护理考研教学课件

护理考研教学总览欢迎参加护理考研教学课程！本课程基于研究生入学考试大纲设计，旨在帮助各位考生全面掌握考研所需的知识体系和应试技巧我们的课程框架涵盖了护理学基础理论、内外科护理、专科护理以及医学相关学科等各个方面，同时融入了考研备考策略与方法指导，帮助你建立系统化的知识框架护理考研考试大纲与最新趋势考试大纲内容分布教材重点变化护理考研大纲主要包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科版本教材相较于旧版有以下变化首先，加强了循证护理2025-2026护理学、儿科护理学、社区护理、护理管理学等模块各高校可能有所内容；其次，增加了智慧护理与信息化应用章节；第三，更新了各类疾侧重，但核心内容基本一致病的诊疗与护理规范；最后，强化了护理安全与风险管理相关内容题型分布上，单选题约占，多选题占，名词解释占，简答40%20%10%题占，案例分析题占近年来，案例分析题所占比重有所提15%15%高，更注重临床思维能力的考查护理学基础绪论——护士角色定位护士角色已从传统的医嘱执行者发展为全方位的健康照护者，包括照顾者、健康教育者、管理者、研究者、决策者等多重角色现代护理工作强调以病人为中心，重视人文关怀与专业技能的结合健康与疾病概念健康不仅是没有疾病，更是身体、心理和社会适应的完好状态亚健康则是介于健康与疾病之间的状态，虽无器质性病变，但存在功能障碍了解这些概念对于护理人员进行整体健康评估和制定干预措施具有重要意义护理本质与职责护理的本质是关爱生命、尊重人格和维护健康护士的核心职责包括健康促进、疾病预防、健康恢复和减轻痛苦在考研中，要牢记护理的专业价值观与伦理原则，理解整体护理的重要性护理学理论发展及应用护理理论是护理实践的指导思想，为临床决策提供了理论依据掌握主要护理理论体系对于理解护理学科发展和指导临床工作具有重要意义奥雷姆自理模式1强调促进患者自理能力，理论包括自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论三部分适用于慢性病患者的护理，特别是需要长期康复的病人临床应用例如对截瘫患者进行自理能力评估，制定分阶段康复计划罗伊适应模式2关注个体对环境变化的适应能力，包括生理需要、自我概念、角色功能和相互依赖四个适应领域适用于面临重大生活变化的患者临床应用例如帮助新诊断癌症患者适应治疗过程中的各种变化华生关怀理论强调人文关怀在护理中的核心价值，提出个关怀因素适用于需要心理支持的患者群体10临床应用例如为临终患者提供身心灵整体的舒适护理，减轻痛苦和恐惧基础护理操作总览注射技术管道护理包括皮内注射、皮下注射、肌内注射和静脉注涵盖导尿术、鼻胃管、各类引流管护理等掌射注射部位的选择、角度控制和无菌操作是握置管指征、操作要点及并发症预防是关键考查重点常见考点包括胰岛素注射特殊要重点掌握留置导尿管的维护、鼻胃管滑脱的紧求、字形注射技术应用场景等急处理等内容Z生命体征测量氧疗与吸痰体温、脉搏、呼吸、血压的测量技术及异常发氧疗方式选择、湿化原理及各种给氧装置的应现掌握各项指标的正常值范围及影响因素，用范围是重点吸痰操作要点包括负压控制、特别是特殊人群的参考值差异测量结果的正操作时间及深度控制等关注不同呼吸系统疾确记录与异常报告流程也是考点病的氧疗特殊要求基础护理操作是临床工作的基石，也是考研的高频考点建议考生不仅要记忆操作步骤，更要理解每个步骤的原理和意义，掌握操作中的关键环节和注意事项，这对于解答案例分析题尤为重要护理与沟通技巧护患沟通的基本原则常见沟通障碍与应对有效的护患沟通应遵循尊重、真诚、同理心和专业性原则沟通过程中针对不同类型的沟通障碍，需采取相应策略对于情绪激动的患者，应要注意语言表达清晰、态度友善、尊重患者隐私，并根据患者的文化背保持冷静，给予理解和倾听；对于认知障碍患者，使用简单明了的语景、年龄和认知水平调整沟通方式言，必要时辅以图片或文字；对于文化差异大的患者，尊重其文化习惯，必要时寻求翻译协助非语言沟通同样重要，包括目光接触、面部表情、肢体语言和适当的触摸等，这些往往能传递比语言更真实的情感和态度良好的沟通能显著在面对投诉或冲突时，应避免对抗，采取原则倾听LEARN提高患者依从性和满意度、解释、承认、推荐Listen ExplainAcknowledge Recommend和协商，寻求问题的建设性解决方案Negotiate临床沟通实例分析健康教育沟通技巧12癌症病情告知与家属先沟通，评估患者心理承受能力，选择适当针对慢性病患者的健康教育，应运用简明易懂的语言，结合实物示时机，分阶段告知，关注患者反应，及时给予心理支持这一过程范和图片说明，强调关键点，鼓励提问，确认理解程度，并提供书体现了渐进式沟通原则，既尊重患者知情权，又避免心理创伤面资料供患者回家后参考这些技巧有助于提高健康教育的有效性医疗与护理文书书写规范护理文书是护理工作的重要组成部分，也是法律文件规范、准确的文书记录不仅反映了护理质量，也是医疗纠纷处理的重要依据考研中，文书书写常以案例形式考查入院评估单护理记录单交接班记录需详细记录患者的一般资料、主诉、现病史、既往史、过敏史等基本信息，以及身体各系采用格式记录患者的主观资料、客观资料、评估分析和护理计划记包括患者基本情况、病情变化、治疗措施、特殊护理以及需要注意的事项强调简明扼SOAP SO AP统的评估结果重点关注评估的全面性、准确性和逻辑性，确保不遗漏重要健康问题常录应客观真实，避免主观判断；使用规范术语，避免含糊表达；异常情况需及时记录处理要、突出重点、条理清晰交接班记录要避免套话和无关内容，确保重要信息不遗漏，特见错误包括信息不完整、主客观资料混淆等结果典型错误包括记录不及时、用词不规范等别是危重患者的生命体征变化和特殊用药情况安全与急救护理基础安全护理和急救能力是护理工作的基本要求，也是护理考研的重要内容掌握常见突发事件的处理流程和急救药品器材的使用，是护理人员必备的核心能力紧急处理评估与判断根据评估结果采取相应措施对于呼吸心跳骤停，立即开始心肺复苏；对于出血，采取止血措施；对于休克，建立静脉通路并补充快速评估患者意识、呼吸和循环状态，判断紧急程度使用原则气道、呼吸、循环、神经功能、暴露检查进行系统评估血容量处理过程中要保持冷静，动作准确迅速，同时保护好自身安全ABCDE正确评估是有效急救的前提，也是避免延误救治的关键后续处置持续监测病情稳定后，进行全面检查，制定进一步治疗计划做好各项记录，完成急救报告后续处置不容忽视，它关系到患者的预后和康密切观察患者生命体征变化，及时调整救治方案使用监护仪器记录患者各项指标，观察救治效果持续监测是防止病情反复或恶复，也是医疗安全和医疗质量的重要环节化的重要环节，也是评价急救效果的依据心肺复苏止血技术内科护理学呼吸系统疾病护理——肺炎的护理慢性阻塞性肺疾病护理COPD肺炎是呼吸系统的常见感染性疾病，护理重点包括维持呼吸道通畅（体位是常考重点，护理措施包括呼吸锻炼（缩唇呼吸、腹式呼吸）；正COPD引流、雾化吸入）；氧疗（根据血氧饱和度选择给氧方式）；抗感染治疗配确使用吸入装置（定量喷雾器、干粉吸入器等）；长期家庭氧疗指导；预防合（药物规范使用和不良反应观察）；营养与休息的平衡；预防并发症如呼急性加重的健康教育；戒烟咨询与支持；肺康复训练计划制定吸衰竭考研常考察对患者分级分类后的个体化护理方案制定，以及对气道管COPD对于老年肺炎患者，要特别注意吞咽功能评估和误吸预防；对于儿童，要密理和急性加重期护理的掌握程度掌握分级标准和对应治疗原则是考GOLD切观察呼吸频率和辅助呼吸肌使用情况，及时发现呼吸窘迫征象点疾病主要症状护理重点考试侧重点支气管哮喘发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽急性发作期处理、诱因避免、峰流速哮喘分级及阶梯治疗方案监测肺结核低热、盗汗、咳嗽、咯血规律服药、传染控制、营养支持抗结核药物管理与不良反应肺癌咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难症状控制、心理支持、并发症预防化疗护理与姑息护理呼吸系统疾病在临床工作中极为常见，也是考研的重点建议考生系统掌握常见疾病的病因、临床表现和护理措施，特别是护理评估要点和个体化护理计划的制定方法内科护理学心血管系统护理——心血管疾病是当今社会常见的慢性疾病，也是内科护理学的重点内容掌握心血管疾病的护理评估和干预措施对临床工作和考研备考都至关重要冠心病护理高血压护理心力衰竭护理冠心病护理重点包括疼痛管理（评估性质、程度、诱因）、休息活动安排（根据分级逐步增加活动量）、高血压护理以健康生活方式指导为基础低盐饮食（每日摄入量6g）、适量运动（每周150分钟中等强心力衰竭护理包括症状管理（呼吸困难、水肿等）、液体管理（精确出入量、每日体重监测）、用药指导药物治疗配合（抗血小板、他汀类药物等）以及二级预防措施（控制危险因素）对于急性冠脉综合征患度有氧运动）、戒烟限酒、体重控制药物治疗方面要强调规律服药的重要性，监测血压控制情况，关注（利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等）、活动耐力评估与训练针对不同心功能分级NYHA分级患者，要密切监测心电图变化，准确识别ST段改变药物不良反应重点识别高血压危象并掌握紧急处理措施者制定个体化活动计划，预防心衰急性加重消化与代谢系统疾病护理消化性溃疡护理肝硬化护理消化性溃疡是胃酸和胃蛋白酶对胃肠粘膜的消化性损伤，多发于胃和十二指肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段，护理措施包括营养支持（高蛋白低盐肠护理重点包括饮食管理（少量多餐、避免刺激性食物）；药物治疗饮食，肝性脑病期间限制蛋白质）；腹水管理（限盐、利尿、卧床休息）；（质子泵抑制剂、抗生素根除幽门螺杆菌）；生活方式指导（戒烟限酒、规预防上消化道出血（食管胃底静脉曲张监测）；皮肤护理（预防皮肤破损和律作息）；心理支持（缓解压力）感染）特别注意观察消化道出血征象黑便、呕血、血压下降等定期监测贫血指重点掌握肝性脑病的早期征象识别性格改变、手写变化、震颤等定期监标，指导合理用药，避免类药物的不当使用考试常考察出血和穿测凝血功能和电解质平衡，预防并发症肝硬化并发症的预防和处理是考研NSAID孔的紧急处理重点胰腺炎护理炎症性肠病护理急性胰腺炎是消化系统常见急症，护理措施包括禁食水（减轻胰腺包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，护理要点包括腹泻管理（记录次数、刺激）；胃肠减压（减少胰液分泌）；疼痛管理（评估评分，使性状、量）；营养支持（低纤维饮食、必要时肠内营养）；药物治疗VAS用镇痛药物）；液体复苏（预防休克）；监测并发症（、（氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等）；心理护理（缓解焦SIRS等）重点掌握重症急性胰腺炎的监测指标和危重征象的早期虑抑郁）；预防结肠癌（定期监测）掌握炎症性肠病的鉴别要点和MODS识别长期管理策略消化系统疾病在临床工作中较为常见，考研中经常结合实际案例进行考查建议考生系统掌握各疾病的特征性表现和护理措施，尤其是消化道出血和腹水等并发症的护理处理内分泌系统护理甲状腺疾病护理甲亢护理重点观察心血管症状（心动过速、心律失常）；静息和环境调控；用药管理（抗甲状腺药物不良反应监测）；甲亢危象的预防与识别；手术或碘治疗的护理131糖尿病护理甲减护理重点药物替代治疗（左甲状腺素按时服用）；预防粘糖尿病是内分泌系统最常见疾病，护理重点包括血糖监测液性水肿昏迷；皮肤护理；心理支持掌握甲状腺功能亢进与甲（教会患者自我监测技术）；胰岛素注射（正确选择部位、轮状腺功能减退的鉴别要点换注射）；饮食控制（碳水化合物计算、食物交换份法）；运动指导（有规律的中等强度运动）；足部护理（每日检查、预防足溃疡）急性并发症识别与处理（低血糖、酮症酸中毒）是临床和考试肾上腺疾病护理的重点慢性并发症如糖尿病肾病、视网膜病变的预防也需掌库欣综合征护理高血压和水钠潴留管理；高血糖监测；情绪波握动和睡眠障碍干预；预防感染；骨质疏松预防3阿狄森病护理皮质醇替代治疗监测；低血压预防；电解质紊乱观察；压力情况下激素调整；急性肾上腺危象的预防与处理掌握肾上腺危象的临床表现和紧急处理流程

39.5%

11.2%

25.2%糖尿病前期比例糖尿病患病率糖尿病并发症率中国成年人群中糖尿病前期的比例，该人群是糖尿病预防的重点干中国成年人群糖尿病患病率，且有超过一半的患者未被诊断这强确诊糖尿病患者在年内发生至少一种慢性并发症的比例这突显了5预对象健康教育和生活方式干预可有效延缓或预防糖尿病的发调了早期筛查和健康教育的重要性，是社区护理的重要内容糖尿病长期管理和并发症预防的关键作用，是护理工作的重点生内分泌系统疾病护理的考研重点是疾病的特征性表现识别、用药管理和健康教育建议考生掌握各种内分泌激素失调的临床表现和护理干预，特别是危急情况的处理流程血液系统疾病护理贫血的护理白血病的护理贫血是临床常见症状，不同类型贫血的护理侧重点有所不同缺铁性贫血护理重点饮食指白血病是血液系统常见恶性疾病，护理要点包括化疗期间的并发症预防（感染、出血、粘导（富含铁质食物摄入）、铁剂服用方法（空腹服用、用维增强吸收）、消化道症状管理膜炎等）；骨髓抑制期的保护性隔离；输血治疗的管理；中心静脉导管的维护；疼痛管理；C再生障碍性贫血护理重点感染预防（保护性隔离）、出血预防（避免创伤）、药物治疗监心理支持和生活质量提升测（免疫抑制剂不良反应）急性白血病患者的紧急状况处理高白细胞血症、弥散性血管内凝血、肿瘤溶解综合DIC贫血相关并发症的观察心力衰竭、晕厥、组织缺氧等贫血患者的日常生活活动安排需根征等造血干细胞移植患者的特殊护理预处理期、移植期和移植后的各阶段护理重点据血红蛋白水平进行个体化调整，避免过度劳累输血治疗护理输血反应类型主要表现护理处理输血是血液系统疾病治疗的重要手段，也是考研的常考内容输血前准备核对三查七对（查急性溶血反应寒战、发热、腰背痛、血红立即停止输血，保持静脉通医嘱、查血制品、查患者；对姓名、对性别、对年龄、对血型、对床号、对血袋编号、对有效蛋白尿路，给予利尿剂，监测肾功期）；评估静脉通路；测量基础生命体征能输血过程中监测开始分钟内密切观察生命体征和过敏反应；之后每分钟监测一次；记录1530过敏反应皮疹、荨麻疹、瘙痒减慢输血速度或暂停，给予输血速度、患者反应和不适主诉输血反应的早期识别与处理一旦出现发热、寒战、皮疹、胸抗组胺药闷等症状，立即停止输血，保留静脉通路，通知医生，并保存血袋和标本非溶血性发热反应发热、寒战、无溶血证据给予解热镇痛药，必要时使用白细胞滤器输血相关性肺损伤急性呼吸窘迫、肺水肿给予氧疗，支持治疗，监测血氧饱和度血液系统疾病护理的考研重点是各类疾病的特征性表现、并发症管理和护理干预建议考生系统掌握不同类型贫血的区别、白血病的分型及相应护理措施，以及输血治疗的规范流程和不良反应处理泌尿系统疾病护理急性肾衰竭护理慢性肾衰竭护理泌尿系统感染护理急性肾衰竭AKI是多种原因导致的肾功能突然下降护理措施包括原发病治疗；液体管理（严格出慢性肾衰竭CKD是各种肾脏疾病的终末阶段护理重点包括饮食指导（限制蛋白质、钾、磷、钠摄泌尿系统感染包括尿路感染、肾盂肾炎等护理措施包括症状管理（尿频、尿急、尿痛等）；药物治入量，每日体重监测）；电解质紊乱观察（特别是高钾血症）；药物治疗监测；肾替代治疗准备与配入）；药物治疗（保护肾功能、控制并发症）；透析护理（血液透析或腹膜透析）；合并症管理（高血疗（抗生素使用、足量饮水）；预防复发（会阴部卫生、排尿习惯指导）；特殊人群管理（老年人、孕合重点掌握少尿期和多尿期的护理侧重点，以及高钾血症的紧急处理流程压、贫血、骨矿物质代谢紊乱等）；肾移植相关护理妇、留置导尿管患者）重点掌握泌尿系统感染的危险因素评估和健康教育内容肾结石护理导尿术规范肾结石是泌尿系统常见疾病，护理重点包括疼痛管理（评估疼痛程度，使用镇痛药物）；促进结石排出（适量饮水，鼓励活动）；饮食指导（根据结石成分给予导尿术是泌尿系统疾病护理的基本操作，也是考研的常考内容留置导尿管护理重点保持引流通畅；预防逆行感染（尿袋位置低于膀胱，避免反流）；定期更换针对性建议）；预防复发（定期复查，调整生活方式）尿袋和导管；观察尿液性状；拔管前膀胱训练不同治疗方式的护理体外冲击波碎石术（ESWL）术后观察血尿和排石情况；经皮肾镜取石术后引流管护理；输尿管镜取石术后尿路感染预防肾结石急性发作导尿操作的关键环节严格无菌操作；选择合适型号导管；润滑导管；缓慢插入适当深度；确认尿液流出后再充气固定气囊；避免牵拉掌握各种特殊情况下的导期与缓解期的护理侧重点不同，需掌握不同阶段的护理重点尿技巧前列腺肥大患者、术后患者、小儿等神经系统疾病护理脑卒中护理脑卒中是神经系统常见急症，分为缺血性和出血性两类急性期护理重点维持气道通畅；密切监测生命体征和神经功能（评GCS分）；药物治疗配合（溶栓或降颅压）；并发症预防（肺炎、褥疮、深静脉血栓等）；吞咽功能评估和喂养管理恢复期护理神经功能缺损评估；早期康复训练；日常生活活动能力训练；健康教育和二级预防掌握脑卒中患者不同恢复阶段的护理重点和康复目标癫痫护理癫痫是反复发作的脑部异常放电导致的短暂中枢神经系统功能失调发作期护理保护气道通畅；预防外伤；观察发作类型和持续时间；用药治疗间歇期护理药物规律服用指导；识别和避免诱因；生活方式调整（规律作息，避免过度疲劳）；社会心理支持癫痫持续状态是危急情况，需掌握其定义（连续发作分钟以上或发作间未恢复意识）、临床表现和紧急处理流程同时了解抗癫30痫药物的主要不良反应和监测要点帕金森病护理帕金森病是常见的神经退行性疾病护理要点包括症状管理（震颤、僵直、运动迟缓）；药物治疗（左旋多巴等药物服用时间安排）；跌倒预防（环境改造，适当辅助器具）；日常生活活动能力提升；吞咽和语言功能训练；心理支持和家庭指导了解帕金森病不同分期的护理侧重点，掌握改善患者生活质量的实用技巧，如分阶段完成复杂动作、使用视觉和听觉线索辅助行走等强调多学科合作的重要性75%

48.5%60%康复患者比例跌倒风险吞咽障碍率脑卒中患者在接受早期康复训练后一年内显著神经系统疾病患者在住院期间发生跌倒风险增急性脑卒中患者合并吞咽障碍的比例吞咽功改善功能障碍的比例这强调了早期康复干预加的百分比这突显了跌倒预防在神经科护理能评估和安全喂养是预防误吸性肺炎的关键环对神经系统疾病预后的重要影响，是神经科护中的重要地位，包括环境安全评估、平衡能力节，需要使用标准化评估工具如水咽试验理的核心内容训练和辅助设备的合理使用进行评估WST神经系统疾病护理的考研重点是各类疾病的特征性表现、评估工具应用和护理干预建议考生系统掌握神经功能评估方法、常见神经系统疾病的分型及治疗原则，以及康复护理的基本原则和技巧免疫与感染性疾病护理隔离技术与防护原则隔离类型适用疾病主要防护措施隔离是预防和控制感染性疾病传播的重要手段隔离类型包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离、保护性隔离和接触隔离多重耐药菌感染、疥疮手套、隔离衣、专用设备消化道隔离不同隔离类型有不同的防护措施要求标准预防措施适用于所有患者，包括手卫生、个人防护用品使用、安全注射实践、环境清洁等在实施隔离时，飞沫隔离流感、腮腺炎、百日咳医用外科口罩、保持1米以上距离要兼顾患者的心理需求，提供必要的解释和支持，减轻隔离带来的负面情绪影响空气隔离肺结核、麻疹、水痘口罩、负压病房、控制气流N95方向保护性隔离严重免疫抑制患者无菌技术、限制访客、环境严格消毒病毒性肝炎护理艾滋病护理病毒性肝炎是常见的感染性疾病，不同类型肝炎的传播途径和护理重点不同乙型肝炎护理要点严格执艾滋病是由感染引起的免疫缺陷综合征护理措施包括抗病毒治疗依从性指导；机会性感染预防和早HIV行标准预防措施；药物治疗监测（抗病毒药物不良反应）；定期随访（肝功能、病毒载量）；预防肝硬化期识别；营养支持；心理社会支持；健康教育（安全性行为、母婴阻断等）职业暴露预防是医护人员的和肝癌；健康教育（传播途径、预防接种等）重要防护内容，一旦发生职业暴露，需立即采取应急措施并评估感染风险急性重型肝炎的危险信号识别持续性黄疸加深、凝血功能下降、腹水、肝性脑病前驱症状等一旦出现艾滋病患者常面临社会歧视问题，护理人员应以专业和尊重的态度对待患者，保护患者隐私，提供必要的上述表现，需立即报告医生，做好重症监护准备肝炎患者的饮食指导也是护理重点心理支持和社会资源链接，帮助患者提高生活质量新发传染病防控1全球化背景下，新发传染病防控日益重要护理人员需掌握新发传染病的早期识别、报告流程和应急处置能力传染病疫情期间，要做好自我防护，合理分配医疗资源，维持基本医疗服务，同时关注患者和医护人员的心理健康2自身免疫性疾病护理系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病的护理重点免疫抑制剂不良反应监测；疾病活动期管理；关节功能保护；光敏感预防；合并感染的预防和早期识别这类疾病具有慢性、复发性特点，需要长期随访和管理外科护理学术前护理——术前评估术前评估是手术准备的第一步，包括基础健康状况评估（心肺功能、营养状态、凝血功能等）；手术耐受性评估（分级）；特殊情况ASA评估（老年、儿童、合并症患者）全面准确的评估有助于发现潜在风险，制定个体化的手术和麻醉计划术前准备术前准备包括一般准备和特殊准备一般准备禁食禁水（固体食物小时，清液体小时）；皮肤准备（手术区域清洁，必要时剃毛）；62肠道准备（根据手术类型决定）；签署知情同意书特殊准备慢性病控制（如糖尿病、高血压）；预防性抗生素使用；深静脉血栓预防措施等心理护理术前心理护理旨在减轻患者焦虑和恐惧情绪措施包括提供手术相关信息（步骤、感受、注意事项等）；倾听患者关切并给予解答；放松训练指导；必要时使用药物干预良好的心理状态有利于手术顺利进行和术后恢复术前访视麻醉医生和手术室护士的术前访视是重要环节访视内容包括评估患者状况；解释麻醉和手术计划；告知术后可能出现的情况；回答患者疑问；确认各项准备工作完成情况访视能增强患者信任感，减轻焦虑，同时为医护人员提供重要信息65%30%86%术前焦虑比例风险减少率依从性提升接受择期手术患者中存在明显术前焦虑的比例通过全面术前评估和干预，可降低手术风险的术前充分沟通和教育后，患者对术后康复计划术前焦虑可影响麻醉药物用量、术中生命体征百分比这强调了术前护理在整个围手术期护依从性提高的比例这表明术前教育不仅影响稳定性和术后恢复，有效的心理干预可显著改理中的重要作用，尤其对于高龄和合并基础疾术前准备，还对整个康复过程有长期影响善这一问题病的患者意义更大术前护理的考研重点是风险评估、术前准备要点和特殊情况处理建议考生系统掌握各类手术的术前准备特点、高风险患者的识别与管理，以及各种术前评估工具的应用外科护理学术后护理——基础监测疼痛管理术后早期密切监测生命体征变化意识状态、呼吸、血压、脉搏、体术后疼痛管理采用多模式镇痛策略定时评估疼痛（评分或数字评VAS温、尿量等特殊监测指标氧饱和度、中心静脉压、动脉血气分析分）；药物镇痛（镇痛泵、定时给药、突破性疼痛处理）；非药物镇痛等重点关注麻醉恢复情况，密切观察生命体征趋势变化，及时发现异（体位调整、物理疗法）不同手术类型疼痛特点不同，需制定个体化常监测频率根据患者情况和手术类型个体化调整镇痛方案良好的疼痛控制有助于早期活动和功能恢复伤口护理液体管理术后伤口护理重点评估伤口愈合情况（有无渗血、红肿、疼痛等感染术后液体管理包括精确记录出入量；监测电解质平衡；观察体液状态征象）；保持伤口清洁干燥；正确更换敷料；拆线时机判断不同伤口3指标（皮肤弹性、黏膜湿润度、组织灌注）不同手术类型液体管理策类型护理有所不同清洁伤口、污染伤口、感染伤口分别采用不同处理略不同胃肠手术需注意第三间隙液体移动；心脏手术需警惕液体超负策略伤口并发症早期识别和处理也是护理重点荷；肝肾手术需密切关注电解质紊乱术后并发症预防引流管护理术后并发症预防是护理工作的核心内容呼吸系统并发症预防鼓励深呼吸咳嗽、早期活动、必要时使用激励性术后引流管护理是外科护理的特色内容各类引流管管理要点维持引流管通畅；正确固定防止脱出；观察引流肺量计循环系统并发症预防下肢按摩或被动活动、弹力袜或间歇充气加压装置使用、早期下床活动、抗凝治液性质和量；预防引流管相关感染；定期更换引流袋；拔管时机判断疗常见引流管类型切口引流管（如皮下引流管）、腔道引流管（如胸腔引流管、腹腔引流管）、空腔脏器引流管泌尿系统并发症预防保持充分水化、鼓励排尿、必要时留置导尿管并严格管理消化系统并发症预防胃肠减（如胆道管、膀胱造瘘管）不同引流管有不同的护理要点和并发症预防措施，需详细掌握T压管理、肠蠕动恢复评估、早期进食训练各系统并发症的早期识别和处理直接影响患者预后术后护理的考研重点是并发症预防、特殊情况处理和康复指导建议考生系统掌握各系统术后并发症的危险因素、预防措施和早期识别要点，以及不同手术类型的个体化护理方案创伤与烧伤护理烧伤评估休克期护理创面处理烧伤严重程度评估包括三个方面烧伤面积（九分法或手掌法）、烧伤深度（Ⅰ°、烧伤后小时为休克期，护理重点是防治休克液体复苏按公式计算补液量，烧伤创面处理原则清创消毒、选择合适敷料、保持创面湿润、预防感染不同深度24-48浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°）、特殊部位烧伤（面部、手、会阴部、关节等）准确评估监测尿量（）和其他休克指标呼吸道管理评估有无吸入性损伤，烧伤处理不同浅度烧伤可保守治疗；深度烧伤需早期手术切痂植皮创面换药技术

0.5-1ml/kg/h是制定治疗方案的基础重点掌握中国烧伤面积估算图和各度烧伤的临床特征必要时给予氧疗或辅助通气保温防止体温过低加重休克密切监测生命体征、要点严格无菌操作、轻柔操作避免继发损伤、换药前给予镇痛药、分区域更换减轻中心静脉压、血气分析等患者痛苦多发伤护理多发伤是指同一致伤因素导致的两个或两个以上身体部位的损伤护理要点快速评估（遵循原则）；处理危及生命的伤情ABCDE（气道梗阻、大出血等）；有序检查全身各系统；针对性处理各部位伤情；预防并发症（失血性休克、感染等）创伤评分系统的应用创伤严重度评分、修正创伤评分等有助于判断伤情严重程度和预后多发伤患者需要多学科协作处ISS RTS理，护理人员在创伤小组中扮演重要角色，负责协调各专科工作和全面护理管理休克期恢复期天后0-48h10主要任务是有效的液体复苏和呼吸道管理密切监测生命体征和尿量，调整补液方案创面暂时性包扎，保持清洁干燥防止体温创面逐渐修复愈合重点是功能锻炼和瘢痕管理，预防瘢痕挛缩和畸形加强营养支持，促进伤口愈合积极心理疏导，帮助患者过低，给予高蛋白、高热量饮食支持重返社会123利尿期天2-10体液重新分布，大量回流入血重点关注水电解质平衡和营养支持，预防感染开始积极创面处理，准备手术切痂植皮注意各系统功能监测，预防多器官功能障碍。