企业移出严重违法失信企业名单申请表

企业移出严重违法失信企业名单申请表名称******公司（按实际情况填写）法定代表******************（实际情***（按实际情注册号/统一社人（负责况填写）况填写）会信用代码人）基本情况住所**市**区**路**号（经营场所）******（按实****_********（按实际情况填联系电话邮政编码际情况填写）写）****年**月列入严重违法失信被列入经营异常名录届满3年仍未履行相关义**日（按实际列入日期企业名单原因务情况填写）V已补报年度报告并公示□已公示有关企业信息申请移出理由口已更正公示的信息□已依法办理住所或者经营场所的变更登记口通过登记的住所或者经营场所重新取得联系***（按实际情xlz xlxxlz xtx*£*sixXjX XJVXJS XJSxjs XJXxjs xjsxy*XTX姓名况填写）身份证（件）号（按实际情况填写）被委托人信息委托事项J提交移出严重违法失信企业名单申请材料口签收受理回执公章申请企业签字盖法定代表人（负责人）签字***（按实际情况填写）****年**月**日。