基本急救知识培训课件

基本急救知识培训课件欢迎参加基本急救知识培训课程本课程旨在为您提供实用的急救技能，让您在紧急情况下能够沉着应对，挽救生命急救知识是每个公民应掌握的基本技能，希望通过本次培训，您能成为社会安全网中的重要一员急救的定义及重要性什么是急救？急救是指在专业医疗救助到达前，对伤病员采取的及时、正确、有效的临时救助措施，目的是防止伤情恶化，减轻痛苦，争取治疗时间急救的社会意义急救知识普及可降低意外事故死亡率，提高社会整体安全水平，20-30%减轻医疗系统负担，促进公共卫生安全意识提升施救黄金时间影响生存率心脏骤停后分钟内进行急救，存活率可达以上；超过分钟，存4-660%10活率低于及时专业的急救可将伤亡率降低以上10%50%急救原则与施救流程1现场急救四大原则迅速、准确、合理、安全评估现场安全，确保自身安全的同时快速判断伤情，采取正确急救措施，合理安排施救顺序2施救者自我保护戴一次性手套避免血液接触，佩戴口罩防止飞沫传染，避免直接接触化学物质，必要时远离危险区域等待专业救援3急救三查三问流程三查查看现场环境、查看伤员情况、查看伤员体征三问问伤员姓名、问发生经过、问伤员症状和感受确保全面评估情况急救的法律常识好撒玛利亚人法简介《中华人民共和国民法典》第一百八十三条规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任这一法律保护条款鼓励公民在紧急情况下施救，无需担心法律责任施救免责条款与常见误区误区一急救导致伤者死亡需负法律责任•误区二非专业人士不能进行紧急救助•误区三必须获得伤者同意才能施救•在紧急情况下，施救者只要遵循基本急救原则，即使救助不成功，也不会因此承担法律责任法律鼓励公民在紧急情况下伸出援手，保护生命常用急救设备与物资基础急救包自动体外除颤器AED个人防护装备包含绷带、创可贴、消毒液、医用胶带、剪刀、用于心脏骤停紧急救治的医疗设备，公共场所常包括一次性手套、口罩、护目镜等，防止救助者镊子、一次性手套等基本物品适合家庭、办公见操作简单，有语音指导，是挽救心脏骤停患接触伤者体液或有害物质，保护双方安全，是标室和旅行使用，处理轻微伤害者的关键设备准预防措施的重要组成部分判断现场安全与评估环境风险识别进入现场前必须评估以下风险火灾、爆炸或有毒气体泄漏•触电危险（断裂电线、水电接触）•建筑结构不稳定（地震后、事故现场）•交通风险（道路事故现场）•暴力风险（打斗、持械伤人现场）•如发现明显危险，应立即撤离并等待专业救援，切勿盲目施救伤患数量及类型初判快速评估伤员数量、伤势严重程度，确定优先救治顺序无意识伤员优先•大出血伤员次之•呼吸困难伤员再次•轻伤员可稍后处理•急救呼救流程正确拨打120做法确认现场位置（详细地址、显著标志物）

1.清晰说明伤员数量和大致伤情

2.告知是否有危险环境（火灾、触电等）

3.留下回拨电话，不要先挂断

4.派人到明显位置引导救护车

5.与急救中心沟通要点语言简洁、清晰，避免情绪激动•按调度员提问回答，不隐瞒信息•听从调度员电话指导进行急救•告知现场已采取的救助措施•救护车到达前不要离开伤员•病情观察与基础评估意识评估轻拍肩膀同时大声呼叫，观察是否有应答反应使用评分法（警AVPU觉、声音反应、疼痛反应、无反应）快速评估意识状态呼吸评估观察胸部起伏，听感呼吸声音，计数呼吸频率（正常成人次分）12-20/注意呼吸是否费力、不规则或有异常声音脉搏评估成人取颈动脉，儿童取肱动脉计数频率（成人次分），评估强60-100/弱、规律性弱而快的脉搏可能提示休克体位调整无意识但有呼吸者采用侧卧位保持气道通畅；休克患者抬高下肢；头部受伤者保持头颈部固定；呼吸困难者取半卧位现场分诊与优先级排序红色（危重伤员）黄色（重伤员）需立即救治，生命体征不稳定需优先救治，但可短暂等待心跳呼吸停止开放性骨折••大出血未控制已控制的出血••休克状态严重烧伤••意识障碍头部受伤但意识清醒••绿色（轻伤员）黑色（死亡/无法救治）可延迟处理超出现场救治能力小面积擦伤•明显死亡体征•闭合性骨折•伤势过重无法存活•轻微烧伤•在有限资源情况下无法救治•能行走的伤员•急救链与团队协作生存链五环内容解析团队协作分工

1.指挥者评估现场，分配任务，统一指挥

2.救护者直接进行CPR等急救措施

3.联络者拨打120，引导救护车

4.后勤者准备急救物资，疏散围观人群

5.记录者记录伤情变化和救治措施每个角色都至关重要，团队配合可大幅提高急救效率和成功率及时发现与呼救快速识别紧急情况并拨打120，同时组织现场人员参与救援早期心肺复苏对心脏骤停患者立即实施CPR，保证血液循环和氧气供应早期除颤尽快使用AED进行电击除颤，恢复正常心律心脏骤停与心肺复苏（）基础CPR病因与猝死警讯心脏骤停常见病因•冠心病、心肌梗死（最常见原因）•严重心律失常（心室颤动）•电击伤、溺水、窒息•严重创伤、大出血•药物中毒、过敏性休克猝死前兆警讯•突发胸痛、胸闷、心悸•严重气短、呼吸困难•冷汗、面色苍白•极度疲劳、晕厥成人CPR适应症当患者同时满足以下条件时，应立即实施CPR•意识丧失（无应答）•无正常呼吸或仅有喘息样呼吸•无脉搏或不确定是否有脉搏CPR的核心目标是维持大脑和重要器官的血液供应，为专业救治争取时间每延迟1分钟，生存率下降7%-10%成人操作步骤详解CPR确认反应和呼吸轻拍肩膀，大声呼叫您还好吗？，同时观察胸部起伏秒，确认无正常呼吸10呼叫帮助大声呼救，请他人拨打并寻找，自己立即准备实施120AED CPR高质量胸外按压双手交叉放于胸骨中下处，垂直下压厘米，频率次分，保证每次按压后胸廓完全回弹1/35-6100-120/人工呼吸（如经培训）次按压后，开放气道，实施次人工呼吸，每次吹气秒钟，使胸廓可见起伏3021持续CPR按的比例持续循环按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸，专业救护到达，或施救者精疲力竭30:2人工呼吸与气道管理正确开放气道技巧

1.头部后仰，抬下颌法一手放在前额，向后推；另一手托住下颌骨，向上抬起

2.下颌前推法双手托住下颌两侧，将下颌向前上方推举（适用于疑似颈椎损伤患者）开放气道的目的是使舌根离开咽后壁，防止舌后坠阻塞呼吸道正确的气道开放可显著提高人工呼吸效果吹气操作与注意事项

1.开放气道后，捏紧患者鼻孔自动体外除颤仪使用AED1AED原理能自动分析心律，识别需要电击的致命性心律失常（如心室颤动），通过电AED击使心脏重启，恢复正常心律现代操作简单，有语音指导，普通人经简AED单培训即可使用2使用步骤打开AED电源→按语音提示贴电极片（一片贴右锁骨下，一片贴左侧肋骨）→让所有人远离患者→按指示按下分析按钮→如提示需要电击，确保无人接触患者，按下电击按钮→电击后立即继续CPR3安全注意事项使用前移除患者胸部金属物品和药物贴片；确保皮肤干燥；电击前大声警示所有人退后；患者有植入式心脏起搏器时，电极片避开装置；特殊环境（如潮湿地面）需采取额外绝缘措施儿童与婴儿的区别CPR操作流程与按压要点对象按压部位按压深度按压方式婴儿＜1岁胸骨中线略低于乳头连线胸廓前后径的1/3约4厘两指法或拇指环抱法米儿童1-8岁胸骨下半部胸廓前后径的1/3约5厘单手掌根部米较大儿童同成人5-6厘米双手同成人气道管理特殊方法•婴幼儿头部不要过度后仰，保持嗅气位置•婴儿吹气同时包住口鼻•吹气量小于成人，以看到胸廓轻微起伏为宜•婴儿CPR比例为30:2单人或15:2双人气道异物梗阻急救成人急性气道堵塞分型轻度梗阻重度梗阻能说话、咳嗽有力不能说话、咳嗽无力或无声呼吸困难但有气流不能呼吸或喘鸣明显可做出窒息手势面色青紫、抓颈部动作处理鼓励咳嗽，不干预处理立即实施腹部冲击法婴幼儿气道梗阻处理拍背与按压的操作程序婴儿＜1岁处理方法将婴儿俯卧放在前臂上，头低于躯干

1.用手掌根部在两肩胛骨间拍打次

2.5翻转婴儿为仰卧位，保持头低

3.在胸骨中下部按压次（深度约厘米）

4.54检查口腔，若见异物可取出

5.反复上述步骤直到异物排出

6.严重窒息婴儿若失去意识，应立即开始婴儿CPR幼儿1-8岁处理方法清醒幼儿采用改良腹部冲击法•施救者跪地或坐椅，使幼儿高度适宜

1.站在幼儿背后，手臂环抱腰部

2.拳头放置在上腹部，力度较成人小

3.快速向上向内冲击，注意力度控制

4.失去意识幼儿立即实施儿童，每次按压后检查口腔•CPR30出血与止血常见外伤出血类型出血类型特点严重程度毛细血管出血渗血，血色鲜红轻微，易自行止血静脉出血持续流血，暗红色中度，需要处理动脉出血喷射状，鲜红色，搏动性严重，需立即止血混合性出血兼有上述特点严重，大多为创伤成人失血超过体内血液量的15-20%（约800-1000ml）可导致休克判断失血量1个手掌面积的血泊约100ml直接压迫止血法

1.戴手套或用干净布料覆盖伤口

2.直接在出血部位施加足够压力

3.持续压迫5-10分钟不松开

4.伤口高于心脏位置（如可能）

5.必要时加压包扎固定特殊情况四肢大动脉出血可在近心端压迫动脉点；颈部伤口勿双侧同时压迫颈动脉；骨折伴出血应同时固定严禁使用止血带，除非是截肢等无法控制的致命性出血绷带与三角巾的包扎技巧止血包扎三步法

1.覆盖用无菌敷料覆盖伤口；

2.加压放置合适厚度的压垫；

3.固定用绷带螺旋包扎，松紧适度，最后用胶带或别针固定定期检查末梢循环三角巾悬吊法用于上肢骨折或软组织损伤将三角巾一角置于健侧肩部，另一角环绕伤侧手肘，在颈部打结固定，第三角折叠后在肘部用别针固定确保手部略高于肘部头部包扎技巧先用敷料覆盖伤口，然后用弹性绷带环绕头部包扎从额部开始，每一圈重叠前一圈的2/3，注意保护耳部，最后在额部或颞部固定避免过紧影响血液循环内出血识别与处理内出血早期征象•休克表现面色苍白、皮肤湿冷•脉搏快而弱、血压下降•呼吸急促、烦躁或嗜睡•腹部膨胀、压痛或反跳痛•腹部淤青（Grey Turner征或Cullen征）•吐血、便血或血尿•头部损伤后意识障碍或瞳孔不等大紧急处理原则

1.立即拨打120，说明情况紧急

2.让伤者平卧，双腿抬高15-30度

3.保暖但不要过热

4.解开紧身衣物

5.禁止饮食

6.持续监测意识、呼吸和脉搏

7.记录伤情变化及处理措施内出血是潜在致命情况，需专业医疗处理绝不要延误就医，也不要给予止痛药、饮料或食物创伤现场急救总原则先救命后治伤最小化移动始终优先处理威胁生命的情况严重创伤患者特别是疑似脊柱损伤者，应出血、呼吸道阻塞、心跳呼吸骤停尽量减少移动必须移动时，保持脊骨折、小伤口等可在生命体征稳定后柱一致性，至少需人配合3-5再处理防止感染和二次损伤使用干净敷料覆盖开放伤口，不移除嵌入伤口的异物，避免脏手直接接触伤口，防止伤员受凉或过热创伤急救遵循原则气道通畅；保证呼吸；ABCDE AAirwayBBreathing维持循环；防止伤残；暴露伤口并CCirculation DDisabilityEExposure/Environment控制环境因素专业医疗到达前，重点保证，为伤员赢得宝贵的救治时间ABC头部外伤急救典型表现和报警症状头部外伤危险信号（需立即就医）•意识障碍或意识水平变化•头痛持续加重•反复呕吐•瞳孔大小不等•抽搐发作•四肢活动异常或偏瘫•耳鼻流出清亮液体或血性液体•头部外伤后超过2分钟的记忆丧失急救体位与转运要点

1.保持气道通畅，稳定颈椎

2.意识清醒者头部抬高15-30度

3.意识不清者采取侧卧位，避免呕吐物吸入

4.有明显外伤者用无菌敷料轻压止血，勿过度压迫

5.不取出嵌入物

6.转运时固定头颈部，防止旋转或过度活动

7.持续观察意识变化即使轻微头部撞击，也应至少观察24小时，警惕迟发性颅内出血胸部外伤紧急处理开放性/闭合性胸伤区分类型特征急救要点开放性胸伤胸壁有穿透伤，可闻及吸气性声音，严用塑料薄膜或不透气材料密封，三面固重时出现吸气性胸壁伤口定留一边开放作单向活瓣闭合性胸伤胸壁完整但内部损伤，可能有肋骨骨舒适体位，监测呼吸变化，严禁按压伤折、气胸或血气胸处张力性气胸呼吸窘迫迅速加重，伤侧胸壁饱满，气紧急就医，不建议非专业人员处理管偏向健侧简易密封敷料与体位原则

1.开放性胸伤快速处理流程•用塑料袋、保鲜膜或锡箔纸制作密封敷料•敷料应超出伤口边缘5-8厘米•用胶带只固定三边，留底边开放腹部及重要脏器损伤腹部伤员识别与护理腹部伤员警示信号•腹部疼痛，尤其是触压后加重•腹部僵硬、板状腹•腹部膨胀或反跳痛•腹部淤青或伤口•呕血、便血或血尿•休克症状（面色苍白、脉搏快而弱）腹部护理基本原则

1.仰卧位，膝盖弯曲（减轻腹肌紧张）

2.不给饮食或药物

3.记录生命体征变化

4.保暖但不过热现场处理禁忌腹部伤处理的严格禁忌•严禁给予饮食或水•严禁给予药物，尤其是止痛药（会掩盖症状）•严禁尝试还纳脱出的肠管•严禁移除穿刺伤口的异物•严禁按压或触摸腹部检查开放性腹部伤口处理四肢骨折急救闭合性骨折固定开放性骨折处理简易固定材料运用骨折部位没有伤口暴露，需轻柔操作避免骨端移骨折端穿出皮肤形成伤口，有感染和大出血风日常物品均可作为临时夹板雨伞、木板、杂位使用硬板或杂志等硬物作为临时夹板，用三险先用无菌敷料覆盖伤口，控制出血，勿压回志、纸箱等关键是使用长度适当，能覆盖骨折角巾或绷带固定固定时应包括骨折处上下关骨端，然后进行夹板固定开放性骨折需尽快就上下关节用布条、领带、腰带等柔软物品固节，检查末梢循环医处理定，松紧适度，避免影响血液循环脊柱损伤处理脊椎损伤的警示信号以下情况高度怀疑脊椎损伤•高处坠落或车祸等高能量伤害•颈部或背部疼痛，尤其是触摸时加重•颈部或背部畸形或异常活动•四肢感觉异常或无力•四肢麻木、刺痛或瘫痪•大小便失禁•伤者自述无法移动四肢脊椎损伤是严重创伤，不当处理可能导致永久性瘫痪甚至危及生命正确搬运与保护要点

1.除非现场危险，否则不要移动伤者断肢伤急救方法断肢保存与再植的黄金时间断肢再植的黄金时间窗•指/趾常温下6-12小时，冷藏24小时•前臂/手常温下4-6小时，冷藏12小时•上臂常温下3-4小时，冷藏8-10小时•小腿/足常温下3-4小时，冷藏6-8小时影响再植成功的关键因素伤口情况、断离平整度、缺血时间、保存方法及伤者整体状况包裹与冰敷技巧

1.残端处理用干净敷料加压包扎止血，伤口高于心脏位置

2.断肢处理步骤•用生理盐水或清水轻轻冲洗断肢（不用肥皂或消毒液）•用干净湿纱布或毛巾包裹•放入干净塑料袋并密封•将密封袋放入含冰水的第二个袋中（不直接接触冰）软组织损伤与运动损伤扭伤拉伤关节韧带过度拉伸或撕裂，常见于踝关节表肌肉或肌腱过度拉伸或撕裂，常见于运动中现为局部疼痛、肿胀、活动受限，严重者可有表现为突发疼痛、肌肉紧张、活动受限，严重瘀斑原则处理休息、冰敷者可触及肌肉间隙处理同样遵循原则，RICE RestRICE、加压包扎、抬高患肢急性期避免按摩和热敷Ice CompressionElevation脱位关节面完全分离，常见于肩、肘、指等关节表现为关节畸形、剧痛、活动受限现场处理保持脱位状态不要复位，用软垫固定，立即就医错误复位可能导致神经血管损伤原则是运动损伤早期处理的黄金标准休息停止活动，避免再次损伤；冰敷分RICE RestIce20钟，每天次；加压包扎用弹性绷带；抬高患处高于心脏水平急性期3-4Compression Elevation小时内避免热敷、按摩和剧烈活动24-48烧烫伤现场处理烧伤分类与判断分类表现处理原则一度烧伤皮肤红肿，轻微疼痛，无水泡冷水冲洗，保湿二度烧伤皮肤红肿，有水泡，疼痛明显冷水冲洗，无菌覆盖，不刺破水泡三度烧伤皮肤焦黑或苍白，革样，感觉迟钝无菌覆盖，立即就医，不自行处理烧伤面积评估成人手掌面积约占体表面积的1%，可用来估算超过体表面积10%的烧伤需立即就医冷敷与覆盖操作流程

1.立即脱离热源，脱去受伤部位衣物（黏连处不强行剥离）冻伤与高温中暑急救冻伤/中暑表现区分状况表现严重程度判断轻度冻伤皮肤苍白或灰白，麻木，刺痛组织软，可恢复重度冻伤皮肤硬如木板，无感觉，后期水泡组织坏死风险高热衰竭大量出汗，头晕，疲劳，皮肤湿冷体温正常或略高热射病体温40℃，皮肤灼热干燥，意识障碍生命危险，需立即处理初步处置方法冻伤处理

1.移至温暖处，脱去湿冷衣物

2.用37-40℃温水浸泡（勿用热水或直接加热）

3.复温过程可能疼痛，持续20-40分钟

4.不要摩擦冻伤部位，避免二次损伤

5.复温后用干燥敷料包裹，抬高患肢中暑处理动物伤与中毒狗咬伤与狂犬病预防狗咬伤处理流程

1.远离危险源，确保安全

2.用肥皂水或流动清水彻底冲洗伤口15分钟

3.不要立即包扎，让伤口充分出血以排出污染物

4.冲洗后用碘伏消毒伤口边缘（不涂抹酒精）

5.松散覆盖伤口

6.24小时内必须就医评估狂犬病暴露风险狂犬病是致命性疾病，一旦发病几乎100%死亡任何动物咬伤都需评估暴露风险，必要时接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白常见中毒类型与识别中毒类型常见表现食物中毒恶心、呕吐、腹痛、腹泻，发热一氧化碳中毒头痛、头晕、恶心、意识障碍，樱桃红嘴唇农药中毒瞳孔缩小，多汗，流涎，腹痛，呼吸困难酒精中毒言语不清，步态不稳，意识障碍，呼吸抑制毒蛇咬伤伤口疼痛，局部肿胀，出血不止，恶心呕吐中毒急救原则1一般中毒处理原则迅速判断中毒途径（吸入、食入、皮肤接触、注射），远离毒源，拨打，搜120集可能的中毒物证据（药瓶、化学品容器等）保持呼吸道通畅，必要时进行勿盲目催吐，除非专业人员指导CPR2食物中毒/误食处理勿催吐的情况腐蚀性物质（强酸碱）、石油产品、有抽搐或意识障碍可催吐情况误服药物分钟内，意识清醒催吐方法用手指或筷子刺激咽部，头30低位，防止吸入催吐后给予活性炭吸附（体重）1g/kg3一氧化碳中毒急救立即打开门窗或转移至空气新鲜处，解开衣领，保持呼吸道通畅严重者进行人工呼吸或氧气是最有效的解毒措施，等待专业救护同时可用湿毛巾捂住口CPR鼻转移，救援者注意自身防护避免中毒溺水与淹溺救护快速呼救、拉拽技术溺水救援安全原则•优先选择抛物救援抛出绳索、长杆或漂浮物•其次考虑伸手救援利用长物够到溺水者•再次是船艇救援利用船只接近•最后才是游泳救援必须经过专业训练非专业救护人员下水救人的风险极高，80%会导致双重溺亡请记住救援口诀叫、抛、划、游、吹水中/岸边脱险自救与急救

1.溺水者脱离水面后立即检查意识和呼吸

2.无呼吸者立即开始CPR，不要浪费时间尝试排水

3.CPR步骤•开放气道（注意保护颈椎）•检查呼吸5-10秒•给予2次人工呼吸•实施30:2的胸外按压和人工呼吸触电与电击伤急救流程断电保护首先切断电源（关闭电闸或拔掉插头）如无法断电，使用绝缘物（干木棍、塑料管、橡胶垫等）将触电者与电源分离救援者站在干燥处，避免直接接触伤者或导电物品评估伤情检查意识和呼吸触电会导致心脏骤停，即使外观无明显损伤也需检查生命体征同时观察是否有灼伤，注意入口和出口伤（电流进入和离开身体处）及时复苏无呼吸者立即实施CPR触电导致的心脏骤停存活率较高，及时高质量CPR至关重要有条件时使用AED持续CPR直到专业救援到达或伤者恢复自主循环伤口处理使用干净敷料覆盖电击伤口，切勿涂抹药膏或油脂轻微灼伤可用冷水冲洗，严重灼伤保持干燥覆盖所有触电伤者必须就医评估，即使看似无恙心律异常识别与应对触电常见心律异常•心室颤动最常见致命性心律失常，需立即除颤•心跳骤停无脉搏，需立即CPR•心动过速脉搏快而弱，可能导致休克•心动过缓脉搏慢而弱，可能伴有血压下降触电后即使无明显症状，仍需观察至少24小时，警惕延迟性心律失常高压电或雷击伤者必须住院监护急性心肌梗死、心绞痛早期症状识别心肌梗死典型症状•持续性胸痛/压迫感（＞20分钟不缓解）•疼痛可放射至左肩、左臂、下颌、背部•伴随呼吸困难、出汗、恶心呕吐•面色苍白、焦虑、死亡恐惧感非典型表现（尤其常见于女性、老人和糖尿病患者）•上腹部不适/消化不良感•极度疲劳、晕厥•单纯呼吸困难•下颌或手臂疼痛心绞痛与心梗区别心绞痛通常在活动时出现，休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解；心梗疼痛更剧烈持久，休息和药物难以完全缓解急救用药与体位处理

1.立即呼叫120，明确告知疑似心梗

2.协助患者采取舒适体位（通常半卧位）

3.松开紧身衣物，保持安静

4.如患者自备硝酸甘油，可协助舌下含服一片

5.如有阿司匹林且患者无过敏史，可咀嚼服用300mg

6.持续观察生命体征，出现心跳呼吸骤停立即CPR

7.记录症状开始时间，对治疗决策至关重要心肌梗死的最佳治疗在发病后120分钟内进行，越早治疗，心肌挽救越多，预后越好卒中（中风）现场急救F-Face（面部）请患者微笑，观察面部是否对称卒中时常见一侧面部下垂，微笑时嘴角歪向一边这是面部神经受损的典型表现，是卒中最易观察的征象之一A-Arms（手臂）请患者闭眼同时举起双臂，保持10秒卒中患者通常一侧手臂无法抬起或不能保持，会逐渐下垂这表明运动神经受损，是评估肢体力量的简便方法S-Speech（言语）请患者重复一个简单句子，如今天天气真好注意言语是否清晰、流利，或出现含糊不清、词不达意等情况言语障碍是卒中常见症状，反映语言中枢受损T-Time（时间）记录症状出现的确切时间，立即拨打120卒中救治的黄金时间窗为

4.5小时，越早治疗效果越好准确的发病时间对医生选择溶栓等治疗方案至关重要卒中是严重的医疗急症，死亡率和致残率极高除FAST症状外，还可能出现突发剧烈头痛、视力障碍、严重眩晕、意识障碍等等待救援时，让患者保持半卧位，头部略抬高30度，松开紧身衣物，禁食禁水，持续观察意识状态休克的判别与急救休克体征休克是由于有效循环血量减少，组织器官灌注不足导致的综合征常见原因包括•失血性休克外伤、内出血、消化道出血•感染性休克严重感染引起的全身炎症反应•心源性休克心肌梗死、心力衰竭•过敏性休克严重过敏反应休克早期体征•皮肤苍白、湿冷、出冷汗•心率加快（100次/分）•呼吸快而浅•烦躁不安、口渴休克晚期体征•意识模糊或丧失•血压下降（晚期征象）•少尿或无尿•脉搏细弱或摸不到过敏性休克（过敏反应）识别危急体征过敏反应严重程度分级轻度过敏局部皮肤瘙痒、荨麻疹、轻微面部肿胀中度过敏广泛皮疹、喉咙发紧感、轻度呼吸困难、胃肠症状重度过敏（过敏性休克）呼吸窘迫、声音嘶哑、喘鸣、血压下降、意识改变过敏性休克是致命的医疗急症，发展迅速，需立即处理常见过敏原包括•食物坚果、海鲜、鸡蛋•药物青霉素、阿司匹林•昆虫叮咬蜜蜂、黄蜂•乳胶肾上腺素自动注射使用技巧有过敏史者可能随身携带肾上腺素自动注射器（如EpiPen）使用步骤突发事件急救概览火灾场景急救要点地震场景急救要点低姿前进，湿毛巾捂口鼻轻伤自救保护头颈，远离玻璃窗••衣物着火采用停、卧、滚灭火震后脱险关闭电源和气源••警惕一氧化碳中毒挤压伤特殊处理缓慢释放压力••烧伤处理冷水冲洗，无菌覆盖简易担架制作衣物、门板••呼吸道烧伤优先处理，保持气道通畅优先救助呼救声清晰者••交通事故急救要点现场安全开双闪，放警示牌•关闭车辆引擎，断电•不随意移动伤者，尤其颈部受伤者•摩托车事故不摘头盔•多发伤处理先气道，后大出血•突发事件救援共性原则首先确保自身安全，快速评估现场风险；使用可获取资源进行紧急救助；有序组织人员疏散；合理分配救援力量；保持沟通渠道畅通；密切配合专业救援队伍灾难救援中情绪管理同样重要，保持冷静与条理性思考能显著提高救援效率多人事故时急救排序伤员分级优先方法多人伤亡事故中使用分类标签法（Triage标签）进行快速分类红色（一级）1需立即救治，生命受到直接威胁但有救治价值严重呼吸困难、大出血、休克、但有自主呼吸和脉搏者2黄色（二级）需优先救治，但可延迟30-60分钟骨折、中度烧伤、较严重伤口但生命体征稳定者绿色（三级）3轻伤，可延后救治轻微外伤、擦伤、能行走者，通常能自行就医或等待较长时间4黑色（四级）死亡或濒死无救治价值无呼吸、无脉搏超过20分钟，或伤势过重不可能存活者团队分工与现场协调多人伤亡事故救援分工

1.指挥协调员统一调度，信息汇总，联系外援

2.分类评估员快速评估伤情，进行标签分类

3.治疗小组按优先级对伤员进行救治

4.转运小组负责伤员转移与后送

5.资源保障组管理物资，设立救治区域特殊人群急救儿童急救特点儿童生理与成人差异大气道窄易阻塞；体表面积大散热快；血容量小失血影响大急救注意点压力轻于成人；药物剂量需按体重计算；保暖尤为重要；心理安抚需特别关注孕妇急救特点孕妇急救要点CPR时垫高右侧臀部或手动左移子宫；避免仰卧位防止子宫压迫大血管；阿司匹林等药物禁用；腹部外伤须紧急就医评估胎儿；气道管理难度增加，预防吸入风险老年人急救特点老年人易发生多种疾病，症状常不典型心肌梗死可无胸痛；感染可无发热；脑卒中症状易被忽视骨质疏松使骨折风险高；多种药物可能相互作用；对体温变化敏感；恢复期更长校园及家庭常见意外中小学常见事故急救措施事故类型常见原因急救要点摔伤体育活动、嬉戏追逐RICE原则处理软组织伤；评估头部撞击异物卡喉吃零食时跑跳、嬉笑5岁以上采用腹部冲击法；幼儿拍背法眼外伤尖锐物品、化学品异物勿揉眼；化学品大量冲洗15分钟烫伤热饮、实验室意外冷水冲洗10分钟；不涂抹牙膏等物质意外服药药品放置不当带药物包装就医；勿盲目催吐家庭急救准备家庭急救箱基本配置•基础用品医用胶带、绷带、创可贴、消毒纱布•消毒用品碘伏、酒精棉签、免洗洗手液•工具剪刀、镊子、一次性手套、口罩•基础药物体温计、退烧药、抗过敏药家庭急救预防措施

1.药品标签清晰，放置高处儿童不易拿到

2.化学品、清洁剂密封存放

3.电源插座安装保护盖野外、旅行突发急救野营自救包准备野外急救包除基本急救物品外，还应包含•特殊装备•救生毯（保温、防晒）•三角巾（多用途绷带）•止血带（野外严重出血使用）•夹板材料（骨折固定）•特殊药物•抗过敏药物（防蚊虫叮咬）•抗腹泻药•口服补液盐（防脱水）•个人处方药•工具•防水火柴或打火机•口哨（求救信号）•多功能工具刀•手电筒和备用电池掉队失联应急方法

1.保持冷静，评估情况•确认位置和时间•检查装备和补给•评估天气和环境

2.就地避险原则•原地等待比盲目行走更安全•在开阔处使用明显标记•搭建临时庇护所

3.求救信号•国际通用求救信号连续三次短促信号（哨声、闪光）•使用明亮衣物或救生毯增加可见度•地面摆放SOS或↑符号

4.自救原则•节约食物和水紧急搬运和移动伤员单人搬运法双人搬运法脊柱伤搬运适用于紧急撤离危险环境背负法（意识清醒轻两人椅式搬运两人面对面蹲下，相互握住手腕木板固定法至少需人，一人固定头颈，其3-5伤者）；消防员拖拽法（单人从危险区域快速拖形成座椅，伤者坐于其上，双臂环绕救援者肩他人协同将伤者整体翻转度，放置硬板于身90出伤员，握住伤者衣领或腋下向后拖行）；单人部适合意识清醒无脊柱伤者双人担架搬运下，再翻回平卧于板上翻转时头颈部与躯干保肩扛法（适用短距离搬运无脊柱伤的轻伤者）用毯子、衣物等制作简易担架，或用双手相扣形持一直线，避免任何旋转或弯曲动作移动时需成担架面多人同步抬举心理急救与危机干预急性应激与情绪稳定方法急性应激反应常见表现•身体反应心跳加速、呼吸急促、出汗、颤抖•情绪反应恐惧、焦虑、愤怒、麻木•认知反应混乱、注意力不集中、记忆障碍•行为反应退缩、过度警觉、冲动行为情绪稳定技巧

1.呼吸调节4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）

2.接地练习关注当下环境中能看到、听到、触摸到的事物

3.肌肉放松从脚到头逐步绷紧再放松各组肌肉

4.分散注意力简单计算、回忆愉快经历如何安抚伤者/目击者SAFER模型心理急救步骤Stabilize（稳定）确保安全环境，满足基本需求Acknowledge（认可）承认其感受和反应是正常的Facilitate（促进）鼓励表达感受，但不强迫Encourage（鼓励）引导采取积极应对策略Recover（恢复）帮助建立支持系统，提供后续资源有效沟通技巧•使用清晰简单的语言•保持眼神接触和适当距离急救技能实操训练简介日常能练习的基础急救动作可在家自行练习的急救技能•心肺复苏按压节奏•使用枕头或卷起的毛巾模拟胸廓•按每分钟100-120次节奏练习•可配合歌曲小星星或staying alive•止血包扎练习•使用毛巾、绷带在家人身上练习包扎•练习不同部位的三角巾使用•体位转换练习•复习侧卧位放置方法•练习安全搬运小技巧实操环节体验流程

1.CPR模拟人练习•正确按压位置与深度•按压与人工呼吸结合•AED使用流程

2.气道异物清除练习•海姆立克法安全演练•婴儿背部拍打法

3.创伤处理演练•止血带扎与加压包扎•烧伤模拟处理常见错误与误区解析心肺复苏常见错误•按压位置过高或过低（正确位置胸骨下半部）•按压不够深（需5-6厘米）或不够快（需100-120次/分）•按压后未完全回弹，影响心脏充盈•频繁中断按压，每次中断不应超过10秒•过度换气，吹气过猛或过多（仅需看到胸廓轻微起伏）创伤处理常见误区•盲目移动伤员，尤其是脊柱损伤者•拔出刺入伤口的异物，可能导致大出血•过紧包扎，影响血液循环•使用止血带止血（除非是无法控制的危及生命出血）•自行复位骨折或脱位，可能造成神经血管损伤•烧伤后使用牙膏、酱油等民间偏方急救认知误区•认为心脏骤停即死亡，放弃抢救•害怕施救造成伤害而不敢行动•担心法律责任而不愿施救•认为专业救援很快到达，等待而不行动•过于相信网络流传的偏方急救法•轻视初期症状，延误救治时机急救知识考核与练习理论、操作考核内容理论考核要点•基本急救原则与流程•常见急症识别与判断•CPR与AED使用知识•各类创伤急救要点•特殊人群急救注意事项操作考核项目

1.心肺复苏标准操作（单人/双人）

2.AED使用流程

3.海姆立克法操作

4.创伤包扎与固定

5.伤员搬运与转运考核标准•理论知识掌握程度•操作规范性与熟练度•应急反应速度与判断力•团队协作能力现场自测建议自测练习方式

1.情景模拟测试•设置不同急救场景•限时完成救援流程•相互评价改进

2.技能记忆口诀•CPR叫、拨、压、呼、电•评估看、听、感•创伤覆、压、抬、固

3.团队协作演练复习与常用知识清单现场评估环境安全→伤员数量→伤情严重程度→是否需要呼救基础生命支持意识判断→呼吸评估→胸外按压→人工呼吸→AED使用创伤急救止血→包扎→固定→体位→保暖→密切观察→及时转运急症识别心梗胸痛→卒中FAST→休克苍白出汗→过敏呼吸困难/皮疹重要急救电话急救中心、火警、匪警、交通事故建议下载急救助手等，提供急救指导和附近位置中国红十字会、当地120119110122APP AED医院和社区卫生服务中心定期开展急救培训课程，建议参加取得急救资质认证结束与感谢急救知识重在实践急救技能如同游泳，只有在实践中才能真正掌握通过本次培训，希望您已经了解基本急救知识框架，但真正的学习才刚刚开始建议定期参加实操培训，保持技能新鲜度•在家人间互相教授基本急救技能•准备家庭和车载急救包•关注急救知识更新，遵循最新指南•加入志愿者组织，参与公共急救服务•记住，在紧急情况下，任何行动都比无所作为好即使只记得拨打，也可能挽救生命120鼓励每个人成为第一目击者第一目击者是指在专业救护到达前，第一个发现并施救的普通人在突发事件中，这些人的及时行动常常是伤者生存的关键当您掌握急救技能，您就拥有了挽救生命的能力这不仅是一种技能，更是一种责任和使命希望通过本次培训，让更多人加入急救者联盟，共同织就一张生命安全网感谢您的参与和关注！愿每个人都健康平安，愿急救知识用得越少越好。