖尿病等基础疾病急性加重,导致心力衰竭、心肌梗死或慢阻肺急性发作肺炎高风险老年人易并发病毒性肺炎或继发细菌性肺炎,肺炎是导致老年流感患者死亡的主要原因之一病死率高岁以上老人感染流感后的病死率显著高于其他年龄组,每年流感相65关死亡中老年人占比最高慢性病患者的流感风险慢性病患者感染流感后面临着更高的并发症和死亡风险慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘)患者感染流感后,原有呼吸功能受限状况会明显加重,导致呼吸衰竭风险增加心血管疾病患者在流感期间,心脏负担加重,容易诱发心肌梗死、心力衰竭等急性心血管事件糖尿病患者感染流感后血糖控制更加困难,同时免疫功能受损使其更易发生严重并发症肾脏疾病、肝脏疾病、神经系统疾病患者也都属于流感的高危人群免疫低下与孕妇的流感威胁免疫功能低下人群孕妇特殊风险免疫系统是人体抵抗病毒感染的重要屏障接受器官移植后服用妊娠期间,女性机体为适应胎儿生长发育,免疫系统会发生一定免疫抑制剂的患者、正在进行化疗或放疗的肿瘤患者、感染程度的调整,这使得孕妇对流感病毒更为敏感尤其是妊娠中晚HIV者以及使用大剂量糖皮质激素的患者等,其免疫功能明显受损期,随着子宫增大压迫膈肌,肺功能储备下降,呼吸系统并发症风险增加这些人群一旦感染流感,病毒在体内的复制更为活跃,清除病毒历史数据显示,孕妇在流感大流行期间的重症和死亡风险明显高的能力减弱,导致病程延长,症状更为严重同时,他们并发细于非孕女性此外,孕妇感染流感还可能增加胎儿宫内发育迟缓、菌或真菌感染的风险大大增加,常需要更积极的治疗干预早产和死胎的风险因此,孕妇是流感预防和治疗的重点人群流感并发症概述致命并发症多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征中枢神经系统并发症脑炎、脑膜炎、格林巴利综合征-心血管系统并发症心肌炎、心包炎、急性心肌梗死呼吸系统并发症原发性病毒性肺炎、继发细菌性肺炎流感并发症是流感导致死亡的主要原因,其中肺炎是最常见且最危险的并发症原发性病毒性肺炎由流感病毒直接侵犯肺组织引起,特点是起病急、进展快,可在短时间内导致呼吸衰竭继发性细菌性肺炎则常发生在流感症状改善后天,常由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起2-3年老体弱和慢性病患者更易发生严重并发症,甚至导致死亡婴幼儿则容易并发中耳炎和哮喘发作流感还可引发横纹肌溶解症、急性肾损伤等全身性并发症对有基础疾病的患者,流感可成为最后一根稻草,引发基础疾病急性加重或死亡流感的诊断实验室方法病原学诊断鼻咽拭子或咽拭子是最常用的标本,采集后可进行核酸检测()、抗原RT-PCR检测或病毒培养其中核酸检测是敏感性和特异性最高的方法,能够在症状出现后天内检测出病毒,是目前金标准抗原快速检测虽然结果快(分1-215-30钟),但敏感性较低,阴性结果不能排除感染血清学诊断通过检测患者血清中的特异性抗体,可以回顾性确诊流感感染急性期和恢复期双份血清抗体滴度上升倍以上具有诊断意义这种方法主要用于流行病学4调查,对指导临床治疗价值有限抗体检测可用于早期诊断,但特异性不IgM如核酸检测辅助检查血常规检查中白细胞计数常正常或降低,淋巴细胞比例减少反应蛋白C()、降钙素原()等炎症指标可用于区分病毒性和细菌性感染CRP PCT胸部线或检查对评估是否并发肺炎至关重要,尤其对高危人群血气X CT分析可评估严重患者的氧合和通气功能鉴别诊断鉴别要点流行性感冒普通感冒新冠肺炎起病特点急骤起病渐进起病多为渐进起病发热程度高热(℃)低热或不发热多为中低度发热
38.5全身症状明显肌肉酸痛、头轻微或无可有乏力、肌痛痛呼吸道症状咳嗽、咽痛为主鼻塞、流涕为主干咳、气促更常见嗅觉味觉变化少见少见较为常见关键鉴别方法流感病毒核酸检测临床诊断为主新冠病毒核酸检测除上述常见呼吸道感染外,流感还需与支原体肺炎、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染等进行鉴别确诊流感需要结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合判断,必要时进行病原学检测以明确诊断流感与新冠病毒的区别病原学区别临床表现差异传播与预防区别流感由流感病毒引起,主要包括甲型、流感发病更为急骤,从感染到症状出现两种疾病的传播途径相似,都以飞沫和乙型、丙型和丁型而新冠肺炎则由通常只有天,而新冠病毒的潜伏期接触传播为主但新冠病毒的传染性可1-2冠状病毒引起虽然两者较长,可达天流感以高热、肌肉能更强,尤其是无症状感染者的传播能SARS-CoV-22-14都是病毒,但在基因组结构和复制酸痛和呼吸道症状为主要表现;新冠肺力预防措施相似,包括戴口罩、保持RNA机制上存在显著差异流感病毒主要攻炎则可能出现更广泛的系统症状,如嗅社交距离、勤洗手等两种疾病都有疫击呼吸道上皮细胞,而新冠病毒则通过觉、味觉丧失,消化道症状更为常见,苗可预防,但针对的病毒不同,需分别受体进入人体细胞呼吸困难也较流感更为突出接种ACE2流感的个常见误区
(一)7误区流感不是大病,不用重视1这是最危险的误解实际情况流感可致命每年全球约有万人死于流感29-65严重后果可引发肺炎、心肌炎等致命并发症许多人错误地认为流感就是重感冒,不需要特别关注和治疗这种误解导致许多患者延误就医,增加了并发症和死亡的风险实际上,流感是一种严重的呼吸道传染病,每年导致全球数十万人死亡流感病毒可引发一系列严重并发症,包括原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、心肌炎和脑炎等即使是健康的年轻人,也可能因流感并发症而危及生命因此,流感绝不是小病,应当给予充分重视,及时预防和治疗流感的个常见误区
(二)7误区年轻人得了流感无所谓,反正不会有事这是一个危险的误解虽然老年人和慢性病患者是流感的高危人群,但健康的年轻人同2样可能发生严重并发症甚至死亡历史上的流感大流行中,年轻人死亡率往往不低,如年的西班牙流感就以年轻人死亡率高而著称1918每年流感季,医院都会收治因流感并发症而住院的年轻患者健康年轻人可能因流感引发原发性病毒性肺炎,导致急性呼吸窘迫综合征;也可能并发心肌炎、横纹肌溶解症等严重疾病此外,即使症状较轻,年轻人也可能将病毒传染给高危人群,造成间接伤害流感的个常见误区(三到七)7误区多喝水就能好误区疫苗没用或有害34虽然补充水分有助于缓解症状,但科学研究证明,流感疫苗是预防流并不能直接杀灭流感病毒严重流感最有效的手段,可减少50-感患者仅靠多喝水无法痊愈,需要的发病风险即使感染,接60%抗病毒药物治疗水分补充只是辅种疫苗者的症状也较轻,并发症少助治疗的一部分,不能替代正规医疫苗已经过严格安全性评估,严重疗不良反应极为罕见误区抗生素可治疗流感5流感是病毒引起的,抗生素只对细菌有效,对病毒毫无作用滥用抗生素不仅无法治疗流感,还会增加细菌耐药性,带来更多健康风险只有并发细菌感染时才需要使用抗生素误区只有打过疫苗才会出现副作用事实上,疫苗相关不良反应与自然感染流感的6症状相比微不足道误区感冒药等于抗病毒药普通感冒药只能缓解症状,不能杀7灭病毒,而专业抗病毒药物如奥司他韦可直接抑制病毒复制流感疫苗基础知识疫苗更新保护机制保护效果流感病毒变异迅速,世接种流感疫苗后,人体流感疫苗虽不能100%界卫生组织每年根据流免疫系统会识别疫苗中预防感染,但可显著降行病学监测数据预测下的病毒抗原,产生特异低流感发病率、重症率一流感季可能流行的毒性抗体和细胞免疫应答和死亡率研究显示,株,并据此更新疫苗组这一过程通常需要约即使疫苗与流行毒株不2分这确保疫苗能够针周时间,之后当人体接完全匹配,也能提供交对最新流行的病毒株提触到真正的流感病毒时,叉保护,减轻症状和缩供保护,是应对流感病免疫系统能迅速识别并短病程对高危人群而毒变异的重要策略清除病毒,预防感染或言,疫苗接种是最重要减轻症状的保护措施哪些人群必须优先接种?老年人儿童1岁以上人群是流感疫苗重点接种对象月龄岁儿童应优先接种606-5特殊人群孕妇慢性病患者、医务人员、公共服务人员各孕期均可安全接种,保护母婴老年人是流感并发症和死亡的高危人群,接种疫苗可显著降低其住院和死亡风险儿童不仅自身容易感染流感,还是社区传播的重要媒介,为儿童接种疫苗可以保护儿童自身,同时减少病毒在社区的传播孕妇接种流感疫苗不仅可以保护自身,还能通过胎盘将抗体传递给胎儿,为出生后的婴儿提供保护慢性病患者如心脏病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病患者等,感染流感后更易发生严重并发症,因此也是优先接种人群医务人员和公共服务人员接触人群广泛,应优先接种以保护自己和服务对象流感疫苗的种类灭活疫苗减毒活疫苗特殊人群疫苗最常用的流感疫苗类型,通过化学方法使含有活的但已减毒的流感病毒,通过鼻腔针对特定人群开发的疫苗,如高剂量流感病毒失去感染能力但保留免疫原性根据喷雾给药这种疫苗模拟自然感染过程,疫苗(适用于岁以上老年人,含更高抗65包含的病毒株数量,分为三价(含两种甲可诱导更广泛的免疫应答,包括黏膜免疫原量)、佐剂疫苗(添加佐剂增强免疫应型和一种乙型)和四价(含两种甲型和两主要适用于岁健康人群,不适用于答)等这些特殊疫苗旨在为免疫反应可2-49种乙型)适用于个月以上所有人群,孕妇、免疫功能低下者和某些慢性病患者能较弱的人群提供更好的保护6通过肌肉注射给药流感疫苗安全性年50+安全使用历史流感疫苗已有数十年的安全使用记录亿6+年接种剂量全球每年接种的流感疫苗剂量
0.001%严重不良反应率极罕见的严重过敏反应概率5-10%一般反应发生率常见的局部红肿、轻微发热等流感疫苗经过了严格的临床试验和上市后监测,安全性有充分保障最常见的不良反应是接种部位疼痛、红肿,通常在天内自行消退1-2部分接种者可能出现轻微发热、乏力等全身症状,这些反应通常轻微且短暂,不会影响日常生活不适宜接种的情况绝对禁忌症相对禁忌症对流感疫苗成分(如鸡蛋蛋白)急性中重度疾病伴发热者应推迟有严重过敏史的人群不宜接种含接种,待病情恢复后再考虑接种相关成分的疫苗曾经在接种流轻度感冒或轻微腹泻等轻微疾病感疫苗后出现严重过敏反应(如不影响接种免疫功能严重低下过敏性休克)的人也不应再次接者应在医生评估后决定是否接种种同类疫苗吉兰巴雷综合征灭活疫苗,但不应接种减毒活疫-史需谨慎评估苗特殊人群注意事项孕妇可以接种灭活流感疫苗,但不宜接种减毒活疫苗有出血性疾病或正在使用抗凝药物的患者接种时应采取措施预防出血有慢性病的患者应在疾病稳定期接种,病情不稳定时应咨询医生流感疫苗接种时间特殊人群接种时间错过最佳时间怎么办对于计划前往南半球国家的旅行者,应考虑南最佳接种时机即使错过了最佳接种时间,只要流感季节尚未半球流感季节(通常为月)提前接种对5-9每年9月至11月是中国大部分地区的最佳接种结束,仍然建议接种疫苗迟接种总比不接种于6月龄至8岁、首次接种流感疫苗的儿童,需时间这个时间段接种,可以在流感高发季来好即使在流感已经开始流行的情况下,接种要接种两剂,间隔周,因此应提前规划,确4临前建立起足够的免疫力疫苗接种后约2周疫苗仍能在2周后提供保护,减少后续感染风保在流感季前完成全程接种产生保护效果,而保护作用可持续至少个月,险6足以覆盖整个流感季节流感疫苗常见疑问解答打了疫苗还会得流感吗?流感疫苗需要每年接种吗?是的,接种流感疫苗后仍有可能感染流感,但概率大大降低即是的,流感疫苗需要每年接种这主要有两个原因首先,流感使感染,症状通常更轻,并发症和死亡风险显著降低疫苗无法病毒不断变异,每年流行的病毒株可能不同,疫苗成分需要相应提供的保护,主要原因有一是疫苗株与实际流行株可能更新以提供针对性保护;其次,疫苗产生的免疫力会随时间逐渐100%存在差异;二是个体免疫应答存在差异;三是某些人群(如老年减弱,通常在个月后保护效力明显下降6-8人)对疫苗的免疫反应可能较弱即使连续两年流行的流感病毒株相似,年度接种仍然必要,以维此外,接种疫苗后周内抗体尚未产生足量,这段时间内仍有可持足够的保护水平对于老年人和免疫功能低下者,由于免疫反2能感染有些人会将普通感冒误认为是打了疫苗还得了流感,应相对较弱,每年接种更为重要世界卫生组织和各国疾控机构实际上这是两种不同的疾病均推荐每年接种流感疫苗除疫苗外的预防措施勤洗手正确洗手是预防流感最基本也最有效的措施之一使用肥皂和清水洗手至少秒,20确保手掌、手背、指缝、指尖和手腕都得到彻底清洁如果无法洗手,可使用含酒精的免洗洗手液代替特别是在触摸公共物品表面后、进食前、触摸面部前应当洗手正确佩戴口罩在流感季节,特别是在人群密集、通风不良的公共场所,佩戴口罩可以有效降低感染风险口罩应完全覆盖口鼻,与面部贴合,避免空隙使用后的口罩应及时更换,不可重复使用一次性口罩感染者佩戴口罩可大大减少病毒向周围环境的散播保持通风室内经常开窗通风可以稀释空气中的病毒浓度,降低感染风险每天应保证多次通风,每次至少分钟特别是在人员密集的办公室、教室等场所,通风尤15-30为重要寒冷季节可在保温和通风之间找到平衡,如可在温度较高的中午时段适当开窗个人日常行为防护科学佩戴口罩避免触摸面部口罩应贴合面部,定期更换减少手部接触眼鼻口的机会出现症状居家休息保持社交距离减少传播风险,促进恢复流感季节避免密切接触触摸面部是病毒进入人体的主要途径之一研究显示,人们平均每小时触摸面部次,其中大部分接触了眼睛、鼻子或嘴巴在接触过公共物品表面后,23如果不洗手就触摸面部,极易导致病毒感染因此,有意识地避免用手触摸面部是预防流感的重要行为习惯对于已经出现流感症状的人,应主动进行自我隔离,避免传染他人患者应戴口罩,减少外出,与家人保持适当距离,使用单独的餐具和毛巾,以减少家庭内传播流感通常具有传染性,从症状出现前天到症状缓解后天内都有可能传染给他人17家庭防控基本做法保持室内空气流通每天开窗通风次,每次分钟,通风时注意保暖避免受凉3-415-30定期消毒常接触物品门把手、电灯开关、遥控器等频繁接触的物品表面应用消毒剂定期擦拭家中患者物品分开患者应使用单独餐具、毛巾和其他个人物品,避免交叉感染家庭成员健康监测一人患病后应密切关注其他家庭成员的健康状况,及早发现可能的传播校园与集体单位防控日常监测与预警应对流感暴发健康教育与培训学校和集体单位应建立晨检制度,对师当出现流感样疾病聚集性病例时,应立开展流感防控知识教育,提高师生员工生员工进行体温监测和症状筛查设立即向当地疾控部门报告根据疫情严重的防病意识教育儿童正确洗手、咳嗽健康观察室,临时安置出现症状的人员程度,考虑采取停课、停工或限制集体礼仪和其他卫生习惯鼓励符合条件的建立缺勤登记和追踪系统,监测异常缺活动等措施加强环境消毒,特别是教人员接种流感疫苗制作海报、宣传册勤情况,及时发现可能的流感聚集性病室、食堂、宿舍等公共区域必要时进等材料,在校园或单位内广泛宣传流感例行流行病学调查,明确传播链防控知识重点场所、交通工具防护商场、影院等公共场所公共交通工具这类人员密集场所是流感传播地铁、公交车、火车等交通工的高风险区域管理方应加强具是流感传播的重要场所乘环境通风,保证空气流通,必客应尽可能佩戴口罩,减少与要时使用空气净化装置增加他人的近距离接触避免用手公共区域清洁消毒频次,特别直接触摸公共座椅、扶手等表是电梯按钮、扶手、门把手等面,接触后避免触摸面部条高频接触表面设置洗手设施件允许时,宜选择人流较少的或免洗手消毒剂供顾客使用时段出行餐厅与食堂用餐环境容易导致流感传播,因为人们在进食时无法佩戴口罩建议采用分餐制,避免共用餐具尽量错峰就餐,减少人员聚集餐前彻底洗手,避免交谈减少飞沫传播餐厅应加强通风,保持就餐环境清洁卫生流感早期自我管理充分休息一旦出现流感症状,应立即休息,减少活动量,让身体有足够的精力抵抗病毒尤其重要的是保证充足的睡眠,睡眠不足会削弱免疫系统功能休息期间保持房间通风,但避免直接吹风,以防受凉加重症状补充水分发热和呼吸道症状会导致体内水分流失增加,应有意识地增加饮水量温水是最佳选择,每小时少量多次饮用流感期间可适当喝些温热的菊花茶、蜂蜜柠檬水等,有助于缓解咽喉不适避免咖啡、浓茶等利尿饮品监测症状定期测量体温,观察症状变化如果高热持续不退(超过℃超过天)、呼吸困难、意识改变或症状明显加重,应立即就医特别是老年人、孕妇、慢性病患者等高危
38.53人群,出现流感症状后应更加警惕,及早咨询医生流感的抗病毒治疗神经氨酸酶抑制剂核酸合成抑制剂这类药物是目前流感抗病毒治疗的首选,主要包括奥司他韦(达巴洛沙韦是新型流感抗病毒药物,通过抑制病毒合成起效RNA菲)、扎那米韦和帕拉米韦它们通过抑制流感病毒表面的神经其最大优势是单剂服用即可完成全程治疗,提高了患者依从性氨酸酶活性,阻止新生病毒从感染细胞释放和传播临床研究表明,巴洛沙韦能比奥司他韦更快地降低病毒载量奥司他韦是最常用的口服抗流感病毒药,标准疗程为天研究5显示,在症状出现小时内开始用药效果最佳,可缩短病程抗病毒药物不仅可用于治疗,还可用于暴露后预防当家庭成员481-天,减少并发症风险扎那米韦为吸入剂型,帕拉米韦为静脉中有人确诊流感时,其他高风险家庭成员可在医生指导下预防性2注射剂型,主要用于特定人群服用抗病毒药物重要的是,抗病毒药物应在医生指导下使用,不可自行用药抗病毒药物注意事项把握最佳用药时机抗病毒药物在症状出现小时内开始使用效果最佳早期干预可显著缩48短病程、减轻症状和降低并发症风险哪些人群最需要抗病毒治疗重症或住院患者、高危人群(老年人、慢性病患者、孕妇、免疫功能低下者)、有并发症风险的患者应优先使用抗病毒药物用药剂量与疗程严格按照医嘱服药,通常奥司他韦标准疗程为天不要擅自减量或停5药,即使症状改善也应完成全程治疗可能的不良反应奥司他韦可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,建议随餐服用减轻不适少数患者可能出现精神神经系统反应,如头痛、失眠等流感支持治疗水分与电解质平衡退热与镇痛流感患者因发热、呼吸加快和对于体温超过℃或发热引
38.5可能的呕吐、腹泻等症状,容起明显不适的患者,可使用退易出现脱水和电解质紊乱保热药物常用的有对乙酰氨基持充分水分摄入至关重要,成酚和布洛芬,它们不仅能退热,人每天应饮水毫还有缓解肌肉关节疼痛的作用2000-3000升口服补液盐可帮助维持电注意儿童流感不宜使用阿司解质平衡,特别是有呕吐腹泻匹林,以避免发生罕见但严重症状的患者严重脱水患者可的雷氏综合征能需要静脉补液治疗呼吸道症状管理对于咳嗽等呼吸道症状,可使用祛痰药如氨溴索帮助化痰,使用可待因等镇咳药缓解剧烈干咳保持室内适当湿度有助于缓解咽喉不适和咳嗽严重呼吸困难患者可能需要氧疗支持,甚至机械通气气候与环境对流感流行影响集体暴发事件案例1暴发初期某寄宿制学校在月初开始陆续出现学生发热、咳嗽等症状,天内累计超过名学11330生就诊,引起校医重视,向当地疾控中心报告2应急响应疾控中心组织流行病学调查小组进校,采集患者标本进行病原学检测,确认为甲型流感病毒感染,立即启动应急预案H3N23干预措施学校实施临时封闭管理,隔离患病学生,对密切接触者进行医学观察,加强环境消毒和通风,高危学生在医生指导下预防性服用抗病毒药物4事件控制经过天的综合干预,新发病例数明显下降,最终累计发病学生名,无重症病例,10206疫情得到有效控制这一案例说明了学校等集体单位是流感暴发的高风险场所,同时也强调了早发现、早报告、早隔离、早治疗的重要性学校应建立日常晨检和缺课监测制度,发现异常情况及时报告,以便迅速采取干预措施,防止疫情扩散年流感流行新动态2024-2025流感全球负担和流行趋势亿3-5年度病例全球每年流感病例数万29-65年度死亡全球每年流感相关死亡人数万800+重症住院全球每年因流感住院的严重病例75%儿童和老人流感死亡中儿童和老年人占比流感是全球重要的公共卫生问题,每年导致大量的发病、住院和死亡发展中国家因医疗资源限制,流感负担更为严重全球流感疫苗接种覆盖率存在显著差异,高收入国家老年人接种率可达以上,而低收入国家往往不足70%10%近年来,全球流感监测网络不断完善,为流感防控提供了重要支持这些监测数据不仅有助于疫苗株的选择,还能及时预警潜在的流感大流行风险气候变化、全球化和人口老龄化等因素可能影响未来流感的流行模式和疾病负担,需要持续关注中国流感流行特点中国作为人口大国,流感的流行具有独特的地域和季节性特点北方地区流感主要在每年月至次年月高发,呈典型的冬春季流行模式;103而南方地区除冬春季外,夏季也可能出现流感活动高峰,部分年份甚至出现全年流行的趋势这种南北差异与气候条件、人口流动等因素密切相关中国流感监测系统覆盖全国各省份,每周发布流感监测报告,为防控提供科学依据然而,中国流感疫苗接种率整体偏低,全人口接种率不足,远低于发达国家水平特别是高危人群如老年人和慢性病患者的接种率亟待提高近年来,随着国产四价流感疫苗的上市和纳入5%医保,接种可及性有所改善,但仍需加强宣传教育和政策支持医务人员的流感防护职业暴露风险个人防护措施疫苗接种的重要性医务人员因直接接触流感患者,职业暴接诊流感或疑似流感患者时,医务人员医务人员是流感疫苗优先接种的重点人露风险高研究显示,流感季节期间,应戴医用外科口罩或口罩,必要时群接种疫苗不仅保护自身,也是对患N95未接种疫苗的医务人员感染率可达其他配合护目镜或面屏进行可能产生气溶者负责的职业道德体现医疗机构应将职业人群的倍医务人员一旦感染胶的操作(如气管插管、吸痰)时,应医务人员流感疫苗接种纳入医院感染管2-3不仅影响工作,还可能将病毒传播给脆使用更高级别的防护每次接触患者前理考核,设立便捷的接种点,提供免费弱患者,造成院内感染,甚至引发医院后严格执行手卫生,正确使用手套等防疫苗,鼓励全员接种内的流感暴发护用品科学宣传流感防控的重要性预防行为改变公众接受科学信息后主动采取防护措施提高疫苗接种率准确传播疫苗信息增加公众接种意愿纠正错误认知驳斥流感相关谣言和误区在信息爆炸的时代,关于流感的错误信息和谣言很容易在社交媒体上迅速传播,影响公众的健康决策科学准确的宣传对于流感防控至关重要,它不仅能提高公众的疾病认知水平,还能促进积极的预防行为,如勤洗手、接种疫苗等公众获取健康信息时应选择权威渠道,如中国疾病预防控制中心、世界卫生组织等官方网站和公众号医疗卫生专业人员在日常工作中应承担起科普责任,向患者和公众传播科学知识,纠正错误认知政府和媒体也应加强合作,利用多种渠道开展科普宣传,提高全社会的流感防控意识如何识别流感相关谣言常见流感谣言科学识别方法在流感季节,各种谣言和误导信息层出不穷例如民间偏方面对健康信息,公众应培养批判性思维首先,检查信息来源是(如生吃大蒜、喝姜汤)可以预防和治疗流感,流感疫苗会导否权威可靠其次,核实信息是否有科学研究支持,而非仅基于致自闭症,服用抗生素可以治愈流感,年轻人不需要接种流个案或道听途说第三,警惕情绪化、耸人听闻的表达方式,科感疫苗等这些谣言缺乏科学依据,可能导致错误的防控措施学信息通常是客观、中立的当遇到可疑信息时,可通过官方渠道如中国疾控中心网站、国家另一类常见谣言是夸大流感危害或疫苗副作用,如今年流感特卫健委官方账号等进行核实如果信息与医学共识明显不符,如别严重,疫苗完全无效,某人接种流感疫苗后出现严重不良反抗生素能治疗流感,基本可以判定为误导信息医疗专业人员应等这类信息往往缺乏具体数据支持,但情绪化表达容易引也应积极参与谣言澄清,向公众提供准确信息起公众恐慌特殊人群流感咨询服务孕产妇专线老年人咨询针对妊娠各期特殊防护需求考虑基础疾病与用药安全2慢病管理门诊儿童健康热线为慢病患者提供个性化流感防控建议解答家长关于儿童流感防护问题特殊人群对流感的易感性更高,同时在预防和治疗方面也有特殊需求针对这一情况,医疗机构应设立专门的咨询服务,为这些群体提供个性化的流感防控指导例如,为孕妇提供关于疫苗安全性和抗病毒药物使用的咨询;为老年人和慢性病患者提供考虑其基础疾病和合并用药的防治建议除传统面诊外,可通过电话热线、网络平台等多种渠道提供咨询服务,提高服务可及性在流感高发季节,医疗机构可设立专门的流感门诊,实行分诊制度,减少交叉感染风险同时,可开展针对特殊人群的健康教育活动,如社区老年人流感防控讲座、孕妇学校中的流感预防课程等,提高这些群体的自我保护能力科普媒体与流感健康教育社交媒体传播微信、微博、抖音等社交媒体平台已成为公众获取健康信息的重要渠道通过这些平台可以快速、广泛地传播流感防控知识,特别是在流感高发季节卫生部门和医疗机构应充分利用自媒体账号,发布权威、通俗的流感科普内容,如短视频、图文并茂的推文等社区健康教育社区是健康教育的重要阵地社区卫生服务中心可定期举办流感防控知识讲座,针对不同人群设计内容,如老年人流感防护、学龄儿童流感预防等社区可张贴流感宣传海报,在公共场所播放防控提示,提高居民防控意识学校健康教育学校是流感传播的高风险场所,也是开展健康教育的重要场所学校可将流感防控知识纳入健康课程,教导学生正确洗手、咳嗽礼仪等卫生习惯通过班会、黑板报、校园广播等形式,多渠道传播流感防控信息,并将健康知识延伸至家庭流感防治能力自测题1关于流感传播的说法,错误的是2下列哪种情况下应避免接种流感3关于抗病毒药物的使用,正确的疫苗?是流感主要通过飞沫传播岁老年人所有流感患者都必须使用抗病毒药物A.A.65A.接触被污染的物体表面后触摸口鼻眼怀孕第二的孕妇症状出现小时后再用药效果更好B.B.trimester B.72可能感染对鸡蛋严重过敏的人奥司他韦是一种抗生素C.C.患者症状消失后就不再具有传染性C.轻度感冒但无发热的人抗病毒药物在发病早期使用效果最佳D.D.封闭拥挤的环境更容易传播流感D.答案(患者在症状消失后仍可能有一段时间具有传染性);(对鸡蛋严重过敏者应避免接种含鸡蛋成分的流感疫苗);(抗病毒药物应在发
1.C
2.C
3.D病早期,尤其是小时内使用,效果最佳)48主要参考资料与权威机构世界卫生组织中国疾病预防控制专业学会指南中心世界卫生组织()中华医学会呼吸病学分WHO是全球流感监测与应对中国疾病预防控制中心会、感染病学分会等专的重要协调机构其网()是国内业学会定期发布流感诊China CDC站提供最新的全球流感流感监测与防控的核心疗指南,为临床医生提疫情报告、技术指南和机构其网站发布全国供规范化的诊断和治疗防控建议每年,流感监测周报,提供最建议这些指南基于最也负责协调全球新的流行病学数据此新的科学证据,经专家WHO流感疫苗株的选择工作,外,中国还制定并共识制定,是临床实践CDC为疫苗生产提供科学依更新流感防控技术指南,的重要参考据对各地疾控机构和医疗机构的防控工作提供技术支持课件总结与行动呼吁个人防护坚持良好卫生习惯,正确佩戴口罩接种疫苗高危人群优先,全人群皆可受益传播知识成为科学防控流感的宣传者本课件系统介绍了流感的基本知识、传播特点、临床表现、预防与治疗方法流感虽然常见,但绝非简单的感冒,它可能导致严重并发症甚至死亡,特别是对老年人、儿童、孕妇和慢性病患者等高危人群科学的防控措施,如接种疫苗、保持良好卫生习惯、及时使用抗病毒药物等,可以有效减少流感带来的健康威胁防控流感是全社会的共同责任我们呼吁每个人不仅要保护自己,也要关心家人和社区成员的健康高危人群应积极接种流感疫苗;医务人员应提高警惕,规范诊疗;媒体和科普工作者应传播科学知识,驳斥谣言让我们共同行动,筑起抵御流感的坚实防线!。
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