养老陪护培训课件

养老陪护培训课件本课件专为养老陪护人员、护理员及管理人员设计，旨在提供全面的养老服务知识与技能培训通过理论学习、实操演练与案例研讨相结合的方式，帮助学员掌握专业的养老照护技能，提升服务质量和职业素养培训导入与课程目标核心能力目标通过本课程的学习，学员将掌握老年人生理心理特点、日常生活照料、健康管理、沟通技巧等专业知识与技能，成为合格的养老陪护人员课程结构课程分为理论知识、实操技能和案例分析三大模块，采用线上线下相结合的方式进行教学，确保学员能够全面掌握养老陪护的各项技能学习要求中国养老服务现状中国老龄化进程持续加速，目前岁以上人口已超过亿，占总人

602.96口的以上预计到年，老年人口将达到亿，占总人口的21%

20354.09左右老龄化速度之快，规模之大，已成为中国社会发展面临的重30%大挑战养老服务市场规模持续扩大，截至年，全国养老机构总数已超过2024万家，养老床位数量达到万张但整体上仍存在供需不平衡、服10821务质量参差不齐等问题养老陪护的重要性降低安全风险改善健康状况专业陪护可有效预防老年人跌倒、走失等意外及时发现健康异常，协助按时服药，保持良好事件，减少独居老人的安全隐患，提供小的生活习惯，减少慢性病并发症风险，延缓功24时的照料与监护能退化减轻家庭负担提升生活质量分担家属照护压力，解决因工作无法全时照顾提供情感支持和心理慰藉，缓解老年人孤独感老人的困境，平衡家庭关系，提高家庭幸福和抑郁情绪，促进社会交往，丰富精神生活感陪护员的角色与职责日常生活照料协助老人完成起居、洗漱、进餐、如厕等日常活动，保持环境整洁，确保老人基本生活需求得到满足健康观察与管理监测老人身体状况，记录生命体征变化，协助服药，发现异常及时报告，预防各类健康风险心理支持与沟通倾听老人诉求，理解情感需求，提供精神慰藉，协助与家人沟通，创造温馨和谐的生活氛围陪护员必须严格遵守法律法规和职业守则，尊重老人隐私，保护老人权益，不断提升专业技能，为老人提供高质量的照护服务职业道德与职业素养职业道德标准职业素养要求•尊老爱老，视老人如亲人，真诚关爱•责任心强，工作认真细致，不敷衍了事•尊重老人的个人尊严和隐私权•专业技能过硬，持续学习提升•耐心细致，不厌其烦，不恶语相向•沟通能力佳，能与老人和家属良好互动•诚实守信，不虚报服务时间或内容•情绪管理能力强，保持积极稳定的心态•不歧视、不虐待老年人，保护老人安全•保密原则，不泄露老人及家庭隐私作为养老陪护人员，职业道德是立身之本，专业素养是发展之基唯有将两者紧密结合，才能成为一名合格的养老服务工作者陪护岗位职业守则仪表规范衣着整洁得体，佩戴工作证，保持个人卫生，不穿奇装异服，不浓妆艳抹，给老人以舒适安心的感受礼貌用语称呼老人为老先生、老奶奶等尊称，使用文明礼貌用语，说话语调温和，不大声喧哗，不使用方言俚语服务标准严格遵循服务流程和操作规范，保证服务质量，不擅自改变服务内容，不推诿责任，及时响应老人需求行为规范不在工作时间玩手机、看电视，不与老人发生经济往来，不接受贵重礼品，不向老人推销产品，维护良好职业形象养老服务相关法律法规核心法律法规年最新政策要点2022•《中华人民共和国老年人权益保障法》修订年，国务院印发《十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规20182022划》，提出到年基本建成居家社区机构相协调、医养康养相结合•《养老机构管理办法》年修订20252020的养老服务体系•《关于推进养老服务发展的意见》年2022•《养老机构服务安全基本规范》年重点政策包括支持普惠型养老机构发展、完善长期照护服务体系、提2022升养老服务人才素质、加强老年人权益保障等养老服务从业人员须遵•《养老机构服务质量基本规范》GB/T35796-2017循相关规定，确保老年人合法权益老年人生理特征感官功能衰退心肺功能减弱视力减退，听力下降，味觉和嗅觉减弱，导致心脏收缩力下降，肺活量减少，容易出现心生活不便和安全风险增加，需要适当辅助和环悸、胸闷、气短等症状，运动耐力降低，需要境调整适当控制活动强度消化吸收功能下降骨骼肌肉变化胃肠蠕动减慢，消化酶分泌减少，营养吸收效骨质疏松，肌肉萎缩，关节僵硬，活动能力下率降低，容易出现便秘、消化不良等问题，需降，行走不稳，易发生跌倒骨折，需要辅助器要调整饮食结构具和防跌倒措施老年人心理特征常见心理状态心理疏导方法•孤独感增强子女离家，朋友离世，社交圈缩小应对老年人心理特征，陪护人员可采取以下方法•安全感缺失担忧健康问题和经济状况•倾听交流耐心倾听老人诉说，不随意打断•依赖心理增强希望得到他人关注和照顾•情感支持表达理解和关心，给予适当肯定•回忆性增强喜欢回忆往事，评价过去经历•活动安排组织适合的社交和娱乐活动•情绪波动较大易敏感、固执、多疑或抑郁•尊重自主鼓励老人独立决策，增强自信•激发兴趣帮助发现新的生活目标和乐趣老年常见疾病与预防高血压糖尿病骨质疏松特点血压持续升高，可引发心脑血管并发症特点血糖调节异常，可引发多种并发症特点骨密度降低，骨骼脆弱，易发生骨折护理要点定时测量血压，督促按时服药，控制护理要点监测血糖，合理饮食，适量运动，足护理要点补充钙质和维生素，适当晒太阳，D盐分摄入，适当运动，避免情绪波动部护理，预防低血糖和高血糖危象进行负重运动，预防跌倒老年人常见风险与防护80%60%30%跌倒风险噎食风险压疮风险老年人跌倒是最常见的意约的老年人存在不同卧床老人中约会出现60%30%外伤害，以上的老年程度的吞咽功能障碍预压力性溃疡预防措施80%骨折由跌倒引起预防措防措施选择适当食物质每小时翻身一次，使用减2施清除地面障碍物，安地，小口进食，细嚼慢压床垫，保持皮肤清洁干装扶手，使用防滑垫，穿咽，保持坐位进食，避免燥，注意营养补充，观察防滑鞋，保持适当照明进食时说话或笑易受压部位老人日常照护标准操作流程晨间照护日间照护协助起床先帮助老人坐起，休息片刻再站立活动安排根据老人情况设计适当活动

1.

1.晨间洗漱根据老人自理能力给予必要协助午餐准备与协助确保均衡营养

2.

2.测量生命体征血压、体温、脉搏等指标记录午休陪伴协助午休，保持环境安静

3.

3.早餐准备与协助注意食物温度和进食安全下午康复训练根据医嘱进行简单训练

4.

4.服药管理按医嘱准备药物，观察服药情况环境整理保持居住环境整洁安全

5.

5.晚间照护包括晚餐准备与协助、夜间服药、协助洗漱、睡前关怀以及夜间巡视所有照护活动需详细记录在健康监测日志中，包括进食量、排泄情况、活动情况、情绪变化等协助老人穿脱衣物脱衣顺序准备工作先脱外衣，后脱内衣；先脱上衣，后脱下衣；先健侧，后患侧卧床老人提前准备好衣物，根据季节和场合选择合适衣服调整室温，关闭门窗，穿脱衣物时，可采用侧卧位，减轻翻身次数，降低摩擦力保护隐私向老人说明要做的事情，获得老人同意注意事项穿衣顺序动作轻柔，避免扭曲关节观察皮肤状况，及时发现异常保持温暖，避先穿内衣，后穿外衣；先穿下衣，后穿上衣；先患侧，后健侧衣服宽松免着凉尊重老人意愿，鼓励自理，培养自信舒适，拉链、纽扣在前面，便于老人自行操作协助老人进食与饮水进食前准备喂食技巧•确认食物温度适宜，不烫不凉•食物量适中，一口约半勺量•协助老人洗手、漱口，保持卫生•食物放入口腔前侧，避免呛咳•调整老人坐姿，上身尽量直立•等老人充分咀嚼吞咽后再喂下一口•在胸前放置餐巾，防止弄脏衣物•注意观察老人表情和吞咽情况•介绍食物内容，增加食欲和愉悦感•进食间隙适时提供饮水，保持口腔湿润对于吞咽困难的老人，可采用增稠剂调整食物稠度，选择半流质或软质食物，避免松散易碎的食物进食后保持坐位分钟，避免食物反流记录进30食量和进食反应，发现异常及时处理老人排泄护理如厕协助提前询问老人排泄需求，避免紧急情况协助行走至卫生间，确保通道无障碍在卫生间内安装扶手，提供必要支撑尊重隐私，保持适当距离，但确保安全如厕后协助清洁、整理衣物和洗手便器使用对于行动不便的老人，可使用床旁便器或尿壶使用前检查便器是否平稳安全男性使用尿壶时姿势可采取仰卧或侧卧女性使用便盆时可采取仰卧屈膝或侧卧位使用后及时清理便器并消毒失禁护理观察记录老人排泄规律，制定规律如厕计划选择合适的成人纸尿裤或尿垫，定时更换皮肤清洁使用温水和中性清洁剂，轻柔擦拭，保持干燥使用护肤霜预防皮肤破损和褥疮洗浴与个人卫生安全洗浴准备洗浴流程与技巧•调整室温至24-26℃，避免着凉

1.先洗面部，再洗上肢、胸腹部•水温控制在38-40℃，先测试再使用

2.然后洗背部、下肢，最后洗会阴部•准备防滑垫、浴椅和扶手等安全设施皮肤皱褶处需特别清洁，如腋下、腹股沟

3.•备齐洗浴用品，放在老人可及范围洗发时保护耳道，避免水进入

4.•洗浴前测量血压，确认老人状态良好洗浴后立即擦干，特别是皮肤皱褶处

5.洗浴过程中，持续观察老人面色和反应，如出现不适立即停止卧床老人可采用床上擦浴，每次只暴露和清洁身体的一部分，其余部位保持遮盖洗浴后涂抹润肤霜，观察皮肤有无破损、红肿等异常协助老人安全移动扶助起立与行走站在老人侧前方，一手扶腋下，一手握老人前臂指导老人身体前倾，利用重心前移站起行走时步调一致，随时准备应对意外保持一臂距离，既能及时扶助又不干扰正常步态轮椅转移技巧轮椅放置在床边度角，锁好刹车一手扶老人腋下，一手握住腰带或腰部协助老人坐在床边休息片刻，然后转身坐入轮椅转移全程保持背部挺直，利用45腿部力量而非腰部辅具使用指导拐杖高度应与老人腕关节平齐四脚拐适合平衡能力差的老人助行器需保持肘关节微屈上下楼梯时，上楼先健侧后患侧，下楼先患侧后健侧教导老人正确使用辅具，定期检查辅具状态卧床老人体位变换仰卧位侧卧位俯卧位头部可稍抬高度，颈部放置小枕头采用度侧卧或度侧卧背部、两腿之间放头偏向一侧，额部垫小枕胸部和髋部可垫小15-303090肘、膝关节可放置小枕头保持微屈足跟悬空或置枕头支撑上肢前屈放于枕上，下肢微屈适枕，减轻腹部压力适合促进肺部引流，减轻骶使用足跟保护垫适合进食、休息和观察合预防压疮，减少误吸风险尾部压力，但需注意呼吸状态体位变换一般每小时进行一次，根据老人情况可调整频率变换前告知老人，动作轻柔，避免拖拉摩擦如有疼痛或不适立即停止，寻求专业帮助2常用护理辅助工具包括翻身垫、移位滑板、体位垫和气垫床等老人健康监测生命体征监测标准测量注意事项•测量前应让老人休息分钟5-10项目正常范围监测频率•测量环境应安静、温度适宜体温

36.0-

37.0℃每日1-2次•保持测量时间相对固定•使用适合老年人的测量设备脉搏次分每日次60-100/2•准确记录测量结果，异常及时报告呼吸次分每日次16-20/2除基本生命体征外，还应观察老人的意识状态、皮肤颜色、进食情况、排泄状况等，全面评估健康状态建立健康监测记录表，便于长期跟踪血压收缩压每日次1-2变化，及时发现健康问题舒张≤140mmHg压≤90mmHg血糖空腹根据病情

3.9-餐后

6.1mmol/L＜

7.8mmol/L老年人合理用药管理晨起空腹服药1时间早晨点，起床后、早餐前6-7适用药物胃酸分泌抑制剂、甲状腺素、降糖药2餐前服药注意事项服药后分钟再进食，避免影响药效30时间三餐前分钟15-30适用药物助消化药物、降糖药餐中服药3注意事项准时服用，确保药效充分发挥时间三餐中途适用药物消化酶类药物4餐后服药注意事项与食物一起咀嚼或吞服，增强药效时间三餐后分钟内30适用药物抗生素、非甾体消炎药、保护胃黏膜药物睡前服药5注意事项减少对胃部的刺激，降低不良反应时间睡前分钟30适用药物镇静安眠药、部分降压药注意事项服药后不要活动，保持安静休息急救基础知识1意识丧失的判断与处理轻拍肩膀，大声呼叫确认意识状态如无反应，检查呼吸和脉搏保持气道通畅，将患者置于侧卧位，解开紧身衣物，拨打急救电话，持续观察生命体120征2心肺复苏操作要点CPR确认无意识、无呼吸后，将老人平放于硬板上胸外按压位置在胸骨下半部，深度厘米，频率次分钟次按压后进行次人工呼吸，持续循5-6100-120/302环直至专业救援到达3气道异物梗阻急救轻度梗阻鼓励患者自行咳嗽排出严重梗阻意识清醒时，站在患者身后，双手环抱腹部，一手握拳抵住上腹部，另一手覆盖，快速向上向内冲击海姆立克法，直至异物排出跌倒与骨折应急处理跌倒后的评估与处理骨折的临时固定不要急于扶起老人，先询问疼痛部位和程度骨折部位出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限时，应采取以下措施

1.观察有无明显畸形、出血、意识改变

2.•上肢骨折用三角巾将手臂固定在胸前如怀疑有骨折，不要随意搬动

3.•下肢骨折用硬板固定，绑扎点避开骨折处轻度擦伤清洁伤口，使用消毒药水处理

4.•脊柱骨折不要搬动，等待专业救援严重伤情保持原位，立即拨打

5.120•骨盆骨折平卧位，膝下放软垫，双腿略分开跌倒后即使无明显外伤，也应密切观察小时，注意有无延迟性头痛、恶心、意识变化等症状老年人皮下出血常不明显，内部伤情可能比表面24-48看起来更严重做好跌倒记录，分析原因，预防再次发生老年常见突发状况处理心绞痛心肌梗死/症状胸骨后压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂伴有出汗、恶心、呼吸困难处理立即停止活动，半卧位休息舌下含服硝酸甘油（如有）症状持续超过分钟或加重，立即呼5叫120脑卒中症状突发口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、意识障碍处理使用法则评估面部、手臂、言语、时间怀疑卒中立即FAST FaceArmSpeechTime呼叫，记录发病时间120低血糖症状出汗、心悸、手抖、饥饿感、行为异常、意识模糊处理意识清醒时，立即口服糖水或含糖饮料意识不清者不可经口给糖，应呼叫，采取侧卧位，120保持气道通畅癫痫发作症状意识丧失、全身肌肉抽搐、口吐白沫、可能大小便失禁处理移除周围危险物品，不要强行按压肢体或塞物品入口中记录发作时间，持续超过分钟应呼叫5120常规健康管理健康档案建立与管理健康生活指导饮食管理•基本信息姓名、年龄、血型、过敏史•疾病史慢性病、手术史、家族病史遵循三低一高原则低盐、低糖、低脂、高纤维适量饮水，每日•用药记录药物名称、剂量、服用时间少食多餐，细嚼慢咽1500-2000ml•体检报告定期体检结果及变化趋势运动管理•生活习惯饮食、睡眠、运动、嗜好根据老人情况选择适合的运动方式散步、太极拳、八段锦等控制强•应急联系人家属及主治医生联系方式度，循序渐进，每天分钟左右30睡眠管理保持规律作息，创造良好睡眠环境睡前避免饮茶、咖啡等刺激性饮料适当午休，但不超过分钟30基本沟通技巧主动倾听全神贯注，保持眼神接触，身体微微前倾表示关注不打断老人说话，给予足够表达时间使用点头、嗯等肢体语言和声音表示理解和鼓励有效表达语速适中，语调清晰，避免专业术语面对面交流，确保老人能看到您的面部表情针对听力不佳的老人，适当提高音量但不要大喊，使用简短、清晰的句子情感回应察觉并回应老人情绪变化，给予情感支持避免简单否定老人的感受，如不要担心、没什么大不了的使用安抚性语言我理解您的感受、您的担忧是很自然的建立信任保持承诺，言行一致尊重老人的决定权和隐私对老人的问题和需求给予及时响应定期沟通生活状况和健康情况，让老人感到被重视和关心同理心与积极倾听同理心的核心要素积极倾听的实践技巧•换位思考站在老人角度理解问题创造良好环境安静、私密、舒适的对话空间

1.•情感共鸣感受老人的情绪状态全身心投入放下手机等干扰物，专注交流

2.•无判断态度不批评、不指责、不说教澄清与反馈适时提问您的意思是确认理解

3....•真诚关怀表达真实的理解和支持总结与回应简要复述老人表达的关键点

4.适当沉默给予老人思考和表达的空间

5.同理心并非简单认同或附和，而是深入理解老人的处境和感受，帮助他们感到被尊重和理解，从而建立信任关系案例分析王奶奶总是反复讲述过去的事情消极应对您已经讲过很多次了积极应对这对您来说是很重要的回忆，能再告诉我当时的感受吗？处理老人与家属矛盾保持中立立场作为陪护人员，应避免站队或偏袒任何一方不参与家庭内部争论，不传递可能引发矛盾的言论尊重每个人的观点，保持专业客观的态度促进有效沟通创造良好沟通环境，鼓励老人和家属表达真实想法引导双方使用我的表述而非指责性语言帮助双方倾听彼此，理解各自的关切点和期望寻找共同目标引导双方关注共同关心的事项老人的健康和幸福帮助发现双方价值观的共通——点，建立合作基础从共识出发，逐步解决分歧，达成互相接受的方案适当引入专业意见在专业领域（如健康管理、护理方案）提供客观建议必要时建议寻求社工、心理咨询师等专业人士协助复杂家庭矛盾超出职责范围时，及时向管理层汇报老年人心理健康与危机干预老年抑郁症识别心理危机干预流程•情绪症状持续悲伤、易怒、情绪低落建立信任关系，保持冷静，不做道德评判

1.•认知症状注意力不集中，决策困难评估风险程度，区分一般情绪低落与严重抑郁

2.•行为症状活动减少，兴趣丧失，食欲下降提供情感支持，表达理解和关心

3.•躯体症状无法解释的疼痛，睡眠障碍鼓励表达感受，不强行劝解或说教

4.•高危表现谈论死亡，赠送贵重物品，突然平静高风险情况下，及时联系家属和专业人员

5.协助寻求专业帮助，如心理咨询或精神科治疗

6.预防老年孤独感的日常方法鼓励参与社交活动，协助与家人保持联系，介绍兴趣小组，帮助建立新的社交关系，营造温馨的生活环境，养成规律作息，培养爱好和兴趣严重心理问题应寻求专业人士帮助失智与失能老人照护轻度失智照护中度失智照护重度失智照护症状记忆力下降，但基本生活自理能力保持症状明显记忆障碍，判断力下降，需部分生活症状严重认知障碍，语言障碍，无法自理协助照护要点建立规律作息，使用记忆提示工具，照护要点全程生活协助，感官刺激活动，预防简化生活环境，保留独立完成任务的机会，定期照护要点协助日常生活，简化沟通方式，标记并发症，姿势定时变换，皮肤护理，非语言沟通认知训练熟悉物品，创造安全环境，预防走失，维持基本技巧社交失智老人认知训练与活动安排记忆力训练•回忆训练翻看老照片，讲述过去经历•方位训练识别季节、日期、地点•名称记忆认识家人、物品名称•数字训练简单计算、数字排序感官刺激活动•视觉刺激色彩鲜明的图片、物品分类•听觉刺激熟悉音乐、自然声音辨识•触觉刺激不同质地物品触摸区分•嗅觉刺激辨别常见气味如花香、食物日常生活技能训练•简单家务叠衣服、擦桌子、整理床铺•自理训练梳头、洗脸、简单着装•进餐技能使用餐具，减少协助•社交技能简单问候，基本礼仪情绪与社交活动•艺术活动简单绘画、剪纸、手工•音乐活动唱熟悉歌曲、简单乐器•园艺活动种植观察，感受自然•团体游戏适合认知水平的互动游戏失能老人照护操作床上擦浴流程并发症预防与管理压力性溃疡预防准备工作温水、毛巾、浴巾、更换衣物

1.室温调整至℃，避免着凉

2.24-26•每小时协助翻身一次2依次擦洗面部上肢胸腹背部下肢会阴

3.→→→→→•使用减压床垫或气垫床擦洗一部分后立即擦干并盖好

4.•保持皮肤清洁干燥特别注意皮肤皱褶处和骨突部位

5.•骨突部位使用保护垫全部完成后涂抹护肤品，观察皮肤状况

6.肺部感染预防•保持半坐卧位°°30-45•每小时协助深呼吸和咳嗽2•拍背排痰，保持呼吸道通畅肢体关节活动每日进行被动关节活动，每个关节活动次，动作轻柔缓慢包括颈部、肩部、肘部、腕部、髋部、膝部、踝部的屈伸、内外旋、外3-5展内收等动作，预防关节挛缩和肌肉萎缩协助临终关怀与善终照护身体舒适护理心理精神支持疼痛管理按医嘱给予止痛药物，观察并记录情感陪伴安静陪伴，握手或轻抚以表达关疼痛部位、性质和程度采用按摩、体位调整怀尊重老人情绪表达，不强行开导或劝慰等非药物舒缓方法症状控制缓解呼吸困难、恶心呕吐、便秘等精神需求尊重宗教信仰，协助完成心愿，帮不适症状，保持皮肤清洁，预防褥疮助回顾生命历程，寻找意义和价值尊严维护家属支持与指导隐私保护维护临终老人的身体隐私和个人尊情况告知及时、准确、委婉地向家属通报情严尊重老人的习惯和偏好，满足合理要求况变化准备家属心理预期，避免突然接受无法承受的消息善终准备协助家属了解临终前征兆，做好相参与照护指导家属如何参与临终照护，创造关准备尊重文化传统和丧葬习俗，维护老人与老人告别的机会和环境最后尊严哀伤应对与关怀家属哀伤反应的阶段家属心理疏导技巧否认期不接受现实，寻求奇迹•允许表达鼓励家属表达情绪，不评判

1.愤怒期指责医护人员、陪护或自责•倾听理解真诚倾听，表达同理心

2.讨价还价期寻求宗教或精神寄托•信息支持提供哀伤是正常反应的知识

3.抑郁期悲伤、内疚、自责和无助•社会支持建议寻求亲友和社会支持

4.接受期逐渐接受事实，恢复生活•专业转介必要时推荐心理咨询师帮助

5.陪护员自身也可能面临哀伤情绪，尤其是长期照护的老人离世后应认识到这是正常反应，允许自己悲伤，通过与同事分享、参加追思活动等方式调适情绪，必要时寻求专业支持机构养老服务流程与规范1入住前评估进行全面评估，包括健康状况、自理能力、认知功能、特殊需求等根据评估结果制定个性化照护计划，明确照护级别、服务内容和收费标准签订服务协议，明确双方权利义务，包括紧急情况处理、医疗决策授权等2入住适应期安排入住欢迎仪式，介绍环境、工作人员和其他住户密切观察老人适应情况，及时调整照护计划建立健康档案和照护记录，确保信息完整准确3日常服务管理按照照护计划提供标准化服务，包括生活照料、健康监测、文娱活动等实施三班交接制度，确保信息传递准确、服务连续定期评估老人状况变化，及时调整照护计划4突发事件处理建立完善的应急预案，包括突发疾病、意外伤害、走失等情况明确应急责任人和处理流程，定期进行应急演练事件发生后及时通知家属，做好记录和跟踪处理机构医疗护理规范医疗服务规范医疗设备管理定期检查、校准和维护医疗设备，确保性能稳定可靠专人负责医疗耗材管理，做好消毒灭菌工作设立药品专柜，分类存放，专人管理，定期检查有效期护理操作流程基础护理遵循六认三查原则（认病房、认床号、认姓名、认诊断、认医嘱、认药物；查药名、查剂量、查时间）特殊护理气管切开、造口护理、鼻饲等特殊护理必须由持证护士执行急救流程建立心肺复苏、气道梗阻等急救流程，配备急救设备和药品感染控制与预防手卫生正确执行洗手七步法，使用速干手消毒剂环境消毒定期进行空气、物表消毒，保持通风医疗废物管理分类收集，专人专车运送，统一处理疫情防控建立传染病预警机制，定期开展健康监测，发现异常及时隔离和报告机构养老社工服务社工核心服务内容活动策划与管理活动类型•需求评估入住评估、定期重评估•个案管理制定个性化服务计划•文化娱乐歌唱、舞蹈、棋牌、影视欣赏•心理支持情绪疏导、心理调适•健康促进适老体操、健康讲座•危机干预应对突发事件和精神危机•认知训练记忆游戏、智力活动•家属沟通定期家属会议、信息通报•节日庆祝传统节日、生日会•资源链接对接医疗、康复等外部资源•代际活动与学校、社区互动•权益维护保障老人权益不受侵害活动管理活动前评估风险，制定应急预案；活动中关注老人反应，及时调整；活动后评估效果，持续改进公办与民办养老机构管理要点公办养老机构民办养老机构特点与优势特点与优势•政府主导，资金保障相对稳定•市场化运作，经营机制灵活•收费标准较低，可接收特困老人•服务内容多样，个性化程度高•管理规范，监督机制完善•决策效率高，创新能力强•服务团队稳定，专业性较强•市场竞争意识强，注重品牌建设管理重点管理重点•严格执行相关政策法规和标准•合规经营，规避法律风险•完善内部管理制度和服务流程•成本控制与质量平衡•加强人员培训和绩效考核•品牌建设与市场营销•提升服务质量和满意度•人才招聘与团队稳定案例研讨北京市某公办养老院与上海市某民办养老机构在相似规模下的运营模式对比，分析两种机构在资源配置、服务流程、人员管理、风险控制等方面的差异，总结适合不同老人群体的最佳实践社区养老服务特点社区日间照料中心功能为社区老人提供日间照料、短期托养、助餐助浴等服务特点老人白天在中心接受照料，晚上回家与家人团聚，兼顾专业照护和家庭情感居家上门服务功能为居家老人提供生活照料、家政服务、健康管理等上门服务特点老人不离开熟悉环境，服务人员定时上门，满足个性化需求智能养老服务功能通过智能设备、信息平台提供紧急呼叫、健康监测、远程关怀等服务特点借助科技手段，提高服务效率和覆盖范围，增强老人安全感社区养老服务强调居家为基础、社区为依托、机构为补充的服务模式，通过整合社区资源，构建分钟养老服务圈，满足不同老年人的多样化需求社区与家庭配合是服务成功的关键，需要建立良好的沟通机制和服务评价体系15社区老人活动策划与组织文化娱乐活动•老年合唱团每周排练，定期演出•广场舞小组早晚定点活动，季度比赛•传统节日庆祝元宵灯谜、中秋联欢•书法绘画班作品展示与交流健康促进活动•健康讲座慢病管理、营养饮食知识•体检服务季度血压血糖监测•太极班传授八段锦、五禽戏等•健步走社区周边环境徒步活动社交互助活动•邻里互助小组老人间互相探访关爱•代际交流与学校合作爷爷奶奶讲故事•志愿服务组织能力较好的老人参与社区志愿活动•兴趣小组棋牌室、读书会等自组织活动活动组织要点•需求调研了解老人兴趣和需求•场地安排确保安全、无障碍•时间安排考虑老人作息习惯•风险评估制定应急预案智慧养老基础与趋势智慧养老核心技术智慧养老发展趋势•物联网技术智能手环、呼叫器、床垫传感器等智慧居家养老•大数据技术健康数据分析、行为模式识别智能家居系统、远程监护、紧急救援网络•人工智能智能陪伴机器人、语音交互系统•远程医疗在线问诊、远程监测、云端管理智慧机构养老•通信高速稳定的数据传输，支持远程照护5G智能管理系统、移动护理终端、一键呼叫智慧社区养老养老服务平台、资源整合、一站式服务智慧养老实操案例智能穿戴设备应用远程家属沟通系统智能照护机器人案例上海市某社区为独居老人配备智能手环，案例北京市某养老院应用一键视频连线系统，案例广州市某养老机构引入智能陪伴机器人，小时监测心率、血压、睡眠质量和活动量，老人通过简单操作即可与远方家人视频通话，家提供日常对话、健康提醒、认知游戏、紧急呼叫24异常数据自动预警属可远程查看老人生活状况等功能实施效果及时发现位老人心脏异常，提前干实施效果老人与家属联系频率提高倍，情绪实施效果减轻护理人员工作量，提高工作3320%预；老人安全感提升，家属满意度达改善明显；减少家属往返探望次数，提高探视质效率；老人认知活动参与度提升，孤独感降低80%量95%康复辅具选用与管理移动辅具床上用辅具手杖适用于轻度行走不稳定老人，单拐、四床栏防止老人翻身跌落，选择高度适宜、稳脚拐根据平衡能力选择固的护栏助行器适用于需要更多支撑的老人，有固定床上桌方便卧床老人进食、阅读，高度可调式和滚轮式两种节轮椅适用于不能行走的老人，根据自理能力防压疮垫气垫床、水垫床等，预防长期卧床选择手推或电动轮椅引起的压疮辅具管理维护生活自理辅具定期检查检查辅具是否有松动、磨损、锈蚀洗浴辅具浴椅、防滑垫、扶手等，保障洗浴等情况安全清洁消毒根据材质选择适当的清洁方法，保如厕辅具坐便椅、马桶扶手、提高便座等持卫生使用记录建立辅具使用记录，包括使用情穿衣辅具长柄穿衣杆、弹力鞋带、宽松衣物况、维修记录等等陪护技能实训设计场景模拟训练角色扮演训练沟通技巧演练基础生活照料模拟

1.•协助穿脱衣物实操练习•陪护员与老人沟通场景•床上擦浴与洗头技能演练•陪护员与家属沟通场景•进食喂食与防噎技巧实训•处理老人情绪波动情境失能老人照护模拟

2.难题应对演练•体位变换与压疮预防操作•轮椅与床间转移技巧•拒绝服药/治疗的老人应对•卧床老人排泄护理实操•认知障碍老人的沟通技巧应急处理模拟•家属投诉与矛盾调解

3.•跌倒救助与搬运技巧评估与反馈•心肺复苏实操演练每次演练后进行小组讨论和导师点评，分析优缺点，提出改进建议，促•突发状况应对流程进技能提升服务案例分析与经验分享优秀陪护案例分析案例一王阿姨，岁，脑卒中后遗症患者，右侧肢体偏瘫，语言功能受损75陪护员小李通过精心照料和康复训练，帮助王阿姨在个月内恢复部分生活自理6能力，语言表达明显改善成功要点制定个性化康复计划、坚持日常训练、细致观察进展并及时调整方案、积极心理支持和鼓励问题案例反思案例二张爷爷，岁，轻度认知障碍，夜间频繁起床导致跌倒风险高陪护83员小王最初采用约束措施限制活动，引起老人抵触情绪经指导后改变策略调整睡前习惯、安装床边感应灯、使用防跌倒垫、增加夜间巡查频率问题分析过度保护反而增加风险，应采取更人性化的预防措施，尊重老人自主性服务创新经验案例三某养老机构针对认知障碍老人开发回忆治疗角，收集老人年轻时使用的物品、照片和音乐，创造熟悉环境陪护员定期组织老人在此进行回忆活动，有效减少焦虑行为，改善情绪和睡眠质量创新点将专业康复理念融入日常照护，创造适合老人的治疗性环境，提升照护效果教学与考核方式说明理论考核笔试测验，考察基础知识掌握程度1技能考核2实操演示，评估照护技能熟练度综合评价3案例分析与应对，考察综合应用能力考核内容与标准结业要求与不合格处理结业标准理论考核

1.40%•闭卷笔试，满分100分，60分及格•总成绩达70分以上•考察范围老年特点、照护技能、法规政策等出勤率不低于•90%实操技能考核

2.40%•三项考核均需及格•随机抽取3项技能操作进行现场演示不合格处理•评分标准操作规范性、熟练度、沟通能力案例分析答辩•单项不及格一周内补考一次

3.20%•分析实际照护案例，提出解决方案•补考不及格需重修相关课程•评分标准分析能力、应变能力、专业素养•综合评定不合格建议转岗或延长培训陪护员自我成长与职业规划职业资格认证参加养老护理员职业技能等级认证（初级、中级、高级、技师、高级技师五个等级）取得健康照护师、老年照护专业人员等职业资格证书积极参加行业协会组织的专项技能培训和认证继续教育资源线上学习平台中国老龄协会、养老服务人才网等提供的课程专业书籍与期刊《老年护理学》、《养老服务》等专业读物行业交流活动研讨会、经验分享会、技能大赛等职业晋升路径技能提升普通陪护员高级陪护员护理组长护理主管专业分化→→→向失智照护、康复照护、临终关怀等专业方向发展管理发展向养老机构中层管理者、培训师方向发展创业方向开设居家养老服务机构、养老咨询服务等课程总结与答疑互动核心知识要点回顾学习体会交流老年人特点与需求通过这次培训，我不仅学会了照护技能，更重要的是学会了如何尊

1.•生理、心理、社会特点重老人、理解老人，把陪护工作做得更有温度、更有尊严——学员小张•不同阶段老人的照护需求基础照护技能

2.以前遇到问题总是手忙脚乱，现在有了系统的知识和技能，工作中•日常生活照料的标准操作更加从容自信，老人和家属对我的服务也更加满意——学员小李•健康观察与管理要点常见问题解答专业照护技能

3.课程结束前，我们将安排分钟时间进行集中答疑，解决学员在实际工•失能失智老人的照护方法30作中遇到的困惑和问题同时鼓励学员之间分享经验和解决方案，互相•常见疾病的护理要点学习，共同提高沟通与心理支持

4.•有效沟通的技巧与原则•心理支持与情绪疏导方法陪护员职业荣誉与未来展望万140030%80%行业人才需求薪资增长前景社会认可度据人力资源和社会保障部近五年来，专业养老护理根据最新社会调查，80%预测，到年，中国养人员薪资水平年均增长率的受访者认为养老服务是2030老服务业将需要超过达，尤其是具有专业一项值得尊重的职业，社140030%万专业人才，而现有从业资质和丰富经验的高级护会认可度逐年提升政府人员仅约万人，人才缺理人员，薪资水平已接近多项政策支持养老服务人50口巨大随着老龄化程度或超过同等学历其他行业才培养和待遇提升，行业加深，养老服务行业将成平均水平职业发展空间地位持续改善，职业荣誉为吸纳就业的重要领域和薪资提升空间广阔感增强作为养老陪护从业人员，你们是促进积极老龄化、实现健康老龄化的重要力量通过专业服务，不仅为老年人提供照料，更为他们带去尊严、关爱和幸福在人口老龄化的大背景下，养老服务业必将迎来蓬勃发展，希望大家不断提升专业素养，为中国特色养老服务体系建设贡献力量。