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深圳市核酸采样培训课程总览欢迎参加深圳市核酸采样培训课程本培训将为您提供体系化的理论知识与实操技能相结合的专业指导,全面符合国家卫健委标准以及深圳市地方法规要求通过本课程,您将成为合格的核酸采样专业人员,为深圳市新冠疫情防控工作贡献力量培训目的与适用范围培训目的为满足新冠防控常态化需求,培养一支技术规范、操作熟练的核酸采样专业队伍,确保采样质量和效率,提高检测准确性,为疫情防控提供有力支持适用范围•医护人员•社区卫生工作者•应急采样志愿者•相关医疗机构工作人员深圳市各区核酸采样点覆盖社区、医院、学校等多种场景,需要大量经过专业培训的采样人员核酸采样医疗背景病毒检测关键环节常规监测基础应急响应支撑核酸采样是新冠病毒等呼吸道疾病病原作为常规监测的基础,规范的核酸采样在突发公共卫生事件中,快速准确的核筛查的第一关键环节,采样质量直接影技术为公共卫生监测系统提供可靠数据,酸采样是应急响应的重要支撑,能够迅响检测结果的准确性正确的采样方法支持疫情防控决策,并为各类呼吸道传速锁定传染源,阻断传播链,为疫情防能够有效提高病毒检出率,减少假阴性染病的早期预警提供科学依据控赢得宝贵时间结果深圳核酸检测整体布局步行分钟核酸采样圈战略布局15深圳市创新性地提出并实施步行15分钟核酸采样圈布局策略,确保市民在步行15分钟范围内即可找到核酸采样点,大幅提升检测可及性•覆盖全市11个区,超过1800个采样点•实现社区、商圈、园区全覆盖•根据人口密度科学配置采样资源深圳市建立了常态化和应急响应相结合的核酸检测体系,能够根据疫情形势快速调整检测规模和频次,实现平战结合核酸采样点类型医院采样点设置于各级医疗机构内,主要服务发热门诊患者、住院患者及陪护人员配置医生1-2名,护士2-4名,志愿者2-3名24小时运行,具备完善医疗后备支持社区采样点设置于社区卫生服务中心或居民区内,服务周边居民日常检测需求配置医护人员2-4名,社区工作人员2-3名通常运行时间为早8点至晚8点临时采样点应对突发疫情或大规模筛查而设置的机动采样点,选址灵活,可快速部署配置医护人员4-8名,志愿者6-10名,可根据需求迅速扩充标本类型及采集分类常规采集标本类型•口咽拭子采集口腔咽后壁和扁桃体区域的分泌物•鼻咽拭子通过鼻孔采集鼻咽部分泌物•混合拭子同时采集口咽和鼻咽的标本并置于同一保存液中特殊采集标本类型•唾液适用于无法配合常规采样的特殊人群•痰液适用于有明显痰液的患者•肛拭子用于特定环境下的补充检测采样目的与阳性病人发现早期发现预警机制防控措施核酸采样作为筛查手段,可在症状出现前发通过采样监测社区传播情况,提供疫情早期及时发现阳性病例后,可迅速启动隔离、流现感染者,对无症状感染者和早期病例具有预警,为防控决策提供科学依据调、密接管理等防控措施,切断传播链关键识别作用深圳市采用人群普筛+重点人群监测双轨并行策略,实现对疫情的精准监测和快速响应核酸采样相关法规与操作手册国家级规范文件深圳市地方规范•《新型冠状病毒肺炎防控方案》(国家卫健委)•《深圳市新冠病毒核酸采样点设置规范》•《新型冠状病毒核酸检测标本采集操作规范》•《深圳市新冠病毒核酸采样人员管理办法》•《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册》•《深圳市核酸采样质量控制与评估标准》•《传染病防治法》及其实施细则•《深圳市核酸采样培训与考核细则》采样人员资质与要求基本资质要求•具有卫生健康相关专业背景•经过专门的生物安全和感染控制培训•熟悉采样流程和个人防护知识•理论考核成绩不低于80分实操技能要求•掌握口咽拭子和鼻咽拭子采集技术•能够正确穿脱个人防护装备•熟练操作信息录入和标本管理系统•实操考核必须全部合格心理素质要求•具备良好的沟通能力和耐心•能够应对高压工作环境•具有团队协作精神•能够正确处理突发情况培训计划与课程结构培训计划安排本课程总时长为16学时,分为3天进行•第一天理论学习(6学时)•第二天实操训练(8学时)•第三天考核与答疑(2学时)课程结构设计•核心理论模块感染控制基础、采样原理与技术•实操技能模块采样流程演示、个人防护示范•综合应用模块团队协作、应急处置、沟通技巧•互动答疑环节常见问题解答、经验分享口咽拭子采集流程详解准备工作戴好防护装备,准备采样管和拭子,核对受检者信息,告知注意事项正确定位请受检者张口,用压舌板压住舌根,暴露两侧扁桃体和咽后壁采样操作用拭子在两侧扁桃体及咽后壁来回擦拭3-5次,力度适中,动作迅速标本保存将拭子头浸入保存液中,折断杆部,拧紧管盖,确保密封无泄漏注意采样过程中常见错误包括力度不足、部位不准确、时间过短等,可导致假阴性结果采样时应避免触碰舌头和口腔其他部位,防止样本污染鼻咽拭子采集流程详解操作要点
1.受检者取坐位,头部稍向后仰
2.拭子沿鼻底平行缓慢插入,深度约为鼻孔到外耳道的距离
3.达到鼻咽部后轻轻旋转360°,停留10-15秒
4.缓慢转动拭子并退出,避免触碰鼻腔其他部位
5.立即将拭子头放入保存液,折断拭子杆患者配合要点•提前告知可能引起不适感,请保持冷静•采样时保持正常呼吸,不要说话•如有疼痛感可轻微打手势示意鼻咽拭子采集的关键在于正确找到鼻咽部位置,深度和角度需根据患者面部特征调整操作应轻柔但到位,确保获取足够的鼻咽上皮细胞唾液和痰液采集方法唾液采集适用人群儿童、老人、不配合者、鼻腔有异常者采集步骤
1.受检者清晨未进食、漱口前采集
2.反复咳嗽后,将唾液收集入专用容器
3.采集量至少2ml,密封保存保存条件4°C保存,24小时内送检痰液采集适用人群有明显痰液的患者、肺部感染者采集步骤
1.受检者清晨漱口后深呼吸数次
2.用力咳嗽,将深部痰液吐入容器
3.采集量至少3ml,需含肺部分泌物保存条件4°C保存,最长不超过48小时注意唾液和痰液采集虽然对患者干扰小,但对标本质量要求高,需严格遵循采集流程,确保获得有效样本采集后的保存和运送条件对检测结果有显著影响采样工具与耗材介绍核心采样工具•口咽拭子聚酯纤维头,塑料杆,设计符合人体工程学•鼻咽拭子细软柔性杆,顶端为绒毛状,减少不适感•病毒保存液含缓冲液和抗生素,防止RNA降解•采样管带条形码,防漏设计,三层密封辅助耗材•压舌板一次性使用,辅助口咽采样•生物安全转运盒三层包装,防震防漏•制冷材料维持标本运输温度•防护手套多层次防护,确保安全深圳市采购的核酸采样耗材均符合国家标准,主要使用聚酯纤维或聚丙烯材质的采样拭子,配合病毒保存液使用核酸采样标本的包装第一层包装采样管作为主要容器,必须密封完好,确保标本不泄漏管体上贴有条形码标签,信息清晰可见第二层包装将采样管放入防水密封袋中,每袋通常放置5-10个样本,袋外标注批次号和数量,防止交叉污染第三层包装密封袋放入专用生物安全转运箱中,箱内放置冰袋维持4°C环境,箱外贴有生物安全标识和紧急联系方式严格执行三层包装原则是防止样本泄漏和污染的关键措施每层包装都有特定功能,共同确保标本和周围环境的安全深圳市对转运箱有专门消毒流程,使用后必须经过专业消毒才能再次使用采样数据登记及信息管理身份核查流程
1.受检者出示健康码和身份证件
2.工作人员扫描健康码,验证身份信息
3.信息与系统数据库比对,确认无误
4.生成唯一检测编号,与标本绑定信息录入要点•必录信息姓名、身份证号、联系电话、采样时间•辅助信息居住地址、工作单位、是否有症状•特殊标记重点人群、密接者等需特别标注采样全过程操作演示准备阶段1穿戴防护装备,准备采样工具,清点物资,消毒工作台面2信息录入核对身份信息,扫描健康码,录入系统,生成条码标签采样操作3指导正确姿势,执行口咽或鼻咽采样,注意力度和部位4标本处理将拭子放入保存液,折断拭子杆,拧紧管盖,贴上标签后续处理5消毒操作台面,更换防护手套,整理采样记录,准备下一位采样全过程需保持规范化操作,每个环节都关系到结果准确性深圳市要求所有采样人员掌握标准化操作流程,尤其注意关键动作和姿势,如拭子与咽部的接触角度、旋转次数等细节团队协作与采样分工对采样模式多点并行采样模式11适用场景医院门诊、小型社区点、特殊人群适用场景大型采样点、人群密集区域、社区筛查•一名采样员负责全流程操作•前台信息录入、身份核验(2-3人)•独立完成信息录入、采样、标本处理•中台专职采样操作(4-6人)•优点流程简单,责任明确•后台标本整理、包装、记录(2-3人)•缺点效率较低,人员易疲劳•优点效率高,专业分工•缺点需更多人力,协调要求高病例及疑似病例采样特殊流程防护等级提升1对于确诊或疑似患者的采样,必须升级为三级防护医用防护服、N95口罩、护目镜/面屏、双层手套、防水靴套采样后所有防护用品按医疗废物处理,不可重复使用专区采样2在指定隔离区域进行采样,与普通采样点物理隔离采样环境须具备负压或良好通风条件,每次采样后进行全面消毒,紫外线照射不少于30分钟样本特别标记3样本管需使用红色标签特别标记,注明疑似/确诊病例字样采用专用密封袋和转运箱,专人负责转运,优先检测,结果即时上报个案跟踪管理4建立专门的个案跟踪表,记录患者症状、接触史、采样次数等详细信息结果出具后,无论阴阳性,均按照管理规定执行隔离观察措施标本运送与交接流程标本封存规范
1.采样完成后立即封口并消毒外表面
2.按批次装入密封袋,填写封存单
3.专用转运箱加冰袋维持2-8°C环境运送要求•专人、专车、专线运送,禁止搭载其他物品•运送车辆配备温度监控和消毒设备•驾驶员佩戴防护装备,熟知应急处置交接规范•双人核对样本数量和信息深圳市建立了专业标本运送团队,配备专用车辆和GPS追踪系统,确保标本在采集后2小时内送达实验室•检查样本完整性,记录异常情况•交接单双方签字确认,存档保留手卫生基础知识第一步掌心相第二步手指交第三步掌心对第四步指尖搓对叉掌心擦掌心相对,手指并手心对手背,手指掌心相对,双手交弯曲手指关节,旋拢相互摩擦交叉搓擦叉搓擦转搓擦指背第五步拇指搓第六步指缝搓擦擦一手握另一手拇指指尖在另一手掌心旋转搓擦旋转搓擦采样人员必须严格执行手卫生规范,在以下情况必须洗手或使用手消毒剂接触不同受检者前后、摘除手套前后、接触任何可能被污染的物体后、离开工作区域前洗手时间不少于40秒,使用速干手消毒剂时不少于20秒个人防护装备穿戴步骤穿戴顺序
1.洗手消毒
2.穿防护服
3.戴N95口罩
4.戴护目镜/面屏
5.戴第一层手套(内层)
6.戴帽子
7.戴第二层手套(外层)12脱卸顺序
1.摘外层手套
2.消毒内层手套
3.脱防护服(外翻卷曲)
4.摘护目镜/面屏
5.摘帽子
6.摘口罩
7.摘内层手套
8.洗手消毒常见穿脱误区•口罩未贴合面部,出现漏气现象•穿防护服时拉链未完全拉到顶端•脱防护服时触碰到了外表面•摘护目镜时触碰到了镜片外表面•脱卸过程中手部消毒不到位采样环境消毒与管理核心消毒剂种类及使用浓度消毒频次要求•采样台面每完成10人采样消毒一次消毒剂类型使用浓度适用范围•地面每2小时全面消毒一次含氯消毒液500-1000mg/L台面、地面、物表•门把手、座椅等每小时擦拭消毒•卫生间每小时喷洒消毒一次75%酒精直接使用小面积物表、设备表面•全场所每天工作结束后终末消毒过氧乙酸
0.1-
0.2%空气消毒、喷雾消毒季铵盐类按说明稀释地面、墙面、家具医疗废物处理规范分类收集采样产生的废弃物必须归类为感染性医疗废物,使用黄色医疗废物专用袋收集拭子包装、废弃手套、防护服等均需按医疗废物处理,不得混入生活垃圾包装要求医废袋装满3/4后密封,贴上标签注明来源、类别、日期装入硬质周转箱,箱外张贴医疗废物标识双人核对重量并记录,确保溯源转运处置由持证医疗废物处置单位专车收集,填写转运联单采样点需保留转运记录至少3年深圳市所有核酸采样医废必须在24小时内完成无害化处理深圳市建立了完善的核酸采样医疗废物全流程追溯系统,每个采样点产生的医疗废物从产生、收集到最终处置全程可追溯临时储存场所必须符合防渗漏、防鼠害、防异味等要求,并有明显警示标识采样现场感染风险评估高峰期人员流线优化防止飞沫与接触传播措施深圳市采样点采用一进一出单向流动原则,避免人员交叉感染•采样区设置透明隔离屏障•工作台定期更换一次性台布•入口处设置体温检测和手部消毒•每个工位配备专用消毒喷壶•等候区地面标记
1.5米间距标识•受检者全程佩戴口罩,仅采样时短暂取下•采样区分设多个独立工位,保持距离•采样区安装排风扇或空气消毒机•采样完成后由专门出口离场•工作人员固定岗位,减少不必要移动•大型点设置分流标识,避免人员聚集高温、雨天等恶劣天气应对高温天气应对雨天应对措施深圳夏季气温常超35°C,采样点须设置深圳雨季多暴雨,采样点须准备•凉棚或帐篷防阳光直射•防水防滑地垫和警示标识•工作人员轮班制,每小时休息10分钟•排水沟渠确保场地干燥•配备冰块、湿毛巾等降温物品•备用发电机防停电•选用透气性好的防护服•防水型采样亭或加固帐篷高湿度环境应对大风天气应对深圳湿度常年较高,需注意台风季节安全保障措施•防护装备内穿吸汗内衣•固定所有可移动设施•配备除湿设备保护材料•采样记录使用防水材料•样本保存需特别防潮•增加帐篷固定锚点•增加更换防护服频次•准备室内备用场地供应与更换机制PPE物资储备方案污染与破损快速应急更换深圳市采样点PPE储备标准工作中遇到以下情况必须立即更换PPE•小型采样点(日采样500人)3天用量
1.防护服/手套明显被污染或破损•中型采样点(日采样500-2000人)5天用量
2.口罩/面屏出现雾气影响视线•大型采样点(日采样2000人)7天用量
3.防护装备穿戴超过4小时
4.接触高风险人群后核心物资储备清单(每人每班)应急更换流程•医用防护服2套•N95口罩2-3个
1.向组长报告情况•医用手套10-15双
2.有序退出工作区域•防护面屏/护目镜1-2个
3.在指定区域脱卸污染装备•医用帽子2-3个
4.消毒、更衣后重新穿戴•鞋套2-3双
5.记录更换原因及时间培训学员防护装备实操考核分分钟分钟100710考核总分穿戴时限脱卸时限防护装备穿脱考核满分为规范完成全套防护装备穿戴安全脱卸全套防护装备的时100分,及格线为85分,不的时间要求,超时扣分间要求,重点考察防交叉污及格者需重新培训考核染能力次2考核机会每位学员有两次考核机会,取最高分计入最终成绩考核重点关注防护装备穿脱过程中的关键步骤和细节,如口罩密合性检查、防护服拉链覆盖、手套与袖口搭接、脱卸顺序等考官会使用标准评分表,逐项记录得分情况,并对学员表现给予现场指导采样后个人防护与卫生下班后更衣流程个人物品存放办法
1.在指定区域按规范脱卸防护装备•采样前将个人物品放入密封袋
2.脱卸的防护装备放入医疗废物袋•手机等电子设备需消毒后使用
3.穿着内层工作服前往更衣室•工作区与生活区物品严格分开
4.更衣室内脱去工作服,放入专用洗衣袋•工作服不带回家,统一处理
5.穿着个人衣物前必须进行手部消毒•个人饮食用具单独存放,避免交叉使用洗澡流程规范•采样工作结束后应立即淋浴•特别清洁面部、颈部、手部等暴露区域•使用抑菌洗浴用品•洗浴后使用独立干净毛巾采样员心理健康与应激管理高强度工作心理反应核酸采样工作具有高强度、高压力、高风险特点,采样人员常见心理反应•疲劳感和倦怠感•焦虑和紧张情绪•对被感染的恐惧•长时间工作引起的情绪波动心理疏导技巧有效的自我心理调适方法•工作间隙进行深呼吸放松•保持规律作息和充足睡眠•与同事分享工作体验•适当身体活动释放压力•专注当下,控制对未来的过度担忧深圳采样队伍关怀体系深圳市建立的采样人员心理支持体系•每周组织团队减压活动•设立24小时心理咨询热线•定期进行团队表彰和激励•轮休制度确保充分休息•提供专业心理辅导课程采样全过程质量管理采样操作质控准备阶段质控监督采样技术规范性,包括采样深度、力度、采样前核查设备物资完备性,确认工作环境时间,确保每个样本采集质量达标符合标准,人员防护到位,信息系统正常运行标本管理质控监控标本标识、保存、包装环节,防止混淆、污染和泄漏,确保标本完整可追溯数据分析质控运送环节质控定期分析不合格样本率、阳性检出率等指标,发现问题及时改进,持续优化流程监督转运条件和时效,保证标本在规定温度下及时送达实验室,记录全过程细节深圳市为每个采样点配备专职质控人员,负责全流程质量监督质控人员需接受专门培训,熟悉各环节质量标准和常见问题他们不直接参与采样,专注于观察、记录和指导,确保采样工作符合规范要求信息化支持与扫码追溯深圳核酸信息系统架构深圳市建立了全流程数字化管理平台•前端采集系统身份验证、信息录入、条码生成•中端管理系统样本追踪、转运监控、质控管理•后端分析系统结果处理、数据分析、报告生成•市民端应用预约登记、结果查询、健康码关联系统支持多终端接入,包括移动采样车、临时采样点、固定医疗机构等,实现全市数据实时汇总和分析采样中不合格样本识别样本量不足表现特征拭子头分泌物过少,保存液清澈主要原因采样深度不够,接触时间短,力度不足处理方法标记后重新采样,指导采样人员纠正技术样本污染表现特征保存液中有异物,如血液、食物残渣主要原因受检者口腔卫生差,采样前未漱口,技术不当导致出血处理方法弃用并重新采样,记录原因,避免再次发生信息不符表现特征标签信息与受检者不符,条码损坏无法识别主要原因标签贴错,信息录入错误,条码受潮损坏处理方法核对原始记录,无法确认身份的需重新采样保存不当表现特征样本管破损,保存液泄漏,温度异常主要原因操作不当,包装不牢,运送过程震动处理方法记录异常情况,按医废处理,安排重新采样深圳市对不合格样本有严格的处理流程发现不合格样本后,必须立即记录在《不合格样本登记表》中,分析原因并采取纠正措施不合格率超过1%的采样点需接受专项培训和督导采样工位及人员布局规范采样工位规范布局•工位间距不小于2米,避免交叉污染•每个工位面积不小于4平方米•工作台高度75-80厘米,宽度不小于60厘米•采样区与等候区设置物理隔离•透明隔板高度不低于
1.5米•工位设置明显编号,便于管理人员合理配置•每10个采样工位配备1名组长•每5个工位配备1名信息员•每个采样点至少配备1名质控员•根据流量配备疏导人员深圳市采样点采用标准化布局设计,确保工作流程顺畅、人员安全场地布局遵循前分区、中准备、后采样的原则,将不同功能区域清晰分开大型采样点会设置单独的物资区、休息区和医疗废物暂存区,各区域有明确标识采样区域通风要求自然通风条件下,每小时换气不少于6次;使用机械通风的,每小时换气不少于12次所有工位均需配备紫外线消毒灯,用于间歇或终末消毒采样现场投诉与突发处置1常见投诉类型与处理2群体性投诉应急预案3疑似暴露紧急处理现场常见投诉主要包括等待时间长、采样不面对多人同时投诉或情绪激动情况的处置流当工作人员可能接触到高风险体液或发生防舒适、信息录入错误等处理原则程护失效时•指定专人负责投诉接待,保持冷静专业•立即启动预警机制,组长通知现场负责人•立即停止工作,向组长报告态度•增派人手分流投诉者,避免聚集•按照应急流程脱卸可能污染的防护装备•将投诉者引导至单独区域,避免影响正•根据投诉内容快速调整工作流程•暴露部位用75%酒精或碘伏彻底消毒常采样秩序•联系街道或社区工作人员协助处理•填写《职业暴露报告表》,进行风险评估•详细记录投诉内容,核实相关事实•必要时联系公安部门维持秩序•根据评估结果决定是否需要隔离观察•当场给予解释和道歉,提出具体解决方案•投诉内容记录归档,定期分析改进采样异常与操作差错登记常见差错类型差错登记与复盘机制深圳市建立了严格的差错管理制度差错类型具体表现严重程度
1.发现差错立即报告组长,填写《差错登记表》身份信息错误姓名、证件号录入有误严重
2.记录差错类型、时间、责任人、影响范围标本标记错误标签贴错、编码混淆严重
3.分析原因,制定纠正和预防措施
4.严重差错需进行根本原因分析采样操作不规范部位不准、时间不足中度
5.每周召开质量分析会,复盘典型案例防护措施失效口罩脱落、防护服破损严重
6.根据差错情况调整培训内容和重点样本处理不当密封不严、温度异常中度采样点实行无责任报告制度,鼓励工作人员主动报告差错,不追究首次报告者责任,但隐瞒差错将受到严肃处理采样过程中的患者沟通儿童沟通技巧老年人沟通要点面对儿童要温和耐心,使用简单易懂的语言解释对老年人说话要慢、清晰,音量适中详细解释可采用转移注意力的方法,如讲故事或数数让每个步骤,给予充分准备时间注意可能的听力家长协助安抚,必要时允许儿童坐在家长腿上完问题,必要时使用纸笔辅助沟通尊重老年人的成采样避免使用疼、痛等词汇,采样后给生活经验,保持耐心,不催促采样后询问感受,予积极鼓励确保无不适多语言沟通经验深圳作为国际化城市,需应对不同语言人群常备英语、粤语等多语种采样指导卡片配备翻译APP或工具掌握基础外语采样用语,如please openyour mouth等必要时使用肢体语言辅助说明关键点位可设置多语言标识有效沟通能显著提高采样配合度和效率深圳市采样点培训强调微笑服务理念,要求工作人员在繁忙工作中仍保持友善态度,理解受检者的紧张情绪,通过专业、温和的沟通减轻其不适感深圳核酸采样质量提升案例福田区师资培训流程创新福田区卫健局2022年创新开展梯队式师资培训模式,显著提升了采样质量三级师资体系构建设立区级、街道级、社区级三级师资队伍传帮带责任制每名高级师资负责培养5名新师资实操评分制度采用标准化评分表,细化20个操作要点视频示范库录制标准操作视频,建立错误示范对比库定期复训机制每月组织师资再培训,更新知识点实施效果福田区采样点不合格样本率从
1.2%降至
0.3%,采样效率提升30%,获得市级推广全员技能考核创新福田区采用理论+实操+突发应对三位一体考核模式•理论考试采用情景题,考察实际应用能力•实操考核增加随机干扰因素,模拟真实环境•突发应对考核设置模拟突发情况处理•考核结果与绩效直接挂钩•设立采样能手荣誉激励制度步行分钟采样圈实例15南山区科技园区域罗湖区口岸周边龙岗区住宅社区高科技企业密集区域采用工位多、窗口多模针对口岸人员流动大特点,采用24小时不间大型居住社区采用网格化+移动式相结合模式,式,在早晚高峰增开采样窗口覆盖32个固定断+高峰期增能模式,在口岸周边2公里范围固定点与流动车相结合,针对老人和行动不便点位,高峰期日采样量12万人次,平均等待时内设置15个采样点,实现跨境人员5分钟可达人群提供上门服务,实现社区全覆盖间控制在10分钟以内采样点深圳市步行15分钟核酸采样圈布局经过精细化设计,综合考虑了人口密度、建筑分布、交通便利性等因素数据显示,优化布局后全市平均采样等待时间缩短45%,采样点利用率提高38%,极大提升了市民便利性和检测效率核心设备与创新技术智能手部消毒仪采样流程智能化工具深圳中学学生发明的红外感应式智能手部消毒仪,获得2022年青少年发明创新大赛金奖深圳市自主研发的核酸采样智能化工具•采用红外感应技术,无需接触即可完成消毒AI身份识别系统结合人脸识别和健康码,实现3秒完成身份核验•喷雾细腻均匀,覆盖手部所有区域智能排队系统根据采样点实时情况,为市民推荐最佳采样时间和地点•内置计量系统,精确控制消毒液用量采样质量监控系统通过摄像头AI分析,实时提醒采样姿势和操作规范性•太阳能供电设计,环保节能样本跟踪系统基于物联网技术,实时监控样本位置和保存条件•已在深圳100多个采样点投入使用移动采样车配备独立空调、网络、供电系统,可快速部署到任何区域大型活动与高峰期采样组织高校开学大筛深圳大学2022年开学采样案例24小时内完成
3.5万人采样,采用分时段、分楼栋模式,结合线上预约系统,峰值采样效率达每小时5000人展会活动保障第18届文博会采样方案展馆周边设置8个临时采样点,每个点10-15个工位,通过移动采样车支援,最大化满足早晚高峰需求社区大筛行动福田区全员筛查案例3天完成125万人采样,采用网格包干责任制,每个社区建立前置分流站,根据居民身份证尾号分流深圳市大型活动采样组织经验1)提前预判人流量,准备120%的采样能力;2)采用梯次开放策略,避免同时段人员聚集;3)建立机动采样队伍,随时支援高峰点位;4)利用大数据分析人流规律,科学安排人员配置;5)雨天等特殊天气准备备用场地和应急方案常态化采样队伍建设模式深圳师资库建设经验采样员流动性应对策略深圳市构建三级师资培训体系•建立分层级人才库,实行动态管理•开展周末培训班,吸纳兼职采样员•市级师资库由三甲医院专家组成,负责标准制定和区级培训•与高校合作,培养医学生储备力量•区级师资库由区属医院骨干组成,负责街道级培训•退休医护人员回聘计划•街道师资库由社区医生组成,负责基层采样员培训•社区志愿者培训认证机制师资选拔标准•具备3年以上采样或相关临床经验•完成标准化教学培训课程•具有良好表达能力和示范能力•通过标准化考核评估深圳市建立了1+3+N采样人员储备机制每个岗位配备1名固定人员,3名轮换人员,N名应急储备人员,确保采样工作不因人员流动而中断采样员岗位职责与晋升通道初级采样员完成基础培训,具备基本采样技能主要负责常规采样操作,每月完成不少于40小时采样工作中级采样员具备1年以上采样经验,能够处理常见问题,掌握多种采样方法可担任小组负责人,指导新人工作高级采样员具备2年以上经验,熟悉各类复杂情况处理,参与培训工作可担任采样点负责人,负责质量控制和团队管理采样指导师具备3年以上经验,通过专业培训认证负责采样标准制定、培训课程开发、技术指导和重大活动统筹深圳市建立了采样员职业发展通道,形成能力-等级-待遇挂钩机制采样员每季度进行技能评估,根据评估结果和工作量确定薪酬等级同时,优秀采样员可获得进修机会和专业技能培训资源,提升职业发展空间培训结业考核内容设置理论考核()40%•闭卷笔试,100分制,及格线80分•题型单选题(30%)、多选题(30%)、判断题(20%)、简答题(20%)•考核内容•采样原理与方法(25%)•个人防护知识(25%)•感染控制与消毒(20%)•标本管理与转运(15%)•应急处置与法规(15%)实操考核()60%•现场操作评分,100分制,及格线85分•考核项目•防护装备穿脱(20%)•口咽拭子采集(20%)•鼻咽拭子采集(20%)•标本处理与包装(20%)•信息录入与核对(10%)评分规则•突发情况处理(10%)实操考核采用百分制评分表,细化为25个关键评分点•关键步骤(红色项)有一项不合格则整个考核不通过•重要步骤(黄色项)每项扣5-10分•一般步骤(绿色项)每项扣2-5分理论与实操成绩加权平均达到85分以上,且无关键步骤失误,方可获得结业证书不合格者可补考一次,补考仍不合格需重新参加培训培训优秀学员表彰分元10%95500优秀率评选标准奖励金额每期培训班评选不超过理论与实操考核总分不低优秀学员获得荣誉证书和10%的学员为优秀学员,于95分,且在培训期间表培训奖励金,并优先推荐授予核酸采样技能标兵现积极参加高级培训称号深圳市建立了采样员激励机制,定期评选采样能手和月度之星南山区李明护士在疫情期间坚守岗位45天,单日最高完成采样650人次,被评为深圳市抗疫先进个人;福田区张华医生创新改良了采样台设计,提高了工作效率20%,获得市级表彰;龙岗区赵芳护士开发了特殊人群采样指导手册,被评为最美逆行者常见问题解答集锦操作技术问题规章制度问题鼻咽拭子采集时遇到阻力怎么办?采样人员每天最长工作时间是多少?Q:Q:A:首先检查角度是否正确,应沿鼻底平行缓慢A:标准工作时间为4小时/班,特殊情况下不超插入如仍有阻力,可稍微调整角度或换另一过6小时,且必须保证中间休息连续工作不超侧鼻腔切勿强行插入,可能是鼻中隔偏曲等过4天,须轮休解剖变异什么情况下不能进行核酸采样?Q:采样过程中受检者咳嗽或打喷嚏怎么处理?Q:A:受检者有严重鼻腔疾病、近期鼻腔手术、鼻A:立即侧身避开,等待数秒后再继续如防护出血、咽部活动性出血、极度不配合或情绪激装备受到明显污染,应更换后再继续工作动难以控制等情况时不宜常规采样紧急处理问题采样导致受检者鼻腔出血怎么处理?Q:A:立即停止采样,给予受检者纸巾,指导其头部前倾,捏住鼻翼止血如短时间内无法止血,应联系医务人员处理记录在异常情况登记本中发现疑似阳性个案怎么处理?Q:A:保持冷静,不通知当事人,立即联系组长,启动应急预案由专人引导受检者至隔离区等待,专车转送至定点医疗机构深圳核酸采样队伍未来展望智能化发展趋势深圳市正积极推进核酸采样工作智能化升级•研发全自动采样机器人,减少人员接触风险•建设采样质量AI监控系统,实时评估采样规范性•开发便携式快速检测设备,缩短结果反馈时间•构建大数据分析平台,优化采样点布局•探索无人采样亭,实现24小时自助服务标准化建设目标•制定全市统一的采样标准操作规程•建立采样点标准化评级体系•推进采样员职业资格认证•完善采样质量监测和追溯机制应急反应能力提升计划深圳市计划通过以下措施持续提升应急响应能力
1.建立市、区、街道三级应急采样队伍
2.常态化开展大规模采样演练
3.储备移动采样车和快速部署采样站
4.构建覆盖全市的应急物资储备网络
5.开发应急调度指挥平台,实现资源高效调配附件及参考文件国家级标准文件•《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》(国家卫健委,2022年)•《新型冠状病毒核酸检测标本采集和送检指南》(国家卫健委,2022年)•《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册》(中国疾控中心,2022年)•《传染病防治法》及其实施细则(2022年修订版)•《医疗废物管理条例》(2021年修订版)深圳市地方文件•《深圳市新冠病毒核酸采样点设置规范》(深圳市卫健委,2022年)•《深圳市新冠病毒核酸采样人员管理办法》(深圳市卫健委,2022年)•《深圳市核酸采样质量控制与评估标准》(深圳市疾控中心,2022年)•《深圳市新冠肺炎疫情防控常态化核酸检测工作指引》(2022年)•《深圳市核酸采样培训与考核细则》(深圳市卫健委,2022年)推荐学习资源•《新冠病毒核酸采样标准化操作视频》(深圳市疾控中心制作)•《个人防护装备穿脱标准示范》(深圳市第三人民医院制作)•《采样点感染控制指南》(深圳市卫健委编制)•《核酸采样异常情况处理手册》(深圳市疾控中心编制)•深圳市核酸采样培训在线学习平台http://covid
19.sz.gov.cn/training/课程总结与回顾防护与消毒采样技术规范正确使用个人防护装备,掌握环境消毒、医疗废物处理,保障工作安全掌握口咽拭子、鼻咽拭子等标准采样方法,熟悉采样工具与耗材,确保标本质量质量与管理全流程质量控制,不合格样本识别与处理,采样异常情况记录与改进沟通技巧团队协作掌握与不同人群沟通方法,减轻受检者紧张情绪,提高工作效率采样分工协作,信息与数据管理,特殊情况处理,高效完成采样任务本培训课程全面系统地介绍了核酸采样的理论知识与实践技能,培养了标准化的操作流程和专业素养作为深圳市疫情防控的重要一环,规范化的核酸采样工作对于早期发现、准确诊断和有效控制疫情至关重要希望每位学员通过培训能够成为合格的核酸采样工作者,共同筑牢深圳市常态化疫情防控的坚实防线结业与后续继续教育安排结业流程继续教育平台
1.完成全部课程学习(16学时)深圳市采样员继续教育平台提供以下资源
2.通过理论考核(≥80分)•每月更新的操作视频和案例解析
3.通过实操考核(≥85分)•线上答疑和经验交流论坛
4.填写培训评价反馈表•最新政策法规和技术规范
5.领取培训证书和成绩单•采样技能提升专题讲座证书有效期•年度技能竞赛和评优活动培训证书有效期为1年,到期需参加复训并通过考核在以下情况下需提前参加复训平台访问方式•采样质量评估不合格•网址https://training.szhealth.gov.cn•相关规范发生重大变更•微信小程序深圳卫健云·采样培训•离岗超过3个月再次上岗•APP深圳健康通(继续教育板块)。
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