2025质控工作总结及计划护理质控工作计划实用5篇word模板范文

质控工作总结及计划护理质控工作计划（实用篇）5计划可以帮助我们明确目标、分析现状、确定行动步骤，并在面对变化和不确定性时进行调整和修正那关于计划格式是怎样的呢？而个人计划又该怎么写呢？下面是我给大家整理的计划范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助质控工作总结及计划护理质控工作计划（实用篇）质控工作总结及计5划篇一护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的.要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部年工作计划，20xx制定护理质量持续改进方案实行院长领导下的护理部一护士长一全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续小组活动的开展qc

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容1及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定的教育，提供他们对精神科安全管理的认识不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访每

8.月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改.加强专科护士培训与护士进修拟定名护士参加伤口、康复、重98症、新生儿等专业的专科护士培训选名护理骨干到省医院、华西医3〜4院进修学习月3质控工作总结及计划篇五护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进实行院长领导下的护士长一一全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容1及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍、继续实行以护士长一一科室质控员的二级质控网络，逐步落实人人1参与质量管理，实现全员质控的目标、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的2整改效果追踪、成立危重病护理抢救小组

3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查

4、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问5题进行讨论、分析、提出有效的整改措施、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措8施重点监测内容并跟踪存在问题、修订护士长、护士绩效考评标准2

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍、继续实行以护理部一-护士长一-科室质控员的三级质控网络，逐步1落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作3危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓4好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存5在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量6环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法7从护，保护病人及护士的自身合法权力、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措8施、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行9考核，及时发现操作中的问题并及时纠正、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正10确执行医嘱质控工作总结及计划篇二根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，认真开展病案质控的管理工作，年的工作重点是本着加强指导，共2011同学习，共同提高的工作目标，全面规范我市各医院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理具体计划如下

一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准版》，自治区内病历质量管理考核标准和评2008分细则培训

二、充分发挥市病案质控中心的作用，突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况，实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高

三、医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况，尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查

四、配合卫生部“医院管理年”专项检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价

五、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患通过检查进一步加强对门（急）诊病历质量的督查指导

六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设，建立中心成员例会制度，进行业务培训及外出学习参观，提高病历质量管理和指导水平

七、举办病案质量管理培训班加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训

八、质控中心每年根据检查结果，对全市二级以上医院病历质量及存在问题，整改措施进行总结并上报卫生局

九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控中心的管理能力乌兰察布市病案质量控制中心职责

二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责；

三、调研全市病历质量状况，拟定病历质量阶段目标；

四、组织全市对自治区病案质量控制中心制定的病历质量评价标准进行实施；

八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证；

十、接受全市各级医院咨询；

十一、完成自治区病历质量控制中心的任务；

十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评病案质量控制中心主任职责

一、在卫生局医政科的领导下，拟定全市病历质量监控发展规划及工作计划并组织实施；

二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责；

三、组织病历质量调研，根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标;

四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价；

五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证；

六、定期主持召开专家委员会议，商讨病历质量持续改进方法；

七、完成市区卫生行政部门交办的任务病案质量控制中心副主任职责

一、在质控中心主任的领导下工作；

二、协助主任制订工作计划，并组织实施；

三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作；

四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作；

五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题，提出修改措施；

六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作；

七、主任外出时，主持质控中心工作病案质量控制中心专家委员职责

一、在质控中心主任、副主任的领导下工作；

二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划，参与并实施;

三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排；

四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价；

五、进行专项、专题调研，并提出合理改进措施和建议；

六、对全市病历人员进行业务培训，承担授课任务；

七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价；

八、协助病历质控中心做好年度总结，对质控中心工作提出意见和建议病案质控中心专职秘书职责

一、在中心主任、副主任的领导下工作；

二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责；

三、协助组织，参与质量标准的执行、指导、检查等工作；

四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作；

五、安排质控中心各类会议，做好会议记录，负责会议纪要、决议的印发

六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作；

七、接受各级医疗机构、医院、社会的咨询，做好来访、参观等接待记录工作；

八、加强与全区质控网络中心及各级医院的沟通质控工作总结及计划篇三根据医院质量管理质量、安全、服务、费用的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理,继续小组活动的开展

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效1果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓2好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存3在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施、加强对护理缺陷、4护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法5从护，保护病人及护士的自身合法权力、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措6施质控工作总结及计划篇四护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划

一、护理质量的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全

二、护理质量管理实施方案

（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍

（二）进一步完善护理质量标准与工作流程.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核1内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训以

2.L提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节3质控和重点问题的整改效果追踪实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法.加强重点环节，重点时段的管理如合理排班、交接班、夜班、节5假日、新上岗人员的科学管理.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教6育，提高病人生活质量.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对7十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量8环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析.建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措9施

（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训10工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织次护111-2理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改每月进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行12为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高13抢救质量加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划,以14提高护士的专业水平不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识15。