护理工作年终总结个人（3篇）

护理工作年终总结个人（3篇）护理工作年终总结个人（通用3篇）护理工作年终总结个人篇120_年，在院长的正确领导下，在各部门密切配合和支持下，护理部带领全体护理人员团结一致，紧密围绕创建三级精神病专科医院为工作重点，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，带领全院护理人员积极完成各项工作任务

一、围绕创建三级精神病专科医院，积极开展工作

（一）根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求，今年2月份，护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准，要求各科室按照各项要求完成每一项工作

（二）加大护理质量自查力度，认真落实整改措施，提高护理质量，护理部护长不定期检查病区的各项护理质量，对存在问题及时进行整改，通过检查一整改一再检查一整改的程序狠抓各项护理工作，使护理质量得到持续改进

（三）加强护理人员应急能力，组织全院护理人员学习各项应急预案，并进行模拟练习，不断提高护理人员的应急水平

（四）认真抓好各项护理文件的书写质量，组织护士长学习新的省临床护理文书规范，各科室能严格按照《省病历书写规范》的各

（三）20—年_月_日晚，在医院会议大厅，举办了以“以人性化服务”为主题的护士演讲比赛和表彰大会大会对在系列活动中涌现的先进团体和个人、优秀护士进行了颁奖

（四）今年重阳节，护理部按照院长办公会议要求，制定活动方案，精心策划了院内院外“温馨重阳节，情暖老人心”活动，与各职能科室分工合作，在迦南社区开展慰问老人义诊、邀请市退休老人来院座谈以及院内举办大型文艺汇演活动，展示了我院护理人员多才多艺的另一面

九、护理人员出色完成各项护理工作

（一）配合医院人事做好各项考核工作在今年招聘新护士16名,以及全院110名护理人员年度考核和合同期满技术考核，护理部都能积极而及时地按照人事科的要求严格把关，客观评价，做好护理人员的考核和撰写考核意见

（二）护理人员撰写护理论文8篇，参加省护理学会学术交流5篇，参加全国学术交流2篇

（三）依法执业配合市卫生局完善88名执业护士首注、变更、注册年审核换证等资料护理工作年终总结个人篇2我院护理部认真抓好护理质量管理工作，努力提高护理质量，现总结如下

1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进

2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作

3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施

4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施

5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作

6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果

7、科室质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效

8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的

9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实

10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生

11、护理质量控制指标达标情况1基础护理合格率100%o2特、一级护理合格率100%3护理文件书写合格率100%o4急救物品完好率100%o5医疗器械消毒灭菌合格率100%o6一人一针一管一用一灭菌执行率100%o7病区管理工作质量合格率100%8消毒隔离工作质量合格率100%9一次性注射器、输液血器用后毁形率100%10压褥发生次数为“0”11严重护理差错事故发生次数为“0”护理工作年终总结个人篇3回顾20_年上半年的工作，护理部在医院领导的关心下，围绕我院今年开展的“创三甲〃强服务”主题年活动的工作目标和重点要求，依据20—年护理工作计划及创甲工作计划积极开展各项工作现将完成的主要工作汇报如下

一、护理安全管理方面

1、调整护理质量管理委员会为护理质量与安全管理委员会，完善了其内部组织架构，并制定了相应的工作职责

2、组织护士长和一级护士梳理三级儿童医院评审细则条款并培训，尤其是与护理相关的第三章《患儿安全》和第五章《护理管理与质量持续改进》内容，达到重点人员掌握重点标准

3、修订了护理安全管理质量评价标准

4、完善了患儿身份识别制度，并着重加强了对重点科室、重点患儿及关键流程中的患儿身份识别的管理，建立了转科交接登记相关制度，并完善了相关表格，从患儿身份识别角度加强了患儿的安全保障

5、加强了患儿的住院风险管理，患儿入院24小时内完成跌倒、坠床、压疮和呕吐物吸入窒息等的风险评估，评估率达95%以上

6、继续开展非惩罚性护理不良事件上报模式，鼓励科室积极上报护理不良事件，上半年共上报29例，均已在护理质量与安全管理委员会上进行了讨论、分析

7、组织编写《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》手册，目前已完成基础部分的编写

8、着手开展护理新技术、新项目准入工作，目前已进行了部分风险性护理操作的认定

9、组织护理安全培训1次，提高了护理人员的风险防范意识，促进了医院护理安全文化的建立与发展

10、按照等级医院评审要求，梳理护理应急预案72项，组织“护理应急情景模拟演练”1次，对科室的应急演练进行指导与评价，培养、提高护士在工作中的应急能力协同医务办、院感办组织参加“H7N9”禽流感应急演练1次

11.开展了查找护理风险点的专项工作，各科室从工作流程、制度执行及人员、管理等各方面查找护理风险点并制定了改进措施，护理部进行了专项总结与督导

二、护理质量管理方面

1、修改与完善了医院综合目标考核中护理部分的标准，按计划完成每月护理质量考核

2、组织护理质量与安全管理委员会会议3次，通报了临床护理工作中存在的缺陷，制定切实可行的改进措施；对上报的29例护理不良事件进行了分析与讨论，以达到护理质量的持续改进

3、按照评审要求，规范了护士长管理台账，并将临床科室护士长工作手册调整为护理质量控制手册，增加了护理部对日常护理质量工作的督导力度

5、继续开展交接班督导工作，按照交接班督导考核标准，完成了5个科室的督导工作

6、继续执行护士长夜查房、主管护师节假日查房制度及重点患者巡查工作，上半年完成护士长夜查房181次，完成节假日查房26次，确保了节假日及夜间护理工作质量

7、组织护理业务查房2次，规范了护理查房流程

8、修订完善了内外科系统及PICU、NICU的表格式护理记录单,其中内科系统护理记录单已正式使用，并得到了临床护理人员的认可

9、修订护理入院评估单等运行表格138张，进一步规范了护理表格的使用

10、按照等级医院评审要求，修订“病区管理质量评价标准”“基础护理质量评价标准”等8项护理质量评价标准

11、实行护理目标管理责任制，探索护理人员能级管理、岗位管理，制定了能级管理方案及护理岗位说明书，落实岗位责任制

12、加强对重点科室及特殊护理单元的护理质量管理与监测护理部对新生儿科、手术室、重症医学科及急诊科等重点科室进行重点质量督导的基础上，对护士长和护理骨干又分别进行了等级医院评审条款相关部分的梳理与培训

13、护理部已下发护理健康教育手册的模板，各临床科室开始着手进行编写；

14、对整体护理质量病人满意度进行调查上半年共调查满意度480份，满意度是

98.42%,手术室开展手术医生对手术护士满意度调查，上半年共调查30份，满意度为

98.4%

15、按照迎评办要求，按时完成每月任务书，完成了三级医院评审标准中护理相关条款的梳理和培训，其中梳理护理制度83项、岗位职责28项，评审护理部分应知应会10个方面近150条内容，15个科室的护理常规也已审核完毕

16、落实护理质量管理的各项指标1年计划目标达标率三95%2基础护理合格率295%3特、一级护理合格率295%4护理文书书写合格率N95%5健康教育覆盖率达到100%、合格率三90%6消毒隔离合格率三95%

四、护理队伍建设

1、采用多渠道、多形式开展护理人员的招录工作，以充实护理队伍，缓解护理人力资源严重不足的状况，上半年共招聘护士15名

2、完成新护士岗前培训1次，培训内容以护理工作规范和护士职业素质教育为主

3、以等级医院评审的准备与迎评为主要内容，组织护士长及护理骨干进行培训2次

4、选派心肾科1名护士、血液科1名护士赴内地医院进修

5、选派新生儿科2名护士赴重庆儿童医院参加新生儿专科护士的培训，以逐步提高我院护理专科化水平

6、组织6篇论文参加中华护理学会儿科专业学术会议；组织5篇论文参加西北五省护理学术会议

7、继续教育护理部上半年共组织全院护士业务学习7次，对全院护理人员进行分层理论考试2次，技术操作考试6次，每月对核心制度、告知程序、应急预案等的进行提问对考核不达标的人员进行补考，考核合格率100%

8、完成15位新进入岗位见习人员护士执业证首次注册

五、逐步完善护理教学体系

1、更新了临床带教老师资源库，组织召开护理带教专题会议，规范管理及教学行为

2、接受护理实习生18名，完成全院护理实习生业务培训及座谈会2次

六、开展各项活动活动

1、组织

5.12护士节系列活动开展了护理安全健康教育情景剧大赛；护理技能大赛、护理不良事件应对多媒体比赛及明星护士表彰等

2、与工会一同完成了“感恩母亲与脑瘫患儿心手相连”庆祝六一儿童节文艺演出活动；节日当天在各病区开展了“我为病人做件事”活动，为住院患儿送上了节日礼物

七、工作中存在的不足

1、各临床科室均存在不同程度的护理人力资源不足的情况，现有的护理队伍亦亟需稳定

2、护理人员整体的素质和工作能力有待提高

3、个别科室患者满意率有所下降，与病人数量增多，护士宣教方式不灵活与不及时有关项要求进行书写，做到及时、准确、如实记录病人的动态情况，为病人的诊治提供可靠的依据，有效防范医疗纠纷的发生

二、加强安全管理，确保病者安全护理部定期召开护士长安全管理会议，并定期到各科室进行护理行政查房，查找安全隐患，督促改进在管理中做到护理安全工作常抓不懈，层层把关，责任落实到人，切实做好安全管理工作，有效防范安全隐患，保障病人安全各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓，及时检查病区的环境，消除一切安全隐患，确保了医疗护理安全，保障病患者生命安全

三、加强护理管理及深化护理服务意识

（一）加强病区护理管理，提高护理质量各科室护士长根据病床的设置，设立护理责任小组，由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促护理部根据医院发展的需要，结合临床科室持点，不断完善护理质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等

（二）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量有检查记录、分析、评价及改进措施各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性

（三）对护理质控中发现的问题，及时反馈，召开全院护士长会议进行讨论及分析，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%o

（四）各科室做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”，及时补充急救药品，帐物相符,做到完好备用，确保其完好率达100%

（五）加强护理文书质量管理护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，并对每份病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，形成护理小组长、护士长、护理部三级控，严格把好护理病历书写关「11月出院病历—份，护理文书合格率达到了_%

（六）强化动机，培养责任感，发扬“主人翁”精神，人人参与管理，充分发挥每个人的优点和积极性，使每人都能主动投入到工作中强化主动服务意识，提倡“微笑服务”，礼貌招呼，文明用语，热情接待，细心介绍，尽情关注

四、积极做好护理中期评估工作，加强组织管理，发挥团队核心战斗力

（一）成立组织机构，制定实施方案为贯彻落实省卫生厅颁发的《关于开展省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求，护理部制定健全可行的实施方案邀请护理专家授课，使护理人员了解护理中期评估工作的重要性，分析要点，对照标准，制定和更新了护理工作流程和指引

（二）加强政策学习，保障工作开展护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程，并对照《护理中期评估标准》的要求进行了自查自纠，进一步规范了护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理中期评估工作的开展，在11月12日护理中期评估工作中，我院的护理工作得到市护理专家的认可

五、健全管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量一年来，我院护理工作统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求

（一）完善护理管理体系建设，加强层级管理

1、重新修订护理管理委员会以“业务主管院长一护理部主任一护士长一护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求健全和完善了“护理部一护理质量与持续改进委员会一科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务

2、科室建立了“护士长一护理组长一护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控

（二）加强培训，理顺管理流程今年分两批安排全院护士长参加市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作制定了护理不良事件上报制度及报告流程

（三）勇于探索，突出专科特色统一管理标准，强调制度管理护理部结合专科护理的实际及时修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引为适应现代护理工作的要求，护理部指导老年一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前一个老年科室开展了apn排班、层级护理（护理组长一护士一助护）、应用护理专科单apn排班解决了护理不中断,减少交班次数，更有效地保障了病人的安全在病房布置方面，各科室护士长能积极开动脑筋，美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所

六、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍的综合实力人才队伍的建设是护理综合实力的体现，是护理生产力的重要要素一来年，护理部围绕队伍建设的目标通过教学、进修、讲座、交流、技能竞赛等形式不断加强在职护士综合能力

（一）接受江门中医药学见习护生—人次，带教实习护士.人，荻海医院进修护士.人；接待护理同行来院参观87人次，接待卫校生来院做义工—人次

（二）选派一名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派一名护士到香港学习精神病社区康复护理，一名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流

（三）举办院内护理业务一次，护士服务礼仪培训1期，护士职业素质教育一期，护理管理学习班1期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共968人次参加听课

（四）护理部为了使护理人员的文化层次再上一台阶，举办了为期3个月的护理英语培训班，邀请专业英语老师授课全院护理人员涌跃参加听课，这将为明年我院选拔护士参加全省精神科护理专科护士赴港考试打下了外语基础关

（五）不断强化护理人员的护理操作技能举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛1次，并邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委今年4月，护理部选派—护长、—护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第

三、第五名，获得了“—创新能手”称号，—护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖

（六）选派老年精神一科王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用

（七）为配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，护理部加强对毕业五年内护士的规范化培训狠抓新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，病区护长每月考核护士操作，护理部组织全院护士进行理论考试，参加人数为100%,全院平均成绩

93.5分，合格率为

96.7%o

七、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心

（一）优化护理人员结构、合理配置护理人员护理部根据医院实际合理分配护理人力，老年精神一科积极配合护理部工作，克服困难，抽调护士到门诊注射液室帮忙，确保了注射室护理人员的配备各科室能根据科内工作量实行弹性排班，从主观方面及时解决病人需要，并且美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所

（二）精神科克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展精神病人社区防治工作和出院病人的随访服务「11月，各病区完成出院病人电话回访人—人次，家访—人次，回访率达—%在随访服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议

（三）护理部每季度进行护理满意度调查，参与满意度调查的病人数达—人次，平均满意度_%对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点

（四）一年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降

11.2%,有效投诉为0,护理满意度比去年提升

1.34%,收到病人的表扬信5封，锦旗12面,口头表扬多次

八、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力护理文化建设是护理品牌建设的基础，护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现通过建立团队文化，创建学习型团队不断打造护理团队核心凝聚力护理部带领全体护士在护土节、重阳节、精神卫生日精心策划文艺汇演、演讲比赛、护士征文比赛及重阳敬老、精神卫生日等大型庆典活动，活跃护理文化氛围强化护理团队意识，展现护士风采

（一）为迎接医院“三级”评审，进一步提高护理操作技能，于3月底举行了全院女职工进行静脉输液护理操作技能比赛比赛决

一、

二、三等名，并选拔前2名参加市卫生系统女职工护理操作技能大赛，2名选手理论成绩并列全市第一，技能竞赛总分获得全市第三和第五名的好成绩，我院护理部获优秀组织奖，并接受市总工委、市卫生局、市护理学会颁发荣誉证书

（二）护士节前夕在全院范围内开展了“我对人性化服务的理解和对策”征文比赛和“优秀护士”的评选活动，6名护士分别获得

一、

二、三等奖，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。