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护士教学课件结尾本课件旨在帮助护理学生和执业护士理解并掌握护患关系结束期的专业技能和核心理念,强调结尾环节在整个护理过程中的重要性,提升护理人员的专业素养和服务质量结尾的重要性在护理教学中,结尾环节具有不可忽视的重要性巩固知识通过总结回顾,帮助学生将零散知识点系统化,形成完整的知识网络,提高记忆效果和应用能力引导思考结尾设计的思考性问题能够激发学生的批判性思维,促进知识内化和深度学习激发兴趣精心设计的结尾能够为下一阶段学习埋下伏笔,维持学习动力,形成持续学习的良性循环课程主要回顾核心知识点梳理本课程我们系统学习了护患关系的建立、维护与结束的全过程,特别关注了以下几个关键方面护患沟通的基本原则与技巧•建立信任关系的专业方法•护理过程中的伦理与法律问题•护患关系各阶段的特点与任务•特殊人群的护理沟通技巧•护理记录的规范与要求•护患关系结束期的工作重点•理论与实践结合理论指导实践典型案例分享护理理论为临床工作提供科学依通过分析真实病例,我们看到了理据,帮助护士在复杂情境中做出专论如何在实际工作中应用特别是业判断本课程中的护患关系理论慢性病管理和心理护理领域的案模型已被众多案例验证其有效性例,展示了护患关系结束期的关键技巧本节学习目标回顾理解护士角色1全面掌握护士在医疗团队中的多重角色定位,包括照护者、教育者、协调者、倡导者和管理者等,准确把握角色转换的时机和方法掌握护患关系发展过程2深入理解护患关系从建立、维护到结束的完整过程,尤其是结束期的专业处理方法,确保患者获得连续性的优质护理护士角色结束期关系圆满收尾护患关系的结束期不是简单的告别,而是一个系统化的专业过程,包括•评估患者是否达到预期护理目标•确认患者已掌握自我护理知识和技能•提供后续健康指导和联系方式•完成护理文档记录•协助患者顺利过渡到下一阶段病患满意度评估通过标准化量表和个性化访谈相结合的方式,全面评估患者对护理服务的满意程度,为护理质量持续改进提供依据结束期的任务成功结束护患关系采用专业化、人性化的方式告知患者护理关系即将结束,确保患者心理上做好准备,避免突然中断造成不安收集患者反馈通过多种渠道获取患者对护理服务的评价和建议,包括问卷调查、面对面交流和第三方评估等方式,全面了解服务质量制定后续健康计划根据患者个体情况,提供个性化的健康维护建议和随访计划,确保患者出院后能够持续获得必要的健康支持常见问题与应对预判可能问题患者依赖性强,难以接受护理关系结束•患者对出院后自我管理缺乏信心•家属对后续护理知识掌握不足•慢性病患者对长期药物管理存在疑虑•特殊患者群体的沟通障碍•拟定解决方案提前告知结束计划,逐步减少护理干预频次•提供详细的书面健康指导材料•组织家属护理技能培训班•建立专业随访机制,定期电话回访•使用多媒体教学工具辅助沟通•征求意见改进收集多方反馈通过问卷调查、个别访谈、意见箱和在线平台等多种途径,广泛收集患者、家属及医疗团队的意见和建议分析反馈内容护理管理团队定期整理分析收集的反馈信息,识别共性问题和个性化需求,找出服务中的优势与不足制定改进方案根据分析结果,针对性制定护理服务改进计划,包括流程优化、技能培训和资源配置等方面的具体措施情感支持关注患者心理变化护患关系结束期,患者可能产生各种心理反应•分离焦虑和不安全感•对自我照顾能力的怀疑•对未来健康状况的担忧•对医疗系统的依赖或抵触积极沟通与关怀护士应采取以下措施提供情感支持•认可并接纳患者的情绪表达•以积极的态度强调患者的恢复进展•肯定患者的自我管理能力•提供清晰的后续联系渠道•必要时转介心理咨询服务满意度调查92%85%78%整体满意度沟通满意度健康教育满意度患者对护理服务的总体评价,包括专业技患者对护士沟通能力的评价,包括语言清晰患者对获得的健康知识和自我管理技能指导能、沟通态度和服务效率等综合因素度、倾听能力和信息传递的准确性的满意程度评价饮水思源,持续进步通过定期的满意度调查,我们能够及时发现服务中的不足,针对性地改进工作方法,不断提升护理质量护士自我成长反思自己的表现护士应养成定期自我反思的习惯,可以从以下几个方面进行评估•专业知识的应用是否恰当•技术操作是否规范熟练•沟通方式是否有效•是否充分尊重患者的文化背景和个人意愿•时间和资源管理是否高效•团队协作是否顺畅寻求专业提升护士可通过多种途径持续提升自我•参加专业培训和继续教育课程•阅读最新护理研究文献•加入专业学会和讨论小组•向有经验的同事请教学习•参与护理科研项目总体教学总结核心价值观以人为本,尊重生命1职业精神2责任、关爱、奉献专业能力3临床技能、沟通能力、批判思维实践应用4护理程序、健康教育、团队协作本课程构建了完整的护理理论框架,从价值观到具体实践形成了系统化的知识结构,帮助学生全面理解护理工作的本质和方法护理过程实操经验实践中遇到的挑战患者情况复杂多变,需要随时调整护理计划•医疗资源有限,需要合理分配和优化使用•跨文化沟通障碍,特别是面对少数民族患者•护患比例失衡,工作量大导致护士疲劳•新技术应用需要不断学习适应•经验分享建立标准化护理流程,提高工作效率•运用优先级原则,确保关键护理任务完成•利用多媒体工具辅助健康教育•建立护士互助支持系统,分享解决方案•定期案例讨论,集体智慧解决复杂问题•护患关系艺术细致沟通的技巧护患沟通不仅是信息传递,更是一门艺术成功的护士能够根据患者的文化背景、教育水平和心理状态,调整自己的语言风格和沟通方式,确保信息被准确理解信任关系的建立护患信任是优质护理的基础,它建立在专业能力、真诚态度和一致性行为之上护士需要通过每一次互动,逐步赢得患者的信赖,创造安全的治疗环境同理心的运用护士应具备站在患者角度思考问题的能力,理解他们的痛苦、恐惧和期望通过语言和非语言表达展示同理心,让患者感受到被理解和尊重案例讲解成功化解误会的护患故事张护士负责一位70岁的李奶奶,患有糖尿病并伴有轻度认知障碍一天早晨,李奶奶情绪激动,指责护士偷了她的眼镜和钱包处理过程
1.张护士没有立即否认或辩解,而是首先安抚患者情绪
2.耐心倾听李奶奶的描述,表示理解她的焦虑
3.与家属沟通,了解患者的生活习惯
4.一起帮助寻找,最终在床头柜的抽屉里发现了丢失的物品
5.向患者解释可能的记忆混淆,但避免指责或轻视
6.建议在固定位置放置重要物品,并做明显标记结果李奶奶对张护士的处理方式非常满意,护患关系得到了加强而非破坏这个案例展示了如何在冲突中保持专业态度,将潜在的负面事件转化为增进信任的机会跨学科协作药师医生咨询药物相互作用,了解给药注意共同制定治疗计划,及时沟通患者事项,协助患者用药教育病情变化,协调医嘱执行康复治疗师配合功能训练计划,掌握基本康复知识,延续康复护理社工营养师协助解决社会支持问题,对接社区资源,帮助出院规划了解患者饮食需求,执行营养干预计划,提供饮食指导患者全程管理入院评估1全面收集患者信息,包括身体状况、心理状态、社会支持和个人偏好,建立初步护患关系制定计划2根据评估结果,与患者共同设定目标,制定个性化护理计划,明确责任分工和时间节点实施干预3执行护理措施,提供健康教育,监测患者反应,及时调整护理策略,加强护患沟通持续评价4定期评估护理效果,记录进展和变化,与医疗团队分享信息,确保护理质量出院准备5评估患者自理能力,提供出院指导,联系社区资源,安排必要的随访计划患者全程管理始于沟通,终于陪伴,贯穿整个护理过程的每一个环节,确保护理服务的连续性和整体性护患关系发展阶段再强调建立期初次接触阶段,护士与患者相互了解,建立初步信任,明确各自角色和期望,为后续护理工作奠定基础工作期护理实施的核心阶段,护士执行护理计划,解决健康问题,提供教育和支持,与患者共同努力实现护理目标结束期护理关系完成阶段,评估目标达成情况,总结经验教训,帮助患者顺利过渡到自我管理或下一级医疗服务结束期准备工作提前告知患者在护理关系结束前至少天,明确告知患者护理即将结束1-2的信息,包括具体时间和后续安排,避免患者因突然告别产生不安准备出院材料整理患者健康记录,编写个性化的出院指导手册,包括用药提醒、复诊时间、生活注意事项和紧急联系方式等重要信息缓解告别焦虑通过肯定患者的进步、强调其自我管理能力和提供必要的心理支持,帮助患者积极面对即将到来的独立生活案例再现一名慢性病患者的护理故事王先生,58岁,2型糖尿病史10年,合并冠心病、高血压,刚刚经历了一次急性心肌梗死,现已稳定准备出院护理过程重点
1.建立信任关系耐心倾听患者顾虑,解答疑问
2.疾病管理教育制作个性化图文并茂的健康手册
3.技能培训指导血糖监测、胰岛素注射、急症识别
4.生活方式指导饮食控制、适量运动、戒烟限酒
5.家庭支持系统建立培训家属掌握基本照护技能
6.结束期准备设计周详的出院计划和随访安排关系结束亮点护士与患者共同回顾治疗过程中的进步,明确设定了出院后的自我管理目标,安排了3天、1周、1个月的电话随访计划,并提供了专科门诊直接联系方式,使患者在离开医院后仍感到安全和被支持护士结束语规范温暖诚恳表达护士在护理关系结束时的语言表达应当•真诚肯定患者的努力和进步•表达对患者康复的信心和祝福•简明扼要总结护理重点和注意事项•避免医学术语,使用患者易于理解的语言•语气温和,避免命令式表达提供后续支持渠道护士应当明确告知患者•如何获取进一步的医疗咨询•随访的时间安排和方式•紧急情况的处理流程和联系方式•可利用的社区医疗资源•患者支持团体的信息教学提问鼓励同学思考什么是优质护理的结尾?请同学们从以下几个方面进行思考和讨论专业角度优质护理的结尾应包含哪些专业元素?如何确保护理工作的完整性和连续性?患者体验从患者的视角看,什么样的结束方式最能让他们感到安心和满意?如何评估结束期的护理质量?团队协作护理结束期需要与哪些团队成员配合?如何确保信息的准确传递和责任的无缝交接?互动交流分享个人经历邀请学生分享•实习过程中经历的护患关系结束案例•观察到的优秀护士如何处理结束期•遇到的挑战和解决方法•印象深刻的患者反馈小组讨论情景剧分组进行角色扮演,模拟以下场景
1.一位老年患者对出院表示强烈不安
2.家属对护理指导理解有误需要纠正
3.一位年轻患者对随访计划不配合
4.一位患者对护理服务提出投诉每组表演后,全班讨论处理方式的优缺点,提出改进建议护士的职业使命再认识终身学习服务社会护理学科知识更新迅速,护士需要护士的职业使命超越医院围墙,延保持持续学习的态度,跟踪最新研伸到社区和公共卫生领域通过健究成果和临床指南,不断更新自己康教育、疾病预防和健康促进活的知识库和技能组合,以提供基于动,护士为提高整个社会的健康素证据的优质护理养和生活质量作出贡献人性化服务尊重患者意愿人性化护理的核心是尊重患者的自主权和选择权•鼓励患者参与治疗决策过程•尊重患者的文化信仰和价值观•保护患者的隐私和尊严•关注患者的个性化需求激励患者自护能力护士应当充分发挥患者的主观能动性•评估患者的自理能力和学习意愿•针对性提供知识和技能培训•设计循序渐进的自我管理计划•通过积极反馈增强患者的信心•提供必要的工具和资源支持技能迁移课堂学习系统掌握护理理论知识和基本技能,理解护患关系的基本原则和发展规律,为实践应用打下坚实基础模拟训练通过角色扮演、案例分析和模拟病房练习,在安全环境中反复练习沟通技巧和护理操作,逐步建立专业自信临床应用在真实医疗环境中灵活运用所学知识和技能,根据具体情境调整护理策略,解决实际问题,积累宝贵经验护理价值观以患者为中心以患者为中心的护理理念是现代护理的核心价值观,它要求护士•将患者视为具有独特需求的个体,而非疾病或病床号•充分尊重患者的权利、选择和偏好•鼓励患者积极参与自己的护理计划•关注患者的身心灵整体健康•提供个性化而非标准化的护理服务•重视患者的体验和感受•建立平等、互信的护患关系•协调各方资源,满足患者多元需求在护理关系结束期,以患者为中心意味着根据患者的具体情况,定制个性化的出院计划和后续支持,确保患者离开医院后仍能获得所需的照护和指导结束期的创新实践信息化随访利用移动应用程序和远程监测设备,实时跟踪患者健康数据,提供及时反馈和指导通过视频通话进行远程会诊,解决患者出院后遇到的问题,减少不必要的医院就诊社交媒体支持建立疾病相关的微信群或群,为相似病情的患者提供交流平QQ台,分享经验和互相鼓励护士定期在群内提供专业指导和健康知识更新,形成线上延续护理健康科普宣教制作短视频和图文并茂的电子材料,通过多媒体形式展示健康知识和自我管理技能根据患者的具体情况,推送个性化的健康资讯和提醒,提高健康素养合理分娩结尾与交接交接班要求护理工作的交接是确保护理连续性的关键环节,应遵循以下原则•全面准确涵盖所有相关信息,不遗漏关键细节•重点突出优先强调重要的健康问题和注意事项•逻辑清晰按照系统或优先级顺序组织信息•双向互动允许接班者提问和澄清疑点•责任明确确认责任的转移和任务的接收书面与口头并重有效的交接应当结合使用•标准化的交接单结构化记录关键信息•电子健康记录确保数据的完整性和可追溯性•面对面沟通传递难以书面表达的细微观察•床旁交接直接展示患者状况和环境设置教学资源推荐核心教材数字资源《护理学基础》李小寒、尚少梅主中国知网护理专题数据库中华护理编,人民卫生出版社《护患沟通》学会官方网站教育资源全国卫生职王建荣主编,北京大学医学出版社业教育护理在线课程平台中国医学《临床护理技能操作规范》中华护教育慕课平台护理专区理学会编著,人民军医出版社常见误区分析忽视结束环节的危害许多护士在实践中容易忽视护患关系结束期的重要性,导致以下问题患者出院后健康管理能力不足,易导致病情反复•护理工作缺乏完整性评估,难以持续改进•患者满意度下降,影响医院声誉•护患关系突然中断,可能引发患者焦虑•医疗资源使用效率降低,增加医疗成本•护士职业成就感减弱,影响工作热情•避免这些误区的关键是将结束期视为护理过程的重要组成部分,而非可有可无的附加步骤,给予充分的时间和资源投入,确保护理工作真正达到预期目标团队合作技能角色互补有效沟通明确各自的职责范围和专业优势,在尊重彼此专业领域的基础上,发挥个人特掌握清晰、准确的信息传递技巧,包括长,形成团队合力口头表达、书面记录和非语言沟通,确保团队成员对患者情况有共同理解反馈机制建立开放、诚实的反馈文化,乐于接受和提供建设性意见,共同解决问题,持续提升团队绩效互助支持在工作压力和困难面前相互鼓励和支情境领导持,共同承担责任,营造积极健康的工根据具体情况灵活调整领导方式,在需作氛围要时主动担责,也懂得适时授权,培养团队成员的自主性护患冲突应对保持冷静,积极化解护患冲突是临床工作中的常见挑战,尤其在护理关系结束期可能因患者焦虑而增加有效的应对策略包括
1.情绪管理保持专业冷静,避免情绪化反应
2.主动倾听给予患者充分表达不满的机会
3.共情理解从患者角度理解其担忧和期望
4.澄清事实提供清晰、准确的信息和解释
5.寻求共识与患者共同探讨可接受的解决方案
6.及时干预识别潜在冲突并提前化解
7.资源利用必要时寻求上级或专业人员协助
8.反思学习从每次冲突中总结经验教训成功处理冲突不仅能维护良好的护患关系,还能提升护士的专业自信和沟通能力,为结束期画上完美句号最新护理理念循证实践整体护理将最新研究证据、临床经验和患者关注患者的生理、心理、社会和精偏好相结合,为护理决策提供科学神需求,提供全方位的健康服务,依据,不断优化护理措施和流程而非仅关注疾病症状的治疗精准护理智能化护理根据患者的基因特征、生活方式和利用人工智能、大数据和物联网等环境因素,提供个性化的护理干技术,提升护理工作的效率和准确预,实现最佳治疗效果和资源利性,扩展护理服务的覆盖范围用法律与伦理患者知情权、选择权在护理关系结束期,护士必须尊重患者的基本权利•知情权患者有权了解自己的健康状况、护理计划和预期结果•选择权患者有权参与决策,接受或拒绝建议的护理措施•隐私权患者的个人信息和病情资料应受到保护•尊严权患者应在整个护理过程中受到尊重和有尊严的对待护士职责边界护士在工作中需要明确自己的法律责任范围•严格遵循护理操作规范和标准•准确记录护理过程和患者反应•及时报告患者异常情况•清楚认识专业能力限制,避免越权行为•保护患者安全,预防医疗风险案例讨论真实案例开放式辩论案例李阿姨,岁,脑梗塞恢复期患者,经过三周的住院治疗,病情已稳定医生计划明天为其办理出院但李阿姨强烈要76求继续住院,理由是家里没人照顾和担心自己照顾不好会复发家属表示工作忙,确实难以提供全天照料讨论问题护士应如何评估这位患者的出院准备情况?
1.面对患者的强烈要求和担忧,护士的适当回应是什么?
2.护士可以采取哪些措施帮助解决患者出院后的照护问题?
3.如何平衡医疗资源的合理利用和患者个体需求?
4.在这种情况下,护患关系的结束应如何妥善安排?
5.请分组讨论,每组准备分钟发言,分享你们的观点和解决方案5未来发展趋势智能护理社区健康管理专业化发展人工智能和机器人技术将辅助护士完成护理服务将更多向社区和家庭延伸,护护理学科将继续细分化发展,专科护士常规任务,远程监测系统实时追踪患者士在慢性病管理、健康促进和预防保健的角色更加重要,高级实践护士承担更健康数据,智能决策支持系统提供个性中发挥核心作用,构建连续、整合的医多诊疗功能,护理教育注重创新思维和化护理建议疗服务体系领导力培养核心要点总结理论联系实际本课程强调将护理理论知识与临床实践紧密结合•护患关系理论指导日常护理互动•沟通技巧理论应用于复杂情境中•伦理原则引导专业决策过程•循证实践提升护理质量和效果结束期至关重要护理关系结束期不是简单的终结,而是•护理过程的重要组成部分•护理成果的评估时机•患者自我管理能力的培养阶段•护理连续性的保障环节•护士专业成长的反思机会班级小测验请完成以下小测验,检测您对护患关系结束期知识的掌握情况简述护患关系结束期的三个主要任务1请列举并简要解释护理关系结束期护士需要完成的三项关键工作分析一位患者不愿结束护理关系的可能原因2从心理、社会和实际需求等角度,分析患者可能不愿意结束护理关系的原因设计一份出院健康教育计划3为一位型糖尿病新诊断患者设计出院健康教育计划,包括内2容、方法和评估方式课程收获分享学生自评自述邀请同学们分享本课程的学习收获最有价值的知识点是什么?•哪些技能在实习中已经应用?•对护患关系的理解有何改变?•在结束期护理方面有何新的认识?•未来工作中希望重点提升哪些能力?•分享形式可以是口头发言、书面反思或小组讨论,鼓励每位同学从自己的角度出发,真实表达学习体验和成长感受未来学习建议持续阅读专业认证定期阅读专业期刊如《中华护理杂根据个人职业规划,选择相关专科护理志》、《护理研究》和国际期刊如领域的培训和认证项目,如重症护理、《International Journalof Nursing糖尿病护理、伤口造口护理等专科证Studies》,跟踪护理学科前沿发展订书,提升专业竞争力阅专业公众号和学术平台,获取最新研究动态参与研究积极参与科室或医院的护理研究项目,学习研究方法,培养批判性思维和科研能力尝试发表护理案例分析或实践经验总结,促进专业成长职业规划引导鼓励多元发展护理职业发展路径多样,可根据个人兴趣和特长选择临床专科方向深耕特定领域如重症护理、肿瘤护理、心血管护理等,成为专科护理专家,提供专业化服务管理发展路径从护士长到护理部主任,负责团队管理、质量控制和服务创新,推动护理单元和医院整体发展教育研究方向从事护理教育、员工培训或护理研究工作,促进护理知识创新和传播,培养下一代护理人才反思与提升观察分析深入思考客观记录自己的工作表现和患者反分析工作中的成功经验和不足之应,收集多方反馈,包括同事评处,思考背后的原因和影响因素,价、患者意见和自我感受寻找改进的机会和方向实践应用制定计划在日常工作中有意识地应用新方设定具体、可衡量的改进目标,明法,勇于尝试,不断调整,将理论确所需资源和时间安排,确保计划转化为实际能力切实可行且有挑战性病患回访与追踪数据化管理建立科学的患者随访系统,实现护理服务延伸•建立电子化随访档案,记录患者出院后情况•设置自动提醒功能,确保随访计划按时执行•使用标准化评估工具,监测患者恢复进展•分析随访数据,识别常见问题和改进机会•根据风险分级,调整随访频率和方式持续服务随访不仅是了解患者情况,更是提供持续支持的机会•解答患者出院后遇到的健康问题•调整自我管理计划,适应患者实际情况•提供心理支持,增强患者自信心•发现异常情况及时干预或转诊•连接社区资源,满足患者长期需求薪火相传护士榜样故事新人成长之路白衣天使张改琴,从医余年,坚刚毕业的护士李明,初入职场面对40守基层一线,服务数万患者她以挑战,在资深护士指导下,通过观精湛技术和温暖照护赢得患者信察学习、反复实践和勇于请教,逐赖,将每一次护患关系都当作生命步掌握了护患沟通技巧,现已能独的相遇,用心倾听,用爱治愈,成立处理复杂的护理情境,成为科室为护理新人的精神楷模的新星开放心态迎接挑战不断突破自我护理工作充满挑战,需要护士保持开放的心态和积极的态度•接受变化医疗环境和技术不断发展,愿意学习新知识和技能•拥抱多样性尊重不同文化背景和价值观的患者,提供文化敏感的护理•勇于创新在日常工作中寻找改进机会,提出创新解决方案•积极反馈虚心接受建设性意见,将批评转化为成长动力•情绪韧性面对压力和挫折,保持积极心态,寻求有效的应对策略•终身学习持续更新知识库,跟踪行业最新发展和最佳实践•跨界思维从其他学科和领域汲取灵感,拓展护理视野课堂感言感谢学生配合在本课程的学习过程中,感谢每一位同学的积极参与和真诚投入你们的提问、讨论和分享,不仅丰富了课堂内容,也为彼此提供了宝贵的学习机会教学相长,我也从你们身上学到了很多新的视角和思考方式鼓励大家勇于实践护理是一门实践的科学和艺术,真正的学习发生在将知识应用于临床的过程中希望大家能够在实习和工作中大胆尝试课堂所学•保持观察和反思的习惯,不断调整和改进•从每一次护患互动中汲取经验•遇到困难时回顾理论,寻找解决思路•与同伴分享经验,互相支持和鼓励•课程结束致辞相信每一位同学都能成为优秀护士亲爱的同学们,今天的课程即将结束,但你们的护理之路才刚刚开始护理不仅是一门职业,更是一种使命和责任在这个充满挑战也充满机遇的行业中,希望你们能够牢记以患者为中心的核心理念,用专业和关爱守护生命•保持对知识的渴望和对技能的精进,不断提升自己的专业能力•在护患关系的每个阶段,尤其是结束期,都展现出高度的专业素养•勇敢面对困难和挑战,在实践中成长,在挫折中坚韧•传承护理精神,以自己的行动诠释白衣天使的崇高与美丽•我相信,在座的每一位同学都拥有成为优秀护士的潜力期待在未来的医疗舞台上,看到你们绽放光彩!感谢聆听欢迎提问开放互动现在是提问和讨论的时间,欢迎大家就课程内容提出任何疑问或分享个人见解可以是关于•护患关系结束期的具体操作问题•特殊患者群体的沟通技巧•护理记录和评估的规范要求•护理工作中遇到的伦理困境•职业发展路径的选择建议预祝大家前程似锦无论你选择在哪个领域发展,都希望你能将今天所学的护患关系知识融入实践,成为一名患者信赖、同事尊重的优秀护理人才愿你们的护理之路充满意义和成就感,为患者带去健康,为自己赢得成长!。
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