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急救术培训课件本课件旨在提供全面的急救基础知识与技能实操指南,帮助学习者掌握在各类突发情况下的现场应对能力无论是日常生活中的意外伤害,还是突发疾病,掌握正确的急救技能都可能挽救生命通过系统的学习和实践,您将了解急救的基本原则,掌握心肺复苏、止血包扎、骨折固定等关键技能,并学会在紧急情况下做出正确判断和应对希望本课件能为您提供实用的急救知识,让您在关键时刻成为生命的守护者急救培训课程介绍培训目标课程内容通过专业系统的教学,提升参与者的包括急救基础理论、心肺复苏术、外急救意识与操作能力,使其在面对突伤处理、特殊情况应对等多方面内容,发事件时能够冷静应对,正确施救,注重理论与实践相结合,确保学员能为专业医疗救援赢得宝贵时间够掌握实用技能适用人群本课程适用于广大社会公众、学校师生、医务工作者等各类人群,不需要医学背景,通过浅显易懂的讲解和实操训练,人人都能学会基本急救技能急救的意义提高抢救成功率在专业医疗救援到达前的黄金时间内,正确的急救措施能有效提高伤病员的存活几率,特别是在心跳呼吸骤停等危急情况下降低致残死亡率及时有效的急救可以减轻伤害程度,防止伤情恶化,显著降低意外伤害导致的残疾或死亡风险,保障生命安全建立互助环境普及急救知识有助于构建全社会互助友爱的安全环境,培养公民的社会责任感和人道主义精神,提升整体社会文明程度急救原则与核心要求迅速把握黄金救治时间准确正确判断伤情与处置安全施救者与现场安全第一尊重保护伤员隐私与尊严急救工作必须遵循迅速、准确、安全的基本原则在开展急救前,务必确保自身及现场安全,避免二次伤害在整个急救过程中,应当尊重伤员的隐私权和人格尊严,保护个人信息,维护其合法权益这些核心要求是开展有效急救的基础保障急救工作主要流程总览评估环境安全确认现场无危险因素,保障施救者安全判断生命体征检查意识、呼吸、脉搏等生命体征呼叫急救拨打,详细描述伤情和位置120施行急救措施根据伤情实施针对性急救急救工作遵循科学流程,首先评估现场安全性,确保无进一步危险;然后迅速判断伤员意识、呼吸和脉搏状况;同时呼叫专业救援并记录关键信息;最后根据伤情施行针对性急救措施整个过程要保持冷静,有条不紊地执行每一步骤急救基础知识概述生命体征识别掌握人体呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征的正常范围和检查方法常见急症与外伤紧急处理理念了解各类急症和外伤的基本原理、特点和发生机理解先救命、后治伤等急救基本理念,掌握各类制,为正确判断伤情奠定基础紧急情况的应对原则23急救基础知识是开展急救工作的理论支撑,包括对常见急症和外伤原理的理解,人体生命体征的识别技能,以及紧急处理的基本理念这些基础知识将帮助施救者在面对紧急情况时能够做出准确判断,采取恰当措施急救人员自我防护个人防护装备在条件允许的情况下,施救者应佩戴一次性手套、口罩等防护装备,防止与伤病员体液接触引起交叉感染环境风险评估施救前应迅速评估周围环境是否存在危险因素,如有毒气体、火灾、触电风险等,避免自身遭受伤害防止次生伤害在进行急救操作时,要注意保护自身安全,避免因过度疲劳或操作不当导致的肌肉拉伤或其他意外伤害急救人员的自我防护是开展急救工作的前提条件在实施急救前,应当优先考虑自身安全,正确使用防护装备,并持续关注周围环境变化只有确保施救者安全,才能有效开展急救工作,避免造成更多伤亡急救场景环境评估危险源识别快速扫视现场,识别可能存在的危险因素,如断电、泄漏的化学品、不稳定的建筑结构等,确定是否安全接近伤员人员分布评估确认现场伤员数量及分布情况,判断是否有被困人员,评估是否需要寻求额外支援,防止贸然施救导致更多伤亡安全决策制定根据现场情况,决定是撤离伤员还是原地救助,判断最佳救助路线和方法,确保施救过程安全有效在开展急救工作前,全面评估急救场景环境至关重要通过系统查找危险源、评估人员安全状况,可以帮助施救者判断正确的撤离与救助时机环境评估应当快速而全面,既不贸然行动,也不过度延误救援时间急救步骤四先后原则先救命、后治伤1优先处理威胁生命的情况先重后轻优先救治重伤员,轻伤者可暂缓处理先整体后局部先关注整体生命体征,再处理局部伤情先简便后精细先采取简单有效措施,再进行精细处理急救四先后原则是指导急救行动优先次序的重要原则当面对多处伤情或多名伤员时,要始终牢记先处理威胁生命的情况,如呼吸心跳骤停;先救治重伤员,再处理轻伤者;先关注整体生命体征,再处理局部伤情;先采取简单有效的急救措施,再进行精细处理呼救与沟通流程拨打急救电话立即拨打急救电话,保持通话直到急救人员抵达或接线员要求挂断120描述伤情与位置清晰简洁地描述伤员情况、伤情特点和具体位置,包括明显地标和接近路线报告现场人数告知现场伤员人数、年龄特征和主要伤情类型,帮助救援队做好准备请求指导与协助询问接线员急救建议,并明确表达现场所需的帮助类型,遵循专业指导及时准确的呼救是急救工作的重要环节在拨打后,应保持冷静,向接线员提供清120晰的伤情描述和精确的位置信息要特别注意汇报现场伤员人数和所需的帮助类型,并遵循接线员的专业指导有效的沟通可以大大提高救援效率,为伤员争取宝贵的救治时间心肺复苏术()总述CPR定义与适用情况国际标准流程心肺复苏术是针对心跳呼吸骤停患者现代遵循国际统一标准,包括胸CPR的一种急救技术,通过人工维持血液外按压、开放气道和人工呼吸三个关循环和氧气供应,争取专业救援到达键步骤,按照顺序进行先C-A-B的时间适用于各类原因导致的心跳循环,再气道Circulation呼吸骤停情况,最后呼吸Airway Breathing生命挽救效果研究表明,在心跳骤停后分钟内开始有效,可将患者存活率提高倍4-6CPR2-3掌握这项技术对于突发情况下挽救生命具有决定性意义判断心跳、呼吸骤停检查意识反应轻拍伤员肩膀,大声呼叫,观察是否有任何反应无反应则判断为意识丧失,需立即进行下一步检查观察呼吸情况采用看、听、感的方法检查呼吸看胸腹起伏,听呼吸声音,感受呼出气流若秒内无正常呼吸或仅有垂死喘息,判断为呼吸骤停103检查颈动脉搏动用食指和中指轻放在伤员颈部气管旁凹陷处,检查是否有脉搏若秒10内未感觉到脉搏,判断为心跳骤停准确判断心跳、呼吸骤停是开展的前提在实际操作中,应注意动作轻柔但明确,CPR避免过度延误救援时间对于非专业人员,如难以判断脉搏,可根据意识丧失和无正常呼吸两点即开始实施,以争取宝贵时间CPR心肺复苏操作流程胸外按压开放气道以次分钟的频率进行有效按压,100-120/使用仰头抬颏法打开气道,确保呼吸通畅成人按压深度厘米5-6按压与呼吸比例人工呼吸按照的比例交替进行每次吹气秒,看到胸廓起伏即可30:21标准心肺复苏操作流程强调胸外按压的核心地位,采用胸外按压为主人工呼吸的组合方式按压时应保持正确频率与深度,让胸廓在每次按压后完+全回弹双人操作时应协调配合,一人负责按压,一人负责开放气道和人工呼吸,每分钟交换角色,减轻疲劳,保证按压质量2胸外心脏按压操作步骤定位将患者平卧于硬板上,找到胸骨下半部分,即两乳头连线中点手位双手重叠,掌根着力,手指翘起不接触胸壁按压双臂伸直,肩部在患者胸骨正上方,垂直用力节律按压频率保持在次分钟,按压深度成人厘米100-120/5-6有效的胸外心脏按压是心肺复苏成功的关键按压时应注意保持手臂伸直,利用上半身重力垂直下压,而非仅靠手臂力量每次按压后要允许胸廓完全回弹,但双手不要离开胸壁持续按压会导致疲劳,影响质量,因此多人在场时应每分钟更换按压者2人工呼吸与开放气道仰头抬颏捏闭鼻孔一手放在前额,向后轻压;另一手指尖放在下颌骨下方,向上抬起用按压前额的手的拇指和食指捏闭患者鼻孔,防止气体从鼻腔漏出下巴,使头部后仰,打开气道口对口吹气按压呼吸交替深吸一口气,嘴唇紧密包裹患者嘴唇,缓慢均匀吹气秒,观察胸按照次按压后进行次人工呼吸的比例进行,保持气道通畅1302廓起伏正确的人工呼吸技术要确保气道通畅,防止漏气和误吸使用仰头抬颏法可有效打开气道,但对疑似颈椎损伤者应谨慎操作若担心感染风险,可使用人工呼吸面罩吹气时应注意力度适中,看到胸廓明显起伏即可,避免过度吹气导致胃胀气和呕吐心肺复苏自动体外除颤仪使用()AED开机打开电源,设备会自动语音提示后续操作步骤AED连接电极片按照图示位置,将一片贴于右锁骨下方,另一片贴于左侧腋下分析心律按提示让所有人员远离患者,设备自动分析心律实施除颤如设备提示需要除颤,确保无人接触患者后按下除颤按钮自动体外除颤仪是心肺复苏的重要辅助设备,能有效治疗心室颤动等致命性心律失AED常使用时应严格按照设备语音提示操作,特别注意在分析心律和除颤过程中确保所有人员不接触患者除颤后应立即恢复胸外按压,继续至患者恢复自主循环或专业救援到CPR达气道异物梗阻急救(海姆立克法)识别梗阻实施腹部冲击患者出现突然呛咳、无法说话、双手抓喉等窒站于患者身后,双臂环抱患者腹部,握拳快速息表现向上挤压必要时重复监测效果如异物未排出,重复冲击动作直至异物排出或观察异物是否排出,患者是否恢复正常呼吸患者失去意识海姆立克法是处理气道异物梗阻的有效方法,适用于各年龄段人群,但操作方式有所区别对成人和儿童采用标准的胸腹联合冲击手法;对婴幼儿则采用特殊的拍背法,将婴儿俯卧于前臂上,头略低,用手掌根部拍打背部次,然后翻转为仰卧位,进行次胸部按压55通俗易懂海姆立克法流程站位与姿势手部定位执行冲击站在患者身后,双脚分开与肩同宽,一脚稍前,一手握拳(拇指在内),拳头拇指侧贴于患者上双手快速向内上方(朝向患者头部方向)挤压,保持稳定双臂环抱患者腰部,确保手臂在肋骨腹部中线,位于肚脐和胸骨之间另一手抓住或力度要适中而坚决每次冲击应是独立的、完整下方、肚脐上方的位置覆盖在握拳的手上,增加冲击力量的动作,直至异物排出或患者恢复正常呼吸晕厥与昏迷急救迅速评估判断患者是短暂晕厥还是持续昏迷,检查呼吸和脉搏是否正常轻拍肩膀并大声呼叫,观察反应如无反应,立即检查呼吸和脉搏状况维持气道通畅使用仰头抬颏法打开气道,清除口腔内可见异物若呼吸正常但仍昏迷,将患者置于侧卧位(恢复体位),防止舌头后坠或呕吐物误吸持续监护与送医密切观察生命体征变化,保持患者温暖,松解紧身衣物即使患者已恢复意识,仍需送医检查,查明晕厥或昏迷原因,排除潜在危险晕厥通常为短暂意识丧失,而昏迷则是持续的意识障碍,两者处理原则相似但严重程度不同对于晕厥患者,应让其平卧,抬高下肢,保持环境通风;对于昏迷患者,必须密切监测生命体征,确保呼吸道通畅,并尽快送医无论哪种情况,都不应强行喂食或饮水出血与止血急救判断出血类型动脉出血鲜红色,喷射状;静脉出血暗红色,流出较缓;毛细血管出血渗出状,自行止血较容易直接加压止血用干净纱布或清洁布料直接压迫出血点,持续加压分钟,是最安全有效的止血5-10方法加压包扎在直接压迫基础上,用绷带加压包扎固定,保持持续压力止血带使用仅在严重出血无法控制且危及生命时使用,记录使用时间,每分钟松开一次30止血是急救中的基本技能,正确判断出血类型有助于采取适当措施加压止血是首选方法,安全有效;止血带则是最后手段,使用不当可能导致组织坏死对于特殊部位出血,如颈部大血管出血,应用手指直接压迫出血点;腹部或胸部贯通伤不宜随意填塞,应同时对入口和出口伤口进行处理创伤包扎基础操作创伤包扎是保护伤口、预防感染的重要手段基本包扎方法包括环型包扎(适用于手腕等圆柱形部位)、螺旋包扎(适用于前臂等渐粗部位)和八字包扎(适用于关节部位)包扎时应先用无菌纱布覆盖伤口,再进行固定包扎,松紧适度,不宜过紧或过松包扎时应注意保持伤口清洁,避免二次污染;包扎范围应超出伤口边缘,确保完全覆盖;定期检查包扎部位的血液循环,如出现肿胀、麻木、疼痛加剧等情况,应立即松解重新包扎大面积创伤和复合伤急救123休克评估止血优先体位管理监测生命体征,观察皮肤对大出血点进行紧急止血,休克体位平卧,抬高下湿冷、苍白,脉搏快而弱防止大量失血肢厘米,保暖15-30等休克表现大面积创伤和复合伤是指累及多个系统或器官的严重损伤,常伴有大出血和休克风险处理此类伤情时,应首先评估患者休克表现,如出现皮肤湿冷、面色苍白、脉搏快而弱等情况,提示可能发生休克,需立即采取措施止血是首要任务,应迅速对主要出血点进行压迫止血或包扎同时让伤员采取平卧位,抬高下肢厘米,以改善心脑血供,并注意保暖,防止体温下降加重休克切记15-30不要随意移动伤员,避免加重内出血,应等待专业救援骨折急救识别骨折症状现场临时固定典型表现包括局部疼痛、肿胀、畸形、利用木板、硬纸板、杂志等硬物作为功能障碍和活动受限闭合性骨折皮临时夹板,固定骨折部位上下两个关肤完整,开放性骨折可见骨折端刺破节固定时保持骨折部位现有位置,皮肤若伤者活动时听到骨摩擦音或不要试图矫正畸形包扎固定应适度感到剧痛,高度怀疑骨折紧固,既能稳定骨折部位,又不影响血液循环注意事项严禁随意搬动骨折伤员,特别是脊柱骨折者开放性骨折应先用无菌纱布覆盖伤口,再进行固定怀疑颈椎骨折时,头颈部需保持绝对固定,等待专业救援定期检查固定部位远端血液循环情况烫伤急救技巧移离热源迅速将伤者从热源处移开,脱去烫伤部位衣物(若衣物粘连皮肤,不要强行剥离)冷水冲洗立即用℃流动冷水持续冲洗伤处至少分钟,减轻疼痛并限10-2015-20制组织损伤深度保护创面冲洗后用干净无菌敷料轻轻覆盖伤处,不要涂抹牙膏、酱油等民间偏方及时就医面积大于手掌或深度严重的烫伤应立即就医,路途中保持伤处清洁烫伤是常见的意外伤害,正确的急救可以显著减轻伤情冲洗是最关键的急救措施,能有效带走热量,防止热力继续损伤深层组织注意保护水疱,不要刺破,以免造成感染对于化学烫伤,应先清除化学物质,再用大量清水冲洗电击伤急救确保安全断电2评估生命体征首先切断电源或使用绝缘物(如干燥木棍、橡胶制品)将电源与伤迅速检查伤者意识、呼吸和心跳情况,电击常导致心律失常或心脏者分离,切勿徒手接触带电伤者,避免救援者同样触电骤停,需警惕3实施急救措施全部送医观察如心跳呼吸骤停,立即开始心肺复苏;处理明显外伤,冷敷电击入所有电击伤者均需送医观察,即使表面伤情轻微,仍可能存在内部口和出口处的烧伤器官损伤或延迟性心律失常电击伤的特殊性在于其内部损伤往往比表面伤情更为严重电流通过人体会影响神经系统和心脏功能,即使伤者当时症状轻微,也可能在数小时后出现严重心律失常因此,所有电击伤者都应接受医学观察,至少小时在处理高压电伤时,更应格外谨慎,确保自身安全24溺水急救流程安全救出在确保自身安全的前提下将溺水者救出水面,优先使用救生设备,避免徒手救援导致双重伤亡清理呼吸道迅速清理口鼻腔内的淤泥、杂物等异物,保持呼吸道通畅检查呼吸心跳评估生命体征,如无呼吸心跳,立即开始心肺复苏,特别强调人工呼吸环节保暖送医脱去湿衣物,用干毛巾擦干并保暖,即使溺水者已清醒也必须送医观察溺水急救的关键是迅速恢复呼吸和循环与其他心脏骤停不同,溺水导致的心脏骤停主要由缺氧引起,因此人工呼吸尤为重要传统的倒立排水做法已被证实无效且可能延误救援,应立即开始心肺复苏即使溺水者被救后情况看似良好,也应送医观察,防止出现继发性溺水中毒急救基本办法确认毒源尽可能判明毒物种类、摄入量和时间远离毒源立即将患者移离致毒环境,保持空气流通保存证据收集呕吐物、剩余毒物包装以协助医生诊断谨慎处理未经专业指导不要随意催吐或服用解毒剂中毒急救首先要确认毒物种类,并保存相关物证协助医生诊断对于不同类型的中毒,处理方法有所不同食物中毒可在医生指导下催吐;化学品中毒则应查阅说明书并遵循专业建议;气体中毒要迅速转移到通风处并保持呼吸道通畅值得注意的是,切勿盲目催吐,特别是当患者已出现意识障碍或摄入的是强酸、强碱等腐蚀性物质时,催吐可能导致二次伤害同样,也不应随意使用所谓的解毒剂,而应立即就医寻求专业帮助急性心肌梗死急救识别症状体位安置应急用药典型表现为持续性压榨性让患者采取舒适的半卧位,若有医嘱,可协助患者舌胸痛,可放射至左肩、左松解紧身衣物,保持安静,下含服硝酸甘油片;有条臂;伴有呼吸困难、出汗、减少活动和情绪激动,降件时可给予阿司匹林嚼服恶心等症状;老年人、糖低心脏负担(禁用于对阿司匹林过敏尿病患者可能表现不典型者)急性心肌梗死是常见的致命性疾病,正确识别和及时处理至关重要一旦怀疑心肌梗死,应立即拨打急救电话,并在等待过程中密切观察患者生命体征若患者突然失去意120识且无呼吸心跳,立即开始心肺复苏硝酸甘油是急性心肌梗死的常用急救药物,但应注意其使用禁忌低血压(收缩压低于)、严重贫血、近期服用过磷酸二酯酶抑制剂(如万艾可)等情况下不应使90mmHg用若疼痛在含服片硝酸甘油后仍未缓解,更应尽快送医3中风发作急救面部()手臂()Face Arms2请患者微笑,观察面部是否对称,一侧面部下垂提请患者同时抬起双臂,观察是否一侧手臂无法抬起示可能中风或很快下落时间()言语()Time Speech记录症状开始时间,立即呼叫急救,争取治疗时间请患者重复简单句子,注意是否语言含糊不清或理窗解障碍中风是神经系统常见的急症,早期识别和干预至关重要原则是国际通用的中风快速识别方法,通过检查面部、手臂和言语功能,可以简便快FAST速地判断是否发生中风一旦怀疑中风,应立即记录发病时间并呼叫急救在等待救援过程中,应让患者保持平卧位,头部稍抬高度,松解紧身衣物,保持呼吸道通畅严禁给中风患者喂食或饮水,以防误吸若患者15-30出现意识丧失,应将其置于侧卧位,防止舌后坠阻塞气道或呕吐物误吸癫痫发作处理保护安全移开周围可能造成伤害的物品,不要强行按压或约束患者,避免受伤侧卧体位待肌肉抽搐减轻后,将患者轻轻置于侧卧位,保持呼吸道通畅避免错误操作切勿在发作时强行塞物品入口,避免造成牙齿损伤或窒息风险记录与观察记录发作持续时间,观察发作特点,如超过分钟或连续发作应紧急送医5癫痫发作是一种常见的神经系统紧急情况,正确处理可以减少伤害发作期间,最重要的是保护患者安全,移除周围尖锐物品,并松解紧身衣物切记不要强行按压肢体或在口中塞入任何物品,这些做法可能造成骨折或窒息大多数癫痫发作会在数分钟内自行停止发作结束后,患者可能出现短暂意识模糊或嗜睡,应让其在安静环境中休息若出现以下情况应立即就医首次发作、发作持续超过分钟、发作5后意识长时间未恢复、发作期间受伤或怀孕妇女发作儿童与老人急救特殊要点儿童急救特点老年人急救特点心肺复苏压深约为胸廓前后径的,频率次分症状常不典型,如心梗可能仅表现为气短或轻微不适•1/3100-120/•气道异物处理婴儿采用俯卧拍背法,幼儿采用改良海姆立克法骨质疏松导致骨折风险高,搬运需格外小心••发热抽搐常见,以物理降温为主,避免过度包裹多种慢性病共存,急救用药需考虑相互作用••用药剂量需根据体重精确计算,避免过量体温调节能力下降,易发生体温过高或过低••儿童和老年人由于其生理特点不同,在急救处理上有诸多特殊要点儿童因器官发育不完全,对创伤反应更为敏感;而老年人则因生理功能退化,对疾病的代偿能力下降这些差异要求我们在急救操作方式和力度上做出相应调整,同时也需要特别关注这些特殊人群常见的预警信号发热、抽搐等急症处理发热处理热性惊厥处理体温超过℃时,优先采用物理降常见于个月至岁儿童高热时出现
38.565温措施温水擦浴、额头湿毛巾敷贴、保持气道通畅,将孩子侧卧,松解衣腋下放置冰袋等保持室内通风,衣物,移开周围硬物,避免受伤不要物宜轻薄在医生指导下使用退热药强行按压肢体或塞物入口持续降温,物,避免擅自使用阿司匹林(尤其对记录发作时间和特点首次发作或持儿童)高热伴神志改变需紧急就医续超过分钟应立即就医5急性腹痛处理观察疼痛部位、性质和伴随症状让患者取舒适体位,通常为屈膝侧卧禁止给予止痛药、泻药或灌肠,避免饮食保存呕吐物和大便以协助诊断右下腹痛伴恶心、呕吐或持续剧烈腹痛应立即就医常见过敏反应急救识别症状轻度皮肤瘙痒、局部荨麻疹;严重全身性荨麻疹、呼吸急促、声音嘶哑、血压下降、休克脱离致敏原迅速识别并脱离可能的致敏物质,如食物、药物、昆虫叮咬等使用急救药物已知过敏体质者可能随身携带肾上腺素自动注射器,协助使用紧急就医严重过敏反应过敏性休克是致命性紧急情况,需立即就医过敏反应严重程度各异,轻微的局部过敏可能只需简单处理,而严重的全身性过敏反应过敏性休克则是威胁生命的紧急情况一旦出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、面部或喉头水肿等症状,应视为严重过敏反应,需立即就医对于已知过敏体质的人群,可能会随身携带肾上腺素自动注射器如如需协助注射,应按EpiPen照设备说明,通常在大腿外侧肌肉注射,然后立即送医即使症状缓解,仍需就医观察,因为可能出现双相反应症状再次加重休克识别与应对失血性休克过敏性休克心源性休克由大量失血引起,表现为由严重过敏反应引起,除由心脏泵血功能严重受损皮肤苍白湿冷、脉搏快而休克症状外还伴有荨麻疹、引起,常见于大面积心肌弱、血压下降、意识模糊气道水肿等,需紧急使用梗死,需维持呼吸循环稳等,需立即止血并补充血肾上腺素定容量休克是多种原因导致的循环衰竭状态,共同表现为组织灌注不足无论何种类型休克,基本应对原则相似首先让患者平卧,抬高下肢厘米改善回心血量(心源性休15-30克例外,应采取半卧位);保持患者温暖,但避免过热;持续监测生命体征,尤其是意识状态、脉搏和血压变化同时,根据休克类型采取针对性措施失血性休克重在止血和液体复苏;过敏性休克需迅速脱离致敏原并考虑使用肾上腺素;感染性休克需抗感染治疗和液体复苏;心源性休克则需减轻心脏负担所有休克患者都需尽快送医救治,争取时间至关重要骨盆与脊柱损伤处理123安全固定团队转运禁止移动使用硬板担架,确保脊柱需人协同配合,确保非专业人员不具备条件时,4-6完全固定,颈部可用颈托伤者身体各部位同时移动,不要擅自搬动伤者,等待辅助固定保持脊柱一直线专业救援骨盆与脊柱损伤是严重的创伤,处理不当可能导致终身残疾若怀疑脊柱损伤(如高处坠落、交通事故、颈背部疼痛或肢体感觉异常等),应将伤者视为脊柱损伤处理,保持脊柱固定,严禁随意搬动或抬起如确实需要移动伤者,必须使用硬板担架,并至少有人协同配合,确保头颈、躯干4-6和下肢同时移动,保持脊柱一直线在条件有限的情况下,宁可让伤者原地等待专业救援,也不要冒险移动对于骨盆骨折,除保持固定外,还可用床单环绕骨盆部位适度包扎,减轻出血和疼痛外伤眼急救冲洗异物当眼内进入灰尘、小颗粒等异物时,可让伤者面向上,用清洁水由内眼角向外眼角缓慢冲洗,冲出异物如为化学物质,应立即用大量清水冲洗至少分钟,然后立即就医15处理贯通伤对于眼球贯通伤或嵌入异物(如金属碎片),切勿尝试取出,应在异物周围放置保护圈,双眼覆盖无菌敷料,保持伤者平静,立即送医防止伤者揉眼或挤压眼球眼部挫伤处理如眼睛受到钝器打击,可能导致眼内出血或视网膜损伤应让伤者闭眼休息,外敷冰袋减轻肿胀,避免用力揉眼,尽快就医检查眼底情况,排除严重损伤眼部是人体极其精细和脆弱的器官,外伤处理不当可能导致永久性视力损害无论何种眼外伤,都应遵循一条基本原则禁止用手揉搓受伤眼睛对于不同类型的眼外伤,处理方法有所不同,但共同点是需要保持冷静,避免加重伤情,并及时寻求专业眼科医生的帮助鼻出血处理正确体位让患者取坐位或站立位,身体稍前倾,头略低于心脏水平,避免血液倒流入咽部或被吞咽2压迫止血用拇指和食指捏住鼻翼软骨部分(鼻子下半部),持续加压分钟,大多数鼻出血可在此10-15时间内停止局部冷敷在鼻梁和前额部位放置冰袋或冷毛巾,促进血管收缩,辅助止血避免错误做法不要仰头(易导致血液流入咽部引起呕吐或误吸);不要频繁擤鼻或检查(可能破坏已形成的血凝块)鼻出血是常见的症状,多数情况可通过简单措施在家中处理前鼻出血占以上,通常由鼻腔前部毛90%细血管破裂引起,预后良好;后鼻出血则较为严重,可能需要专业治疗在止血过程中,患者应保持平静,避免剧烈活动,呼吸应从口腔进行若出现以下情况,应立即就医出血持续超过分钟不止;出血量大;反复出血;伴有头部外伤史;20患者正在服用抗凝药物;血液从咽后壁流下(提示后鼻出血)对于儿童反复鼻出血,应警惕异物嵌入可能,及时就医检查动物咬伤急救彻底清洗立即用大量肥皂水和清水冲洗伤口至少分钟,冲洗力度要适中,确保伤口内部也得到15清洁伤口处理轻轻挤压伤口周围促进出血,有助排出污染物;使用消毒液如碘伏、酒精消毒伤口边75%缘疫苗接种对于狗、猫、蝙蝠等哺乳动物咬伤,应尽快(小时内)前往医院接种狂犬病疫苗24动物咬伤不仅造成机械损伤,更可能引起严重感染,甚至传播狂犬病等致命疾病因此,即使伤口看似轻微,也应认真对待伤口清洗是最关键的第一步,能有效降低感染和狂犬病风险,但不能替代疫苗接种对于狂犬病暴露,世界卫生组织将其分为三级级(动物舔舐完整皮肤,无需处理);级(轻微I II啃咬裸露皮肤,小的抓伤或擦伤但无出血);级(单次或多次贯穿皮肤的咬伤或抓伤,舔舐黏膜III或破损皮肤)级和级暴露均需接种狂犬病疫苗,级还需同时注射狂犬病免疫球蛋白II IIIIII现场多伤员急救分级急救记录与信息上报时间记录措施记录交接信息详细记录伤病发生时间、发现时间、各记录所采取的各项急救措施、使用的药向专业救护人员清晰简洁地交代患者基项急救措施实施时间和患者状态变化时品及剂量、患者对措施的反应情况本情况、伤病特点、已采取的措施及效间点果完整准确的急救记录对后续医疗救治具有重要价值在条件允许的情况下,急救人员应尽可能记录关键信息,包括患者基本资料、伤病经过、生命体征变化、急救措施及用药情况等这些信息有助于医院评估患者病情发展和治疗效果与专业救护人员交接时,应采用沟通模式情境简述当前情况;背景提供患者基本信息;评估说明您SBAR SituationBackground Assessment的判断;建议提出后续处理建议清晰有条理的信息交接可确保救治的连续性和有效性,为患者赢得宝贵时间Recommendation心理急救基础知识建立安全感耐心倾听让受影响者远离危险环境,提供安静、私密的空不打断、不评判地聆听受影响者表达,接纳其情间,降低刺激绪反应提供信息联系支持给予清晰、准确的信息,解答疑虑,避免猜测帮助联系家人、朋友或专业心理援助资源心理急救是针对经历创伤事件人群的一种情感支持和实际帮助,目的是稳定情绪,促进恢复与生理急救一样重要,恰当的心理急救可以减轻事件造成的心理冲击,预防创伤后应激障碍等长期心理问题的发生实施心理急救时,应注意以下原则不强迫受影响者讲述创伤细节;避免使用我理解你的感受等空洞安慰;不给予虚假承诺或不切实际的保证;尊重个体差异,允许不同应对方式;注意自身情绪状态,避免二次创伤对于出现严重心理反应者(如持续闪回、严重失眠、自伤意念等),应及时转介专业心理咨询或精神科医生应急包的准备与管理基础急救物品急救工具一次性医用手套(防交叉感染)医用剪刀(用于剪开衣物)••各种规格消毒纱布和绷带镊子(取出浅表异物)••创可贴、医用胶带一次性口罩••碘伏、酒精棉片等消毒用品人工呼吸面罩••止血带(仅用于危及生命出血)手电筒(夜间或停电使用)••急救毯(保温铝箔毯)三角巾(用于固定和悬吊)••管理原则定期检查物品有效期(每个月一次)•3使用后及时补充消耗品•存放在干燥、通风、易取处•随身携带迷你版急救包•家庭和车辆各备一套•所有家庭成员熟悉使用方法•急救药品知识入门常用急救药品包括外用消毒类(如碘伏、酒精、双氧水等)、止血类(如止血粉、明胶海绵等)、清洗类(如生理盐水)、抗过敏类(如氯雷他定)和消炎药(如莫匹罗星软膏)等这些药品各有特定用途和使用方法,应在使用前仔细阅读说明书急救药品的管理原则包括定期检查有效期,过期药品应及时更换;药品应存放在干燥、避光、儿童无法触及的地方;保留原包装和说明书;药品分类存放,易于查找;建立药品清单,定期核对;了解每种药品的基本用途和禁忌症特别注意,某些药品如肾上腺素自动注射器有特殊储存要求,应严格按照说明保存校园与社区应急演练场景设计根据不同环境特点,设计符合实际的急救场景,如教室内学生突发癫痫、体育课运动伤害、食堂食物异物梗阻等角色分配分配伤病员、施救者、旁观者和评估者等角色,明确各自职责和行动要点实操演练按预设场景开展实际操作,强调真实性和时间限制,模拟实际急救压力总结评估演练后立即进行评估和讨论,指出优点和不足,提出改进建议校园与社区应急演练是巩固急救知识、提高实战能力的有效方式通过多场景、沉浸式的演练,参与者可以在安全环境中体验紧急情况下的决策和操作,发现并改进自身不足定期演练还有助于熟悉环境中的急救资源分布和应急流程为提高演练效果,应注意以下几点演练前进行必要的知识讲解和技能培训;演练过程中设置适当难度和突发状况,增加真实感;鼓励参与者表达感受和疑问;邀请专业人员指导和评估;建立长效机制,形成定期演练制度通过系统性演练,可显著提高整个群体的急救意识和协作能力典型急救案例分享1事件发生早高峰时段,地铁站内一名中年男性突然倒地,面色苍白,无意识反应现场急救乘客中一名护士立即检查发现无脉搏和呼吸,开始心肺复苏并指导他人呼叫120使用AED站务人员迅速取来,按指示操作,成功除颤一次AED专业救援分钟后救护车到达,患者已恢复自主心律,送医确诊为急性心肌梗死6这个真实案例展示了公共场所及时急救的重要性患者能够成功获救,关键在于现场有人迅速识别了心跳骤停状况并立即实施了高质量心肺复苏,同时地铁站配备了并有人知道如何使用整个救援过AED程中,专业人员与普通市民的紧密配合形成了完整的生命链从这个案例中我们可以得到几点启示公共场所应配备并定期维护;鼓励公众学习基本急救技能,AED特别是心肺复苏;建立明确的应急预案,包括呼叫流程和救援物资位置;培养群众互助意识,提高紧急情况下的协作能力这些措施共同构成了社会急救网络的基础典型急救案例分享2紧急情况一名岁男童在家中吃坚果时突然无法说话,面色发紫,双手抓喉,明显出现气道异物梗阻症状3家人立即意识到情况危急,孩子已经无法有效咳嗽果断施救孩子母亲曾参加过急救培训,立即采取行动她将孩子俯卧在自己大腿上,头部略低,用手掌根部在孩子两肩胛骨之间区域拍打次异物仍未排出,随后将孩子翻转为仰卧位,在胸骨下5部进行次按压5成功排除异物在第二轮拍背和胸部按压过程中,卡住的坚果终于被排出,孩子立即恢复了呼吸,面色逐渐恢复正常家人随后带孩子到医院检查,确认无其他并发症这个案例突显了家庭成员掌握急救知识的重要性,尤其是针对儿童常见的窒息情况母亲正确应用了婴幼儿气道异物梗阻的处理技术,避免了可能的悲剧值得注意的是,她使用的技术与成人海姆立克法不同,专门针对婴幼儿的生理特点设计从预防角度看,这个案例提醒我们坚果、硬糖等小物品应远离幼儿;岁以下儿童不宜食用圆形坚硬3食物;进食时应有成人监督;家中至少一名成员应接受儿童急救培训这些简单措施能有效降低儿童窒息风险,而掌握正确的急救技能则是最后一道防线急救常见误区分析心肺复苏误区外伤处理误区错误心脏按压位置在心脏正上方正确应在胸骨中下部进行按压错误伤口用酒精消毒正确大多数伤口应用碘伏,酒精刺激大••错误担心压断肋骨而力度不足正确有效按压深度必须达到错误烫伤后涂抹牙膏、酱油正确应用冷水冲洗,不涂任何物质•5-6•厘米错误骨折需当场复位正确应保持现状固定,不尝试矫正畸形•错误人工呼吸比按压更重要正确胸外按压是核心,一般人可仅•错误使用止血带是首选止血方法正确直接压迫才是首选方法•做按压错误无脉搏才开始正确意识丧失且无正常呼吸即可开始•CPR急救中的常见误区往往源于传统观念或对科学知识的误解,这些错误做法不仅可能延误救援,还可能加重伤情例如,在嘴对嘴人工呼吸方面,很多人害怕感染而不愿实施,但实际上对于非专业救援者,单纯胸外按压的效果也很好,无需强调人工呼吸药物使用是另一个常见误区领域许多人习惯性使用阿司匹林治疗各类疼痛,但对出血性脑卒中患者,阿司匹林可能加重出血;同样,抗生素滥用不仅无助于病毒感染的治疗,还可能带来耐药性问题正确的急救知识需要不断更新,遵循最新的科学共识和指南建议急救知识普及与宣传学校教育线上资源社区活动将急救知识纳入中小学健康教育课开发急救知识、微课程和虚拟在社区、工作场所和公共场所定期APP程,通过年龄适宜的内容和互动教现实模拟训练,利用社交媒体平台举办急救技能培训和体验活动,提学提高学生急救意识和基本技能传播权威急救知识和技能视频供实操机会和专业指导家庭推广推动每家至少一人掌握急救技能计划,提供家庭急救指南和工具包,鼓励全家参与急救知识学习急救知识普及是提高全民健康素养的重要组成部分研究表明,普及率每提高,可使意外伤害死亡率下降约10%有效的急救知识普及应注重实用性和可接受性,使用通俗易懂的语言和生动形象的案例,避免晦涩的医学7%术语政策支持对于急救知识普及至关重要目前,我国多个城市已将急救培训纳入公共服务体系,为市民提供免费或低成本的培训机会一些地区还推出了激励措施,如将急救证书与某些职业资格挂钩,或为急救技能持证者提供保险优惠等未来应进一步完善相关法规,明确好心人法律保护机制,消除公众施救顾虑急救培训复习与提问掌握程度应用频率%%总结与展望人人学急救多方协作每个公民都应掌握基本急救技能,成为生命安全政府、医疗机构、学校和社会组织共同推动急救的第一道防线知识普及与实践共筑防线持续学习形成全社会急救互助网络,提升整体安全水平定期更新急救知识,跟进最新指南和技术发展通过本次培训,我们系统学习了急救的基本原则、核心技能和常见急症处理方法急救知识不仅是医务人员的专业要求,更是每个公民应当掌握的基本生存技能在危急时刻,正确的急救可以挽救生命,减轻伤害,为专业救援赢得宝贵时间展望未来,我们期待急救知识能够进一步融入国民教育体系和社会生活,成为基本公民素养的一部分随着科技发展,急救设备将更加智能化、便携化,急救知识传播方式更加多元化,但其核心价值永远不变那就是尊重生命,守护健康让我们共同行动,学习急救知识,掌握急救技能,共筑安全健康的社会防线——。
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