2025外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划5篇word模板范文

最新外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划（优秀篇）5计划是一种灵活性和适应性的工具，也是一种组织和管理的工具因此，我们应该充分认识到计划的作用，并在日常生活中加以应用下面是小编带来的优秀计划范文，希望大家能够喜欢！最新外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划（优秀5篇）外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划篇一护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，如何制定质控小组工作计划？下面是本站小编收集整理的质控小组工作计划，欢迎阅读

一、护理质量的质控原则实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理,继续小组活动的开展

二、护理质量管理实施方案

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题强护理人员应急应变能力，拓展知识面

5、为了进一步引进护理新理论、新技术，我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法

2、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施

3、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施

4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析

5、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力

6、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施组长沈宏达（科主任）、王英（护士长）质控员朱劲松（医生）、郑俊珂（护士）

4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，对护理工作进行检查，提出整改措施并落实20xx年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的

1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高

2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象

3.规章制度落实仍有一些漏洞

4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患

1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制,监督控制，终末控制，这三个环节互为一体

2.抗生素使用的问题，从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用

3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性

4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况

5.针对不断增加的病人存在的医疗隐患问题，我科每周开展一次到两次医患沟通技巧培训，并针对病人反映问题及时解决，向领导反馈--〉外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划篇

二一、积极组织党员、积极极分子和其他职工深入学习实践“三个代表”重要思想，进一步提高广大职工的思想政治素质和理论知识水平

二、广泛开展“自我学习，自我提高，自我超越，自我挑战”的四自方针学习活动组织党员进行交流学习，相互点评，共同提升党员的综合素质

三、把与员工的谈心沟通工作放在首位，及时的了解员工的心理动态，尽全力解决员工在工作中或是生活中的一些困难

四、结合工作实际，党员要起到带头作用，切实做好文明服务工作一.指导思想以党的精神为指导，以科学发展观为统领，按照“抓学习，抓规范,抓特色”的党建工作思路，结合我校实际情况，紧紧围绕教育教学中心工作，切实加强领导班子和党员干部队伍思想作风建设，充分发挥学校基层党组织的政治核心作用、战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，聚集推动学校发展的正能量，为我校教育的持续、健康、均衡、和-谐发展，提供强有力的思想、组织和作风保证二.总体目标一个中心做学生喜欢的教师，办人民满意的学校；两个目标争创基层先进党组织和优秀党员；三个重点支部建设、队伍建设、校风建设三.主要工作

（一）以创建学习型党组织为依托，切实提高党员干部素质认真学习、宣传、贯彻党的精神，深入开展社会主义核心价值体系学习教育活动，坚持党员理论学习和教育培训制度，积极创新党员教育的内容和方式方法，扎实做好广大党员、教师的思想政治工作，促进党员干部牢固树立正确的世界观、事业观广泛开展争创学习型党组织、争当学习型党员活动，深入推进学习型党组织和学习型干部队伍建设，建立和完善党组织学习考核评价机制，确保我校党员学习活动有序、务实、高效的开展，不断促进和提升党员干部素质

（二）着力加强党小组建设

1.加强党小组自身建设进一步健全和完善党小组的各项规章制度建设，依章办事，充分发挥党员的模范先锋带头作用，加强民-主管理紧紧围绕教育教学的中心工作，多开展富有成效的各种活动，制定目标要与学校教育教学工作有机结合，促进党员目标责任制的落实，不断提高基层党建工作的针对性和实效性

2.加强党员自身建设一方面要时刻更新自身的知识，提升自身的思想觉悟，时刻与党中央保持高度的一致，争取以教育教学工作为载体,打造一支党员教师队伍，每个党员教师争取做到受同行公认，受学生欢迎，受家长信赖的优秀教师，从而体系党员的先进性和模范性

（三）以推进党风廉政建设为重点，大力维护教育良好形象

1.深入开展师德师风整顿活动，贯彻落实党的会议精神，积极宣传关于师德师风整顿的若干要求和规定，坚决避免党小组内的党员教师在师德师风方面出现问题

2.加强党员教师的廉洁从政教育，教职员工的廉洁从教教育，青少年学生的廉洁修身教育，提高广大教职工爱岗敬业、廉洁从教的意识，增强广大学生规范做事、遵纪守法的自觉性，营造风清气正的校园环境

3.分层树立榜样，突出先进性作用在普通教师中树立党员的榜样o党员教师要勇挑重担，工作敢为人先，做出一流业绩，为党组织增光添彩；在普通党员中树立优秀党员的榜样要树立忠诚党的教育事业、几十年如一日、永葆党员本色的老党员的形象；要树立新形势下爱岗敬业、访贤求师、廉洁自律、求真务实、锐意改革的学校领导班子中党员的形象；要树立自觉加强党性锻炼，保持党员先进性，发挥党员先锋模范作用的光辉形象

4.围绕学校中心工作，履行职能，使教职工在学校改革、发展、稳定中更好地发挥主力军作用要加强教工之家的硬件建设，开展丰富多彩的文体活动，丰富教职工的业余文化生活，充分调动教职工的工作积极性--〉外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划篇

三一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习，组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查，组织各级质控人员实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高

三、配合，八医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价

四、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设，采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式，加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训提高病历质量管理和指导水平

六、质控科每月根据检查结果，对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和处罚，并上报业务院长每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动，按照医院安排进行病历评比活动，提高医务人员的病历书写水平和工作积极性

七、加强与信息科的合作，提高质控管理工作的信息化水平，加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控科的管理能力外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划篇四3月10日，卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组，由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作，组织开展了药品安全形势分析，及时消除了本院的药品安全隐患3月15日我院组织开展药品安全知识讲座，加强合理用药和基本药物知识的宣传教育，使本院职工牢固树立用药安全意识，规范医疗行为,提高用药水平，确保用药安全3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查，清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等，清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况，未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铭含量超标药品购进的药品严格按照规定逐一验收，并建立了真实，完整的药品购进验收记录，做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库，指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度，做好药品的在库养护工作，药品储存按要求分类陈列和存放药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题，把药品质量责任落实到每个岗位责任人根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，我院积极落实处方点评制度，由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析，并将处方点评结果通过公示栏刊登每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计，对过度使用抗菌药物行为进行检查，把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴外科质控小组月度工作计划质控小组工作计划篇五

1、护理队伍日益充实，不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人，二级护士4人，三级护士14人，年护理病人2万多人次在，八质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中，护理工作均取得较好成绩，住院患者及出院回访护理满意度均达到T95%以上

2、专业技术和服务领域得到一定发展神经外科有五多，即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多，五多，使得我科护理工作量大和繁重，但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效，而且我们开展了术前评价、术后监测，以减少术后并发症，对及时观察判断病情，防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害，作到真正意义上的以病人为中心

3、注重人才培养，提高护理队伍素质目前，我科护理人员均为专科以上学历，其中本科以上学历占55%每月定期开展科室业务学习和个案查房，同时还开展了专科护士培训，对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核，有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附

一、上海华山医院进修学习，不断引进护理新理论、新技术，提高了护理科技含量以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证，使护理工作不断向深发展建立相互理解、相互支持的人际关系环境，防止护理缺陷的发生，领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉

1、为了满足人民群众日益增长的健康需求，促进科室工作全面发展，初步规划我科再新增一层病房，分两个病区；一层南边病房全部设为重症监护病房，收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房另一层楼全层设置成普通病房，收治一般患者同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目

2、增加病床后，我科需护士40名，所以我科需在原有基础上增加9人按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士，以做到人力资源最大化，切实保证医疗安全

3、继续加强创优质护理服务工作，加强回访，在稳固现有技术优势的同时，努力开拓新的增长点，以增加病源

4、在护士的培训方面，我们会特别注重加强护理安全管理，以及培养年轻护士良好的心理状态，及时沟通，做到有教有谈建立更加完善的科内培训体系，提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，加。