综合医院中医工作制度

认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规，做到依法执

1.业、文明行医在本院医务科领导下，设立中医科住院部和中医门诊（中

2.医馆），开设中医特色专科（专病），有专（兼）职人员负责中医药管理工作建立中医工作台帐，健全中医药工作制度中医工作年

3.初有计划，工作有记录，半年有检查，年终有总结运用中医理、法、方、药诊疗方法，以及针灸、推拿、

4.火罐、敷贴、刮疮、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病制定中医药人才培养规划，定期组织中医药业务学习，

5.做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育根据理、法、方、药的原则，定期开展中医药医疗质量

6.与医疗文书书写规范的检查与评审，不断提高中医药服务质量医院应配置种以上中成药，种以上中药饮片,

7.503005种以上中药急诊用药，以满足中医药服务需求加强药品质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、煎煮质量控制加强中医药信息化建设，做好中医药相关信息的收集、

8.汇总和上报工作承担镇村卫生站的中医药业务指导和技术培训指导镇

9.村中医药人员自采、自种、自用中草药继承并整理名老中医药师学术经验，积极采集民间土、

10.单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用针灸室（科）应由取得中医师、针灸医师资质人员或经

1.针灸岗位培训合格人员担任严格无菌操作，坚持人穴针，防止交叉感染

2.111遵守针灸操作规程，严格掌握针灸适应症和禁忌症针

3.灸治疗前认真了解病情，明确诊断，辩证施针认真书写门诊登记或门诊病历、记录针灸处方针灸治疗时应认真查对科别、病房、姓名、针灸种类、

4.时间、穴位等内容，注意解剖部位，取穴准确，操作敏捷轻柔，防止发生意外.使用电针时，应首先检查机器是否完好，根据病情,选5用适当强度，治疗完毕后输出扭至零位，并将电源切断进修人员或学员必须在针灸医师指导下才可施行针灸术，

6.不得独立操作凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，

7.取针时注意防止遗漏、断针施灸和拔火罐时要防止烫伤及火着

8.经常检查针具是否完好，对针具有弯曲变形、脱柄、针

9.尖带钩、生锈者应及时修理或更换针灸治疗室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜严

10.禁在内吸烟和喧哗男女患者的针床可用屏风隔开针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期总

11.结分析针灸治疗病种的效果，不断改进提高针灸疗效推拿室的工作应由具有执业医师资质的中医师、推拿医

1.师或持有推拿岗位培训合格证书的人员担任凡需推拿治疗的病人，需医生诊断后，确定治疗方法和

2.计划，辩证施法并做好治疗记录和疗效评定推拿医生应注意个人卫生，每治疗完一个病人都应洗手，

3.防止交叉感染发现传染病人，采取隔离等相关措施.严格遵守操作规程，掌握适应症和禁忌症对病员施行4手法治疗时，手法要得当，操作时做到有力、持久、均匀、深透要求，禁用暴力，防止发生意外.推拿医生应根据病员的病变部位、体质强弱、老幼、性5别、肥瘦等情况选择适当的体位、推拿部位及暴露部位，注意保暖，防止病人受凉护理人员进行各种推拿治疗时，应查对科别、病房、姓

6.名、部位、种类等，按要求进行手法治疗注意保护病人隐私，对异性病员推拿时，暴露部位及治

7.疗范围要适当，施术要文明，不得与病人开玩笑推拿按摩治疗中要细心观察病人情况，发现异常及时处

8.理，差错事故应立即向上级汇报，及时处理并认真记录爱护器具及精密仪器，按说明操作，注意安全，定期保

9.养、检查.做好科内安全、防火、防盗及清洁卫生工作，不得在10工作室内吸烟、喧哗理疗室（科）人员应努力继承、挖掘和开展中医传统的

1.理疗方法讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内

2.安全、防火、防盗工作凡需理疗患者，由接诊医生诊断后填写治疗单，经理疗

3.医生检查后，根据病情及适应症，确定治疗种类与疗程.严格执行查对制度和理疗技术操作规程，严格掌握适应4症和禁忌症，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，必要时与主治医生联系认真做好门诊登记和治疗记录，不断总结临床经验，定

5.期开展学术交流活动，提高理疗效果.理疗中注意病人安全治疗仪器按说明操作，使用前检6查，使用后擦拭，定期检查维修保养治疗中病人不能触摸机器下班前，所有器械一律切断电源，科内关闭电阐.治疗后记录当日情况，疗程结束时作好疗效评定

7.理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效,介8绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗严格执行消毒隔离制度，保持治疗室的整洁肃静，做好

9.科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，避免引起交叉感染一旦发现传染病人，立即采取相关措施治未病室工作制度认真贯彻执行《中华人民共和国中医药管理法》和《中华

1.人民共和国传染病管理法》，倡导中医“治未病”理念，逐步建立中医预防保健体系中医保健医师由主治医师或高年资住院医师担任

2.运用“未病先防、既病防变、瘙后防复”的中医药“治未

3.病”方法与技术，开展中医养生保健、饮食指导、体质辨识、心里疏导、家庭医生、健康指导、慢性病防治、疾病康复等个性化服务.重点开展老年、妇女、儿童、慢性病人等特殊人群的常4见病、多发病、慢性病的中医药预防保健工作逐步建立社区慢性病人健康档案指导并担任本院和辖区内的妇幼保健工作，做好计划生

5.育宣传、技术指导和妇女病、儿童病的普查普治工作开展中医药防病治病、保健康复知识宣传和普及工作

6.定期中医健康教育、疾病康复指导等活动做好基层卫生技术人员中医药预防保健知识培训，提高预防保健水平搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作

7.指导担任本院职工的医疗保健工作，组织职工体检、掌

8.握健康情况，并提出保健措施建立并管理好职工病案.积极开展、督促、检查、指导本院和辖区内的爱国卫生9运动，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作按照相关规定在发生灾情、疫情等突发公共卫生事件

10.时，预先调剂或集中代煎中药大锅汤，做好防控工作综合医院年月201712中医诊断治疗常规中医诊断治疗疾病的过程即是辩证施（论）治的过程,是“理、法、方、药”的综合应用，主要包括四诊、诊病、四诊“四诊”即望诊、闻诊、问诊、切诊，简称辩证、病案、治则和方药六大部分“四诊”，是中医收集了解、诊察病情资料与信息的主要方法

二、诊病亦称辨病，即对疾病做出病名诊断是对疾病的全过程的特点与规律作出概括与抽象临床医生在诊治疾病时，都应对疾病的病名作出诊断

三、辩证证是疾病过程中某一阶段或某一种病理变化的综合概括辩证就是医生运用四诊所获得的客观资料（即证候），对疾病当前的病因、病位、病机、性质、特征、机体的整体状况等作出的分析、辩别与诊断，是中医确立疾病治疗的重要依据

四、病案又称病历，古称诊籍是临床有关诊疗等情况的书面记录和法律依据它要求将患者的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来中医病历包括门诊病历或门诊登记和住院病历

五、治则治则包括治疗原则和治疗方法两个内容，是中医临证制方遣药的依据临床医生根据“治病求本”的原则，从整体观念出发，依据辩证的结果，为疾病制订相应的治疗原则和措施

六、方药即选（遣）方用药，是中医辨证施治的最后步骤临床医生在辨证的基础上，根据不同证候选用合适的方剂，随证加减，拟定出符合病情的中药处方因此，辨证是施治的依据；施治是治疗的目的综合医院年月201712中医主任（副主任）医师职责在科主任领导下，运用中医理论和经验，指导中医药医

1.疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作指导、督促中医主治医师、住院医师做好各项医疗工作，

2.有计划地开展基本功训练，提高其解决复杂、疑难技术问题的能力参加值班、门诊、会诊、出诊工作，每周查房次，

3.1—2亲自参加指导急危重、疑难病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊，解决本科复杂、疑难技术问题严格遵守并督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和

4.医疗操作规程，认真完成本职要求的病历、处方书写等各项医疗记录认真做好医疗、预防保健、疾病康复和健康教育工作

5.紧密结合临床实践负责整理研究与本专业有关的中医古

6.典文献，总结临床经验，著书立说，并带好助手随时了解掌握中医学术动态和先进经验，并向科内人员

7.介绍，用以指导临床实践.积极推广应用中医药新技术、新成果、新疗法和中医药8适宜技术，不断提高临床疗效.担任教学和进修、实习人员的培训工作，负责对本科人9员进行中医药知识和与本专业有关的现代医疗知识考核组织和指导中医药人员结合临床开展科学研究工作

10.中医主治师职责在科主任领导和主任、副主任医师指导下，运用中医理

1.论参加本科一定范围的医疗、教学、科研、预防、保健、康复和技术培训工作按时查房，并指导住院医师进行辨证论治及特殊诊疗操

2.作参加值班、门诊、会诊、出诊工作及医疗咨询工作

3.决定疾病的重大治疗措施，组织疑难危重病人的诊疗及

4.抢救随时掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗

5.事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报组织本组医师业务学习，主持有关的危重病员、死亡病

6.员、医疗争议病案的讨论及会诊，并提出初步处理意见检查，修改下级医师书写的医疗文件决定病员出院，

7.审签出（转）院病历认真执行各项规章制度和技术操作规程，主管病房的主

8.治医生应经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故并与护士长共同负责搞好病房管理.做好资料积累，及时总结经验，撰写学术论文开展中9医药新技术、新疗法的科研活动担任临床教学，指导进修、实习医师工作，负责向科主10任提供各项征询意见负责完成科主任和副主任医师交办的其它工作

11.中医师（土）职责在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量医疗工

1.作，担任住院、门诊、急诊的值班工作运用四诊八纲、辨证施治的方法诊治病员、开写医嘱、

2.并检查执行情况负责书写中医病历及住院病程记录，及时完成出院病历

3.小结，负责修改实习医生书写的病历遇疑难问题，应及时向主治医师报告

4.对所管病员应全面负责，下班前做好交班工作，对重症

5.病员用口头或书面方式交班参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一

6.次，了解病员的情况上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视，并汇报病情和诊治情况，详细、准确地记录上级医师或会诊意见认真执行规章制度和技术操作规程，严防差错事故

7.学习中医基础理论，提高临床治疗效果，参加科研工作，

8.及时总结经验随时征求病员对中医医疗护理工作的意见

9.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度

10.进行工作根据上级医师要求，负责提供或整理医疗、科研资料

11.以及各种统计报表所需数字完成科主任或上级医师交办的其它工作

12.中医科工作制度

一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，承担中医各项诊治工作

二、遵循中医诊疗方法，结合现代科学技术，做好常见病、多发病及慢性病的防治工作积极开设针灸、推拿、正骨、男科、肛肠科等中医专科（专病）

三、实行首诊负责制，热情接待，详细询问病史，全面仔细检查，治疗措施得力，必要时转上级医院诊治

四、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医科决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助

五、认真及时书写中医或中西医结合病历及处方不转抄院外处方，只能供参考医师未见患者，一概不得开处方和抄方按规定出具诊断、病假、死亡等有关医疗证明书

六、对于经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作

七、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真代好进修、实习人员，定期开展中医学术活动

八、积极采集民间土、单验方进行整理，筛选、验证，对确有疗效的要推广应用

九、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染中医门诊工作制度在医务科的领导下，中医门诊实行科主任负责制

1.中医门诊科室由医德医风好，临床经验丰富，有执业资

2.格医师坐诊，中医师应自觉遵守医院规章制度和技术操作规程合理安排就诊流程，缩短病人候诊时间就诊病员必须

3.先挂号，依次就诊疑难、急危重症病员、岁以上老人可优60先提前安排门诊中医师应以中医理、法、方、药原则和辨证论治方法，

4.结合现代科技技术，准确诊断病情，合理选用方药实行门诊登记制度，及时认真填写门诊登记或门诊病历，

5.规范书写中药处方坚持合理检查，合理用药，每张处方一般开药量以天

6.3为宜，慢性病开药量一般不超过周麻醉药、精神药、毒药，2按药品管理办法给药凡遇急、重症病人要立即组织抢救必要时转医院治疗

7.或请上级医师诊治，以减少差错，杜绝医疗事故发现传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔

8.离及转运担任教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展小

9.讲课、病例讨论等工作诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范有序，确保

10.良好的候诊环境诊室要有遮掩设施，保护病人隐私权门诊病历书写要求.中医门诊病历应按卫生部中医司印发的《中医病历书写1基本规范》的格式与要求，用钢笔书写.尽量运用中医术语，要求语言通顺、文字精炼、字迹清2楚整洁，不得删改、剪贴医师应签全名.中医门诊病历的病史书写要做到“九全”（日期、主要3症候、舌象、脉象，辅助检查、辩证、辨病、治则或方药、签名）.每次诊病要填写日期，急诊者应详细注明就诊时间

4.请会诊时，应将会诊的目的写在病历上

5.被邀请的会诊医师，应在请求会诊的病历上填写检查所6见、诊断和处理意见并签名综合医院年月201712。