地区江苏交通工程挂牌申报表

地区_____江苏交通优质工程挂牌申报表申报工程名称（全称）__________________________________申报单位名称（全称）__________________________________申报日期______________________________________________申报单位联系人姓名____________________________________申报单位联系电话______________________________________江苏省交通运输厅制项目建设基本情况工程名称工程地点建设规模（主要结构型式）建设单位参建单位开工日期交工日期发包方式□公开招标□邀请招标□直接发包工程质量监督机构竣工验收工程核查评审评分质量评分综合得分主要介绍项目建设的特点、先进管理理念、技术创新、节能、环保等方面的情况（可附页）项目建设情况申姓名单位技术职务本工程任何职务报的项目管理人员情况建设单位对项目建设和项目管理人员的审查意见（盖章）年月日核查评审审核意见工程质量监督机构推荐意见:（盖章）年月日有关交通运输行业主管部门审核意见:（盖章）年月日省交通运输主管部门审定意见:（盖章）年月日参建单位情况单位名称资质等级完成产值（百联系人分率）联系电话通讯地址（包括本单位所承担的任务，工程特点、难点、亮点、创新点和取得的成果等）工程完成情况参建单位负责人签字（盖章）年月日注参建单位为多家时，此表可复印江苏交通优质工程核查评审评分表项目名称考核指标检查内容评分依据及要求应得分实得分

1.选址科学合理；路线线形、建筑结构、互通立交、桥梁隧道等实用、美设计文件、管养单位评价5观

2.设计具有前瞻性，工程结构物、服务设施、管理设施、安全设施功能设计文件、管养单位评价5

一、工程设计（15分）系统匹配，远景扩展需求考虑充分考核主体设计单位

3.设计理念先进，在创新结构和功能设计、推广应用“四新”技术等方面设计文件、管养单位评价3成效显著

4.设计方案充分考虑生态环境保护要求，生态、环保防护措施先进，效设计文件、管养单位评价2果显著5“优质工程”实施方案的制定和落实情况良好（建设管理、参建、养内业资料方案编制详实，计划内8护运营单位）容全面，措施落实到位

6.在推行现代工程管理方面取得可复制、可推广的典型经验（建设管

二、工程管理（25分）内业资料5考核主体建设管理单位）理、参建、养护运营单位7“智慧工地”、“平安工地”建设成效显著（建设管理单位）内业资料，管养单位评价

58.建养数据共享效果良好，管养数据动态更新及时（建设管理、养护内业资料、现场考察7运营单位）

9.养护及时，积极推进养护运营管理信息化建设，成效显著养护内业资料3工作专业化、机械化程度高（养护运营单位）

10.技术攻关研究成果推广应用效果良好（建设管理、施工单位）内业资料5内业资料相关证明材料规范、齐全，项目基本分14分，受到省级以上行政主管部门表彰的，每一项加

211.四新技术应用广泛，效果明显（建设管理、施工单位）20分，累计加分不超过6分；使用落后

三、工程质量（45分）淘汰技术、工艺、材料的，每一项考核主体建设管扣2分，累计扣分不超过6分理、参建、养护运营单位

12.建立质量责任制登记制度，实现质量责任可追溯建设过程中质量内业资料通报的质量问题整改到7检查、考核、整改情况良好（建设管理、监理、施工单位）位，整改报告和证明资料齐全

13.工程外观质量公路工程路面使用性能良好边坡、防排水、支内业资料、现场考察养护评价结挡工程等质量状况良好，交通安全设施及机电工程等附属设施运行状况果、现场考察外观质量符合相关检良好铁路工程轨道使用性能良好，各附属设施质量状态良好公路、验评定标准要求有一处质量缺陷1铁路、桥梁、隧道工程技术状况良好水运工程主要结构技术状况良扣2分，扣完为止，必要时复测关好，运转正常；附属设施质量状况良好，运转正常（建设管理、养护键指标运营单位）

14.安全设施齐全有效、系统运行良好（建设管理、养护运营单位）内业资料、现场考察3

四、安全、节能、环保（15分）考核主体建设管理单位、

15.安全运营预警响应和应急救援系统完善，工程巡查排险机制健全（建养护运营单位内业资料、现场考察5设管理、养护运营单位）

16.生态恢复措施及绿化工程得当，效果良好（建设管理、养护运营单内业资料、现场考察2位）

17.采用节能技术、产品、设备和清洁能源，节能效果明显（建设管理、内业资料、现场考察2养护运营单位）

18.公路工程、铁路工程声屏障、污水处理等环保设施运行良好内业资料、现场考察3水运工程泥浆处理或航道工程疏浚土合理利用，效果良好（建设管理、养护运营单位）核查评审评分10填表说明、填写申报表时须附《江苏交通优质工程评审办法》第九条要求提1供的材料；、申报材料必须真实、准确；

2、申报材料中提供的文件、证明、印章、照片等必须清晰、齐全；

3、材料统一使用计算机处理（纸打印），装订整齐4A4申报单位承诺书本人（单位负责人），郑重承诺本单位在江苏交通优质工程挂牌过程中，将严格遵守有关法律法规的要求，全面履行各项应尽的义务，自觉接受交通运输行政主管部门的监管我们所填报的《江苏交通优质工程挂牌申报表》以及相应材料的全部数据和内容都是真实的，我在此所作的声明也是真实有效的我们深知提供虚假材料和做出的虚假承诺都是严重的违法违纪行为，此次提供的材料如有虚假，本单位愿接受交通运输主管部门及其他相关部门的处罚单位负责人（签字）工程概况工程名称工程地点建设单位建设规模（主要结构型式）工程概算总投资（万元）开工日期计划交工日期发包方式口公开招标□邀请招标□直接发包工程质量监督机构建设单位意见（盖章）年月日挂牌审核意见工程质量监督机构推荐意见:（盖章）有关交通运输主管部门审核意见:（盖章）省交通运输主管部门审定意见:（盖章）“优质工程”挂牌编号参建单位情况单位名称资质等级完成产值（百联系人分率）联系电话通讯地址（包括本单位所承担的任务，工程特点、难点、亮点、创新点和取得的成果等）工程士兀成情况参建单位负责人签字（盖章）年月日注参建单位为多家时，此表可复印地区挂牌编号:江苏交通优质工程评审表申请工程名称（全称）______________________________申请单位名称（全称）______________________________竣工日期__________________________________________申请日期__________________________________________申请单位联系人姓名________________________________申请单位联系电话__________________________________江苏省交通运输厅制填表说明、填写申请表时须附《江苏交通优质工程评审办法》第十九条要1求提供的材料；、申报材料必须真实、准确；

2、申报材料中提供的文件、证明、印章、照片等必须清晰、齐全；

3、材料统一使用计算机处理（纸打印），装订整齐；4A

4、在挂牌过程中，对挂牌过程控制不力的参建单位，建设单位在5复查评选申请时可以不作为参建单位申报；、相关人员的申报按申报单位限报人，参建单位限报人进行621控制申请单位承诺书本人（单位负责人），郑重承诺本单位在江苏交通优质工程复查评选过程中，严格遵守有关法律法规的要求，全面履行各项应尽的义务，自觉接受省交通运输主管部门和专家组的检查我们所填报的《江苏交通优质工程评审表》以及过程控制和复查评选申请的材料全部数据和内容都是真实的，我在此所作的声明也是真实有效的我们深知提供虚假材料和做出的虚假承诺都是严重的违法违纪行为，此次提供的材料如有虚假，本人及本单位愿接受交通运输主管部门及其他相关部门的处罚单位负责人（签字）。