专职安全生产管理人员安全生产考核合格证换发申请表

专职安全生产管理人员安全生产考核合格证换发申请表姓名所在企业名称证书编号发证时间有效期至原证书类型现换发类型□土建类专职安全生产管理人员□机械类专职安全生产管理人员本人签字企业意见企业所在盟市级住建行政主管部门意见盖章盖章年月日年月日自治区住建厅意见审核人审批人盖章年月日备注“安管人员“安全生产考核合格证换发所需材料受聘企业出具的换发申请表；安管人员”原考核证书；L2“提供近期一寸蓝底免冠照片两张3专职安全生产管理人员安全生产考核合格证换发申请名单序号姓名身份证号码原类别换发类别原证书编号核发日期有效期至盟申市报主单管位部门（意签见章）总人数人申报日期:自治区住建厅意见审核人:审批人:审核人:审批人:填报人:联系电话:。