aed急救培训课件

急救培训课件AED课程介绍培训目标培训对象本课程旨在培训参与者掌握AED（自面向各类企事业单位员工、公共服务动体外除颤器）的基本原理和操作技场所工作人员、学校教职员工以及关能，提高公共场所心脏骤停紧急情况注健康安全的普通大众无需医学背下的应对能力，降低因心脏骤停导致景，任何成年人都可以学习掌握这项的死亡率救命技能证书有效期培训合格后将获得AED操作资格证书，有效期为2年由于急救技术更新和个人技能可能随时间衰退，需要定期参加复训以保持技能的有效性和准确性概述AED定义与基本原理AEDAED（Automated ExternalDefibrillator，自动体外除颤器）是一种便携式医疗设备，专门用于处理心室颤动、心室静止等致命性心律失常它能自动分析心脏节律，并在需要时通过电击恢复正常心律AED采用人工智能技术，通过贴在患者胸部的电极片分析心脏的电活动，自动判断是否需要除颤，并通过语音提示指导救助者完成整个急救过程，即使是非专业人员也能安全操作除颤原理电流恢复心律当心脏出现室颤时，心肌细胞处于无序、无效的收缩状态，导致心脏无法有效泵血AED通过释放特定强度的电流经过心脏，使所有心肌细胞同时重置，从而给心脏自主起搏点一个重新协调心律的机会，恢复有效心脏泵血功能普及率与公共场所配置要求在生命链中的作用AED识别紧急情况1迅速发现心脏骤停患者的异常状态，是启动急救流程的第一步2立即呼救拨打120急救电话，同时安排他人寻找AED设备高质量3CPR立即开始胸外按压，保持血液循环，为大脑和心脏提供氧气4早期除颤尽快使用AED进行电击除颤，是挽救心脏骤停患者的关键环节高级生命支持5专业医护人员接手后进行药物治疗和高级生命支持6心脏骤停后护理医院专业团队进行后续治疗和康复急救黄金分钟的关键性4心脏骤停后，大脑缺氧4-6分钟将开始出现不可逆的损伤研究表明，每延迟1分钟实施除颤，患者存活率下降7-10%如果能在4分钟内实施AED除颤，患者存活率可高达60-70%；而如果延迟10分钟，存活率则降至不足10%心脏骤停的识别主要症状快速判断方法环境安全评估•突然意识丧失，对刺激无反应遵循看-听-感原则•确保现场对救助者和患者安全•呼吸停止或出现不规则、缓慢的喘息（濒死叹看观察胸部是否有起伏•注意电气危险、有毒气体等隐患息）听靠近伤者口鼻听呼吸声•湿滑地面或危险物质需先处理•无法触及颈动脉搏动感用手指感受颈动脉搏动•如现场不安全，先将患者移至安全区域•皮肤苍白或发绀（呈蓝紫色）判断时间不超过10秒•瞳孔散大心脏骤停与普通晕厥的区别晕厥患者通常会在短时间内（1-2分钟）自行恢复意识，且能感受到脉搏；而心脏骤停患者持续无意识、无有效呼吸，无法触及脉搏如果不确定是否为心脏骤停，应按心脏骤停处理，立即开始CPR和寻找AED启动急救流程现场评估与安全确认拨打120急救电话在开始任何救援行动前，首先要确保现场环境安全，避免救助者自身陷入危险检查周围是否有电线、水源、有毒气体等危险因素只有在确保安全的情况下才能拨打120时，需要清晰简洁地提供以下信息接近患者

1.准确地点（建筑物名称、楼层、门牌号等）判断意识与反应

2.患者状况（心脏骤停、无意识、无呼吸等）

3.已采取的措施（如正在进行CPR）轻拍患者肩膀，大声呼叫您还好吗？能听到我说话吗？观察患者是否有任何反应如果患者无反应，立即进入急救流程

4.回答调度员的问题并遵循指导呼叫帮助

5.未经允许不要挂断电话大声呼叫周围人员提供帮助如果现场有多人，指定一人拨打急救电话，另一人寻找AED设备，自己则开始实施CPR寻找AED与协助心肺复苏基础CPR人工呼吸B-Breathing开放气道A-Airway保持气道开放，用一手捏住患者鼻子深吸一口气，嘴胸外按压C-Chest Compression采用头部后仰-下颌抬高法开放气道一手放在患者前完全包住患者的嘴，确保气密性缓慢均匀地吹气，直确保患者平躺在硬质平面上，跪在患者一侧将双手掌额，轻轻向后压；另一手指尖放在下颌骨下，轻轻抬起到看到胸部轻微隆起每次吹气时间约为1秒两次吹根重叠放在胸骨下半部（两乳头连线中点），手臂伸下巴这样可以防止舌头后坠阻塞气道注意如怀疑气之间抬头，让患者自然呼气直，肩部位于手掌正上方用上半身重量垂直下压，成颈椎损伤，应使用下颌推举法人按压深度为5-6厘米不同年龄段操作区别CPR项目成人儿童1-8岁婴儿＜1岁按压位置胸骨下半部胸骨下半部胸骨下半部两乳头连线以下一指宽按压方式双手掌根重叠单手或双手两指法或拇指环抱法按压深度5-6厘米胸廓前后径的1/3约4-5厘米胸廓前后径的1/3约4厘米按压频率100-120次/分钟100-120次/分钟100-120次/分钟按压与吹气比例30:230:2单人救护15:2双人救护实际操作要点CPR胸外按压质量控制按压深度成人5-6厘米，儿童及婴儿为胸廓前后径的1/3按压频率保持100-120次/分钟，可以跟随节拍器或心肺复苏歌曲《Stayin Alive》的节奏完全回弹每次按压后允许胸壁完全回弹，但手不离开胸壁尽量减少中断除非进行人工呼吸或使用AED，否则不要中断按压正确姿势肩部位于手掌正上方，肘关节伸直，利用上身重量按压人工呼吸技术气道开放确保头部后仰-下颌抬高充分展开气道吹气量适量，以能看到胸部轻微起伏为准吹气时间每次约1秒钟避免过度通气过快或过大的通气会导致胃胀气和并发症操作流程CPR

1.确认现场安全，检查患者意识

2.呼叫帮助，安排拨打120及寻找AED

3.检查呼吸和脉搏（不超过10秒）

4.将患者仰卧于硬质平面上

5.开始30次胸外按压

6.开放气道，进行2次人工呼吸

7.继续30:2的CPR，直至AED到达或专业救护人员接手常见问题与解决方案问题解决方法听到肋骨断裂声胸外按压中肋骨骨折并不罕见，特别是老年人继续CPR，生命优先患者吐出胃内容物将患者头部偏向一侧，清理口腔，然后继续CPR适用对象AED1成人患者AED主要设计用于8岁以上或体重超过25公斤的青少年和成人使用标准成人电极片，无需特殊调整，按照设备语音提示操作即可2儿童患者对于1-8岁儿童，优先使用儿童专用电极片或儿童模式（通常通过钥匙或开关调整）儿童模式会自动降低输出能量（约50-75焦耳）如没有儿童专用设备，可使用成人AED3婴儿患者对于1岁以下婴儿，只有特定AED型号配备婴儿电极片如果没有专用设备，但情况危急，也可考虑使用成人AED，但风险较高，应尽快联系专业医疗救援4特殊情况对于孕妇、植入心脏起搏器/除颤器的患者、胸部有药物贴片或胸部金属植入物的患者，AED仍然适用，但需要特殊的电极片放置方法或其他注意事项需要特别注意的是，在使用AED前，应先确认患者确实处于心脏骤停状态（无意识、无正常呼吸、无脉搏）AED不适用于仍有脉搏的患者，错误使用可能导致原本正常的心律转变为致命性心律失常设备组成AED主要组件主机包含电源系统、心电图分析软件、除颤电路等核心组件多数设备采用锂电池供电，使用寿命通常为3-5年电极片两片自粘性导电电极，用于传递心电信号和除颤电流有效期通常为18-24个月，需定期更换显示屏部分高级型号配备液晶显示屏，可显示心电图波形、操作指南和设备状态控制按钮开关机按钮、分析按钮、除颤按钮等，根据型号不同有所差异辅助功能语音提示系统提供中文或多语言语音指导，引导操作者完成每一步骤视觉指示灯通过灯光指示当前操作阶段和设备状态CPR辅助功能部分设备配备CPR节拍器或反馈装置，指导正确的按压频率和深度数据记录记录救援过程中的心律数据和操作时间，用于后续医疗评估和质量改进日常自检系统现代AED设备通常配备自动自检功能，定期检查关键组件状态使用前准备AED确保场地安全检查周围环境是否存在安全隐患，如水源、电线、金属表面等如患者身处危险环境，应先将其移至安全区域再使用AED•远离易燃气体或液体•避开金属表面或水洼•关闭附近可能产生电磁干扰的设备患者准备正确暴露患者胸部，确保电极片能良好贴合•脱去或剪开上衣，完全暴露胸部•用毛巾擦干胸部汗水或水分•如有药物贴片，需撕除•如胸部有大量毛发，使用AED包装中的剃刀片剃除（或使用电极片快速撕拉方法）心脏起搏器除颤器患者/如患者胸部皮下有起搏器或植入式除颤器（通常在锁骨下方可见或触及硬块），应避免将电极片直接贴在设备上•将电极片贴在距离植入设备至少8厘米的位置•如需要，可调整电极片位置，但保持两片之间的距离特殊情况处理对于特殊体型或状况的患者，可能需要调整标准流程•肥胖患者确保电极片完全贴合•瘦小患者注意电极片不要相互接触•患者身上有金属首饰如可能，迅速摘除胸部区域的金属首饰•湿透的患者尽可能擦干后再贴电极片开机操作流程AED获取设备AED将AED设备放在患者身边易于操作的位置打开AED设备包装或外壳，大多数设备在打开外壳时会自动开机如未自动开机，按下电源按钮（通常为绿色按钮，标有ON或电源符号）按照语音指示操作开机后，AED会自动开始语音指示首先会提示检查患者状况并确保已呼叫急救服务此时应保持冷静，仔细聆听并按照提示一步步操作大多数AED同时还会通过指示灯或显示屏提供视觉引导取出电极片按照指示取出电极片包装包装上通常有图示说明如何正确放置拉开电极片的保护膜，露出粘胶面检查电极片的完整性，确保导线连接良好，粘胶面无干燥或损坏连接电极线如果电极线尚未连接到AED主机，按照设备指示将其插入指定接口有些设备的电极线已预先连接，这一步可以跳过确保连接牢固，避免在救援过程中松动不同品牌和型号的AED操作界面可能有所不同，但基本功能和流程是相似的大部分设备采用国际通用的彩色编码系统绿色表示开始/继续，红色表示除颤，黄色表示注意/警告操作按钮通常很少，多数只有2-3个，设计简洁直观，即使在紧急情况下也能轻松操作部分新型AED还配备蓝牙或无线网络功能，可在使用后自动传输救援数据到医疗系统，为后续治疗提供重要参考这些设备通常在开机时会自动尝试连接网络，但不会影响正常的救援功能电极片粘贴方法标准位置正确放置电极片是确保除颤有效性的关键标准的电极片放置位置是右电极片放置在右锁骨下方，胸骨右侧左电极片放置在左侧胸部，左乳头外侧下方，腋中线位置电极片应与皮肤完全贴合，没有气泡或皱折两片电极之间需保持一定距离，不能相互接触电极片上通常有图示指导正确放置位置特殊情况下的放置方法植入式心脏设备患者避开起搏器或除颤器位置，电极片至少距离植入设备8厘米药物贴片移除胸部贴片后再放置电极片胸部有金属物品避开金属物品放置电极片女性患者如有必要，可将左侧电极片放在乳房下方或侧方儿童患者如儿童胸部较小，可考虑前后放置法（一片在胸前，一片在背部）粘贴技巧

1.一次性撕下整个保护膜，避免分段撕除导致粘贴不均

2.先确定正确位置，再一次性贴上，避免重复粘贴

3.从一侧开始，向另一侧平滑粘贴，避免产生气泡

4.用手掌在电极片上均匀用力按压，确保完全贴合

5.检查电极导线，确保无扭曲或拉扯常见错误•电极片放置位置错误或颠倒自动分析心律AED分析过程正确连接电极片后，AED会自动开始分析患者的心律，或提示按下分析按钮在分析过程中•语音提示将告知正在分析心律，请勿触碰患者•所有人必须停止接触患者，包括停止CPR•确保患者保持静止，不移动•避免在救护车内或移动中分析，振动可能影响结果•分析时间通常为5-15秒分析原理AED通过复杂算法分析心电图波形特征，识别可除颤心律（如心室颤动和无脉搏室性心动过速）和不可除颤心律（如心脏停搏、正常窦性节律等）现代AED的分析准确率超过95%，对可除颤心律的识别敏感性约为98%，特异性接近100%，意味着几乎不会对不需要除颤的患者实施错误电击可能的分析结果AED分析完成后会给出两种可能的结果建议除颤识别到可除颤心律（如心室颤动）不建议除颤识别到不可除颤心律或无法确定分析中断的处理如果分析过程中出现干扰或中断•检查电极片连接是否牢固•确认周围无人触碰患者自动除颤实施确认除颤建议当AED完成心律分析后，如果检测到可除颤心律（如心室颤动或无脉搏室性心动过速），设备会语音提示建议除颤或需要除颤，并自动为除颤器充电充电过程通常伴随警示音或闪光确保安全区域在准备除颤前，必须确保所有人员远离患者操作者应大声清晰地喊出标准警告离开！不要触碰患者！同时目视检查患者周围区域，确保没有任何人接触患者或与患者相连的设备按下除颤按钮当AED充电完成并确认安全后，设备会提示按下除颤按钮（通常为闪烁的红色按钮）操作者应再次确认无人接触患者，然后按下按钮有些型号的AED在充电完成后会自动倒计时，如不按下按钮，会自动取消除颤观察除颤效果除颤电击会导致患者全身肌肉短暂收缩，这是正常现象电击后，AED会立即开始新一轮心律分析，或指导操作者立即恢复CPR不要试图检查脉搏或呼吸，应严格按照AED的语音指示操作安全警告除颤过程中的电流可能通过患者传导给接触者，造成严重伤害确保除颤时无人接触患者是最重要的安全措施特别注意，如果患者身体潮湿或躺在金属表面上，应尽可能将患者移至干燥的非金属表面，或在患者身下放置绝缘材料（如干燥的毯子或衣物）除颤后的处理立即恢复CPR除颤后，无论AED分析结果如何，都应立即恢复胸外按压研究表明，除颤后立即进行高质量CPR可显著提高生存率按照AED语音提示，通常需要进行2分钟（约5个周期）的CPR恢复CPR的正确步骤

1.立即将双手放回正确的按压位置

2.以100-120次/分钟的频率进行胸外按压

3.保持正确的按压深度（5-6厘米）和完全回弹

4.按照30:2的比例进行按压和人工呼吸（如有条件）

5.尽量减少按压中断时间持续监测与再次分析大多数AED设备会在2分钟CPR后自动提示再次分析心律在再次分析前，应停止CPR并确保所有人远离患者如果再次检测到可除颤心律，AED会指导进行第二次除颤，然后继续CPR循环观察患者反应操作注意事项AED湿地环境使用当患者身体潮湿或处于水边环境时•将患者移至干燥区域•快速擦干患者胸部•确保电极片完全贴合•操作者不应站在水中金属表面处理当患者位于金属表面（如船甲板、金属床）•尽可能将患者移至非金属表面•如无法移动，在患者下方放置绝缘材料•确保救助者不接触金属部分•注意电极线不接触金属表面心脏起搏器患者当患者植入心脏起搏器或除颤器时•识别植入物（通常在锁骨下可见或触及隆起）•避免电极片直接贴在植入物上•电极片距植入物至少8厘米•必要时调整电极片位置技术故障处理当AED出现故障或无法正常工作时•检查电极片连接是否牢固•更换电极片或尝试重启设备•如无法解决，专注于高质量CPR•寻找备用AED或等待专业救援药物贴片与体表金属物品一些药物贴片（如硝酸甘油、止痛贴片）可能导致电击时皮肤灼伤，或影响电流传导同样，体表金属首饰（如项链、胸针）也可能导致电流集中，造成灼伤处理方法•快速移除胸部区域的药物贴片•尽可能移除胸部区域的金属首饰•如无法快速移除，避开这些物品放置电极片特殊情景处理孕妇患者儿童患者孕妇心脏骤停时，AED使用没有特殊禁忌电极片放置位置与普通成人对于1-8岁儿童患者的特殊考虑相同，救援流程也相同注意事项•优先使用儿童模式或儿童电极片•如怀孕晚期，可在右髋部垫一小毯子，使子宫略微偏向左侧，减•如无儿童专用设备，使用成人AED也可接受轻对大血管压迫•电极片放置可采用前后位（一片胸前，一片背部）•救援同时考虑母亲和胎儿，优先保证母亲生命体征•CPR按压深度调整为胸廓前后径的1/3•通知到达的医护人员患者怀孕情况公共场所拥挤环境多人现场协作在人群密集的公共场所处理心脏骤停多人在场时的救援协作安排•大声呼叫寻求帮助，明确指派任务•指定一人负责拨打120并获取AED•请求旁观者帮助清空周围空间•两人轮流进行CPR，每2分钟交替，减少疲劳•建立安全区域，防止围观干扰•一人负责操作AED，清晰发出安全指令•除颤前确保所有人远离患者•安排人员在入口处引导急救人员•安排人员维持秩序，保护患者隐私•指定一人记录事件时间线和救援措施特殊位置心脏骤停处理环境特殊注意事项电梯内按下停止按钮固定电梯；确保电梯停稳后再使用AED；使用手机联系外界求助飞机上通知机组人员；使用飞机配备的AED；在颠簸时避免分析和除颤游泳池边将患者移至干燥区域；彻底擦干患者胸部；救助者应站在干燥处高空工作平台确保平台稳定；如可能，将患者移至地面；确保救援人员安全联合演练CPR+AED模拟情景设置演练流程为确保学员能在真实情况下熟练应用CPR和AED技能，本课程设计了完整的模拟演练环节模拟场分组安排学员3-4人一组，每组分配角色（第一目击者、呼救者、AED操作者等）景包括情景介绍培训师描述模拟场景背景和患者状况•办公室心脏骤停实际操作学员按照完整流程进行救援演练•公共场所突发事件•场景安全评估•家庭环境急救•患者状态确认•运动场馆意外•拨打急救电话•开始CPR每种场景都有特定的环境限制和挑战，学员需要根据实际情况灵活应用所学知识•AED使用•持续救援直至专业救护到达轮换角色确保每位学员都有机会实践各个角色的职责点评反馈培训师对每组演练进行评价，指出正确操作和需改进之处评分标准演练评分将重点关注以下几个方面•反应速度与决策正确性•CPR质量（按压深度、频率、回弹）•AED操作流程规范性•团队协作与沟通•特殊情况的应对能力模拟训练要点研究表明，高质量的模拟训练是提高急救技能记忆和应用能力的最有效方法在演练中，培训师会故意设置一些常见错误或意外情况，如电极片连接不良、患者有特殊情况（起搏器、特殊体型）等，以提高学员的应变能力学员应将每次演练当作真实情况对待，全力以赴，才能在真正的紧急情况下做出正确反应真实急救案例分析成功案例北京地铁站救援AED2022年3月，北京地铁4号线一站台内，一名63岁男性乘客突然晕倒站务人员迅速确认患者无意识无呼吸，立即启动急救流程站内备有AED，两名经过培训的工作人员在4分钟内取来AED并开始操作在第一次除颤后，配合持续CPR，患者在救护车到达前恢复了自主循环成功因素工作人员定期培训、站内AED布局合理、反应迅速、操作规范、团队协作良好成功案例上海马拉松赛事救援2021年上海马拉松比赛中，一名42岁跑者在距离终点2公里处突发心脏骤停医疗志愿者迅速实施CPR，同时赛事医疗点的便携式AED被快速送达在3分钟内完成了首次除颤，患者在第二次除颤后恢复了心跳经医院治疗后完全康复，一年后甚至重返赛场成功因素赛事医疗保障充分、AED设备分布密集、志愿者训练有素、救援流程顺畅教训案例商场延误救援2020年，某大型商场内一位顾客突发心脏骤停虽然商场配有AED，但由于以下原因导致救援失败工作人员不知AED确切位置，找到后不会操作；电极片贴放错误导致分析失败；除颤前未确保安全区域；CPR技术不规范，中断时间过长患者最终虽被送医但未能挽回生命教训设备配置必须配合定期培训；AED位置应明确标识；关键岗位人员应强制培训教训案例学校急救意识缺乏2019年，某中学体育课上一名学生突然倒地虽然学校配备了AED，但由于缺乏使用培训，教师不敢使用设备，仅进行了不规范的CPR等待救护车救护车到达用时超过15分钟，患者最终因救援延误导致严重脑损伤教训配备设备必须配套培训；教职员工应定期参加急救技能更新；学校应制定明确的急救预案数据显示，我国公共场所心脏骤停的平均存活率仅为1%左右，而在AED普及率高、公众急救技能普及好的国家，这一比例可达25-30%通过分析成功案例和失败教训，我们可以清晰地看到，成功救援的关键在于早发现、早CPR、早除颤，而这正依赖于公众急救技能的普及和AED设备的广泛配置常见错误及纠正按压位置不准确电极片贴放错误分析时触碰患者错误手掌放置在胸骨上缘（靠近颈部）或下缘（靠近腹部），或偏左偏右错误电极片位置颠倒、放置过近或过远，或未完全贴合皮肤错误AED分析或除颤时，救助者或其他人仍接触患者后果可能导致肋骨骨折、内脏损伤，且按压效果差后果电流路径不佳，除颤效果降低，甚至无法进行有效分析后果干扰心律分析准确性，可能导致错误判断；除颤时可能导致救助者触电纠正正确位置应在胸骨下半部（大约两乳头连线中点），手掌根部与胸骨接纠正严格按照电极片上的图示放置，确保完全贴合，无气泡或折皱，两片间触，双手重叠，肩部位于手掌正上方保持足够距离纠正分析前明确警告所有人不要触碰患者，目视检查确保无人接触，包括间接接触（如输液管等）其他常见错误及纠正方法错误纠正方法按压频率过慢或过快使用节拍器或跟随歌曲节奏（《Stayin Alive》节奏约100次/分钟），保持100-120次/分钟按压深度不足成人应按压5-6厘米，不要担心按压过深，研究表明大多数人倾向于按压不足按压中断时间过长除非进行人工呼吸或AED操作，应尽量减少中断，中断时间不超过10秒未等待AED完成充电必须等待AED完成充电并提示可以除颤后才按下除颤按钮救援者过早疲劳如有多人，应每2分钟轮换一次，避免因疲劳导致按压质量下降伤情与急救互助心脏骤停合并外伤处理当心脏骤停患者同时存在外伤时，需要平衡生命支持与伤情处理的优先级大出血先快速止血（直接压迫、止血带），再开始CPR头颈部创伤怀疑颈椎损伤时，开放气道使用下颌推举法而非头部后仰法胸部开放伤用无菌敷料覆盖伤口，再进行CPR，可能需要调整按压位置腹部伤正常位置进行CPR，但可能需要更小心地控制按压力度窒息合并心脏骤停对于疑似窒息后发生心脏骤停的患者

1.检查口腔，如有明显异物应取出

2.不要盲目进行腹部冲击（海姆立克法）

3.开始常规CPR

4.每完成30次按压后，再次检查口腔烧伤患者心脏骤停•移除燃烧中的衣物和饰品•严重烧伤区域皮肤可能无法贴放电极片，选择未烧伤区域•必要时可在未烧伤区域进行CPR•注意保持气道通畅，烧伤患者易发生呼吸道水肿毒物/药物过量•确保救助者安全，避免接触有毒物质•必要时佩戴防护装备•告知到达的医护人员可能的毒物信息•AED使用无特殊禁忌，标准流程操作救援互助协作要点明确分工有效沟通多人救援时应明确分工，避免指令冲突通常一人负责指挥，一人执行CPR，一人操作AED，其他人协助或准备轮换使用清晰、简短的指令和反馈例如我开始按压、电极片已贴好、即将分析，请离开患者等配合医务人员转运EMS到达前的准备为确保医疗急救服务EMS人员到达后能迅速接管救援，应做好以下准备•派人在明显位置或入口处等候引导急救人员•清理通往患者的通道，确保担架能顺利通过•整理现场，移除不必要的障碍物•收集患者相关信息（如姓名、年龄、病史、目击者描述）•记录关键时间点（发现时间、CPR开始时间、AED使用时间、除颤次数等）•保管患者随身物品，如身份证件、药物等EMS到达后的交接当专业医疗人员到达现场后，应进行简洁清晰的交接

1.不要立即停止CPR，等待医护人员指示

2.简要描述事件经过时间、发现情况、采取的措施

3.提供AED信息使用时间、分析结果、除颤次数

4.告知患者基本情况可能的年龄、性别、目击到的症状

5.提供已知的患者病史或用药情况协助专业救援

6.回答医护人员的问题，不要隐瞒任何信息在医护人员接管后，可能仍需要您的协助•遵循医护人员指示，可能需要继续CPR或协助其他操作•协助抬运患者到救护车•提供额外信息，如患者家属联系方式•帮助维持现场秩序，防止围观干扰•保护患者隐私不要离开除非医护人员明确表示不再需要您的协助，否则不要立即离开现场您的观察和提供的信息可能对患者救治非常重要后续跟进与自我关怀参与急救后，建议采取以下措施跟进事项建议措施个人心理调适参与急救可能带来情绪冲击，如感到不适，建议寻求心理支持救援经验总结回顾整个过程，思考可改进之处，作为未来应对类似情况的参考设备维护与存储AED日常检查虽然现代AED设备都有自检功能，但定期人工检查仍然必要•每周检查状态指示灯，确认显示就绪（通常为绿色）•检查设备外观是否有损坏或异常•确认电极片在有效期内且包装完好•检查辅助物品（如剪刀、剃须刀、手套等）是否齐全•确认AED位置标识清晰可见电池与电极片更换定期更换消耗品是确保AED可靠工作的关键•按照厂商建议更换电池（通常为2-5年）•电极片有效期通常为18-24个月，过期必须更换•使用后的电极片必须立即更换新品•更换后进行记录，注明日期和负责人•建立更换提醒系统，避免忘记存储环境要求AED设备应存放在符合以下条件的环境中•温度适宜（通常为0-50°C），避免极端温度•干燥环境，避免潮湿和水汽侵蚀•避免阳光直射和高温暴晒•避免放置在强磁场或强电场附近•避免放在多尘或化学品环境中设备清洁与消毒使用后或定期清洁AED设备的正确方法•断开电源和电极连接线•使用温和清洁剂和湿布擦拭外表面•避免液体进入设备内部•不使用腐蚀性或研磨性清洁剂•如有血液或体液污染，按生物安全程序处理AED安装与标识要求公共场所AED设备安装应符合以下要求法规与责任中国相关法规好撒玛利亚人法与急救者保护AED近年来，中国逐步完善了公共场所AED配置和急救相关法规为鼓励公众参与急救，中国逐步建立了救助者法律保护机制•《公共场所AED配置与管理指南》明确了重点场所AED配置要求•《民法典》明确规定，实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任•《健康中国2030规划纲要》提出提高公众急救能力•这一规定类似于国际上的好撒玛利亚人法，旨在消除公众救助顾虑•《基本医疗卫生与健康促进法》强调突发事件医疗救援体系建设•救助者应以善意提供力所能及的救助，不需要担心救助不当带来的法律风险•《民法典》第一百八十四条对紧急救助中的责任豁免作出规定•前提是救助者未实施故意或重大过失行为公共场所配置标准AED根据《公共场所AED配置指南》，以下场所应优先配置AED•日客流量超过1万人的交通枢纽•座位数超过2000个的体育场馆、剧院等•超过10000平方米的大型商场•学校、养老院等特殊人群聚集场所•配置密度建议为每AED覆盖半径100米范围救援者权利与义务作为接受AED培训的救援者，您应了解•在紧急情况下有权使用公共场所的AED设备急救者心理应对急救后心理反应应对策略专业帮助参与紧急救援后，救助者可能出现以下心理反应，这些都属于正常现象以下策略可帮助缓解救援后的心理压力如何判断何时需要寻求专业心理帮助•反复回想救援场景（闪回）•与信任的人分享感受，不要独自承担•症状持续超过一个月•对救援结果感到内疚或自责•参加救援后小组讨论，交流经验•症状明显影响工作和生活•情绪波动，易怒或悲伤•记住您已尽力而为，不要过度自责•出现自伤或伤人想法•睡眠障碍，噩梦•了解创伤后压力是正常反应•使用酒精或药物来缓解痛苦•对类似情境产生焦虑•保持规律生活和健康习惯•家人朋友表示担忧•对救援能力产生怀疑•必要时寻求专业心理支持专业心理支持可通过医院心理科、社区心理服务中心或专业心理咨询机构获得团队支持与经验分享对于工作场所或社区急救团队，建立系统化的心理支持机制十分重要支持机制具体措施事后讨论会救援后24-72小时内组织参与者讨论，分享感受，肯定成功之处，分析改进空间同伴支持系统建立伙伴制度，相互关注对方状态，提供情感支持定期团队活动组织非工作性质的团队活动，增强凝聚力，缓解压力经验分享会将救援经验系统化整理，作为培训案例，帮助其他人学习，也让自己从经历中获得积极意义培训考核内容理论知识考核理论考核采用笔试或电子答题形式，内容涵盖•心脏骤停的识别与评估（15%）•CPR基本理论与操作流程（25%）•AED工作原理与使用步骤（25%）•特殊情况处理（15%）•急救法律知识与责任边界（10%）•AED维护与管理（10%）理论考核及格线为80分（满分100分），考试时间为45分钟，题型包括单选题、多选题和判断题实操考核标准实操考核采用情景模拟方式，评分标准包括评分项目评分标准现场评估与反应正确评估安全性、快速判断患者状态并呼叫帮助CPR质量按压位置准确、深度足够（5-6厘米）、频率合适（100-120次/分）、完全回弹AED操作正确开机、准确贴片、遵循语音提示、确保安全区域流程顺畅度各步骤衔接流畅，中断时间最小化团队协作清晰沟通、有效分工、良好配合认证标准获得AED急救资格证书需同时满足课程回顾与提问心脏骤停识别高质量CPR无意识、无正常呼吸、无脉搏是心脏骤停的典型表现看-听-感原则帮助您胸外按压是CPR的核心成人按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，保证在10秒内完成初步判断记住，当不确定是否为心脏骤停时，应按心脏骤停完全回弹，最小化中断时间30:2的按压与人工呼吸比例适用于大多数情处理况使用流程AED团队协作开机→按语音提示操作→贴电极片→分析心律（确保无人接触患者）→如多人救援时，明确分工、有效沟通至关重要CPR疲劳时及时轮换，确保建议除颤则确认安全后按下除颤按钮→立即恢复CPR→遵循后续指示救援质量专业救护人员到达后，做好交接，提供关键信息法律保障安全注意事项中国《民法典》对善意救助者提供法律保护，急救过程中造成受助人损害确保现场安全；除颤前确认无人接触患者；注意特殊情况（如湿地、金属表的，救助人不承担民事责任这一好撒玛利亚人条款旨在鼓励公众参与急面、心脏起搏器等）；使用前检查设备状态；按指示灯判断设备是否正常工救作常见问题解答问我担心操作不当会伤害患者或承担法律责问如果不确定是否心脏骤停，可以使用问胸外按压会不会导致肋骨骨折？AED任，该怎么办？吗？答有效的胸外按压确实可能导致肋骨骨折，特别是在老年人中更为常见但这是挽救生命所必需的风险，骨折可以痊愈，而心脏骤停不及时处答中国《民法典》明确规定，实施紧急救助行为造成受助人损害的，救答如不确定是否为心脏骤停，但患者无反应且呼吸异常或无呼吸，应视助人不承担民事责任现代AED设计非常安全，只会在检测到可除颤心律为心脏骤停进行处理，包括使用AEDAED会自动分析心律，只有在检测理将导致死亡即使听到或感觉到骨折声音，也应继续进行高质量CPR时才建议除颤不进行救助导致的后果远比救助不当严重只要您按照培到可除颤心律时才会建议除颤，不会对有正常心律的人施加电击训内容操作，遵循AED语音提示，就无需担心法律责任证书颁发与复训说明证书信息成功完成本课程并通过考核的学员将获得证书名称《AED操作与心肺复苏技能合格证书》颁发机构中国红十字会/中国心胸血管麻醉学会（根据培训机构资质）有效期限自颁发之日起2年证书内容包含学员姓名、培训日期、证书编号、有效期、培训内容证书验证可通过官方网站或APP验证证书真实性复训要求为保持急救技能的有效性，证书持有者需定期参加复训复训周期每2年一次（证书到期前）复训内容侧重实操技能更新和最新指南变化复训时长通常为4-6小时（较初训缩短）复训方式线下实操为主，可能辅以在线理论学习复训通知证书到期前3个月会收到复训提醒结语与呼吁每个人都是生命的守护者通过本次培训，您已经掌握了挽救生命的关键技能心脏骤停可能发生在任何时间、任何地点，受害者可能是陌生人，也可能是您的亲人、朋友或同事当这一刻到来时，您的知识和行动将成为生与死的关键决定因素请记住，在心脏骤停的黄金4分钟内，最先到达现场的往往不是医护人员，而是像您这样的普通民众您今天学到的技能，明天可能就会挽救一个宝贵的生命成为一名救命技能的传播者，向您的家人、朋友和同事分享这些知识，鼓励他们也参与培训当更多人掌握这些技能时，我们的社区将变得更加安全行动呼吁我们鼓励每位学员在课程结束后

1.在家中确定一个存放急救物品的位置，并告知所有家庭成员

2.了解您工作场所、常去的公共场所的AED位置

3.下载AED地图应用，随时查询附近AED设备

4.在您的社区、单位或学校倡导配置AED设备

5.鼓励至少一名家庭成员也参加AED培训

6.定期复习操作步骤，保持技能新鲜度救命技能推广计划个人学习掌握CPR+AED基本技能，成为急救知识的第一道防线家庭普及向家人传授基本技能，确保家庭成员能相互救助。